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I.

CLAVES USADAS EN EL CAMPO LABORATORIO (LAB)


Clave

Descripcin

A
AA
AI
E
EG
G
IMC
N
P
PE
TE
TP

En Blanco (Generalmente para toda la morbilidad)


Resultado Anormal
Alimentacin Complementaria Adecuada
Alimentacin Complementaria Inadecuada
Adulto Mayor Enfermo
Edad Gestacional
Gestante
ndice de Masa Corporal
Resultado Normal
Purpera
Peso Edad
Talla Edad
Peso Talla

LUGAR DONDE SE REALIZAN LAS ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)


Cdigo

Descripcin

APP91
APP92
APP93
APP94
APP95
APP96
APP97
APP98
APP99
APP100
APP101
APP102
APP103
APP104
APP105
APP106
APP107
APP108
APP111
APP119
APP120
APP121
APP122
APP123
APP124
APP125
APP126
APP127
APP128
APP129
APP130
APP131

Organizacin Vecinal
Club de Madres
Colegios / Instituciones Educativas
Comedores
Organizacin Privada
Organizacin Gubernamental
Vaso de leche
Vivienda
Otro Establecimiento de Salud MINSA
Establecimiento de Salud
Otras Organizaciones No Mencionadas
Organizaciones Juveniles
ONG
Municipalidades
ESSALUD
Instituto de Educacin Superior
Centro de Expendio de Alimento
Comunidad
Club Deportivo
Club Cultural
Planta Productora de Sal
Mercado
Criaderos (Foco Vectorial)
Medios de Comunicacin
Cementerios
Camales
Fabricas (No Alimentos)
Fbricas de alimentos
Prostbulos
Embarcaciones Martimas
Centro de Crianza de Animales
Aeropuertos

APP132
APP133
APP134
APP135
APP136
APP137
APP138
APP139
APP140
APP141
APP142
APP143
APP144
APP145
APP146
APP147
APP148
APP149
APP150
APP151
APP152
APP153
APP154
APP155
APP156
APP157
APP158
APP159
APP160
APP161

Establecimientos Formuladores de Productos Qumicos


Establecimientos Importadores, Exportadores y Distribuidores de Plaguicidas
Planta Productora de Cloro
Planta de Productos Lcteos
Familia y Vivienda
Piscina
Agente Comunitario en Salud
Actividades en Centros Penitenciarios
Actividades con Nios
Actividades con Adolescentes
Actividades con Adultos
Actividades con Adulto Mayor
Actividades con Docentes
Actividades con Alumnos
Actividades con Padres
Actividades con HSH
Actividades con TS
Actividades con Manipuladores de Alimentos
Actividades con Autoridades
Actividades en Mujeres
Actividades en Gestantes
Actividades en Purperas
Centros de Produccin de Actividades Econmicas y Servicios o Centros Laborales
Cisternas
Surtidores de Agua
Trabajadores en General
Empresarios
Proyecto Camisea
Empresas Mineras
Empresas Pesquera

CDIGOS QUE ACOMPAAN A LAS ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)


Cdigo
U0012
U0031
U0040
U0041
U0101
U0108

Descripcin
Actividades de Nutricin y Alimentacin Saludable
Actividades de Materno Perinatal
Actividades de CRED / Atencin Integral del Nio
Actividades del Adulto
Actividades de Promocin de la Salud
Actividades de Alimentos y Zoonosis

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ALIMENTACIN Y NUTRICIN


SALUDABLE
Cdigo
D509
D539
E009
E012

Diagnstico / Actividad
Anemia por deficiencia de Hierro, sin otra especificacin
Anemia Nutricional, no especificada.
Hipotiroidismo congnito-cretinismo sin especificacin por deficiencia de yodo
Bocio (endmico) relacionado con deficiencia de yodo, no especificado

E039
E040
E049
E059
E343
E3441
E3431
E344
E40
E41X
E42X
E43X
E44X
E45X
E46X
E509
E660
E669
O260
O261
O990
Z006
Z7241
U109
U1201
U120
U122
U124
U1051
U1052
U137
U153
U721
U722
U723
U800
U801
U802
U803
U806
U807
U810
U814
U0012

Hipotiroidismo adquirido por deficiencia de yodo


Bocio difuso no toxico
Bocio no txico no especificado
Tirotoxicosis, Hipertiroidismo sin especificacin
Enanismo (?)
Talla alta (T/E)
Talla baja (T/E)
Talla alta constitucional (T/E)
Kwashiorkor (P/E, P/T)
Marasmo nutricional (P/T)
Kwashiorkor marasmtico (P/E, P/T y otras caractersticas fsicas)
Desnutricin proteicocalrica severa, no especificada (P/E , P/T)
Desnutricin proteicocalrica moderada (P/E , P/T)
Retardo del desarrollo debido a desnutricin proteicocalrica (T/E)
Desnutricin / Delgadez.
Deficiencia de vitamina A, no especificada
Sobre Peso
Obesidad
Aumento excesivo de peso en el embarazo
Aumento pequeo de peso en el embarazo
Anemia que complica el embarazo, parto y puerperio
Nio normal (estado nutricional)
Riesgo de Desnutricin/Delgadez/Talla baja
Operativos de Control de Sal Yodada (fiscalizacin sanitaria)
Sesin Demostrativa
Sesin Educativa
Taller de Salud
Capacitacin
Supervisin Integral
Asistencia Tcnica
Consejera Nutricional
Visita Familiar Integral
Plan Familiar de Alto Riesgo
Plan Familiar de Mediano Riesgo
Plan Familiar de Bajo Riesgo
Control de la calidad de yodacin de sal
Muestra de Sal con suficiente yodo (morado intenso)
Muestra de Sal con poco yodo (violeta azulado claro)
Muestra de Sal negativo (sin yodo-no hay reaccin)
Muestra igual o mayor a 15 PPM
Muestra igual o mayor a 30 PPM
Entrega de Canasta a paciente TBC (Esq. 1-2)
Entrega de Canasta a Nio con desnutricin
Actividades de Alimentacin y Nutricin
Entrega de canasta a nio normal
Entrega de canasta a Madre gestante
Entrega de canasta madre lactante

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA


SANITARIA NACIONAL DE ALIMENTACIN Y NUTRICIN SALUDABLE
Esta Estrategia desarrolla dos (02) tipos de actividades: las Atenciones de Salud y las Actividades Preventivo
Promocinales (APP).
El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas

especiales.
A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, Ficha Familiar, Distrito de Procedencia, edad, sexo, establecimiento y servicio (tems 6 al
12).
En el tem 13: Tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de
registrar:
P: Marcar con un aspa (X) nicamente cuando no existe una certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn
resultado de laboratorio. Su carcter es provisional.
D: Se marca con un aspa (X) nicamente la primera vez que existe la certeza de diagnstico por clnica y/o por
exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo proceso de la misma morbilidad en un
mismo paciente.
R: Se marca (X) cuando el paciente vuelve a ser atendido por el seguimiento de un mismo proceso o evento en
cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.
Si son ms de tres diagnsticos, anote en el siguiente registro y trace una lnea oblicua de los tems del 6 al 12 y
deje en blanco.
Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y laboratorio (tems 13, 14 y 15) presentan algunas
particularidades que se revisar en detalle a continuacin.
En la Consulta Mdica, anote de la siguiente manera:
Para el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote el diagnstico establecido en el
momento de la atencin.
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

26

H.C.
Jazn

010307
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

H.C.
010307

1. Bocio no especificado
2.
3.
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA
Y/O ACTIVIDAD

EDAD SEXO EST SER

22
Jazn

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

EDAD SEXO EST SER

A
F

1. Anemia por deficiencia de hierro


2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

E040

LAB

CDIGO

D509

Control de la Calidad de la Sal: Se hace de dos formas:


Control Cualitativo de Sal: Actividad que consiste en la determinacin cualitativa de contenido de yodo en la sal
mediante el uso del kit cualitativo (yodites).
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica, anote:
El cdigo APP98 si la actividad se realiza en una vivienda
El cdigo APP121 si la actividad se realiza en el mercado
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote de acuerdo a los siguientes
resultados:

Muestra de Sal con suficiente yodo (morado intenso)

Muestra de Sal con poco yodo (violeta azulado claro)

Muestra de Sal negativo (sin yodo-no hay reaccin)

En el tem 14: Tipo de Diagnstico marque "D"


En el tem 15: Laboratorio anote el nmero de muestras tomadas de acuerdo a los diferentes resultados
H.C./
F.F.

APP
98

DISTRITO
PROCED

Jazn
010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

Jazn
010307

APP
121

EDAD SEXO EST

1. Muestra de sal con suficiente yodo


2.
3.
1. Muestra de sal con poco yodo
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

21

U801

U802

Control Cuantitativo de Sal: actividad que consiste en tomar muestras sal en los centros de expendio y en los
centros de produccin para ser analizados en laboratorio y para determinar la concentracin de yodo en la sal.
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica, anote:
APP121 si la actividad se realiza en el mercado
APP120 si la actividad se realizada en una planta productora
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote control de yodacin de sal
En el tem 14: Laboratorio marque D
En el tem 15: Laboratorio anote el nmero de muestras tomadas
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

M
APP
121

010307

APP
121

Jazn

Jazn

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Control de yodacin de sal


2.
3.
1. Control de yodacin de sal
2.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

21

U800

12

U800

3.
010307
F
R R
P D
Cuando tienen los resultados de las muestras cuantitativas tomadas en el MERCADO:
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica, anote:

APP121
Mercado

En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote muestra igual o mayor de 15 PPM

En el tem 15: Laboratorio anote el nmero de muestras con ese resultado


H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

APP
121
Jazn
010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Muestra igual o mayor de 15 PPM


2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

18

U806

Cuando tienen los resultados de las muestras cuantitativas tomadas en PLANTAS PROCESADORAS
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica, anote:

APP120
Planta Productora de Sal
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote muestra igual o mayor de 30 PPM
En el tem 15: Laboratorio anote el nmero de muestras con ese resultado
H.C./
F.F.

APP
120

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

M
Jazn
010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Muestra igual o mayor de 30 PPM


2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

U807

Operativo del Control de Sal.- Actividades orientada a la verificacin de los procesos de comercializacin de la
sal, mediante intervenciones coordinadas con autoridades locales
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica, anote:

El cdigo APP98 si la actividad se realiza en una vivienda

El cdigo APP121 si la actividad se realiza en el mercado

El cdigo APP120 si la actividad se realizada en una planta productora de sal


En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote

En el 1 casillero Fiscalizacin sanitaria

En el 2 casillero Control de Yodacin de Sal


En el tem 14: Tipo de diagnstico, marque D
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

M
APP
121

Jazn
010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Fiscalizacin sanitaria
2. Control de yodacin de sal
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

U109

U800

Entrega de Canasta a Beneficiarios.


En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica, anote el cdigo APP100 de establecimiento de salud
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote el nombre de la actividad realizada

Entrega de canasta a paciente TBC (Esq. 1-2)


Entrega de canasta a nio con desnutricin

En el tem 14: Tipo de diagnstico marque "D"


En el tem 15: Laboratorio, anote el nmero de canastas entregadas
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

M
APP
100

Jazn
010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Entrega canasta a nio con


desnutricin
2. Consejera Nutricional
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

18

U814

U815

Consejera Nutricional, actividad por la que se proporciona informacin especfica y necesaria, ajustada a la
realidad local, para que la madre tome sus propias decisiones de manera informada sobre su alimentacin y la
de los nios. Tiene que cumplir los 5 pasos de la consejera. Son tres sesiones.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote

En el 1 casillero la morbilidad, riesgo que motivan la consejera

En el 2 casillero la consejera nutricional


En el tem 13: Tipo de diagnstico, marque:

En el 2 casillero D
En el tem LAB: anote el nmero de sesiones 1, 2, 3 segn corresponda.
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

3
HC

Jazn
010307

A
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Desnutricin
2. Consejera Nutricional
3.

