NDICE

Introduccin. 2
Objetivos Generales 3
ObjetivosEspecficos.. 3
Antecedentes 4
Antecedentes internacionales.... 4
Antecedentes Nacionales 5
Marco Terico 7
Conclusiones.. 22
Recomendaciones. 23
Bibliografa.. 24

Drogadiccin en la niez y adolescencia

Introduccin

Se considera droga toda sustancia qumica que introducida en un organismo

vivo puede modificar alguna de sus funciones y es susceptible de crear
dependencia, pudiendo provocar a la vez tolerancia
La existencia de drogas no es un fenmeno nuevo en la sociedad y su empleo
ha sido y es muy extenso. Ocurre, sin embargo, que los patrones para su uso
han variado a lo largo de la historia, hecho en el que han influido, entre otras
causas, la. finalidad a la que se destinaba (rituales religiosos, efectos
teraputicos...), el tipo de sustancia o las actitudes sociales y polticas vigentes
en una poca y sociedad concretas.
El problema de las drogas se ha globalizado o, para ser ms exactos, se ha
potenciado con la globalizacin, permeando sus distintas dimensiones. Las
diferencias entre pases productores y pases consumidores o de trnsito se
han diluido. Las drogas sintticas y las anfetaminas se producen en el norte y
ahora tambin en algunos pases del sur- y se consumen en todo el mundo. En
los Pases Bajos se viene produciendo desde hace algunos aos marihuana o
cannabis bajo techo, con un mayor potencial adictivo. La cocana y opiceos
se producen en su totalidad en los pases del sur, pero su mercado no se limita
a las naciones del norte, sino que tambin crece en el sur, lo que se hace
particularmente evidente en el incremento de las rutas sur sur, en el trfico
internacional de estas sustancias.
En el momento actual el problema de las drogas, tanto desde el punto de vista
sanitario como desde los servicios sociales y educativos, se reconoce como un
problema de carcter social. La elevada incidencia de su consumo en la
poblacin ms joven implica plenamente al pediatra, quien, desde el campo de
la pediatra social debe ayudar a prevenir y manejar el uso de sustancias
consideradas como drogas

Objetivos generales

Conocer las fases, complicaciones, prevencin el diagnstico y el

tratamiento del uso de drogas en nios y adolecentes

Objetivos especficos

Conocer las 5 fases del abuso de sustancias

Conocer las complicaciones ocasionadas por el abuso de sustancias
Conocer las medidas que se toman para prevenir el abuso de
sustancias
Conocer como diagnosticar y tratar a nios y adolescentes que abusen
de las sustancias

Antecedentes internacionales

FACTORES DE RIESGO Y FACTORES PROTECTORES ASOCIADOS AL

CONSUMO DE ALCOHOL EN NIOS Y ADOLESCENTES DBORA DUFFY1
REVISTA SALUD Y SOCIEDAD VOL N 5 AO 2014
En la presente investigacin se explor y describi en nios y adolescentes de
escuelas pblicas y privadas de la Provincia de Buenos Aires (Argentina), sobre
el desarrollo de comportamientos y hbitos de consumo de alcohol. Se indag
sobre los factores de riesgo y los factores protectores que pueden incidir en el
inicio del consumo y la consecuente modalidad de ingesta de alcohol.
Los resultados muestran como principales factores de riesgo para el inicio del
consumo de alcohol en nios y adolescentes, el consumo parental y el del
grupo de pares. Como factores protectores se hallaron el apoyo social, el
monitoreo parental y la adecuada comunicacin e interaccin entre la dada
padre-hijo.

PREVENCIN INDICADA DEL CONSUMO PROBLEMTICO DE DROGAS

EN ADOLESCENTES DE BARCELONA ANNA M GUITART , MONTSE
BARTROLI , JOAN R VILLALB REVISTA ESPAOLA DE SALUD PUBLICA
VOL N 86 AO 2012
El Servicio de Orientacin sobre Drogas (SOD) de Barcelona ofrece un
programa de Informacin y Orientacin (PIO) para adolescentes y un Programa
de Medidas Alternativas (PMA) a menores sancionados por consumo/tenencia
de drogas en la va pblica. El objetivo de este trabajo es describirlos y
comparar los perfiles de los usuarios en cada uno de ellos
Estudio transversal descriptivo de 1.010 personas atendidas en ambos
programas durante el perodo 2008-2010, con cribado de patologa psiquitrica
y adiccin
El cannabis motiv el 89,9% de entradas en el Servicio. Entre los usuarios del
PIO el consumo de alto riesgo de cannabis fue del 13,1% y el consumo de
riesgo de alcohol del 11,3%. Entre los usuarios del PMA los consumos fueron
del 8,9 y 4% respectivamente. El 38% de los usuarios del PIO y el 6% de los
del PMA se derivaron a atencin especializada por presentar criterios de abuso
o dependencia a alguna sustancia psicoactiva u otro trastorno psiquitrico

