1.

2.

3.

La mayor presin ventricular se alcanza en:

Periodo de contraccin isovulumetrica
provocando el cierre de las vlvulas AV, teniendo que transcurrir de 0.02 a 0.03
s ms para que la presin se eleve lo suficiente y se puedan abrir las vlvulas
sigmoideas (artica o pulmonar). (Guyton, 120-121)
El pericardio parietal:
Es una membrana serofibrosa revestida de mesotelio
Es una membrana serosa comn de clulas mesoteliales con una capa subyacente
de tejido conectivo.
El segmento PR corresponde al:
Tiempo que tarda el impulso en llegar a los ventrculos desde su origen
Su valor normal es de 0.12 a 0.20 s.

4.

De acuerdo con el esquema de Wigger, la distole se inicia con la (el):

Cierre de las vlvulas sigmoideas
Despus de 0.03 a 0.06 comienza el periodo de relajacin isovolumtrica,
continuando con la apertura de las vlvulas AV. (Guyton, 191, 121)

5.

Ordenen cronolgicamente los eventos del acoplamiento excitacin contraccin:

- Acercamiento de la lnea Z y desaparicin de la banda H
- Liberacin de calcio de las cisternas
- Generacin del potencial de accin transmembrana de la fibra muscular cardica
- Fijacin del calcio a la troponina C
- Inicio de la interaccin entre el complejo actina troponina tropomiosina y
de las cabezas de miosina

6.

La circulacin esplcnica:
Maneja aproximadamente el 29% del gc
El hgado y las viseras reciben el 30% del gasto cardiaco a travs del tronco
arterial celiaco y la arterias mesentricas superior e inferior. Tiene la funcin de
reservorio. (Ganong, 674-675)

7.

Es un cambio inmediato en la circulacin fetal despus del nacimiento lo

siguiente:
a) Cierre anatmico del agujero oval
b) Aumento de la resistencia vascular pulmonar con aumento del flujo sanguneo al
mismo nivel
La presin de la aorta se eleva hasta que rebasa la presin en la arterial
pulmonar. Como se interrumpe esta circulacin, el neonato sufre una asfixia
progresiva. Por lo que se esfuerza varias veces por respirar y se expanden los
pulmones.
8.

9.

El flujo sanguneo coronario normal es controlado predominantemente por:

Autorregulacin
Puesto que el flujo esta bajo la influencia de factores, no solo de los cambios de
la en la presin de la aorta, sino de factores qumicos (disminucin de O2 y el
aumento de las concentraciones de CO2, H, K, lactato, prostaglandinas,
nucletidos de adenina y adenosina) y neuronales (receptores adrenrgicos
que producen vasoconstriccin y receptores adrenrgicos que median
vasodilatacin). (Ganong, 673-674)

Los acmulos agigenos se forman a partir del:

Mesodermo extraembrionario
En el inicio de la tercera semana comienza la angiognesis. La formacin inicial
del aparato cardiovascular se correlaciona con la ausencia de una cantidad
importante de vitelo en huevo y saco vitelino y con la urgencia consecutiva de
vasos sanguneos para llevar nutricin y oxigeno al embrin desde la circulacin
materna, a travs de la placenta.

10. Lo siguiente se relaciona con la embriologa del sistema cardiovascular:

El septum primum se une al septum secundum para originar al tabique
interauricular
El primer tabique se une con el segundo tabique para que se cierre el agujero
oval despus del nacimiento, pasando a constituir el tabique interauricular una
divisin completa entre las aurculas.
11.

El cierre del conducto arterioso parece ser mediado por las bradicininas
producidas por:
Liberacin en los pulmones, durante su primera insuflacin
Esta sustancia es liberada por los pulmones durante la expansin inicial. Tiene
efectos contrctiles potentes sobre el msculo liso. La accin de esta sustancia
depende del contenido de O2 de la sangre artica que resulta de la ventilacin de
los pulmones al nacer. Cuando la PO2 de la sangre que pasa a travs del
conducto arterioso llega a alrededor de 50 mmHg se contrae su pared

