Aparat Pag37-68 PDF

Gebrauchsanleitung | Instruction leaet | Instruction dutilisation | Istruzioni per luso | Instrucciones de empleo
Digitales, elektrisches Schmerztherapie- und Muskelstimulations-Gert (TENS & EMS)

(TENS: Transkutane Elektrische Nerven-Stimulation) (EMS: Elektrische Muskel-Stimulation)
Digital, electrical pain therapy and muscle stimulation unit (TENS & EMS)
(TENS: Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) (EMS: Electrical Muscle Stimulation)
US
Appareil lectrique digital pour thrapie antidouleurs et stimulation musculaire (TENS & EMS)
(TENS : lectroneurostimulation transcutane) (EMS : lectromyostimulation)
Apparecchio digitale elettrico per la terapia del dolore e per la stimolazione muscolare (TENS & EMS)
(TENS: stimolazione nervosa elettrica transcutanea) ( (EMS: stimolazione muscolare elettrica)
Aparato digital elctrico para la estimulacin muscular y la terapia del dolor (TENS & EMS)
(TENS: Estimulacin Elctrica Transcutnea de Nervios) (EMS: Estimulacin Muscular Electrnica)
BATT. 1,5 VOLT

nderungen, die dem technischen Fortschritt dienen, sind ohne Vorabinformation vorbehalten.
Reservado el derecho a realizar modicaciones de acuerdo con el avance tcnico sin previo aviso.
Le fabricant se rserve le droit d'effectuer sans pravis des modications visant l'amlioration technique.
Senza previa informazione in caso di modiche tecniche.
We reserve the right to make changes for the purpose of technical improvement without prior notice.
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BATT. 1,5 VOLT
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BATT. 1,5 VOLT
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G ERTEINFORMATION / Z UBEHR
ber dieses Gert: Ihr Promed EMT-4 ist ein batteriebetrie- Produkteigenschaften:
benes Gert mit zwei steuerbaren Ausgangskanlen. Dieses 1 Elf vorprogrammierte Programme (siehe Programmtabelle) und
Kombi-TENS-EMS-Gert erzeugt elektrische Impulse, deren Am-
zwei programmierbare Programme
plitude, Dauer und Modulation mit Tasten verndert werden 2 LCD (Liquid- Crystal- Display)- Anzeige fr:
kann. Das Promed EMT-4 ist verschreibungsfhig (Hilfsmittel-
a) Behandlungszeit; b) Programm; c) Frequenz
nummer 09.31.02.1-999 oder mit entsprechendem Zubehr
(Hugkeit der Impulse pro Sekunde); d) Impulsbreite
optional Anal- bzw. Vaginalsonde 09.31.05.1-1999).
(Dauer des einzelnen Impulses); e) Intensitt

3 Zwei Kanle, unabhngig ber 50 Abstufungen einstellbar
1 Ausgangsbuchsen fr Elektrodenkabel
4 Anschlusskontrolle: Sind die Elektroden nicht angeschlossen oder
2 Ein-/Aus-Taste
angebracht, ist die Intensitt nicht hher als Stufe 1 einzustellen,
3 Programmwahl-Taste
bzw. geht auf 0 zurck. (Vermeidung von Batterieentladung.)
4 Intensittsregel-Tasten
5 Anwendungsschutz: Beim Einschalten des Gertes wird die
5 Besttigungs-Taste
Intensitt auf die Stufe 0 (von 50) gesetzt.
6 Kanalwahl-Taste
6 Anwendungsspeicher: Das Gert speichert die Anwendungsdauer.
7 Batteriefach mit 4 x 1,5 V Batterie Typ AAA
7 Uhrzeit-Anzeige: Im Schlafmodus zeigt das Display die Uhrzeit.
8 Elektroden-Steckkontakte (Kabel Elektroden)

9 Anschluss-Steckkontakte (Kabel Gert)
GARANTIEKARTE | WARRANTY CARD | CARTE
DE
GARANTIE | CARTIFICATO
Gertebezeichnung Device classication Dsignation de lappareil

Denominazione dellapparecchio Denominacin del aparato
DI
GARANZIA | TARJETA
DE
GARANTA
Name/Adresse des Kufers Name/address of customer Nom/adresse du client

Nome/indirizzo dell acquirente Nombre/direccin del cliente
Digitales, elektrisches Schmerztherapie- und Muskelstimulations-Gert (TENS & EMS)

(TENS: Transkutane Elektrische Nerven-Stimulation) (EMS: Elektrische Muskel-Stimulation)
Digital, electrical pain therapy and muscle stimulation unit (TENS & EMS)
(TENS: Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) (EMS: Electrical Muscle Stimulation)
Appareil lectrique digital pour thrapie antidouleurs et stimulation musculaire (TENS & EMS)
(TENS : lectroneurostimulation transcutane) (EMS : lectromyostimulation)
Apparecchio digitale elettrico per la terapia del dolore e per la stimolazione muscolare (TENS & EMS)
(TENS: stimolazione nervosa elettrica transcutanea) ( (EMS: stimolazione muscolare elettrica)
Kaufdatum Purchase date Date d achat Data di acquisto Fecha de compra
US
Aparato digital elctrico para la estimulacin muscular y la terapia del dolor (TENS & EMS)
(TENS: Estimulacin Elctrica Transcutnea de Nervios) (EMS: Estimulacin Muscular Electrnica)
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Seriennummer Serial Number Numro de srie Numero di serie Nmero de serie
Wichtig: Im Garantiefall unbedingt die vollstndig ausgefllte Garantiekarte und gegebenenfalls den Kaufnachweis (Rechnung) dem Gert beilegen. Important: In a warranty
case, please return the fully completed warranty card together with the monitor. Important:
Dans le cas d un recours la garantie, il faut absolument renvoyer la carte de garantie entirement remplie avec le tensiomtre. Importante: Accludere sempre il certicato di garanzia compilato in ogni sua parte Importante: En el caso de ser necesaria la utilizacin
de la tarjeta de garanta, deber remitirse totalmente cumplimentada junto con el aparato.
Stempel/Unterschrift des Hndlers Dealers stamp/signature Cachet/Signature

du commerant Timbro/Firma del venditore Sello/Firma del establecimiento
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Promed GmbH
Lindenweg 11, D-82490 Farchant, Germany
Tel. +49 (0) 8821 96 21 - 0, Fax +49 (0) 8821 96 21 - 21
L IEFERUMFANG
Systemkomponenten
Ihr Promed EMT-4-Gert umfasst folgendes Zubehr:
TENS/EMS- Gert: 1 Stck.
Elektroden-Anschlusskabel: 2 Stck.
Selbstklebende Elektroden: 2 Paar (4 Pads)
Gertestnder: 1 Stck.
Gebrauchsanweisung: 1 Stck.
Batterien: 4 Stck.
Aufbewahrungskoffer: 1 Stck.
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E INLEITUNG
Was sind Schmerzen?
Grundstzlich werden zwei Arten von Schmerzen
Schmerzen sind das Warnsystem des Krpers. Schmerzen sind unterschieden:

wichtig, da sie einen unblichen Zustand im Krper signalisieren und uns warnen, bevor zustzliche Schden oder Verletzun- Akuter Schmerz
gen entstehen. Jedoch dienen lngerfristige, fortdauernde kann als Leitsymptom dem Arzt oft bei der Diagnose helfen
Schmerzen oft auch als chronische Schmerzen bezeichnet und hat als akuter Schmerz fr den Patienten eine Schutzfunktion.
einmal diagnostiziert keinem offensichtlichem Zweck. TENS wurde entwickelt, um bestimmte chronische und akute Schmerztypen Chronischer Schmerz
zu vermindern bzw. zu eliminieren.
erwirbt oft einen eigenen Krankheitswert.

