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ENURESIS
Consisten en una incapacidad para controlar de forma voluntaria la emisin de orina o de las
heces, en el tiempo que se considera normal. En la mayora de los casos no se encuentra una
causa. La enuresis y la encopresis pueden darse de forma aislada o asociadas entre s o con
otras enfermedades. Si al nio se le recrimina o se le castiga porque ensucia las ropas suyas o
de la cama, puede tener sentimientos de culpa o ansiedad.
Se entiende por enuresis la emisin involuntaria de orina. La enuresis nocturna es la miccin
involuntaria durante el sueo, despus de la edad en que se considera normal para el control
de esfnteres. La enuresis diurna hace referencia a la prdida involuntaria de orina mientras se
est despierto, y es ms probable que se encuentre un problema anatmico o biolgico de
fondo. El trmino enuresis primaria se utiliza cuando no se ha alcanzado la continencia por
periodos prolongados, y secundaria cuando los episodios de enuresis se producen despus de
un periodo de por lo menos seis meses de un control completo. Se considera una edad normal
para controlar la orina durante el sueo, los 5 aos.
ENCOPRESIS
La caracterstica fundamental de la encopresis es la expulsin involuntaria de excrementos
formados, semiformados o lquidos, de forma repetida, en lugares inadecuados como, por
ejemplo, en el suelo o en la ropa. El nio tiene que tener una madurez que corresponda al
menos con los 4-5 aos de edad cronolgica. Habitualmente el nio no se da cuenta de que se
le estn escapando las heces, aunque tambin puede ser un acto voluntario. Para hablar de
encopresis, estos incidentes tienen que aparecer al menos una vez al mes durante un mnimo
de tres meses.
Nios
afectados
En el 70% de los casos la enuresis no est diagnosticada Por lo general, la enuresis es el
trastorno de la eliminacin ms comn y, por ello, ms estudiado. Este trastorno ocurre por
igual en menores de ambos sexos, en cambio, la encopresis es ms frecuente en nios.
La enuresis nocturna afecta al 15% de los nios de cinco aos, en el 70% de los casos no est
diagnosticada En algunos casos los padres no acuden a la consulta por sentir vergenza de
que sus hijos sigan teniendo prdidas de orina.
A los cuatro aos se les escapan las heces al 3% de los nios una vez por semana y, a
los siete aos, la encopresis tiene una prevalencia del 2,3% en los nios y del 0,7% en
las nias, segn datos de un documento sobre los Trastornos de la eliminacin: enuresis
y encopresis.
Adems, se sabe que un tercio de los nios con encopresis sufre tambin enuresis nocturna,
un 20% enuresis diurna y que un 10% de las nias padecen infecciones urinarias recurrentes.