12. En la formacin de las aurculas sucede lo siguiente:

Que el foramen oval queda limitado por los septum primum y secundum
El foramen oval queda limitado por el primero y segundo tabique, esto se da
entre la quinta y sexta semanas. (Moore, 380-386)
13. La banda A de la sarcmera esta formada por:
A: MIOSINA
M: protenas fijadoras de miosina, la miomesina a la que se une otra protena
fijadora de miosina denominada protena C.
H:
I: actina
Z: compuesto de alfa-actina que une los filamentos de actina
14.
a)
b)
c)
d)

Los nitritos y nitratos:

Disminuyen los requerimientos de oxigeno por el miocardio
Producen vasoconstriccin venosa preferentemente
Aumentan retorno venoso
Elevan las resistencias coronarias
Producen vasodilatacin, hipotensin de duracin breve, vrtigo y
enrojecimiento facial, taquicardia refleja.

15. Accin de los digitlicos:

Inhibir a la enzima Na K atpasa
La accin primaria es especficamente inhibir la enzima trifosfatasa de la
adenosina y afectar as el intercambio inico sodio-potasio (Na+, K+).
16. En el lado izquierdo, la cartida primitiva es rama de:
Directa del cayo de la aorta
17. La arteria cartida externa proporciona riego sanguneo a la (el):
a) Glndula tiroides (porcin inferior)
b) Lengua
c) Regin escapular superficial
18.
a)
b)
c)
d)

Ramas extraplvicas parietales de la vena hipogstrica (ilica interna):

Glteas
Uterinas
Hemorroidales medias
Sacras laterales

19. La siguiente es una vena del sistema venoso superficial:

a) Marginal interna
b) Ulnar
c) Popltea
20.

Vena que se origina por la unin de las venas 12 intercostal y la lumbar

ascendente izquierda:
cigos menor

21. En el mediastino medio que elementos anatmicos se encuentran:

Aorta ascendente
22.

En la fase 0 del potencial de accin del miocardio ventricular de trabajo se

presenta:
Ausencia de repuesta otro estimulo
Cuando el estimulo se produce en las fases 0, 1, 2 no se obtiene ninguna respuesta
sea cual sea la magnitud del estimulo; periodo refractario absoluto(Crdenas, 3)

23. El borde inferior izquierdo del corazn separas las caras:

Pulmonar y diafragmtica
24. En el infarto antiguo del miocardio, el cambio caracterstico en el ECG es:
Persistencia de la onda q (patolgica)
25. La cianosis de un paciente con insuficiencia cardiaca izquierda es debida a:
El aumento de la presin coloidosmtica pulmonar
26. Aumenta la presin arterial por retencin de sodio e hipervolemia:
Aldosterona
27. Aumenta la presin arterial por su accin sobre receptores alfa de las arteriolas:
Noradrenalina
28. Aumenta la presin arterial por retencin de agua e hipervolemia:
Vasopresina (antidiurtica)

29. En el embarazo durante el primer mes:

Se incrementa el trabajo del corazn
30. Protege contra el edema, el (la):
Aumento de la presin onctica capilar
31.

Es un mecanismo de compensacin secundario del sistema cardiovascular el

siguiente:
Derivacin de sangre a rganos vitales

32. El numero de Raynolds determina la tendencia de un fluido a:

Romper su flujo laminar
Mientras mayor sea el valor de Reynolds mayor es la probabilidad de
turbulencia. (ganong, 631)

44.
45.
46.

Nodo auriculoventricular (NAV): parte alta del tabique interventricular

Haz de his (HH): parte baja del tabique interauricular
Fibras de Purkinje: llegan los msculos papilares formando una red
subendocrdica

47.

Estructura cuya funcin es desviar las corrientes sanguneas durante el periodo

fetal:
Tubrculo de Lower

48. El borde superior izquierdo del corazn separa las caras:

Anterior o esternal de la izquierda o pulmonar (* anterior y lateral )
49. La impresin esofgica se observa en la pared:
Posterior de la AI (aurcula izquierda)

33. La restriccin de sodio en la dieta del hipertenso tiene como objeto:

Reducir el volumen circulante

50. Es similitud entre los ventrculos lo siguiente:

Tipo de sangre que contienen

34.