CONSUMO DE SUSTANCIAS ADICTIVAS EN LOS ADOLECENTES DE 13 A

18 AOS Y OTRAS CONDUCTAS DE RIESGO RELACIONADAS M.E
VSQUEZ FERNNDEZ M.F MUOZ MORENO REVISTAS PEDITRICA DE
ATENCIN PRIMARIA AO 2014
Se utiliz un cuestionario con 101 preguntas relacionadas con el consumo de
drogas, rendimiento escolar accidentes, maltrato. El nmero final de alumnos
encuestados fue de 2412 escolares de 13 a 18 aos en la provincia de
Valladolid durante el ao 2012
Resultados: el 72 % haba tomado bebidas alcohlicas 36 tabaco y un 17%
cannabis el 38% haba consumido ms de una droga la edad media del
consumo de alcohol y tabaco fue entre los 13 y 14 aos y las drogas ilegales
entre los 15 y 16 aos

ANTECEDENTES NACIONALES
PRESENCIA DE DEPRESIN ASOCIADA AL CONSUMO DE SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS EN ADOLESCENTES ENTRE 13 Y 17 AOS EN 3
INSTITUCIONES EDUCATIVAS DE LA CIUDAD DE CHICLAYO EDWIN
RAMREZ-PEA , EUGENIA CUBAS-GAMONAL REV. CUERPO MD.
HNAAA 5(3) 2012
Estudio Descriptivo, Transversal. Lugar: Chiclayo, Per 2010. Muestra:
trescientos setenta adolescentes, de ellos 110 mujeres y 260 varones.
Intervenciones: Se encuest a adolescentes, usando test auto aplicado de
Zung y ENA. Para el anlisis se utilizaron los programas: EPIDAT y SPSS
El 99,73% de nuestra poblacin presenta depresin. Manifestndose depresin
leve en un 30,27 %, depresin modera 65,95 % y depresin grave 3,51%.
Dentro del principal motivo para iniciar el consumo de drogas ilcitas es la
curiosidad y del consumo de drogas lcitas es el placer. La principal droga
consumida por adolescentes es el alcohol arrojando un porcentaje de 69,19%,
el tabaco con un 33,24% y drogas ilcitas con un 8%.

IV ESTUDIO NACIONAL DE PREVENCIN Y CONSUMO DE DROGAS EN

ESTUDIANTES DE SECUNDARIA EN EL AO 2012 SE REALIZ CON EL
APOYO FINANCIERO DE USAID Y LA COLABORACIN Y COORDINACION
DE LA DIRECCIN DE TUTORIA Y ORIENTACIN EDUCATIVA - DITOE,
MINISTERIO DE EDUCACIN DR. JORGE ALARCN VILLAVERDE, DR.
CESAR GUTIERREZ VILLAFUERTE, JULIO CESAR RAMOS RAMREZ.
El estudio se llev a cabo a travs de una encuesta autoaplicada, basada en un
diseo transversal. La muestra fue probabilstica, bietpica y estratificada,
segn el tipo de gestin del colegio y dominios regionales, teniendo como
unidad primaria de muestreo a las Instituciones Educativas y como unidad
secundaria a las aulas o secciones de 1 a 5 ao
El diseo inicial de la muestra estuvo conformado por 433 colegios (304
pblicos y 129 privados) y 2,060 secciones (1,469 pblicas y 591 privadas),
seleccionados en las 26 regiones del pas
Resultados: El 40.5% de los escolares esto es cerca de 900,000
adolescentes- han probado alguna droga legal, ya sea alcohol o tabaco, alguna
vez en su vida; el 23.3% lo ha hecho durante el ltimo ao; y el 12.3% durante
los ltimos treinta das, previos a la aplicacin de la encuesta.
Los reportes de consumo de sustancias ilegales, tales como marihuana, PBC,
cocana, inhalantes, xtasis, alucingenos y otras, dan cuenta que el 8.1% de
los escolares esto es poco ms de 177,000 adolescentes- han ingerido estas
drogas alguna vez en su vida, el 3.8% lo ha hecho en el ltimo ao y el 2.1%
en los ltimos treinta das

LA DROGADICCIN

Se llama as a la adiccin producida por el consumo de drogas, entendiendo a

la droga como toda sustancia cuyo consumo acta sobre el sistema nervioso
modificando el sistema psquico. Su abuso produce diversas consecuencias
txicas agudas y crnicas como el estado de dependencia. Esta dependencia
se genera por una adaptacin psquica y fsica cuando el consumo es
reiterado, dado que de lo contrario provoca el sndrome de abstinencia. Con el
tiempo se va produciendo la necesidad de ir aumentando los niveles de dosis
para que el organismo alcance los efectos iniciales (tolerancia).

