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Mtodos anticonceptivos

La sexualidad es una de las grandes fuentes de placer para los seres humanos, una forma de
autoconocimiento y de relacin con los dems. Pero adems de todas estas ventajas, las relaciones
sexuales tienen una serie de consecuencias que hay que tener presentes para no tener que enfrentarse a
situaciones no deseadas. De ah que sea importante ver el sexo como una opcin que lleva consigo
una serie de responsabilidades. Una de las consecuencias de las relaciones sexuales, cuando
incluyen la penetracin vaginal, es la posibilidad de un embarazo. Y es una de las consecuencias
de la prctica sexual que puede afectar de una forma ms radical a la vida de una persona; tanto ms si
el embarazo no es deseado y, sobre todo, si se produce en la adolescencia. La segunda consecuencia,
esencial, es la posibilidad de contagio de una enfermedad de transmisin sexual.
Si no se tiene la certeza de que se va a poder asumir un embarazo de forma adecuada, lo mejor es
tomar precauciones. Para ello, hay dos opciones:

BUSCAR ALTERNATIVAS AL COITO VAGINAL que permitan disfrutar de la relacin sexual,


pero evitando el peligro del embarazo: besos, caricias, masturbacin, sexo oral, masajes, coito
anal, etc. Mucha gente disfruta con estos juegos tanto o ms que con la penetracin, y sus
posibilidades son tantas como las que ofrezca la imaginacin de cada pareja. Las prcticas sexuales
no coitales tienen la ventaja de que, en principio, con prcticas seguras, siempre que tengas en
cuenta que el chico no debe eyacular nunca en la entrada de la vagina. Si esto ocurriera, el
esperma podra entrar en sta y comenzar su ascenso hacia el tero posibilitando el embarazo. Es
difcil, pero puede ocurrir, por lo que es imprescindible eliminar todos los juegos en los que el pene
roce la entrada de la vagina.
Eso s, ten en cuenta que no todas las alternativas al coito vaginal te libren del riesgo de contagio
de una enfermedad de transmisin sexual. No lo olvides!

UTILIZAR ALGN MTODO ANTICONCEPTIVO. La anticoncepcin es la forma de evitar que


el coito provoque un embarazo, interfiriendo en cualquiera de los mtodos que lo producen.
La mujer que tiene relaciones sexuales de forma regular y no usa ningn mtodo anticonceptivo
tiene un 85 % de posibilidades al ao de quedarse embarazada.

Sobre este tema tienes que tener claro que:

Un solo coito vaginal puede producir un embarazo. Por eso es necesario emplear algn
mtodo anticonceptivo desde la primera relacin con penetracin, a no ser que se quiera tener un
hijo.

Hay anticonceptivos muy eficaces en la prevencin de embarazos no deseados que no


te protegen del SIDA y otras ETS. No lo olvides!

A la hora de elegir un mtodo anticonceptivo hay que tener en cuenta muchos factores: salud de
la mujer, grado de participacin masculina, posibles riesgos de enfermedades de transmisin
sexual, contraindicaciones mdicas, ideas religiosas y morales...
Si crees que ya es el momento de tener relaciones sexuales, o si ya las tienes, debes pensar
en protegerte de las enfermedades de transmisin sexual y de prevenir embarazos no
deseados, de esta manera estars cuidando tu salud afectivo-sexual y la de tu pareja, y
evitars riesgos innecesarios.

Mtodos biolgicos

Calendario
Temperatura basal
Moco cervical
Sintotrmico
Persona
Lactancia y amenorrea

Son mtodos que ofrecen poca eficacia como mtodos anticonceptivos. Permiten saber que das del ciclo
hay mayor riesgo de embarazo, y adoptar las medidas oportunas: abstinencia de coito vaginal o uso de
mtodos de barrera. Recuerda que no te protege de las ETS.

Mtodo del calendario (de Ogino-Knauss)

Se basa en predecir la fertilidad futura analizando al menos 6 ciclos menstruales. El clculo se realiza
segn la siguiente frmula:
Anotar el ciclo ms corto y el ms largo de los 6.
Restar 18 del nmero de das que ha durado el ciclo ms corto, con ello se
obtendra el primer da del perodo frtil.
Restar 11 del nmero de das que ha durado el ciclo ms largo, lo que indicara
el da que termina el perodo frtil.

Mtodo de la temperatura basal


Sistema basado en averiguar los das frtiles de la mujer y abstenerse de realizar el coito durante esos
das. Se basa en que los das en que se produce la ovulacin, la temperatura sube unas dcimas, y baja
unos tres das despus de alcanzada la temperatura ms alta. Segn esto, la mujer, tomndose la
temperatura cada maana, podra saber cundo est en periodo
frtil. No es un mtodo muy fiable, porque hay que tener en
cuenta que la temperatura tambin puede alterarse por otros
motivos (cambio emocional, resfriado, tensin, etc.) y provocar
confusiones.

Mtodo del moco cervical


Consiste en conocer y valorar las variaciones del moco cervical
presente en el flujo vaginal para determinar que das son frtiles y cuales no: a medida que se acerca la
ovulacin, el flujo se hace ms transparente y fluido, mientras que cuando la mujer no ovula es ms
pegajoso, espeso y a veces escaso.