51. La vlvula tricspide tiene tres valvas (cspides) llamadas:

Anterior, posterior e interna (septal)

Factor que segn la ley de Frank Starling aumentara la capacidad contrctil del
msculo cardiaco ventricular, la (el):
Disminucin del volumen diastlico final
Tambin telediastlico, volumen durante el llenado de cada ventrculo se eleva
normalmente unos 110 a 120 ml. (guyton, 121)

35.

Los cambios anatomopatolgicos de la hipertensin arterial sistmica dependen

de la severidad y duracin de la misma, de las siguientes alteraciones, indique
cual es comn:
Angioespasmo, exudados cotonosos y hemorragia en el fondo de ojo

52.
53.
54.
55.

Cartida interna: oftlmica, cerebral posterior

Subclavia: vertebral, mamaria interna
Popltea: tronco tibioperoneo
Tibial posterior: plantares interna y externa

56. Arteria que va del pectoral mayor a la flexura del codo:

Braquial (humeral)

Tanto en la comunicacin interauricular como en la comunicacin

interventricular, el defecto del tabique ocasiona:
a) Cortocircuito de izquierda a derecha en las primeras etapas
b) Disminucin de la fuerza de contraccin del ventrculo derecho
c) Hipertensin sistmica por aumento del flujo

57. Las siguientes arterias son ramas viscerales de la aorta descendente:

Bronquiales

37. La circulacin pulmonar se caracteriza por:

a) Funcionar como reservorio sanguneo
b) Llevar sangre de tipo arterial a los pulmones
c) Manejar un gasto 50% menor que el de la sistmica

59. Las venas:

Actan como reservorios de sangre

36.

38.

El mecanismo de reentrada de la fisiopatologa de las arritmias puede causar lo

siguiente:
a) Extrasstoles ventriculares mltiples
b) Bloqueo AV de 2 grado (merck, 1731, 1741-1742)
c) Bloqueo del haz de His
39.

De acuerdo con la ley de Poiseuille, el factor que ms influye sobre la variacin

del flujo es:
a) EL RADIO VASCULAR
b) La viscosidad sangunea
c) El gradiente de presin
d) La resistencia arteriolar
e) La longitud del sistema vascular
El flujo sanguneo y la resistencia se modifican mucho por pequeos cambios
en el calibre de los vasos. (ganong, 633)
40. Es un dato fisiopatolgico de la insuficiencia arterial, el siguiente:
a) Vasoconstriccin de la circulacin colateral
b) Liberacin tisular de sustancias analgsicas
41.
a)
b)
c)
d)

El estreptococo beta hemoltico del grupo A:

Se reconoce como agente causal directo de la fiebre reumtica
No tiene pared celular
Posee molculas antgenas como protena m, carbohidrato c y peptidoglicanos
Es una bacteria gram positiva agrupada en racimos

42. La fiebre reumtica:

a) Se puede presentar despus de un periodo de latencia de aproximadamente 2
semanas postinfeccin estreptocccica
b) Se desencadena por respuesta inmunolgica de tipo autoinmune
c) Presenta ndulos subcutneos indoloros en los pliegues de extensin de las
extremidades
d) Tiene como profilaxis la administracin de penicilina que acta en la pared
celular del agente
e) Presenta todas las caractersticas mencionadas anteriormente
43.

Nodo senoauricular (NSA): parte superior de la aurcula derecha en la

desembocadura de la vena cava superior

58. Vena afluente de la vena cava superior:

cigos

60. Vena afluente de la vena cava inferior:

Gonadal derecha
61. Es una caracterstica de los vasos de amortiguacin:
Capa subendotelial, lmina elstica interna completa, con 40 a 70 capas de
msculo liso, fibras elsticas abundante.
62. En los vasos de capacitancia el tejido que predomina es:
El tejido subendotelial
63. Los capilares sinusoidales:
Tienen aperturas citoplasmticas grandes en glndulas
64.
a)
b)
c)
d)

Las clulas endoteliales:

Son inertes a los cambios de presin sangunea
Son tejido fibroelstico
Forman la membrana limitante externa
Reaccionan a cambios de flujo y al estiramiento secretando sustancias

