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Universidad De Oriente

Ncleo Bolvar
Escuela De Ciencias De La Salud
Dr. Francisco Battistini Casalta
Departamento De Salud Mental

RIESGO SUICIDA Y COHESIN FAMILIAR EN ESTUDIANTES


DE LA CARRERA DE MEDICINA. UNIVERSIDAD DE
ORIENTE. CIUDAD BOLVAR, ESTADO BOLVAR. FEBRERO
2010.

Asesores:
Lic. Yanireth Montero.

Trabajo presentado por:


Br. Garca Hernndez, Roselba Luca

Dra. Norma Conquista.

C.I. N 16.617.160

Br. Ramrez Marcano, Arqumedes Jos


C.I N 16.702.498

Como requisito parcial para optar al ttulo


de Mdico Cirujano.

Ciudad Bolvar, Abril 2010.

INDICE
INDICE ........................................................................................................................ii
AGRADECIMIENTO ...............................................................................................iv
DEDICATORIA I ....................................................................................................... v
DEDICATORIA II.....................................................................................................vi
RESUMEN.................................................................................................................vii
INTRODUCCIN ...................................................................................................... 1
JUSTIFICACIN ....................................................................................................... 8
OBJETIVOS.............................................................................................................. 10
Objetivo General: .................................................................................................... 10
Objetivos Especficos: ............................................................................................. 10
METODOLOGA ..................................................................................................... 11
Diseo del estudio ................................................................................................... 11
Universo............................................................................................................... 11
Muestra ................................................................................................................ 11
Criterios de inclusin............................................................................................... 12
Criterios de Exclusin ............................................................................................. 12
Instrumentos ............................................................................................................ 12
Materiales. ........................................................................................................... 16
Procedimientos: ................................................................................................... 16
Tcnica de anlisis y procesamiento de datos ......................................................... 17
RESULTADOS.......................................................................................................... 18
Tabla N0 1................................................................................................................ 20
Tabla N0 2 ................................................................................................................ 21
Tabla N0 3................................................................................................................ 22
Tabla N0 4 ................................................................................................................ 23
Tabla N0 5 ................................................................................................................ 24
Tabla N0 6 ................................................................................................................ 25

ii

DISCUSIN .............................................................................................................. 26
CONCLUSIONES..................................................................................................... 31
RECOMENDACIONES........................................................................................... 32
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS .................................................................... 33
ANEXOS .................................................................................................................... 38

iii

AGRADECIMIENTO
A Dios por darnos la Vida.
A la Licenciada Yanireth Montero y Doctora Norma Conquista por tan
valiosa colaboracin y asesoramiento.
Al Licenciado Ivan Amaya por su asesoramiento en la parte estadstica
fundamental para este tipo de investigaciones.
A los estudiantes de Medicina de la Escuela de Ciencias De la Salud Dr.
Francisco Battistini Casalta, sin ellos este estudio no hubiese sido posible.
A la Ingeniero Elimar Bermdez y Licenciada Yohira Ramrez por su
paciencia en el momento de ensearnos a manejar los programas informticos.

iv

DEDICATORIA I

A Dios y toda su corte celestial quien ilumin siempre el camino


recorrido y me dio la fortaleza suficiente para continuar adelante y lograr esta meta.
A mis padres Rosa Hernndez de Csares y Hernn Garca quienes
estuvieron siempre all para aconsejarme y apoyarme en todo momento de mi vida.
A mis Padrinos Marialix Gmez de Bermdez y Elio Bermdez quienes
fueron otros padres para m durante toda la carrera, ayudndome en todo momento y
brindndome todo su cario.
A mis queridsimos abuelos Sady Garca, Ana de Garca y Elba
Hernndez quienes me han dado todo el amor, respeto, fuerza para continuar, parte de
lo que soy se los debo a ustedes, este logro tambin les pertenece!
A mis tos y tas, pero en especial a mi ta Sulmira Garca quien sembr
en mi el deseo de estudiar, y superarme, Muchas Gracias!
A mis hermanos, hermanas, primas y sobrinos quienes son mi gran
estmulo, con constancia y dedicacin las metas se logran.
A Elimar Bermdez, has sido una gran hermana, te aprecio muchsimo.
A Arqumedes Ramrez, quien me ha brindado todo el amor y apoyo,
formas parte importante en mi vida.
A todas las personas que contribuyeron a este logro.

Roselba Garca H.

DEDICATORIA II

A Dios por darme la vida.


A mis padres Silvio Ramrez y Yadira Marcano por darme la formacin
humana, inculcarme valores, ensearme la importancia de los estudios, confiar en m
en el momento de decidir iniciar esta hermosa profesin, pero sobre todo por su
Amor.
A mis hermanas Yahira, Yohira y Yanira Ramrez por su ejemplo,
comprensin y cario.
A mi querido Amor, amiga y compaera de toda la carrera Roselba
Garca, por todos los momentos compartidos, por su apoyo y por todo el empeo
puesto en la direccin de este trabajo de investigacin.
A mis amigos porque cada uno de ellos a influido en mi vida, en mi
manera de ser y en las decisiones que he tomado.
A mi primo Luis Carlos Lpez Marcano por hacerme reflexionar, darme
la serenidad que necesitaba para darle rumbo correcto a mis estudios y por cuidar
cada uno de mis pasos desde el cielo. Te extrao.

Arqumedes J Ramrez M.

vi

Riesgo Suicida y Cohesin Familiar en estudiantes de la carrera de Medicina.


Universidad de Oriente. Ciudad Bolvar, Estado Bolvar. Febrero 2010.
Garca, H., Roselba, L; Ramrez, M., Arqumedes, J.
Universidad de Oriente.
Tutores:
Prof. Yanireth Montero.
Dra. Norma Conquista.

RESUMEN
En la actualidad, el suicidio es una problemtica relevante a nivel
internacional, debido a su alta prevalencia y a su progresivo aumento a travs de las
dcadas, constituyendo un problema de salud pblica muy importante pero en gran
medida prevenible. El objetivo de este estudio fue comprobar la relacin existente
entre el riesgo suicida y cohesin familiar en los estudiantes pertenecientes a los
semestres de 3ero a 6to de la carrera de Medicina de la Escuela de Ciencias de la
Salud Dr. Francisco Battistini Casalta de la Universidad de Oriente en Ciudad
Bolvar-Estado Bolvar, Febrero 2010. Esta investigacin es de tipo correlacional
causal, que se realiz en forma transversal, no experimental. Se seleccionaron de
manera intencional probabilstica 235 estudiantes, 169 del sexo femenino y 66 del
sexo masculino, con rango de edades entre 18 y 26 aos. A cada estudiante se le
realiz una encuesta donde se recolectaron datos personales y se aplicaron dos
instrumentos: el primero de ellos evalu Riesgo Suicida y el segundo Cohesin
Familiar. Encontrndose que el 9,79% de la poblacin estudiada present riesgo
suicida, de los cuales 7,23% eran del sexo femenino y 2,55% del sexo masculino. El
5,11% de los estudiantes con riesgo suicida presentaron cohesin familiar disgregada,
evidenciando relacin significativa al nivel p<0,05, adems de presentar la razn de
verosimilitud de 0,994, lo cual indica interdependencia desde el punto de vista
estadstico entre riesgo suicida y cohesin familiar disgregada.

Palabras Claves: Riesgo Suicida, Cohesin Familiar, Estudiantes de Medicina.

vii

INTRODUCCIN
La familia es un sistema que a su vez se compone de subsistemas, cuan
engranaje de una maquinaria, en dicha composicin tenemos a el subsistema
conyugal (pap y mam), subsistema paterno filial (padres e hijos) y subsistema
fraternal (hermanos), todas las familias tienen caractersticas que las pueden hacer
parecer distintas o similares a otras, estas son las caractersticas tipolgicas como: la
composicin (nuclear, extensa o compuesta), el desarrollo (tradicional o moderna), la
demografa (urbana, suburbana o rural), la ocupacin (campesino, empleado,
profesionista), la integracin (integrada, semi-integrada, desintegrada),

pero hay

otras caractersticas que son indispensables conocer ya que son tiles para determinar
el grado de funcionalidad familiar1.
Lo anterior se engloba en el conocimiento de la dinmica familiar y obliga a
conocer la jerarqua, entendindola como el nivel de autoridad que gobierna en la
organizacin familiar y que puede ser: autoritaria, indiferente, negligente, indulgente,
permisiva o recproca con autoridad, los lmites que representan las reglas y que
delimitan las jerarquas, pueden ser claros, difusos o rgidos, la comunicacin es la
forma en que la familia se expresa entre s y puede ser directa, enmascarada o
desplazada1,2.
La importancia de conocer estas caractersticas radica en el fenmeno que
representa la familia como fuente de salud o enfermedad as como lo expres Huerta,
donde se enfatiz la importancia de investigar los factores que pueden modificar la
dinmica familiar ya que de un total de 413 familias encuestadas con FACES III el
89% era disfuncional al momento del estudio siendo el factor ms asociado a
disfuncin el tener a un integrante enfermo1, 3.

En este sentido, Olson define la cohesin familiar como el vnculo emocional y


autonoma existente entre los miembros de la familia (independencia, lmites internos
y externos, lmites generacionales, coaliciones, tiempo, espacio, amigos, toma de
decisiones, inters y ocio)2.
Existen varios conceptos o variables especficas para diagnosticar y medir las
dimensiones de cohesin familiar: unin emocional, fronteras, coaliciones, tiempo,
espacio, amistades, toma de decisiones, intereses y formas de recreacin. Dentro de
la dimensin de cohesin es posible distinguir cuatro niveles: disgregada (muy baja),
semirrelacionada (baja a moderada), relacionada (moderada a alta) y aglutinada (muy
alta)3.
La cohesin disgregada se refiere a familias donde prevalece el "yo", es decir,
hay ausencia de unin afectiva entre los miembros de la familia, ausencia de lealtad a
la familia y alta independencia personal. En la cohesin semirrelacionada si bien
domina el "yo" existe presencia de un "nosotros"; adems se aprecia una moderada
unin afectiva entre los miembros de la familia, cierta lealtad e interdependencia
entre ellos, aunque con una cierta tendencia hacia la independencia. En la cohesin
relacionada, predomina el "nosotros" con presencia del "yo"; son familias donde se
observa una considerable unin afectiva, fidelidad e interdependencia entre los
miembros de la familia, aunque con una tendencia hacia la dependencia. Finalmente
en la cohesin aglutinada, destaca el "nosotros", aprecindose mxima unin afectiva
entre los familiares, a la vez que existe una fuerte exigencia de fidelidad y lealtad
hacia la familia, junto a un alto grado de dependencia respecto de las decisiones
tomadas en comn3.
En Latinoamrica diversos investigadores sugieren vinculacin entre la
cohesin familiar y suicidio, Muoz ha reconocido que niveles bajos de cohesin
familiar se asocian con un mayor riesgo de ideacin suicida, otros han encontrado

que la cohesin familiar es un factor protector contra la ideacin suicida4. Prez,


presenta al intento de suicidio como el principal factor de riesgo para el suicidio
consumado, siendo mayor el riesgo durante el primer ao. La evidencia muestra que
del 30 % al 60 % de las muertes suicidas han sido precedidas por intentos5.
La conducta suicida puede entenderse como un proceso que comienza con la
idea de suicidarse, pasa por el intento de suicidio hasta concluir con la muerte
autoinfligida, es decir, el suicidio consumado. La ideacin suicida, parte de este
proceso se considera as, como un proceso heterogneo. Las ideas suicidas pueden
abarcar desde pensamientos de falta de valor de la vida hasta la planificacin de un
acto letal, pasando por deseos ms o menos intensos de muerte y, en algunos casos,
una intensa preocupacin autodestructiva de naturaleza delusiva. La ideacin suicida
previa es uno de los factores de riesgo ms importantes para el suicidio, y ha sido
mucho menos estudiada que el intento suicida y el suicidio consumado4.
El socilogo francs Emile Durkheim fue el primero en dar una definicin de
suicidio que an hoy es aceptada por los expertos. "Es toda muerte que resulta,
mediata o inmediatamente de un acto positivo o negativo, realizado por la vctima
misma, sabiendo que ella deba producir ese resultado". En esta definicin se
manifiesta que el suicidio puede influir en la familia, en la comunidad y en la
sociedad y puede ser vista segn las costumbres y las ideologas como un acto que
beneficia a los individuos y al sujeto, o puede generar consecuencias negativas y
desastrosas en el ambiente donde sucede; tambin demuestra que el sujeto debe ser
consciente de las consecuencias del acto, aunque estas no sean totalmente similares a
las previstas6.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, el Suicidio est ubicado entre las
diez primeras causas de muerte y cada da en el mundo se suicidan mil personas. Lo
que parece indicar que, aunque median problemas psicolgicos, mentales, o la

influencia del entorno, el hombre, como deca Ciorn, es soberano sobre su propia
Vida y, al suicidarse, "prefigura el destino de la humanidad", que finalmente es la
muerte6.
La Clasificacin Internacional de Enfermedades CIE-10, define al suicidio
como la muerte ocasionada por la lesin autoinflingida informada como
intencional. Las expresiones de la conducta suicida incluyen entre otras: el intento
suicida, definido como un acto autolesivo con cualquier grado de intencin letal; el
parasuicidio, o acto no mortal de autolesin deliberada; y la ideacin suicida,
constituida por pensamientos, planes o deseos persistentes de cometer suicidio5 .
Los intentos suicidas se presentan aproximadamente 70 veces ms que los
suicidios consumados, y se ha identificado al intento como uno de los mejores
predictores del suicidio consumado7.
La investigacin sobre los factores de riesgo para el intento suicida ha
establecido una relacin con antecedentes de depresin, intentos previos de suicidio,
antecedentes familiares psiquitricos, separacin familiar, desordenes crnicos fsicos
debilitantes o enfermedades psiquitricas, alcoholismo asociado en un 50%, vivir
fuera del hogar, antecedentes de abuso fsico, sexual, problemas psicosociales y
estrs familiar como conflictos entre los padres, ruptura de una relacin amorosa,
comunicacin conflictiva; bajos niveles de cercana afectiva; altos niveles de control
parental, estructura familiar inestable, dificultades escolares, problemas legales,
aislamiento social, enfermedades psicosomticas; alteraciones neuropsicolgicas
como dficit en funciones ejecutivas, fluidez verbal, razonamiento lgico mediado
por el lenguaje, entre otros8.
Conocer la magnitud de este problema en su justa dimensin es un reto pues,
por un lado, se sabe que, por temor al estigma social y religioso, se trata de ocultar

y/o enmascarar el suceso. Por el otro lado, las estimaciones epidemiolgicas se


fundamentan en los registros oficiales; al respecto, es conocida la dificultad que
existe para establecer y mantener los mecanismos y clasificaciones confiables que
den cuenta de los suicidios consumados y de los intentos. De acuerdo con Hjar y
colabores un ejemplo de esto es que los intentos de suicidio no tienen que notificarse
legalmente, mientras que es obligatorio registrar los suicidios consumados7.
En la actualidad, el suicidio es una problemtica relevante a nivel internacional,
debido a su alta prevalencia y a su progresivo aumento a travs de las dcadas. Uno
de los factores de riesgo ms importante para la consecucin de un suicidio es el
intento suicida. Se estima que entre 2% y 12% de la poblacin joven ha tratado
quitarse la vida, constituyndose en un motivo frecuente de consulta en salud mental
y en un grave problema para la salud pblica9.
El suicidio constituye un problema de salud pblica muy importante pero en
gran medida prevenible, que provoca casi la mitad de todas las muertes violentas y se
traduce en casi un milln de vctimas al ao, adems de unos costos econmicos
cifrados en miles de millones de dlares, segn ha sealado la Organizacin Mundial
de la Salud (OMS). Las estimaciones realizadas indican que en 2020 las vctimas
podran ascender a 1,5 millones. Se producen ms muertes por suicidio que por la
suma de homicidios y guerras4.
Entre los pases que informan sobre la incidencia de suicidios, las tasas ms
altas se dan en Europa del este, y las ms bajas sobre todo en Amrica Latina, los
pases musulmanes y unos cuantos pases asiticos. Se dispone de poca informacin
sobre el suicidio en los pases africanos. Se calcula que por cada muerte atribuible a
esa causa se producen entre 10 y 20 intentos fallidos de suicidio, que se traducen en
lesiones, hospitalizaciones y traumas emocionales y mentales, pero no se dispone de
datos fiables sobre el verdadero alcance. Las tasas tienden a aumentar con la edad,

pero recientemente se ha registrado en todo el mundo un aumento alarmante de los


comportamientos suicidas entre los jvenes de 15 a 25 aos4.
Exceptuando las zonas rurales de China, se suicidan ms hombres que mujeres,
aunque en la mayora de lugares los intentos de suicidio son ms frecuentes entre las
mujeres10.
En este grupo etario la tasa de mortalidad por suicidio se ha incrementado,
constituyendo actualmente la segunda causa de muerte en la mayora de los pases, en
comparacin con el resto de los grupos etarios, en los ltimos 40 aos, alcanzando la
cifra de 14,2 por 100 000 en varones y 12 por 100 000 en mujeres en el ao 2003 a
nivel mundial4.
En Venezuela (cifras de 1999), el suicidio constituye un problema de salud
pblica ya que, conjuntamente con los homicidios, se ubica dentro de las diez
primeras causas de muerte, con una tasa de 26.6 por cada 100.000. De acuerdo con
los datos disponibles en el Departamento de Prevencin y Hechos Violentos de la
Corporacin de Salud del Estado Mrida, para el ao 1998, el suicidio fue la segunda
causa de muerte violenta de la poblacin11. Mientras que para el ao 2005, la
mortalidad por suicidio en Venezuela fue de 3,80 por 100.000 habitantes12.
El 76% de los suicidios en Venezuela ocurren en el grupo etario comprendido
entre 11-40 aos lo cual involucra significativamente a los adolescentes y adultos
jvenes, representando un grave problema social por constituir la mayor fuerza
productiva del

pas. Las ocupaciones con mayor frecuencia de suicidios

correspondieron a los obreros, estudiantes y oficios de hogar12, 4.


En cuanto a la morbilidad del Estado Bolvar se registr para el ao 2000 un
total de casos de intento de suicidio de 81 (100%) de los cuales 33 (40,79%) fueron

casos pertenecientes al sexo femenino y de 48 (59,26%) fueron casos pertenecientes


al sexo masculino. En cuanto al grupo etario predominante de intentos de suicidio
qued ubicado entre 15 y 24 aos con un total de 48 casos (59,26%)9.
En el Estado Bolvar segn la Comisin Regional de Accidentes de todo tipo y
Hechos Violentos del Instituto de Salud Pblica, para el ao 2004 el suicidio en el
grupo etario de 15 a 24 aos alcanz una proporcin de 39.68% del total de muertes
por suicidio ocurridas en el estado. Igualmente reportan un total de 48% de intentos
de suicidio registrados para este grupo etareo13.
Conquista, en un estudio clnico realizado con 21 casos con intentos suicidas,
ingresados en el Hospital Ruiz y Pez del Estado Bolvar, en el perodo comprendido
de junio 97 a agosto 99, encontr que el 100% de la muestra present problemas de
interrelacin familiar. En los casos estudiados, el suicidio fue ms frecuente en el
grupo de edades comprendido entre 16 y 17 aos con un 52%14.
Debido a que no existen estudios previos de Riesgo Suicida y Cohesin
Familiar en Venezuela se considera apremiante realizar este estudio, que servir de
base para estudios posteriores, igualmente se conocer la prevalencia en el grupo de
riesgo para adoptar medidas preventivas, ya que afecta la calidad de vida del paciente
y familiares, adems de conducir en otros casos a la muerte.

JUSTIFICACIN

Durante los ltimos 50 aos segn estadsticas de la Organizacin Mundial de


la Salud, la tasa de morbilidad a causa del suicidio ha incrementado en un 60%. Cada
ao se suicidan ms de un milln de personas y las lesiones auto infligidas no fatales
son probablemente al menos veinte veces mayores que los suicidios, registrndose un
aumento alarmante en edades comprendidas entre 15 y 25 aos. Las investigaciones
han podido determinar que existe diferencia entre pases desarrollados, donde las
cifras son elevadas y los que estn en vas de desarrollo, donde este problema ha ido
aumentando progresivamente. Venezuela no escapa de esta situacin, para el ao
2005 constituy la cuarta causa de mortalidad junto con los homicidios, involucrando
significativamente a los adolescentes y adultos jvenes.
As, resultan apremiantes y oportunos los esfuerzos profilcticos y preventivos
respecto a esta condicin que se va configurando

como un problema de salud

pblica. Es necesario no perder de vista la importancia del contexto social,


identificando, desde luego, a los grupos de poblacin de alto riesgo, adems de
establecer estrategias preventivas de corto y de mediano plazo. Numerosas variables
biolgicas, psicolgicas y sociales han sido investigadas como factores que se
relacionan con suicidio. Algunas de ellas, como gnero, depresin, desesperanza,
consumo indebido de alcohol y drogas han sido ampliamente estudiadas. Otras, como
personalidad, ansiedad, violencia, abuso en la infancia, familia con antecedente de
suicidio y/o de enfermedades psiquitricas, les siguen en orden de frecuencia de
estudio. En cambio, la cohesin familiar, ha sido generalmente citada, pero menos
explorada.
El presente estudio permiti establecer la relacin existente entre el riesgo
suicida y cohesin familiar, dos categoras que no haban sido estudiadas

simultneamente en Venezuela y que constituir el prembulo para otros trabajos de


investigacin.

OBJETIVOS

Objetivo General:
Comprobar la relacin existente entre el riesgo suicida y cohesin familiar en
los estudiantes pertenecientes a los Semestres de 3ero a 6to

de

la carrera de

Medicina de la Escuela de Ciencias de la Salud Dr. Francisco Battistini Casalta de


la Universidad de Oriente en Ciudad Bolvar-Estado Bolvar, Febrero 2010.
Objetivos Especficos:
Categorizar poblacin estudiada segn riesgo suicida.
Sealar riesgo suicida segn edad y sexo.
Relacionar riesgo suicida y cohesin familiar
Describir cohesin familiar en estudiantes con riesgo suicida

10

METODOLOGA

Diseo del estudio

El presente trabajo se trata de un estudio de tipo correlacional causal, que se


realiz en forma Transversal, no experimental cuyo propsito fue determinar la
relacin entre el riesgo suicida y la cohesin familiar en un grupo de estudiantes
universitarios.
Universo

Representado por estudiantes de Medicina pertenecientes a la Escuela


de Ciencias de la Salud Dr. Francisco Battistini Casalta de la Universidad de
Oriente en Ciudad Bolvar-Estado Bolvar, Febrero 2010.
Muestra

Se seleccionaron de manera intencional probabilstica, los estudiantes, de sexo


femenino y masculino con rango de edades comprendida entre 18 y 26 aos,
pertenecientes a los Semestres de 3ero a 6to, de la Escuela de Ciencias de la Salud
Dr. Francisco Battistini Casalta de la Universidad de Oriente en Ciudad BolvarEstado Bolvar, Febrero 2010.

11

12

Criterios de inclusin

Alumnos pertenecientes a los Semestres de 3ero a 6to de la Escuela de


Ciencias de la Salud Dr. Francisco Battistini Casalta, que cumplan con las
siguientes caractersticas:
Estudiantes de la carrera de Medicina.
Edades comprendidas entre los 18 y 26 aos.
Criterios de Exclusin

Dada las caractersticas de la investigacin no se describen criterios de


exclusin.

Instrumentos

La Escala de Riesgo Suicida fue diseada por Plutchik con objeto de


discriminar a los pacientes suicidas de aquellos que no lo son. Es capaz de
discriminar entre individuos normales y pacientes psiquitricos con ideacin
autoltica.
Se trata de un cuestionario autoadministrado de 15 preguntas, con respuesta SINO. Procede de una versin de 26 tems. Cada respuesta afirmativa punta 1. El total
es la suma de las puntuaciones de todos los tems.
Los autores de la escala original proponen un punto de corte de 8 puntos
(cuando utilizan la versin de 26 tems), con una sensibilidad y especificidad del
68%.

13

En la validacin espaola, cuyos autores son: Rubio, Montero, Juregui,


Villanueva, Casado, Marn, Santo Domingo en el ao de 1998; el punto de corte
propuesto son 6 puntos. Sensibilidad de 74% y especificidad de 95% para distinguir
entre controles y pacientes (tentativas de suicidio y trastornos de la personalidad).
Con el mismo punto de corte la sensibilidad y especificidad son del 88% para
discriminar entre sujetos con antecedentes de tentativa de suicidio frente a los que
nunca haban realizado ninguna.
Fiabilidad:
La consistencia interna de la escala original era de 0,84 (alfa de Cronbach).
En la validacin espaola, era incluso superior 0,90.La fiabilidad test-retest tras
72 horas era de 0,89.
Validez:
En la escala original para un punto de corte de 8 (26 tems) la sensibilidad y
especificidad era del 68%.
En la validacin espaola para un punto de corte de 6 la sensibilidad y
especificidad era de 88% para discriminar entre sujetos con antecedentes de
tentativas suicidas y aquellos que nunca las haban tenido.
La Escala de Evaluacin de Adaptabilidad y Cohesin Familiar III (FACES
III) es la tercer versin de The Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales,
instumento desarrollado por David H. Olson y col. en 1985 y basado
conceptualmente en el Modelo circunflejo de subsistemas maritales y familiares,
concebido por los mismos autores. Fue desarrollado con la finalidad de facilitar el
enlace entre la prctica clnica, la teora y la investigacin con familias. Integra tres
dimensiones de la funcionalidad familiar

14

El FACES III un instrumento de autoaplicacin que evala las dos principales


funciones a travs de 20 reactivos (10 para adaptabilidad y 10 para cohesin). Fue
traducida al espaol por Gmez-Clavelina y col. Cuenta con una escala que incluye
cinco opciones (nunca, casi nunca, algunas veces, casi siempre y siempre) con
valores de 1 a 5.
El cuestionario se aplica a personas mayores de 10 aos, que sean miembros de
familias con hijos y que sepan leer y escribir. Se pide al entrevistado que responda
las preguntas de acuerdo con la escala de calificacin que aparece en la parte superior
del cuestionario (de 1 a 5), considerando cada aseveracin con relacin a su familia.
Se debe contestar el cuestionario en cuanto a la forma en que el entrevistado
considera que su familia reacciona en forma habitual, no de la manera en que piensa
que debera reaccionar. El encuestador se abstendr de dar lectura al cuestionario,
permitiendo que la persona entrevistada lo haga por s misma. No obstante, podr
aclarar las dudas que surjan con relacin al significado de palabras o aseveraciones,
evitando sugerir respuestas.
La calificacin de cohesin es igual a la suma de los puntajes de los tems
nones y la de adaptabilidad a la de los tems pares, calificndolas segn la siguiente
tabla:
Cohesin

Adaptabilidad

Catica
29 a 50
Flexible
25 a 28
Estructurad
a
20 a 24
Rgida
10 a 19

Disgregada
10 a 34
Caticamente
Disgregada
Flexiblemente
disgregada
Estructuralment
e disgregada

Semirrelacionada
35 a 40
Caticamente
semirrelacionada
Flexiblemente
semirrelacionada
Estructuralmente
semirrelacionada

Rgidamente
Disgregada

Rgidamente
semirrelacionada

Relacionada
41 a 45
Caticamente
relacionada
Flexiblemente
relacionada
Estructuralme
nte
relacionada
Rgidamente
relacionada

Aglutinada
46 a 50
Caticamente
aglutinada
Flexiblemente
aglutinada
Estructuralmente
aglutinada
Rgidamente
Aglutinada

15

En este estudio se utilizaron los 10 tems que evalan cohesin familiar.