Mtodo sintotrmico
Es la combinacin de los dos mtodos anteriores.

Persona
Es un pequeo aparato electrnico que combina un analizador de orina y un ordenador.
Con l la mujer puede identificar su fase frtil con mayor exactitud.

Mtodo de la lactancia y de la amenorrea (MELA)


Mientras la mujer alimente a su hijo/a exclusivamente con leche materna, se mantenga la ausencia de
sangrado y no pase de los 6 meses postparto, no tendr ovulacin.

Mtodos de barrera
Se llaman as porque impiden el contacto entre el vulo y los espermatozoides por medios fsicos y/o
qumicos.

Preservativo masculino

Cmo se utiliza?
Qu hacer si se rompe el preservativo?

Es una funda fina y ajustada de ltex o poliuretano, que se coloca en el pene cuando
est erecto, de forma que lo cubre totalmente y evita que los espermatozoides entren
en la vagina durante la penetracin. Es recomendable combinarlo con agentes espermicidas para
aumentar su eficacia.
Se debe colocar antes de cualquier aproximacin a la vagina,
y debe retirarse el pene de la vagina antes de que empiece a
perder la ereccin, sujetando el preservativo por su base.
Es un mtodo fcil de conseguir, que cuesta en torno a los 8
la caja de 6 preservativos (aunque hay variaciones segn las
marcas y el lugar donde lo compres) sin contraindicaciones y de uso sencillo, que empleado
correctamente tiene una eficacia muy alta en la prevencin de embarazos no deseados y
protege tambin del SIDA y de otras enfermedades de transmisin sexual (ETS). Algunas
personas son alrgicas al ltex, y para estos casos existen preservativos de otros materiales, como el
poliuretano, que pueden utilizar sin problemas.
Cmo conseguirlo:

En la mquina (Caros! y cuidado! a veces estn caducados)


En el super (lo ms disimulado)
Pidindolo a un colega (de confianza y sin abusar)
En la farmacia (un poco ms atrevido por tu parte)
Pidindolo a tu pareja (pero no des por seguro que lo lleve)

CMO SE UTILIZA?

No es complicado utilizar un preservativo, pero como nadie nace sabiendo, las primeras
veces es importante que recuerdes las siguientes instrucciones:
Compra condones de calidad, conservados adecuadamente, y fjate en la fecha de
la caducidad.
Lleva siempre repuesto (nuca se sabe...)
Ten cuidado al abrir el envoltorio, podras rasgar el preservativo.
No lo lleves en el bolsillo trasero, ni en sitios en que pueda romperse o calentarse
(prohibidas guanteras, sitios donde vayan las llaves...)
Asegrate de que est en buenas condiciones; en caso de duda o deterioro evidente, usa otro.
Colcalo cuando el pene est erecto, y antes de realizar la penetracin. Aprieta la punta del
condn entre dos dedos (donde est un pequeo depsito). Desenrllalo con cuidado hasta cubrir
el pene por completo.
El preservativo debe retirarse antes de que empiece a perderse la ereccin, sujetndolo por su
base, de forma que no salga el semen.
Luego slo queda comprobar que no est roto, hacerle un nudo y tirarlo a la basura, nunca al
inodoro.
Recuerda que el preservativo es de un solo uso y debes conservalo en lugar fresco y seco.

QU HACER SI SE ROMPE EL PRESERVATIVO?


En este caso hay riesgo de embarazo (y, si la relacin sexual era una prctica de riesgo, tambin hay
peligro de contagio de enfermedades de transmisin sexual), por lo que debes acudir a un centro
sanitario para recurrir a la anticoncepcin de emergencia ("pldora del da siguiente").
En todo caso, mantened la calma. Todava hay recursos a vuestra disposicin para evitar un embarazo.
Tenis hasta 72 horas para que la chica tome la pldora del da siguiente, aunque es importante saber
que ser tanto ms eficaz cuanto antes se tome. Acudid cuanto antes al Centro de Planificacin Familiar
o al mdico de cabecera o al Centro de Atencin Primaria que corresponda a la chica. Si ya no est
abierto (por ejemplo, porque el "accidente" ha ocurrido en fin de semana), y no queris esperar al lunes,
podis acudir al PAC (Punto de Atencin Continuada) del Centro de Salud que corresponda. En todo
caso, es recomendable que la chica no se automedique ni siga consejos de amigas. Lo mejor es que
acudis a profesionales sanitarios.

Preservativo femenino o Femy

El preservativo femenino tambin proporciona una gran proteccin frente a los embarazos no
deseados, la infeccin por el VIH u otras enfermedades de transmisin sexual (ETS).
A diferencia de la mayora de los preservativos, que son de ltex, ste es de poliuretano y se introduce
en la vagina. Est muy lubrificado para facilitar su introduccin, y tiene dos aros, uno de los cuales se
introduce en la vagina estrechndolo con los dedos, mientras el otro queda
en el exterior; es por este aro por donde se introduce el pene. Es un mtodo
muy eficaz tanto en la prevencin de embarazos no deseados como de ETS.
Es especialmente til para aquellas mujeres que se exponen al SIDA
o a otras ETS debido a sus conductas o las de sus parejas, que a
veces se niegan a tomar medidas de proteccin. Hoy por hoy, es el
nico mtodo de proteccin contra el SIDA y las ETS disponible para
ser usado por las propias mujeres.
A pesar de todas estas ventajas, su utilizacin, al menos en Espaa, no
ha tenido mucho xito, en parte por falta de promocin y en parte porque
su precio es mayor que el del preservativo masculino.