La dependencia producida por las drogas puede ser de dos tipos:

- Dependencia fsica: El organismo se vuelve necesitado de las drogas, tal es
as que cuando se interrumpe el consumo sobrevienen fuertes trastornos
fisiolgicos, lo que se conoce como sndrome de abstinencia.
- Dependencia psquica: Es el estado de euforia que se siente cuando se
consume droga, y que lleva a buscar nuevamente el consumo para evitar el
malestar u obtener placer. El individuo siente una imperiosa necesidad de
consumir droga, y experimenta un desplome emocional cuando no la consigue.

ETAPAS DE LA DROGADICCIN
Toda persona que consume drogas y abusa de ellas, termina tarde o temprano
en una adiccin que lo hace depender de ellas, marcndose claramente tres
etapas, la Iniciacin, la Afirmacin y la Necesidad o Dependencia.
a. ETAPA DE LA INICIACION.
Primeros contactos del sujeto con la droga, por cualquier causa o motivo. Se le
conoce tambin como Luna de Miel
b. ETAPA DE LA AFIRMACION.
El sujeto ya conoce los efectos que produce la droga, pudiendo elegir desde
ese momento, si contina con el uso de esta o no, o de lo contrario incrementar
la dosis. Se caracteriza por un consumo habitual dirigido a sentir los efectos
placenteros de la droga
c. ETAPA DE LA NECESIDAD O DEPENDENCIA.

El sujeto presenta la dependencia Psicolgica y/o dependencia fsica. Se

caracteriza por la obsesin y compulsin de administrarse la droga.
* Para una mejor comprensin de las etapas de la drogadiccin, se brindaran
dos conceptos que permitirn aclarar las mismas
Hbito.- Estado que resulta del consumo repetido de la droga. Existe un deseo
de tomarla (no compulsivo) por el placer y bienestar que produce.
Posiblemente se puede presentar una tendencia a aumentar la dosis, pues el
individuo es capaz de controlar su relacin con esta.
Dependencia.- Es la situacin provocada por el consumo continuado de una
droga (compulsivo), que obliga a seguir tomndola para sentir sus efectos
psicofsicos o para cortar el malestar que supone su privacin (Sndrome de
Abstinencia).
PROCESO DROGADICCIONAL
Debido a la escasa informacin terica sobre la carrera desviante en el trfico
de drogas, se expone una resea extrada de la experiencia clnica del
Psiclogo Pablo EGENAU, sobre sus trabajos efectuados a jvenes
drogadictos, l manifiesta que existen etapas dentro del llamado proceso
drogadiccional; las cuales utilizaremos para extrapolarlo a las fases expuestas
de la conducta desviada o carrera desviante y as comprender de manera ms
profunda el proceso por el cual pasa un drogadicto al convertirse en traficante
de estupefacientes.
PRIMERA ETAPA : INICIO DEL CONSUMO
Esta es la etapa de consumo experimental, recreacional, de fin de semana y no
tiene ninguna consecuencia negativa (ni deterioro escolar, ni colapso familiar),
la persona se siente igual, sigue en control de sus acciones. La persona se
autodefine como un consumidor pasivo, el consumo es privado, no se vincula
con
el
trfico
de
drogas.
Esta primera etapa podra coincidir con los primeros actos desviantes
planteados por MONTERO (1979), ya que al igual que estos actos, la actividad
desviada se realiza por primera vez y en forma ocasional, el sujeto consume
por primera vez droga y por el momento el haberla probado e incluso
consumirla en forma recreacional an no presenta ningn indicio de
desadaptacin.
El sujeto consume en forma espordica droga principalmente motivado por
lograr la aceptacin de sus pares. Todava no se transforma en un drogadicto,
no han cambiado sus valores, no requiere de ingresos para consumirla puesto
que la modalidad de consumo es principalmente con los amigos, siendo estos
quienes proveen la droga (GONZALES y OSSA, 1996).