Evaluacin del Estado Nutricional mediante Valoracin Antropomtrica


Se tendr en cuenta la siguiente clasificacin segn edad.
En el Recin Nacido hasta 28 das
Considerar la siguiente clasificacin:
PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL
CDIGO

PUNTOS DE CORTE

P051
Z006
P081

< 10 percentil
10 a 90 percentil
> 90 percentil

CDIGO

PUNTO DE CORTE

CLASIFICACIN

Pequeo para la Edad Gestacional


Adecuado para la Edad Gestacional
Grande para la Edad Gestacional

PESO AL NACER
CLASIFICACIN

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

PE

Z7241

U137

P070
P0711
P0712
Z006
P080

< 1000 g.
< 1500 g.
< 2500 g
2500 a 4000 g
> 4000 g

RN de Peso Extremadamente Bajo


RN de Muy Bajo Peso
RN de Bajo Peso
RN de Peso Adecuado
RN Macrosmico

NOTA.- Esta informacin ser obtenida cuando el nio viene a su primer control despus del alta.
En los Nios de 29 das a < 05 aos
CDIGO

E46X
Z7241
Z006
E660
E669

PESO PARA LA EDAD

PESO PARA LA TALLA

PUNTO DE CORTE

CLASIFICACIN

PUNTO DE CORTE

< -2DE
-2DE a < -1DE
-1DE a +1DE
+1DE a 2DE
> +2DE

Desnutrido
Riesgo desnutricin
Normal
Sobrepeso
Obesidad

< -2DE
-2DE a < -1DE
-1DE a +1DE
+1DE a 2DE
> +2DE

TALLA PARA LA EDAD


CDIGO

PUNTO DE CORTE

E343
E3431
Z7241
Z006
E3441
E344

< -3DE
< -2DE
-2DE a < -1DE
+1DE a -1DE
+1DE a +2DE
> +2DE

CLASIFICACIN

Talla Baja Severa


Talla Baja
Riesgo Talla Baja
Normal
Ligeramente Alta
Alta

En los nios y nias de 05 a 09 aos,


IMC PARA LA EDAD
CDIGO

PUNTO DE CORTE

E46X
Z7241
Z006
E660
E669

< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a < 85 percentil
85 a < 95 percentil
95 percentil

CLASIFICACIN

Delgadez
Riesgo de delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad

TALLA PARA LA EDAD


CDIGO

PUNTO DE CORTE

E3431
Z7241
Z006
E3441
E344

< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a 90 percentil
> 90 a 95 percentil
> 95 percentil

En el Adolescentes (10 a 19 aos)

CLASIFICACIN

Talla Baja
Riesgo de Talla Baja
Normal
Ligeramente Alto
Alto

CLASIFICACIN

Desnutrido
Riesgo desnutricin
Normal
Sobrepeso
Obesidad

IMC PARA LA EDAD


CDIGO

PUNTO DE CORTE

CLASIFICACIN

E46X
Z7241
Z006
E660
E669

< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a < 85 percentil
85 a < 95 percentil
95 percentil l

Delgadez
Riesgo de Delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad

TALLA PARA LA EDAD


CDIGO

PUNTO DE CORTE

CLASIFICACIN

E3431
Z7241
Z006
E3441
E344

< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a 90 percentil
> 90 a 95 percentil
> 95 percentil

Talla baja
Riesgo de Talla baja
Normal
Ligeramente alto
Alto

En el Adulto (20 a 59 aos)


IMC PARA LA EDAD
CDIGO

PUNTO DE CORTE

E46X3
E46X2
E46X1
Z006
E660
E6691
E6692
E6693

< 16
de 16 a <17
de 17 a <18.5
de 18.5 a < 25
de 25 a < 30
de 30 a <35
de 35 a < 40
a 40

CLASIFICACIN

Delgadez grado III


Delgadez grado II
Delgadez grado I
Normal
Sobrepeso
Obesidad grado I
Obesidad grado II
Obesidad grado III

En el Adulto Mayor (60 a + aos)


IMC PARA LA EDAD
CDIGO

PUNTO DE CORTE

E46X
Z006
E660
E669

23
> 23 a < 28
28 a < 32
32

CLASIFICACIN

Delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad

En la Gestante
IMC GESTACIONAL
CDIGO

O261
Z006
E660
E669
CDIGO

PUNTO DE CORTE

CLASIFICACIN

< 19.8
Bajo peso
19.8 a 26.0
Normal
> 26.0 a 29.0
Sobrepeso
> 29.0
Obesidad
CLASIFICACIN DE LA GANANCIA DE PESO
DESCRIPCIN

CLASIFICACIN

O261
Z006
O260

Menor a lo Recomendado segn Semana Gestacional


Dentro de lo Recomendado segn Semana Gestacional
Mayor a lo Recomendado segn Semana Gestacional

Baja
Adecuada
Alta

Registre de la siguiente manera:


En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote los diagnsticos RESULTADO
de la clasificacin del estado nutricional
NO SE REGISTRA la actividad de Evaluacin Antropomtrica en si, sino su VALORACIN (Resultado)
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque:

"D" cuando se hace el diagnstico por primera vez

"R" cuando viene a sus controles o se le hace seguimiento (Nutricional)


En el tem 15: Laboratorio anote la sigla de acuerdo al tipo de clasificacin utilizada

EG
Edad Gestacional

PE
Peso para la edad

TP
Peso para la talla

TE
Talla para la edad

IMC
ndice de masa corporal
En Nios Menores de 05 aos
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD

SEXO EST

H.C.
Jazn

010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Normal
2. Riesgo de desnutricin
3. Normal

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

PE

Z006

TP

Z7241

TE

Z006

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

IMC

E660

TE

E3441

U137

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

IMC

E46X

TE

Z7241

En Nios Mayores de 05 aos


H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD

SEXO

EST

SER

EDAD

SEXO

EST

SER

14

H.C.
Jazn

010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Sobrepeso
2. Ligeramente alto Talla alta
3. Consejera nutricional

En Adolescentes
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

H.C.
Jazn
010307
En el Adulto

A
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Delgadez
2. Riesgo de talla baja
3.

