TRAUMA RENAL DR .

STANLY RAMOS
trauma abierto , esto a aumentado
en lima ,son frecuentes .como
agente tienen:
-armas
-revolver
-pistolas.etc
Y las armas blancas : cuchillos
CERRADAS: se da en los eventos
deportivos , en caso de futbol ,
box en este caso le das un golpe
directo , p.ej. en box le das un
golpe directo , en la parte lumbar y este puede estar presionando al rion , y
estos se clasfican como un trauma de origen cerrado directo .
INDRECTA: cuando la leson se produce a travez de la pared abdominal ,
accidentes de transito uno esta viajando y se golpea con el haciento delantero
y tiene un problema renal,
Cadas .-Los nios se caen jugando en los muros y se caen , hechados ,
entonces , no es lo mismo caerse parado , sentado , hechado de rodillas , y
tambien no es lo mismo , las caractersticas del piso , ya veremos mas
adelante .
Otras que son las YATROGENCAS , que si puede haber trauma renal , por
ejemplo , en las biopsias de rion , se hace por la parte lumbar , entonces
sacan la muestra de donde no deban sacar se va defrente a un vaso , entonces
empieza a sangrar el rion .
NEFROLITOMIAS PERCUTANEAS , QUE SE HACEN A ZONA LUMBAR , O EN LOS
OTROS CASOS

son raros LITOCRIPSIAS ,.

Este es el rinon y esta
lesionado , que ocurre .
un proyectil una bala esta
pasando .
la imagen muestra , en un
accidente de transito , existe ese
movimiento de desaceleracin ,
va para adelante y luego para
atrs con fuerza , se
desacomoda el rion , despus
cae se lesiona parte del
pediculo renal , la arteria la
vena , y en la tomografa se muestra asi :
TAC con contraste , no llega el contraste al
rion , entonces que quiere decir , que hay una
lesin en la arteria renal , ya estamos dando el
diagnostico , la lesin esta en la arteria renal .

Este es el lado derecho , toda la parte del rbol arterial , ya no visualiza nada
del rbol .
PREGUNTA DE EXAMEN

Escala de gradacin de lesin renal americana de trauma quirurgico , entonces

son 5 grados.:
I .- hematoma subcapsular ,
II. existe laceracin cortical menos
de 1 cm , existe hematoma
perirenal , extesion menos de 1 cm
III.- la laceracin cortical es mayor
a 1 cm , exste hematoma
perirenal ,
IV.- es cuando existe lesion en la
parte del sistema colector .
Existe una lesuon del rion .,
Grado 1: hematoma sub capsular ,
aqu no exite leson de la cortical ,
es por un golpe , existe ah el hematoma ,
Grado 2 : el hematoma perirenal la lacetracon cortcal menos de 1 cm .
Grado 3: