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Eletroliplise associada drenagem linftica manual para o

tratamento de gordura abdominal localizada.
Paula Raiana Soares da Silva1
paularaianasoares@hotmail.com
Dayana Priscila Maia Mejia2
Ps-graduao em Fisioterapia Dermato-Funcional Faculdade vila

Resumo
A eletroliplise e uma tcnica que serve para tratamentos relacionados com
adiposidades e cidos graxos acumulados localizados, onde a mesma e aplicada com
freqncia de baixa intensidade no nvel do panculo adiposo. Para que a eliminao
dos lipdios, atravs da eletroliplise seja satisfatrio e necessrio que haja um
complemento aps sua utilizao como a tcnica de drenagem linftica manual.
Objetivo: buscar na literatura respaldo cientifico para a associao da eletroliplise
com a drenagem linftica manual no tratamento de gordura abdominal localizada.
Mtodos: esta pesquisa foi realizada atravs de reviso bibliogrfica. Concluso: os
estudos analisados sustentam a aplicabilidade da eletroliplise associada tcnica de
drenagem linftica manual onde obtm melhores resultados com a associao das duas
tcnicas.
Palavras Chaves: Eletroliplise; Gordura abdominal localizada; Drenagem linftica
manual.

1. Introduo
O aumento da obesidade se tornou no s um problema esttico, mas um importante
fator de risco para a sade. Segundo a Organizao Mundial de Sade (2012), a
obesidade uma doena causada pelo excesso de gordura no organismo e considerada
um problema de sade pblica, pois pode desenvolver vrias doenas cardiovasculares
(hipertenso arterial sistmica, arteriosclerose, diabetes), articulares e psicolgicas. A
obesidade um problema devido s suas complicaes. No perodo entre 1974 e 1989
observou-se um aumento significante no crescimento ponderal.
Aponta-se que o aumento desse peso ponderal, acima do normal, deve-se melhoria das
condies de vida das classes mais baixas da populao e a baixa perda diria dos
gastos energticos devido ao grande avano tecnolgico (CARNEIRO et al., 2000).
Com a diminuio do tecido adiposo abdominal pode-se reverter ou evitar a instalao
de vrias doenas que surgem em conseqncia do aumento de peso (LIMA e
GLANER, 2006).
O excesso de gordura pode existir mesmo em pessoas sem excesso de peso, o que
explica a presena de gordura localizada mesmo em mulheres aparentemente magras.
Na procura de perder peso e diminuir a circunferncia abdominal, encontram-se vrias
formas de tratamento, que variam do cirrgico como a lipoaspirao e abdominoplastia
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Ps graduando em fisioterapia dermato-funcional

