DOI: 10.4025/cienccuidsaude.v13i4.

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DIFICULDADES NA IMPLANTAO DA POLTICA NACIONAL DE ATENO

INTEGRAL SADE DO HOMEM1
Marclineide Nbrega de Andrade Ramalho*
Adriana Montenegro de Albuquerque**
Janne Kelli Freitas Maia***
Maria Benegelnia Pinto****
Nathanielly Cristina Carvalho de Brito Santos*****
RESUMO
O Ministrio da Sade lanou a Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do Homem em 2009 e entre as
metas do seu plano de ao estava implantar essa poltica em todos os municpios brasileiros at 2011. Este
trabalho objetivou conhecer, segundo a percepo dos profissionais do servio e da gesto, as dificuldades no
processo de implantao da Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do Homem no municpio de Cuit
PB. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa. Na coleta de dados, foi utilizada a entrevista
semiestruturada. A amostra constituiu-se por onze profissionais de sade, sendo nove profissionais do servio e
dois da gesto. A anlise do material emprico obtido foi realizada de acordo com a tcnica de Anlise de
Contedo, modalidade Temtica. Os resultados mostraram que as dificuldades encontradas foram: baixa procura
masculina pelos servios de sade por questes culturais; ausncia de capacitao dos profissionais do servio
para atuar conforme a poltica; e pouco envolvimento das esferas governamentais a fim de garantir a
sustentabilidade das aes. Com isso, percebe-se a necessidade de colocar a sade do homem como ao
prioritria no municpio para a efetiva implantao da poltica com o compromisso e apoio dos gestores locais.
Palavras-chave: Poltica de Sade. Sade do Homem. Enfermagem.

INTRODUO
As polticas de sade tomam um novo rumo,
tendo como inteno principal a (re)organizao
dos sistemas e servios de sade controlando a
incidncia de doenas nas populaes por meio
de aes de vigilncia e intervenes
governamentais. Isso resultado de uma
avaliao dos fatos advindos do processo de
Reforma Sanitria para melhoria do setor
sade(1).
A partir da, foram implantadas polticas
voltadas para populaes especficas, tais como
a Poltica Nacional de Ateno Integral Sade
da Mulher; Poltica Nacional de Proteo aos
Direitos da Criana e do Adolescente; Estatuto
da Criana e do Adolescente; Poltica Nacional
de Sade da Pessoa Idosa; Programa Nacional de
Imunizao; entre outras. E, em 2008, chegou a
vez da Poltica Nacional de Ateno Integral
Sade do Homem.

Destarte, o Ministrio da Sade estabelece

que a Poltica Nacional de Ateno Integral
Sade do Homem deve ser alinhada com a
Poltica Nacional de Ateno Bsica. Assim, a
rede bsica deve ser a porta de entrada da
populao masculina nos servios de sade,
fortalecendo aes em rede e cuidados da
sade(2).
A necessidade de implantao de tal poltica
se deve aos ndices de morbimortalidade cada
vez mais crescentes entre os homens, uma vez
que muitas de suas causas so consideradas
prevenveis e evitveis, alm do fato da
expectativa de vida dos homens ser menor que a
das mulheres(3). Este fato considerado um
problema de sade pblica pelo governo
brasileiro. Contudo, os servios de sade e a
gesto nos seus trs nveis de governo parecem
encontrar dificuldades na implantao desta
poltica.
No que compete ao compromisso poltico, o
atributo fundamental relaciona-se disposio

_______________

1
Trabalho de Concluso do Curso de Bacharelado em Enfermagem da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG).
*Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Docente da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE). E-mail: marclineide@ig.com.br
**Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Docente da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG). E-mail: montenegroadriana@ig.com.br
***Enfermeira do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU) de Catol do Rocha - PB. E-mail: jannekellimaia@hotmail.com
****Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Docente da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG). E-mail: benegelania@yahoo.com.br
*****Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Docente da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG). E-mail: nath-cris@hotmail.com

