Relacin del apoyo social, para disminuir el estrs y ansiedad ante el diagnostico

de preclamsia.

Poblacin mujeres adultas.

Estudio de caso mujer adulta dx preclamsia ,con parto a termino.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:
PUEDE DISMINUIRSE EL ESTRS Y LA ANSIEDAD ANTE EL DIAGNOSTICO
DE PRECLMSIA MEDIANTE EL PAOYO SOCIAL.
Justificacin:
La enfermedad hipertensiva del embarazo es una de las complicaciones
mdicas ms frecuentes, se conoce mucho de los factores predisponentes, de
la bioqumica y de la fisiopatologa, dejando de lado el aspecto psicosocial de
dicho padecimiento, el estrs y la ansiedad son factores que pueden
asociarse con la condicin diagnostica de preclamsia, resulta importante
fomentar y verificar si el apoyo social puede disminuir estos factores que
afectan dicha situacin.

Cul es la relacin que existe entre los estresores ansiedad y la

preeclampsia?
El poyo social puede disminuirlos
?

Son mltiples los factores asociados con el embarazo de alto riesgo, relacionados
con cuestiones de salud, afectivas, emocionales, nutricionales, entre otras. Las
mujeres que sufren de complicaciones en el embarazo estn en mayor riesgo de
ansiedad y depresin.
Se puede considerar el embarazo como un proceso biolgico altamente
condicionado y afectado por eventos estresantes de tipo psicosocial,
inherentes o externos al embarazo mismo, que influyen sobre la situacin
orgnica de la madre gestante y, por esa va, sobre el resultado final o
producto del embarazo (Flrez, 1999)

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en su nota descriptiva N348 (2012)

indica que diariamente fallecen alrededor de 800 mujeres por causas prevenibles
relacionadas con el embarazo y con el parto. Dentro de estas causas la

preeclampsia se encuentra en el tercer lugar, precedida por las hemorragias

graves y las infecciones.
La Preeclampsia ocurre despus de 20 semanas de gestacin. Se determina por
un aumento de presin arterial,
Los estados de preeclampsia se pueden complicar en forma aguda con la
presencia de Eclampsia o Sndrome HELLP los cuales constituyen un riesgo
potencial para el bienestar materno y fetal.
En la eclampsia se desencadenan bruscamente crisis de convulsiones
generalizadas en algunas gestantes, posterior a la Preeclampsia.
El Sndrome HELLP es una complicacin grave de la preeclampsia que consiste
en hemlisis, aumento de las enzimas hepticas y plaquetopenia5 su cuadro
clnico da un mal pronstico a la madre y el beb. (OMS, 2010)
La preclamsia se presenta predominantemente en mujeres con ciertos factores de
riesgo, como son: Edades extremas, nuliparidad, falta de control prenatal, raza
negra, obesidad, delgadez, embarazo mltiple y el antecedente de un embarazo
complicado con preeclampsia y otros factores relacionados a la historia personal y
familiar del individuo. (ALL, 2011)
La enfermedad hipertensiva del embarazo (EHE) sigue siendo en la actualidad
un relevante problema de salud pblica, caracterizado por su alta prevalencia
en las gestantes de diferentes mbitos geogrficos y su impacto en la
morbilidad y la mortalidad perinatal y materna.
(Salvador, Martnez, Lechuga, Ruiz, & Terrones, 2000)
Segn Salvador et al. (2000), la importancia del entorno psicosocial en relacin
con el proceso salud-enfermedad se ha documentado en distintos estudios
epidemiolgicos sobre diversos problemas de salud, y los planteamientos
hipotticos para explicar esta asociacin postulan que la situacin psicosocial
interviene como un factor condicionante inespecfico que facilita o inhibe la
expresin de factores de riesgo especficos, teniendo un carcter protector
cuando se evala como favorable o positiva (apoyo social), y representando un
riesgo cuando se califica como desfavorable (estresor psicosocial). 82CIMEL
2011, Volumen 16, Nmero 2
apoyo social, a se puede concebir como el sentimiento de ser apreciado y
valorado por otras personas y de pertenecer a una red social. Durante los
ltimos aos ha sido creciente el inters acadmico y profesional por el tema
del apoyo social y su influencia en distintos aspectos del individuo, incluidos su
bienestar psicolgico y su salud fsica.
Apoyo social, estrs y salud
Social support, stress and health