H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

22

EDAD

SEXO

EST

SER

68

H.C.
Jazn

010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Obesidad Grado II
2. Consejera nutricional
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

IMC

E6692

U137

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

IMC

E660

U137

LAB

CDIGO

En el Adulto Mayor
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

H.C.
Jazn

010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Sobrepeso
2. Consejera nutricional
3.

En la gestante
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD

22

SEXO EST

H.C.
Jazn

010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Atencin prenatal 18 semanas


2. Gestante con bajo peso
3. Menor a lo recomendado segn
semana gestacional

TIPO DE
DIAGNSTICO

Z3592

IMC O261

O261

En los Pacientes Recuperados, anote en:


En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote los diagnsticos resultados de la
clasificacin de la evaluacin del estado nutricional.
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "R"
En el tem 15: Laboratorio anote:

En el 1 casillero: la sigla de acuerdo al tipo de clasificacin utilizada


PE
Peso para la edad
TP
Peso para la talla
TE
Talla para la edad
IMC
ndice de Masa Corporal

En el 2 casillero PC si el paciente se ha recuperado


H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD

SEXO

EST

SER

H.C.
Jazn
010307

M
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Riesgo de Desnutricin
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

PE

Z7241

PC

Si es una Gestante:
En el 3 casillero "G" o "P" si es Gestante o Purpera respectivamente
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD

SEXO

EST

SER

19

H.C.
Jazn

010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Sobrepeso
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

IMC

E660

PC

B. ACTIVIDADES PREVENTIVAS PROMOCIONALES


Visita Familiar Integral.- Actividad de salud dirigida a la persona y/o familia en su domicilio, con el fin de realizar
el seguimiento y control del dao, recoger informacin a travs de la ficha familiar (que servir como insumo para
identificar a las familias que sern intervenidas segn sector determinado), ficha de autodiagnstico y evaluacin
de las familias.
Plan Familiar.- Acciones orientadas hacia la solucin de los problemas de salud priorizados por etapa de vida
en las familias y hacia el mejoramiento de la vivienda en las familias.
Se determina el tipo de riesgo y su posterior seguimiento:

Pan Familiar de Alto Riesgo


U721

Plan Familiar de Mediano Riesgo


U722

Plan Familiar de Bajo Riesgo


U723
Cuando se realiza la visita por primera vez:
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

En el 1 casillero el motivo de visita

En el 2 casillero Visita Familiar Integral

En el 3 casillero el Plan Familiar de acuerdo al riesgo


En el tem 14: Tipo de diagnstico marque D
En el tem 15: Laboratorio, anote:

En el 2 casillero el nmero de la visita 1, 2.. segn corresponda.

En el 3 casillero el nmero 1 cuando se elabora el plan familiar


H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD

SEXO EST

SER

H.C.
Jazn
010307

A
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Desnutricin
2. Visita familiar integral
3. Plan familiar de alto riesgo

Cuando se hace seguimiento al Plan Familiar


En el tem 15: Laboratorio, anote:

En el 2 casillero el nmero de la visita 2, 3 segn corresponda.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

PE

E46X

U153

U721

En el 3 casillero deje en BLANCO


H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD

SEXO EST

H.C.
Jazn

010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Desnutricin
2. Visita familiar integral
3. Plan familiar de alto riesgo

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

PE

E46X

U153

U721

Cuando se termina con el Plan Familiar


En el tem 15: LAB, anote:

En el 2 casillero el nmero de la visita 2, 3 segn corresponda.

En el 3 casillero TA cuando se termina con todas las actividades consideradas en el plan familiar.
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD

SEXO EST

H.C.
Jazn
010307

A
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Desnutricin
2. Visita familiar integral
3. Plan familiar de alto riesgo

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

PE

E46X

U153

TA

U721

Visita Comunitaria.- Visita a la comunidad para realizar el monitoreo, seguimiento y evaluacin de las acciones
orientadas a alcanzar una comunidad saludable (segn fases de implementacin) del Programa Municipio y
Comunidad Saludables.
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote APP108 que es cdigo de Comunidad
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote visita comunitaria
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque "D"
En el tem 15: Laboratorio, anote el nmero de la visita
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

M
APP
108

Jazn
010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Visita Comunitaria
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

U158

Supervisin Integral.- Es una interaccin personal, individual o grupal, a travs de la cual se desarrolla un
proceso de enseanza aprendizaje entre supervisor (es) y supervisados (s) con el propsito de generar transferir
o fortalecer capacidades orientadas a mejorar el desempeo del personal de la DISA / DIRESA en el desarrollo
de los procesos de rectora regional y la gestin de los servicios de salud, en el marco del proceso de
descentralizacin.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote

En el 1 casillero Supervisin Integral.

En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentacin y Nutricin Saludable.

En el tem 14: Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casos


H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

M
APP
100

Jazn
010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Supervisin integral
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

U1051

U0012

Asistencia Tcnica.- Actividad de seguimiento, monitoreo para fortalecer el o las reas encontradas con
problemas dentro de la supervisin.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote

En el 1 casillero Asistencia Tcnica

En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentacin y Nutricin Saludable


En el tem 14: Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casos
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

M
APP
100

Jazn
010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Asistencia Tcnica
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

U1052

U0012

En las actividades siguientes:

Sesin Educativa

Sesin Demostrativa

Capacitaciones

Talleres
Registre de la siguiente manera:
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote el cdigo de la institucin o grupo humano donde se
realiza la actividad.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote:

En el 1 casillero la Actividad Preventiva Promocional que se realiza,

En el 2 casillero ESN Alimentacin y Nutricin Saludable


En el tem 14: Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casos
En el tem 15: Laboratorio, anote el nmero de participantes en el primer casillero.
Sesin Demostrativa.- Es una actividad educativa con demostracin de prcticas saludables que se brinda a
los usuarios de manera grupal, que aborda aspectos correspondientes a cada etapa de vida.
H.C./

DISTRITO

EDAD

SEXO EST

SER

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

TIPO DE

LAB

CDIGO

F.F.