Fisioterapeuta Especialista em Metodologia do Ensino Superior Mestrando em Biotica e Direitos na
Sade
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ao medicamentoso sendo indicado para pacientes com dificuldade em emagrecer,
podendo consistir em drogas que afetam a absoro de gordura, redutoras de apetite,
adrenrgicas, entre outros, alem da dieta alimentar visando o emagrecimento,seguida da
interveno cirrgica.
A Fisioterapia Dermato-Funcional uma rea da fisioterapia que vem desmistificando
os tratamentos estticos, onde a mesma atua na comprovao cientfica dos mtodos e
tcnicas utilizadas para o tratamento da adiposidade abdominal.
A Fisioterapia Esttica vista hoje como um benefcio de sade no mais amplo sentido
para o seu paciente (GUIRRO e GUIRRO, 2002). Dentro da rea de Dermato-Funcional
utiliza-se de tcnicas e mtodos de tratamento reparadores e estticos, entre o belo e
harmnico, equilibrando corpo e mente e possibilitando assim o retorno normal s
atividades de vida dirias ao seu paciente (QUEIROZ, 2005).
Entre os recursos eletrotermoteraputicos usados no tratamento de gordura localizada,
pelo fisioterapeuta dermatofuncional podemos citar a eletroliplise.
O panculo adiposo, tambm chamado de tela subcutnea ou tecido adiposo, formado
de clulas de tecido conjuntivo que vo acumulando gordura em seu citoplasma.
Quando a gordura entra na clula, faz com que esta fique cada vez maior, se tornando
globosa. O tecido adiposo, dentre suas principais funes, serve como reserva
energtica para o corpo, protege o corpo contra choques mecnicos e serve como um
tipo de isolante trmico (GUIRRO e GUIRRO, 2004). Para que a eliminao dos
lipdios, atravs da eletroliplise, seja satisfatria, necessria que haja um
complemento aps sua utilizao. Borges (2010) cita o uso da drenagem linftica
manual, que vai melhorar a tonicidade tissular e aumentar o transporte de metablitos.
O objetivo deste trabalho foi buscar na literatura respaldo cientifico para a utilizao da
eletroliplise associada tcnica de drenagem linftica manual no tratamento de
gordura abdominal localizada
Segundo Junqueira e Carneiro (2008), o tecido adiposo um tipo especializado de
tecido conjuntivo, formado por clulas denominadas adipcitos que podem ser
encontradas agregadas ou isoladas.
Os adipcitos so fibroblastos modificados, que tem a capacidade de armazenar
triglicerdeos quase puros, em quantidade equivalentes de 80 a 95% de seu volume
(AZULAY e AZULAY, 2006; GUYTON, 2006).
Em pessoas onde os pesos encontram-se normais, o tecido adiposo corresponde a 2025% do peso corporal em mulheres e 15-20% do peso corporal encontrado em homens
(JUNQUEIRA E CARNEIRO, 2008).
A principal funo do tecido adiposo a de servir de depsito de cidos graxos, sob a
forma de triglicerdios, funcionando como reservatrio energtico. Ele tambm funciona
como acolchoamento para a proteo de rgos vitais, cria isolamento em relao ao
estresse trmico dos ambientes, um veculo de transporte para as vitaminas
lipossolveis e funciona como reservatrio de gua, uma vez que a gordura, ao ser
metabolizada, produz gua (GUIRRO e GUIRRO, 2004).
H dois subtipos de tecido adiposo: o amarelo ou tecido adiposo unilocular e o pardo,
tambm conhecido como tecido adiposo multilocular. O tecido adiposo unilocular
possui um aspecto amarelado devido ao seu contedo ser de caroteno, que um
pigmento lipossolvel, e tem como caracterstica primria o armazenamento de lipdios.
O tecido adiposo multilocular apresenta-se com colorao marrom, devido ao seu
grande suprimento sanguneo capilar. Ele possui clulas menores que as do tecido
unilocular, porm suas mitocndrias so maiores e em maior quantidade. A energia
produzida por estas mitocndrias se dissipa sob a forma de calor, em vez de ficar
armazenada sob a forma de adenosina trifosfato (ATP), como ocorre com o tecido