Los padres no se han enterado y ni siguiera se lo imaginan, no hay cambios

comportamentales, es decir, todo sigue su curso normal, el problema an no
existe ni en el individuo ni en el hogar. El hecho de que la familia se percate,
depender del grado de integracin e intercambio que le permita a sus
miembros expresar sus experiencias sin temor al rechazo o a la crtica
(GONZALES y OSSA).
As, es posible establecer que en el caso del consumo de drogas, al igual que
la desviacin en general segn las etapas expuestas por MONTERO (1979), la
actividad permanecera oculta, presentndose retraimiento y aislacin como
una forma de evitar las criticas por parte de la familia. Tampoco se manifiestan
trastornos en el desempeo de roles, por lo tanto se presentan consecuencias
marginales para el individuo.
Lo que va a marcar la diferencia en esta etapa de quien se transforme en un
drogadicto con un consumidor espordico va a ser principalmente la aceptacin
del grupo de pares, ya que la droga ser utilizada no slo por sus efectos
qumicos sino para compensar las limitaciones personales, por lo tanto, la
droga adquiere un poder compensatorio y entonces las sensaciones positivas
actuaran como un refuerzo para la mantencin del consumo inicial y el inicio
de la escalada de la droga (GONZALES y OSSA,1996).
Por otra parte, es importante mencionar que se ha determinado que depende
tambin de la subcultura de la cual provenga el sujeto la relacin que ste
entable con la droga, puesto que un gran numero de drogadictos procede de
lugares donde existe deprivacin econmica, gran desorganizacin familiar,
carencia de educacin, pobreza, hacinamiento, grupos minoritarios y frecuente
marginales; siendo frecuente hoy en da que en estas subculturas marginales
el trfico de drogas sea la actividad ms popular del vecindario.
Se desprende entonces, que en este medio sociocultural se presentan una
serie de las variables asociadas a la desviacin, lo que transforma a esta
poblacin en un grupo de mayor vulnerabilidad a la desviacin y la
delincuencia.
SEGUNDA ETAPA : CONSOLIDACION DEL COMSUMO
En esta etapa el sujeto empieza a destinar recursos para obtener la droga en
forma independiente, vinculndose de esta manera con la red traficante.
Poseer drogas pasa a ser un elemento de seguridad emocional. Cuando esto
se produce en una etapa juvenil, donde la consolidacin de la identidad es la
gran tarea, se provocan grandes consecuencias ya que, la percepcin de s
mismo cambia segn se est o no bajo los efectos de la droga. El organismo
empieza a habituarse a la presencia de la sustancia y requiere cada vez dosis
mayores, as el consumo deja de ser algo ocasional transformndose en algo
ms
permanente.

Aqu, el sujeto aumenta la dosis y comienza a probar otro tipo de drogas,

llegando incluso a utilizar mltiples drogas. Adems, el consumo de drogas
empieza a realizarse solitariamente, por lo que ya no slo es un reforzador
social sino que pasa a ser un compensador importante de debilidades y
limitaciones personales ( GONZALES y OSSA,1996).
En esta etapa comienza a producirse, al igual que con la desviacin en general
una vida dual y ambivalente. Hay un grupo de personas que saben que
consume droga (en general los amigos con que consume) pero hay un grupo
de amigos y padres que ignoran su consumo, ocurriendo un habitual choque
interno entre ambas posiciones. El individuo se aleja paulatinamente de su
grupo normal por temor a ser descubierto y criticado, acercndose cada vez
ms a los amigos consumidores.
Este proceso de desafiliacin es lo que MONTERO (1979) denomina quiebre
con el medio convencional a nivel comunicacional. Comienzan los cambios
comportamentales, el sujeto debe desarrollar una serie de habilidades para
seguir manteniendo oculto su consumo y para conseguir el capital necesario
para comprar la droga, surgiendo de esta manera los primeros engaos,
manipulaciones, mentiras y robos por parte del adicto, empieza a producirse un
cambio valrico en el sujeto.
Cada vez es ms difcil mantener la adiccin oculta, los familiares empiezan a
percibir los cambios de actitudes, el sujeto empieza a alejarse de sus
relaciones significativas. Se pone indiferente y distante ante sus antiguas
relaciones, comienza a relacionarse con gente que consuma droga.
Paulatinamente el consumo deja de ser algo privado transformndose en algo
pblico, agudizndose de esta manera la ruptura con su medio convencional.
TERCERA ETAPA : EVIDENCIA DEL CONSUMO
En esta etapa se manifiestan alteraciones biolgicas a nivel qumico en el
cerebro, la tolerancia aumenta, por lo que la dependencia de la sustancia es
mayor. El estado normal, sin drogas, es peor que el inicial y este trastorno del
estado anmico agudiza la necesidad y la compulsin por lograr la euforia que
se vive bajo los efectos de la droga. Se presentan deterioros en la personalidad
tanto en los comportamientos como en las habilidades asertivas. Se pierden las
conductas de autoproteccin y surgen los problemas interpersonales y con la
autoridad (EGENAU, 1997).
El consumo ya es algo habitual, de todos los das, se transforma en algo
indispensable por lo que el sujeto debe generar ingresos que le permitan
acceder a las cantidades de drogas que requiere a diario.
Es habitual que en esta etapa el sujeto realice actividades delictuales como una
forma de conseguir lo que necesita, la droga (GONZALES y OSSA,1996) por lo

