Manifestaciones psicolgicas en la memoria en el adulto mayor.

Lnea de investigacin.
En el presente trabajo investigativo tenemos como lnea de investigacin a
la memoria en adultos mayores enfocndonos en las diversas patologas
que presenta dicha edad.
Sublneas
Las sublineas que presenta a continuacin el trabajo investigativo hace
referencia al alzehimer,

Sublineas
Obejtivo General

Agnosia
Representa el defecto de poder identificar un estmulo frente a un modelo sensorial
nico, este modelo puede ayudar a encontrar las identificaciones del estmulo para as
poder detectar la discapacidad que tiene un individuo en la parte intelectual la agnosia
suele presentarse en caso de lesiones, de la corteza parietal, temporal y occipital en las
zonas que son afectadas son llamadas rea de asociacin, las cuales son tomadas en

cuenta en el anlisis, eh integracin, de informacin de una o varias organizaciones

sensoriales (Aguilar O, 2011).

Tipos de agnosias.
1- Agnosia Visual:
Los individuos que poseen agnosia visual tienen la incapacidad de poder reconocer
algn objeto aunque este se encuentre a simple vista, fuera de que si el sujeto tenga una
agudeza visual normal. En algunos casos los individuos son capaces de leer letras aun
siendo pequeas pero tienen la incapacidad de reconocer el objeto siendo este un objeto
comn, ya sea una cartera, zapatos, reloj, etc. (Carlson, 1996).
Las personas que sufren este tipo de agnosia pueden identificar lneas, figuras, y si se
les pide que describan al objeto lo hacen y en muchas ocasiones copian el objeto, pero
tienen la incapacidad de poder reconocer sobre lo que ven en si (Ardila. A, 1979, pg.
144).
1.1 Agnosia Visual por objetos
En la agnosia visual por objetos, se le presenta al paciente una serie de objetos en el cual
tiene la incapacidad de reconocerlo, no sabe cul es la funcin y ni siquiera recuerda
haberlo visto antes. Sin embarga la persona puede reconocer el objeto mediante el tacto.
Para que se pueda diagnosticar agnosia visual por objetos es necesario que exista
ausencia de afasia, y cierta visin residual (Ardila. A, 1979, pgs. 144, 145).
2- Agnosias Espaciales:
La agnosia espacial hace referencia a la discapacidad para reconocer y utilizar
informacin de naturaleza espacial secundaria en una lesin cerebral. Ms

explcitamente este tipo de agnosia se describe como una dificultad perceptual para
poder reconocer e integrar informacin espacial sin que haya la existencia de una
alteracin sensorial primaria que la justifique (Rosselli, 2015).
Se lo encuentra ms en casos de lesiones parieto-occipitales derechas que comprenden
el sistema visual dorsal en si la agnosia se la puede agrupar dependiendo de la alteracin
de trastorno en la exploracin espacial, percepcin espacial, manipulacin espacial y
tambin de la orientacin y memoria espacial
2.1 Trastorno de exploracin espacial
Cualquier conocimiento que se haya obtenga del mundo externo exige una apropiada
exploracin visual del espacio mediante una atencin selectiva con el cual se le permita
prestar atencin a un objeto determinado, pero que en el mismo tiempo sea lo
suficientemente flexible para que permita redirigirla a otro puesto de inters potencial
Por lo cual decimos que es tambin muy importante la exploracin visual integrada para
que nos permita ver al mismo tiempo varios elementos de un solo estmulo o de una
entorno para as poderlo interpretar adecuadamente. As, por ejemplo, cuando el
paciente observa una cara, slo sabe que es tal cosa cuando, despus de ver
simultneamente sus diferentes rasgos (ojos, nariz y boca), integra stos en un conjunto
o categora perceptual
2.2 Sndrome de Balint
Balint describi (1909) un sndrome (Balint) al que denomin parlisis psquica de la
mirada, el cual se determina por un trastorno de los movimientos oculares voluntarios y
se constituye de tres elementos: la primera es la apraxia de la mirada o apraxia
oculomotora; como segunda esta la ataxia ptica, y como tercero tenemos los defectos
en la atencin visual. Balint atendi a un paciente con problemas en la estimacin de

distancias secundarias a los defectos atencionales y que, segn De Renzi (1982), se debe
representar a una cuarta caracterstica del sndrome
Balint, aadi un elemento ms: la fijacin de la mirada; con el cual el paciente tiene la
mirada fija en un objeto, de manera continua, permitindose a no poner los ojos en un
estmulo nuevo. Y es as que la apraxia de la mirada se refiere a que el paciente
mantiene los ojos fijos en un estmulo, as tambin hace referencia a los movimientos
oculares que se realiza sin que haya una bsqueda fija (Rosselli, 2015).
2.3 Trastornos en la percepcin espacial
En los trastornos de la percepcin espacial tenemos tenemos cuatro categoras: 1) la
incapacidad que tiene el paciente para localizar estmulos; 2) las alteraciones en
percepcin de profundidad; 3) las distorsiones en la orientacin de las lneas; 4) el
clculo errneo de numero de estmulos observados (Ardila. A, 1979, pg. 152).
2.3.1 Localizacin de estmulos
La imposibilidad de localizar estmulos se asocia con lesiones del hemisferio derecho,
sobre todo del lbulo parietal. El paciente no puede diferenciar ni ver semejanzas de
posicin de estmulos mostrados en tarjetas, y la intervencin del hemisferio derecho en
este trastorno fue confirmada experimentalmente Varney por Durante 300 milisegundos,
nos habla tambin de que se expusieron en una pantalla una serie de estmulos para que
en dos segundos ms tarde, los pacientes que se encontraba ah que tenan lesiones en
ambos hemisferios pudieran reconocer su posicin. Los puntajes que fueron ms bajos
correspondan a quienes tenan lesiones en el hemisferio derecho, en comparacin con
los controles normales y con los pacientes con lesiones en el hemisferio izquierdo
(Ardila. A, 1979, pg. 153).

2.3.2 Percepcin de profundidad

Las lesiones parieto-occipitales bilaterales pueden alterar la percepcin de profundidad,
provocando incapacidad de valorar distancias y adquirir con la mano objetos mostrados
en el campo visual (ataxia ptica), como en el sndrome de Balint. Los pacientes con
este deterioro corren el riesgo de ser vistos como ciegos, por error, por lo que no pueden
prescribir la distancia que hay entre los objetos y ellos (Rosselli, 2015).
Forma parte de un deterioro cognitivo que puede presentar un paciente, al momento que
se uno le presente objetos y l no pueda identificarlos por medio de esto puede ocurrir,
perdida en los aspectos sensoriales, el desorden que puede tener un individuo puede ser
a la fa de atencin continuo del objeto a presentar, en esta enfermedad puede presentarse
un cuadro afsico, tambin en el campo visual, auditivo, y motor debido a la falta de
coordinacin con el cerebro, agnosia puede estar vinculada de manera con funcional en
el paciente, presentar demencia parcial (Brown, 1997, pg. 259).

2.4 Trastorno en la manipulacin espacial.

Esto se refiere al parte la integracin, transformacin, del modo de uno de la
informacin guardadas, estas no pueden ser recordadas, debido a los defectos que posee
la memoria se le puede llamar trastorno apractonosia por la debida relacin que esto
tiene sus caractersticas, de las lesiones del hemisferio derecho como puede ser una
apraxia construccional, hemiasomatognosia y agrafia esta puede producir un trastorno
unilateral.
2.5 Agnosia espacial unilateral
Esta sostiene que no responde ante un estmulo presentado puede ser del campo
visual, debida a una lesin cerebral se puede llegar a tener una variacin de dificultades
motoras, sensorial que son de manera primaria, las lesiones que presenta es afectado el
hemisferio derecho tambin en el parieto temporal, y tambin en los frontales, cuando
estas se lesiona tiene un dificultad en la parte de la percepcin del individuo es tambin
conocido como sndrome hemi inatencin

2.6 Perdidas de los conceptos topogrficos

Esta tiene un inclinacin a la manipulacin que presenta, el individuo debido, al
comprender y manipular, una marcas determinadas con las geografas externas, las
personas con este trastorno no pueden guarde por s mismo tiene un perdida de la
orientacin ni con un mapa ellos podran guiarse porque, sencillamente, tiene la perdida
de la orientacin, estas estn asociada con las lesin parieto tempo occipital, en los dos
sahemisferios, cada individuo no puede identificar las seales topogrficas que
presentan las personas que no tiene alteraciones, esto se puede observar a travs de la
resonancia magntica.
2.7 Trastorno en la orientacin y la memoria espacial
Esta es todo l contrario a la que se habl anteriormente esta afecta al individuo de una
manera muy significativa esta, puede reconocer las seales topogrficas pero no pueden
recordad la ubicacin, de a donde se dirige, la amnesia es la que permite reconocer un
parque, una estacin pero no puede ubicarse, ellos no pueden dirigir su cuerpo de
manera adecuada, la perdida de la percepcin y la desorientacin puede dar algo muy
significativo que es la desorientacin, solo que las diferencia en que una olvida las
seales y la otra olvida las ubicaciones, estas corresponden al hemisferio derecho.
3- Agnosias Auditivas:
Es la que tiene mucho que ver con la parte de los sonidos o audicin motivo el cual
lleva a un defecto que audicin en algunos individuos, ellos no reconocen ningn tipo
de estmulos de los sonidos verbales, los sonidos naturales, tienen es dificultad de no
poder reconocer dicho estimulacin tiene una ligera vinculacin las afasias, que por este
motivo ellos no pueden comunicarse de forma oral, a sique el afecto puede ser de
manera muy directa con alguna lesin provocada en algn accidente o me forma
gentica. (Ardilla, 1987)
3.1 Agnosias para sonidos no verbales:
Las descripciones de agnosias puras para los sonidos son excepcionales y,
cuando se asocian a componentes verbales, probablemente pasen desapercibidos para el
propio paciente. Se caracteriza por la incapacidad del sujeto para reconocer sonidos
aislados (a perceptivo) o por la dificultad para comprender su significado (asociativo).