APP
100

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

M
Jazn

N
C

N
C

1. Sesin Demostrativa
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable

DIAGNSTICO

15

U1201
U0012

3.
010307
F
R R
P D R
Sesin Educativa.- Es la actividad que consiste en capacitar o afianzar los conocimientos sobre un tema
especifico utilizando la metodologa de educacin para adultos (tcnicas participativas).
Tiene un promedio de 15 a 30 participantes y duracin entre 01 a 02 horas.
H.C./
F.F.

APP
93

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

M
Jazn
010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Sesin Educativa
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

12

U120

U0012

Capacitacin.- Es un proceso sistemtico para proporcionar o mejorar los conocimientos y competencias del
recurso humano.
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD

SEXO EST

M
APP
138

Jazn
010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Capacitacin
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

30

U124

U0012

Taller en Salud.- Es la actividad que vincula la teora con la practica, donde los participantes contribuyen al
anlisis de un tema especifico. Es el dirigido al personal de salud.
Actividad que es registrada por el responsable de realizar el taller y se hace cuando finaliza la actividad.
Las ponentes que participan con temas especficos al interior del taller, registrarn su actividad como sesin
educativa.
H.C./
F.F.

APP
144

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

M
Jazn
010307

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Taller de Salud
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

15

U122

U0012

CONCEPTOS Y DEFINICIONES
Anemia Nutricional.- Condicin originada por una dieta pobre en hierro, cido flico o vitamina B12. Tambin
puede ser causada por infestacin parasitaria. Produce debilidad, cansancio y disminuye la resistencia a las
infecciones.
Alimentacin saludable.- Es aquella que aporta todos los nutrientes esenciales y la energa que cada persona
necesita para mantenerse sano. Se denomina tambin alimentacin balanceada
Desnutricin.- Cuando hay una carencia de algunos o todos los elementos nutritivos, lo cual puede ocurrir

debido a ciertas deficiencias en la dieta. As como la inanicin es una forma de desnutricin, las deficiencias
especficas de vitaminas tambin son una forma de desnutricin. La desnutricin tambin puede ocurrir cuando
se consumen los nutrientes adecuadamente en la dieta, pero uno o ms de estos nutrientes no es/son
digerido(s) o absorbido(s) apropiadamente.
Educacin en Alimentacin y Nutricin.- Conjunto de experiencias de aprendizaje diseadas para facilitar la
adopcin voluntaria de conductas alimentaras y otras relacionadas con la nutricin conducentes a la salud y
bienestar. En este contexto la actividad fsica es considerada una conducta relacionada a nutricin.
Estado Nutricional.- Condicin de organismo que resulta de la relacin entre las necesidades nutricionales
individuales y la ingestin, absorcin y utilizacin de los nutrientes contenidos en los alimentos.
Evaluacin o Estudio Antropomtrico.- Medicin de variables de crecimiento y composicin corporal de las
personas, como el peso, la talla, el pliegue cutneo entre otros indicadores.
Obesidad.- Enfermedad caracterizada por una cantidad excesiva de grasa corporal o tejido adiposo con relacin
a la masa corporal.
Riesgo de Malnutricin.- Serie de factores que condicionan a la persona o comunidad a sufrir de malnutricin.

I.

CODIFICACIN, EJEMPLOS DE REGISTRO Y DEFINICIONES OPERATIVAS


POR ETAPAS DE VIDA
1.

ETAPA DE VIDA NIO


Cdigo
D509
D539
E343
E3431
E3441
E344
E40
E41X
E42X
E46X
E509
E660
E669
P051
P070
P0711
P0712
P080
P081
R6291
R6201
R6202
R6281
R6282
R629
Z001
Z006

Diagnstico / Actividad
Anemia por deficiencia de Hierro, sin otra especificacin
Anemia Nutricional, no especificada
Enanismo
Talla baja
Talla ligeramente alta
Talla alta
Kwashiorkor
Marasmo nutricional
Kwashiorkor marasmtico
Desnutrido / Delgadez
Deficiencia de Vitamina A, no especificada
Nio con sobrepeso
Nio obeso
Pequeo para la edad gestacional
RN de Peso Extremadamente Bajo
RN de Muy Bajo Peso
RN de Bajo Peso
RN Macrosmico
Grande para la Edad Gestacional
Riesgo en el Desarrollo Psicomotor
Riesgo en el rea del Lenguaje
Riesgo en el rea Motora
Riesgo en el rea Social
Riesgo en el rea de Coordinacin
Retardo en el Desarrollo Psicomotor
Control del Recin Nacido / Control CRED del nio.
Nio Normal (Estado Nutricional)

Z0015
Z0017
Z0018
Z2981
Z2982
Z7241
Z138
U153
U1201
U120
U124
U137
U140
U169
U3061
U133
U1051
U1052
U122
U0040
APP140

Lactancia Materna Exclusiva (LME)


Alimentacin Complementaria
Sesin de Estimulacin Temprana
Administracin Vitamina A
Administracin del Sulfato Ferroso
Riesgo en Desnutricin / Delgadez / Talla baja
Tamizaje de Hipotiroidismo
Visita Familiar Integral
Sesin Demostrativa
Sesin Educativa
Capacitacin
Consejera Nutricional
Entrevista de Tamizaje
Plan de atencin Integral de salud
Atencin Inmediata del Recin Nacido Vigoroso
Consejera Integral
Supervisin Integral
Asistencia Tcnica
Taller en Salud
Atencin Integral del Nio
Actividades en Nios

Esquema de Controles de Crecimiento y Desarrollo


Control de Crecimiento y Desarrollo se realizar de acuerdo al siguiente esquema:
GRUPO DE EDAD

