Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Descripcin
A
AA
AI
E
EG
G
IMC
N
P
PE
TE
TP
Descripcin
APP91
APP92
APP93
APP94
APP95
APP96
APP97
APP98
APP99
APP100
APP101
APP102
APP103
APP104
APP105
APP106
APP107
APP108
APP111
APP119
APP120
APP121
APP122
APP123
APP124
APP125
APP126
APP127
APP128
APP129
APP130
APP131
Organizacin Vecinal
Club de Madres
Colegios / Instituciones Educativas
Comedores
Organizacin Privada
Organizacin Gubernamental
Vaso de leche
Vivienda
Otro Establecimiento de Salud MINSA
Establecimiento de Salud
Otras Organizaciones No Mencionadas
Organizaciones Juveniles
ONG
Municipalidades
ESSALUD
Instituto de Educacin Superior
Centro de Expendio de Alimento
Comunidad
Club Deportivo
Club Cultural
Planta Productora de Sal
Mercado
Criaderos (Foco Vectorial)
Medios de Comunicacin
Cementerios
Camales
Fabricas (No Alimentos)
Fbricas de alimentos
Prostbulos
Embarcaciones Martimas
Centro de Crianza de Animales
Aeropuertos
APP132
APP133
APP134
APP135
APP136
APP137
APP138
APP139
APP140
APP141
APP142
APP143
APP144
APP145
APP146
APP147
APP148
APP149
APP150
APP151
APP152
APP153
APP154
APP155
APP156
APP157
APP158
APP159
APP160
APP161
Descripcin
Actividades de Nutricin y Alimentacin Saludable
Actividades de Materno Perinatal
Actividades de CRED / Atencin Integral del Nio
Actividades del Adulto
Actividades de Promocin de la Salud
Actividades de Alimentos y Zoonosis
Diagnstico / Actividad
Anemia por deficiencia de Hierro, sin otra especificacin
Anemia Nutricional, no especificada.
Hipotiroidismo congnito-cretinismo sin especificacin por deficiencia de yodo
Bocio (endmico) relacionado con deficiencia de yodo, no especificado
E039
E040
E049
E059
E343
E3441
E3431
E344
E40
E41X
E42X
E43X
E44X
E45X
E46X
E509
E660
E669
O260
O261
O990
Z006
Z7241
U109
U1201
U120
U122
U124
U1051
U1052
U137
U153
U721
U722
U723
U800
U801
U802
U803
U806
U807
U810
U814
U0012
especiales.
A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, Ficha Familiar, Distrito de Procedencia, edad, sexo, establecimiento y servicio (tems 6 al
12).
En el tem 13: Tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de
registrar:
P: Marcar con un aspa (X) nicamente cuando no existe una certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn
resultado de laboratorio. Su carcter es provisional.
D: Se marca con un aspa (X) nicamente la primera vez que existe la certeza de diagnstico por clnica y/o por
exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo proceso de la misma morbilidad en un
mismo paciente.
R: Se marca (X) cuando el paciente vuelve a ser atendido por el seguimiento de un mismo proceso o evento en
cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.
Si son ms de tres diagnsticos, anote en el siguiente registro y trace una lnea oblicua de los tems del 6 al 12 y
deje en blanco.
Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y laboratorio (tems 13, 14 y 15) presentan algunas
particularidades que se revisar en detalle a continuacin.
En la Consulta Mdica, anote de la siguiente manera:
Para el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote el diagnstico establecido en el
momento de la atencin.
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
26
H.C.
Jazn
010307
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
H.C.
010307
1. Bocio no especificado
2.
3.
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA
Y/O ACTIVIDAD
22
Jazn
A
F
TIPO DE
DIAGNSTICO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
E040
LAB
CDIGO
D509
APP
98
DISTRITO
PROCED
Jazn
010307
SER
Jazn
010307
APP
121
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
21
U801
U802
Control Cuantitativo de Sal: actividad que consiste en tomar muestras sal en los centros de expendio y en los
centros de produccin para ser analizados en laboratorio y para determinar la concentracin de yodo en la sal.
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica, anote:
APP121 si la actividad se realiza en el mercado
APP120 si la actividad se realizada en una planta productora
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote control de yodacin de sal
En el tem 14: Laboratorio marque D
En el tem 15: Laboratorio anote el nmero de muestras tomadas
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
M
APP
121
010307
APP
121
Jazn
Jazn
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
21
U800
12
U800
3.