cual es en esta etapa cuando el consumo se transforma en una va de acceso

al trfico de drogas. El sujeto no slo sabe quienes venden droga sino pasa a
formar parte de la red de narcotrfico, ya que el trfico se transforma en una
actividad que le permite tener droga a diario y adems solventar sus gastos
personales y familiares.
En esta etapa se presenta una gran repercusin en sus relaciones ms ntimas,
ya que el sujeto, indiferente y susceptible ante todo, entra en un estado de
apata, reaccionando agresivamente ante cualquier cosa, slo le interesa
asegurar y proteger el consumo rodendose solamente con adictos y
traficantes. Esto produce un alejamiento y la consecuente disminucin de las
relaciones interpersonales tanto con su familia como con sus amigos no
consumidores.
Es en este momento que la ruptura con el medio convencional ya no slo es a
nivel comunicacional, sino que es un quiebre total, en tanto la adiccin es
pblica y las relaciones se han deteriorado a tal punto que se produce un
alejamiento por parte de las personas que realmente se preocupan por su
bienestar.
CUARTA ETAPA : DETERIORO COMO LIMITE
El deterioro biopsicosocial es evidente y profundo al llegar a esta fase. Se
manifiestan cambios fisiolgicos importantes, especialmente alteraciones
neurolgicas. Psicolgicamente, la persona que ha compensado qumicamente
durante un largo perodo carencias que requeran de soluciones humanas,
descubre que no tiene ninguna herramienta para lograr la normalidad que
ansa, ha perdido la confianza en s mismo y ahora consume para enfrentar la
cotidianeidad e intentar trabajar, aunque sea marginalmente, y sentirse una
persona normal.
Se presentan intentos por dejar la droga, pero como sta ha sido una
compensacin de debilidades personales, no se han desarrollado los recursos
necesarios que le permitan dejarla, sumergindose en una constante e
interminable circulo vicioso (EGENAU, 1997).
En esta etapa el deterioro cada vez se hace ms severo, el sujeto a perdido
todo, su autoestima, amigos, familiares, sus valores. En este nivel la droga ya
ni siquiera cumple su funcin compensadora, sino slo le permite apaciguar los
efectos de la drogadiccin (GONZALES y OSSA, 1996).
La familia se ve sometida a una situacin lmite, los comportamientos del adicto
dominan la rutina del hogar, los familiares cada da se cansan ms de seguir
protegiendo al adicto ya que este reacciona siempre con violencia, no le
interesa la familia, las personas, ni mucho menos lo que ellos hagan por l,
slo le interesa la droga.

En esta situacin, generalmente un miembro de la familia se responsabiliza del

dependiente y asume el rol de protegerlo y cuidarlo. Este rol se denomina
codependiente y generalmente lo desempea la madre. El codependiente se
hace cargo por completo del dependiente, lo absuelve de cualquier
responsabilidad, por lo que debe protegerlo y asumir todas las tareas
esenciales y responsabilidades que ste tena.
En este momento, la situacin es incontrolable, ni la familia ni el sujeto por s
mismo pueden revertir la situacin. Para salir de la drogadiccin se requiere de
un contexto adecuado y de ayuda especializada.
Este deterioro biopsicosocial, sumerge al individuo en un estilo de vida con las
siguientes caractersticas: traumas, dolores, carencias, etc. (en el mbito
psicolgico); violencia, delincuencia, desercin laboral, deterioro familiar,
rechazo y estigmatizacin (en el mbito social); insercin en la cultura marginal
del consumo y trfico de drogas (en el mbito cultural); accidentes, infecciones,
enfermedades de diferentes tipos, etc. (en el mbito biolgico).

FASES DE LA DROGADICCIN

COMPLICACIONES DE LA DROGADICCIN
El consumo de sustancias en la adolescencia se asocia a enfermedades
concurrentes y a actos de delincuencia juvenil. El joven puede participar en
otras conductas de alto riesgo, como robos, asaltos, trfico de drogas o
prostitucin, para conseguir el dinero necesario para adquirir drogas o alcohol.
El uso regular de cualquier drogatermina disminuyendo la capacidad de juicio y
se asocia a actividadessexuales no protegidas, con riesgo de embarazo o de
adquisicinde infecciones de transmisin sexual, incluida el VIH, adems
deaumentar el riesgo de violencia fsica y traumatismos. El consumode alcohol
y drogas se relaciona estrechamente con los traumatismos en la poblacin
adolescente. Varios estudios sobre las vctimas adolescentes de traumatismo
han identificado cannabinoides y cocana en muestras de sangre y orina en un
porcentaje significativo de casos (40%), adems de alcohol, que es ms

