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Pienso que el alma y el cuerpo reaccionan uno sobre otro por simpata.
Un cambio en el estado anmico produce un cambio en la
forma del cuerpo y, a la inversa, un cambio en la forma del
cuerpo produce un cambio en el estado del alma.
Aristteles
INTRODUCCIN
Desde el instante en que aparece el primer organismo unicelular
en la Tierra, se inicia un viaje de cambios evolutivos que llev
finalmente a la aparicin de los seres humanos, primates al igual que
los gorilas, lmures y chimpancs. En algn punto de esa evolucin, el
desarrollo humano continu por un camino diferente, camino que le
permiti adquirir capacidades cognitivas y sociales no observadas en
otras especies.
El extraordinario xito de la adaptacin del ser humano, es en
gran parte atribuible a nuestra capacidad de auto-organizarnos en
sistemas sociales complejos. Recientes investigaciones en el campo
de la epigenmica han comenzado a aclarar cmo estos sistemas
sociales regulan de forma recproca nuestra fisiologa mediante la
modulacin de la expresin de diferentes genes en tejidos y rganos
especficos. Estos resultados son concordantes con otros previamente
obtenidos con otras especies de animales sociales.
Correspondencia: mauricio.hidalgo@me.com
LAS EMOCIONES
Habitualmente se entiende por emocin una experiencia
multidimensional con al menos tres sistemas de respuesta:
cognitivo/subjetivo; conductual/expresivo y fisiolgico/adaptativo. Para
entender la emocin es conveniente atender a estas tres dimensiones
por las que se manifiesta, teniendo en cuenta que suele aparecer
desincrona entre los tres sistemas de respuesta. Adems, cada una
de estas dimensiones puede adquirir especial relevancia en una
emocin en concreto, en una persona en particular o ante una
situacin determinada.3
A lo largo de la historia, cognicin y emocin han sido
considerados procesos independientes y en cierta medida
contrapuestos. Cada uno de ellos, en realidad engloba a muchos
otros. As por ejemplo, dentro de lo que llamamos de modo genrico
cognicin se incluyen la percepcin, la memoria, la atencin o la
accin. Por otro lado, la emocin abarca desde la experiencia
DUPRAS, C., AND RAVITSKY, V. Epigenetics in the Neoliberal Regime of
Truth: A Biopolitical Perspective on Knowledge Translation, Hastings
Center Report 46, no. 1, 26-35. (2016).
CHLIZ, M. Psicologa
www.uv.es/=choliz. (2005):
de
la
emocin:
el
proceso
emocional.
SOON, CH. S., BRAAS, M. and HAYNES, J-D. Unconscious determinants of
free decisions in the human brain. Nature Neuroscience. 11: 543-545. (2008)
EMOCIONES Y SALUD 5
Las emociones como respuestas a determinados estmulos,
corresponderan a respuestas adaptativas predictivas, que son
transmitidas desde generaciones anteriores a travs de marcas
epigenticas. As una de las funciones ms importantes de las
emociones sera la de preparar al organismo para que ejecute
eficazmente la conducta exigida por las condiciones ambientales,
movilizando la energa necesaria para ello, as como dirigiendo la
conducta (acercando o alejando) hacia un objetivo determinado. Estas
conductas son inconscientes, por lo que no podemos racionalmente
adelantarnos a ellas.
Ahora bien, las investigaciones sobre la relacin entre emocin
y salud se ha centrado, entre otros, en dos grandes aspectos. En
primer lugar, en establecer la etiopatogenia emocional de ciertas
enfermedades, intentando relacionar la aparicin de determinadas
emociones (ansiedad, ira, depresin, etc.) con trastornos
sicofisiolgicos especficos (por ejemplo, trastornos coronarios,
gastrointestinales o del sistema inmunolgico). En segundo lugar, en
el papel que ejerce la expresin o inhibicin de las emociones en la
salud y en la enfermedad.
Depresin, ansiedad y estrs son, con toda seguridad, las
reacciones emocionales sobre las que ms se ha estudiado su
relacin en la gnesis de alteraciones en la salud. Tanto el estrs
como la depresin estn relacionados con el descenso de la actividad
inmunolgica. Adems, cuanta mayor reactividad simptica se
muestre ante condiciones de estrs, mayor grado de inmunosupresin
se producir ante dicha situacin estresora. En lo que se refiere a la
GIRALDO, A. ET AL. La promocin de la salud como estrategia para el
fomento de estilos de vida saludables. Hacia la Promocin de la Salud.
Volumen 15, No.1, enero, pgs. 128 143. Junio 2010.
GIBSON, G. The environmental contribution to gene expression profiles. Nat
Rev Genet 9: 575581. (2008).
COLE, S.W. Social regulation of human gene expression: mechanisms and
implications for public health. Am J Public Health 103 Suppl 1: S84S92. (2013).
FRAGA, M.F. ET. AL. Epigenetic differences arise during the lifetime of
monozygotic twins. Proc Natl Acad Sci. USA 102: 1060410609. (2005).
10
11
DIAS, B.G Y RESSLER, K. J. Parental olfactory experience influences
behavior and neural structure in subsequent generations. Nature
Neuroscience 17: 8996. (2014).