010307
F
R R
P D
Cuando tienen los resultados de las muestras cuantitativas tomadas en el MERCADO:
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica, anote:
APP121
Mercado
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote muestra igual o mayor de 15 PPM
DISTRITO
PROCED
APP
121
Jazn
010307
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
18
U806
Cuando tienen los resultados de las muestras cuantitativas tomadas en PLANTAS PROCESADORAS
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica, anote:
APP120
Planta Productora de Sal
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote muestra igual o mayor de 30 PPM
En el tem 15: Laboratorio anote el nmero de muestras con ese resultado
H.C./
F.F.
APP
120
DISTRITO
PROCED
M
Jazn
010307
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
U807
Operativo del Control de Sal.- Actividades orientada a la verificacin de los procesos de comercializacin de la
sal, mediante intervenciones coordinadas con autoridades locales
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica, anote:
DISTRITO
PROCED
M
APP
121
Jazn
010307
SER
1. Fiscalizacin sanitaria
2. Control de yodacin de sal
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
U109
U800
DISTRITO
PROCED
M
APP
100
Jazn
010307
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
18
U814
U815
Consejera Nutricional, actividad por la que se proporciona informacin especfica y necesaria, ajustada a la
realidad local, para que la madre tome sus propias decisiones de manera informada sobre su alimentacin y la
de los nios. Tiene que cumplir los 5 pasos de la consejera. Son tres sesiones.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote
En el 2 casillero D
En el tem LAB: anote el nmero de sesiones 1, 2, 3 segn corresponda.
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
3
HC
Jazn
010307
A
F
SER
1. Desnutricin
2. Consejera Nutricional
3.
PUNTOS DE CORTE
P051
Z006
P081
< 10 percentil
10 a 90 percentil
> 90 percentil
CDIGO
PUNTO DE CORTE
CLASIFICACIN
PESO AL NACER
CLASIFICACIN
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
PE
Z7241
U137
P070
P0711
P0712
Z006
P080
< 1000 g.
< 1500 g.
< 2500 g
2500 a 4000 g
> 4000 g
NOTA.- Esta informacin ser obtenida cuando el nio viene a su primer control despus del alta.
En los Nios de 29 das a < 05 aos
CDIGO
E46X
Z7241
Z006
E660
E669
PUNTO DE CORTE
CLASIFICACIN
PUNTO DE CORTE
< -2DE
-2DE a < -1DE
-1DE a +1DE
+1DE a 2DE
> +2DE
Desnutrido
Riesgo desnutricin
Normal
Sobrepeso
Obesidad
< -2DE
-2DE a < -1DE
-1DE a +1DE
+1DE a 2DE
> +2DE
PUNTO DE CORTE
E343
E3431
Z7241
Z006
E3441
E344
< -3DE
< -2DE
-2DE a < -1DE
+1DE a -1DE
+1DE a +2DE
> +2DE
CLASIFICACIN
PUNTO DE CORTE
E46X
Z7241
Z006
E660
E669
< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a < 85 percentil
85 a < 95 percentil
95 percentil
CLASIFICACIN
Delgadez
Riesgo de delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad
PUNTO DE CORTE
E3431
Z7241
Z006
E3441
E344
< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a 90 percentil
> 90 a 95 percentil
> 95 percentil
CLASIFICACIN
Talla Baja
Riesgo de Talla Baja
Normal
Ligeramente Alto
Alto
CLASIFICACIN
Desnutrido
Riesgo desnutricin
Normal
Sobrepeso
Obesidad
PUNTO DE CORTE
CLASIFICACIN
E46X
Z7241
Z006
E660
E669
< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a < 85 percentil
85 a < 95 percentil
95 percentil l
Delgadez
Riesgo de Delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad
PUNTO DE CORTE
CLASIFICACIN
E3431
Z7241
Z006
E3441
E344
< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a 90 percentil
> 90 a 95 percentil
> 95 percentil
Talla baja
Riesgo de Talla baja
Normal
Ligeramente alto
Alto
PUNTO DE CORTE
E46X3
E46X2
E46X1
Z006
E660
E6691
E6692
E6693
< 16
de 16 a <17
de 17 a <18.5
de 18.5 a < 25
de 25 a < 30
de 30 a <35
de 35 a < 40
a 40
CLASIFICACIN
PUNTO DE CORTE
E46X
Z006
E660
E669
23
> 23 a < 28
28 a < 32
32
CLASIFICACIN
Delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad
En la Gestante
IMC GESTACIONAL
CDIGO
O261
Z006
E660
E669
CDIGO
PUNTO DE CORTE
CLASIFICACIN
< 19.8
Bajo peso
19.8 a 26.0
Normal
> 26.0 a 29.0
Sobrepeso
> 29.0
Obesidad
CLASIFICACIN DE LA GANANCIA DE PESO
DESCRIPCIN
CLASIFICACIN
O261
Z006
O260
Baja
Adecuada
Alta
EG
Edad Gestacional
PE
Peso para la edad
TP
Peso para la talla
TE
Talla para la edad
IMC
ndice de masa corporal
En Nios Menores de 05 aos
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD
SEXO EST
H.C.
Jazn
010307
SER
1. Normal
2. Riesgo de desnutricin
3. Normal
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
PE
Z006
TP
Z7241
TE
Z006
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
IMC
E660
TE
E3441
U137
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
IMC
E46X
TE
Z7241
DISTRITO
PROCED
EDAD
SEXO
EST
SER
EDAD
SEXO
EST
SER
14
H.C.
Jazn
010307
1. Sobrepeso
2. Ligeramente alto Talla alta
3. Consejera nutricional
En Adolescentes
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
H.C.
Jazn
010307
En el Adulto
A
F
1. Delgadez
2. Riesgo de talla baja
3.
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
22
EDAD
SEXO
EST
SER
68
H.C.
Jazn
010307
SER
1. Obesidad Grado II
2. Consejera nutricional
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
IMC
E6692
U137
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
IMC
E660
U137
LAB
CDIGO
En el Adulto Mayor
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
H.C.
Jazn
010307
1. Sobrepeso
2. Consejera nutricional
3.
En la gestante
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD
22
SEXO EST
H.C.
Jazn
010307
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
Z3592
IMC O261
O261
DISTRITO
PROCED
EDAD
SEXO
EST
SER
H.C.
Jazn
010307
M
F
1. Riesgo de Desnutricin
2.
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
PE
Z7241
PC
Si es una Gestante:
En el 3 casillero "G" o "P" si es Gestante o Purpera respectivamente
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD
SEXO
EST
SER
19
H.C.
Jazn
010307
1. Sobrepeso
2.
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
IMC
E660
PC
DISTRITO
PROCED
EDAD
SEXO EST
SER
H.C.
Jazn
010307
A
F
1. Desnutricin
2. Visita familiar integral
3. Plan familiar de alto riesgo
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
PE
E46X
U153
U721
DISTRITO
PROCED
EDAD
SEXO EST
H.C.
Jazn
010307
SER
1. Desnutricin
2. Visita familiar integral
3. Plan familiar de alto riesgo
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
PE
E46X
U153
U721
En el 3 casillero TA cuando se termina con todas las actividades consideradas en el plan familiar.
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD
SEXO EST
H.C.
Jazn
010307
A
F
SER
1. Desnutricin
2. Visita familiar integral
3. Plan familiar de alto riesgo
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
PE
E46X
U153
TA
U721
Visita Comunitaria.- Visita a la comunidad para realizar el monitoreo, seguimiento y evaluacin de las acciones
orientadas a alcanzar una comunidad saludable (segn fases de implementacin) del Programa Municipio y
Comunidad Saludables.
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote APP108 que es cdigo de Comunidad
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote visita comunitaria
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque "D"
En el tem 15: Laboratorio, anote el nmero de la visita
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
M
APP
108
Jazn
010307
SER
1. Visita Comunitaria
2.
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
U158
Supervisin Integral.- Es una interaccin personal, individual o grupal, a travs de la cual se desarrolla un
proceso de enseanza aprendizaje entre supervisor (es) y supervisados (s) con el propsito de generar transferir
o fortalecer capacidades orientadas a mejorar el desempeo del personal de la DISA / DIRESA en el desarrollo
de los procesos de rectora regional y la gestin de los servicios de salud, en el marco del proceso de
descentralizacin.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote
DISTRITO
PROCED
M
APP
100
Jazn
010307
SER
1. Supervisin integral
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
U1051
U0012
Asistencia Tcnica.- Actividad de seguimiento, monitoreo para fortalecer el o las reas encontradas con
problemas dentro de la supervisin.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote
DISTRITO
PROCED
M
APP
100
Jazn
010307
SER
1. Asistencia Tcnica
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
U1052
U0012
Sesin Educativa
Sesin Demostrativa
Capacitaciones
Talleres
Registre de la siguiente manera:
En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote el cdigo de la institucin o grupo humano donde se
realiza la actividad.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote:
DISTRITO
EDAD
SEXO EST
SER
TIPO DE
LAB
CDIGO
F.F.
APP
100
PROCED
Y/O ACTIVIDAD
M
Jazn
N
C
N
C
1. Sesin Demostrativa
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable
DIAGNSTICO
15
U1201
U0012
3.
010307
F
R R
P D R
Sesin Educativa.- Es la actividad que consiste en capacitar o afianzar los conocimientos sobre un tema
especifico utilizando la metodologa de educacin para adultos (tcnicas participativas).
Tiene un promedio de 15 a 30 participantes y duracin entre 01 a 02 horas.
H.C./
F.F.
APP
93
DISTRITO
PROCED
M
Jazn
010307
SER
1. Sesin Educativa
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
12
U120
U0012
Capacitacin.- Es un proceso sistemtico para proporcionar o mejorar los conocimientos y competencias del
recurso humano.
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD
SEXO EST
M
APP
138
Jazn
010307
SER
1. Capacitacin
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
30
U124
U0012
Taller en Salud.- Es la actividad que vincula la teora con la practica, donde los participantes contribuyen al
anlisis de un tema especifico. Es el dirigido al personal de salud.
Actividad que es registrada por el responsable de realizar el taller y se hace cuando finaliza la actividad.
Las ponentes que participan con temas especficos al interior del taller, registrarn su actividad como sesin
educativa.
H.C./
F.F.
APP
144
DISTRITO
PROCED
M
Jazn
010307
SER
1. Taller de Salud
2. Estrategia Sanitaria Nacional de
Alimentacin y Nutricin Saludable
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
15
U122
U0012
CONCEPTOS Y DEFINICIONES
Anemia Nutricional.- Condicin originada por una dieta pobre en hierro, cido flico o vitamina B12. Tambin
puede ser causada por infestacin parasitaria. Produce debilidad, cansancio y disminuye la resistencia a las
infecciones.
Alimentacin saludable.- Es aquella que aporta todos los nutrientes esenciales y la energa que cada persona
necesita para mantenerse sano. Se denomina tambin alimentacin balanceada
Desnutricin.- Cuando hay una carencia de algunos o todos los elementos nutritivos, lo cual puede ocurrir
debido a ciertas deficiencias en la dieta. As como la inanicin es una forma de desnutricin, las deficiencias
especficas de vitaminas tambin son una forma de desnutricin. La desnutricin tambin puede ocurrir cuando
se consumen los nutrientes adecuadamente en la dieta, pero uno o ms de estos nutrientes no es/son
digerido(s) o absorbido(s) apropiadamente.
Educacin en Alimentacin y Nutricin.- Conjunto de experiencias de aprendizaje diseadas para facilitar la
adopcin voluntaria de conductas alimentaras y otras relacionadas con la nutricin conducentes a la salud y
bienestar. En este contexto la actividad fsica es considerada una conducta relacionada a nutricin.
Estado Nutricional.- Condicin de organismo que resulta de la relacin entre las necesidades nutricionales
individuales y la ingestin, absorcin y utilizacin de los nutrientes contenidos en los alimentos.
Evaluacin o Estudio Antropomtrico.- Medicin de variables de crecimiento y composicin corporal de las
personas, como el peso, la talla, el pliegue cutneo entre otros indicadores.
Obesidad.- Enfermedad caracterizada por una cantidad excesiva de grasa corporal o tejido adiposo con relacin
a la masa corporal.
Riesgo de Malnutricin.- Serie de factores que condicionan a la persona o comunidad a sufrir de malnutricin.
I.