Esponja vaginal
Es un tapn cilndrico de esponja impregnado de espermicida. Se
introduce en el fondo de la vagina (como un tampn) para que impida la
entrada de espermatozoides en el tero. Se coloca antes de empezar las
relaciones sexuales y debe permanecer en la vagina al menos seis horas
despus del coito, aunque puede mantenerse puesto incluso 24 horas.
Es de usar y tirar.
Este mtodo no sirve para prevenir el sida ni otras
enfermedades de transmisin sexual.

Diafragma
Es un "capuchn" de ltex o silicona que se introduce en la vagina y se
coloca de forma que tapona el cuello del tero, impidiendo que los
espermatozoides pasen an tero.
Hay que usarlo siempre con cremas espermicidas, cuya funcin es la de
matar los espermatozoides.
Para adquirirlo hay que ir a un centro sanitario o de Planificacin
Familiar para que te enseen a colocarlo y para saber la medida que
necesitas, pues los hay de varios tamaos.

CMO SE UTILIZA?

Se debe colocar un mximo de 2 horas antes del coito vaginal.


Antes de introducirlo, se impregna de crema espermicida y se aprieta
con los dedos para introducirlo en la vagina.

No se puede retirar hasta que no hayan pasado 6 horas desde el coito vaginal.
Si se hacen varios coitos, hay que aplicar espermicida antes de cada uno, y contar entre seis y
ocho horas desde el ltimo coito antes de retirarlo.
Tras retirarlo, hay que lavarlo para su posterior uso.

El diafragma es reutilizable, y bien cuidado, puede durar en torno a un ao los de ltex y en torno a dos
aos los de silicona. Se lava con agua y jabn y se seca bien. De vez en cuando conviene revisarlo para
comprobar que no se ha roto.
El diafragma es un mtodo que se proporciona gratuitamente en algunos Centros de Planificacin
Familiar, y muy eficaz en lo que respecta a la prevencin de embarazos no deseados (en torno
a un 96 %), pero no sirve para prevenir ETS ni el VIH/SIDA.

Espermicidas
Son mtodos de barrera qumicos. Se comercializan en forma de crema u vulos que se introducen en la
vagina. Contienen sustancias que anulan a los espermatozoides.

CMO SE UTILIZAN?
Hay que introducirlos en el fondo de la vagina como mximo dos horas antes del coito y, en el caso de
los vulos al menos 10 minutos antes de la penetracin. Debe aplicarse una nueva dosis de espermicida

para cada eyaculacin. Hay que dejarlos actuar hasta 6 horas despus de la ltima eyaculacin, evitando
en ese tiempo los lavados genitales con jabn. Se venden en farmacias, y su precio es asequible.
Usados como mtodo nico no son demasiado eficaces, pero son muy adecuados para ser empleados
junto con los condones o en el coito interrumpido. Pueden usarse solos cuando la fertilidad de la mujer
est disminuda: lactancia materna y perimenopausia.

Anticoncepcin hormonal

Contraindicaciones
Posibles efectos secundarios
Efectos secundarios beneficiosos
Falsas creencias

Son preparados o frmacos, en diversas presentaciones (pastilla, anillo vaginal, parche, inyeccin,
implante subcutneo) que contienen unas sustancias (estrgenos y/o progesterona) similares a las
hormonas sexuales femeninas. Estas sustancias van a parar a la sangre e impiden la ovulacin. Al no
existir ovulacin, no es posible la fecundacin ni, por tanto, el embarazo.
Es obligatoria su prescripcin por personal sanitario para valorar sus posibles contraindicaciones y
explicar sus estrictas normas de uso.
Son mtodos anticonceptivos muy eficaces, pero no sirven para prevenir ETS ni el VIH / SIDA.
Hay dos tipos fundamentales de anticonceptivos hormonales:

Anticonceptivos hormonales combinados: compuestos de estrgenos y progesterona.

Anticonceptivos hormonales de progestgeno slo: compuestos de progesterona.


Su funcionamiento es similar. Lo que vara, fundamentalmente, es el modo de uso. Los anticonceptivos
hormonales combinados se utilizan cclicamente (tres semanas de uso y una de descanso). Los
anticonceptivos slo de progestgeno se usan continuamente, sin descansar. Otra diferencia es que,
mientras que en los anticonceptivos hormonales combinados, durante el periodo de descanso se produce
una hemorragia similar a la regla, en los anticonceptivos hormonales de slo progestgeno los sangrados
pueden ser regulares, irregulares o inexistentes (amenorrea), lo cual carece de importancia salvo si es
incmodo para la mujer.
En la farmacia te encontrars los siguientes tipos, segn sea la va de administracin:

Anticonceptivos orales (la pldora).