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unilocular. Sua principal funo participar da regulao trmica dos recm-nascidos
(COMARCK e NARCISO, 2003).
O tecido adiposo pardo est presente durante o desenvolvimento fetal dos humanos, mas
sua quantidade diminui a partir do nascimento, persistindo, em adultos, apenas em torno
dos rins, da aorta, mediastino e regies do pescoo. J o tecido adiposo amarelo persiste
como tecido adiposo no adulto (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 2008).
A gordura localizada tudo aquilo que sobra aps o emagrecimento. So depsitos
resistentes ao emagrecimento, codificados geneticamente, e que mantm as
caractersticas familiares. Existem dois tipos de depsitos de gordura: depsito geral
(mobilizase facilmente) e depsito hereditrio (resistente ao emagrecimento). No
uma questo de peso e sim da distribuio da gordura que se modifica a cada efeito
sanfona. Nestes depsitos o metabolismo mais lento, e para isso existem os
tratamentos estticos localizados. Os depsitos hereditrios so classificados de acordo
com a sua distribuio: Andride: acumulam gordura em braos, costas e abdome,
mantendo os quadris e pernas magras; Ginide: acumulam gordura em ndegas, culotes
e pernas, mantendo os braos, abdome e costas magros e Mista: engordam para os lados
acumulando gordura nos braos, cintura, quadris e culotes (Clnica de Esttica Tripod,
2010).
Estudos realizados sobre aspectos do tecido adiposo, afirmam que as clulas de gordura
no se caracterizam como uma entidade nica e homogenia de todo o corpo. Estas
apresentam significativas diferenas metablicas e morfolgicas de acordo com a
localizao anatmica (GUEDES e GUEDES, 1998).
As clulas adiposas apresentam uma notvel diversidade, dependendo do local onde
estejam concentradas. Algumas clulas so mais eficientes na absoro de calorias em
excesso da corrente sangunea, enquanto outras liberam sua energia armazenada para ser
usada em outros tecidos. Esta diferena no metabolismo xplica a dificuldade de certos
depsitos de gordura sofrerem reduo (KATCH e MCARDLE, 1996).
O excesso de gordura corporal, na grande maioria dos casos, resulta de um desequilbrio
entre consumo e a demanda enrgica em alguma fase da vida, ao qual h o
desenvolvimento de maior acmulo de gordura corporal, dificultando futuramente na
manuteno dos nveis de gordura corporal em limites desejveis (GUEDES e
GUEDES, 1998).
Em determinados perodos de vida, o aumento da quantidade de gordura corporal tornase caracterstica biolgica do prprio organismo. O processo de desenvolvimento de
gordura corporal ocorre em razo do aumento no nmero de clulas adiposas, a
hiperplasia celular; do aumento no volume de clulas j existentes, a hipertrofia celular;
bem como a combinao destes dois fenmenos (GUIRRO e GUIRRO, 2002).
Os triglicerdeos armazenados no tecido adiposo constituem 98% de todas as reservas
energticas do corpo. O corpo pode armazenar mais triglicerdeos do que glicognio, e a
energia produzida a partir daqueles duas vezes maior que a produzida por estes.
De acordo com Borges (2010), os triglicerdeos sintetizados a partir das minsculas
gotculas de gordura e pelas lipoprotenas so hidrolisados pelo complexo enzimtico
lipaselipoprotica, em presena de albumina plasmtica. A albumina no penetra no
adipcito, enquanto os cidos graxos penetram nas clulas e so convertidos em
acetilcoa, com consumo de adenosina trifosfato (ATP). O cido fosfatdico se forma e
em seguida se transforma em diglicerdeo. A sntese ocorre no retculo endoplasmtico
rugoso, em seguida os triglicerdeos passam aos vacolos de gordura.
A lpase de triglicerdeos permanece inativa em situaes normais, ela precisa ser
ativada atravs de hormnios lipolticos, atravs de receptores especficos que se
originam na superfcie celular. O resultado se d atravs da ativao da enzina