Ein chronisch Schmerzkranker leidet oft seit Jahren und hat Vernderungen in seiner Persnlichkeitsstruktur.
Der Begriff Reizstrom-Therapie steht als Oberbegriff
fr die elektrische Reizung von Nerven und Muskeln.
Grundbegriffe der elektrischen Schmerztherapie

Impuls- Frequenz
Stromintensitt
Anzahl der Impulse pro Sekunde.
gemessen in Milliampere 1mA = 1/1000 A.
Einheit dafr sind Hertz (Hz).
Bei Tens-Gerten arbeitet man mit max. 50 mA.
Tens arbeitet zwischen 1 und 200 Hz.

Modulation
Impuls- Breite
Impuls-Intensitt, Impuls-Hugkeit und Impuls-Dauer
Dauer eines einzelnen Impulses.
werden gleichzeitig variiert.
Gemessen in Mikrosekunden.
1sec. entspricht 1/1.000.000 Sekunde.
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E INLEITUNG
Wie funktioniert TENS?
TENS ist eine nicht-invasive und arzneimittelfreie Methode zur Alle Informationen, allgemeine Sinneseindrcke, HautwahrnehmunBehandlung von Schmerzen. Das TENS-Gert sendet angeneh- gen, Tiefensensibilitt werden zum ZNS (Zentralen-Nerven-System)
me, elektrische Impulse durch die Haut, die den Nerv (oder die ber Nervenbahnen weitergeleitet.
Nerven) im Behandlungsbereich stimulieren. In den meisten Fl-
Die klassische TENS-Methode unterbricht die Schmerzleitung fr
len wird diese Stimulation Ihre Schmerzempndung stark redu- eine unbestimmbare Zeit.
zieren oder eliminieren, da die ursprngliche Schmerzbotschaft Auf den Schmerzpunkt wird nicht eingewirkt, sondern ausschlielich
an das Gehirn berdeckt wird.
auf das Nervengewebe.
Die TENS-Stimulation begnstigt die Freigabe von Endorphinen Nervengewebe ist durch einen elektrischen Strom in einem breiten
in den Blutstrom und fhrt dadurch zur weiteren Reduzierung Frequenzspektrum erregbar.
von Schmerzen.
Aufgrund der Wechselwirkung zwischen Reizfrequenz mit der Lei-
Der Nutzen von TENS-Gerten im Hinblick auf das Schmerz- tungsgeschwindigkeit von Nervenfasern ist zu erkennen, dass untermanagement ist bei vielen Patienten klinisch nachgewiesen wor- schiedliche Frequenzen selektiv Nervenfasertypen ansprechen.
den. Wenn Sie diese Bedienungsanleitung lesen und die Behandlungsanweisungen Ihres Arztes sorgfltig befolgen, werden
Sie von Ihrem TENS-Gert maximal protieren.
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Der Krper verfgt ber zwei verschiedene
MOTORISCHE (markhaltige)
Nervenfasern:
NERVENFASERN (Skelettmuskulatur)
a) Marklose Nervenfasern mit kontinuierlicher,

langsamer Erregungsfortleitung
Bis 10 Hz
Einzelzuckungen
10 20 Hz
Fibrillationen
20 80 Hz
Tetanische Kontraktion
ber 90 Hz
Muskelwogen
b) Markhaltige Nervenfasern mit saltatorischer,

schneller Erregungsfortleitung
AUTONOME (marklose)
NERVENFASERN (glatte Muskulatur, Organe)
Unter 10 Hz
Reizung der Gefmuskulatur
10 20 Hz
Reizung der intestinalen Muskulatur*
* glatte Muskulatur (Muskulatur innerer Organe,
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tief liegende unwillkrlich kontrahierende Muskulatur)
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E INLEITUNG
Behandlungstheorien
Nervenenden sowie an symphatischen Nervenfasern Schmerzhemmechanismen auslsen.
1. Endorphin-Theorie
Diese Theorie ist am Weitesten verbreitet.
Bei sehr niedrigen Frequenzen (< 10Hz) verursacht der Reizstrom

berwiegend eine hormonelle Manipulation vegetativer Zentren im Generelle Schmerzanalyse
zentralen Nervensystem. Schmerzleitende Fasern werden erregt.
Zentrale Schmerzhemmechanismen und Opioidausschttung im 1. Heller, spitzer oder stechender Schmerz
Hirnstamm bzw. Zwischenhirn werden ausgelst, krpereigene
Frequenzen < 50 Hz bis < 20 Hz anwenden
Endorphine und morphinhnliche Substanzen freigesetzt. Diese
Impulsbreite mglichst hoch whlen > 150sec
wirken wie Schmerzmittel!
2. Dumpfer, klopfender Schmerz
Frequenzen > 50 Hz anwenden (i.d.R.)

2. Gate-Control-Theorie
Impulsbreite so breit wie mglich (das Klopfen bzw. der
Reizfrequenzen von > 10Hz entfalten ihre Wirkung hauptschlich
Schmerz darf nicht verstrkt werden), das heit i.d.R. kleine Im-
in den Dorsalen Hrnen des Rckenmarks. Dort wird verhindert,
pulsbreiten < 120S
dass das Schmerzempnden ins Bewusstsein dringen kann. Fre-
Es sollten mglichst keine Muskelanteile mit gereizt werden,
quenzen ab 85 100 Hz bis 200 250 Hz knnen an den freien
dies kann sonst Muskelkater verursachen!
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Zentrale Schmerzsteuerung
(Zentralnervensystem)
Funktionsweise TENS
Die elektrischen Impulse des Tens berlagern
die Impulse des Schmerzherdes.
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Schmerzleitung
Freisetzung von Endorphinen
Elektrische Schmerzblockade
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Elektroden
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E INSATZMGLICHKEITEN
BEI DER
TENS-A NWENDUNG
Wissenschaftlich fundiert, erweist sich TENS bei der Behandlung

folgender Schmerzzustnde als wirksam:
1. Akute Schmerzzustnde:
2. Chronische Schmerzzustnde:
Postoperativer Schmerz (P08)
Bei Nacken-, Rcken- und Kreuzschmerzen (P02, P09)
Frakturschmerz (P09)
Schmerzhafte Schultersteife (P09)
Geburtsschmerz (PC1 oder PC2 120Hz, S > 100)
Rheumatische Beschwerden (P08)

Ischialgie (P02, P08)
Gelenkschmerzen bei Arthrosen (P02, P08, PC1 oder PC2*)
Sehnenscheidenentzndungen (P09, PC1 oder PC2*)
Schmerzen bei M. Bechterew (P08, P09)
Schmerzen der Extremitten (P08, PC1 oder PC2*)
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HWS-Syndrom / Myalgien (Nackenschmerzen)

(P08, P09, PC1 oder PC2 120Hz, 50S)
sind u.a. Ausdruck von Abnutzungen im Bereich der Halswirbelsule, verminderter Blutzirkulation oder auch psychischer Kom-
* PC1 oder PC2:
120 Hz, Impulsbreite (S) abhngig vom Krperteil whlen:

- Gesicht
50S
ponenten wie Stress. Abhilfe schafft die Entspannung der Halswirbelzone des oberen Trapezmuskels und der Muskelstrnge,
die an der Wirbelsule angewachsen sind.
- Schulter/Oberarm
150S
- Unterarm
200S
- Thorax/Brustwirbelsule
250S
Ischialgie
- Bauch/Lendenwirbelsule
300S
(P08, PC1 oder PC2 120Hz, 300S)
- Oberschenkel
350S
Sehr gute Erfolge werden erzielt bei der Behandlung von Kreuz-
- Unterschenkel/Fu
400S
und Rckenschmerzen. Jeder zweite Patient versprte schon einmal solche Symptome. Die Elektrodenanlage kann im Rckenbereich oder auch an den unteren Extremitten erfolgen.
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Schulterschmerzen
Fugelenkschmerzen
(P10, PC1 oder PC2 120Hz, 150S)
(P08, PC1 oder PC2 120Hz, 400S)
Einseitiges Tragen von Lasten bzw. einseitige beranstrengung, Generell kann z.B. bei Verrenkungen oder Verstauchungen, die
Infektionsherde sowie psychische Belastungen.
meistens mit einem Bluterguss verbunden sind, eine TENS-Anwendung im akuten und auch chronischen Zustand erfolgen. Es
Hftgelenkschmerzen
muss nur vorher sorgsam untersucht werden, ob das Gelenk
(P08, PC1 oder PC2 150Hz, 350S)
nicht beschdigt ist.
Die Behandlungsziele sind sowohl bei rheumatischer Arthritis,

Arthrose als auch bei posttraumatischen Beschwerden oder Muskelverspannungen
knstlichen Gelenken (nur nach Rcksprache mit dem Arzt) weit- (P01, P03, P09)
gehend deckungsgleich: Schmerzlinderung, Dmpfung von Ent- die z.B. durch langes Autofahren, Joggen oder langes am Comzndungsvorgngen, Tonusminderung verspannter Muskulatur. putersitzen verursacht werden, werden am effektivsten behanArthrose, Arthritis (Kniegelenkschmerzen) Ursachen fr Kniege- delt mit dem Burst-Modus (Impulsgruppen werden abgefeuert).
lenkschmerzen knnen z.B. mechanische Belastungen, bergewicht, Stoffwechselstrungen oder die normalen Alterungsprozesse im Knorpelgewebe sein.
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Thorakahlsyndrom
Venenprobleme / Lymphdrnage (P01, P02)
(P08, PC1 oder PC2 120Hz, 250S)
Hier sind sowohl motorische (schnelle) als auch autonome
Beim Thoraxsyndrom handelt es sich meist nicht um eine ernsthafte (langsame) Muskelfasern zu stimulieren mit einer Frequenz
Erkrankung, sondern eher um schmerzhafte muskulre Verspannun- von ca. 150 Hz werden beide Fasertypen erreicht.
gen, die durch Haltungsschwchen bzw. Haltungsfehler, sitzende
Ttigkeiten und durch Depressionen verstrkt werden.
Migrne (P02, P09)
Da die Ursache von Kopfschmerz sehr individuell ist, knnen

Ellenbogenschmerzen
hier unterschiedliche Punktkombinationen gewhlt werden. Wer
(P01, P08, PC1 or PC2 120Hz, 150S)
etwas Geduld mitbringt, wird bald die optimalen Behandlungs-
Einseitige Belastung und berbeanspruchung des Ellenbogens punkte bei sich entdecken. Im Kopfbereich sollte nur nach rztli(wie z.B. beim Golf- oder Tennisspielen) fhrt zu Ellenbogen- cher Rcksprache behandelt werden.
schmerzen. Es handelt sich hierbei um eine Entzndung des
Sehnenansatzes am Streckmuskel. Neben der Ruhigstellung des
Armes bringt hier eine TENS-Anwendung die Schmerzen schnell
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zum Abklingen.
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BEI DER
TENS-A NWENDUNG
Allergien (P02, PC1 oder PC2 120 Hz 150 S)
Unbedingt VORHER einen Arzt konsultieren bei:
Elektroden auf folgende Masterpunke auegen:
Anhaltende Schmerzsymptomatik trotz Therapie
Elektrode 1:
Einnahme starker Schmerzmittel oder lokaler Betubungsmittel
Ende Falte am Ellenbogen oder zwischen Daumen und Zeigenger Infektionskrankheiten

Elektrode 2:
Durchblutungsstrungen, Thrombosen
4 Patientennger unter der Handgelenksfalte auf der Arm-Auen- Sensibilittsstrungen (Taubheitsgefhl)

seite
Einsatz bei Suglingen und Kleinkindern

Schwangerschaft
Psychosen
Blutungsneigung
Krebserkrankungen
Extreme Stromberempndlichkeit oder angst
Herzschrittmacher
Knstliche Gelenke oder Metallplatten
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T HERAPIEEMPFEHLUNGEN TENS
Therapieziel
Hautreiz
Analgesie (Schmerzlinderung)
Detonisierend (beruhigend, lockernd)
Trophik (Ernhrung des Gewebes)
Frequenz
ca. 50 Hz
ca. 50180 Hz
ca. 100120 Hz
Alternative
ca. 14 Hz
ca. 24 Hz
ca. 28 Hz
ca. 100120 Hz
Indikationen:
Myalgien (Muskelschmerzen)
Muskellockerung
Muskelpumpe (auf beiden Kanlen Intensitt wechselseitig hoch u. niedrig regeln)
Inkontinenz (Schliemuskelschwche)
Beckenbodenschwche
Sympathicus- Dmpfung (Spannungsdmpfung des Grenzstranges)
Resorptionsfrderung (Untersttzung der Wiederaufnahmeleistung)
Gelenkschmerzen
Mackenzie Zonen (Muskelreizpunkte)
Haedsche Zonen (empndliche bis schmerzhafte Hautzonen)
ca.
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ca.
bei empndlichen Personen

bei dicken Muskelgruppen oder Sportlern
Impulsbreite < 150 s

Impulsbreite > 150 s
100120 Hz
10 Hz
50 Hz
12 Hz
25 Hz
120 Hz
100 Hz
50100 Hz
120 Hz
120 Hz
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ca. 24 Hz
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FUNKTIONIERT
EMS (E LEKTRISCHE M USKEL S TIMULATION )?
EMS steht fr Elektronische Muskel-Stimulation.
Stimulators an den entsprechenden Krperpartien verbessert werden.

Es wird sowohl auf das Nerven- als auch auf das Muskelgewebe
ber Elektroden, am Krper angelegt, werden Muskelkontrak- eingewirkt. Durch die Muskellockerung kann eine Schmerzlinderung
tionen ausgelst. Durch das Zusammenziehen und Entspannen oder ggfs. Schmerzbeseitigung stattnden. Die Reizfrequenzen sind
der Muskeln in Folge wird die Muskulatur gekrftigt und zu- geringer als bei der TENS- Methode.
gleich schneller in einem Gesamtbewegungsablauf integriert. ber die gesamte Zykluszeit kann die behandelte Muskelpartie
Sowohl die Muskelaktivitt als auch die arterielle Durchblutung
gespannt
werden somit untersttzt und gefrdert.
entspannt
Promed EMT-4 eignet sich hervorragend zur Vorbeugung oder
bewegt
Verzgerung der Inaktivittsathropien verletzter Krperteile, z.B.
geknetet
whrend oder nach lngerer Ruhigstellung eines Krperteils durch
massiert
Gipsverband, Schiene oder Streckverband.
werden. Dadurch ist eine deutliche Reduzierung rtlicher Schmerzen
Und ein weiteres Einsatzgebiet des Promed EMT-4 ist die Anwen- zu erreichen.
dung zur Behandlung unterschiedlichster Mobilittsstrungen, bei- Sowohl mit der TENS- als auch mit der EMS-Methode kann eispielsweise an Hft-, Sprung- und Ellenbogengelenken. Die Koordi- ne Aktivierung der Muskulatur und damit ein Muskelaufbau
nation gestrter Bewegungsablufe kann durch Anwendung des erzielt werden.
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Niedrige Frequenzen (1-10Hz)
Mittlere Frequenzen (20-50Hz)
Sorgen bei langen Impulszeiten durch Einzelkontraktionen
Sorgen durch schnell aufeinander folgende Kontraktionen
der Muskulatur fr:
(Fibrillation) fr:
Entschlackung
erhhte Muskelbelastung
Entspannung
verstrkten Muskelaufbau
verstrkte Muskeldurchblutung
die Gre der Muskelfasern wird erhht
Abtransport von Stoffwechselendprodukten (Lymhdrainage)
die Fhigkeit zur Sauerstoffaufnahme wird verbessert

der Energieverbrauch des Anwenders steigt
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BEI DER
EMS A NWENDUNG :
Anwendungsbereiche
zur Regeneration eines Krperteils nach lngerer Ruhestellung (Gipsverband)

zur Behandlung anderer Mobilittsstrungen, z.B. an HftSprung- und Ellenbogengelenken
Zur Koordinationsverbesserung gestrter Bewegungsablufe