Transdrmicos (parches).

Vaginales (anillo vaginal).

Subdrmicos (implantes).

Inyectables.

Dispositivo intrauterino.
En la siguiente tabla te indicamos las diferentes presentaciones de los anticonceptivos hormonales, su
pauta de administracin y un precio aproximado:
ANTICONCEPCIN HORMONAL COMBINADA
Presentacin Pauta de administracin Precio/Seguridad Social
Pldora
Diaria (cclica) Variado segn marcas (entre 1,72 y 12/mes)
Parche transdrmico
Semanal (cclica)
14,50/mes
Anillo vaginal Mensual (cclica)
12,80/mes
Inyectable
Mensual
3,20/mes (por la Seguridad Social 1,28/mes)
ANTICONCEPCIN HORMONAL DE PROGESTGENO SLO
Presentacin
Pauta de administracin
Precio /Seguridad Social
Pldora
Diaria(cclica) 6,14 /mes (por la Seguridad Social 2,2/mes)
Inyectable
3 meses
2,55/mes (por la Seguridad Social 0,34/mes)
Implante subdrmico
3 aos
162,09 (por la Seguridad Social 4,50/mes)
Intrautero (DIU liberador de progestgeno)
5 aos 168,54 (por indicacin mdica es gratuito en
la Seguridad Social)

CONTRAINDICACIONES DE LA ANTICONCEPCIN HORMONAL

En caso de padecer determinadas enfermedades cardio-circulatorias (trombosis venosa


profunda, migraa, HTA grave, diabetes con complicaciones vasculares, infarto de miocardio...)
En caso de padecer enfermedades hepticas: hepatitis, cirrosis, tumores...
En caso de padecer cncer de mama.
La anticoncepcin hormonal combinada tambin est contraindicada en:

Mujeres mayores de 35 aos y fumadoras.


Durante la lactancia materna.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE LA ANTICONCEPCIN HORMONAL

Nuseas, vmitos.
Dolor de cabeza.
Tensin mamaria premenstrual.

Sangrados intermenstruales.
Falta de sangrado.
Alteraciones del carcter.
Disminucin de la apetencia sexual.
En la anticoncepcin de progestgeno solo:

Sangrados impredecibles.
Ausencia de sangrado.

EFECTOS SECUNDARIOS BENEFICIOSOS DE LA ANTICONCEPCIN


HORMONAL COMBINADA

Alivia el dolor menstrual.


Disminuye la cantidad del sangrado cclico.
"Regula" el ciclo menstrual.
Disminuye el riesgo de padecer enfermedades benignas de la mama, quistes en el ovario,
embarazo extrauterino, enfermedad inflamatoria plvica, anemia.
Protege de forma importante del cncer de endometrio y de ovario.

FALSAS CREENCIAS SOBRE LA ANTICONCEPCIN HORMONAL


No es efectiva al comienzo y en la semana de descanso.
Hay que descansar despus de un tiempo tomando anticoncepcin hormonal.
Hay que estar un tiempo sin anticoncepcin hormonal antes de buscar un embarazo.
Provoca malformaciones fetales.
Aumenta la fertilidad y la posibilidad de embarazo de gemelos.
Provoca aumento de peso y varices.
Cada mujer tiene indicada una pldora.
Es necesaria una analtica para comenzar con la anticoncepcin hormonal.
Hay que hacer revisiones ginecolgicas para tomar la pastilla.

Anticoncepcin hormonal
PLDORA
Si se me olvida una pastilla?
Si tengo vmitos o diarreas?
Si tomo otro medicamento con la pldora?

Como se ha dicho antes la pldora anticonceptiva puede ser combinada o slo de


progestgeno. La combinada se toma diariamente durante 21 das seguidos de un
perodo de descanso de 7 das, durante los cuales aparece un sangrado parecido al de
la regla. La de progestgeno solo se toma todos los das sin perodo de descanso, y el
patrn de sangrado puede ser variable, como ya se explic con anterioridad.
Durante este proceso puede ocurrir alguna incidencia (por ejemplo, que te olvides la pastilla, que
empieces a tomar medicamentos que interfieran con ella, que sufras vmitos, diarreas, etc.) que pueden
disminuir la eficacia anticonceptiva de la pldora. Es importante que tengas claro qu hacer en estos
casos. De todos modos, si tienes dudas, no olvides que puedes consultar a un experto.

QU DEBO HACER SI SE ME OLVIDA UNA PASTILLA?


Pldoras combinadas:

Si te das cuenta del olvido antes de que hayan pasado 24 horas, tmate de todas
formas la pldora "olvidada", y contina con el resto del envase como siempre. No te
preocupes, porque ese mes estars protegida.
Si te olvidas una sola pldora, ests protegida. Si te olvidas dos o ms, acude a tu centro de
salud o al Centro de Orientacin Familiar ms cercano, donde te indicarn lo que debes hacer
para evitar un embarazo; y mientras tanto si tienes relaciones con penetracin vaginal utiliza
tambin el condn.