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adenilciclase que vai catalisar a transformao da enzina adenosina trifosfato em
adenosina monofosfato cclico intracelular (KIERSZENBAUM, 2008).
Quando esse sistema desdobra os triglicerdeos, vo ser liberados cidos graxos que, por
fim, vo ser jogados para fora da clula. Imediatamente, os cidos graxos vo ser
combinados com a albumina no sangue e, assim, transportados para todas as partes do
corpo onde sero liberados pela albumina (GUYTON, 2006).
Guirro e Guirro (2004) relatam que quando um indivduo consome mais energia do que
gasta, a energia adicional reservada na forma de gordura.
Segundo Borges (2010, p. 235), a eletroliplise uma tcnica destinada ao tratamento
das adiposidades e acmulo de cidos graxos localizados.
A aplicao de correntes de baixa frequncia (ao redor de 25 Hz), no tecido subcutneo,
atravs de vrios pares de agulhas finas, cria um campo eltrico entre elas e atua
diretamente nos adipcitos e lipdios acumulados, promovendo modificaes no meio
intersticial, beneficiando as trocas metablicas e favorecendo a liplise (BORGES,
2010; GUIRRO e GUIRRO, 2004).
De acordo com Agne (2009), alguns equipamentos de eletroliplise oferecem
programas pr-definidos que podem variar de 40 a 60 minutos contnua de estimulao
com variaes na frequncia geralmente de 50 a 5Hz de forma decrescente. Essa
variao de frequncia e acompanhada por diferentes impulsos eltricos, como onda
trapezoidal quadrada e triangular, com diferentes larguras dos impulsos configurados
como curtos e amplos.
Estudos demonstram que a faixa de frequncia entre 5, 10, 25, 50 e 75 Hz se relaciona
tambm a liberao de noradrenalina das varicosidades prximas aos adipcitos
(Ciporkin e Paschoal, 1982, Soriano et al., 2000). Esse neurotransmissor se liga a
receptores adrenrgicos na membrana dos adipcitos e via ativao da enzima LHS
(lpase hormnio sensvel), dispara cascatas de sinalizao intracelular que culminam
com a clivagem dos triglicerdeos armazenados em acido graxo livre e glicerol com
posterior liberao destes para a circulao sangunea para serem utilizados como
combustvel no metabolismo das clulas em atividade e inibio da lipogenese intraadipcitaria, um dos princpios fisiolgicos que fundamentam a eletroliplise com
agulhas. (Hermsdorff et al., 2004; Ciporkin e Paschoal, 1982; Soriano et al., 2000; Paula
et al. 2007).
Os principais efeitos fisiolgicos proporcionados pela eletroliplise so:
- Efeito Joule: descreve uma corrente eltrica que, ao circular pelo condutor, realiza um
trabalho que produz calor ao atravessar o mesmo. O aumento da temperatura, produzido
na eletroliplise, no atinge tecidos orgnicos, pois se trata de uma corrente com uma
intensidade muito pequena, porm suficiente para contribuir para instalao de uma
vasodilatao com aumento de fluxo sanguneo local. Dessa forma, o metabolismo
celular local estimulado, facilitando a queima de calorias e melhorando o trofismo
celular (SORIANO et al., 2000 apud SCORZA et al., 2008);
- Efeito de estimulo circulatrio: o aumento de temperatura que se instala no local, em
consequncia do efeito Joule, contribui, para uma vasodilatao, pois a corrente atua
como estmulo direto nas inervaes, promovendo uma ativao da microcirculao
(BORGES, 2010);