EDAD

CONTROLES

0 a 28 das

2 da de haber sido dado de alta


7 da de edad

1er. Control
2 Control

29 das a 11 meses

1 mes
2 mes
4 mes
6 mes
7 mes
9 mes

1 Control
2 Control
3 Control
4 Control
5 Control
6 Control

1 ao
1 ao 3 meses
1 ao 6 meses
1 ao 9 meses

1 Control
2 Control
3 Control
4 Control

2 aos
2 aos 6 meses
3 aos
3 aos 6 meses
4 aos

1 Control
2 Control
1 Control
2 Control
1 Control

5 aos
6 aos
7 aos
8 aos
9 aos

1 Control
1 Control
1 Control
1 Control
1 Control

1 ao

2 a 4 aos

5 a 9 aos

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES EN LA ETAPA DE VIDA


NIO
El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas
especiales.
Atencin Inmediata del Recin Nacido. Actividad realizada en el nio inmediatamente despus del parto.
Atencin Inmediata del Recin Nacido Normal o Vigoroso.- Conjunto de cuidados y procedimientos ptimos
que se brinda a toda nia o nio, para que realice en forma adecuada la transicin de la vida fetal a la neonatal.
El registro de estas actividades debe de hacerse previo consolidado manual ya que corresponden a la atencin
inmediata recibida por los nios normales o vigorosos provenientes del servicio de hospitalizacin o
internamiento del establecimiento de salud, los nios con patologas no se registran en el formulario HIS puesto
que permanecern internados para su tratamiento y esto generar la apertura de su Historia Clnica en la cual se
registrarn todas las atenciones y procedimientos que se le realice mientras se encuentren internados.
Realizando el registro solo para la Atencin Inmediata del Recin Nacido Normal o Vigoroso en forma agrupada
de la siguiente manera:
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote:
APP140
Actividades con nios
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote:

En el 1 casillero Atencin Inmediata del RN Vigoroso


En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
En el tem 15: Laboratorio, anote el nmero de nios a los que se les realiz la actividad.
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

M
APP
140

Tingo
010522
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Atencin Inmediata RN Vigoroso


2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

U3061

Plan de Atencin Integral.- Es la actividad que se realiza en el primer contacto entre la persona y el servicio de
salud a travs de la cual se define el conjunto individualizado de cuidados esenciales que debe recibir una
persona para considerar que ha sido atendida integralmente, para lo cual se elaborar de manera conjunta con
la madre, padre o responsable de la nia/o el Plan de Atencin Integral de acuerdo a sus necesidades.
El Plan de Atencin Integral solo se registra en el formulario HIS al Elaborarse y al finalizar la ejecucin
del plan segn corresponda la edad de la nia o nio, el cual puede ser completo o incompleto.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:

En el 1 casillero el Control del Nio / a

En el 2 casillero el Plan de Atencin Integral de Salud


En el tem 14: Tipo de Diagnstico marque "D"
En la Elaboracin de Plan Atencin Integral

En el tem 15: Laboratorio anote en el registro del plan atencin integral de salud
1 Cuando se elabora el Plan de Atencin Integral.
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO

2
H.C.
Tingo
010522

D
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

EST

SER

C 2. Plan de Atencin Integral de Salud

R 3.

1. Control del recin nacido

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

Z001

U169

En el Plan Ejecutado y Paquete de Atencin Integral Completo.- Es el nio que ha cumplido con su Plan de
Atencin Integral y recibi el paquete de atencin integral completo.
En el tem 15: Laboratorio anote en el registro del Plan Atencin Integral de Salud
TA cuando termine con todas las actividades programadas en el plan
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO

9
H.C.
Tingo
010522

M
F

EST

SER

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTICO

1. Control de Crecimiento y Desarrollo

2. Plan de Atencin integral de salud

P
P

3.

D
D
D

LAB

CDIGO

Z001

TA

U169

En el Plan Ejecutado y Paquete de Atencin Integral Incompleto.- Es el nio que ha ejecutado su plan de
atencin integral y no ha recibido todas las actividades del Paquete de Atencin Integral.
En el tem 15: Laboratorio deje en BLANCO
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO

11

EST

SER

H.C.
Tingo
010522

M
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTICO

1. Control de Crecimiento y Desarrollo

2. Plan de Atencin integral de salud

R 3.

D
D
D

LAB

CDIGO

Z001

U169

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio Mayor de 28 das y Menor de 05 aos.- Es el control peridico
del nio a fin de tener una vigilancia adecuada de la evolucin del crecimiento y desarrollo, que permita
identificar oportunamente los cambios y riesgos en su estado de salud y promover la salud fsica, mental,
emocional y social. Ver esquema.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:

En el 1 casillero el Control de Crecimiento y Desarrollo

En los otros casillero las actividades y/o diagnsticos encontrados en la atencin


En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
En el tem 15: Laboratorio anote el nmero de control 1, 2 segn corresponda.
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

H.C.

Tingo

EDAD SEXO EST

1
M

SER

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Control de Crecimiento y Desarrollo


2. Lactancia Materna Exclusiva

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

Z001
Z0015

010522

R 3.

1. Control de Crecimiento y Desarrollo

2. Riesgo en el Desarrollo Psicomotor

3.