Pldora solo de progesterona:


Si te das cuenta del olvido antes de que hayan pasado 12 horas, tmate de todas
formas la pldora "olvidada", y contina con el resto del envase como siempre. No te
preocupes, porque ese mes estars protegida.
Si el olvido es mayor de 12 horas, puede haber riesgo de embarazo; acude a tu centro de
salud o al Centro de Orientacin Familiar ms cercano, donde te indicarn lo que debes hacer
para evitar un embarazo; y mientras tanto, si tienes relaciones con penetracin vaginal, utiliza
tambin el condn.

QU DEBO HACER SI TENGO VMITOS O DIARREAS?


Como el contenido hormonal de la pldoras tanto combinadas como de progestgeno
slo pasa a la sangre a travs del sistema gastrointestinal, los vmitos y diarreas
pueden afectar su eficacia. En este caso, lo ms importante es el tiempo que ha
transcurrido entre la toma de la pastilla y el vmito o diarrea:

mismo da).

Si ha pasado menos de una hora desde la toma de la pastilla, lo ms seguro es que la


hayas expulsado, por lo que deberas tomar otra (de otro envase, correspondiente al

Si ha pasado ms de una hora, no pasa nada: ests protegida, porque el contenido hormonal de la
pldora ya ha tenido tiempo de pasar a la sangre.
En el caso de diarreas persistentes el efecto anticonceptivo de la pldora queda comprometido, por lo que
deberas utilizar otro mtodo a mayores, como el condn.

QU DEBO HACER SI TOMO OTRO MEDICAMENTO CON LA PLDORA?


Acude a tu Centro Sanitario para informarte de si ese medicamento interfiere en la eficacia de la pldora.

Anticoncepcin hormonal
ANILLO VAGINAL
El anillo mensual es un mtodo anticonceptivo hormonal que consiste en un anillo de
plstico flexible y transparente. Dentro del anillo se encuentran las hormonas
anticonceptivas que se van liberando mientras el anillo est en la vagina. El cuerpo va
absorbiendo las hormonas que impiden la ovulacin. Aunque las hormonas son las
mismas, la dosis liberada en el cuerpo es ms baja que en la pldora.

CMO SE UTILIZA?
El anillo vaginal se usa durante 3 semanas ininterrumpidamente, sin retirarlo. Al cabo
de 3 semanas se retira el anillo, el mismo da de la semana y aproximadamente a la
misma hora que se coloc. Despus de retirar el anillo, hay que hacer una semana de
descanso, sin anillo. Durante esa semana se produce un sangrado parecido a la regla.
Debe empezar a usarse un nuevo anillo exactamente despus de una semana, el
mismo da y aproximadamente a la misma hora que la vez anterior, incluso si el
sangrado no ha terminado.

CMO SE COLOCA EL ANILLO VAGINAL?


La colocacin es muy sencilla. Despus de lavarte las manos, extrae el anillo del
sobre, y presinalo entre los dedos, para estrecharlo. Luego escoge una posicin que
te sea cmoda (por ejemplo, la misma que utilices para ponerte el tampn) e
introduce el anillo en la vagina, empujndolo hacia al fondo hasta que ests cmoda y
no lo notes. Es muy difcil "ponerse mal" el anillo, porque no importa la posicin que
ste adopte dentro de la vagina, siempre es eficaz. Retirar el anillo an es ms fcil:

basta introducir el dedo en la vagina, sujetar el anillo y tirar hacia fuera.


El anillo vaginal:

Es un anticonceptivo muy eficaz.


Es bastante cmodo: no se nota y slo te tienes que acordar de l una vez al mes.
Tiene una dosis hormonal muy baja, que adems se va liberando de forma continua.
Como el uso del anillo es vaginal y las hormonas no se tienen que absorber a nivel
gastrointestinal, si vomitas o tienes diarrea el anillo sigue siendo igual de eficaz.

Anticoncepcin hormonal
PARCHE ANTICONCEPTIVO
CMO SE UTILIZA?
Hay que ponerse un parche por semana durante 3 semanas sobre la piel sana, limpia,
seca y sin pelo (nalgas, abdomen, parte superior externa de los brazos o sobre el
omplato). Transcurrida la tercera semana, se retira el ltimo parche y se descansa los 7
das siguientes, durante los cuales aparecer un sangrado similar a la
regla.
El parche hay que ponerlo el mismo da de la semana durante las 3
semanas consecutivas. La primera vez que se pone el parche, debe
aplicarse el primer da de la menstruacin.

CMO SE COLOCA EL PARCHE?


La colocacin es prcticamente igual que la de una tirita, presionando sobre el parche durante unos 10
segundos pasando los dedos por los bordes para asegurarse de que est bien pegado.
Si se te olvida cambiarte de parche, o si se te despega total o parcialmente, puede disminuir su eficacia
anticonceptiva. Por eso, en estos casos, lo mejor es que consultes en tu Centro de Planificacin
Familiar.
El parche anticonceptivo:

Es un anticonceptivo muy eficaz.

Es cmodo: slo te tienes que acordar de cambiar el parche una vez a la semana.

Tiene una dosis hormonal muy baja, que adems se va liberando de forma continua.

Como las hormonas no se tienen que absorber a nivel gastrointestinal, si vomitas o tienes
diarrea el parche sigue siendo igual de eficaz.