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- Efeito eletroltico: o campo eltrico gerado pela corrente induz o movimento inico
que traz modificaes na polaridade da membrana celular. A clula, ao tentar manter
seu potencial de membrana normal, consome energia (BACELAR et al., 2009);
- Efeito neuro-hormonal: quando se utiliza uma corrente especfica de baixa frequncia,
durante a eletroliplise, produz-se uma estimulao artificial do sistema nervoso
simptico e, como consequncia, ocorre a liberao de catecolaminas (adrenalina e
noradrenalina) com aumento do AMP cclico intradipocitrio e aumento da hidrlise
dos triglicerdeos em cidos graxos e glicerol. O AMP um nucleotdeo que atua como
mensageiro qumico para dizer clula que ela foi estimulada por um hormnio. O
sistema neuro-hormonal influi sobre a liplise: a estimulao do sistema simptico a
ativa, enquanto a estimulao parassimptica diminui (BORGES, 2010 e FREDERICO,
2009).
Borges (2010) e Frederico (2009) citam alguns trabalhos realizados com a eletroliplise
que demonstraram a presena de quantidades significativas de glicerol na urina, horas
aps o tratamento. Sabe-se que, em condies basais, o glicerol no detectado na
urina. Esse fato poderia indicar a ativao da liplise que, produzida em conjunto, e
como consequncia de todos os efeitos mencionados acima, desencadearia um aumento
do catabolismo local, que se traduziria clinicamente em uma reduo do panculo
adiposo, desde a primeira sesso. Sendo que logo aps as aplicaes da tcnica de
eletroliplise era realizada a tcnica manual de drenagem linftica na regio abdominal.
Para a aplicao da eletroliplise, Borges (2010), baseando-se no relato de diversos
autores, sugere agulhas de acupuntura, fabricadas em ao inoxidvel ou em prata,
descartveis, medindo de 0,25 a 0,30 mm de dimetro, com comprimentos que variam
de 1 a 3 cm ou de 10 a 12 cm. Essas agulhas devem ser introduzidas a nvel
hipodrmico, mantendo-se uma distncia de 5 cm entre elas.
A eletroliplise realizada atravs de aparelhos que emitem correntes de baixa
frequncia. Os aparelhos de Estimulao Eltrica Transcutnea (TENS), utilizados pela
fisioterapia, podem ser considerados eficazes para a aplicao da tcnica (AZEVEDO et
al., 2008; BORGES, 2010; GARCIA, GARCIA e BORGES, 2006; GUIRRO e
GUIRRO, 2004; MELLO et al., 2009; SCORZA et al., 2008).
Algumas contra-indicaes foram relatadas quanto ao uso da eletroliplise: transtornos
cardacos, como alterao do ritmo e da conduo; insuficincia cardaca; cardiopatias
congestivas, portadores de marca-passo, presena de pinos ou placas no corpo, em reas
onde a corrente eltrica ser aplicada; gravidez; insuficincia renal crnica; trombose
venosa profunda; fibroma uterino; utilizao de medicamentos, como corticosterides e
anticoagulantes; neoplasias; alteraes dermatolgicas como dermatites, dermatoses,
feridas e eczemas, na rea a tratar; epilepsia (BORGES, 2010 e FREDERICO, 2009).
Para a implantao das agulhas, o paciente deve estar relaxado e em posio cmoda. A
rea a ser tratada deve estar exposta, onde a mesma deve esta integra, sem leses
cutneas, e deve ser realizada sua desinfeco com lcool a 70% (BORGES, 2010).
Os pares de agulhas de acupuntura sero introduzidos de forma paralela no tecido
adiposo, de maneira que a rea a ser tratada fique entre as agulhas. Geralmente, utilizase a distncia de 5cm entre cada agulha (BACELAR et al., 2009).
As agulhas devem ser introduzidas utilizando-se um tubo guia, fornecido junto com
as agulhas de acupuntura. A tcnica consiste em pressionar o tubo guia na pele, para
estic-la, e dar um golpe rpido no topo da agulha, inserindo-a perpendicularmente
superfcie cutnea por cerca de menos de 1 cm. A partir da, inclina-se a agulha em
direo ao tecido subcutneo, aproximadamente 30, introduzindo-a horizontalmente.
Aps a introduo da agulha, conectam-se os eletrodos do tipo jacar nos pares de
agulhas correspondentes. Todas as agulhas devem ser descartadas aps cada aplicao.

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Em todas as etapas devem ser observadas as questes de biossegurana (BORGES,
2010). Os parmetros escolhidos pela maioria dos estudos so frequncia de aplicao
de 25Hz, com o tempo de estimulao de 40 minutos e intensidade definida conforme a
sensibilidade de cada paciente (ASSIS et al., 2008). A eletroestimulao associada s
agulhas de acupuntura no tratamento da adiposidade abdominal tem uma ao sistmica.
As correntes galvnicas tambm podem ser usada para aplicao da eletroliplise onde a
mesma apresenta trs aes: ao antiinflamatria, por resposta metablica e por
diminuio de edemas; ao vasodilatadora, por estimulao dos nervos e vasos e,
enfim, hidrolipoltica. A destruio dos adipcitos estaria vinculada aos produtos
txicos que se formam no contato dos eletrodos.
A drenagem linftica manual foi criada pelo dinamarqus Emil Vodder e sua esposa
Estrid Vodder, em 1936. A partir da, outros pesquisadores aprimoraram suas tcnicas e
desenvolveram outras novas. Na Alemanha, o mdico Fldi criou a terapia fsica
complexa, que utilizava a associao da drenagem linftica manual, exerccios
linfocinticos e bandagens no tratamento das disfunes linfticas.
Na Blgica, Leduc e Leduc desenvolveram manobras especficas para a execuo da
tcnica de drenagem, em que os movimentos sempre se iniciavam na regio proximal do
segmento a ser drenado. Na Austrlia, Robert e Judith Casley-Smith, alm da drenagem
linftica manual, exploraram, tambm, as bandagens compressivas (ANDREOLI e
PAZINATTO, 2009).
A drenagem linftica manual vai drenar os lquidos que ficam em torno das clulas,
mantendo o equilbrio hdrico dos espaos intersticiais. Ela responsvel, tambm,
pelas evacuaes dos dejetos provenientes do metabolismo celular (LEDUC e LEDUC,
2007).
A tcnica de drenagem linftica manual, que consiste em uma forma especial de
massagem, destinada a melhorar as funes do sistema linftico por meio de manobras
precisas, leves, suaves, lentas e rtmicas, que obedecem ao trajeto do sistema linftico
superficial (Camargo e Marx, 2000; Herpertz, 2006; Leduc e Leduc, 2007; Tacani e
Tacani, 2008).
A compresso dos vasos linfticos orienta e permite o fluxo da linfa. Agem neste
sistema, as compresses externas sobre o tegumento cutneo, assim como a
movimentao do membro, que desencadeia inmeras formas de compresso sobre os
capilares e troncos linfticos. A compresso muscular e a subcutnea, geradas pela
movimentao do corpo, so, de certa forma, semelhantes a um corao perifrico
(ANDREOLI e PAZINATTO, 2009).

