Tetraloga de Fallot

Es un tipo de defecto cardaco congnito, lo que significa que est presente al nacer.

Causas
La tetraloga de Fallot causa niveles bajos de oxgeno en la sangre, lo cual lleva a que se
presente cianosis (una coloracin azulada y prpura de la piel).
La forma clsica de la tetraloga abarca 4 anomalas del corazn y sus mayores vasos
sanguneos:

Comunicacin interventricular (orificio entre los ventrculos derecho e

izquierdo)

Estrechamiento de la arteria pulmonar (la vlvula y arteria que conectan el

corazn con los pulmones)

Cabalgamiento o dextraposicin de la aorta (la arteria que lleva sangre

oxigenada al cuerpo) que se traslada sobre el ventrculo derecho y la
comunicacin interventricular, en lugar de salir nicamente del ventrculo
izquierdo

Engrosamiento de la pared muscular del ventrculo derecho (hipertrofia

ventricular derecha)

La tetraloga de Fallot es infrecuente, pero es la forma ms comn de cardiopata

congnita ciantica. Las personas que la padecen tambin son ms propensas a tener
otras anomalas congnitas.
Se desconoce la causa de la mayora de las anomalas cardacas congnitas, pero
mltiples factores parecen estar involucrados.
Los factores que incrementan el riesgo de sufrir esta afeccin durante el embarazo
incluyen:

Alcoholismo materno

Diabetes

Madre mayor de los 40 aos de edad

Desnutricin durante el embarazo

Rubola y otras enfermedades virales durante el embarazo

Los nios con tetraloga de Fallot son ms propensos a tener trastornos cromosmicos,
como el sndrome de Down y el sndrome de Di George (una afeccin que provoca
defectos cardacos, niveles bajos de calcio e inmunodeficiencia).

Sntomas
Los sntomas incluyen:

Coloracin azul de la piel (cianosis), que empeora cuando el beb est alterado

Dedos hipocrticos (agrandamiento de la piel o el hueso alrededor de las uas de

los dedos de la mano)

Dificultad para alimentarse (hbitos de alimentacin deficientes)

Insuficiencia para aumentar de peso

Prdida del conocimiento

Desarrollo deficiente

Posicin de cuclillas durante los episodios de cianosis

Pruebas y exmenes
Un examen fsico con un estetoscopio casi siempre revela un soplo cardaco.
Los exmenes pueden incluir:

Radiografa de trax

Conteo sanguneo (hemograma) completo (CSC)

Ecocardiografa

Electrocardiograma (ECG)

Resonancia magntica del corazn (generalmente despus de ciruga)

Tratamiento
La ciruga para reparar la tetraloga de Fallot se lleva a cabo cuando el beb es muy
pequeo. Algunas veces, se necesita ms de 1 ciruga. Cuando se emplea ms de 1

ciruga, la primera se hace para ayudar a incrementar el flujo de sangre hacia los
pulmones.
La ciruga para corregir el problema se puede realizar posteriormente. Con frecuencia,
slo 1 ciruga correctiva se efecta en los primeros meses de vida. La ciruga correctiva
se lleva a cabo para dilatar parte de la va pulmonar estrecha y cerrar la comunicacin
interventricular.

Expectativas (pronstico)
La mayora de los casos se puede corregir con ciruga y a los bebs operados
generalmente les va bien. Ms del 90% sobrevive hasta la vida adulta y llevan vidas
activas, saludables y productivas. Sin ciruga, la muerte ocurre a menudo cuando la
persona llega a los 20 aos de edad.
Las personas que presentan filtracin continua y grave de la vlvula pulmonar pueden
necesitar que les reemplacen dicha vlvula.
Se recomienda enfticamente un control regular con un cardilogo.

Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:

Retraso en el crecimiento y el desarrollo

Ritmos cardacos irregulares (arritmias)

Convulsiones durante los perodos cuando no hay suficiente oxgeno

Muerte

Cundo contactar a un profesional mdico

Llame a su proveedor de atencin mdica si se presentan sntomas nuevos e
inexplicables o si el nio est teniendo un episodio de cianosis (piel azulada).
Si un nio con tetraloga de Fallot se torna azul, colquelo de lado o boca arriba y
pngale las rodillas contra el pecho. Calme al nio y busque atencin mdica de
inmediato.

Prevencin