Anticoncepcin hormonal
IMPLANTES SUBCUTNEOS
El implante subcutneo es otro tipo de anticonceptivo hormonal de accin prolongada que consiste en
una o dos varillas muy flexibles de un material sinttico impregnado de progesterona, que se coloca
debajo de la piel en la cara interna del brazo. Miden cada una unos 4 cms. de longitud y unos 2 mm. de
dimetro. Van liberando la hormona de manera constante, durante un periodo de 3 o 5 aos, inhibiendo
la ovulacin. Se nota al tacto, pero no a la vista. Sus principales ventajas son la comodidad y su mxima
eficacia. Se coloca en los Centros de Planificacin Familiar.

Anticoncepcin hormonal
INYECTABLES INTRAMUSCULARES
Hay dos tipos: los que contienen progesterona, que se administran trimestralmente, y los que combinan
estrgenos y progesterona, de aplicacin mensual. Son ms seguros que las pastillas ya que evitan
algunas causas de fallo de estas y son los mtodos anticonceptivos ms baratos.

Anticoncepcin intrauterina

Falsas creencias sobre la anticoncepcin intrauterina


Posibles efectos secundarios de los DIU con cobre
Posibles complicaciones del DIU

El dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeo aparato de plstico que se introduce en el tero para
evitar el embarazo.
Hay varios tipos de DIUs:
DIUs con cobre: su accin ms importante es impedir la
fecundacin por su accin espermicida.
DIUs liberadores de progesterona: en vez de cobre
llevan un depsito de progesterona, que se libera de
forma continua a lo largo de 5 aos.

El DIU ha de colocarlo un gineclogo o un mdico de familia,


que se encargar de hacer una valoracin para ver en qu
medida este mtodo es adecuado a las necesidades y fisiologa de la mujer. Mantienen su mxima
eficacia entre los 5 y los 10 aos, segn la carga de cobre de los distintos modelos.
Recuerda que el DIU es muy eficaz para
evitar embarazos no deseados, pero no
para evitar el contagio del VIH/SIDA o
de otras enfermedades de transmisin
sexual.
Es un mtodo muy eficaz, cmodo, y no hay
que estar pendiente de l, porque no necesita
toma diaria ni cambio frecuente. Adems, es gratuito en la Seguridad Social. No presenta ninguna accin
sobre el sistema endocrino y no produce efectos secundarios generales. No interacta con ninguna
medicacin que pueda estar tomando la mujer.

FALSAS CREENCIAS SOBRE LA ANTICONCEPCIN INTRAUTERINA

Provoca infecciones ginecolgicas.


No se debe emplear en mujeres sin embarazos previos.
Con un DIU no se puede utilizar tampones.
Es urgente la extraccin del DIU cuando ha cumplido el tiempo de uso recomendado.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS DIU CON COBRE

Leve aumento de la cantidad y/o la duracin de la regla, salvo excepciones.


Dolor con la regla. No es habitual.
Puede aparecer un mnimo sangrado a mitad de ciclo, sin ninguna relevancia.
Aumento del flujo vaginal, de caractersticas normales.
Es un mtodo ideal para las mujeres que tengan contraindicados los anticonceptivos (la pldora),
y por eso se recomienda para las mujeres fumadoras mayores de 35 aos.

POSIBLES COMPLICACIONES DEL DIU

Perforacin al ponerlo: muy improbable. Slo se produce perforacin de la pared uterina por un
DIU en aproximadamente 1 de cada 1.000 o 2.000 inserciones.
Descenso o expulsin del DIU: es poco frecuente. El principal problema
que plantea la expulsin es que la mujer no se d cuenta de su prdida
y se arriesgue a un posible embarazo no deseado. Es conveniente por
ello, que las portadoras de DIU se acostumbren a comprobar si

permanece puesto despus de cada regla, con una simple exploracin de los hilos-gua por parte de
la usuaria.
Las prcticas de riesgo de enfermedades de transmisin sexual en usuarias de DIU aumentan las
posibilidades de enfermedad inflamatoria plvica.

Marcha atrs o coito interrumpido: un "mtodo"


inseguro
Consiste en retirar el pene de la vagina antes de que se produzca la eyaculacin. No es eficaz (ni para
evitar embarazos ni contagio de ETS) por dos razones:

A veces el chico no es capaz de controlarse y puede expulsar algo de semen sin


querer antes de retirarse de la vagina.

Por otra parte, cuando un hombre se excita, las glndulas de Cowper comienzan a
segregar una sustancia para lubrificar el pene. Este lquido se denomina preseminal,
precisamente porque sale antes de la eyaculacin. Este lquido, por s solo, no tiene
espermatozoides; pero como recorre el mismo camino que stos, pasando por la uretra, puede arrastrar
consigo espermatozoides que hayan quedado en la zona, depositndolos en el interior de la vagina.