frecuente. Cualquier sustancia inyectada se asocia a riesgo de contraer

hepatitis B Y C, as como VIH
PREVENCIN
Prevenir el uso de drogas entre los nios y adolescentes requiereesfuerzos de
profilaxis dirigidos a nivel individual, familiar, escolary comunitario. El
NationalInstituteonDrug Abuse (NIDA) haidentificado los principios esenciales
de los programas de prevencinexitosos. Los programas deben mejorar los
factores de proteccin(apoyo de los padres) y reducir los factores de riesgo
(autocontroldeficiente), abordar todas las formas de abuso de drogas(legales e
ilegales), ocuparse del tipo o tipos especficos de abuso dedrogas en una
comunidad identificada y ser culturalmente competentespara mejorar la
eficacia. La tabla 108-10 recoge ejemplos defactores de riesgo y factores
protectores en esos mbitos. Los perodosde mayor riesgo para el consumo de
sustancias en nios yadolescentes corresponden a las transiciones de la vida,
tales comoel paso de la escuela primaria a la intermedia o de la escuela
intermediaa la secundaria. Los programas de prevencin deben dirigirsea estas
pocas de gran intensidad emocional y social para los adolescentescon el fin
de anticipar adecuadamente el posible consumoo abuso de sustancias. Varios
ejemplos de programas eficaces deprevencin del abuso de drogas basados
en la investigacin, con diversas estratgias

CMO EVITAR LA DROGADICCIN

1. Fortalecer los lazos familiares.
2. Desarrollar una disciplina familiar adecuada.
3. Proporcionar cercana, apoyo y trato afectuoso a los hijos.
4. Supervisar sus actividades y relaciones sociales.
5. Demostrar una conducta y una actitud preventiva frente al consumo de
drogas.

6. Claves para detectar el consumo. Nos fijamos en la acumulacin de

factores en estos 3 indicadores: A) Fisiolgicos: olor a alcohol, aliento a
tabaco, pupilas excesivamente dilatadas o contradas, enrojecimiento,
hinchazn o irritacin de los ojos. B) Comportamentales: alteracin del sueo,
hbitos de alimentacin, desorden de horarios, no hacer tareas de casa o del
colegio. C) Emocionales: irritabilidad, aplanamiento emocional, agresividad o
aislamiento.
7. Actuar en el consumo de droga de los adolescentes: A) Consultar con
los expertos. B) Hablar con la persona de forma receptiva, concienciando
de los riesgos del consumo y mostrando apoyo para que lo abandone.

Programa de prevencin de consumo de drogas Familias fuertes, fue

presentado por OPS/OMS, Comunidad Andina y Unin Europea
El objetivo de "Familias fuertes" es prevenir conductas de riesgo en
adolescentes y as evitar el uso de drogas, tabaco y alcohol en los pases de la
regin andina. Su implementacin se realiza a travs de talleres en hogares
con hijos adolescentes de entre 10 y 14 aos de Bolivia, Colombia, Ecuador y
Per.
"Familias fuertes" en la regin andina
Las sesiones consisten en una exposicin terica inicial, seguida por
actividades grupales participativas. Una vez terminada su ejecucin, se espera
que exista una red de instituciones en los pases de la regin andina con
conocimientos en las reas desarrolladas, para que exista una capacidad
instalada para continuar con la implementacin del programa. La meta es
fomentar un entorno de proteccin y prevencin del abuso de substancias y
otras conductas que comprometan la salud de los adolescentes.
Aplicacin de la estrategia en el Per
En Per, la Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida Sin Drogas (DEVIDA),
ha incorporado a "Familias fuertes" como una poltica institucional en respuesta
al incremento del consumo de drogas en edades cada vez ms tempranas, que
tiene relacin, entre otros aspectos, al insuficiente involucramiento de los
padres en la crianza de sus hijos. De momento se ha implementado en las
regiones de Lima, Arequipa, Hunuco, Junn y Ucayali.
.

MANIFESTACIONES CLNICAS
Aunque las manifestaciones dependen del tipo de sustancia, losadolescentes
que consumen drogas suelen acudir a la consulta sinhallazgos fsicos
evidentes. El consumo se detecta con ms frecuenciaen adolescentes que han
sufrido un traumatismo como un accidentede trfico, lesiones por cada de la
bicicleta o violencia. Ensituaciones de urgencia se recomienda obtener una
anamnesis detallada sobre el consumo de sustancias y realizar una prueba
dedeteccin de alcohol en sangre y orina. En un adolescente que acudea
urgencias con una alteracin del nivel de consciencia se debedescartar el
consumo de drogas como parte del diagnstico diferencial. Se recomienda el
cribado del consumo de sustanciasen pacientes con trastornos psiquitricos y
de conducta.
Otras manifestaciones clnica del consumo de sustancias depende de la va
utilizada, ya que la intravenosa se asocia a trayectos venosos o marcas por
agujas y la inhalacin nasal de drogas origina lesiones en las mucosas. Las
crisis comiciales pueden ser consecuencia directade ciertas drogas, como las
anfetaminas o la cocana, o de un efectode abstinencia en el caso de los
barbitricos o los tranquilizantes.
SINDROME TXICOS
SINDROME ANTICOLINRGICO

SINDROME SIMPATICOMIMTICO

INTOXICACIN POR OPICEOS, SEDANTES O ETANOL

SINDROME COLINRGICO

COCANA

La cocana, un alcaloide extrado de las hojas de la planta Erythroxylon

coca de Sudamrica, se vende como sal clorhidrato en forma cristalina.

