ANALISIS Y DISEO DE SISTEMAS

SISTEMA DE GESTION HOSPITALARIA

Un hospital desea le desarrollen un sistema de informacin web para la
gestin de sus procesos. Los procesos core del hospital son Citas,
Atenciones Mdicas, Anlisis de Laboratorio Clnico, Hospitalizacin, y
Farmacia.

Las Citas comprenden los procesos de Programacin de Servicios

Mdicos, Solicitud de Cita, Historias Clnicas, y Caja.
Las Atenciones Mdicas comprenden el Diagnostico Medico,
Recetas y Anlisis Clnico, y la Actualizacin de la Historia Clnica.
El proceso de Anlisis de Laboratorio Clnico comprende la
Realizacin de las Pruebas, y el Registro de los Resultados en la
Historia Clnica.
La Hospitalizacin comprende el Registro del Ingreso, la Asignacin
de Cama, la Programacin de los Servicios Mdicos, la Alimentacin,
la Operacin Quirrgica, los Cuidados Intensivos, y el Alta.
Farmacia comprende la Verificacin de la Receta, la Entrega de
Medicamentos y el Cargo en la Cuenta Corriente del Paciente o la
venta de manera independiente.

CITAS MDICAS
Para la obtencin de una Cita el paciente debe solicitarla al Tcnico
responsable; la solicita para un da de la semana determinado. El tcnico
pregunta al paciente, si cuenta con Historia Clnica.
Si el paciente, no cuenta con Historia Clnica le informa que debe
apersonarse a la Unidad de Historias Clnicas para que le aperturen
una, en base a sus datos personales (apellidos y nombres, fecha de
nacimiento, sexo, tipo de sangre, direccin y signos vitales bsicos
(pulso, peso, altura, temperatura corporal, presin arterial).

Si el paciente, cuenta con Historia Clnica, el Tcnico verifica en la

programacin de los servicios de Medicina General para el da
indicado y le informa al paciente sobre los mdicos y horarios
disponibles.
o Si no hay servicios para el da solicitado, le pregunta al
paciente para cambiar el da para la Cita. Si no desea para otro
da de la semana el Tcnico le ofrece una Cita para el siguiente
da del mes en el que hay servicios mdicos disponibles.
Una vez que el paciente acepta la Cita, se actualiza el nmero de
Citas para el Medico, se emite un comprobante, y el paciente pasa a
Caja a pagar el Servicio Mdico solicitado.

Si el Paciente solicita una Cita con un Mdico Especialista por

recomendacin y diagnstico de un Mdico de una Atencin

previa, se le muestran los Servicios Mdicos Especializados

disponibles para el Registro de la Cita. Se registra la Cita
Especializada, se emite el comprobante y el paciente pasa a Caja a
pagar el Servicio Mdico.

PROGRAMACION DE SERVICIOS MEDICOS

Para la programacin de los servicios mdicos es necesario tener
registrados a los mdicos, los consultorios, las especialidades mdicas, y
registrar la programacin en base a las especialidades, mdicos, das,
horarios y consultorios.

ATENCION MDICA
Para la Atencin Mdica, el paciente se apersona al consultorio indicado
en su comprobante de Cita, y solicita la atencin. El mdico, ordena a la
enfermera la disposicin de la Historia Clnica del paciente. El paciente
espera la llamada de la enfermera, e ingresa al consultorio para su atencin.
El mdico pregunta al paciente acerca de los motivos de su cita y de los
sntomas que presenta. En base a las respuestas y su pericia mdica
actualiza la Historia Clnica del paciente con su pre diagnstico. Si lo cree
conveniente, ordena al paciente la realizacin de Anlisis Clnicos para
confirmar la enfermedad del paciente y poder darle el tratamiento
correspondiente.
Si el medico est convencido de diagnstico crea una receta indicando los
medicamentos para el tratamiento, la cantidad, la frecuencia de la toma o
colocacin, y la posologa (la cantidad por toma o puesta); el Mdico
tratante, de ser el caso, ordena la reevaluacin del paciente, as como la
aplicacin o toma de los medicamentos despus de la realizacin y
obtencin de los resultados de los anlisis clnicos.

ANALISIS CLINICOS
La mayor parte de los anlisis clnicos son inmediatos y se realizan solo
por orden de un mdico tratante y segn lo registrado en la historia clnica.
Cada anlisis, tiene una denominacin, un nmero de muestra, un resultado
y el registro del mismo en la historia clnica del paciente.

HOSPITALIZACION
La hospitalizacin de un paciente es por orden de un mdico tratante y
comprende una evaluacin y tratamiento exhaustivo del paciente debido
a la gravedad de su enfermedad o para realizarle una operacin
quirrgica. El paciente ingresa al hospital y lo registran en un cuarto y una
cama determinada; el mdico tratante es el encargado de su evaluacin y
tratamiento mientras dure la hospitalizacin.
El tratamiento comprende la dosificacin de medicinas, anlisis
clnicos, alimentacin y de ser el caso una operacin quirrgica.
Una operacin quirrgica comprende la programacin de una sala
de operaciones, la designacin, adems del mdico, del personal
tcnico que participara en la operacin, y del equipamiento y
materiales requeridos. En cada operacin el mdico debe registrar los
signos vitales del paciente al momento de iniciar la operacin, as
como el resultado y las ocurrencias de la misma.

