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INFECTOLOGA

BANCO DE PREGUNTAS N2
1. Cul de los siguientes frmacos usados en
la terapia del SIDA produce depresin de la
mdula sea?
A. Lamivudina.
B. Didanosina.
C. Zalcitabina.
D. Estavudina.
E. Zidovudina.
2. Cul de las siguientes complicaciones
neurolgicas del SIDA es espontneamente
reversible?
A. Demencia.
B. Leucoencefalopata multifocal progresiva.
C. Sndrome de Guillain-Barr.
D. Mielopalia vacuolar.
E. Toxoplasmosis cerebral.
3. El criterio que mejor establece la necesidad
de iniciar terapia antiretroviral es:
A. Recuento de CD menor a 200 clulas/mm3.
B. Carga viral superior a 30000 copias/ml (RTPCR).
C. Recuento de CD4 inferior a 350 clulas/mm3.
D. Carga viral superior a 10000 copias/ml (RTPCR).
E. Recuente de CD4 menor a 400 clulas/mm3.
4. Seale la respuesta INCORRECTA en relacin
con la neumona por Pneumocystis en
pacientes con infeccin por VIH:
A. Los sntomas ms frecuentes son tos no
productiva, disnea y fiebre.
B. La Rx de trax puede ser inicialmente normal.
C. La prueba diagnstica ms rentable es el
lavado bronquio alveolar a travs de
broncoscopa.
D. El tratamiento de eleccin es cotrimoxazol.
E. No deben usarse esteroides en casos graves,
por el riesgo de agravar la inmunosupresin.
5. Seale cul de las siguientes asociaciones
sobre infeccin oportunista en pacientes VIH profi laxis es FALSA:
A. Pneumocystis carinii - cotrimoxazol.
B. Citomegalovirus - aciclovir.
C. Micobacterium tuberculosis - isoniacida
D. Toxoplasma gondii - primetamina +
sulfadiacina
E. Mycobacterium avium rifabutina
6. Con respecto al enterococo, marcar la
afirmacin que considera. CORRECTA:
A. Es generalmente sensible a sulfas.
B. Inicialmente fue muy sensible a la ampicilina.
C. Es muy sensible a amoxicilina.
D. No se ha descrito la resistencia a
glicopptidos.
E. No tiene un rol patognico definido.
7. En relacin con Streptococcus pyogenes y
faringoamigdalitis, cul de las siguientes
afirmaciones NO es correcto?:

BANCO # 2
PREGUNTN

A. En tratamiento de la faringoamigdalltis
estreptoccica se afecta con una sola
inyeccin IM de 1,200,000 UI de penicilina
benzatina.
B.
El
tratamiento
antibitico
de
la
faringoamigdalitis estreptoccica se efecta
con 250,000 UI c/6h oral de penicilina V durante
10 das.
C.
El
tratamiento
antibitico
de
la
faringoamigdalitis estreptoccica se afecta
con una sola inyeccin IM de 1, 200,000 UI de
penicilina procaina.
D.
El
tratamiento
antibitico
de
la
faringoamigdalitis estreptoccica se efecta
con amoxicilina oral 500 mg c/ 8h durante 10
das.
E. El tratamiento antibitico recomendado de
la faringoamigdalitis estreptoccica en los
casos de alergia a la penicilina es un macrlido
oral durante 10 das.
8. Cul de las siguientes es la causa de muerte
ms importante en la difteria?:
A. Obstruccin traqueal.
B. Miocarditis.
C. Parlisis palatina.
D. Hemorragias.
E. Ninguna anterior.
9. Uno de los siguientes microorganismos NO
tiene un hbitat natural en la boca ni en la
nasofaringe:
A. Estreptococo del grupo viridans.
B. Haemaphylus Influenzae.
C. Moraxella catarrhals.
D. Bacteroides.
E. Escherichia coli.
10. Algunas especies bacterianas son capaces
de penetrar a travs de los epitelios mucosos
Para as invadir y diseminarse por los tejidos.
Esta fagocitosis realizada por clulas epiteliales
(no fagocticas) est inducida por la bacteria
mediante
sustancias
denominadas
internalinas), y se denomina al proceso
endocitosis dirigida por el parsito. De todas las
especies qua se citan a continuacin slo una
NO penetra mediante este mecanismo:
A. Chlamydia trachomatis.
B. Listeria monocytogenes.
C. Bordetella pertussis.
D. Haemophylus influenzae.
E. Neisseria gonorrhoeae
11. Bacteroides fragilis presenta las siguientes
caractersticas, EXCEPTO:
A. Son bacilos gram negativos no esporulados.
B. Son los microorganismos ms abundantes de
las heces humanas.
C.
Producen
cidos
grasos
de
la
metabolizacin de los azucares, siendo
responsables del mal olor.
D. Estn involucrados en peritonitis fecaloideas.
E. Es excepcional la resistencia a es Penicilina
G.
12. En la lepra lepromatosa, para mantener la
eficacia y disminuir la aparicin de resistencia
a la dapsona se recomienda asociarla con:

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A. Capreomicina.
B. Cicloserina.
C. Etambutol.
D. Pirazinamida.
E. Rifampicina.