Los anlisis de fiabilidad realizados por Olson (1989) ofrecen datos de
significacin moderada: = 0,77 en cohesin y = 0,62 en adaptabilidad, mientras
que el total de la escala muestra un alpha de 0,68. El coeficiente de fiabilidad, para
toda la escala, obtenido en este estudio ha sido de 0,76.
Validez y confiabilidad de la versin espaola de la escala de Cohesin y
Adaptabilidad Familiar (CAF) de Olson, Russell y Sprenkle para el diagnstico del
funcionamiento familiar en la poblacin chilena (2003), este estudio muestra la
validez y la confiabilidad de la versin espaola de la FACES III. En efecto, el
coeficiente alpha de Cronbach obtenido fue de 0,55 considerado aceptable. La validez
de constructo fue estimada a partir del anlisis factorial de los componentes
principales, encontrndose los mismos dos factores identificados en la escala original.
Cuando se realiza un anlisis factorial de 2 orden, se obtiene una validez explicada
de 47,67%.
Validez y confiabilidad de la escala de Cohesin y Adaptabilidad Familiar de
Olson, para la escuela de Psicologa de la Universidad Csar Vallejo de Trujillo
(2005), se

obtuvo a travs del mtodo de las mitades (mtodos Split HaIf de

Guttman), que consisti en hallar el coeficiente de correlacin de Pearson entre las


dos mitades de tems agrupados en tems pares e tem impares, donde se obtuvo un
coeficiente de 0,7119, para luego corregirlo con la frmula de Spearman Brown,
donde se obtuvo un coeficiente de 0,81 09 lo que permite afirmar que el instrumento
es

confiable.

La

validez

de

la escala Faces III, se obtuvo a travs del anlisis de correlacin tems test, utilizando
para ello el estadstico del Producto Momento de Pearson. Donde se determin que
los 40 tems de la versin original eran vlidos, es decir que obtuvieron un ndice de
validez mayor o igual a 0.20.

16

Materiales.

1.

Encuesta

2.

Lpices

3.

Hojas

Procedimientos:

1.

Se obtuvo el permiso de las autoridades de la Escuela de Ciencias de la

Salud Dr. Francisco Battistini Casalta.


2.

Se determin el tamao de la muestra cuyo resultado fue de 235

mediante la Ecuacin de Fischer.


3.

Para la obtencin de la informacin los alumnos fueron escogidos

estrictamente al azar a travs de un sorteo simple sin reposicin.


4.

Se dictaron charlas de motivacin para facilitar la participacin y

colaboracin de los encuestados, sin manifestar el motivo real de la investigacin.


5.

Para la recoleccin de la informacin se aplicaron dos instrumentos

tipo cuestionario con preguntas cerradas, uno de ellos dicotmica y el otro tipo
escalar de likert.
6.

Se realiz una prueba piloto que se aplic a 30 estudiantes para su

validacin, resultando confiabilidad Alfa Cronbach de 0,8 para la Escala de Riesgo


Suicida diseada por Plutchik y 0,7 para la Escala de Evaluacin de Adaptabilidad y
Cohesin Familiar III (FACES III) donde solo se evalu cohesin familiar.
7.

La encuesta fue estructurada en 4 partes: 1. Datos personales. 2.

Quince tems con preguntas cerradas dicotmicas que evaluaron riesgo suicida. 3.
Diez tems con preguntas cerradas tipo Likert que evaluaron cohesin familiar.

17

8.

Se comenz interrogando datos personales del estudiante: edad, sexo,

semestre que cursa, datos de convivencia, Quince tems que evaluaron riesgo suicida.
Diez tems que evaluaron cohesin familiar.
9.

Despus de haber completado el perodo de recoleccin de datos

personales se

aplicaron los instrumentos.

Tcnica de anlisis y procesamiento de datos


Los

datos se obtuvieron con la aplicacin de la encuesta, se analizaron

mediante nmeros absolutos y porcentajes. Se utiliz el programa SPSS versin 16


para la representacin de los datos. Para realizar la inferencia estadstica se aplic el
test exacto de Fischer, en funcin intervalos de frecuencia menores de 5, esto
permiti comprobar la interdependencia de las variables cualitativas estudiadas.
Tambin se emple la razn de verosimilitud modificada por Pearson para estimar la
correlacin entre la variable riesgo suicida y cohesin familiar, considerndose
positiva en el caso que el valor r fuera cercano a 1.

RESULTADOS
El presente trabajo se realiz en estudiantes de medicina con edades
comprendidas entre 18 y 26 aos, pertenecientes a la Escuela de Ciencias de la Salud
Dr. Francisco Battistini Casalta, para Comprobar la relacin existente entre el
riesgo suicida y cohesin familiar, se evaluaron 235 sujetos de los cuales 169
(71,91%) eran del sexo femenino y 66 (28,09%) del sexo masculino. La poblacin
estudiada tena una edad media de 19,70, siendo el grupo etario predominante 18-19
aos con 118 (50,21%). (Ver Tabla N0 1).
Al distribuir a los estudiantes segn el tipo de cohesin familiar, se demostr
que 89 (37,87%) eran relacionadas, semirrelacionadas 71 (30,21%), disgregadas 40
(17,02%) y aglutinadas 35 (14,89%). Encontrndose la mayora de los estudiantes
con cohesin Relacionada siendo significativo en el grupo etario de 18-19 aos con
45 (19,15%), (Ver Tabla N0 2).
Con respecto a los estudiantes segn cohesin familiar y sexo, se obtuvo con
cohesin disgregada del sexo femenino 21 (8,94%) y masculino 19 (8,09%),
semirrelacionada sexo femenino 50 (21,28%) y 21 (8,94%) masculino, relacionada 74
(31,49%) del sexo femenino y masculino 15 (6,38%), aglutinada femenino 24
(10,21%) y masculino 11 (4,68%). (Ver Tabla N0 3).
Al distribuir a los estudiantes segn riesgo suicida, se encontr que 212
(90,21%) no presentaron riesgo suicida, mientras que 23 (9,79%) presentaron riesgo.
De los estudiantes con riesgo suicida el grupo etario con mayor incidencia fue 20-21
aos 13 (5, 53%) y en segundo lugar el grupo entre 18-19 aos con 7 (2,98%). (Ver
Tabla N0 4).

18

19

De los estudiantes con riesgo suicida 17 (7,23%) fueron del sexo femenino, 6
(2,55%) del sexo masculino. En lo que respecta a los estudiantes sin riesgo suicida
152 (64,68%) del sexo femenino y del sexo masculino 60 (25,53%). (Ver Tabla N0
5).
Al relacionar el riesgo suicida con cohesin familiar, se evidenci 12 (5,11%)
de los estudiantes con riesgo suicida presentaron cohesin familiar disgregada,
evidenciando relacin significativa al nivel p<0,05, adems de presentar la razn de
verosimilitud de 0,994, lo cual indica interdependencia desde el punto de vista
estadstico entre riesgo suicida y cohesin familiar disgregada. (Ver Tabla N0 6).

20

Tabla N0 1

Distribucin de los estudiantes, segn edad y sexo. Escuela de Medicina Dr.


Francisco Battistini Casalta. Ciudad Bolvar, Febrero 2010.