La dosificacin de medicinas y la alimentacin tienen un horario

determinado; la alimentacin preparada corresponde a determinadas
dietas previamente registradas.

FARMACIA
La Farmacia debe contar con un aplicativo web para gestionar sus
compras y el stock de sus medicamentos, as como la venta y el despacho
de los mismos a sus clientes.
La venta solo se realiza con receta mdica y puede ser del tipo
presencial, a travs de internet, o va telefnica; para los dos ltimos
casos tipos hay que gestionar el despacho al domicilio de los
clientes que lo solicitan. En todos los casos una venta requiere como
datos el CMP (nmero de colegiatura) del mdico tratante, la fecha y
el nmero de la receta; el CMP del mdico debe ser validado con la
tabla de los mdicos registrados en el sistema y provistos por el
Colegio de Mdicos del Per, y si el CMP no existe, no se puede
realizar la venta.
Para realizar una venta el cliente debe registrarse previamente,
y puede ser pagada al contado o con tarjeta de crdito; para los
casos de venta por telfono y va web solo se puede pagar con tarjeta
de crdito.
Para solicitar un medicamento el cliente debe ingresar el nombre
del producto y la cantidad requerida; el sistema le debe mostrar
la unidad de presentacin y la cantidad de productos
disponibles. Si no existe stock de algn medicamento requerido por
el cliente, el sistema debe mostrarle los productos alternativos
de similar aplicacin. El sistema debe permitir el cambio de los
medicamentos vendidos cuando se entrega por error algn
producto diferente al solicitado. Debe incluir tambin un proceso
para actualizar los stocks de cada medicamento por
inventario, que facilite su actualizacin por deterioro, perdida o
vencimiento, esto ltimo dado que los medicamentos tienen una
fecha de vencimiento y deben ser retirados del stock.
Al momento de realizar una venta debe quedar registrado el cdigo y
nombre del personal de la farmacia que vende o atiende la venta y
entrega los medicamentos (es la misma persona) al cliente o al
despachador para su entrega al domicilio.
Adems, el sistema debe permitir el registro de la programacin
de los despachos a la direccin de los clientes para las ventas
realizadas por telfono o por internet; para esta tarea la farmacia
cuenta con tres despachadores en moto quienes pueden realizar la
entrega de uno o varios pedidos segn las direcciones de los pedidos.

Cuando el stock de un medicamento esta por agotarse se genera

una orden de compra a un proveedor en particular seleccionado
entre los disponibles previamente registrados en el sistema.
La farmacia desea adems que el sistema cuente con un proceso
para registrar la recepcin de los medicamentos entregados
por un proveedor segn una orden de compra previamente
remitida.
Un medicamento tiene un nombre genrico y uno o varios nombres
comerciales, y su aplicacin mdica es para uno varios sntomas de
una enfermedad especfica. Un medicamento puede ser provisionado
por uno o varios proveedores.

Los medicamentos estn clasificados segn su presentacin en

pastillas o capsulas, cremas o ungentos, jarabes, inyectables; las
pastillas pueden ser vendidas en caja o por unidad, y los otros solo
por unidad. Algunos medicamentos son de fabricacin local y otros de
procedencia extranjera.

Con la finalidad de apoyar al mdico cuyas recetas se adquieren

frecuentemente en la farmacia, y dado que al momento de realizar
una venta de medicamentos debe registrarse el CMP del mdico, se
requiere que exista un control del nmero de recetas atendidas
para cada mdico registrado segn su especialidad.

REQUERIMIENTOS DE INFORMACIN:
1. Registro de Mdicos
2. Registro de Enfermeras
3. Registro de Especialidades Mdicas
4. Registro de Enfermedades
5. Registro de Medicamentos
6. Registro de Consultorios
7. Registro de Pruebas Clnicas
8. Creacin de la Programacin de Servicios Mdicos
9. Creacin de la Historia Clnica
10. Actualizacin de Historia Clnica por Atencin Mdica
11. Actualizacin de Historia Clnica por Resultados de Anlisis Clnico
12. Creacin de Recetas
13. Registro de Medicamentos ingresan a Farmacia
14. Registro de Entrega de Medicamentos por Receta
15. Registro de Hospitalizacin
16. Salas de hospitalizacin
17. Cuartos y camas
18. Dietas Alimentarias para pacientes hospitalizados
19. Reporte de Pacientes hospitalizados
20. Reporte de las Citas por Mdico
21. Reporte de Estadstica de Enfermedades
22. Emisin de Recetas
Para el caso especificado se pide:
Modelado de procesos
Construya el modelo de macroprocesos
Construya el BPD para Citas
Construya el BPD para una Atencin Medica
Construya el modelo de datos conceptual
Construya la matriz de requerimientos vs entidades de datos
Modelado UML
Construya el Diagrama de paquetes
Especifique los actores del sistema y sus responsabilidades
Construya el diagrama general de casos de uso
Construya el diagrama detallado de tres casos de uso
Especifique los tres casos de uso seleccionados en forma corta
Especifique en forma extendida los tres casos de uso seleccionados
Construya el diagrama de actividad para los tres casos de uso seleccionados
Construya el diagrama de secuencia para los tres casos de uso
seleccionados
Construya el diagrama de clases
Construya el modelo de datos lgico.
Construya el modelo de datos fsico
Construya el diagrama de transicin de estados
Construya el diagrama de componentes
Construya el diagrama de despliegue