Figura 1: Sentido das principais vias linfticas

Fonte: GUIRRO e GUIRRO (2004, p. 75)

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No uso da drenagem linftica manual, alm da mobilizao do lquido intersticial,
tambm de extrema importncia o fato de aumentar a ativao do linfangion, que, por
sua vez, aumenta a motricidade dos vasos linfticos (BORGES, 2010). De acordo com
Andreoli e Pazinatto (2009), o linfangion corresponde ao espao entre as vlvulas
linfticas e a unidade contrtil funcional do sistema linftico, possuindo atividade
rtmica e autnoma.
Segundo Guirro e Guirro (2004), as manobras mais usadas para a realizao da
drenagem linftica manual so baseadas nas tcnicas descritas por Vodder e Leduc.
Ambas so baseadas nos trajetos dos coletores linfticos e linfonodos, associando,
basicamente, trs categorias de manobras: manobras de captao, manobras de
reabsoro e manobras de evacuao. Leduc preconiza a utilizao do cinco
movimentos: drenagem dos linfonodos, crculo com os dedos, crculo com o polegar,
movimentos combinados dos polegares e dedos e presso em bracelete. Dentre as
manobras propostas por Vodder, distinguem-se quatro movimentos: crculos
estacionrios, movimentos de bombeamento, movimento do doador e movimentos de
rotao.
Borges (2010) enfatiza que o sistema neuro-vegetativo, o sistema imunolgico e o
sistema vascular sofrem influncias, diretas e indiretas, da drenagem linftica manual:
- Respostas imunes: a estimulao dos capilares linfticos estimula a produo e a
renovao das clulas de defesa;
- Velocidade de filtrao da linfa: o estmulo da circulao linftica aumenta o fluxo
linftico e tambm a velocidade com que a linfa passa pelos linfonodos, onde ocorre
filtrao;
- Filtrao e absoro dos capilares sanguneos: na fase de captao ocorre uma presso
exercida nos tecidos que atua no sistema linftico e no sistema sanguneo, aumentando a
sua filtrao e absoro para os dois sistemas;
- Motricidade do intestino: as massagens realizadas no abdmen, no trajeto do intestino,
aumentam a motricidade intestinal, produzindo efeitos na evacuao;
- Melhora da nutrio celular: aps a drenagem linftica manual, o excesso de lquido
retirado, melhorando as condies de irrigao sangunea e nutrio tecidual;
- Melhora da oxigenao dos tecidos: quando um tecido se encontra edemaciado, ele
apresenta dificuldade em sua nutrio. A drenagem linftica manual age diretamente na
reduo do edema, facilitando o aporte de sangue para o local;
- Aumento da quantidade de lquido excretado: a drenagem linftica manual retira, dos
tecidos, lquidos congestionados e faz com que estes retornem circulao para que
sejam filtrados;
- Absoro dos nutrientes pelo trato digestivo: os alimentos ingeridos so processados e
sofrem o processo de reabsoro de gorduras realizado pelo sistema linftico.
A drenagem linftica manual possui uma gama de indicaes, dentre elas se destaca a
atuao nos edemas e linfedemas, onde a drenagem linftica manual vai agir sobre a
circulao linftica, propiciando a reduo do linfedema e a regenerao do sistema
linftico. Outra indicao sua utilizao nos ps-operatrios de cirurgias plsticas, na