65. La presin intraventricular es mayor durante la fase de:

La expulsin rpida
66. Son caractersticas de la circulacin cerebral las siguientes, EXCEPTO:
a) Los cambios de presin intracraneal se acompaan de los cambios de flujo
cerebral
b) La disminucin de la pco2 produce vasoconstriccin
c) Su flujo se mantiene constante en cualquier situacin fisiolgica
d) Sus vasos sanguneos carecen de inervacin simptica
e) Los mecanismos de autorregulacin son los ms importantes
67.
a)
b)
c)
d)
e)

El siguiente enunciado es falso en relacin a la circulacin coronaria:

El flujo coronario ventricular izquierdo disminuye durante la taquicardia
En el 100% de las personas el flujo es mayor en la coronaria izquierda
Con aumento del metabolismo es mayor el flujo
Al ser estimulados los receptores alfa 1 se produce vasocontriccin
La concentracin de O2 es uno de los mecanismos de regulacin ms
importantes

68.
a)

Durante el ejercicio leve a moderado sucede lo siguiente, EXCEPTO que:

Aumenta la descarga simptica generalizada

b)
c)
d)
e)

Aumenta la fuerza de contraccin y frecuencia cardiaca

La circulacin cerebral se mantiene constante
Disminuye el flujo sanguneo coronario
Disminuye la circulacin en el rea cerebral.

69.
a)
b)
c)
d)

Los siguientes son postulados de Einthoven EXCEPTO:

El corazn genera un solo dipolo
Rodea al corazn un medio conductor homogneo
La lnea de cada derivacin forma el lado de un tringulo equiltero
La suma de las diferencias de potencial I y II es igual a la tercera diferencia de
potencial con signo contrario
El colocar electrodos en las muecas y en los tobillos implica que se registre el
potencial de la raz de cada extremidad

e)
70.
a)
b)
c)
d)
e)

El vector de activacin de la pared libre del ventrculo izquierdo determina, en

las derivaciones precordiales VI y V2 la onda:
P
Q
T
S
R

71. La morfologa normal en el adulto en la derivacin aVF es:

Rs
72.
a)
b)
c)
d)
e)

Electrofisiolgicamente, un aumento en la frecuencia cardiaca se explica por:

Disminucin del periodo refractario absoluto de las clulas miocrdicas
Aumento de la conductancia al potasio
Disminucin de la conductancia al calcio
Estimulacin vagal del nodo sinusal
Despolarizacin de la membrana celular por acetilcolina

73. La contraccin de tipo isotnica

Con el vencimiento de la poscarga hay acortamiento de fibras
74. La circulacin cerebral:
Equivale aproximadamente a 750 ml/min, siendo constante en cualquier
situacin fisiolgica.
75. Las catecolaminas en el sistema cardiovascular:
Potencian la accin del glucagn
76. Los acmulos angigenos en pedculo de fijacin y saco vitelino
a) Forman los vasos onfalomesentricos o vitelinos y los vasos umbilicales
b) Aparecen a mediados de la segunda semana de gestacin
c) Presentan clulas centrales que se aplanan y forman el endotelio de los islotes
sanguneos
d) Se fusionan antes de que se forme una luz en ellos
e) No originan a las clulas sanguneas primitivas
Correlacione el mecanismo de accin de los frmacos enunciados en la columna de la
izquierda, con los incisos de la derecha:
77. Captopril Inhibidor de la enzima convertidora
78. Nifedipina Bloquea los canales lentos de calcio
79. Prazosina Bloqueador alfa
80. Propanolol Bloqueador beta
81. La licocana es til en el tratamiento de (disrritmias) ventriculares porque:
Disminuye la velocidad de ascenso de la curva del potencial de accin
ventricular
82.
a)
b)
c)
d)
e)

La protena M del estreptococo beta hemoltico

Se libera del soma bacteriano al ser fagocitado
Forma parte de su pared celular y se relaciona con su virulencia
Es una exotoxina liberada por el microorganismo
Forma parte de su membrana
Forma parte de su contenido citoplasmtico

83. Los digitlicos:

Poseen un efecto inotrpico positivo
84.
a)
b)
c)
d)
e)