Cienc Cuid Saude 2014 Out/Dez; 13(4):642-649

Dificuldades na implantao da PNAISH

dos gestores em promover a implantao,

implementao e acompanhamento da Poltica
Nacional de Ateno Integral Sade do
Homem estimulando o conhecimento e
sensibilizao da populao, por meio de
servios de ateno bsica, com a organizao
de uma rede integralizada sade para a
assistncia sade dos homens(4). Logo, cabe
aos gestores e aos profissionais de sade
conhecer os fatores que podem dificultar a
efetiva implantao da Poltica Nacional de
Ateno Integral Sade do Homem.
O interesse em desenvolver esta pesquisa
partiu da realizao do Projeto de Extenso
Homem Saudvel: promovendo a sade,
prevenindo a doena atravs de prticas
educativas, uma parceria da Universidade
Federal de Campina Grande e a Secretaria de
Sade do Municpio de Cuit PB, onde foi
verificada a ausncia de aes de sade voltadas
para o pblico masculino. Diante desse fato,
questiona-se: Quais as possveis dificuldades
encontradas no processo de implantao da
Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do
Homem no municpio de Cuit PB?
Na tentativa de alcanar respostas questo
supracitada, o presente estudo tem como
objetivo conhecer, segundo a percepo dos
profissionais do servio e da gesto, as
dificuldades no processo de implantao da
Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do
Homem no municpio de Cuit PB.
METODOLOGIA
Trata-se de uma pesquisa exploratria e
descritiva, com recurso tcnico da abordagem
qualitativa, que teve como recorte espacial o
municpio de Cuit-PB, localizado na
mesorregio
do
Agreste
Paraibano
e
microrregio do Curimata, que possui nove
Equipes da Estratgia Sade da Famlia atuando
em nove Unidades Bsicas de Sade. As
entrevistas foram realizadas por uma discente do
Curso de Enfermagem e ocorreram nos meses de
fevereiro e maro de 2012 com onze
profissionais de sade, sendo nove enfermeiros
que atuam na Estratgia Sade da Famlia e dois
profissionais que atuam na gesto da sade do
referido
municpio,
selecionados
intencionalmente por desempenharem funes

643

diretamente ligadas implantao de polticas

de sade. Salienta-se que, dos membros da
gesto que participaram da pesquisa, um tinha
formao em Farmcia e o outro em
Enfermagem.
Foi utilizado como instrumento de coleta de
dados
dois
roteiros
de
entrevistas
semiestruturados, contendo perguntas abertas e
fechadas, sendo um para os profissionais
enfermeiros da Estratgia Sade da Famlia e
outro para os profissionais da gesto da sade do
municpio, ambos com questes relacionadas
procura dos homens pelos servios de sade,
implantao da Poltica Nacional de Ateno
Integral Sade do Homem, aes de sade do
homem desenvolvidas no municpio, capacitao
dos profissionais de sade e o envolvimento dos
gestores de sade na implementao da referida
poltica.
As
entrevistas
foram
previamente
agendadas e realizadas no ambiente de
trabalho.
Elas
foram
gravadas
com
aquiescncia
dos
entrevistados
e,
posteriormente, transcritas na ntegra. Os
dados foram analisados com base na tcnica de
Anlise de Contedo, modalidade temtica,
seguindo as etapas: leitura flutuante;
constituio do corpus; seleo das unidades
de contexto e das unidades de registro;
codificao e categorizao(5).
A interpretao do material foi feita aps
sucessivas leituras do contedo extrado nos
discursos dos participantes a fim de captar
informaes relevantes que pudessem passar
despercebidas. Com a finalidade de manter sigilo
das informaes e identidade dos profissionais
entrevistados, seus relatos foram identificados
atravs de nmeros e antecedidos da letra P de
profissional.
O Projeto foi aprovado pelo Comit de tica
em Pesquisa da Universidade Federal de
Campina Grande (UFCG) Hospital
Universitrio Alcides Carneiro (HUAC),
Processo de n 20110911-057, conforme
estabelece o Conselho Nacional de Sade,
mediante a Resoluo 466, de 12/12/2012, que
se refere s pesquisas envolvendo seres
humanos(6).