Diagnstico / Actividad
Anemia por deficiencia de Hierro, sin otra especificacin
Anemia Nutricional, no especificada
Enanismo
Talla baja
Talla ligeramente alta
Talla alta
Kwashiorkor
Marasmo nutricional
Kwashiorkor marasmtico
Desnutrido / Delgadez
Deficiencia de Vitamina A, no especificada
Nio con sobrepeso
Nio obeso
Pequeo para la edad gestacional
RN de Peso Extremadamente Bajo
RN de Muy Bajo Peso
RN de Bajo Peso
RN Macrosmico
Grande para la Edad Gestacional
Riesgo en el Desarrollo Psicomotor
Riesgo en el rea del Lenguaje
Riesgo en el rea Motora
Riesgo en el rea Social
Riesgo en el rea de Coordinacin
Retardo en el Desarrollo Psicomotor
Control del Recin Nacido / Control CRED del nio.
Nio Normal (Estado Nutricional)
Z0015
Z0017
Z0018
Z2981
Z2982
Z7241
Z138
U153
U1201
U120
U124
U137
U140
U169
U3061
U133
U1051
U1052
U122
U0040
APP140
EDAD
CONTROLES
0 a 28 das
1er. Control
2 Control
29 das a 11 meses
1 mes
2 mes
4 mes
6 mes
7 mes
9 mes
1 Control
2 Control
3 Control
4 Control
5 Control
6 Control
1 ao
1 ao 3 meses
1 ao 6 meses
1 ao 9 meses
1 Control
2 Control
3 Control
4 Control
2 aos
2 aos 6 meses
3 aos
3 aos 6 meses
4 aos
1 Control
2 Control
1 Control
2 Control
1 Control
5 aos
6 aos
7 aos
8 aos
9 aos
1 Control
1 Control
1 Control
1 Control
1 Control
1 ao
2 a 4 aos
5 a 9 aos
DISTRITO
PROCED
M
APP
140
Tingo
010522
F
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
U3061
Plan de Atencin Integral.- Es la actividad que se realiza en el primer contacto entre la persona y el servicio de
salud a travs de la cual se define el conjunto individualizado de cuidados esenciales que debe recibir una
persona para considerar que ha sido atendida integralmente, para lo cual se elaborar de manera conjunta con
la madre, padre o responsable de la nia/o el Plan de Atencin Integral de acuerdo a sus necesidades.
El Plan de Atencin Integral solo se registra en el formulario HIS al Elaborarse y al finalizar la ejecucin
del plan segn corresponda la edad de la nia o nio, el cual puede ser completo o incompleto.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el tem 15: Laboratorio anote en el registro del plan atencin integral de salud
1 Cuando se elabora el Plan de Atencin Integral.
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD SEXO
2
H.C.
Tingo
010522
D
F
EST
SER
R 3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
Z001
U169
En el Plan Ejecutado y Paquete de Atencin Integral Completo.- Es el nio que ha cumplido con su Plan de
Atencin Integral y recibi el paquete de atencin integral completo.
En el tem 15: Laboratorio anote en el registro del Plan Atencin Integral de Salud
TA cuando termine con todas las actividades programadas en el plan
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD SEXO
9
H.C.
Tingo
010522
M
F
EST
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
P
P
3.
D
D
D
LAB
CDIGO
Z001
TA
U169
En el Plan Ejecutado y Paquete de Atencin Integral Incompleto.- Es el nio que ha ejecutado su plan de
atencin integral y no ha recibido todas las actividades del Paquete de Atencin Integral.
En el tem 15: Laboratorio deje en BLANCO
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD SEXO
11
EST
SER
H.C.
Tingo
010522
M
F
TIPO DE
DIAGNSTICO
R 3.
D
D
D
LAB
CDIGO
Z001
U169
Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio Mayor de 28 das y Menor de 05 aos.- Es el control peridico
del nio a fin de tener una vigilancia adecuada de la evolucin del crecimiento y desarrollo, que permita
identificar oportunamente los cambios y riesgos en su estado de salud y promover la salud fsica, mental,
emocional y social. Ver esquema.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
DISTRITO
PROCED
H.C.
Tingo
1
M
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
Z001
Z0015
010522
R 3.
3.
Z001
H.C.
Tingo
010522
M
F
R6291
En la Lactancia Materna Exclusiva: Actividad que se registra en todos los controles hasta los seis (06) meses
de la siguiente manera:
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
SER
H.C.