Aparece en lesiones de la regin posterior del lbulo parietal derecho ya que el

procesador auditivo del hemisferio izquierdo analiza mejor los componentes verbales.
Se ha descrito algn caso por afectacin hemisfrica izquierda, pero est ms
relacionado con funciones asociativas semnticas necesarias para la identificacin del
sonido.
4- Agnosias tctiles
Se entiende por agnosia la dificultad para reconocer un estmulo sensorial, sin que
exista un defecto del receptor o de las vas sensitivas implicadas en cada modalidad. La
agnosia tctil es, por tanto, la imposibilidad de reconocer un objeto presentado al tacto
sin que exista un defecto sensitivo asociado.
El reconocimiento tctil de los objetos requiere la identidad de los receptores
cutneos que nos permiten identificar su textura, forma y posicin en el espacio, lo que
posibilita su procesamiento en la corteza somato sensorial primaria y reas asociativas,
llevndonos en ltimo trmino a reconocer los objetos esta tiene lesiones de la corteza
parietal, tanto la regin localizada sobre la cisura de Silvio.
De este modo las funciones somestsicas pueden dividirse en bsicas, que son las
relacionadas con percepciones simples (temperatura, dolor, vibracin), funciones
intermedias como la discriminacin del peso o la textura y funciones complejas como
puede ser la identificacin de objetos al tacto o reconocimiento de lenguajes tctiles
(Braille), siendo necesario para estas ltimas el conocimiento previo del objeto a
identificar y la participacin de reas asociativas. (Balquero, 1976)
5- Agnosias Somticas
Se refiere las alas alteraciones del cuerpo que tiene las personas debido a una lesin
provocada en el cerebro, por este motivo es muy transparente una denominacin, que
puede tener como defecto de las alteracin afsicas, debido a esta enfermedad, muchas
pueden ser denominadas con enfermedades neurolgicas. (Ardilla, 1987)

Bibliografa
Ardilla, A. R. (1987). Agnosias. En A. R. Ardilla, Neuropsicologia Clinica (pg.
154). colombia: Colombia.

Balquero, M. (1976). AGNOSIAS TCTILES, AGNOSIAS AUDITIVAS Y AMUSIAS .

http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacionlogo/9agnosias_tactiles.pdf, 1-2.
Brown. (1997). Agnosias.
http://www.bdigital.unal.edu.co/1510/11/10CAPI09.pdf, 290-291.

La apraxia se define tradicionalmente como un trastorno del movimiento especializado

que no puede atribuirse al dficit sensorio motor primario o a la afasia o deterioro
mental grave. Esta definicin negativa ha llevado a integrar a la apraxia dentro de un
mismo marco de una multitud de manifestaciones clnicas relativamente diferentes, que
tienen poco en comn con el tipo de dficit al que se aplic originalmente, algunos
signos clnicos son particularmente tiles para el diagnstico. En primer lugar, el
trastorno afecta a los dos lados del cuerpo, a pesar de que las lesiones cerebrales son
generalmente unilateral y, ms particularmente, situada en el hemisferio izquierdo
(dominante).
En segundo lugar, los errores cometidos por personas con apraxia varan dependiendo
de las condiciones de la prueba. Por ejemplo un paciente con apraxia puede tener xito
en muchas circunstancias de movimiento, pero fallan cuando el movimiento debe ser
ejecutado a la solicitud del mdico. En este marco se consideran tres categoras de
movimiento son relevantes para la evaluacin: La imitacin de posturas sin sentido, la
produccin de pantomima (es decir, demostracin de la utilizacin de una herramienta
sin la herramienta en la mano) y el uso real de la herramienta.
La apraxia ha sido y sigue siendo objeto de un intenso debate, en particular por sobre si
es autnoma del dficit sensorio motor primario y de los procesos cognitivos de alto
nivel. Como resultado los neurlogos y neuropsiclogos estn desconcertados sobre lo
que representa seguro en la correcta forma de evaluar e interpretar las apraxias.

