TUMORES DEL ANO

Concepto
Son neoplasias pocos comunes que representan el 2% de todos los canceres ano-recto-colonicos en
la poblacin en general se identifican de 7 a 9 pacientes por cada 1000000 habitantes.
Manifestaciones clnicas

Prurito
Dolor anal
Sensacin de masa
Fistula
Sangrado

Diagnostico

Clnica
Examen fsico coprolgico: lesiones ulceradas, infiltrativas y estenosadas
Tacto rectal: lesin de consistencia ptrea
Anoscopia
Biopsia
Colonoscopia: se evala la extensin
Ecografa endorectal y endoanal
Tac de abdomen, pelvis y trax
Serologa para VIH
En mujeres examen ginecolgico

Clasificacin
Del canal anal
Se original entre el anillo anorrectal y
Son ms frecuentes y son ms
el canal anal
comunes en mujeres
Tipos
Carcinoma epidermoide
Adenocarcinoma (raro)
Melanoma (raro)
Del margen anal
Se original del canal anal y 5 cm de la piel perianal, se da ms en
hombres
tipos
Cncer epidermoide
Sarcoma de Kaposi
Enfermedad de Bowen
Enfermedad de Paget
Tratamiento
Tratamiento de eleccin

T1N0: reseccin local

T mayor a 2 cm con o sin ganglios: quimioterapia
Cuando la quimioterapia falla: AAP amputacin abdominoperineal

La quimioterapia es ms eficaz que la radioterapia sola, el esquema de quimioterapia es:

5-fluoracilo + mitomicina c
5-fluoracilo + cisplatino

Tratamiento de NIGRO
Quimioterapia + radioterapia
Avluar cada 8-12 semanas pots-tratamiento con inspeccin, tacto rectal,
anoscopia
Respuesta
Nula
Dudosa
Completa
AAP
biopsia
seguimiento
+
Bibliografa:
Gastroenterologa; Eduardo Prez Torres, Juan Miguel Abdo Francis, Fernando Bernal, David
Kershenobich; primera edicin; McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C.V.; Mxico;
capitulo 40 (enfermedades anorrectales); Pg. 311-322
Gastroenterologa; quinta edicin; Mndez Editores; Mxico; Dr. Jos Jess, Dr. Olivera, Dr. Miguel
ngel; Capitulo 65 (padecimientos anorectales); Pg. 433-438
Conductas en gastroenterologa; edicin 2013; Hospital San Martin de la Plata; Aguilera Karina,
Arvalo Maturana, Atia Jeremas, Bolaos Sebastin y otros; pg. 257-269
http://www.campusabaco.org/pdf/Abaco4.UnidadDidactica.Modulo1.pdf