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insuficincia venosa profunda, no fibro edema gelide, na obesidade e tambm na
mastodinia (BORGES, 2010; GUIRRO e GUIRRO, 2004).
Segundo Andreoli e Pazinatto (2009), dentre as contra-indicaes absolutas para a
realizao da drenagem linftica manual, destacam-se a insuficincia renal crnica,
trombose venosa, tuberculose, tumores malignos, edemas sistmicos de origem
cardaca, febre, processos virticos e gestao de alto risco. Borges (2010) relata que o
hipertireoidismo, a insuficincia cardaca descompensada, menstruao abundante,
asma, bronquite, flebite, hipotenso arterial ou afeces na pele so contra-indicaes
relativas.
2. METODOLOGIA
Esta pesquisa foi realizada por meio de reviso bibliogrfica, tendo as bases de dados
Lilacs, Pubmed e Peridicos Capes, Google Acadmico alem de livros didticos e teses
com contedo relevante. Foram utilizados os seguintes termos cientficos: gordura
localizada, gordura abdominal, gordura corporal, mobilizao de gordura, eletroliplise,
correntes teraputicas, tcnicas manuais, drenagem linftica manual.
Foram includos nessa reviso os ensaios clnicos, srie de casos e estudos de caso, em
lngua portuguesa, inglesa e espanhola, que abordassem a preveno e/ou tratamento de
gordura localizada com a utilizao da tcnica de drenagem linftica manual, e
eletroliplise sem determinao do perodo de publicao, pesquisados at janeiro de
2012.
3. RESULTADO E DISCUSSO
Observou-se que a eletroliplise e uma das tcnicas mais procuradas para o tratamento
de gordura localizada.
Para Zanini apud Borges (2010), a tcnica de eletroliplise ainda pouco conhecida e
precisa de mais pesquisas. No se sabe, ao certo, em quantas sesses a paciente sente os
primeiros resultados. Porm Parienti apud Borges (2010) relata que os resultados
tornam-se mais significativos aps a terceira sesso.
Em amostra constituda de dez indivduos, em que foram realizadas seis sesses de
estimulao eltrica no abdmen, houve reduo significativa nas medidas da cintura,
abdmen inferior e da relao cintura/quadril no mtodo percutneo. Os valores mdios
do peso, IMC (ndice de massa corprea) e componentes do perfil lipdico no
mostraram diferenas significativas (DE PAULA; PICHETH; SIMES, 2007). Os
resultados obtidos neste trabalho podem ser justificados por Borges (2006), o qual
refere que as sesses podem ser semanais, e para que haja resultados, deve ocorrer no
mnimo de seis sesses, podendo o tratamento chegar at dez sesses.
Segundo Borges (2010), relata que em seu estudo foi utilizada uma frequncia de 25 Hz,
tanto em aparelhos de corrente continuo ou alternada e que ao final obteve bastante
eficcia. Oliveira (2008) relata que a frequncia de 25 Hz, parece ser uma tima escolha
para a reduo de gordura abdominal, pois em seu estudo, apresentou maiores efeitos na
mobilizao dos lipdeos quando se comparado frequncia de 100 Hz.
Guirro e Guirro (2004) afirmam que a eletroliplise deve ser associada a outros
tratamentos como eletroestimulao, drenagem linftica manual, carboxiterapia,
ultrassom, pontos de acupuntura, etc. Segundo os autores, na associao dos
tratamentos, a eliminao da gordura ser mais eficiente, podendo tambm somar ao
tratamento uma dieta hipocalrica e hidrosalina, para favorecer a sada de gua
intracelular. Segundo Azevedo et al., (2008) estudos anteriormente realizados com
eletroliplise com eletrodos percutneos para o tratamento da adiposidade localizada