Grupo de edad
(aos)
18 - 19
20 - 21
22 -- 23
24 o ms
Total

Sexo
Femenino
No

No

No

83
72
10
4
169

35,32
30,64
4,26
1,70
71,91

35
21
3
7
66

14,89
8,94
1,28
2,98
28,09

118
93
13
11
235

50,21
39,57
5,53
4,68
100,00

(x = 19,70; DE=1.5) aos

Total

Masculino

21

Tabla N0 2

Distribucin de los estudiantes, segn cohesin familiar. Escuela de Medicina


Dr. Francisco Battistini Casalta. Ciudad Bolvar, Febrero 2010.

Grupo de
edad
(aos)
18 19
20 21
22 23
24 o ms
Total

Disgregada
No
%
13
5,53
16
6,81
4
1,70
7
2,98
40
17,02

Cohesin familiar
Semirelacionada Relacionada
No
%
No
%
44
18,72
45*
19,15
24
10,21
35
14,89
2
0,85
6
2,55
1
0,43
3
1,28
71
30,21
89
37,87

Aglutinada
No
%
16
6,81
18
7,66
1
0,43
0
0,00
35
14,89

* x2 = 3,87; g.l: 3; p < 0,05 sig; n = 235

Total
No
118
93
13
11
235

%
50,21
39,57
5,53
4,68
100,00

22

Tabla N0 3

Distribucin de los estudiantes, segn cohesin familiar y sexo. Escuela de


Medicina Dr. Francisco Battistini Casalta. Ciudad Bolvar, Febrero 2010.

Cohesin
familiar
Disgregada
Semirelacionada
Relacionada
Aglutinada
Total

Sexo
Femenino
No
%
21
8,94
50
21,28
74
31,49
24
10,21
169
71,91

Masculino
No
%
19
8,09
21
8,94
15
6,38
11
4,68
66
28,09

* x2 = 2,11; g.l: 3; p > 0,05 ns; n = 235

Total
No
40
71
89
35
235

%
17,02
30,21
37,87
14,89
100

23

Tabla N0 4

Distribucin de los estudiantes, segn riesgo suicida. Escuela de Medicina


Dr. Francisco Battistini Casalta. Ciudad Bolvar, Febrero 2010.

Grupo de
edad
(aos)
18 - 19
20 - 21
22 -- 23
24 o ms
Total

Riesgo suicida
Sin riesgo
Riesgo
No
%
No
%
110
46,81
7
2,98
81
34,47
13
5,53
11
4,68
2
0,85
10
4,26
1
0,43
212
90,21
23
9,79

Total
No
117
94
13
11
235

* x2 = 1,98; g.l: 3; p > 0,05 ns; n = 235

%
49,79
40,00
5,53
4,68
100,00

24

Tabla N0 5

Distribucin de los estudiantes, segn riesgo suicida y sexo. Escuela de


Medicina Dr. Francisco Battistini Casalta. Ciudad Bolvar, Febrero 2010.

Riesgo
Suicida

Sexo
Femenino

Total

Masculino

No

No

No

Sin riesgo

152

64,68

60

25,53

212

90,21

Riesgo

17

7,23

2,55

23

9,79

Total

169

71,91

66

28,09

235

100,00

* x2 = 3,31; g.l: 1; p > 0,05 ns; n = 235

25

Tabla N0 6

Estudiantes segn riesgo suicida y cohesin familiar. Escuela de Medicina


Dr. Francisco Battistini Casalta. Ciudad Bolvar, Febrero 2010.

Cohesin
familiar
Disgregada
Semirelacionada
Relacionada
Aglutinada
Total

Riesgo suicida
Sin riesgo
Riesgo
No
%
No
%
30
12,77
12*
5,11
67
28,51
4
1,70
84
35,74
4
1,70
31
13,19
3
1,28
212
90,21
23
9,79

* x2 = 4,74; g.l: 3; p < 0,05 sig; n =235


Sig. Asinttica (bilateral) = 0,006
1 < r < 1 = 0,994

Total
No
42
71
88
34
235

%
17,87
30,21
37,45
14,47
100,00

DISCUSIN
El suicidio en la adolescencia es una trgica realidad ocupando un lugar entre
las 10 primeras causas de muerte en la mayora de los pases y la tendencia es a
incrementarse segn los estimados por la Organizacin Mundial de la Salud 6.
La conducta suicida en sus diferentes niveles, desde el riesgo hasta el suicidio
consumado, representa un problema cada vez ms relevante en Venezuela, debido a
su creciente prevalencia sobre todo en la poblacin joven, su carcter multifactorial y
la necesidad de diagnosticar el riesgo suicida en las etapas iniciales para promover la
disponibilidad y uso adecuado de los servicios de salud mental, tanto a nivel
institucional como interinstitucional en el caso de los adolescentes y los estudiantes
universitarios15.
No obstante, se desconoce el peso especfico de cada factor de riesgo o, lo que
es ms importante, la interaccin o sinergismo de dichos factores en el desarrollo del
riesgo suicida. Lo anterior exige analizar las circunstancias sociales y familiares
actuales, as como las caractersticas personales que puedan precipitar la conducta
suicida en la poblacin joven16.
En este estudio se observ, que el 9,79% de la poblacin estudiada present
riesgo suicida, lo cual es comparable con los resultados obtenidos en un estudio de la
Universidad de Manizales, Colombia, donde participaron 235 estudiantes de la
facultad de medicina cuya prevalencia de riesgo suicida medido segn la escala de
riesgo suicida de Plutchik, present 11,8% como positivo para riesgo suicida17,
mostrndose de esta manera una diferencia muy pequea entre ambos estudios, e
indicando

altos niveles

de riesgo suicida en los estudiantes universitarios,

coincidiendo con datos reportados a nivel internacional.

26

27

El suicidio tiene una dinmica creciente y la poblacin de adolescentes y


adultos jvenes se considera un grupo vulnerable respecto al suicidio consumado y su
tentativa. El inters que despert ltimamente la problemtica juvenil por parte de los
investigadores se debe a que los jvenes de hoy pueden vivir las experiencias
potencialmente ms negativas que los jvenes de generaciones anteriores. Esto se
debe al aumento de la tasa de divorcios y desempleo, consumo de alcohol y drogas en
este grupo de poblacin, las dificultades socioeconmicas y la complejidad de los
procesos propios del desarrollo psicosocial en esta etapa de la vida15.
El estudio realizado en el instituto de salud Honorio Delgado Hideyo
Noguchi, Lima Per; en 301 pacientes con intento suicida, el 82,3 % se registr en
edades de 18-33 aos presentando mayor proporcin de 18-23 aos, donde el sexo
femenino present una relacin 3:1 con respecto al sexo masculino18, otro estudio de
la Universidad Autnoma de Nicaragua demostr que el sexo que predomin fue el
femenino con 51,2% con edades comprendidas entre 15 y 24 aos, datos que es de
esperarse ya que la literatura internacional infiere que son las mujeres las que
presentan mayor intentos suicidas en una proporcin 4:1, los jvenes son quienes
intentan suicidarse con mayor frecuencia lo que es motivo de preocupacin en
muchos pases por las crecientes tasas de suicidio19, resultados comparables con los
obtenidos en este trabajo donde el riesgo suicida predomin en el grupo etario de 2021 aos, prevaleciendo el sexo femenino, sin embargo es importante acotar que la
poblacin estudiada es de predominio femenino y son las mujeres quienes presentan
mayor riesgo suicida.
Cada familia tiene su propio enfoque de la vida, posee distintos intereses,
fomenta y desarrolla en sus hijos valores y principios que sern preponderantes, en la
etapa del ciclo vital familiar en la cual existe un miembro adolescente es necesario
que el sistema reactualice sus roles y lmites, adaptndose a las nuevas fuentes de
estrs que implica tener un miembro en esta etapa. Si la familia presenta dificultades