13. Cul de los siguientes tratamientos


antibiticos no sera suficiente en mono terapia
en el manejo del paciente oncolgico en
tratamiento quimioterpico con neutropenia
febril?:
A. Cefepima.
B. Ceftazidima.
C. Meropenem.
D. Imipenem.
E. Piperacilina - tazobactam.
14. Cul es el mecanismo de accin de los
aminoglucsidos?:
A. Inhibicin de la sntesis de la pared
bacteriana.
B. Inhibicin de la ADN-girasa (subunidad A).
C. Inhibicin de la ADN-girasa (subunidad B).
D. Unin a la subunidad 50 S ribosomal.
E. Unin a la subunidad 30 S ribosomal.
15. Cul de las siguientes entidades no es
indicacin
de
profilaxis
antibitica
PREOPERATORIA?:
A. Reembolso valvular.
B. Endodoncia en pacientes con vlvula
protsica.
C. Ciruga de aneurisma de aorta.
D. Colocacin de marcapaso.
E. Todas las anteriores.
16. Sobre el tratamiento antituberculosis,
correlacione:
(1) Isoniacida ( ) Dosis de 5 mg/kg/dia
(2)Rifampicina ( ) Disfuncin vestibular y
coclear
(3)Pirazinamida ( ) Reduccin de la agudeza
visual
(4) Estreptomicina ( ) Dosis 10mg/kg/dia
(5) Etambutol ( ) Dosis 25 mg/k/dia
A. 1,2,4,5,3
B. 1,2,3,5,4
C. 1,4,2,3,5
D. 1,5,4,2,3
E. 1,4,5,2,3
17. Paciente que ingresa con fiebre de 39C,
ictericia y sntomas urinarios. Leucocitos 12.000
x mm3 con 10% de abastonados y
plaquetopenia. Presenta PA: 80/50 mmHg,
pulso: 125 por minuto, que mejoran con
fluidoterapia. El diagnstico es:
A. Sepsis
B. Sepsis severa
C. Shock sptico
D. Infeccin urinaria baja
E. Sndrome de respuesta infl amatoria sistmica
18. Son criterios para definir Sndrome de
Respuesta Inflamatoria sistmica:
A. Temperatura. >38 C < 36C, FC> 90 por
minuto y FR >20 por minuto.
B. Temperatura >38.5 C, FC > de 100 por
minuto y FR >.20 por minuto.

BANCO # 2
PREGUNTN

C. Temperatura >38.5 C. FC> de 120 por


minuto y FR > 24 por minuto.
D. Temperatura >38 C, FC> de 100 por minuto y
FR > 24 por minuto.
E. Temperatura >38.5 C FC> de 100 por minuto
y FR. > 32 por minuto.
19. En la interpretacin de los resultados de los
hemocultivos practicados a un paciente con
fiebre, cul de los siguientes datos nos hara
pensar que no estamos ante un caso de
contaminacin?:
A. Aislamiento de bacterias que normalmente
colonizan la piel.
B. Aislamiento de cocos grampositivos.
C. Aislamiento de bacterias difteroides.
D. Aislamiento del mismo microorganismo en
hemocultivos con la misma sensibilidad.
E. Recuento de menos de 10,000 colonias
20. La va ms habitual de transmisin de los
microorganismos relacionados con es infeccin
nosocomial es:
A. Atirea.
B. Fmites.
C. Exposicin a una fuente comn.
D. Insercin de catteres.
E. Contacto directo con las manos.
21. Cul es el agente etiolgico de la
endocarditis infecciosa en usuarios de drogas
endovenosas?
A. Klebsiella pneumoniae.
B. Entoerococcus faecalis.
C. Streptococcus viridans.
D. Neisseria gonorroheae.
E. Staphylococcus aureus.
22. Entre los signos perifricos de la endocarditis
infecciosa se encuentran los siguientes,
excepto:
A. Hemorragias puntiformes.
B. Manchas de Roth.
C. Ndulos de Osler.
D. Lesiones de Janeway.
E. Eritema marginatum.
23. La endocarditis protsica tarda se debe
principalmente a:
A. Pseudomona cepacia.
B. Estreptococo viridans.
C. Estafi lococo aureus.
D. Estafi lococo epidermis.
E. Candida albicans.
24. Respecto a la endocarditis candidisica,
sealar lo FALSO:
A. La Candida parapsilopsis es el agente ms
frecuente.
B. Las vlvulas afectadas ms frecuentemente
son la artica y la mitral.
C. Es raro demostrar vegetaciones por la
ecografa debido a su tamao reducido.
D. En ms de 50% de los casos se da a ADVP.
E. Su pronstico es malo soliendo requerir
tratamiento quirrgico asociado al tratamiento
mdico.
25. La manifestacin clnica mas frecuenta del
absceso cerebral es:

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A. Parlisis ocular
B. Fiebre
C. Letargo
D. Hemiparesia
E. Cefalea

26. Con respecto a los hallazgos en LCR


correlacione:
a. MEC TBC ( ) LCR Amarillo citrino
b. MEC viral ( ) Tiene hipoglucorraquia
c.MEC bacteriana ( ) Hay aumento de
celularidad
d. Todos ( ) Predominio de LMN
e. a y c ( ) Protenas normales/altas
f. a y b
A. acdef
B. aedfb
C. abcfb
D. bcdfb
E. becfb
27. La profi laxis de los contactos adultos de
pacientes con meningitis meningoccica es:
A. Tetraciclina 500 mg VO dosis nica.
B. Rifampicina 600 mg VO c/12 horas por 2 das.
C. Ampicilina 500 mg VO c/6 horas por 3 das.
D. Sulfametoxazol/trimetoprim 800/160 mg VO
c/12 horas por 3 das.
E. Amoxicilina 500 mg VO c/6 horas por 5 das.
28. Mujer de 18 aos de edad, que sufre
accidente y presenta una herida contuso
cortante en el antebrazo izquierdo, que
comprende la fascia y el msculo. Refiere
haber recibido inmunizacin antitetnica
completa en la niez y refuerzo hace 2 aos.
Qu recomendara?
A. Aplicar toxoide en 6 meses.
B. Aplicar slo antitoxina.
C. Aplicar slo toxoide.
D. Aplicar toxoide y antitoxina.
E. No aplicar toxoide ni antitoxina.
29. Slo una de las siguientes afirmaciones es
CORRECTA acerca del botulismo. Selela:
A. Clostridium botulinum produce varias
neurotoxinas inductoras de denervacin motriz
irreversible a nivel de las placas motoras.
B. ID botulismo en el adulto se produce tras la
ingestin de esporas de botulinum, las cuales
germinaran y producirn toxina en el intestino.
C. Las medidas profilcticas esenciales contra
el botulismo residen en el tratamiento de las
conservas previamente a su consumo.
D. En caso de producirse enfermedad por C.
botulinum,
es
esencial
una
cobertura
antibitica adecuada.
E. Existe una vacuna constituida por toxoide
pentavalente, cuyo uso est razonablemente
indicado en la poblacin en general.
30. Cul de los siguientes enunciados es cierto
en relacin con el cuadro clnico de la rabia?:
A. El periodo de incubacin es largo,
generalmente superior a un ao.
B. El periodo paraltico se denomina fase
melanclica.

BANCO # 2
PREGUNTN

C. El periodo de excitacin se caracteriza por


una parlisis flccida.
D. La rabia puede presentarse coma una
paradoja ascendente similar al sndrome de
Guillain - Barr.
E. La hidrofobia es caracterstica del periodo
prodrmico.
31. El tratamiento de eleccin contra la colitis
seudomembranosa es:
A. Rifampicina amikacina.
B. Clindamicina.
C. Vancomicina.
D. Azitromicina.
E. Tetraciclinas.
32. En lo referente a Clostridium difficile seale
cul de las siguientes afirmaciones es
INCORRECTA:
A. Se trata de un Bacilo Grampositivo
esporulado.
B. Es responsable de algunas diarreas asociadas
al use de antimicrobianos.
C. Slo las cepas toxignicas son patgenas.
D. Es responsable de la inmensa mayora de las
colitis pseudomembranosas.
E. Slo causa enfermedad en pacientes
previamente inmunodeprimidos.
33. En un paciente con fiebre tifoidea lo
CORRECTO es:
A. La complicacin ms severa es enterorragia.
B. El antimicrobiano de primera eleccin es
cotrimoxazol.
C. El bilicultivo es el mtodo de mayor
sensibilidad para el diagnstico.
D. La perforacin intestinal slo requiere
tratamiento mdico.
E. La infeccin crnica es infrecuente.
34. Cul de las siguientes afirmaciones
relativas a la fiebre tifoidea NO es correcta?
A. La enfermedad se suele contraer por la
ingesta
de
alimentos,
agua
o
leche
contaminados.
B. La leucopenia es ms frecuente que la
leucocitosis en las personas con enfermedad
aguda.
C. La rosola se suele presentar en el momento
en el que comienza la fiebre.
D. El cloranfenicol no es eficaz para prevenir las
recadas.
E. Las fluoroquinolonas erradican el germen,
incluso en presencia de clculos biliares.
35. Entre los mtodos de diagnstico etiolgico
de la fiebre tifoidea, el que tiene mayor
positividad es:
A. Mielocultivo.
B. Hemocultivo.
C. Cultivo de bilis. Uro cultivo.
D. Ninguno de los anteriores.
E. Todos los anteriores