Tingo
010522
D
F
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
Z001
Z0015
U169
ESTIMULACIN TEMPRANA
GRUPO DE EDAD
0 a 28 das
EDAD
15 das
SESIONES
1ra. Sesin
29 das a 11 meses
1 mes
2 mes
4 mes
6 mes
7 mes
9 mes a < de 1 ao
1ra. Sesin
2da. Sesin
3ra. Sesin
4ta. Sesin
5ta. Sesin
6ta. Sesin
1 ao
1 ao 3 meses
1 ao 6 meses
1 ao 9 meses a < 2 aos
1ra. Sesin
2da. Sesin
3ra. Sesin
4ta. Sesin
2 aos
2 ao 6 meses < 3 aos
1ra. Sesin
2da. Sesin
1 ao
2 a 3 aos
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote Sesin de Estimulacin
Temprana
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
En el tem 15: Laboratorio anote: el nmero de sesin 1, 2, 3. segn corresponda
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
H.C.
Tingo
010522
M
F
Z0018
DISTRITO
PROCED
H.C.
Tingo
010522
M
F
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
Z001
AA
Z0017
Administracin del Sulfato Ferroso.- Actividad preventiva para prevenir la deficiencia de hierro, se
administrar al nio entre los 06 y 24 meses, durante seis (06) meses seguidos, es un frasco cada dos meses.
En el tem 15: Laboratorio anote:
DISTRITO
PROCED
H.C.
Tingo
010522
M
F
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
Z001
Z2982
LAB
CDIGO
En nios entre 12 a 59 meses, dos dosis por cada ao o sea una dosis meses.
En los Nios Menores de 01 ao
En el tem 15: Laboratorio anote el nmero de dosis 1.
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD SEXO
EST
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
H.C.
Tingo
010522
M
F
Z001
Z2981
LAB
CDIGO
DISTRITO
PROCED
H.C.
Tingo
010522
A
F
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
Z001
Z2981
En cada ao de edad, a partir de los 12 a los 59 meses el nio recibe 2 veces Administracin de Vitamina
A al ao, en el registro la 1 vez se pondr 1 en Lab y la 2 vez 2, al siguiente ao lo mismo, la 1 vez
1 en Lab y la 2 vez 2 y as sucesivamente cada ao hasta terminar en el mes 59.
Entrevista de Tamizaje.- Actividad para la deteccin de factores de riesgo como la violencia intrafamiliar,
maltrato infantil, abuso sexual, etc.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anotar
DISTRITO
PROCED
EDAD SEXO
EST
SER
H.C.
Tingo
010522
A
F
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
Z001
VIF
U140
Control del Nio de 05 a 09 Aos.- Control peridico del nio y nia con la finalidad de tener una vigilancia
adecuada de la evolucin del crecimiento y desarrollo, que permita identificar oportunamente los cambios y
riesgos en su estado de salud y promover la salud fsica, mental, emocional y social, se realiza un control al ao.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD SEXO
EST
SER
H.C.
Tingo
010522
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
Z001
U169
3.
F
R R
P D R
Evaluacin del Estado Nutricional mediante Valoracin Antropomtrica.- Actividad que se realiza dentro del
control del nio para clasificar su estado nutricional.
Se tendr en cuenta la siguiente clasificacin:
En el Recin Nacido de 01 da a 28 das
Considerar la siguiente clasificacin:
PUNTOS DE CORTE
P051
Z006
P081
< 10 percentil
10 a 90 percentil
> 90 percentil
CDIGO
PUNTO DE CORTE
P070
P0711
P0712
Z006
P080
< 1000 g.
< 1500 g.
< 2500 g
2500 a 4000 g
> 4000 g
CLASIFICACIN
Pequeo para la Edad Gestacional
Adecuado para la Edad Gestacional
Grande para la Edad Gestacional
PESO AL NACER
CLASIFICACIN
R.N. de Peso Extremadamente Bajo
R.N. de Muy Bajo Peso
R.N. de Bajo Peso
R.N. de Peso Adecuado
R.N. Macrosmico
NOTA.- Esta informacin ser obtenida cuando el nio viene a su primer control despus del alta.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En los otros casillero las actividades y/o diagnsticos derivados de la atencin del Estado Nutricional
encontrados en el momento.
