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[CIRUGA I]

Miranda Prez
Carrillo

TEMA 3. INSTRUMENTAL QUIRRGICO

1. ESCENARIO QUIRRGICO
- Quirfano, quirofanillo y gabinete dental.
o Quirfano VS quirofanillo/ gabinete:
Grado de asepsia
Medios de soporte y monitorizacin
Complejidad de la intervencin
Condiciones especiales del paciente
La iluminacin ambiental es necesario de 5.000 lux
Y la iluminacin de lmparas 20.000 hasta 90.000
lux y mximo son 130.000 lux
2. SISTEMAS DE ILUMINACIN Y MAGNIFICACIN
- El campo de luz debe de ser focalizado con una distancia de 15
a 30 cm
- La magnificacin se consigue mediante lupas
3. AISLAMIENTO Y PREPARACIN DEL CAMPO OPERATORIO
- Solo hay que dejar expuesta la parte en la que vamos a trabajar
4. SISTEMAS DE ASPIRACIN E IRRIGACIN
- Cnula de aspiracin, se conecta a sistema de vaco. En ciruga
se le quita el caperuzo a la cnula dental que aspira saliva, para
aspirar mejor.
- Sistema de irrigacin con suero fisiolgico. Por qu es
imprescindible? Disminuye el calentamiento del hueso y
aumenta la viabilidad sea y mejora la visin por el arrastre de
las partculas seas.
5. SEPARADORES Y ABREBOCAS
- El espejo bucal no sirve para separar, solo para la exploracin
de la cavidad oral. No utilizar para una extraccin.
- Separadores de Langenbeck y Farabeuf (para intervenir en las
zonas ms posteriores), Separadores de Minnesota (para
extraer molares superiores), Separadores de lengua.

[CIRUGA I]

Miranda Prez
Carrillo

Separadores de Senn-Mueller y Erina de Gillies (pequeos colgajos

de la cara o cavidad oral)

Abrebocas: Cuas y de Doyen-Molt.

Mordedores de tipo cua de McKesson

Anestesia local y locoregional: se utilizan jeringas normales

(desechables) o pueden ser con las especficas tipo Carpule (las
del dentista) puede haber larga 0,40 x 25 y corta 0,30 x 25.
Utilizaremos la LARGA.
El cm de diferencia se debe de dejar fuera del rea a anestesiar,
ya que se puede romper en la unin entre el cono de plstico y
la aguja.

[CIRUGA I]

Miranda Prez
Carrillo

MATERIAL DE CORTE
-

Mango de bistur de BardParker n 3 y hoja de bistur fro n 15

(importante examen)

Bistur desechable y hojas del n 15 y n 11 (sirve para drenar

abcesos)
Tijeras: Metzembaum y de cortar alambre, no daan porque
tienen la punta roma.

[CIRUGA I]

Miranda Prez
Carrillo

MATERIAL DE HEMOSTASIA
-

Ligadura vascular (el vaso sangrante se pinza y se hace una

ligadura, se corta y posteriormente le pasamos un punto de
ligadura) Se utilizan las pinzas Halstead-Mayer (mosquito)

Bistur elctrico (monopolar y bipolar): corte y coagulacin

INSTRUMENTAL DE EXTRACCIONES
-

Frceps arcada superior (45) e inferior (90 a 120)

Botadores de Winter y rectos (debe de ser fino de 2 a 3mm, el
botador gordo puede romper la muela)
Luxadores de races

INSTRUMENTAL DE PARTES DURAS

-

Periosttomos y despegadores

[CIRUGA I]

Miranda Prez
Carrillo

Curetas y cucharillas de Lucas (Cureta doble de lucas)

Curetas de Volkman
Martillos quirrgicos (metlico con puntas de tefln)
Escoplos quirrgicos, sirven para hacer osteotomas (cortar el
hueso)

[CIRUGA I]

Miranda Prez
Carrillo

Pinzas gubias (foto) y cizallas (corta hueso) pueden ser de

articulacin simple o doble. Las cizallas son limas para reducir
salientes seos.

Limas de hueso

Instrumental de medicin
Gomas de bloqueo (para fracturas de mandbula)
Tornillos de bloqueo mandibular
Material de osteosntesis: miniplacas y tornillos

MATERIAL DE PARTES BLANDAS

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Miranda Prez
Carrillo

Pinzas de diseccin de Gillies y Adson (foto)

Pinzas de forcipresin Allis y las de mosquito

(Allis)
-

Porta-agujas (de 14 a 16 cm de largo)

[CIRUGA I]

Miranda Prez
Carrillo

Agujas de sutura triangulares o circulares (la triangular entra

ms fcil pero es ms traumtica, para mucosa e mejor la
triangular de 3/8 y 3/0, porque al chocar contra el hueso, la
punta de la redonda se dobla)

Tijera de Mayo (se utiliza para cortar puntos)

INSTRUMENTAL ROTATORIO
-

Motor quirrgico de quirfano, irrigacin externa.

Pieza de mano, las de irrigacin externa son para irrigar con
suero fisiolgico y fresas. La pieza de mano sobre micromotor
se emplea para hacer osteotoma (cortar y eliminar hueso)

[CIRUGA I]

La turbina no se utiliza para eliminar hueso, puede daar. No

osteotoma
TURBINA (alta velocidad)
Produce calor
Bajo troque
Inercia ( la fresa sigue girando
tras dejar de accionar el pedal)
Agua del equipo no estril
(aumento de infecciones)
Expulsan aire comprimido
(efisema subcutneo)

Miranda Prez
Carrillo

PIEZA DE MANO
No produce calor
Alto troque
No tiene inercia
Funciona con S.F estril (reduce
infecciones)
No expulsan. Elctricas

Mesas quirrgica de quirfano de partes duras y partes blandas.

Bote de recogida de la parte blanda a estudiar
anatomopatolgicamente.