Zur Thromboseprophylaxe
Zur Behandlung von Skoliose
Cellulitis/Gewebestraffung: Hier zeigt sich, wie vielfltig
die Elektrotherapie von Promed eingesetzt werden kann.
zur Untersttzung von Trainingsleistungen und Muskelaufbau
Bei regelmiger Anwendung kombiniert mit einem Bewe-
Aufwrmen der Muskulatur
gungs- und Ernhrungsprogramm knnen Sie sichtbare Erfol-
Muskelausdauertraining
ge erzielen. Hier eignen sich alle TENS-/EMS-Impulsstromfor-
Muskelentspannung
men. Mehrmals tgliche Anwendungen sind empfehlenswert.
Muskelentschlackung
Durchblutungs- und Stoffwechsel- Verbesserung
Rehabilitation nach Verletzungen
Schmerztherapie
Zur arteriellen Durchblutungsfrderung
Zur Frderung der Muskelaktivitt besonders bei lteren
Menschen
M ASTERPUNKTE
ALS
O RTE
DER
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L EISTUNGSSTEIGERUNG
Man kann diese Punkte, aus der Akupunktur kommend, jeder- rungspunkte allgemein.
zeit zur Untersttzung anwenden oder man kann sie sogar als Die Masterpunkte sind sowohl einzeln, als auch in Kombination
Hauptpunkte auswhlen. Die Masterpunkte sind am Unterarm, anwendbar. Sie liegen sowohl auf der linken als auch auf der
auf der Brust und am Bein zu nden.
Masterpunkte am Unterarm (Pe 6, zwischen den Sehnen der
rechten Krperseite.
Zentralnervensystem
Handbeuger, auf der Innenseite des Unterarmes, 2 Cun proxifalte des Handgelenks, lateral von der A. Radiales) wirken be-
Gehirn
Muskelstrang
Impulse

mal der Handgelenk und Lu 9, an der radialen Seite der Beuge-
Funktionsweise EMS
ruhigend auf den Herzkreislauf und verbessern die Durchblutung
Der die Muskelkontraktion
und Fliesseigenschaft des Blutes.
veranlassende (elektrische
Masterpunkte an der Brust (Lu 1, ein Cun unter dem Schlssel-
Impuls) kommt statt aus
Rippe) erhhen die Atmungskapazitt.

Masterpunkte am Bein (Ma 36, eine Fingerbreite lateral des

dem ZNS vom EMS-Gert.

bein, sechs Cun lateral der Mittellinie zwischen erster und zweiter
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Unterrandes der Tuberositas Tibia/Schienenbeinkopf, drei Cun

unterhalb vom Kniegelenkspalt) gelten als die besten Tonisie-
Muskelstimulationsgert
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K ONTRAINDIKATIONEN
WARNUNGEN
Konsultieren Sie vor der Anwendung unbedingt einen Arzt, ins-
Die Promed EMT-4-Behandlung darf nicht whrend der Aus-
besondere vor den nachstehenden Anwendungen!
fhrung einer mit Gefahr verbundenen anderen Ttigkeit, wie

z.B. Autofahren, Bedienen einer Maschine etc., erfolgen.
Patienten mit implantierten, elektronischen Gerten

(z.B. Herzschrittmacher)
Patienten mit metallischen Implantaten
Bei Schwangerschaft
Es darf nicht beim Baden oder Duschen getragen werden.

Das Promed EMT-4 ist sicher vor Kindern aufzubewahren.
Missbruchlicher und nicht anwendungsorientierter Einsatz
muss vermieden werden.
Bei Kindern
Das Promed EMT-4 ist vor Feuchtigkeit zu schtzen.
Bei Herzproblemen insbesondere Herzrhythmusstrungen
Das Promed EMT-4 und das Zubehr drfen nur entspre-
Vor jeder Elektrodenplazierung, die Strom am Karotissinusnerv (Hals) anwendet

Vor jeder Elektrodenplazierung, die Strom transzerebral
(durch den Kopf) leitet
Bei nicht diagnostizierten Schmerzsymptomen
Bei Behandlung auf den Augenliedern
chend der Gebrauchsanweisung benutzt werden.

Die den Elektroden beiliegende Gebrauchsanweisung ist zu
beachten. Von der Verwendung anderer Elektrodengren als
der vom Hersteller empfohlenen Gren wird abgeraten.
V ORSICHTSMASSNAHMEN
Das Promed EMT-4 darf nicht im Bereich von Mikrowellen-,
Es ist darauf zu achten, dass kein beschdigtes oder defektes
Kurzwellengerten, Hochfrequenz-Chirurgiegerten oder im
Gert oder Kabel benutzt wird. Im Falle einer Beschdigung sen-
Flugzeug betrieben werden.
den Sie bitte das Gert oder die Kabel ber den Fachhandel an:
Zudem besteht die Warnung vor folgenden Gefhrdungen:

- Gleichzeitiger Anschluss des Patienten an ein HochfrequenzChirurgiegert kann Verbrennungen unter den Reizstrom-Elektroden zur Folge haben.
- Betrieb nahe (z.B. 1 m) bei einem Kurzwellen- oder Mikrowellen-
Promed GmbH
Abteilung Service, Lindenweg 11, D-82490 Farchant.

In Einzelfllen knnen an der Stelle, an der die Elektroden platziert
werden, bei langfristiger Anwendung Hautreizungen auftreten.
Die Effektivitt hngt in hohem Mae von der Behandlung der
Therapiegert kann Schwankungen der Ausgangswerte des
Patienten durch eine Person ab, die im Management von
Reizstromgertes bewirken.
Schmerzpatienten qualiziert ist.
Sobald die Promed EMT-4-Therapie unwirksam oder unangenehm

wird, ist die Anwendung zu beenden und ein Arzt aufzusuchen.
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E LEKTRODENPLATZIERUNGEN
Schulter-Arm-Syndrom
Schulter-Arm-Syndrom
Tennisarm und
Gelenkschmerzen
Lendenwirbel-Syndrom
Gelenkschmerzen
Gelenkschmerzen
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Zerrungen
Muskelverspannungen
Phantom-Schmerzen
Menstruationsbeschwerden
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Halswirbelsulen-Syndrom
(Kopfschmerzen)
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Durchblutungsstrungen
Prellungen, Muskelschmerzen
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D ISPLAY E RKLRUNG
A USWAHL
Frequenzanzeige
Impulsbreitenanzeige
P ROGRAMME ...
Vorprogrammierte Programme P-01 bis P-11
Anwendungspause
Programmanzeige
DER
und Anwendungsspeicher
Funktionskontrolle
1. Nach
Anwendungszeit
2. Drcken Sie die Taste Programm so oft bis eines der vorpro-
Anlegen der Elektroden drcken Sie die Taste
"ON/OFF" um das Gert einzuschalten.