Mtodos quirrgicos (definitivos)


La ligadura de trompas en la mujer y la vasectoma en el hombre son mtodos anticonceptivos que
implican realizar una operacin quirrgica y que deben plantearse como definitivos, aunque en algunos
casos pueden hacerse reversibles.
La esterilizacin no afecta al comportamiento sexual, pero pueden producirse problemas psicolgicos si
no existe una buena informacin o si la decisin de no querer tener ms hijos no fue clara y meditada.
Estos mtodos no alteran la funcin hormonal, y no afectan a las relaciones sexuales ni al deseo. Su
eficacia anticonceptiva es altsima, pero tampoco protegen del SIDA ni de otras ETS.
Estos mtodos se indican, normalmente, para personas que ya han tenido hijos y que no quieren tener
ms.

Vasectoma
La vasectoma consiste en seccionar los conductos deferentes, de manera que se interrumpe la
trayectoria de los espermatozoides. La intervencin es muy sencilla: dura slo unos minutos y se hace
con anestesia local. No hay postoperatorio; como mucho, puede haber un hematoma y ciertas molestias
durante unos das, y hay que seguir algunos cuidados durante un par de semanas para asegurarse de
que la recuperacin es completa. No tiene efecto inmediato, sino que hay que esperar a que los canales
queden completamente limpios de espermatozoides. No afecta a ningn otro aspecto de la vida del
hombre, que sigue produciendo semen y mantiene su deseo y respuesta sexual sin cambios.

Ligadura de trompas
el
en

Consiste en seccionar o ligar las trompas de falopio, impidiendo as que se encuentre


vulo con los espermatozoides. Se trata de una intervencin quirrgica en toda regla,
que necesita anestesia y un postoperatoiro. No tiene ninguna consecuencia paralela
el funcionamiento del cuerpo de la mujer: se sigue ovulando, y se sigue teniendo la
regla, slo que los vulos, al no tener su camino abierto, son reabsorbidos por el
organismo.

Anticoncepcin de emergencia

La pastilla del da siguiente


DIU

Consiste en la utilizacin de un preparado hormonal o de un DIU despus de una relacin coital con
riesgo de embarazo, bien porque no hayamos utilizado mtodo anticonceptivo o bien porque nos haya
fallado el mtodo (rotura de condn, olvidos de pldora )

LA PASTILLA DEL DA SIGUIENTE O PLDORA POSTCOITAL


Esta es la medida de urgencia ms utilizada. Consiste en un preparado hormonal que se tiene que
tomar en las 72 horas siguientes al coito efectuado sin proteccin, y lo que hace es impedir que
el vulo anide, en el caso de que haya sido fecundado.

QU EFICACIA TIENE?
Es muy eficaz, y tanto ms cuanto antes la tomes. La mxima eficacia se alcanza tomndola en las 24
primeras horas.

CMO ACTA?
Altera la capa interna del tero (endometrio), impidiendo la progresin de los espermatozoides e
impidiendo la fecundacin. Este mtodo no sirve para interrumpir el embarazo, es decir, para abortar.

EN QU CONSISTE? CMO SE TOMA?


Aunque se hable de "pastilla del da siguiente", en singular, en realidad no es una sola pastilla, sino
varias, que han de tomarse tal y como indique el personal sanitario. No se puede conseguir sin receta
mdica, y este es el motivo por el que hay que acudir a un centro de salud, o a un centro de
planificacin familiar. Si necesitis usarla, acudid lo antes posible (aunque recuerda que tienes 72
horas de plazo) y contad exactamente lo que os ha ocurrido, sin miedo ni vergenza. El profesional se
encargar de hacer una valoracin y os la recetar, si as lo considera oportuno. No siempre es necesario
tomarla. Si os la recetan, es importante que sigis la pauta mdica al pie de la letra.
SOBRE TODO, RECUERDA QUE LA PLDORA DEL DA SIGUIENTE NO ES UN ANTICONCEPTIVO
MS. ES UN MTODO DE EMERGENCIA, QUE DEBES EMPLEAR SLO EN CIRCUNSTANCIAS
EXCEPCIONALES.
No se debe confundir la pldora del da siguiente con la pldora abortiva. Son cosas totalmente
distintas:

La pastilla del da despus acta antes de que se produzca el embarazo, alterando las
condiciones del tero precisamente para evitar que el embarazo llegue a producirse.

La pldora abortiva, en cambio, es un preparado que se administra a mujeres embarazadas y que


desean abortar. Hablaremos de ella al tratar del aborto.

EL DIU
Una vez que han pasado 72 horas, y hasta las primeras 120, hay otra posibilidad de anticoncepcin de
emergencia, que es la insercin de un DIU.

El aborto

Cosas a tener en cuenta


Cmo se realiza la interrupcin voluntaria del embarazo?

Es una alternativa que tienen las mujeres ante un embarazo no deseado o con riesgo
para la salud. Se trata de una decisin muy importante, por eso es necesario que la
mujer (o la pareja) se informe y asesore previamente.

COSAS A TENER EN CUENTA

Desde el punto de vista LEGAL, has de saber que la interrupcin voluntaria del embarazo en Espaa
est despenalizada slo en tres supuestos:

En caso de que la mujer haya sufrido una violacin, previamente denunciada.

En caso de presuncin de grave riesgo para la salud fsica o psquica del feto.

En caso de presuncin de grave riesgo para la salud fsica o psquica de la madre.