Z001

H.C.
Tingo
010522

M
F

R6291

En la Lactancia Materna Exclusiva: Actividad que se registra en todos los controles hasta los seis (06) meses
de la siguiente manera:
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

SER

H.C.
Tingo
010522

D
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Control del Recin Nacido


2. Lactancia Materna Exclusiva
3. Plan de Atencin Integral

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

Z001
Z0015

U169

Sesin de Estimulacin Temprana.- Es la atencin que se realiza en la consulta externa de manera


sistemtica en la que se proporcionara a los nios menores de tres aos (< 3 aos) un conjunto de actividades
de aprendizaje significativo, con el fin de desarrollar al mximo sus potencialidades y favorecer su desarrollo
emocional de manera conjunta con los padres.
Se registra de acuerdo al esquema siguiente:

ESTIMULACIN TEMPRANA
GRUPO DE EDAD
0 a 28 das

EDAD
15 das

SESIONES
1ra. Sesin

29 das a 11 meses

1 mes
2 mes
4 mes
6 mes
7 mes
9 mes a < de 1 ao

1ra. Sesin
2da. Sesin
3ra. Sesin
4ta. Sesin
5ta. Sesin
6ta. Sesin

1 ao
1 ao 3 meses
1 ao 6 meses
1 ao 9 meses a < 2 aos

1ra. Sesin
2da. Sesin
3ra. Sesin
4ta. Sesin

2 aos
2 ao 6 meses < 3 aos

1ra. Sesin
2da. Sesin

1 ao
2 a 3 aos

En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote Sesin de Estimulacin
Temprana
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
En el tem 15: Laboratorio anote: el nmero de sesin 1, 2, 3. segn corresponda
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

SER

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

H.C.
Tingo
010522

M
F

1. Sesin de Estimulacin temprana


2.
3.

Z0018

LAS SESIONES DE ESTIMULACIN TEMPRANA SE REGISTRARN SEPARADAS DE LOS CONTROLES


DE CRED.
Alimentacin Complementaria.- Proceso gradual a travs del cual el nio o nia ingiere alimentos diferentes a
la leche materna a partir del sexto mes de edad.
Se registra en todos los controles hasta el ao de edad de la siguiente manera:
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
En el tem 15: Laboratorio, anote:
AA si es adecuada
AI si es inadecuada
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

H.C.
Tingo
010522

M
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Control de Crecimiento y Desarrollo


2. Alimentacin Complementaria
3. Administracin de Vitamina A

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

Z001

AA

Z0017

Administracin del Sulfato Ferroso.- Actividad preventiva para prevenir la deficiencia de hierro, se
administrar al nio entre los 06 y 24 meses, durante seis (06) meses seguidos, es un frasco cada dos meses.
En el tem 15: Laboratorio anote:

En el 2 Casillero el nmero de dosis suministradas 1, 2. segn corresponda


H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

H.C.
Tingo
010522

M
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Control de Crecimiento y Desarrollo


2. Administracin del sulfato ferroso
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

Z001

Z2982

LAB

CDIGO

Administracin de Vitamina A.- Actividad preventiva que se da a:

En nios menores de un ao una dosis entre los 06 y 11 meses.

En nios entre 12 a 59 meses, dos dosis por cada ao o sea una dosis meses.
En los Nios Menores de 01 ao
En el tem 15: Laboratorio anote el nmero de dosis 1.
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO

EST

SER

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTICO

H.C.
Tingo
010522

M
F

1. Control de Crecimiento y Desarrollo


2. Administracin de Vitamina A
3.

Z001

Z2981

LAB

CDIGO

En los Nios entre 12 de 59 meses


En el tem 15: Laboratorio anote el nmero de dosis 1 2 segn corresponda
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

H.C.
Tingo
010522

A
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Control de Crecimiento y Desarrollo


2. Administracin de Vitamina A
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

Z001

Z2981

En cada ao de edad, a partir de los 12 a los 59 meses el nio recibe 2 veces Administracin de Vitamina
A al ao, en el registro la 1 vez se pondr 1 en Lab y la 2 vez 2, al siguiente ao lo mismo, la 1 vez
1 en Lab y la 2 vez 2 y as sucesivamente cada ao hasta terminar en el mes 59.
Entrevista de Tamizaje.- Actividad para la deteccin de factores de riesgo como la violencia intrafamiliar,
maltrato infantil, abuso sexual, etc.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anotar

En el 1 Casillero la entrevista de tamizaje


En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre D
En el tem 15: Laboratorio, anote la sigla:
VIF = Violencia Intrafamiliar.
VSX = Violencia Sexual
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO

EST

SER

H.C.
Tingo
010522

A
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Control de Crecimiento y Desarrollo


2. Entrevista de tamizaje
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

Z001

VIF

U140

Control del Nio de 05 a 09 Aos.- Control peridico del nio y nia con la finalidad de tener una vigilancia
adecuada de la evolucin del crecimiento y desarrollo, que permita identificar oportunamente los cambios y
riesgos en su estado de salud y promover la salud fsica, mental, emocional y social, se realiza un control al ao.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:

En el 1 Casillero el Control de Crecimiento y Desarrollo

En los dems casilleros los diagnsticos o problemas encontrados durante el control


En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
En el tem 15: Laboratorio anote: el nmero de control, sesiones 1, 2. segn corresponda

H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO

EST

SER

H.C.
Tingo
010522

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Control de Crecimiento y Desarrollo


2. Plan de atencin integral

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

Z001

U169

3.
F
R R
P D R
Evaluacin del Estado Nutricional mediante Valoracin Antropomtrica.- Actividad que se realiza dentro del
control del nio para clasificar su estado nutricional.
Se tendr en cuenta la siguiente clasificacin:
En el Recin Nacido de 01 da a 28 das
Considerar la siguiente clasificacin:

PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL


CDIGO

PUNTOS DE CORTE

P051
Z006
P081

< 10 percentil
10 a 90 percentil
> 90 percentil

CDIGO

PUNTO DE CORTE

P070
P0711
P0712
Z006
P080

< 1000 g.
< 1500 g.
< 2500 g
2500 a 4000 g
> 4000 g

CLASIFICACIN
Pequeo para la Edad Gestacional
Adecuado para la Edad Gestacional
Grande para la Edad Gestacional

PESO AL NACER
CLASIFICACIN
R.N. de Peso Extremadamente Bajo
R.N. de Muy Bajo Peso
R.N. de Bajo Peso
R.N. de Peso Adecuado
R.N. Macrosmico

NOTA.- Esta informacin ser obtenida cuando el nio viene a su primer control despus del alta.

En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:

En el 1 Casillero el Control de Crecimiento y Desarrollo

En el 2 Casillero el diagnstico resultado de la clasificacin del Estado Nutricional.