grammierten Programme (P-01 bis P-11) im Display angezeigt
werden.
3. Drcken Sie die Taste Set einmal, im Display blinkt die Zeit-
anzeige fr Minuten und `` fr Sekunden. Geben Sie

ber die Tasten + oder die gewnschte AnwendungsIntensitt
Kanal 1
Intensitt
Kanal 2
dauer ein (20 Minuten bis 2 Stunden) in Schritten von jeweils 10

Minuten.
4. Drcken Sie die Taste Select 2 mal, die Intensittsanzeige
Beim Einschalten des Gertes werden kurzzeitig alle Anzeigen
CH1 beginnt zu blinken. Geben Sie ber die Tasten +
aktiv, bevor das Gert in den Standby (Warte)-Modus schaltet.
oder den gewnschten Wert (von 1 bis 50 stufenlos) ein.
UND
S TARTEN
DER
A NWENDUNGEN
A NWENDUNGSSPEICHER
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Die Einstellung der Intensitt startet gleichzeitig das Gert. Im Aufrufen und 0-Setzen des Anwendungsspeichers
Display beginnt oben rechts das Uhrsymbol zu blinken.
Drcken Sie die Taste Select erneut. Die Intensittsanzeige 1. Drcken Sie die Taste ON/OFF um das Gert einzuschalten.
CH2 beginnt zu blinken. Geben Sie ber die Tasten + 2. Drcken und halten Sie die Taste Set fr mehr als 3 sec., um
oder ebenfalls den gewnschten Wert ein.
5. Um die Einstellungen abzuschlieen, drcken Sie die Taste
Select.
6. Mchten Sie whrend der Anwendung die Intensitt ndern,
drcken Sie wiederum die Taste Select und passen ber

die Tasten + oder die Intensitt entsprechend an.
zum Anwendungsspeicher umzuschalten. In der Anzeige wird

nun fr 30 sec. die Gesamtbehandlungszeit angezeigt.
Anschlieend schaltet das Gert wieder in den Standby-Modus,
oder Sie drcken irgendeine Taste um zum Einstellungsmodus
zurckzukehren.
3. Im Modus Anwendungsspeicher drcken Sie die Select Taste
fr 3 sec. um die Anwendungszeit wieder auf Null zu setzen.

Wird vor dem Besttigen einer Funktion fr min. 2 Minuten keine
Taste gedrckt, wechselt das Gert automatisch in den Zeitanzeige-
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Modus. Zum Ausschalten des Gertes drcken Sie die ON/OFF

Taste einmal.
30
A USWAHL
DER
P ROGRAMME
UND
S TARTEN
DER
A NWENDUNGEN
Programmierbare Programme P-C1 und P-C2
Taste Select 2 mal, die Intensittsanzeige CH1 beginnt zu
Nach dem Anlegen der Elektroden...
blinken. Geben Sie ber die Tasten + oder den gewnsch-
1. Drcken Sie die Taste ON/OFF um das Gert einzuschalten.
ten Wert (von 1 bis 50 stufenlos) ein. Die Einstellung der Intensitt
2. Drcken Sie die Taste Programm so oft bis die programmierba-
startet gleichzeitig das Gert. Drcken Sie die Taste Select er-
ren Programme (P-C1 oder P-C2) im Display angezeigt werden.
neut. Die Intensittsanzeige CH2 beginnt zu blinken. Geben
3. Drcken Sie die Set Taste einmal, im Display blinkt die Fre-
Sie ber die Tasten + oder ebenfalls den gewnschten
quenzanzeige (Hz) und SET. Geben Sie ber die Tasten
Wert ein. Falls die Intensitt schnell ansteigt, wird eine Intensitts-
+ oder den gewnschten Wert ein (von 1 Hz bis 200 Hz).

4. Drcken Sie die Taste Set einmal, im Display blinkt die Impuls-
breiten-Anzeige (S) und SET. Geben Sie ber die Tasten +

oder den gewnschten Wert ein (von 30 S bis 400 S) in
Zehnerschritten.
5. Drcken Sie die Taste Set erneut einmal, im Display blinkt
die Zeitanzeige. Geben Sie ber die Tasten + oder die

gewnschte Anwendungsdauer ein (1 Minute bis 24 Stunden).
6. Drcken Sie die Taste Set zur Besttigung und anschlieend die
begrenzung aktiviert, die die Intensitt auf Level 15 begrenzt.

7. Um die Einstellung abzuschlieen, drcken Sie erneut die Ta-
ste Select.
8. Mchten Sie whrend der Anwendung die Intensitt ndern,
drcken Sie wiederum die Taste Select und passen ber

die Tasten + oder die Intensitt entsprechend an.
31
Pause Modus
Zeiteinstellung
1. Um die Anwendung vorbergehend zu unterbrechen drcken
1. Das Gert zeigt im Standby-Modus die Uhrzeit, falls das
Sie die Taste Program, im Display beginnt das Pausezeichen
Gert im Display die Anwendungsparameter zeigt, drcken
zu blinken. Um fortzufahren, drcken Sie erneut die Taste Pro-
Sie die Taste ON/OFF.
gram.
2. Zur Einstellung der Uhr drcken Sie nun die Taste Set, die
2. Um die Anwendung vorzeitig zu beenden, drcken Sie die Taste
Stundenanzeige beginnt zu blinken. Geben Sie ber die Tasten
ON/OFF 2 mal. Das Gert wechselt in den Standby-Mo-
+ oder die gewnschte Stundenzeit ein. Drcken Sie er-
dus. Im Display wird die Uhrzeit angezeigt.
neut die Taste Set, die Minutenanzeige beginnt zu blinken.
3. Nach Beendigung der Anwendungszeit (Countdown) schaltet
das Gert automatisch in den Standby-Modus.
Geben Sie ber die Tasten + oder die gewnschten

Minuten ein. Zur Besttigung drcken Sie die Taste Programm.
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32
P ROMED EMT-4 P ROGRAMMTABELLE

Programm
P01
Pulse-1
Pulse-2
TENS/EMS
Frequency
Pulse
Frequency
Pulse
(Hz)
Width (S)
(Hz)
Width (S)
15
200
Burst rate = 2 Hz
TENS
P02
150
30
Burst rate = 2 Hz
TENS
P03
100
Burst rate = 2 Hz
EMS
P04
75
100
60
300
EMS
P05
50
175
EMS
P06
110
175
EMS
P07
100
125
100
225
EMS
P08
130
100
TENS
P09
35
30
P10
40
P11
Nos. per cycle
Welches Programm fr welchen Zweck?
Burst, 54 times, 56 sec.
Extremitten (Beine, Arme) und Rcken,
Pause 5 sec. each cycle
Aufwrmen, Lockern, Entspannen
Gesicht, Kopfschmerzen,
konzentrationsfrdernd
Burst, 3 times, 5,8 sec.
Lockerung, Ausdauer,
Pause 11,6 sec. each cycle
Aerober Stoffwechsel
Modulation, 5 sec.
Muskelaufbau, Hyperthrophie,
Anaerober Stoffwechsel, Rehabilitation
Conventional, 5 sec.
Kraftausdauer, Anaerober Stoffwechsel,
Rehabilitation
Arme, Maximalkraft,
Intramuskulre Koordination
Modulation, 5 sec.
Arme, Beine, Maximalkraft,
Intramuskulre Koordination
Conventional, 31 times
Extremitten, Rcken, Schulter,
Schmerzlinderung
Nacken, Gesicht, Schulter,
Schmerzlinderung, Lockerung
Schulterschmerz,
Kniebeschwerden
Burst rate = 2 Hz
TENS
100
TENS
50
250
EMS
PC1
1-200
30-400
TENS
PC2
1-200
30-400
TENS
Bruststraffung, Pectoralistraining,
Rehabilitation
Individuelle Behandlung, frei vom Arzt oder
Patienten einstell- und abspeicherbar
Individuelle Behandlung, frei vom Arzt oder
Patienten einstell- und abspeicherbar
T ECHNISCHE
33
DATEN
Stromversorgung: 4 x Batterie 1,5 V, Typ AAA