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644

Ramalho MNA, Albuquerque AM, Maia JKF, Pinto MB, Santos NCCB

RESULTADOS E DISCUSSO
Os resultados obtidos a partir da anlise do
contedo apontaram para a Unidade Temtica
Central: Dificuldades para a implantao da
Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do
Homem. Esta foi desmembrada nas seguintes
categorias: Pouca procura dos homens pelos
servios de sade; Ausncia de capacitao dos
profissionais do servio; e Descompromisso dos
gestores de sade com o processo de
viabilizao da poltica.
Pouca procura dos homens pelos servios de
sade
O estudo apontou que existe dificuldade na
realizao de aes de sade para os homens,
uma vez que eles procuram os servios de sade
apenas diante da apresentao de sinais e
sintomas j alojados, como se destaca nos
depoimentos dos participantes a seguir:
[...] a procura muita pequena, infelizmente eles
s procuram quando j esto doentes [...] (P9)
[...] ele procura o servio quando ele vem para o
cardiologista, quando vem fazer uma ultrassom,
quando ele vem em busca de um tratamento [...]
(P10)
[...] ainda existe a questo cultural de o homem
no procurar o posto, s quando t doente mesmo
[...] (P5)
[...] o homem muitas vezes s procura ir ao
servio de sade quando realmente no tem mais
jeito de no ir, ou seja, quando j est bem doente
[...] (P8)

Diante dos discursos apresentados, percebese que os homens buscam por servios de sade
quando o problema j est instalado, ou seja, a
demanda dos homens nos servios limita-se a
aes de cunho curativo. Ou seja, os homens
valorizam mais as prticas de cura, no
reconhecendo necessidades de orientaes
preventivas, pois procuram o servio quando j
apresentam
doena
manifestada,
uma
caracterstica que os diferenciam das mulheres,
j que a preveno ou promoo da sade so
prticas tidas como obrigatrias, algo natural
para estas. O fato de a populao masculina
buscar por servios de sade quando um
problema j est instalado perpetua a viso
curativa do processo sade-doena e ignora as

medidas de preveno e promoo da sade

disponveis no mbito da Ateno Bsica(7).
Os homens no so captados pelos servios
de ateno primria como ocorre com as
mulheres. Logo, a sua entrada no servio de
sade se d principalmente pela ateno
ambulatorial e hospitalar de mdia e alta
complexidades, configurando um perfil que
favorece o agravo da morbidade pela busca
tardia ao atendimento(8). E isso pode contribuir
com o aumento da mortalidade dos homens,
tendo em vista que muitas doenas quando
descobertas tardiamente acabam evoluindo para
o bito. Essa falta de busca pelo cuidado
preventivo pode ser evidenciada na narrativa dos
entrevistados:
[...] eles acham que eles no adoecem, raramente
eles procuram a unidade estando doentes, imagine
pra prevenir uma coisa que possa vir acontecer
[...] (P4)

Percebe-se atravs da fala que existe pouca

demanda masculina na ateno primria,
portanto, pode-se dizer que a incluso dos
homens em aes de sade desafiadora por
estes no reconhecerem a importncia do
cuidado e a valorizao do corpo no sentido da
sade do homem(9).
Alm disso, parece claro que os valores
prprios da cultura masculina refletem entre os
homens maior noo de invulnerabilidade,
levando
esses
indivduos
a
emitirem
comportamentos de risco e poucas prticas
preventivas(10). Fortalecendo esse pensamento, a
fala dos participantes da pesquisa mostra que as
questes culturais afastam os homens dos
cuidados com sua sade:
[...] um pblico difcil de acesso, at pela
masculinidade, toda aquela cultura, n [...] (P3)
[...] os homens so cabea dura n, [...] eles
acham que por ser homem, o homem no precisa,
o homem no adoece. (P7)
[...] eles no procuram a unidade de sade, acho
que at pelo preconceito mesmo, ou machismo
[...] (P4)
[...] o grande desafio que a gente percebe essa
barreira cultural mesmo, que ela vem pra romper,
n, exatamente paradigmas [...] pra que o homem
se conscientize da importncia de cuidar de sua
sade [...] (P2)
Cienc Cuid Saude 2014 Out/Dez; 13(4):642-649