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
En el tem 15: Laboratorio anote:
En el casillero donde esta anotado el peso para la edad gestacional la sigla EG de edad gestacional.
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
H.C.
Tingo
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
R
D
LAB
CDIGO
Z001
010522
F
EG
Z006
Z006
E46X
Z7241
Z006
E660
E669
CDIGO
E343
E3431
Z7241
Z006
E3441
E344
PUNTO DE CORTE
CLASIFICACIN
PUNTO DE CORTE
CLASIFICACIN
< -2DE
-2DE a < -1DE
-1DE a +1DE
+1DE a 2DE
> +2DE
Desnutrido
Riesgo desnutricin
Normal
Sobrepeso
Obesidad
< -2DE
-2DE a < -1DE
-1DE a +1DE
+1DE a 2DE
> +2DE
Desnutrido
Riesgo desnutricin
Normal
Sobrepeso
Obesidad
< -3DE
< -2DE
-2DE a < -1DE
+1DE a -1DE
+1DE a + 2DE
> +2DE
CLASIFICACIN
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote los diagnsticos resultados de la
clasificacin del estado nutricional.
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
En el tem 15: Laboratorio anote la sigla de acuerdo al tipo de clasificacin utilizada
PE
Peso para la Edad
TP
Peso para la Talla
TE
Talla para la Edad
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
SER
H.C.
Tingo
010522
F
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
Tingo
SER
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
Z001
U169
PE
Z006
TP
Z006
TE
Z006
LAB
CDIGO
Z001
TIPO DE
DIAGNSTICO
Z0015
A
H.C.
010522
F
R R
En los Nios y Nias de 05 a 09 aos,
Considerar la siguiente clasificacin:
D
2. Normal
3. Riesgo de desnutricin
1.Talla baja
2.
3.
PE
Z006
TP
Z7241
TE
E3431
LAB
CDIGO
PUNTO DE CORTE
E46X
Z7241
Z006
E660
E669
< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a < 85 percentil
85 a < 95 percentil
95 percentil
CLASIFICACIN
Delgadez
Riesgo de delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad
PUNTO DE CORTE
E3431
Z7241
Z006
E3441
E344
< 5 percentil
5 a < 10 percentil
10 a 90 percentil
> 90 a 95 percentil
> 95 percentil
CLASIFICACIN
Talla Baja
Riesgo de Talla Baja
Normal
Ligeramente Alto
Alto
TE
Talla para la edad
IMC
ndice de masa corporal
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
SER
H.C.
Tingo
010522
A
F
TIPO DE
DIAGNSTICO
Z001
IMC
E660
TE
E3441
Atencin de Nios y Nias con Problemas.- Actividad referida a las patologas encontradas durante el control
en el rea de crecimiento y desarrollo
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anotar claramente el tipo de diagnstico
encontrado
En el tem 14: Tipo de diagnstico marque X en P, D y R
H.C./
F.F.
H.C.
DISTRITO
PROCED
Tingo
010522
EDAD
SEXO
EST
SER
M
F
1. Sobrepeso
2. Riesgo en el rea del Lenguaje
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
TP
E660
R6201
PE
Peso para la Edad
TP
Peso para la Talla
TE
Talla para la Edad
IMC
ndice de Masa Corporal
En el 2 Casillero PC si el paciente se ha recuperado
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD
SEXO EST
H.C.
Tingo
010522
M
F
SER
1. Riesgo de Desnutricin
2.
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
PE
Z7241
PC
Consejera Nutricional.- Actividad por la que se proporciona informacin especfica y necesaria, ajustada a la
realidad local, para que la madre tome sus propias decisiones de manera informada sobre su alimentacin y la
nutricin de los nios. Tiene que cumplir los 05 pasos de la consejera. Son tres sesiones.
En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote
En el 1 Casillero la morbilidad
En el 2 Casillero D
En el tem 15: Laboratorio: anote el nmero de sesiones 1, 2, 3 segn corresponda
H.C./
F.F.
DISTRITO
PROCED
EDAD SEXO
EST
SER
H.C.
Tingo
010522
A
F
1. Sobrepeso
2. Consejera nutricional
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
IMC
E660
U137
La Consejera Nutricional regular es parte componente de la Atencin Integral del paciente, y como tal no