Se absorbe con rapidez por la mucosa nasal tras esnifarla, se

desintoxica en el hgado y se excreta por la orina en forma de
benzoilecgonina.

Aparece tolerancia y el consumidor se ve obligado a incrementar la dosis

o modificar la va de administracin para conseguir los mismos efectos

MANIFESTACIONES CLNICAS

La cocana es un potente estimulante del SNC que aumenta los niveles

de dopamina al evitar su recaptacin.

Produce euforia, incremento de la actividad motora, disminucin de la

fatigabilidad y alerta mental.

Sus propiedades simpaticomimocas son las responsables de la

midriasis, la taquicardia, la hipertensin y la hipertermia.

Esnifar cocana de forma crnica provoca anosmia, epistaxis y rinorrea

crnica

Cuando se combina con alcohol, se metaboliza en el hgado para

producir cocaetileno, una sustancia que aumenta la euforia y se asocia a
un mayor riesgo de muerte sbita que la cocana por separado

TRATAMIENTO
La FD A no ha aprobado frmacos para el tratamiento de la adiccin a la
cocana. La terapia cognitiva-conductual ha demostrado ser eficaz cuando se
combina con servicios adicionales y apoyo social
OPICEOS

La herona es una droga opicea sinttica muy adictiva, elaborada a

partir de una sustancia natural (morfina) presente en la amapola del opio
o adormidera.

Es un polvo blanco o marrn que se puede inyectar (por va intravenosa

o subcutnea), esnifar o fumar.

Despus de la inyeccin, la herona atraviesa la barrera

hematoenceflica, se convierte en morfina y se une a los receptores
opiceos

MANIFESTACIONES CLNICAS

Los efectos inmediatos consisten en euforia, disminucin del dolor,

rubefaccin cutnea e intensa miosis.

Las lesiones dermatolgicas ms habituales son los trayectos, unas

cicatrices lineales hipertrficas que siguen el curso de las venas de gran
calibre.

Los adolescentes que se inyectan herona por va subcutnea pueden

sufrir necrosis grasa, lipodistrofia y atrofia en alguna regin de las
extremidad

El estreimiento se debe a la disminucin de la motidad propulsiva del

msculo liso y al incremento del tono del esfnter anal. La ausencia de una
tcnica de inyeccin estril puede causar microabscesos cerebrales o
endocarditis, en general por Staphylococcusaureus
TRATAMIENTO
Consiste en mantener una oxigenacin adecuada y en la administracin
continuada de naloxona (un agonista opiceo puro). Se puedE administrar por
va i v., i.m., s.c. o por el tubo endotraqueal.
La naloxona tiene un inicio de accin ultrarrpido (1 minuto) y una duracin de
accin de 20-60 minutos. Si no hay respuesta, deben evaluarse otras etiologas
de la depresin respiratoria

ANFETAMINAS

La metanfetamina, tambin conocida como hielo {ice)", representa ms

del 25% del Consumo de estimulantes. Esta sustancia es un estimulante
del SNC incluido en la lista II de drogas y tiene un elevado potencial para
su abuso.

Se puede ingerir por va oral, fumar, inyectar o absorber por las mucosas

Las anfetaminas ejercen mltiples efectos sobre el SNC, entre ellos la

liberacin de neurotransmisores y un efecto agonista indirecto de las
catecolaminas.

MANIFESTACIONES CLNICAS
La metanfetamina aumenta con rapidez la liberacin y bloquea la recaptacin
de dopamina, potente neurotransmisor que produce bienestar .

En pequeas cantidades, los efectos se parecen a los de otros estimulantes:

aumento de la actividad fsica, taquicardia/arritmia cardaca, hipertensin
arterial y anorexia.

Con dosis altas se produce un retraso de la conduccin cardaca c<m

irritabilidad ventricular. Pueden aparecer episodios de hiperpirexia e
hipertensin, as como crisis comiciales

El consumo crnico puede determinar lesiones cerebrovasculares y psicosis,

retraccin gingival marcada con caries dental, as como infeccin por VIH y
virus de la hepatitis B y C.
TRATAMIENTO
La agitacin y el delirio se pueden tratar c<m haloperidol o droperidol. Las
fenotiazinas estn contraindicadas, porque pueden provocar una hipotensin
rpida o actividad comicial. Otros tratamientos de soporte consisten en una
manta de enfriamiento para la hipertermia y el tratamiento de la hipertensin
arterial y las arrionias, que pueden responder a la sedacin con lorazepam o
diazepam. En los consumidores crnicos, las intervenciones cognitivas
conductuales exhaustivas han demostrado ser opciones teraputicas

DIAGNSTICO
Habitualmente el diagnstico de drogadiccin lo puede hacer un mdico
pediatra, un psiclogo o personal capacitado en estos aspectos.

