ALUNO: VANDO DE JESUS DOS SANTOS

CURSO: EDUCAO FISICA BACHARELADO

SEMESTRE E TURMA: 6B
PROFESSOR: KLEBER CERQUEIRA

Densidade da gua, Equilbrio,

Turbulncia, Frico, Presso,
Temperatura
Sua utilizao exige conhecimentos das propriedades da hidrodinmica (gua em movimento) e
termodinmicas da gua assim como a anatomia, fisiologia e a biomecnica corporal.
A terapia em ambiente aqutico tem grande valor teraputico quando necessita nenhuma ou mnima
sustentao de peso ou quando h inflamao, dor, retrao, espasmo muscular, limitao da amplitude
de movimento e fora, que podem, de maneira isolada ou conjunta, alterar as funes hegemnicas do
corpo humano, como: respirao, alimentao, postura esttica com o olhar horizontal com o menor gasto
energtico e a reproduo.
A gua revela qualidades teraputicas quando ministradas dentro de um limite de temperatura e tempo. O
tempo pode variar inicialmente entre 5 e 15 minutos, e evoluindo gradativamente de acordo com a
aceitao, ganho de resistncia muscular e condicionamento cardiovascular do paciente chegando at 2
horas de durao.
A compreenso do movimento na gua e da sua diferena em relao ao movimento no solo essencial
para o planejamento de uma progresso gradual de exerccios de hidroterapia. O tipo de leso, a
composio corporal do paciente e sua habilidade aqutica determinam os tipos de exerccios, a postura
ideal, a velocidade do movimento, a profundidade da gua e os equipamentos a serem usados a cada fase
do tratamento.
VANTAGENS E DESVANTAGENS
As vantagens e as indicaes no tratamento so inmeras. O paciente experimenta todos os efeitos que a
gua pode oferecer. Dentre elas podemos destacar:
a) Flutuao - (atuam no suporte as articulaes enfraquecidas e capaz de proporcionar assistncia e,
progressivamente, resistncia ao movimento na gua);
b) Presso hidrosttica - (ajuda na estabilizao das articulaes enfraquecidas; ajuda a diminuir o edema
e melhorar a circulao; o aumento da circulao perifrica, que melhora a condio da pele que foi
afetada por uma imobilizao e acelera a cura ao implementar a nutrio na rea lesada);
c) Circulao (aumenta com a adio de calor, como em temperaturas mais elevadas da gua 32 a
35C, ajudam a diminuir o espasmo muscular, estimulando o relaxamento dos tecidos moles e, em alguns
casos, reduzindo a dor);

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d) Reduo do espasmo muscular e da dor auxilia no movimento que pode ser iniciado mais cedo aps a
leso.
A movimentao precoce restaura a funo muscular atravs da circulao (melhor nutrio das estruturas
lesadas) e da amplitude de movimento articular. Tambm diminui a atrofia muscular e a formao de tecido
cicatricial (fibrose intramuscular e artrofibrose). O excesso de tecido cicatricial pode ser resultante da
inatividade por um longo perodo de imobilizao. Como o tecido cicatricial pode restringir severamente o
movimento, benfico iniciar o quanto antes exerccio de amplitude de movimento considerando os limites
do paciente.
Aps leso ou imobilizao, a hidroterapia facilita o movimento por meio de reduo das foras
gravitacionais combinada com os efeitos da hidrodinmica. Pacientes com incapacidade de realizar
exerccios com sustentao de peso podem comear a reabilitao mais cedo na piscina devido
diminuio das foras compressivas sobre as articulaes sustentadoras de peso. Sendo este, s vezes, o
nico meio em que permite movimentos para pacientes com incoordenao, deficincia ou incapacidade.
Como em qualquer outro tipo de terapia existem as desvantagens do tratamento no meio aqutico. As que
esto em mais destaques so: a hidrofobia (medo de gua), o alto custo do tratamento e o perodo de frio
intenso.
INDICAES E CONTRA-INDICAES
A hidroterapia indicada para todas as reas da fisioterapia que envolvam problemas de ordem traumatoortopedicos, esportivos, neurolgicos, reumticos, cardiopatas, pneumopatas, estticos, etc
As indicaes mais comuns para um tratamento hidroterpico so para os pacientes que apresentam os
seguintes sinais e sintomas:
Elevado nvel de dor
Edemas de extremidades
Desvios da marcha
Diminuio da mobilidade
Fraqueza muscular generalizada
Baixa resistncia muscular
Impossibilidade de sobrecarga nos membros inferiores
Resistncia cardiovascular diminuda
Contraturas articulares
Disfunes posturais

