Noradrenalina

Cpsula 18 de Febrero
Marcela Garrido

Noradrenalina/Norepinefrina
Amina simpticomimtica
Agonista adrenrgico, precursor de la adrenalina
Potente agonista
Mdula adrenal
SNC

Receptores sobre los que acta

1: Vasoconstriccin ( RVS).
1: Intropo +, Crontropo + (FC y contractilidad). Se
anula por accin refleja.

Efecto principalmente
Aumenta la postcarga y el vO2 miocrdico

Inicio de accin rpido, dura 1-2 minutos.

Efectos no deseados principales

Arritmognica (< epinefrina).

Aumenta vO2 cardaco (< epinefrina).
Hipertensin
Puede aumentar la Insuficiencia Mitral y
Artica

Cmo la usamos?
Norepinefrina
Norepinefrina ampollas de 4 ml TIENE 4 MG.
Usar por va central o perifricas largas.
BIC: 8 mg/250 cc SG a 32mcg/ml 6 cc/h y
titular EV (3,2 mcg/min).
0,05mcg/Kg/min inicial
>0,3mcg/Kg/min Shock sptico severo
mortalidad = 63%

Para que la usamos?

Norepinefrina
Shock sptico
Shock cardiognico refractario
Intoxicacin por tricclicos c/hipotensin refract.

Puntos conflictivos
NA en shock y sobrevida
Dopamina/NA en Shock sptico
NA y efectos adversos comparados con otras
DVA

Conclusiones
Norepinefrina
Cmo la usamos?:
BIC: 8 mg/250 cc SG a 32mcg/ml 6 cc/h y
titular EV. (0,05 mcg/Kg/min).
Para qu la usamos?:
Shock sptico
Shock cardiognico refractario
Hipotensin refractaria en tricclicos

FIN