Dificuldades na implantao da PNAISH

A cultura um fator determinante para a

educao em sade, uma vez que os homens
foram educados para no chorar e manter a
postura de machos, principalmente pelo
esteretipo de homem que est baseado em sua
fora e masculinidade, assim o adoecimento
demonstraria sua fragilidade(11).
O ser homem associado invulnerabilidade,
fora e virilidade, caractersticas que colocariam
em risco a masculinidade e aproximariam o
homem das representaes de feminilidade ao
buscar os servios de sade. Assim, essa busca
ocorre apenas quando este sente dores
insuportveis ou quando se v incapaz de
exercer as atividades laborativas, sendo
relevante tambm a procura para exames
adicionais(12).
notria a existncia na nossa sociedade de
uma evidncia de modelos da masculinidade
hegemnica, e entende-se que influenciados por
esses modelos os homens podem trazer
comprometimentos para a sua sade, a exemplo
disso, o homem visto como um ser forte, que no
pode demonstrar sinais de fraqueza, medo e
insegurana(10).
Nos casos em que os participantes da
pesquisa relatam a procura dos homens pelos
servios de sade, comum que essa procura
esteja relacionada a acidentes de trabalho, como
pode ser detectado nos discursos abaixo:
[...] o homem no vai ao mdico, no procura
hospital, ento, a maioria do atendimento aos
homens muitas vezes est relacionado com
acidente de trabalho[...] (P8)
[...] eles no procuram a unidade como as
mulheres, at porque eles trabalham, n, e tem
medo de faltar ao trabalho e ser descontado. (P6)
[...] quando ocorre algum acidente de trabalho, a
que eles procuram a unidade, fora isso, no
procuram. (P6)

Com isso, podemos afirmar que o fato do

homem ser o provedor do sustento da casa e da
famlia, dificulta o acesso deles aos servios de
sade, uma vez que eles tm medo de serem
demitidos ou terem perda salarial, o que
comprometeria a renda familiar, havendo, dessa
forma, a necessidade de intervenes nas leis
trabalhistas de forma a flexibilizar o horrio de
trabalho para que os homens possam ser
inseridos na ateno primria ou que aes de

645

sade possam ser levadas ao seu ambiente de

trabalho.
Os homens se preocupam e cuidam menos da
sade porque tm preocupaes com o trabalho e
evitam se ausentar dele e, ainda, pelas
dificuldades diante da realizao de alguns
exames, refletindo preconceitos sociais(13).
O comportamento de procurar os servios de
sade somente quando a sade j est afetada,
certamente, justifica a importncia de uma
Poltica de Sade voltada para o homem, se
consideramos que ele normalmente trabalha em
locais sujeitos a riscos de doenas especficas e
acidentes. Portanto, nossa viso clnico-social
deve ser ampliada e mais qualificada(14).
Diante das falas apresentadas, a pouca
procura pelos servios de sade por parte dos
homens est basicamente ligada a questes
culturais que influenciam na falta de preveno
de agravos sade.
Ausncia de capacitao dos profissionais do
servio
Alguns profissionais demonstram em seus
discursos um conhecimento parcial sobre a
Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do
Homem no momento em que eles reconhecem a
importncia dos seus objetivos, principalmente o
de facilitar e ampliar o acesso da populao
masculina aos servios bsicos de sade, como
se percebe no seguinte trecho:
[...] essa poltica justamente para cuidar da
sade desse homem e tambm fazer com que
amplie a vinda desse homem para unidade, buscar
esse servio de sade. (P3)

Apesar disso, percebe-se uma predominncia

nos discursos que convergem para um
conhecimento deficiente o que reflete a
necessidade de uma melhor qualificao
profissional, como est evidenciado nas falas a
seguir:
Aqui ainda no apareceu ningum, assim pra dizer
como era tudinho. (P7)
[...] nunca me detive a ler sobre ela, a ficar mais
informada, na verdade no tenho muita
informao como funciona realmente no. (P6)

Nesse contexto, pode-se dizer que os

profissionais de sade necessitam ter um
conhecimento tcnico-cientfico sobre polticas e
programas lanados pelo Ministrio da Sade a
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Ramalho MNA, Albuquerque AM, Maia JKF, Pinto MB, Santos NCCB