44.- La tetraloga de Fallot

Cursa con hipertensin capilar pulmonar
Tiene entre sus componentes la atrofia del ventrculo derecho
Es debida a una alteracin en la formacin de los arcos articos
Es de las cardiopatas congnitas mejor toleradas
Radiolgicamente da una imagen de oligohemia pulmonar (irrigacin pulmonar
escasa)

85. La complicacin ms frecuente de angina de pecho es:

Infarto al miocardio
86.
a)
b)

El sistema de conduccin del corazn est constituido por:

Clulas de tejido nervioso
Clulas musculares cardiacas especializadas

87. El foramen primario se cierra por la unin de:

El borde libre del tabique interauricular y el lado convexo de las almohadillas
endocrdicas fusionadas
88. La arteria aorta acta fundamentalmente como un vaso de.
Amortiguacin
89. La aurcula izquierda guarda una relacin importante en su pared posterior con.

Esfago
90. Las caras del corazn son.
Esternal, diafragmtica y pulmonar
91. Forman el arco palmar superficial las arterias.
Radio palmar y cubital
92. Es rama de la aorta abdominal la siguiente arteria.
Tronco celiaco
93. Origen de las arterias ovricas.
Aorta abdominal
94. El mayor volumen ventricular se alcanza al final de la.
Diastasis o llenado lento
95. El gradiente de presin sangunea.
Es determinante del flujo
96. Durante la fase de llenado rpido en el ciclo cardiaco aparecen.
El mximo volumen ventricular
97. Son fibras musculares cardiacas con un potencial de reposo de -55mv.
Sinusales
98. Vena que se origina por la 12 intercostal y la lumbar ascendente derecha.
cigos mayor
99. El corazn metaboliza principalmente.
cidos grasos libres y cuerpos cetonicos
100. El vector de activacin ventricular septal alto, determina en la derivacin aVL la
onda en un corazn promedio:
Q
101. Se dice que en un electrocardiograma hay ritmo sinusal cuando.
Existe una onda p antes de cada complejo qrs
102. La circulacin esplacnica:
Funciona como reservorio sanguneo.
103. Segn la ley de frank starling, la fuerza de contraccin del corazn es funcin
directa de:
Postcarga, (tensin en la cuan se eleva la carga)
104. Son cambios en la circulacin fetal los siguientes, excepto.

Cierre fisiolgico del 6to arco aortico izq.

105. La circulacin capilar se caracteriza por lo siguiente, excepto:
Manejar un gasto de 50% menor que la sistmica
106.
a)
b)
c)
d)
e)

La prostaglandina F:
produce vasoconstriccin.
produce vasodilatacion.
se sintetiza a partir del acido araquidonico
se correlaciona con a y c.
se correlaciona con b y c

107. El miocardio se correlaciona con lo siguiente excepto.

Precisa imprescindiblemente de del sna para su funcionamiento

108. Fase del potencial miocrdica que se caracteriza por la salida de K+ entrada de
sodio y presencia intracitoplasmatica de calcio.
2
109. En DII los electrodos se colocan de la siguiente maneara:
Positivo pierna izq. Negativo brazo derecho.
110. En la formacin de las aurculas, sucede lo siguiente excepto.
Resorcin de la porcin superior del septum primum.
111. Son diferencias en los atrios los siguientes, excepto:
Numero de vasos venosos que reciben
112. La banda A de la sarcomera esta formada por.
Actina y miosina.
113.
a)
b)
c)
d)
e)

El estreptococo del grupo A.

se reconoce como agente causal indirecto de la fiebre reumtica
presenta una pared celular sobre la que tiene su accin la penicilina.
posee molculas antigenas como la protena M, carbohidratos C y
peptidiglicanos
es una bacteria gram + agrupada en cadenas.
se relaciona con todo lo anterior

114. Tanto en la comunicacin interauricular como en la interventricular el defecto

del tabique ocasiona.
Cortocircuito de izquierda a derecha en la primeras etapas
115. Son acciones de los digitalices los siguientes, excepto:
Disminuir la disponibilidad de calcio intracelular
116. La cianosis de un paciente con insuficiencia cardiaca izquierda es debida a:
Incapacidad contrctil del ventrculo izquierda
117. Son datos fisiopatologicos de la insuficiencia arterial lo siguiente, excepto:
Liberacin tisular de sustancias analgsicas
118. El mecanismo de reentrada de la fisiopatologa de las arritmias puede causar lo
siguiente, excepto:
a) extrasstoles ventriculares mltiples.
b) fibrilacin auricular
c) bloqueo AV de 2do grado.
d) aleteo auricular
e) taquicardia ventricular
119.
a)
b)
c)
d)
e)