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TERAPIAS MENTE-CUERPO
Si bien la medicina moderna no nos deja de asombrar con sus
avances tecnolgicos, entre los que se pueden mencionar: la terapia
gnica, la obtencin y uso de clulas madre, vacunas de tercera
generacin, nuevos procedimientos diagnsticos, etc. Por otro lado y
en contraste con estos adelantos tecnolgicos, tambin se aprecia una
gran expansin e inters por un rea dentro de la medicina que se
basa en prcticas que tienen cientos, si no miles, de aos. Son las
llamadas terapias mente-cuerpo (MBT), tambin conocidas como
medicina mente-cuerpo (MBM), que recogen las ricas tradiciones de
pueblos ancestrales. Como seala el Centro Nacional para las
Medicinas Alternativas y Complementaria (NCCAM): ''se centran en las
interacciones entre el cerebro, la mente, el cuerpo y el
comportamiento, y en la forma en que factores tales como los
aspectos emocionales, mentales, sociales, espirituales, y de
comportamiento pueden afectar directamente la salud''. Estas terapias
reconocen el fuerte impacto del entorno social en que se desenvuelve
el individuo (Figura 2).
Las MBT emergen del campo de la medicina tradicional
complementaria. Sin embargo, en estas terapias los pacientes y
profesionales tienen la oportunidad de aprender y practicar
herramientas que les ayudarn a un mejor afrontamiento a los
problemas y enfermedades de la vida, y adems de experimentar una
prctica responsable del cuidado de la salud. 13 En este punto, es
necesario diferenciar las MBT de otras medicinas alternativas y
complementarias, y la diferencia radica en que la MTB se basan en el
efecto de los pensamientos y emociones sobre la salud, enfatizando
en el rol fundamental que juega la mente en la salud; en cambio, otras
formas de medicinas alternativas y complementarias engloban todo
GILBERT, M. Weaving Medicine Back Together: Mind-Body Medicine in
the Twenty-First Century. The journal of alternative and complementary
medicine. 9(4): 563-570. (2003).
13
JACOBS, G. The Physiology of Mind-Body Interactions: The Stress
Response and the Relaxation Response. The Journal of Alternative and
Complementary Medicine.. 7(1): 83-92. (2001).
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Tai Chi o del Yoga. En segundo lugar, las prcticas de las MBT, por lo
general, conduce a la activacin parasimptica, lo que queda
demostrado por la disminucin de la presin arterial, la frecuencia
cardaca y el consumo de oxgeno.
Las terapias ms utilizadas son: Yoga, Tai Chi, meditacin,
tcnicas de respiracin, auto relajacin, biofeedback, imaginera,
conciencia corporal, relajacin muscular progresiva, arte terapia,
terapias de movimiento, Feldenkrais, Quigong y Reiki.
Esta terapias presentan indiscutibles beneficios para el
tratamiento de enfermedades tales como desrdenes msculoesquelticos,
desrdenes
gastro-intestinales,
desrdenes
cardiovasculares, artritis, insomnio, agresividad, depresin, ansiedad,
estrs, manejo del dolor, presin arterial, problemas sexuales, asma,
dolor de cabeza, migraa, bulimia nerviosa, etc.15,16
JACOBS, G. The Physiology of Mind-Body Interactions: The Stress
Response and the Relaxation Response. The Journal of Alternative and
Complementary Medicine.. 7(1): 83-92. (2001).
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La neuroepigentica
es una rama de la gentica
que pone su acento en los
mecanismos involucrados
en la expresin de los genes
mediados por la interaccin
nature y nurture. Es decir,
cmo los genes interactan
con el medio ambiente para
modular el comportamiento,
la cognicin y la conciencia.
DUSEK, J.A. ET AL. Genomic Counter-Stress Changes Induced by the
Relaxation Response. PLoS ONE. Volume 3. Issue 7. e2576 . Julio 2008.
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A MODO DE CONCLUSIN
Los resultados parecen presagiar una nueva era para las MBT.
Algunas intervenciones parecen producir cambios biolgicos ms
especficos que cualquier intervencin farmacolgica, ya que estas
ltimas suelen presentar efectos poco especficos y con claros efectos
secundarios de carcter sistmico.
Dentro del campo de la investigacin de la memoria,
recientemente se ha sugerido que las alteraciones epigenticas
provocadas por el medio sicosocial pueden representar un candidato
ideal como mecanismo en el almacenamiento y mantenimiento de la
memoria a largo plazo.
Todo lo anterior abre oportunidades nicas, tal como ya lo ha
hecho en algunas reas de la medicina,20,21 de combinar la antigua
sabidura de tradiciones contemplativas, que dan lugar a muchas
intervenciones mente-cuerpo comnmente utilizadas en la actualidad,
con las estrategias que surgen directamente de una profunda
comprensin del cerebro humano a travs de nuevas investigaciones
en los campos de la neurobiologa y la neuroepigentica.
Podemos afirmar que, de alguna manera, nuestra informacin
gentica es capaz de expresarse de manera dependiente de los
IRWIN M.R. ET AL. Cognitive behavioral therapy and tai chi reverse
celular and genomic markers of inflammation in late life insomnia: A
randomized controlled trial. Biol Psychiatry 78:721729. (2015).
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ASHER, A. ET AL. The Effect of Cancer Treatment on Cognitive Function.
Clinical Advances in Hematology & Oncology. Volume 13, Issue 7. July 2015
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