fim de melhorar a capacidade de intervir de

forma integral nas diversas situaes de sadedoena da populao brasileira. A qualificao
dos trabalhadores de sade, sobretudo os da
ateno bsica necessria devido aos avanos
tericos, organizacionais e polticos ocorridos,
como tambm a diversidade do campo da
ateno aos usurios, o que impe diariamente
novas situaes a serem enfrentadas.
A Poltica Nacional de Ateno Integral
Sade do Homem regida por princpios, dentre
eles, pode-se destacar a universalidade e
equidade nas aes e servios, bem como
qualificao da ateno sade, garantindo
orientao populao masculina, alm da
capacitao tcnica dos profissionais de sade
para o atendimento ao homem(11).
No entanto, percebe-se que os profissionais
de sade no se encontram preparados para
oferecer uma ateno que tenha impacto efetivo,
de modo integral, que possa ver a sade do
homem como um todo, assim como estabelece o
Ministrio da Sade(15).
Alm disso, fundamental que os
profissionais de sade tenham uma maior
sensibilidade para as interaes entre as
concepes de gnero e as demandas trazidas
pelos homens no uso do servio (16). Assim,
existe dificuldade por parte do profissional de
sade em lidar com as necessidades do homem e
ainda, em alguns casos, observa-se tambm falta
de interesse ou mesmo pouca motivao em
buscar conhecimento ou aprofundamento da
poltica, como pode ser percebido nos discursos
seguintes:
[...] porque a maioria dos profissionais no sabe
lidar com os homens e por isso necessrio uma
interveno maior. Assim, algo maior de
sensibilizao dos profissionais, de como a gente
pode estar recebendo esse homem na nossa
unidade, de que atividades a gente pode
desenvolver, at para chamar eles, de que forma a
gente poderia estar trabalhando [...] (P10)
[...] no sou to insistente, j por no ser insistente
e saber que a populao j difcil, a populao
masculina, talvez por isso mesmo, eu nem tenha
comeado, nem tenho pensado em comear,
realmente nunca pensei [...] (P4)

Nota-se, ento, a falta de sensibilidade do

profissional de sade, em especial do
enfermeiro, para lidar com o pblico

masculino, e que esta pode estar intimamente

ligada sua prtica cotidiana que sempre foi
voltada ao atendimento de mulheres, idosos e
crianas. A esse respeito, percebe-se que a
prpria formao profissional est muito
voltada para o trabalho com pblicos
especficos, fazendo-se necessria a insero
de contedos e mtodos que ampliem o olhar
do profissional para a comunidade e que o
homem possa ser visto como membro desta e
que tambm tem necessidades especficas.
Dessa forma, o enfermeiro, como educador,
necessita de formao terica e de prticas que
desenvolvam sua viso crtica e inovadora para
que possa aplicar da melhor forma os
conhecimentos adquiridos de acordo com as
necessidades da comunidade(17).
Como profissional que atua na educao para
a sade, o enfermeiro pode desenvolver um
papel importante, por meio de aes educativas
de promoo da sade e preveno de doenas,
esclarecendo dvidas e incentivando a populao
masculina a se cuidar, assim como
desenvolvido com crianas, mulheres e idosos
atravs de programas e outras atividades(9).
O profissional enfermeiro um dos mais
envolvidos com a comunidade usuria, visto
que, alm da ateno individualizada nos
momentos de acolhimento, consultas, prticas
assistenciais, tambm participa das visitas
domiciliares e dos grupos de educao em sade.
Assim, a participao na organizao das aes
pautadas nas reais condies detectadas tambm
de sua responsabilidade(11).
Portanto, a capacitao dos profissionais de
sade deve ser prioridade dos governos para que
a poltica de sade do homem saia do papel e
esta deve ser realizada de forma a sensibilizar os
agentes sobre a importncia de captar os homens
para os servios de ateno primria.
Assim, acrescenta-se, ainda, que os servios
de sade precisam ser transformados de modo a
incluir as necessidades de sade dos homens e
desse modo deixar de ser visto como um espao
feminilizado, ou seja, de uso exclusivo das
mulheres(16).
Descompromisso dos gestores de sade com a
viabilizao da poltica
Foi possvel visualizar no discurso dos
entrevistados a relao da implantao da
Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do
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Dificuldades na implantao da PNAISH

Homem com o interesse poltico dos gestores de

sade das trs esferas governamentais. O
desenvolvimento da poltica manteve como
premissa a ideia de que, por se tratar de uma
poltica de sade brasileira em fase de
implantao, muitas Unidades Bsicas de Sade
poderiam
encontrar
dificuldades
na
implementao desta poltica at 2011, como a
proposta do governo(11).
Os profissionais de sade lamentam a baixa
relao dos rgos governamentais e revelam
que essa integrao s existe de fachada e que
a intersetorialidade anda a passos lentos (17). Tal
informao pode ser comprovada nos discursos
seguintes:
[...] se a gente no nota que tem esse
envolvimento [...] de certa forma deixa de lado,
porque a gente cobrado mais por outras coisas
[...] eu no vejo muito envolvimento assim da
gesto, desse pblico [...] (P3)
[...] esse envolvimento ainda no aconteceu [...]
eu acho que no chegou algo ainda de despertar,
nem a gesto e nem to pouco no profissional em
si, assim, da equipe dentro do programa de sade
da famlia [...] (P10)