Bases neurobiolgicas de la apraxia

Concepto.
La apraxia esta definida como la alteracin en la ejecucin de un acto motor
previamente aprendido, que no es causado por la parlisis, prdida de sensibilidad,
trastornos del movimiento (corea, el tribalismo, el temblor, la acinesia, distona),
alteracin del tono muscular (espasticidad se define, hipotona), la coordinacin, la
coordinacin, el entendimiento o en otras funciones superiores como la atencin o la
memoria.
Los fundamentos de la ejecucin prxica son la conceptual y referente a la
produccin. Bajo este esquema, el sistema incluye el conocimiento conceptual acerca de
la funcin de los objetos o herramientas, mientras que el sistema de produccin se
encarga de almacenar la informacin espacial y temporal necesaria para la realizacin
del acto motor (Alom Poveda J 2002).
Exploracin de la apraxia.
En primer lugar tiene que ser efectuado un examen neurolgico general y enfoque
cognitivo que permita aproximarnos a la realidad que presenta paciente. La exploracin
de gestos debe ser tanto transitivos e intransitivos. La primera implica el uso de un
objeto o de la herramienta, mientras que el ltimo a menudo tiene un valor en la
comunicacin

no

verbal.

La exploracin completa y especfica de la apraxia debe incluir tanto la capacidad de

hacer gestos a la orden verbal, como la imitacin, ya que el uso real de los objetos, as

como la ejecucin de actos de serie. Y se ha explorado el derecho y el lado

izquierdo del cuerpo.
Tipos de apraxia
El trmino apraxia es aceptado para referirse a aquella programacin del habla
motora deficiente de la que Broca hizo referencia en el ao 1861(Tamarit, 2010).
Por apraxia se entiende a la incapacidad para ejecutar y reconocer una secuencia
de movimientos complejos aprendidos previamente en ausencia de factores motores o
psquicos; a causa de una lesin cerebral
En lo que corresponde a apraxias existe una gran cantidad entre ellas se
encuentran la motora, oral no verbal y la del habla son las ms habituales en el rea de
logopedia
Esta ltima, se define como la alteracin articulatoria que afecta a la capacidad
de programar la posicin de los msculos bucofonatorios implicados en la produccin
voluntaria de fonemas (Tamarit, 2010).
Se la podra definir como Un trastorno de la ejecucin de los movimientos
aprendidos que no puede explicarse por debilidad, incoordinacin o prdida sensorial o
por incomprensin o desatencin de la orden (Geschwind, 1975).
La apraxia se origina a raz de un dao ocasionado en el hemisferio izquierdo.
Existen enfermedades progresivas tales como la afasia progresiva primaria que pueden
desencadenar una apraxia.

Los pacientes con apraxia presentan dos tipos de errores los cuales son:
alteraciones en los sistemas de produccin y errores de contenido que se muestran en
alteraciones en los sistemas conceptuales.
Entre los errores de produccin se distinguen otros dos tipos de errores lo cuales
son los espaciales y temporales.
Errores espaciales, aquellos de tipo postural, ejecucin de movimientos y
orientacin. Errores posturales se manifiestan en la dificultad que presentan los
pacientes al realizar un movimiento transitorio (Poveda, 2009).
Los errores de contenido muestran un defecto en la eleccin, ya que pacientes
muestran problemas al ejecutar o relacionar las acciones correspondientes a una
determinada cosa u objeto.
As mismo este tipo de errores se subdivide en dos formas las cuales son los
defectos en el conocimiento asociativo y en el mecnico.
Los defectos de tipo asociativo hacen referencia a dos aspectos, el conocimiento
de la accin de una determinada herramienta y el conocimiento de la asociacin de una
determinada herramienta con el objeto al que normalmente se asocia.
Los defectos de contenido en el conocimiento mecnico hacen referencia a la
dificultad que muestran los pacientes en concebir la ventaja esencial que aporta una
determinada herramienta o en la posibilidad de elaborar-fabricar una herramienta para
un fin determinado (Poveda, 2009).
La lateralidad de las lesiones que producen afasia y apraxia del habla puede
definirse en trminos probabilsticos. Existe un mayor porcentaje de lesiones producidas
en el hemisferio izquierdo.

Se distinguen dos zonas la posterior y la anterior.