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Habilidades diminudas
Interao social do paciente
Outros....
Como em qualquer modalidade de tratamento, existem tambm as contra-indicaes terapia em piscina
e em alguns casos so necessrios precaues a fim de prevenir a proliferao de doenas e
constrangimentos ao paciente.
As contra-indicaes so consideradas absolutas ou relativas de acordo com a gravidade da patologia. As
que devem ser mais observadas so:
Doenas transmitidas pela gua (infeces de pele - tinea pedis e tinea capitis) - A
Febre acima de 38C - A
Insuficincia cardaca - A
Presso arterial descontrolada - A
Incontinncia urinria e fecal - R
Epilepsias - R
Baixa capacidade pulmonar vital - R
Doenas sistmicas - R
Sintomas de trombose venosa profunda - A
OS PRINCPIOS FSICOS
O entendimento dos princpios fsicos da gua (hidrodinmica e hidrosttica) e termodinmica faz da
hidroterapia um recurso mpar no processo de reabilitao. Cada princpio fsico tem a sua resposta
especfica, que quando associadas s aes mecnicas do terapeuta e a temperatura da gua produz um
efeito satisfatrio e rapidamente sentido pelo enfermo.
HIDRODINMICA x HIDROSTTICA
Pode-se dizer que a movimentao da gua (hidrodinmica), a torna nica e exclusiva no que diz respeito
a sua teraputica. O conhecimento da hidrodinmica e da hidrosttica tornar possvel seleo da
posio do paciente, a profundidade da imerso e os equipamentos ideais para os tratamentos com a
hidroterapia.

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Os princpios fsicos da gua so: densidade relativa, turbulncia, metacentro, frico, viscosidade,
empuxo, presso hidrosttica, tenso superficial. Cada um destes princpios exerce determinada resposta
nos rgos e sistemas.

Densidade Relativa
A densidade relativa definida entre a relao de massa (Kg) e volume (m3). Na gua, esta relao na
ordem de 1 (um). E, segundo o princpio de Arquimedes (287-212 a.C.), quando um corpo submerso em
um lquido, ele sofre uma fora de flutuabilidade igual ao peso do lquido que desloca. Como cada parte do
corpo possui uma densidade especfica, ou seja, um peso especfico. Num corpo, a distribuio de massa
gorda (gordura) e massa magra (msculos) e o peso dos ossos se fazem de forma heterognea, e,
portanto, algumas partes do corpo tende a afundar mais do que outras devido a sua gravidade especfica.
O peso corporal est divido em:
8 % cabea
18 % Membros superiores
36 % Membros inferiores
38% Tronco
Metacentro
O quadril e os membros inferiores possuem maior densidade, pois so constitudos em quase sua
totalidade de ossos e msculos longos e volumosos, por isso, tendem a afundar. Como a cabea e tronco
por terem em sua constituio de lquido e ar respectivamente, tendem a flutuar e o quadril se torna um
eixo no qual os membros inferiores se apiam e afundam, realizando um movimento rotacional vertical at
que o seu equilbrio seja encontrado. Este movimento rotacional o resultado do equilbrio entre as foras
da gravidade e empuxo. Esse princpio conhecido como metacentro (princpio de Bougier).
Turbulncia
Durante o movimento rotacional, o corpo embalado numa velocidade proporcional ao peso, forma e
tamanho do segmento criando uma leve turbulncia de fluxo laminar que se segue ao longo de uma linha
aerodinmica em um fluxo estvel de lquido (Teoria de Bernoulli). Quanto maior a velocidade, maior ser o
fluxo obtido produzindo energia cintica.
Frico
Porm, essa velocidade no real visto que os princpios da frico (atrito), viscosidade (atrito interno do
lquido adeso e coeso molecular), presso hidrosttica, turbulncia, empuxo e tenso superficial
oferecem uma quantidade de resistncia ao movimento.