28

en este proceso, tendiendo a una estructura catica, puede traer consecuencias


negativas para el adolescente9.
Existe clara evidencia que las adversidades familiares contribuyen a
incrementar el riesgo de la conducta suicida. La ausencia de calidez familiar, falta de
comunicacin con los padres y discordia familiar hacen que existan oportunidades
limitadas para el aprendizaje de resolucin de problemas y pueden crear un ambiente
donde al adolescente le falta el soporte necesario para contrarrestar los efectos de
eventos vitales estresantes20.
En un estudio que evalu el riesgo suicida y relacion las caractersticas
psicosociales con dicho riesgo, en una muestra de adultos jvenes de primer ingreso
de la Universidad autnoma Metropolitana del plantel Xochimilco, Mxico, se
encontr que existe una asociacin (p < 0.05) entre el riesgo suicida con disfuncin
familiar15. Los resultados del estudio antes mencionado concuerdan con los
resultados de esta investigacin.
La familia tradicional de la sociedad posmoderna es una entidad cada da menos
estable y se caracteriza por la diversidad de estructuras familiares. La masiva
incorporacin de las mujeres al campo laboral, el estrs laboral, el desempleo, los
problemas econmicos en la familia y la migracin de los progenitores llevan a que
los jvenes tengan menos apoyo psicolgico, dentro de la familia y en la sociedad,
para superar la etapa de transicin, lo que los pone en mayor riesgo de presentar
trastornos afectivos, sobre todo del tipo depresivo, que se considera el factor de riesgo
ms comn en conductas suicidas21.
El estudio de Orzonio, acerca de la estructura y dinmica familiar de
adolescentes de sexo femenino con intento de suicidio evidenci que en su mayora
pertenecan a familias desintegradas22. Estos resultados son similares a los obtenidos

29

en este trabajo de investigacin presentando familias disgregadas en mayor


proporcin en individuos con riesgo suicida, sin embargo los resultados de esta
investigacin discrepan con los de la Universidad Catlica Santa Mara, Per, sobre
tipos de sistema familiar y riesgo suicida en adolescentes23, y en otro estudio
realizado por Muoz, en estudiantes preuniversitarios con edades comprendidas entre
15 y 24 aos4, donde a pesar de que presentaron familias disgregadas, las
amalgamadas tambin fueron representativas. Estos resultados ponen de manifiesto la
importancia de la estructura familiar en cuanto a la definicin de los lmites del yo,
roles y funciones, factores ntimamente relacionados con la aparicin de riesgo
suicida en adolescentes.
Existen trabajos y un acuerdo generalizado que sostiene la influencia de la
familia disfuncional respecto a la aparicin de conductas suicida en los jvenes.
Muchos investigadores resaltaron la mala comunicacin; conflictos con los padres,
as como afecto y apoyo inadecuado de los miembros en estas familias donde la falta
de dialogo es el germen de casi todos los problemas. Sin embargo, la sobreproteccin
familiar, por otro lado, tambin puede ser considerada como el factor de riesgo para
el futuro de los jvenes, porque no se les ensea a luchar contra la dificultad y
afrontar la realidad tal como es24, 25, 26.
Gonzalez-forteza, mencion que las variables como el estrs en las relaciones
familiares y de pares, las respuestas de enfrentamiento inadecuado y la ineficiencia
para resolver los conflictos cotidianos pueden ser considerados como factores de
riesgo para conductas suicida, en cambio la autoestima y la percepcin del apoyo
familiar puede ser de gran importancia preventiva27.
Los factores de riesgo de la conducta suicida de origen psicosocial y los
desencadenantes, como acontecimientos vitales, han llamado la atencin por parte de
los investigadores con el fin de detectar las fases iniciales de los trastornos

30

emocionales y proporcionar una ayuda preventiva y oportuna. Dado a que no se han


realizado estudios semejantes en este pas, y que las personas tardan en aceptar sus
problemas, y menos an buscar una ayuda, es necesario seguir investigando. Estudios
como ste pueden facilitar el reconocimiento del problema, as como favorecer la
vinculacin de los estudiantes con los servicios institucionales de salud mental.

CONCLUSIONES

Existe correlacin entre riesgo suicida y cohesin familiar.

Individuos con cohesin familiar disgregada presentan mayor riesgo suicida.

Un porcentaje significativo de estudiantes de medicina

presentan riesgo

suicida.
Del grupo estudiado, los que resultaron con mayor riesgo fueron las edades
comprendidas entre 20-21 aos.

31

RECOMENDACIONES

Sensibilizacin a toda la poblacin sobre la sintomatologa suicida.


Fomentar el dialogo y el fortalecimiento de los lazos familiares.
Difundir el uso de oficinas de atencin a familias con problemas.
Orientar la formacin de redes de apoyo para personas que tienen una
ideacin suicida.
Crear departamentos pblicos especializados en conducta suicida,
grupos de apoyo de pares, grupos de intento de suicidio, grupos de padres;
grupos de amigos; con formas de organizacin dirigidos por personas
capacitadas para abordar el tema.
Realizar pruebas psicolgicas de manera regular en la poblacin
universitaria que permitan medir grupos de riesgo.
Segn los resultados obtenidos y tomando en cuenta las caractersticas
de la poblacin estudiada se sugiere replicar este estudio controlando el sexo.
Se sugiere realizar estudios para profundizar sobre este tema.

32

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lnea].

Disponible.

http://grupos.emagister.com/documento/tipos_de_sistema_familiar_y_riesgo_
suicida_en_adolescentes/1000-80593. [Diciembre, 2009].
24. La Fromboise, T. Howard, B. 1998. Suicidal behavior in American Indian female
adolescents. In : S Cannetto, D. lester. Editores. Women and suicidal
behavior. New York: Springer. 167-173
25. Tousignant, M; Haningan, D. 1993. Crisis support among suicidal students
following a loss event. Journal of community psychology. 21: 83-96
26. Asarnow, J. 1992. Suicidal ideation and attempts during middle childhood:
association with perceived family stress and depression among child
psychiatric inpatients. Journal of clinical child psychology. 21:35-40.
27. Gonzalez-Forteza, C; Garca, G; Medina, M; Sanchez, A. 1998.Indicadores
psicosociales predictores de ideacin suicida en dos generaciones de
estudiantes universitarios. Salud Mental. 21(3):1-9

ANEXOS

38

39

Encuesta para Estudiantes de Medicina


Edad:
I.

Sexo:

Semestre que cursa.