La zona posterior corresponde la parte media y posterior del lbulo temporal, el
lbulo parietal inferior adyacente y el lbulo occipital anterior adyacente. Incluye un
analizador para la recepcin del habla y un procesador integrador para todas las
modalidades del lenguaje (Tamarit, 2010).
En la zona anterior se corresponde por la base de la tercera circunvolucin
frontal y la circunvolucin de Broca. Su principal funcin es la programacin motriz del
habla. Estas dos zonas estn interconectadas mediante el fascculo asciforme y su
continuacin en el lbulo frontal (Geschwind B. y., 1973 ).
Estas se encuentran conectadas con reas homlogas del hemisferio opuesto por
los haces fibrosos del cuerpo calloso.

Figura 1. Localizacin de las regiones funcionales del hemisferio izquierdo.

En el proceso central del lenguaje es necesaria la integridad de la parte posterior
del lbulo temporal dominante y una parte los lbulos meso temporal, parietal inferior y
occipital anterior adyacentes (Tamarit, 2010).

Las apraxias se diferencias por los diferentes tipos, algunos ejemplos de ellas
son:
Apraxia cintica o melocintica se la definira como una apraxia en la ejecucin
de los movimientos que se encuentra relacionada nicamente con una pequea parte
muscular.
Este tipo de apraxia se manifiesta especficamente por la imposibilidad para
realizar movimientos rpidos y seriados, tales como presionar repetidamente un botn o
tocar piano
Se observa una prdida en la velocidad y la exactitud el movimiento, pero con
conservacin de la intencin. En ocasiones es difcil diferenciarla de una hemiparesia, y
de hecho frecuentemente se asocia con algn nivel de hemiparesia (Alfredo, 2015).
Apraxia ideomotora este tipo de apraxia puede pasar desapercibida ya que los
movimientos realizados en forma espontnea pueden ser casi normales, y las
dificultades slo se manifiestan cuando el movimiento se realiza en forma dirigida,
consciente, bajo la orden verbal(Alfredo, 2015).
Segn Renzi (1985) manifest que la apraxia ideomotora representa un sndrome
con pocas consecuencias funcionales.
Se ha considerado generalmente que las seales ambientales suministran los
contextos reales para mejorar las representaciones de las acciones y la ejecucin de
movimientos previamente aprendidos (Alfredo, 2015).
Apraxias de las extremidades este tipo ha sido analizada y estudiada en los
miembros superiores, pero eso no quiere decir que no se presente en los inferiores.

Los pacientes que presentan apraxia pueden fallar en alguna de estas etapas del
acto motor: en su planeacin, en su programacin o en su ejecucin (Alfredo, 2015).
Apraxia del habla representa un trastorno causado por una alteracin en la
planeacin o programacin de los movimientos secuenciales utilizados en la produccin
del habla.
Es considerada como uno de los elementos que subyacen a la afasia de Broca, es
fcil la observacin de distorsiones en los fonemas, omisiones y substituciones de
sonidos ya que los errores que se presentan son de manera inconsciente y disminuida.
Apraxia ideacional es una incapacidad para realizar una serie de actos, un plan
ideacional, como una inhabilidad para entender cmo se utilizan los objetos ya que la
persona con esta apraxia pierde el conocimiento de la accin de los objetos(Alfredo,
2015).
En este ltimo sentido, la apraxia ideacional puede interpretarse como una
agnosia para el uso de los objetos, o simplemente una apraxia conceptual

Bibliografa
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-logo/6apraxia.pdf
https://revistannn.files.wordpress.com/2015/05/11-ardila_tipos-de-apraxias-enero-juniovol-151-2015.pdf
http://www.uv.es/perla/1[01].BlascoTamarit.pdf

ENFERMEDAD DEL ALZHEIMER

Introduccin
El Alzheimer ms conocida como el mal del Alzheimer, es la demencia senil, es
una enfermedad neurodegenerativa la cual se presenta como deterioro cognitivo y
trastornos conductuales, suele aparecer despus de los cincuenta aos, en algunos casos
se cree que es hereditaria, esta se manifiesta con prdida de la memoria inmediata, es
una enfermedad incurable y es terminal, puede existir alucinaciones, desorientacin en
el tiempo y espacio, la habilidad del habla es muy confusa y va disminuyendo mientras
la enfermedad va siguiendo su curso.