Percebe-se que a falta de interesse dos

gestores acaba afetando os profissionais de
sade que so cobrados para melhorar sua
atuao em outras reas, deixando a sade do
homem em segundo plano.
A proposta de uma PNASH tem ganhado
destaque no cenrio nacional, e um de seus eixos
esta associado criao do programa de sade
do homem nas trs esferas de governos, de
forma articulada, com outras polticas pblicas
com previso de ser colocada em prtica at o
ano de 2011(3). No entanto, notrio que no
municpio de Cuit tal previso no se
concretizou.
oportuno destacar que cabe gesto
garantir a sustentabilidade/continuidade das
aes de sade para os homens, mas no isso
que se observa nos depoimentos dos
profissionais e dos prprios gestores de sade do
municpio. Os trabalhadores da sade esperam
por orientaes por parte da gerncia dos
servios de sade e at mesmo culpam os
gestores pela falta de aes, e estes por sua vez
atribuem
s
esferas
ascendentes
o
descompromisso com a poltica de sade.

647

[...] no sei se falta de esforo, falta de

criatividade, mas, eu acho que devia partir da
gesto primeiro [...] (P1)
[...] as dificuldades para implantar realmente uma
poltica voltada sade do homem, parte de uma
fragilidade que a gente v de modo vertical, ou
seja, o prprio Ministrio da Sade [...] no tem
tido se quer uma obrigatoriedade, um mapa, como
se tem nos programas relacionados sade da
mulher [...] (P8)
[...] de interesse nosso implantar a poltica, mas,
com tantos problemas, tantos projetos, e
atribuies, a gente acaba no dando como uma
prioridade [...] a gente est esperando esse
momento de melhorar as condies para implantar
a poltica nacional com apoio dos trs entes [...]
(P8)

As falas dos entrevistados retoma um nico

ponto, o descompromisso das atividades e aes
referentes s suas responsabilidades de governo,
como tambm a presena de outras prioridades
de servios.
Deveras, responsabilidade dos gestores a
implementao das polticas de sade, buscando
por meio dos modelos assistenciais a mxima
qualidade de seus servios, alm da competncia
tcnico-cientfica e a viabilidade econmicofinanceira(10). Uma efetiva implantao e
implementao de polticas pblicas de sade
deve-se partir inicialmente de responsabilidades
dos gestores de sade(17).
Sabe-se que foram feitas pactuaes entre as
esferas de governo para implantar e implementar
a Poltica Nacional de Ateno Integral Sade
do Homem, ento agora o momento de se
avaliar as aes desenvolvidas em cada
municpio para definio de novos critrios ou
mesmo o fortalecimento dos j institudos para
que os gestores de sade de fato se engajem no
processo de viabilizao da poltica de sade do
homem.
CONSIDERAES FINAIS
Atravs deste estudo foi possvel identificar
alguns entraves na implantao da Poltica
Nacional de Ateno Integral Sade do
Homem no municpio de Cuit, tais como a
pouca procura dos homens pelos servios de
sade, a ausncia de capacitao dos
profissionais de sade e ainda o descompromisso
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Ramalho MNA, Albuquerque AM, Maia JKF, Pinto MB, Santos NCCB

dos gestores de sade com o processo de

viabilizao da poltica.
Logo, so notrias as fragilidades desta
poltica, que tem como um de seus princpios a
captao dos homens para as aes preventivas e
um dos seus objetivos a formao e qualificao
dos profissionais da rede bsica para o correto
atendimento ao homem. O descompromisso da
gesto em fazer com que a poltica de sade saia
do papel tem sido marcante, pois antes que haja
o envolvimento dos profissionais nas aes de
sade do homem fundamental que os estados e
municpios
proporcionem
as
condies
necessrias para a insero do homem nos
servios de ateno primria. muito comum
encontrarmos nas Unidades Bsicas de Sade
um dia dedicado ao atendimento a gestantes,
coleta de citolgico, a hipertensos e diabticos, a
crianas, no entanto, muito raro encontrarmos
um dia especfico para o atendimento aos
homens.
Essa uma realidade que precisa ser
modificada e para isso a Poltica Nacional de
Ateno Integral Sade do Homem precisa ser

