UNIVERSIDAD DEL ESTE

BARCELONETA, PR

INVESTIGACION
ELASTOGRAFIA HEPATICA

KATHIRIA MATIAS DE JESUS

PROF GONZALES
SONO 256

TEMA: ELASTOGRAFIA HEPATICA

JUSTIFICACION

Este tema llego en mis manos de casualidad, no fue una seleccin como tal, pero mediante el
proceso de bsqueda de informacin, es algo bien interesante y de gran ayuda para la
humanidad. Este es un mtodo de mucha efectividad para diagnosticar clulas malignas como
hepatitis, cirrosis y presencia de grasa en el rea del hgado y en en rea del seno clulas
malignas de cncer del mama, no solo eso tambin nos ayuda a diagnosticar en otras reas del
cuerpo como tiroides (tumores) y prstata entre otros.
Lo contine ya que me dio curiosidad en su nombre, nombre que jams haba escuchado antes,
me ayuda a desarrollar nuevos conocimientos y me inspira a continuar orientndome ms a
fondo sobre la educacin continua sobre mi concentracin. Este medio de investigacin me
brinda la facilidad de ver ms all del problema, es ver la solucin del problema para el beneficio
del paciente y obviamente el de la persona que est realizando l estudio, es de mucha utilidad
para diagnosticar con ms rapidez y efectividad. Mediante esta nueva tcnica el paciente se
sentir ms cmodo y ms en confianza.

LOS 3 OBJETIVOS DE ESTA INVESTIGACION:

Que beneficio tendr para el paciente

Evitar la Biopsia (Higado)
La efectividad de esta nueva tcnica

PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA

La Elastografia se basa en el grado de compresibilidad para detectar un tumor, la cual produce
elasticidad y desplazamiento, la tensin es menos en un tejido duro o sea suave. Mediante lo
antes mencionado quiere decir que no causa ninguna molestia ni dolor al paciente cuando se est
realizando el estudio. Esta nueva tcnica que lleva con nosotros desde el ao 2015 y no tenamos
el conocimiento de su existencia hasta hoy. Esta maravilla tiene un 100% de efectividad cuando
no halla rasgos clulas malignas (cncer), lo que evita la biopsia por completo, que sabemos que
es un proceso delicado y en ocasiones dolorosos. Tiene un 92% de efectividad cuando hallan
clulas malignas (cncer). Este instrumento evala objetivamente la consistencia o durezas de los
tejidos. Este es de forma numrica por tal razn el resultado se da forma inmediata y precisa,
esto nos ayuda a tomar las medidas que sean favorecidas para el paciente.

HIPOTESIS

A da de hoy, la elastosonografa no es an una tcnica totalmente estandarizada en la mayora de

los centros, sin embargo, los resultados observados en los mltiples estudios realizados en los
diferentes rganos plantean la posibilidad de que esta tcnica constituya el futuro tercer pilar de
la imagen en ecografa. De esta manera se aportara una informacin complementaria sobre la
deformidad de los tejidos que junto con la informacin anatmica del modo-B y vascular del
modo-Doppler nos acercara ms al diagnstico definitivo.

IMGENES

El hgado es un rgano con gran elasticidad. Sin embargo, cuando existe una enfermedad heptica
crnica, la inamacin persistente puede llevar al desarrollo de brosis, disminuyendo su flexibilidad. De
esta manera el hgado se vuelve ms rgido, lo cual puede resultar en cirrosis.
Hasta hace algunos aos para determinar el grado de rigidez del hgado era necesario recurrir a una
biopsia, un procedimiento invasivo que puede tener complicaciones, requiere tiempo de recuperacin del
paciente e interpretacin de un patlogo competente. Dentro de los inconvenientes est el error de
muestreo y el subdiagnstico de hasta 30 por ciento en pacientes con cirrosis. La investigacin durante
la ltima dcada permiti avanzar hacia el desarrollo de la elastografa heptica como una alternativa a la
evaluacin de la fibrosis heptica. En la actualidad implica la utilizacin de ecgrafos de alta gama con
modernos software incorporados y ha sido aceptado ampliamente como mtodo no invasivo. Inicialmente
se estudi en pacientes con hepatitis C y posteriormente se aplic en casi todas las causas de
hepatopata crnica.
En el marco del compromiso del Centro de Diagnstico Dr. Enrique Rossi con sus pacientes,
brindndoles el diagnstico adecuado tambin en elastografa heptica, ya cuenta con dos equipos
Philips iU22X MATRIX. Gracias a la utilizacin de la tcnica ARFI (Acustic Radiation Force Impulse)
Shear Wave Point, se obtiene una cuanticacin ms precisa de los datos elastogrcos (muestreo 100
veces mayor a una toma de biopsia). Adems, el resultado, que se expresa en m/seg o KPa, se puede
correlacionar con la informacin de una biopsia.
La elastografa est indicada principalmente en todas las hepatopatas crnicas, fundamentalmente
hepatitis B y C, esteatohepatitis, hepatopata por alcohol colangitis biliar y colangitis esclerosante
primarias, y tratamientos con drogas con potencial de brosis en el hgado como el metrotexate. Es un
mtodo rpido que slo requiere ayuno previo, no tiene efectos adversos y el resultado puede entregarse
rpidamente. Recientemente la sociedad inglesa de VIH recomend el fibroscan y el ARFI entre los
mtodos de eleccin para monitorear a los pacientes coinfectados y en funcin de esto decidir el
tratamiento. Por qu es importante conocer el estado de fibrosis heptica? Para determinar el
pronstico del paciente y en algunos casos la necesidad de iniciar un tratamiento o, por el contrario,
esperar alternativas ms efectivas y con menos efectos adversos.

REFERENCIAS

http://www.cdrossi.com/medicina-salud/elastografia-hepatica-una-opcion-indolora-para-estudiarel-higado_10.html
1.
2.

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802012000100003
http://www.cochrane.org/es/CD010542/elastografia-de-transicion-para-la-evaluacion-de-lafibrosis-y-la-cirrosis-hepatica-en-pacientes-con
3.
http://www.cochrane.org/es/CD010542/elastografia-de-transicion-para-la-evaluacion-de-lafibrosis-y-la-cirrosis-hepatica-en-pacientes-con
4.
http://gesdoc.isciii.es/gesdoccontroller?action=download&id=14/09/2012eab16a6bf7
https://youtu.be/4gmaGQ396Tc
5.