Son mecanismo de compensacin secundarios los siguientes, excepto:

eritropoyesis aumentada
retencin de sodio y agua
hipertrofia cardiaca
derivacin de sangre a rganos vitales.
cambios de capacitancia vascular

120. Los cambios anatomopatolgicos de la hipertensin arterial sistmica dependen

de la severidad y duracin de la misma, excepto:
a)
hiperplasia de la capa media arteriolar
b)
hipertrofia concntrica del ventrculo izq.
c)
aortoesclerosis.
d)
angiospasmos, exudados cotonosos y hemorragia en el fondo de ojo.
e)
hiperplasia de la aurcula derecha
121. Son factores que segn la ley de Frank Starling, reduciran la capacidad
contrctil del msculo cardiaco los siguientes, excepto:
a)
disminucin del volumen diastlica final.
b)
falla de la bomba auricular.
c)
aumento de la presin intrepericardica
d)
la constriccin venosa perifrica.
e)
la disminucin de la presin intratorcica negativa
122. El principal factor considerado de seguridad contra el edema pulmonar, es la
presion:
a)
hidrosttica intersticial.
b)
coloidosmotica intersticial
c)
hidrosttica capilar.
d)
coloidosmotica capilar
123. El endocardio.
a) Esta constituido por epitelio plano simple apoyado en tejido conjuntivo.

b)
c)
d)
e)

Es una membrana fibrosa revestida de mesotelio.

Constituye el tejido que forma el sistema de conduccin.
Forma la capa ms gruesa de la pared cardiaca.
Es el nico tejido que constituye el aparato valvular.

124.
a)
b)
c)
d)

Son componentes de las orejuelas lo siguiente:

Msculos pectneos
Cuerdas tendinosas
Anillos fibrosos
Valvas

125. La aurcula izquierda guarda una relacin externa en su pared superior con:
a) Aorta
b) Esfago
c) Arteria subclavia izquierda
d) Septum interventricular
e) Vena cava superior
126. Similitud entre las aurculas:
a) Grosor de las paredes
b) El tipo de sangre que manejan
c) El tipo de vasos que emergen
d) Las caras que se les describen
127. Semejanza entre los atrios:
a) El numero de orificios que poseen
b) Tipo de sangre que manejan
c) Presencia de columnas carnosas de 2 y 3er orden
d) Numero de vasos venosos que reciben
128. La vlvula AV derecha se relaciona con:
a) Se conecta por medio de cuerdas tendinosas con dos msculos papilares
b) Habitualmente tiene tres cspides: anterior, media o septal y posterior
c) Se encuentra unida a un anillo cartilaginoso
d) Favorece el flujo sistlico ventrculo auricular
129. El volumen sistlico corriente:
a) Nunca se expulsa
b) Lo maneja el corazn en condiciones bsales
c) Es expulsado al aumentar la fuerza de contraccin del corazn
d) Es expulsado al disminuir la frecuencia cardiaca
e) Se expulsa en un minuto
130. Consecuencia del alargamiento del periodo refractario absoluto en las clulas
miocrdicas.
a) mayor excitabilidad.
b) menor tiempo de llenado sistlico.
c) taquicardia
d) aumento de la fuerza de contraccin
131.
a)
b)
c)
d)
e)

Si aVR es = 0 y aVL= -5 el valor de aVF

+4
+6
+5
+8
-10

132.
a)
b)
c)
d)
e)

...eje elctrico.
-30
+60
+30
-150
-120

y el eje elctrico.

133. Si aVL=0 y aVF=+3; aVR tendr un valor de:

a) -8
b) 0
c) -3
d) +3
e) -12
134. ...y el eje elctrico se encuentra a:
a) 0
b) -40
c) +60
d) -90
e) +90