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A frico, segundo Froud (1810-1879) e Zahm (1862-1945) a resistncia causada pela textura da
superfcie do corpo durante seu movimento na gua.
Viscosidade
a resistncia de um fludo em deslocamento e tambm se refere magnitude do atrito interno do lquido
relacionado fora de coeso molecular. A coeso molecular pode ser considerada como a atrao das
molculas entre si, e quando as camadas do lquido so postas em movimento, essa atrao cria
resistncia ao movimento e detectada como atrito.
Presso Hidrosttica
A presso definida como a relao de fora por unidade de rea, em que a fora suposta atuando
perpendicularmente a rea de superfcie. Dessa forma, durante o repouso em uma determinada
profundidade, o fludo exercer uma presso em todas as superfcies corporais submersas. Segundo
Pascal, que a presso de um fluido exercida de forma igual em qualquer nvel em uma direo
horizontal, o que significa que a presso igual em uma profundidade constante.
Empuxo
De acordo com Arquimedes o resultado do efeito do empuxo a flutuao. A fora de flutuabilidade age na
direo oposta a da fora da gravidade e responsvel pela sensao de ausncia de peso na gua.
Tenso Superficial
A tenso superficial definida como a fora por unidade de comprimento que atua atravs de qualquer
linha em uma superfcie e tende a atrair as molculas de uma superfcie de gua exposta. A fora resistiva
da tenso superficial torna-se uma varivel ativa na medida em que a rea da superfcie aumenta.
TERMODINMICA
A propriedade termodinmica da gua significa que ela possui a capacidade de absorver e transferir
grandes quantidades de calor. Ela usada como padro, e possui um calor especfico de 1 (UN), isto ,
necessria uma caloria para elevar um grama de gua em um grau centgrado.
A utilidade teraputica da gua depende da sua capacidade de reter quanto a sua capacidade de transferir
calor. Uma gua quente em hidroterapia considerada a uma temperatura acima de 34 C; uma gua
termoneutra entre 31C a 33C; e uma gua fria entre 28C e 30 C. Essa troca de energia na forma de
calor conhecida como processo termoltico e ocorre atravs de mecanismos fsicos conhecidos como
conduo, conveco, radiao e evaporao.
OS EFEITOS TERAPUTICOS DA HIDROTERAPIA
Os efeitos teraputicos desejados com os exerccios na gua esto relacionados ao alvio da dor e do
espasmo muscular, relaxamento, manuteno ou aumento da amplitude de movimento, reeducao dos
msculos paralisados, fortalecimento dos msculos (fora e resistncia), melhora das atividades funcionais