Adems, para que el aborto sea legal, ha de ser practicado dentro de los plazos que fije la ley para cada
supuesto. Tiene que ser realizado por un mdico o bajo su direccin en centro o establecimiento sanitario
pblico o privado, acreditado y con consentimiento expreso de la mujer embarazada.
Es importante que sepas tambin que una chica menor de edad puede abortar, pero siempre con el
consentimiento de sus padres o tutores.
Desde el punto de vista MDICO, debes saber que:

Un aborto realizado bajo control mdico tiene un riesgo mnimo. El riesgo adems es menor
cuanto antes se realice el aborto.

No se te ocurra hacerlo t sola ni que te lo haga otra persona! Aparte de que estos abortos
clandestinos son ilegales (recuerda lo que dijimos acerca de que el aborto debe practicarlo un
mdico en un establecimiento acreditado), en estos casos los mtodos empleados pueden no ser
eficaces, y, adems, puedes estar arriesgndote a daos graves o la muerte.

Cuando la mujer toma la decisin de abortar, debe acudir a un centro sanitario donde informarse
de los pasos a seguir. Podr acudir a un centro sanitario pblico (centro de salud o de
planificacin familiar) o privado.

CMO SE REALIZA LA INTERRUPCIN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO?


El aborto puede ser quirrgico o farmacolgico:

ABORTO QUIRRGICO - Consiste en aspirar el contenido de la cavidad uterina, con anestesia


local y sin ingreso. Cuando la gestacin est muy avanzada, puede requerir ingreso, u otro tipo de
intervencin menos sencilla.

ABORTO FARMACOLGICO - Se administra a la embarazada un medicamento abortivo (1 sola


dosis), y a las 48 horas otro frmaco distinto para asegurar la expulsin de cualquier resto. No
puede usarse fuera de una clnica autorizada, ni despus de las 8 semanas de gestacin

En ambos casos, la mujer har una revisin post-aborto para garantizar el xito del tratamiento, la
ausencia de secuelas y el inicio de una anticoncepcin eficaz

ETS (Enfermedades de Transmisin Sexual)

Ante qu sntomas debo consultar?


Qu hago si noto algo raro?
A quin puedo acudir?

Son enfermedades infecciosas que se transmiten o contagian en las relaciones sexuales. Unas son
graves, como el V.I.H. (SIDA), y otras llegarn a serlo si no se consulta cuanto antes, como la sfilis o el
V.P.H. (Virus del Papiloma Humano). Tmatelas en serio y toma precauciones (usa el
preservativo). Olvdate del "a m no me puede pasar", porque una sola prctica de riesgo es
suficiente para el contagio.
Las ETS ms importantes:

VIH-SIDA

GONOCOCCIA O GONORREA

SFILIS

INFECCIN POR CLAMIDIA

VPH-CONDILOMAS

HERPES GENITAL

TRICOMONIASIS

HEPATITIS B

Otras enfermedades no catalogadas como E.T.S. y que pueden tener origen sexual:

Virasis, como el Moluscum Contagiosum, Moluscum Pendulum y el Herpes simple.

Parasitosis que pueden contagiarse por contacto o por ropa, como ladillas o sarna.

Micosis, como vulvo-vaginitis, balano-postitis o tias.

Es importante conocer los primeros sntomas de estas enfermedades para poder acudir al mdico
inmediatamente.

ANTE QU SNTOMAS DEBO CONSULTAR?


Algunos sntomas de las ETS son bastante comunes y eso, a veces, es desconcertante. En general,
siempre que notes algo diferente en tus genitales, o cuando notes que algo va mal, igual que haras con
cualquier otro problema mdico. Y, desde luego, debes ir al mdico ante cualquiera de estos sntomas,
bastante llamativos:

Secrecin por el pene.

Cambio en el flujo vaginal: ms oscuro, espeso, maloliente...

Sangre en la orina.

Picores o dolores en la zona genital.

Escozor al orinar.

Aparicin de bultos, verrugas, llagas, heridas, etc.

QU HAGO SI NOTO ALGO RARO?

Busca atencin mdica inmediatamente, que no te d corte. Piensa que es una enfermedad ms.
No mantengas relaciones sexuales hasta que no hayas descartado que tienes una ETS.
Una vez te haya visto un mdico, empieza el tratamiento cuanto antes y sguelo al pie de la
letra.
No te automediques.
Aunque te d corte, comntaselo a tus parejas sexuales. Puedes haberles contagiado.

A QUIN PUEDO ACUDIR?


A los centros de atencin primaria, y a los centros de orientacin o planificacin familiar.
Pero, sobre todo, recuerda que ms vale prevenir que curar... o lamentar. Por eso, utiliza
siempre preservativo en las situaciones en que haya riesgo de infeccin. Y ten en cuenta que,
salvo en las relaciones con fidelidad mutua en la que ninguno de los miembros padece una ETS, en todos
los dems casos puede haber riesgo (aunque unos ms graves y evidentes que otros). As que,! El
precudate servativo (masculino o femenino) es un mtodo eficaz para prevenir las ETS. Y en el caso
de que te hayan diagnosticado una ETS, avisa a tu pareja o parejas sexuales y recomindales que vayan
al mdico.

Ayuntamiento de La Corua / Concello de A Corua 2001

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