Desarrollo

Que es el Alzheimer?
Es una enfermedad cerebral

que va causando daos en la memoria, en el

aprendizaje, pensamientos y principalmente causa cambios en el comportamiento de las

personas, esto no es parte de la edad de las personas se podra decir que no es normal,
esto se va desarrollando en diferentes personas, sus sntomas van variando en algunas
personas el primera aparicin de la enfermedad se da por la prdida de memoria
constante en su hogar o trabajo. Muchas veces puede causar que la persona se pierda en
lugares conocidos, tambin se puede dar la prdida del lenguaje. (Daisy Acosta, 2012)
Refiere que es un trastorno neuropiquitricos sin duda que se concentra hoy en
da ms investigaciones bsicas y clnica la que preocupa a familiares y autoridades de
salud, ya que sorprende que hay permanecido en una suerte de hibernacin cientfica
desde los aos ochenta, y reapareci por la creacin de inters por su esclarecimiento y
curacin (Fuentes, 2003).
Refiere que la enfermedad del Alzheimer se la considera como una de las causas
principales de demencia en los adultos mayores, el Alzheimer es de complejidad
patognica, en muchos de los casos se la considera hereditaria. Por la prdida de
neuronas y sinapsis y sobretodo la presencia de placas seniles y la degeneracin
neurofibrial, el Alzheimer se expresa como una demencia que se presenta de comienzo
insidioso y lentamente va progresando, sus inicio es la prdida de memoria, los adultos
mayores terminan postrados en una cama, siendo totalmente dependientes ya sea de sus
hijos o familia

Refiere que el Alzheimer va aumentando con la edad, se presenta antes o a los

cincuenta aos de edad, en un porcentaje mnimo se presenta a los sesenta aos de edad,
en unos casos existe un porcentaje bajo donde se llega a presentar a setenta incluso
ochenta aos de edad, se considera que es ms frecuente en mujeres que en hombre, ya
que se considera que en la edad adulta las mujeres son las que llegan a vivir ms aos
que los hombres, se dice que puede influir la carencia de estrgenos en la
postmenopusicas
Refiere que la demencia es una de las primeras causas de los adultos mayores lo
cual los hace dependientes, el Alzheimer viene con sobrecarga en gastos econmicos, la
persona que se encarga del cuidado presenta estrs, adems no se le da la misma
importancia o prioridad que otras enfermedades crnicas que no son trasmisibles, como
el cncer o las enfermedades cardiovasculares que se presentan con mayor impacto, lo
cual esta errado ya que es una enfermedad que se le debe dar incluso prioridad ya que es
una enfermedad incurable y es terminal (Rodrguez, 2014).
Refiere que por lo general se les complica al adquirir nuevos recueros, las cuales
se las llega a relacionar que se debe a la edad, al envejecimiento, o incluso se confunde
con el estrs, se dice que a medida que avanza la enfermedad, se presenta confusin
mental, irritabilidad, cambios en el humor, trastornos del lenguaje, agresin, prdida de
la memoria a corto plazo, tienden aislarse y esto bajan los sentidos de la persona que
posee esta enfermedad, por lo general no se puede hablar de duracin de la enfermedad
o de la persona, pero hay estudios que dicen que pueden duran por lo general cinco a
siete aos (Donoso, 2006).
Cmo se da el Alzheimer en el Cerebro

Como ya se haba el cerebro consta de 100 millones de neuronas que se conectan

entre si para producir diferentes acciones

en el cuerpo como el pensamiento, el

aprendizaje y la memoria, otras ayudaran a los movientes de cuerpo cada una de la

neuronas contiene clulas especializada para nutrir a al sistema nervioso. La neuronas se
comunican entre si para poder llevar una informacin y producir la reaccin necesaria
ante una accin, lo que ayudara a la proceso de almacenamiento para la comunicacin
de dichas neuronas. Aun no se esta seguro de donde comienza esta enfermedad pero va
atacando rpidamente a la neuronas y van perdiendo la capacidad de comunicarse entre
neuronas, lo que viene a causar daos en la diferentes reas.

Fig. 1 http://1.bp.blogspot.com/gnjTvFARu_s/VmHEtELTKMI/AAAAAAAAHj4/0IFmIOK1GyY/s1600/Sin%2Bt
%25C3%25ADtulo.jpg

Como se puede observar en la imagen las personas con Alzheimer presenta en el cerebro
una cantidad grande de placas y enredos. Como las placas son conocidas como
pequeos fragmentos de protena que se llama amiloide, que se acumulan entre las
neuronas. Los enredos son una fibras retorcidas es otra protena llamada tau es se
acumula en los espacios entre clulas. Todas las persona al envejecer presentan en el
cerebro placas y enredos, pero en las personas con la enfermedad del Alzheimer

presentan en mayor cantidad las placas y enredos lo que produce una eliminacin en la
conexin de la neuronas lo que al no tener comunicacin se destruyen cada uno de las
neuronas y as se da la perdida de los diferentes procesos que realizan cada una. De tal
forma que la falla de las neuronas causa la perdida de la memoria, el lenguaje y cambios
en la personalidad. (Donoso, 2006).
Causas
Como ya se dijo al comienzo no hay causa especfica para el Alzheimer, pero causa
ciertos cambios en el cerebro que llevan a esta enfermedad las personas que son ms
propensas al Alzheimer son:

Al tener esta enfermedad alguien de la familia

Obtener ciertos genes de la la enfermedad

Ser del sexo femenino (Enfermedades, A. Z., & versin en Ingles)

Problemas cardiacos y el colesterol alto

Hay dos tipos causados por la enfermedad del mal de Alzheimer

Mal de Alzheimer de aparicin temprana: se producen los sntomas antes de los 60
aos. Este no se da con frecuencia como el de aparicin tarda. Tiende la enfermedad a
agravar rpidamente suee durar poco tiempo de vida. Se podra decir que esta
enfermedad se dio por herencia. (Enfermedades, A. Z., & versin en Ingles)
Mal de Alzheimer de aparicin tarda: Esta es el ms comn que se da se produce a
partir de los 60 aos de edad, es causa por herencia o problemas con un ACV.
(Enfermedades, A. Z., & versin en Ingles)

Sntomas
Se dan indiferentes reas del cuerpo lo que causa un mal funcionamiento mental y
comportamental entre ellas:

Cambios emocionales o comportamiento

El lenguaje

La memoria

La percepcin

El pensamiento n es el mismo . (Enfermedades, A. Z., & versin en Ingles)

Refiere que en la fase confusional hay un decremento en las funcione

intelectuales, se agudiza la anomia, su lenguaje tiende a ser parafraseado, existen
algunos cambios de en la compensacin pero pueden conservar la capacidad de repetir,
la amnesia se llega a convertir en amnesia retrograda y amnesia antergrada grave,
mediante las pruebas de neuroimagen existen cambios atrfico lee, en especial del
hipocampo y del lbulo temporal (Ardila, 2006).
Refiere que en la fase demencial los pacientes presentan un grave deterioro
intelectual y comportamental, puede acatar rdenes pero de complejidad muy sencilla,
se puede presentar el descontrol de esfnteres, lo cual lo hace dependiente, y los
pacientes se llegan a postrar en una cama y permanecer ah acostado en posicin rgida
o flexionada, muchos casos de estos paciente se da la muerte por infeccin urinaria o

por lo general su causa de muerte es la neumona, en algunos pacientes la enfermedad

avanza lentamente o en otros casos es muy rpida (Ardila, 2006).
Refiere que Alois Alzheimer, pudo contar detalladamente el caso de un hombre
de 56 aos quien padeci de la enfermedad presenil, el cual permaneci hospitalizado
en una clnica psiquitrica por tres aos, se revelo mediante el examen post-mortem del
cerebro que no fue la enfermedad de Alzheimer fue un tipo denominado tipo de placas,
tambin se pudo identificar secciones histolgicas bien preservadas (Fuentes, 2003).
Refiere que su diagnstico se puede realizar con exactitud si el clnico est
bastante capacitado y es guiado por criterios diagnsticos reconocidos, ya sea el DSM o
el CIE10, las alteraciones de la memoria y de otras funciones cognoscitivas son
inconfundibles, ates de realizar el diagnstico oportuno se debe descartar otras
alteraciones mdicas o psiquitricas que pueden presentar algunos sntomas similares

Refiere que tambin se requiere de otros exmenes aparte de lo cognoscitivos

que nos permitan medir el comportamiento del paciente de manera cotidiano, lo cual
podr llevar algunos das o entrevistas estructuras, con preguntas con escalas que nos
permiten distinguir la severidad de la demencia, al igual que otros procedimientos como
las neuroimagenes o resonancia magntica nos permiten descartar algn tipo de lesin
(Ardila, 2006).
Refiere que pueden existir diferentes subtipos clnicos como el tipo clsico
caracterizado por su deterioro en funciones intelectuales sin afectar a otros defectos
funcionales asociados, la benigna es donde el deterioro cognoscitivo es mnimo y su
envejecimiento es normal, la que presenta severo deterioro la cual se la relaciona con

antecedentes familiares, suelen presentar deterioro temprano, mioclonas y pueden

llegar a presentar crisis convulsivas (Donoso, 2006).
Refiere que su patogenia es muy compleja y su diagnstico es basado en el
DSM- IV: Prdida de dos o ms funciones cognitivas, una de las cuales debe ser la
memoria; la otra puede ser el lenguaje, la capacidad ejecutiva, praxias, u otras. La
cuanta de esta prdida es tal que interfiere con las actividades habituales del paciente.
La causa demostrada o presunta debe ser una afeccin orgnica cerebral. Debe excluirse
el compromiso de conciencia (Donoso, 2006).
Para formular el diagnstico de la enfermedad de Alzheimer se requiere que presente:
Que exista una demencia y Comienzo gradual y curso lentamente progresivo, Descartar
que la demencia se deba a otras afecciones del sistema nervioso central un compromiso
de conciencia o una psicosis, la aplicacin de estos criterios una amnesia cuidadosa, una
evaluacin mdica general y neurolgica, con pruebas neuropsicolgicas de
complejidad variable (Donoso, 2006).