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da marcha, aumento da circulao, integrao sensrio-motora e reforamento do moral do paciente pelo
convvio social, atividades recreacionais e a liberdade de movimento.
Estes efeitos so atingidos, graas termodinmica da gua que favorece a diminuio da dor, do
espasmo muscular, produzindo o relaxamento.
medida que a dor diminui o paciente capaz de experimentar um maior conforto e um aumento
significativo na amplitude do movimento, explorando sua liberdade.
O RELAXAMENTO
A resposta de relaxamento depende do grau de intimidade e liberdade do paciente com a gua. Quanto
mais habilidade for demonstrada na piscina, mais fcil sero a imposio da terapia com o efeito desejvel.
A gua aquecida provoca um relaxamento das fibras musculares atravs do processo de conduo entre a
temperatura da gua e da pele e que por sua vez ir transmitir o calor at as estruturas mais internas,
reduzindo a tenso muscular pelo relaxamento das fibras musculares.
Outro aspecto importante a reduo das foras compressivas, pela fora do empuxo minimizando a ao
do sistema tnico postural. Uma vez reduzida atividade tnica postural, os msculos respondero
rapidamente a um relaxamento.
REDUO DA SENSIBILIDADE A DOR E DOS ESPASMOS MUSCULARES
A gua termo-aquecida ajuda no alvio da dor, na diminuio do tnus muscular anormal do espasmo
muscular. Na imerso, os estmulos sensoriais do calor esto competindo com os estmulos da dor, como
resultado, a percepo de dor do paciente fica enganada ou bloqueada, pois a velocidade de conduo do
estimulo do calor mais rpido que o da dor. O estmulo do calor sendo rapidamente codificado pelo
sistema nervoso central envia uma resposta instantnea para o local da dor, promovendo a diminuio do
reflexo de defesa e do espasmo muscular protetor provocado na articulao afetada.
Os princpios fsicos do empuxo e presso hidrosttica tambm favorecem a minimizao da dor, pela
presso exercida no segmento estimulando os receptores cutneos e pela diminuio da sobrecarga
corporal.
AUMENTO DA AMPLITUDE
As propriedades hidrodinmicas e termodinmicas da gua auxiliam o terapeuta no ganho da amplitude
articular. Ao imergir na piscina, o efeito de flutuao far com que o paciente perceba uma diminuio da
sobrecarga corporal. A diminuio da sobrecarga na articulao resulta numa diminuio da fora
compressiva articular, aliviando a dor. O alvio da dor somado com o efeito termodinmico da gua relaxa
os msculos que envolvem a articulao, aumenta o aporte de sangue circulante, remove os produtos
imprestveis do metabolismo e auxilia na movimentao articular melhorando a produo de lquido
sinovial facilitando os movimentos proferidos pela articulao.

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A presso hidrosttica influencia no ganho da amplitude auxiliando na remoo de edemas, liberando a
articulao.
AUMENTO DA FORA
O aumento da fora muscular dado pela resistncia que a gua produz no segmento do corpo imergido.
As propriedades de frico, viscosidade, presso hidrosttica e empuxo so os grandes responsveis pelo
trabalho de fora muscular. A gua permite maior resistncia ao movimento do que o ar (em torno de 700
vezes mais), permitindo que as articulaes fiquem mais livres. As partes submersas do corpo encontram
resistncia em todas as direes dos movimentos.
Existem 3 tipos de contraes conhecidas como isotnica concntrica, isotnica excntrica e a isomtrica.
Essas contraes vo estimular os msculos a recrutarem fibras para a produo da contrao, porm
essas fibras se desenvolvero sarcmeros paralelos e em sries aumentando a fora do msculo. Uma
vez que o membro encontre resistncia em todas as direes de movimentos de forma excntrica, as
fibras musculares comeam a produzir sarcmeros em srie, melhorando a eficcia da contrao muscular
e fornecendo resistncia ao msculo, pois na gua os movimentos so mais consistentes e uniformes
quando mantidos a uma velocidade constante. Porm, o risco de leso maior. Neste tipo de contrao
pode haver microtraumas nos tecidos musculares, e, estes por sua vez, promovero a reparao tecidual,
levando o msculo a um processo de hipertrofia.
Um cuidado em especial no trabalho de recuperao da fora muscular, quanto questo das leses
musculares que podem ocorrer durante o processo de reabilitao e condicionamento que so:
Dor durante o esforo fsico pelo acmulo de cido ltico e perda de sais minerais (sdio, potssio,
magnsio);
Dor 24/48 horas aps o esforo decorrentes de microleses musculares por uma relao de volume e
intensidade do exerccio exagerada;
Dor decorrente de cimbras - (por distrbio hidroeletroltico e descargas eltricas)
AUMENTO DA CIRCULAO
Aps a imerso, a pele comea a absorver o calor da gua. O aumento da temperatura da pele e
repassado as estruturas mais internas do corpo produzindo o efeito de vasodilatao.
A vasodilatao faz aumentar o aporte de sangue circulante na periferia. A dilatao dos vasos associada
aos efeitos produzidos pelos exerccios aumenta o suprimento sangneo para os msculos, e, com isso,
os fludos dos tecidos movimentam-se livremente nas estruturas lesionadas, removendo os metablitos
retidos, o que aumenta a nutrio e ajuda a aumentar a velocidade do processo de cicatrizao, sendo
este processo fortemente influenciado pela presso hidrosttica.
EQUILIBRIO, ESTABILIDADE E CONSCINCIA CORPORAL.

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A gua estimula a conscincia da movimentao das partes do corpo e propicia um meio ideal para a
reeducao dos msculos envolvidos (integrao sensorial). As propriedades da gua do ao paciente
com pouco equilbrio tempo para reagir quando tendem a cair. As respostas de reequilbrio permitem a
realizao do trabalho de propriocepo uma vez que todos os captores (sensoriais) do corpo esto
envolvidos neste trabalho.
A imerso leva a percepo de que o corpo est mais leve. Sentida essa sensao os captores que esto
presentes na planta do p, nas articulaes, nos msculos, na pele, nos ouvidos e na viso, eles perdem a
referncia espacial. Ao produzirmos um desequilbrio no paciente as reaes se faro rapidamente para
evitar a queda, porm as propriedades fsicas da gua de viscosidade, frico, presso hidrosttica, tenso
superficial, empuxo e metacentro retardam a queda promovendo assim uma melhoria no equilbrio, na
estabilidade e na conscincia corporal.
INTEGRAO SENSRIO-MOTORA
Na reabilitao aqutica, os vrios sentidos do corpo so estimulados promovendo uma integrao
sensrio-motora de grande valor teraputico, principalmente nas leses de origem nervosa.
Na gua, os sentidos do tato, viso e propriocepo so estimulados, pois, a presso da gua exerce uma
fora sobre os mecanorreceptores da pele -Meissner e Merkel - que vo de maneira superficial ou
profunda, estimular o corpsculo. Os corpsculos de Krause e Ruffini, localizados tambm na pele,
respondem ao estmulo do frio e calor respectivamente estando controlado pelo hipotlamo anterior e
posterior.
As estimulaes destes mecanorreceptores produzem informaes sensoriais que vo informar as
condies de presso e temperatura, para que o organismo reaja frente s mudanas ocorridas.
REFORO DA MORAL E LIBERDADE DE MOVIMENTO
O ambiente aqutico faz com que o paciente relaxe mais, e sinta uma liberdade de movimento, o que
ajuda na reabilitao. Os riscos de quedas diminuem e com isso o medo tambm. Os exerccios de grupos
encorajam pacientes e trazem apoio e motivao a todos os participantes do programa.
A hidroterapia pode proporcionar variedade e mesmo algum divertimento ao programa de reabilitao.
O prazer da atividade aqutica leva ao indivduo uma sensao de relaxamento, leveza, liberdade e
experimento, tornando as sesses mais agradveis e proporcionando a interao social.
Ft. Gutemberg de Castro Freitas Jnior
Ps-graduado em Reabilitao Aqutica e Biomecnica
Docente da Universidade Estcio de S
Professor de Watsu 1

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Instrutor do mtodo Halliwick
Atuao nas tcnicas de Jahara, Bad-Ragaz
Autor do livro: A cura pela gua: Hidrocinesioterapia. Editora Rio, 2005.