En los otros casillero las actividades y/o diagnsticos derivados de la atencin del Estado Nutricional
encontrados en el momento.
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
En el tem 15: Laboratorio anote:

En el 1 Casillero el nmero de control 1, 2 segn corresponda

En el casillero donde esta anotado el peso para la edad gestacional la sigla EG de edad gestacional.
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

H.C.

Tingo

EDAD SEXO EST

SER

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Control del Recin Nacido


M

TIPO DE
DIAGNSTICO

R
D

LAB

CDIGO

Z001

010522
F

2. Adecuado para Edad Gestacional


3. RN de Peso Adecuado

EG

Z006
Z006

En los nios de 29 das a < 5 aos


CDIGO

E46X
Z7241
Z006
E660
E669
CDIGO

E343
E3431
Z7241
Z006
E3441
E344

PESO PARA EDAD

PESO PARA TALLA

PUNTO DE CORTE

CLASIFICACIN

PUNTO DE CORTE

CLASIFICACIN

< -2DE
-2DE a < -1DE
-1DE a +1DE
+1DE a 2DE
> +2DE

Desnutrido
Riesgo desnutricin
Normal
Sobrepeso
Obesidad

< -2DE
-2DE a < -1DE
-1DE a +1DE
+1DE a 2DE
> +2DE

Desnutrido
Riesgo desnutricin
Normal
Sobrepeso
Obesidad

PESO PARA EDADTALLA PARA EDAD


PUNTO DE CORTE

< -3DE
< -2DE
-2DE a < -1DE
+1DE a -1DE
+1DE a + 2DE
> +2DE

CLASIFICACIN

Talla Baja severa


Talla Baja
Riesgo Talla Baja
Normal
Ligeramente alta
Alta

En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote los diagnsticos resultados de la
clasificacin del estado nutricional.
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
En el tem 15: Laboratorio anote la sigla de acuerdo al tipo de clasificacin utilizada

PE
Peso para la Edad

TP
Peso para la Talla

TE
Talla para la Edad
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

SER

H.C.
Tingo
010522

F
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

Tingo

EDAD SEXO EST

SER

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Control de Crecimiento y Desarrollo


2. Plan de Atencin Integral
3. Lactancia Materna Exclusiva
1. Normal
2. Normal
3. Normal
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA
Y/O ACTIVIDAD

1. Control de Crecimiento y Desarrollo

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

Z001

U169

PE

Z006

TP

Z006

TE

Z006

LAB

CDIGO

Z001

TIPO DE
DIAGNSTICO

Z0015

A
H.C.

010522

F
R R
En los Nios y Nias de 05 a 09 aos,
Considerar la siguiente clasificacin:

D
2. Normal
3. Riesgo de desnutricin
1.Talla baja
2.
3.

PE

Z006

TP

Z7241

TE

E3431

LAB

CDIGO

IMC PARA LA EDAD


CDIGO

PUNTO DE CORTE

E46X
Z7241
Z006
E660
E669

< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a < 85 percentil
85 a < 95 percentil
95 percentil

CLASIFICACIN

Delgadez
Riesgo de delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad

TALLA PARA LA EDAD


CDIGO

PUNTO DE CORTE

E3431
Z7241
Z006
E3441
E344

< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a 90 percentil
> 90 a 95 percentil
> 95 percentil

CLASIFICACIN

Talla Baja
Riesgo de Talla Baja
Normal
Ligeramente Alto
Alto

En el tem 15: Laboratorio anote la sigla de acuerdo al tipo de clasificacin utilizada:

TE
Talla para la edad

IMC
ndice de masa corporal
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO EST

SER

H.C.
Tingo
010522

A
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Control de Crecimiento y Desarrollo


2. Sobrepeso
3. Ligeramente alto

TIPO DE
DIAGNSTICO

Z001

IMC

E660

TE

E3441

Atencin de Nios y Nias con Problemas.- Actividad referida a las patologas encontradas durante el control
en el rea de crecimiento y desarrollo
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anotar claramente el tipo de diagnstico
encontrado
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque X en P, D y R

H.C./
F.F.

H.C.

DISTRITO
PROCED

Tingo
010522

EDAD

SEXO

EST

SER

M
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Sobrepeso
2. Riesgo en el rea del Lenguaje
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

TP

E660

R6201

Nios Recuperados.- Anote en:


En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote los diagnsticos resultados de la
clasificacin de la evaluacin del estado nutricional.
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "R"
En el tem 15: Laboratorio anote:
En el 1 Casillero: la sigla de acuerdo al tipo de clasificacin utilizada

PE
Peso para la Edad

TP
Peso para la Talla

TE
Talla para la Edad

IMC
ndice de Masa Corporal
En el 2 Casillero PC si el paciente se ha recuperado
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD

SEXO EST

H.C.
Tingo
010522

M
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SER

1. Riesgo de Desnutricin
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

PE

Z7241

PC

Consejera Nutricional.- Actividad por la que se proporciona informacin especfica y necesaria, ajustada a la
realidad local, para que la madre tome sus propias decisiones de manera informada sobre su alimentacin y la
nutricin de los nios. Tiene que cumplir los 05 pasos de la consejera. Son tres sesiones.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote

En el 1 Casillero la morbilidad

En el 2 Casillero la consejera nutricional


En el tem 14: Tipo de diagnstico, marque:

En el 2 Casillero D
En el tem 15: Laboratorio: anote el nmero de sesiones 1, 2, 3 segn corresponda
H.C./
F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD SEXO

EST

SER

H.C.
Tingo
010522

A
F

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

1. Sobrepeso
2. Consejera nutricional
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO

IMC

E660

U137

La Consejera Nutricional regular es parte componente de la Atencin Integral del paciente, y como tal no

debe separarse en un registro diferente, SOLO SE DEBE REGISTRAR SEPARADA DE LA ATENCIN


CUANDO SE REALIZA DE MANERA ESPECFICA DEBIDO A QUE LA NIA O EL NIO PRESENTAN
ANORMALIDADES EN LA EVALUACIN NUTRICIONAL.

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