Sin embargo hay una realidad en esto del diagnstico mdico, muchos mdicos
pediatras o especialistas pasan por alto la posibilidad de que el joven sea
adicto a las drogas o al alcohol, porque cuando el joven se presenta en la
consulta no est bajo los efectos de esa sustancia y al no encontrar evidencia
alguna de drogas o alcohol en sus exmenes clnicos, pasa por alto esa
posibilidad diagnstica.

Es muy importante que los profesionistas de la salud nunca den por hecho la
posibilidad de que estn ante un joven con problemas de drogas o alcohol. Ese
es un error gravsimo y en muchas ocasiones el mdico ha tenido delante de l
al drogadicto y nunca lo diagnostic ni se dio cuenta.

Es importante que el mdico est pensando y suponiendo, cuando hay ciertos

sntomas, que aunque en ese momento no se vean los efectos de la droga y
del alcohol pueda tratarse de un problema de drogadiccin.

Los hallazgos clnicos a menudo dependen de la sustancia de la que se ha

abusado, la frecuencia de uso y el tiempo trascurrido desde la ltima vez que
se us, y pueden incluir los siguientes puntos:

prdida de peso

fatiga constante

ojos enrojecidos

poca preocupacin por la higiene

Son cuatro puntos generales pero muy importantes, que no hacen el

diagnstico, porque pueden ser causados por otras cosas, pero que cuando
estn estos sntomas, es obligatorio averiguar sobre la posibilidad de las
drogas.
CONCLUSIONES
Hemos llegado a la conclusin de que la droga es una sustancia la cual es un
riesgo para la sociedad ya que las personas, de este tiempo son ms

vulnerables a este tipo de cosas un ejemplo claros son los jvenes que se ven
ms afectados por distintos factores de su vida que piensan que solo el camino
de las drogas es uno de los que ms se les hace fcil.
Ya que las drogas son muy distintas los motivos por los cuales los consume
uno son distintos as como sus efectos pero, as como eso los caminos para
poder dejar las drogas son muchos pero el ms importante es el de la, eleccin
de la persona ya que solo, nosotros tenemos la ltima palabra

Recomendaciones para evitar la drogadiccion

Prevenir es anticiparse, adelantarse, actuar para evitar que ocurra algo que no
queremos que pase, en este caso, que se consuman drogas. Pero, si ya se
estn tomando drogas, prevenir es intentar evitar que el problema vaya a ms
y, en caso de existir alguna situacin de dependencia, ayudar a las personas a
recibir
tratamiento
para
superarla
y
a
salir
de
ella.
La prevencin es una labor de todos, no slo de los expertos en drogas. Se
compone de la suma de pequeas aportaciones que cada uno podemos
ofrecer desde el papel que desempeamos y desde el lugar que ocupamos.
Todos tenemos algo que decir y algo que hacer y nadie puede hacerlo todo por
s solo:
1. Los padres fomentando en sus hijos, desde pequeos, hbitos y
costumbres saludables, acompandoles y apoyndoles en su
desarrollo personal como sujetos responsables, libres y maduros, e
informando y dialogando con los hijos sobre las drogas.
2. Los profesores inculcando la importancia de la salud, orientando sobre la
manera de mantenerla y mejorarla, priorizando los aspectos educativos
sobre los conocimientos y fomentando un clima de relaciones y un
ambiente que contribuya a la evolucin y a la madurez de sus alumnos.
3. Los mdicos y el personal sanitario promoviendo la mejora de la salud
de la comunidad, informando objetivamente sobre los efectos y riesgos
de las drogas y proporcionando tratamiento a los afectados por su
consumo.
4. Los policas y los jueces actuando fundamentalmente sobre la oferta y la
disponibilidad de drogas, persiguiendo a los narcotraficantes, etc.
5. Los legisladores promulgando leyes que limiten la venta de drogas
legales a menores y que sancionen los comportamientos ilcitos de
produccin y venta de drogas.

6. Los trabajadores sociales apoyando y orientando ante situaciones de

desestructuracin social y marginacin que generan mayor debilidad
ante las drogas en algunas familias, barrios, ciertos colectivos, etc.
7. Los mediadores y las asociaciones juveniles favoreciendo alternativas
de ocio y tiempo libre saludables para los jvenes, facilitando la
formacin de nuevos grupos de amigos,

Bibliografa

http://www2.congreso.gob.pe/sicr/cendocbib/con4_uibd.nsf/31B806724E31B24A
05257CDA007479DB/$FILE/IV_Encuesta_Nacional_Escolar_NAC.pdf

Nelson tratado de pediatra 2014

https://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/juventudlatina/recomendaciones
http://www.paho.org/per/index.php?
option=com_content&view=article&id=1797:programa-prevencionconsumo-drogas-familias-fuertes-fue-presentado-ops-oms-comunidadandina-union-europea&Itemid=900