(gesamt 6,0 V) oder 4 x Akku 1,2 V Typ AAA
2 Kanle: CH 1 und CH 2
Stromart: Biphasischer Rechteck-Strom
Intensitt: 0 mA 50 mA, bei 500
(jeder Kanal ist getrennt einstellbar, 50 Abstufungen)
Frequenzumfang: 1 Hz bis 200 Hz
Umfang der Impulsbreite: 30 sec bis 400 sec
Behandlungszeit:
a) Feste Programme: (P-01 bis P-11):
20 Min bis 2 Stunden
b) Programmierbare Programme: (P-C1 und P-C2):
1 Min bis 24 Stunden
Umgebungsbedingungen:
Temperatur: 5 bis 40 C
Relative Luftfeuchtigkeit: 30 bis 80 %
Lagerbedingungen:
Temperatur: - 10 bis + 55 C
Relative Luftfeuchtigkeit: 10 bis 90 %
Mae: 122 x 58 x 18 mm (L x B x H)
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34
E RGNZENDE A NGABEN
Zertizierung
Typenschild
- Nr. 0197
UND
E RKLRUNGEN
V
mA
mW
Hz
s
kOhm
mm
g
BF
P
---
Volt
Milliampere
Milliwatt
Hertz
Mikrosekunde
Kilo-Ohm
Millimeter
Gramm
Body Floating
Ausgangsleistung
Allgemeiner Warnhinweis.
Gem DIN VDE 750/219 muss das Gert
mit diesem Symbol gekennzeichnet sein.
Es bedeutet, dass der Anwender diese
Gebrauchsanweisung zu beachten hat und
somit das Gert bestimmungsgem verwendet.
Gleichstrom
F EHLERSUCHE / S ERVICE
UND
35
WARTUNG
Falls das Promed EMT-4 nicht einwandfrei funktioniert
4. Ist danach immer noch keine Stimulation zu fhlen, mssen evtl.

die Elektrodenkabel oder die Elektroden ausgetauscht werden.
1. Stellen Sie sicher, dass die Batterien korrekt eingesetzt sind

oder ersetzen Sie die Batterien. Achten Sie beim Ersetzen der Service und Wartung
Batterien auf die korrekte Polaritt.
Sollte es andere Probleme geben, wenden Sie sich bitte an
2. Falls das Display alle Funktionen anzeigt und Sie keine Stimula- Ihren Hndler oder geben Sie das Gert bitte Ihrem Hndler
tion fhlen, berprfen Sie, ob die Elektrodenkabel korrekt ange- zurck. Versuchen Sie nicht, ein defektes Gert zu reparieren.
schlossen und die Elektroden richtig platziert sind. Falls das Gert Zur Wartung oder Reparatur schicken Sie das Promed EMT-4
scheinbar funktioniert und Sie keine Stimulation fhlen, mssen ber den Fachhandel an:
evtl. die Elektrodenkabel oder Elektroden ausgetauscht werden.
Promed GmbH
3. Falls das Gert scheinbar funktioniert und Sie trotzdem keine Abteilung Service
Stimulation fhlen, erhhen Sie die Stromintensitt wie vorne Lindenweg 11, D-82490 Farchant
beschrieben.
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US
F
I
Tel. (08821) 96 21-19, Fax (08821) 96 21 21
36
RZTLICHE E MPFEHLUNGEN
Vom Arzt ausfllen lassen!
rztliche Empfehlung
zur Einstellung des Promed EMT-4
Einstellparameter:
..........................................
Impulsfrequenz (Hz):
..........................................
Impulsbreite (s):
..........................................
Modulation:
O B
Anwendungsdauer:
............................. Minuten
Anwendungshugkeit pro Tag: ..........................................

Intensitt:
..........................................
37
Elektrodenplatzierung
Vom Arzt ausfllen lassen!
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US
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38
P RODUCT I NFORMATION / A CCESSORIES

About this product:
Product features:
Your Promed EMT-4 is a battery-operated unit with two adjusta- 1 Eleven preset programs (see program table) and two proble output channels. This combined TENS-EMS unit generates el-
grammable programs
ectrical pulses whose amplitude, duration and modulation can 2 LCD (Liquid Crystal Display) for: a) Treatment time; b) Program;
be varied via the buttons. The Promed EMT-4 can be prescribed by your doctor (classication number 09.31.02.1-999).
c) Frequency (pulses per second); d) Pulse width (duration of in-
dividual pulses); e) Intensity

3 Two channels, independently adjustable in 50 stages
1 Output sockets for electrode cables

2 On/Off button
3 Program select button
4 Intensity regulation buttons
5 Conrm button
4 Connection check: when the electrodes are not connected or

attached, the intensity cannot be set higher than stage 1, or reverts to 0. (to avoid draining the batteries)
5 Application protection: when the unit is switched on, the intensity
is set to stage 0 (of 50).
6 Channel select button
6 Memory function: the unit stores the treatment duration.
7 Battery compartment with 4 x 1,5 V batteries, AAA type
7 Time display: displays the time in sleep mode.
8 Electrode plugs (cable electrodes)

9 Connector plugs (cable main unit)
PACKAGE C ONTENTS
39
System components
Your Promed EMT-4-unit includes the following accessories::
TENS/EMS main unit: 1
Electrode connector cables: 2
Self-adhesive electrodes: 2 pairs (4 pads)
Unit stand: 1
Operating instructions: 1
Batteries: 4
Storage case: 1
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I
E
40
I NTRODUCTION
What is pain?
We differentiate between two fundamental types of
Pain is the bodys own early warning system. Feeling pain is im- pain:
portant, as it indicates an abnormal condition within the body
and serves as a warning to us before any further damage or in- Acute pain
jury occurs. However, long-term, persistent pains often known as a chief symptom can often help the doctor with diagnosis and
as chronic pain serve no obvious useful purpose once a dia- the acute pain has a protective function for the patient.
gnosis has been made. TENS was developed to soothe or eliminate certain types of chronic and acute pain.
Chronic pain
can often become part of the illness in itself. A patient suffering
from chronic pain will often suffer for years and experiences
changes in his/her personality structure.
The term stimulation current therapy serves as an umbrella
term for the electrical stimulation of nerves and muscles.
41
Basic terms in electrical pain therapy

Pulse frequency
Current intensity
Number of pulses per second,
Measured in milliamperes 1mA = 1/1000 A.
measured in Hertz (Hz).
Tens units work with a maximum of 50 mA.
Tens works between 1 and 200 Hz.

Modulation
Pulse width
Pulse intensity, pulse frequency and pulse duration
The duration of an individual pulse,
are simultaneously varied.
measured in microseconds. 1sec.

corresponds to 1/1.000.000 second.
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42
I NTRODUCTION
How does TENS work?
TENS is a non-invasive and drug-free method of treating pain. All information, general sensations, skin sensations, deep sensibility,
The TENS unit transmits soothing electrical pulses through the is relayed to the CNS (central nervous system) via the nerve paskin that stimulate the nerve (or nerves) in the area being trea- thways.
ted. In most cases, this stimulation greatly reduces or even com- The classic TENS method interrupts pain transmission for an indepletely eliminates the sensation of pain, as it blocks the original nite period of time.
pain signals to the brain.
It does not affect the source of pain locally, but acts exclusively on
It is also reported that TENS stimulation promotes the release of the nerve tissue.
endorphins into the bloodstream, leading to a further reduction Nerve tissue can be stimulated by electrical current over a wide
in pain.
spectrum of frequencies.
Because of the interaction between the stimulation frequency and the

The benets of TENS devices in pain management have been transmission speed of the nerve bers, it can be seen that different
clinically proven in the case of many patients. To get the most frequencies selectively activate certain types of nerve.
out of your TENS unit, read these instructions carefully and follow your doctors recommendations for treatment.
43
The body has two different types of nerve ber:
MOTOR (myelinated)
NERVE FIBERS (skeletal muscles)
a) Unmyelinated nerve bers with continuous,

slow relaying of stimuli
b) Myelinated nerve bers with saltatory,
Up to 10 Hz
Single twitches
10 20 Hz
Fibrillations
20 80 Hz
Tetanic contractions
above 90 Hz
Muscle waves
fast relaying of stimuli

AUTONOMIC (unmyelinated)
NERVE FIBERS (smooth musculature, organs)
Below 10 Hz
Stimulation of the vascular muscles
10 20 Hz
Stimulation of the intestinal muscles*
* smooth musculature (muscles of the internal organs,

deep lying involuntarily contracting muscles)
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US
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I
E
44
I NTRODUCTION
Treatment theories
General pain analysis
1. Endorphin theory
1. Intense, sharp or piercing pain
At very low frequencies (< 10Hz), stimulation current predominantly
Use frequencies < 50 Hz to < 20 Hz
causes hormonal manipulation of vegetative centers in the central
Select as high a pulse width as possible > 150sec
nervous system. Pain-transmitting bers are stimulated, triggering

central pain-inhibiting mechanisms and opioid release in the brain 2. Dull, throbbing pain
stem or diencephalon, and the bodys own endorphins and morphi-
Use frequencies > 50 Hz (typically)
ne-like substances are released. These work like painkillers!
Select as wide a pulse width as possible (the pain or throbbing
2. Gate control theory
must not be aggravated), that usually means a
Stimulation frequencies > 10Hz have their effect mainly in the
width of < 120S
dorsal horns of the spinal cord. There, pain sensations are pre-
Avoid stimulating muscles at the same time, otherwise this can
vented from penetrating to consciousness. Frequencies from 85
cause aching muscles!
100 Hz to 200 250 Hz can trigger pain-inhibiting mechanisms

in the free nerve endings and sympathetic nerve bers.
This is the most widespread theory.
small pulse
45
Central pain regulation

(central nervous system)
How TENS works

Tens electrical pulses override the pulses from
the source of pain.
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Pain transmission
Release of endorphins
Electrical pain blockade
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F
Electrodes
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46
P OSSIBLE T ENS A PPLICATIONS

Scientically founded, TENS proves effective in treating
the following pain conditions:
1. Acute pain conditions:
2. Chronic pain conditions:
Postoperative pain (P08)
Pain in the neck, back and small of the back (P02, P09)
Fracture pains (P09)
Painful stiffness in the shoulders (P09)
Childbirth pains (PC1 or PC2 120Hz, S > 100)
Rheumatic complaints (P08)

Ischialgia (P02, P08)
Arthrosis joint pains (P02, P08, PC1 or PC2)
Tendovaginitis (P09, PC1 or PC2)
Pain from Bekhterevs arthritis (P08, P09)
Extremity pains (P08, PC1 or PC2)
47
Cervical spine syndrome / myalgia (neck pain)

(P08, P09, PC1 or PC2 120Hz, 50S)
Can, among other things, be a sign of wear and tear in the cervical
* PC1 or PC2:
120 Hz, select pulse width (S) according to the part of the body:
spine area, impaired blood circulation or also psychological factors
- Face
50S
such as stress. Relief can be achieved by relaxing the cervical ver-
- Shoulder/upper arm
150S
tebra zone of the upper trapezoid muscle and the muscle bands of
- Lower arm
200S
the spine.
- Thorax/thoracic spine
250S
- Stomach/lumbar spine
300S
Ischialgia
- Thighs
350S
(P08, PC1 or PC2 120Hz, 300S)
- Lower leg/foot
400S
Very good results are achieved when treating back pain and pain
in the small of the back. One in two patients has experienced such
symptoms at some point. The electrodes can be positioned in the
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back area or also on the lower extremities.
48
Shoulder pain
Foot joint pain
(P10, PC1 or PC2 120Hz, 150S)
(P08, PC1 or PC2 120Hz, 400S)
One-sided overexertion or carrying heavy loads, infections and psy- In general, TENS can be used to treat both chronic and acute
chological strains.
pain, e.g. in the case of sprains and dislocations that are usually
accompanied by bruising. However, a careful examination is ne-
Hip joint pain
cessary rst, to establish whether the joint may be damaged.
(P08, PC1 or PC2 150Hz, 350S)
Therapy goals are pretty much identical for rheumatoid arthritis, arthrosis, post-traumatic conditions and articial limbs (only after con- Muscle tension
sulting a doctor): relieving pain and reducing inammation and mu- (P01, P03, P09)
scle tension. Arthrosis, arthritis (knee joint pain). Possible causes for caused by, for example, jogging or after long periods of driving or
knee joint pain include, for example, metabolic disorders, over- sitting at the computer, can be most effectively treated using burst
weight, mechanical strains and the normal ageing process of the mode (pulse groups are red off).
cartilage tissue.
49
Thoracic syndrome
Vein problems / lymph drainage
(P08, PC1 or PC2 120Hz, 250S)
(P01, P02)
Thoracic syndrome is not usually a serious condition, but rather a Here, both motor (fast) and autonomic (slow) muscle bers should be
painful muscle cramp, which can be exacerbated by poor posture, stimulated using a frequency of approx. 150 Hz reaches both types.
activities carried out in a sitting position and depression.
Migraine
Elbow pain
(P02, P09)
(P01, P08, PC1 or PC2 120Hz, 150S)
As the causes of headache vary greatly depending on the indi-
Elbow pain may be caused by one-sided exertion or overexertion of vidual, various combinations of stimulation points may be tried
the elbow joint, for example when playing golf or tennis. The pro- out. With a little patience, you will soon nd the optimum points
blem is an inammation of the tendons of the extensor muscle. of stimulation . You should only consider treatment of the head
Apart from resting the arm, TENS treatment is an ideal aid in achie- region after consulting your doctor.
ving rapid pain relief.
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50
P OSSIBLE T ENS A PPLICATIONS
Allergies
It is imperative to consult a doctor BEFOREHAND
(P02, PC1 or PC2 120Hz, 150S)
in the following cases:
Position the electrodes on the following master points:
Prolonged pain symptoms despite therapy
Electrode 1:
When using strong painkillers or local anesthesia
At the end of the elbow fold or between thumb and index nger
Infectious diseases
Electrode 2:
Circulation problems, thrombosis
4 patients nger-breadths below the wrist fold on the outer side Impaired sensibility (numbness)
of the arm
Use with babies and infants

Pregnancy
Psychosis
Bleeding tendency
Cancer
Extreme sensitivity to or fear of electricity
Pacemaker
Articial joints or metal plates
51
T ENS T HERAPIE R ECOMMENDATIONS

Therapy goal
Skin stimulation
Analgesia (pain relief)
Detoning (relaxing, loosening)
Trophic (tissue nutrition)
Frequency
approx. 50 Hz
approx. 50180 Hz
approx. 100120 Hz
Alternative
approx. 14 Hz
approx. 24 Hz
approx. 28 Hz
approx. 100120 Hz
Indications:
Myalgia (muscle pains)
Loosening up muscles
Muscle pump (set intensity for both channels alternately high and low)
Anal incontinence (sphincter muscle weakness)
Pelvic oor weakness
Sympathicus suppression (suppression of tension in the sympathetic trunk)
Promoting resorption
Joint pains
Mackenzie zones (muscle stimulation points)
Heads zones (sensitive or painful skin zones)
approx.
approx.
approx.
approx.
approx.
approx.
approx.
approx.
approx.
approx.
For sensitive persons