revista e avaliada de forma urgente para que se

possa criar instrumentos mais eficazes para sua
implementao, tais como protocolos e manuais
que possam facilitar o trabalho dos profissionais
que esto na ponta, em contato direto com o
homem. Somado a isso, necessita-se tambm
que as aes de implementao sejam
monitoradas pelo nvel federal constantemente
de modo a garantir que as demais esferas do
governo
assumam
as
responsabilidades
pactuadas e, principalmente, quanto ao emprego
das verbas destinadas sade do homem.
Conhecidos os entraves na implantao da
Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do
Homem no municpio de Cuit PB, espera-se
com este estudo que haja novas reflexes e
discusses acerca dos mtodos especficos para
que esta implantao ocorra, uma vez que os
relatos dos sujeitos da pesquisa convergem para
dificuldades que podem e devem ser trabalhadas
pelas trs esferas do governo na garantia da
assistncia aos homens.

DIFFICULTIES IN THE IMPLEMENTATION

INTEGRATED HEALTH CARE OF MAN

OF

THE

NATIONAL

POLICY

OF

ABSTRACT
The Brazilian Ministry of Health launched the National Policy on Integrated Health Care of Man in 2009 and
among the goals of their action plan was to deploy this policy in all municipalities by 2011. The objective of this
work was to know, according to the perception of service and management professionals, difficulties in the
process of implementing this policy for Integrated Healthcare Man in Cuit (PB). This research is a qualitative
approach and in the data collection semi-structured interview was used. The sample consisted of eleven health
professionals, nine of service and two of management. The analysis of empirical data obtained was performed
using the technique of content analysis, thematic modality. The results showed low male demand for health
services for cultural reasons, lack of training for the service professionals to act in accordance with the policy and
little involvement of the governmental spheres to ensure the sustainability of actions. So, it is necessary to put the
mans health as a priority for an effective policy implementation with the commitment and support of local
managers.
Keywords: Health Policy. Mens Health. Nursing.

DIFICULTADES EN LA IMPLANTACIN DE LA POLTICA NACIONAL DE ATENCIN

INTEGRAL A LA SALUD DEL HOMBRE
RESUMEN
El Ministerio de la Salud puso en marcha la Poltica Nacional de Atencin Integral a la Salud del Hombre en 2009
y entre los objetivos de su plan de accin estaba implantar esta poltica en todos los municipios brasileos hasta
2011. El objetivo de este trabajo fue conocer, de acuerdo con la percepcin de los profesionales del servicio y de
la gestin, las dificultades en el proceso de implantacin de la Poltica Nacional de Atencin Integral a la Salud
del hombre en el municipio de Cuit - PB. Se trata de una investigacin con enfoque cualitativo. Para la
recoleccin de datos se utiliz la entrevista semiestructurada. La muestra se constituy por once profesionales
de la salud, siendo nueve profesionales del servicio y dos de la gestin. El anlisis del material emprico obtenido
se ha realizado mediante la tcnica de Anlisis de Contenido, modalidad Temtica. Los resultados mostraron que
las dificultades encontradas fueron: la baja bsqueda masculina por los servicios de salud por razones culturales,
la falta de capacitacin de los profesionales del servicio para actuar de acuerdo con la poltica; y la poca
participacin de las esferas gubernamentales a fin de asegurar la sostenibilidad de las acciones. Con esto, se
Cienc Cuid Saude 2014 Out/Dez; 13(4):642-649

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Ana Elisa CT, Maria HL, Denise FK, Tatiane M, Tnia ML

percibe la necesidad de poner la salud humana como accin prioritaria en la ciudad para una implantacin eficaz
de la poltica con el compromiso y apoyo de los gestores locales.
Palabras clave: Poltica de Salud. Salud del Hombre. Enfermera.

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Endereo para correspondncia: Marclineide Nbrega de Andrade Ramalho - Rua Rita Sabino de Andrade,
35, Edf. Labadee, Apt 203, Aeroclube Joo Pesoa PB, CEP 58036-610.
Data de recebimento: 27/08/2012
Data de aprovao: 02/06/2014
Cienc Cuid Saude 2014 Out/Dez; 13(4):642-649