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INGRE SO CORTE NProt ecci n -43961- 2016 .

RECURSO DE PROTECC ION


SEG N CARA TULAD O: GONZALEZ GOMEZ PATRIC IO
/ ISAPRE CRUZ BLA NC A S.A.
Santiago, dos de agosto de dos mil diecisis.
Vistos y teniendo present e:
PRIME RO: Que recurre de proteccin Patricio Gonzalez
Gomez, en contra de ISAPRE CRUZ BLANCA S.A., por el acto que
considera arbitrario e ilegal consistente en modificar injustificada y
unilateralmente el precio base de su plan de salud, alzando el mismo, con
lo que se est vulnerando las garantas constitucionales del n mero 24 del
artculo 19 de la Constitucin Poltica de la Repblica.
Funda su recurso expresando que mediante carta de adecuaci n, la
recurrida comunic que debido a un proceso de revisi n de los contratos
de salud procedera a elevar el precio base del plan de salud que los
vincula.
Alega que dicha alza no se encuentra justificada, por lo tanto, es
ilegal y arbitraria. Solicita que se acoja el presente recurso de protecci n
y se ordene dejar sin efecto el alza del precio base de su plan de salud,
con costas.
SEGUNDO: Que informando la Isapre recurrida, solicita el
rechazo del recurso porque su parte no ha incurrido en un acto ilegal o
arbitrario que haya conculcado las garantas constitucionales se aladas
por el recurrente. Por el contrario, su actuar se ha enmarcado dentro de
la normativa legal establecida en el DFL N 1 del Ministerio de Salud,
que permite a las Isapres adecuar los contratos de salud que ha suscrito
con sus afiliados. Adems, el alza se encuentra debidamente justificada en
el aumento de costos, motivo por el cual el acto impugnado tampoco es
arbitrario. Adiciona que, con todo, la condena en costas a su parecer es
improcedente por haber tenido motivo plausible para litigar.

TERCERO: Que en cuanto al aumento del valor del precio base


del Plan de Salud de la parte recurrente, cabe precisar que si bien la
Isapre tiene una facultad legal para hacer tal adecuaci n, de acuerdo con
lo previsto en el artculo 197 inciso tercero del D.F.L. N1 de 2005 del
Ministerio de Salud, tal facultad resulta excepcional frente a la regla
general establecida en el artculo 1545 del C digo Civil y, por
consiguiente, slo puede ser aplicada por la Isapre en forma restringida.
Por lo anterior y como se ha dicho por esta Corte, la facultad revisora de
la entidad de salud previsional debe entenderse condicionada a un
cambio efectivo y verificable del valor de las prestaciones m dicas, en
razn de una alteracin sustancial de sus costos, de lo que se sigue que la
recurrida, al disponer el aumento del plan de salud de la parte recurrente
en la forma indicada, ha actuado en forma arbitraria, pues su conducta
no aparece revestida de la necesaria racionalidad y fundamento, raz n
por la cual el recurso de proteccin debe ser acogido, toda vez que el
actuar arbitrario descrito ha atentado contra la garant a establecida en el
N 24 del artculo 19 de la Constitucin Poltica de la Rep blica, al
obligar al afiliado a pagar una suma mayor de dinero de aquella a la que
est obligado.
CUARTO: Que la carta aviso de adecuacin del plan de salud
remitida por la Isapre no es suficiente para explicar alg n motivo o raz n
del cual pudiera colegirse fundadamente que es necesario aumentar el
costo del precio base del plan de salud pactado primitivamente con la
recurrente.
Y visto, adems, lo dispuesto en el Auto Acordado de la Excma.
Corte Suprema de Justicia sobre Tramitaci n del Recurso de Protecci n
de Garantas Constitucionales, SE ACOGE, con costas , la accin
constitucional deducida y se deja sin efecto la adecuaci n efectuada por
la Isapre al plan de salud de la parte recurrente en cuanto al alza del

precio base, mantenindose, en consecuencia, sin variacin alguna por


este concepto.
Atendida la condena en costas impuesta por la sentencia, se
regulan las costas personales producidas en esta instancia en la suma de
$50.000 (cincuent a mil pesos).

Tngase por aprobada dicha

regulacin si las partes no la objetaren dentro de tercero d a de


ejecutoriado el fallo. Vencido dicho trmino, la recurrida deber
solucionar las costas mediante depsito en la cuenta corriente
jurisdiccional habilitada para estos efectos, sin perjuicio de poder efectuar
el pago por medio de depsito, transferencia electr nica u otro medio
similar en la cuenta bancaria de la parte recurrente o la de su apoderado
con poder suficiente, registrada para tales fines en la Secretar a Criminal
de esta Corte.
Reg strese, comun quese y arch vese en su oportunidad.
Rol Corte NProteccin-43961-2016.
Pronunciada por la Sptima Sala de la Corte de Apelaciones de Santiago,
presidida por el Ministro seor(a) Gloria Maria Solis Romero e integrada
por el Ministro(S) seor(a) Ana Maria Hernandez Medina y el Abogado
Integrante seor(a) Maria Cecilia Ramirez Guzman.
Autorizada por el (la) Ministro de Fe de esta Iltma Corte de Apelaciones de
Santiago, la que se notifica por el estado diario con esta misma fecha.

0015738385095