INSTRUCCIONES: Las siguientes preguntas tratan sobre cosas que Ud. ha


sentido o hecho. Por favor conteste cada pregunta simplemente con un
SI o NO.
SI

1. Toma de forma habitual algn medicamento como aspirinas o pastillas


para dormir?
2. Tiene dificultades para conciliar el sueo?
3. A veces nota que podra perder el control sobre s mismo/a
4. Tiene poco inters en relacionarse con la gente?
5. Ve su futuro con ms pesimismo que optimismo?
6. Se ha sentido alguna vez intil o inservible?
7. Ve su futuro sin ninguna esperanza?
8. Se ha sentido alguna vez fracasado/a, que slo quera meterse en la cama y
abandonarlo todo?
9. Est deprimido/a ahora?
10. Est Vd. separado/a, divorciado/a o viudo/a?
11. Sabe si alguien de su familia ha intentado suicidarse alguna vez?
12. Alguna vez se ha sentido tan enfadado/a que habra sido capaz de matar a
alguien?
13. Ha pensado alguna vez en suicidarse?
14. Le ha comentado a alguien, en alguna ocasin, que quera
suicidarse?
15. Ha intentado alguna vez quitarse la vida?
PUNTUACIN TOTAL

NO

40

II.

INSTRUCCIONES: Responder las preguntas de acuerdo con la escala que


aparece en la parte superior del cuestionario, considerando cada
aseveracin con relacin a su familia. Se debe contestar el cuestionario en
cuanto a la forma en que el entrevistado considera que su familia
reacciona en forma habitual, no de la manera en que piensa que debera
reaccionar.
1.Nunca 2. Casi 3.Algun 4. Casi 5.Siempr
nunca as
siempre e
veces

1. Los miembros de nuestra


familia se apoyan entre si
2. Aceptamos las amistades de los
dems miembros de la familia
3. Nos gusta convivir solamente
con los familiares ms cercanos
4. Nos sentimos ms unidos entre
nosotros que con personas que
no son de la nuestra familia
5. Nos gusta pasar el tiempo libre
en familia
6. Nos sentimos muy unidos
7. Cuando se toma una decisin
importante, toda la famila est
presente
8. Con facilidad podemos planear
actividades en familia
9. Consultamos unos con otros
para tomar decisiones
10. La unin familiar es muy
importante
PUNTUACIN TOTAL

METADATOS PARA TRABAJOS DE GRADO, TESIS Y ASCENSO:

TTULO

Riesgo Suicida y Cohesin Familiar en estudiantes de la carrera de


Medicina. Universidad de Oriente. Ciudad Bolvar, Estado Bolvar.
Febrero 2010.

SUBTTULO
AUTOR (ES):
APELLIDOS Y NOMBRES
Garca Hernndez, Roselba Luca
Ramrez Marcano, Arqumedes Jos

PALBRAS O FRASES CLAVES:


Estudiantes de Medicina.

CDIGO CULAC / E MAIL


CVLAC:16.617.160
E MAIL: Roselba_lucia_g@hotmail.com
CVLAC:16.702.498
E MAIL:arquimedicina@hotmail.com
CVLAC:
E MAIL:
CVLAC:
E MAIL:
Riesgo Suicida, Cohesin Familiar,

METADATOS PARA TRABAJOS DE GRADO, TESIS Y ASCENSO:


REA

SUBREA

Salud mental

Psiquiatra

RESUMEN (ABSTRACT):
En la actualidad, el suicidio es una problemtica relevante a nivel internacional,
debido a su alta prevalencia y a su progresivo aumento a travs de las dcadas,
constituyendo un problema de salud pblica muy importante pero en gran medida
prevenible. El objetivo de este estudio fue comprobar la relacin existente entre el
riesgo suicida y cohesin familiar en los estudiantes pertenecientes a los semestres de
3ero a 6to de la carrera de Medicina de la Escuela de Ciencias de la Salud Dr.
Francisco Battistini Casalta de la Universidad de Oriente en Ciudad Bolvar-Estado
Bolvar, Febrero 2010. Esta investigacin es de tipo correlacional causal, que se
realiz en forma transversal, no experimental. Se seleccionaron de manera
intencional probabilstica 235 estudiantes, 169 del sexo femenino y 66 del sexo
masculino, con rango de edades entre 18 y 26 aos. A cada estudiante se le realiz
una encuesta donde se recolectaron datos personales y se aplicaron dos instrumentos:
el primero de ellos evalu Riesgo Suicida y el segundo Cohesin Familiar.
Encontrndose que el 9,79% de la poblacin estudiada present riesgo suicida, de los
cuales 7,23% eran del sexo femenino y 2,55% del sexo masculino. El 5,11% de los
estudiantes con riesgo suicida presentaron cohesin familiar disgregada, evidenciando
relacin significativa al nivel p<0,05, adems de presentar la razn de verosimilitud
de 0,994, lo cual indica interdependencia desde el punto de vista estadstico entre
riesgo suicida y cohesin familiar disgregada.
Palabras Claves: Riesgo Suicida, Cohesin Familiar, Estudiantes de Medicina.

METADATOS PARA TRABAJOS DE GRADO, TESIS Y ASCENSO:


CONTRIBUIDORES:
APELLIDOS Y NOMBRES
Conquista L; Norma J

Montero U; Yanireth

Marquina A; Vanessa A.

Ramos; Felix

ROL / CDIGO CVLAC / E_MAIL


ROL
CA
AS
TU X JU
CVLAC:
8.365.727
E_MAIL
nconquistalira3@cantv.net
E_MAIL
ROL
CA
AS
TU X JU
CVLAC:
9. 861.903
E_MAIL
Ymdh20@hotmail.com
E_MAIL
ROL
CA
AS
TU
JU X
CVLAC:
10.565.377
E_MAIL
Cvfm60@hot.mail.com
E_MAIL
ROL
CA
AS
TU
JU X
CVLAC:
5.076.178
E_MAIL
psiquiatra@hotmail.com
E_MAIL

FECHA DE DISCUSIN Y APROBACIN:


AO
2010

MES
04

LENGUAJE. SPA

DA
28

METADATOS PARA TRABAJOS DE GRADO, TESIS Y ASCENSO:


ARCHIVO (S):
NOMBRE DE ARCHIVO
TIPO MIME
Tesis. Riesgo Suicida y Cohesin Familiar en MS.word
estudiantes de la carrera de Medicina.Doc

ALCANCE
ESPACIAL Escuela Cs de la Salud Ciudad Bolivar Edo Bolivar
TEMPORAL: 10 Aos
TTULO O GRADO ASOCIADO CON EL TRABAJO:
Medico Cirujano
NIVEL ASOCIADO CON EL TRABAJO:
Pre-grado
REA DE ESTUDIO:
Salud Mental
INSTITUCIN:
Universidad de Oriente

METADATOS PARA TRABAJOS DE GRADO, TESIS Y ASCENSO:


DERECHOS
De acuerdo al articulo 44 del reglamento de trabajos de grados.
Los trabajos de grados son exclusiva propiedad de la Universidad de Oriente y
solo podrn ser utilizados a otros fines con el consentimiento del consejo de
ncleo respectivo, quien lo participara al consejo universitario.

POR LA SUBCOMISION DE TESIS

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