Enrique Barra Almagi1

El apoyo social ha mostrado tener influencia en diversos aspectos relacionados
con los procesos de salud y enfermedad; entre ellos, la forma de afrontar el
estrs, la progresin de la enfermedad, el ajuste y la recuperacin de la
enfermedad, la recuperacin posquirrgica y el inicio y mantenimiento de los
cambios
conductuales
necesarios
para
prevenir
enfermedades
o
complicaciones.
El apoyo social cumple muchas funciones diferentes, las cuales podran
agruparse en tres tipos principales: una funcin emocional, relacionada con
aspectos como el confort, el cuidado y la intimidad; una funcin informativa,
que involucra recibir consejo y orientacin, y una funcin instrumental, que
implica la disponibilidad de ayuda directa en forma de servicios o recursos
(Martn, Snchez y Sierra, 2003)
La cantidad y calidad de las relaciones sociales pueden tener efectos en los
mecanismos fisiolgicos relacionados con los problemas de salud, ya sea
directamente o a travs de la mediacin de procesos psicolgicos o
conductuales.

Se han distinguido tres tipos principales de funciones del apoyo social:

emocional, que se refiere a aspectos como intimidad, apego, confort, cuidado y
preocupacin; instrumental, que se relaciona con la prestacin de ayuda o
asistencia material; e informacional, que implica consejo, gua o informacin
pertinente a la situacin. Aunque algunos autores consideran el apoyo
emocional como el principal componente, tambin se ha encontrado que los
otros tipos se asocian con el bienestar, y parece ser que la forma ms efectiva
de apoyo depende de la situacin en que ste es necesario. Apoyo social y
salud estudio de genero.
1. MECANISMO DE ACCIN DEL APOYO SOCIAL EN LA SALUD Se han
definido dos teoras que podran explicar la asociacin entre el apoyo
social y la salud: a) Efecto directo: afirma que el apoyo social favorece
los niveles de salud independientemente del grado de estrs del
individuo. Este efecto precede al momento del estrs del sujeto. Se han
propuesto dos mecanismos, el primero de ellos relacionado con los
efectos que el apoyo social posee en algunos procesos psico-fisiolgicos
(que pro
2. b) Efecto tampn o amortiguador: esta teora ofrece una buena
explicacin terica para los efectos positivos del apoyo social18. Postula
que el apoyo social puede ejercer un efecto tampn que atena las
reacciones individuales a los impactos adversos de la enfermedad
crnica. Se han desarrollado dos hiptesis para demostrar el efecto
amortiguador del apoyo social: El apoyo social permite a los individuos,
que tras la exposicin al estresor, sea capaz de redefinir la situacin
estresante y enfrentarla mediante estrategias no estresantes, o inhibir

los procesos psico-patolgicos que pueden desencadenarse en ausencia

del apoyo social. El apoyo social evita que los individuos, previo a la
exposicin, definan una situacin como estresante mediante la
seguridad que les ofrece tener la posesin de diversos recursos
materiales y emocionales con los que poder enfrentarse a ella19. Hasta
el momento no se conoce con seguridad en que grado contribuye cada
mecanismo sobre la accin global que el apoyo social ejerce sobre la
salud20. 1.1 Dimensiones del apoyo social Clsicamente se han definido
dos dimensiones del apoyo social: a) Apoyo estructural o cuantitativo.
3. Apoyo funcional o cualitativo.
4. Apoyo emocional: relacionado con el cario y empata. Parece ser uno de
los tipos de apoyo ms importantes. En general, cuando las personas
consideran que otra persona les ofrece apoyo, se tiende a conceptualizar
en torno al apoyo emocional23. Apoyo informativo: se refiere a la
informacin que se ofrece a otras personas para que estas puedan
usarla para hacer frente a las situaciones problemticas. Se diferencia
del apoyo instrumental en que la informacin no es en s misma la
solucin sino que permite a quien la recibe ayudarse a s mismo. Apoyo
instrumental: es ofrecido cuando se utilizan ayudas instrumentales o
materiales que directamente ayudan a quien lo necesita. Apoyo afectivo:
se refiere a las expresiones de afecto y amor que le son ofrecidas a los
individuos por parte de su grupo ms cercano. Interaccin social
positiva: la interaccin social se relaciona con pasar tiempo con los
otros18 y la disponibilidad de estas para distraerse, divertirse, etc.