Bibliografa
Ardila, A. (2006). Neurosicologa clnica . Mxico: El Manual Moderno, S. A. de C. V.
Donoso, A. (2006). La enfermedad de Alzheimer. scielo.
Fuentes, P. (2003). Enfermedad de Alzheimer: una nota histrica. scielo.
Rodrguez, D. J. (2014). Demencias y enfermedad de Alzheimer en Amrica Latina y el
Caribe. scielo.

Principal, E. P., Enfermedades, A. Z., & versin en Ingles, L. Mal de Alzheimer.

Funcin Intelectual Grave

El dficit del funcionamiento de la memoria se refiere a limitaciones sustanciales de

las capacidades cognitivas de la persona, o se califica por debajo del promedio,
asociadas en los mbitos de comunicacin, autocuidado, vida en el hogar, habilidades
sociales, uso de recursos comunitarios, autodireccin, salud y seguridad, habilidades
acadmicas funcionales, ocio y trabajo (Novaldos, 1999).
A medida que nuestra sociedad envejece, aumenta el inters por entender los efectos
de la edad sobre el funcionamiento cognitivo. Estos cambios se manifiestan a grandes
rasgos en un enlentecimiento en el procesamiento de la informacin (Salthouse, 1996).
Estas alteraciones se pueden dar por factores hereditarios, alteraciones tempranas del
desarrollo embrionario, problemas durante la gestacin o prenatales, trastornos
somticos que se presentan durante la niez e influencia del entorno o de otros
trastornos mentales (Novaldos, 1999).

Cuando existe un funcionamiento intelectual de nivel grave en el adulto mayor se da

una conspiracin en sus funciones adaptativas, inteligencia y capacidad de resiliencia
dando as un impacto en el rea de la familia, porque muchos son llevados a centros
geritricos para que sean cuidados ah por otras personas; en el transcurso de estos
meses o aos en estos centros el adulto mayor pierde mucha eficacia en sus relaciones
personales, en el sentido que se vuelve una persona que desea ser escuchada y
comprendida, pero al mismo tiempo puede volverse un poco manipulador para crear una

dependencia de compaa en la otra persona, el cual son aspectos de tener muy en

cuenta.

El adulto mayor va a tener un control pobre en sus emociones, dado a que sus
funciones cognitivas van disminuyendo, siempre y cuando su estilo de vida no sea
saludable, tanto cognitivamente como en el rea fsica, el primer dao visible en la
mayora de adultos mayores es la prdida de memoria y la atencin.

La atencin es una funcin del ser humano que son mecanismos de activacin y que
dan paso a procesos ms complejos como la percepcin, memoria, lenguaje,
razonamiento, y distribucin de la actividad psicolgica; en los adultos mayores la
atencin es un proceso que debe seguir siendo voluntario, pero cuando este proceso
disminuye, hay un dficit en el reconocimiento de seales del estado de vigilancia que
requieren la atencin muy especfica en el estmulo
El adulto mayor empieza a perder su capacidad de recordar, porque se pierde las
estructuras mentales que estn ligadas a las emociones, y su manera de percepcin y
afrontamiento de las cosas de su ambiente, La utilidad de la funcin perceptiva para
incorporar nuevos conocimientos y para reconocer la realidad, a partir de los
conocimientos que ya poseemos, debe ser entendida para promover el reforzamiento de
su capacidad en los anciano (GilI & Martnez, 2008).
Los dficits sensoriales deben ser corregidos inmediatamente, una vez que sean
detectados, con el uso de los artculos de ayuda que requieran (anteojos graduados,

aditamentos para sordera, etc.), los que pueden disminuir las alteraciones perceptivas
derivadas de los cambios ya mencionados, y relacionados con la edad

Trabajos citados
GilI, I. Y., & Martnez, V. T. (2008). El funcionamiento cognitivo en la vejez:
atencin y percepcin en el adulto mayor. Scielo, 2.
Novaldos, B. M. (1999). EVALUACIN MDICA Y PSICOSOCIAL DE UNA
POBLACIN ADULTA CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL. Scielo, 1.
Obtenido de http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1135-57271999000300007