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demonstrou os seguintes resultados: muito bom: 31,9%; bom: 45,3%; moderado:
21,1%; sem resultados: 1,7%.
Massa (1993) relata que a aplicao de eletroliplise, em acmulos de fibro edema
gelide do tipo compacta adiposidade localizada com fibrose por lipoaspirao e
quadros de celulites aps tratamento de mesoterapia, oferece pouca eficcia. Nos
tratamentos de celulite do tipo fibrosa, no indicada.
A aplicao da eletroliplise cria um campo eltrico entre os eletrodos promovendo uma
modificao no meio intersticial, favorecendo as trocas metablicas e a liplise
(BACELAR et al., 2009).
Borges (2010) relata que a eletroliplise isolada, indicada apenas para gorduras
localizadas e que quando fazemos atividade fsica, emagrecemos de forma generalizada,
e que embora as gorduras localizadas diminuam, elas ainda continuam evidentes,
mesmo aps grandes perdas de peso.
A corrente de baixa frequncia da eletroliplise atua diretamente no nvel de adipcitos
e dos lipdios acumulados, produzindo a liplise e favorecendo sua posterior
eliminao. Quando a eletroliplise associada drenagem linftica manual, o efeito de
eliminao ser mais eficiente, pois a drenagem vai absorver os lquidos que ficam em
torno das clulas, mantendo o equilbrio hdrico dos espaos intersticiais (ANDREOLI e
PAZINATTO, 2009). Segundo Leduc e Leduc (2007), a drenagem responsvel,
tambm, pelas evacuaes dos dejetos provenientes do metabolismo celular.
Borges (2010) enfatiza que o sistema neuro-vegetativo, o sistema imunolgico e o
sistema vascular sofrem influncias, diretas e indiretas, da drenagem linftica manual,
onde se pode citar a absoro dos nutrientes pelo trato digestivo: os alimentos ingeridos
so processados e sofrem o processo de reabsoro de gorduras realizado pelo sistema
linftico. Caracteriza-se que a drenagem linftica e um tratamento complementar a
eletroliplise, pois ativa o sistema linftico a trabalhar mais rpido ajudando na
eliminao da gordura. Foi observado que com a realizao da tcnica de drenagem
linftica logo aps a aplicao da eletroliplise h um resultado completo da eliminao
da gordura.

4. CONCLUSO
A beleza fundamental para um bom convvio social e tambm para se ter uma boa
sade. cada vez mais comum pessoas buscarem tratamentos estticos sofisticados, em
clnicas particulares, e pouco se sabe quanto aos efeitos fisiolgicos de cada terapia.
Vrias tcnicas tm sido utilizadas no tratamento da gordura abdominal localizada
como, cremes, massagens e cirurgias plsticas. Alguns tratamentos so ilusrios ou no
surtem o efeito desejado e outros no tm comprovao cientfica, o que dificulta a sua
veracidade.
O tratamento da eletroliplise consiste em um mtodo invasivo, que utiliza agulhas de
acupuntura na regio da hipoderme. de fcil aplicao e no possui efeitos colaterais.
A utilizao da eletroliplise destinasse reduo de gorduras localizadas, sendo que a
sua aplicao se faz diretamente na rea acometida.
Os estudos analisados sustentam a aplicabilidade da tcnica da eletroliplise, porm
podemos observar que ela necessita de um complemento para a liplise ser eliminada do
organismo, tendo como esse complemento a tcnica da drenagem linftica manual.
Foi observado nos estudos que a eletroliplise isolada reduz a adiposidade abdominal de
forma significativa, mas, quando associada a outras tcnicas como a drenagem linftica

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manual ou exerccio fsico aerbico, a percepo da perda se torna mais visvel e,
tambm, essa perda se torna mais rpida, podendo ser observada logo aps as primeiras
sesses.
Atravs da pesquisa, observou-se que h uma grande necessidade de divulgao da
tcnica da eletroliplise no tratamento da gordura abdominal localizada.
Conclui-se, atravs deste trabalho, que existem poucos estudos sobre a tcnica da
eletroliplise e mais pesquisas e publicaes deveriam ser desenvolvidas, para maiores
esclarecimentos e para aprimorar as formas de tratamento.
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