For thick muscle groups or athletes
pulse width < 150 s

pulse width > 150 s
100120 Hz
10 Hz
50 Hz
12 Hz
25 Hz
120 Hz
100 Hz
50100 Hz
120 Hz
120 Hz
D
US
approx. 24 Hz
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52
H OW
DOES
EMS (E LECTRICAL M USCLE S TIMULATION )
EMS stands for Electronic Muscle Stimulation.
WORK ?
orders. This acts on both the nerve and muscle tissue. By loosening
the muscles, pain can be relieved or even eliminated. The stimulati-
Muscle contractions are triggered by electrodes positioned on on frequencies are lower than with the TENS method.
the body. The successive contracting and relaxing of the muscles strengthens them and at the same time helps integrate the During the entire cycle time, the muscles being treated can be
muscles more quickly into general movement patterns, promo- tensed
ting and stimulating both muscle activity and arterial circulation.
relaxed
The Promed EMT-4 is ideally suited to preventing and delaying di- moved
suse atrophy in injured parts of the body, e.g. when a part of the kneaded
body is immobilized for a long period of time due to a plaster cast, massaged
splint or extension bandage.
thereby achieving a clear reduction in local pain.
A further area of application for the Promed EMT-4 is the treatment Both the TENS and EMS methods can activate the muscles and
of various mobility disorders, for example involving the hip, ankle thus have a muscle-building effect.
and elbow joints. The stimulator can be used on the corresponding
parts of the body to improve coordination in the case of mobility dis-
53
Low frequencies (1-10Hz)
Medium frequencies (20-50Hz)
with long pulse times and single muscle contractions provide:
The quick consecutive contractions (brillation) provide:
detoxication
increased strain on the muscles
relaxation
increased muscle building
improved circulation in the muscles
increased muscle ber size
carrying away metabolic end-products (lymph drainage)
improved oxygen uptake

increased energy consumption for the user
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54
P OSSIBLE EMS A PPLICATIONS :

Applications
Regenerating parts of the body that have been at rest for

long periods (plaster cast)
Treating other mobility disorders, e.g. with the hip, ankle and
elbow joints
Improving coordination in the case of mobility disorders

Preventing thrombosis
Treating scoliosis
Cellulitis/toning: this shows how versatile Promed electro-
Supporting training performance and muscle building
therapy can be. With regular use, combined with an exerci-
Warming up the muscles
se and nutritional program, you can achieve visible suc-
Muscle stamina training
cess. All TENS/EMS pulse current types are suitable here.
Muscle relaxation
Several treatments a day are recommended.
Muscle detox
Improving circulation and metabolism
Rehabilitation after injuries
Pain therapy
Stimulating arterial circulation
Promoting muscle activity, especially in older people
M ASTER P OINTS
AS A
S OURCE
FOR
55
I MPROVING P ERFORMANCE
These points, stemming from acupuncture, can be used at any ti- The master points can be used individually or in combination.
me as support or can even be chosen as main points. The ma- They are present on both the left and right sides of the body.
ster points are to be found on the lower arm, chest and leg.
Lower arm master points (Pe 6, between the tendons of the
radial exor muscles of the wrist on the inside of the lower arm,
Central nervous system
2 Cun proximal to the wrist and Lu 9, on the radial side of the

ve a relaxing effect on the cardiovascular system, and improve
Brain
Muscle band
Pulses

fold between hand and wrist, lateral to the Arteria Radialis) ha-
How EMS works
circulation and blood ow properties.
The (electrical pulse)
Chest master points (Lu 1, one Cun below the collar bone, six
causing muscle contraction
Cun lateral to the center line between the rst and second ribs)
comes from the EMS unit
Leg master points (Ma 36, one ngers breadth lateral to the
lower edge of the tuberositas tibia/tibial plateau, three Cun be-

instead of the CNS.

increase breathing capacity.
D
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F
I
low the knee fold) are said to be the best general tonifying
points.
Muscle stimulation unit
56
C ONTRAINDICATIONS
Before using the unit, always be sure to consult a doctor, especially in the following cases!
WARNINGS
Promed EMT-4 treatment must not be carried out at the same time as another potentially dangerous activity, e.g. driving an
automobile, operating a machine etc.
Patients with implanted electronic devices (e.g. pacemaker)
It must not be used during bathing or showering.
Patients with metal implants
The Promed EMT-4 must be kept safely out of the reach of child-
During pregnancy
With children
With heart problems, especially arrhythmia
ren.
Do not misuse the unit or use it for purposes other than the designated applications.
Before any positioning of the electrodes that transmits electrici- Protect the Promed EMT-4 from moisture.
ty to the carotid sinus nerve (neck)
Before any positioning of the electrodes that transmits electricity transcerebrally (through the head)
The Promed EMT-4and its accessories must only be used as detailed in the operating instructions.
You must follow the instructions supplied with the electrodes.
With non-diagnosed pain symptoms
We advise against the use of electrode sizes other than those
Treatment on the eyelids
recommended by the manufacturer.
P RECAUTIONARY M EASURES
Promed EMT-4 must not be used in the vicinity of microwave
Make sure you do not use the unit if it or the cables are dama-
devices, short wave devices, high-frequency surgical equip-
ged or faulty. If a fault occurs, please send in the unit or ca-
ment or in airplanes.
bles via your specialist dealer to:
We also warn specically of the following dangers:

- Simultaneously connecting the patient to a high-frequency
surgical device can result in burns under the stimulation current electrodes.
- Using the unit near (e.g. 1 m) a short wave or microwave
Promed GmbH
Service Department, Lindenweg 11, D-82490 Farchant.

Long-term use can in isolated cases lead to skin irritation in
the area where the electrodes were placed.
The effectiveness of the treatment depends greatly upon the
therapy device can cause uctuations in the output of the
patient being treated by someone who is qualied in dealing
stimulation current.
with patients suffering from pain.
Should treatment with the Promed EMT-4 be ineffective or

cause discomfort, discontinue use and consult a doctor.
57
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58
P OSITIONING E LECTRODES
Hand-shoulder syndrome
Hand-shoulder
syndrome
Tennis elbow
and joint pains
Lumbar vertebrae
syndrome
Joint pains
Joint pains
59
Sprains
Tense muscles
Menstruation
complaints
Phantom pains
Cervical tension syndrome
(headaches)
Circulatory disorders
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I
Bruises, muscle pains
60
D ISPLAY G UIDE
P ROGRAM S ELECTION ...

Preset programs P-01 to P-11 and memory function
Pause
1. After attaching the electrodes, press the "ON/OFF" button to
Function check
Program display
switch on the unit.

2. Keep pressing the Program button until one of the preset pro-
Frequency display
Treatment time
Pulse width
display
grams (P-01 to P-11) is shown on the display.

3. Press the Set button. The time will ash on the display,
for minutes and `` for seconds. Use the + or buttons

to enter the desired treatment duration (20 minutes to 2 hours)
in steps of ten minutes.
4. Press the Select button 2 times. The intensity display CH1
Intensity,
channel 1
Intensity,
channel 2
will start to ash. Use the + or buttons to enter the desired value (from 1 to 50). Setting the intensity will simultaneously start the unit. In the top right of the display, the clock
When the unit is switched on, all readouts are active for a short ti-
symbol will begin to ash. Press the Select button once mo-
me before the unit switches to standby (wait) mode.
re. The intensity display CH2 will start to ash. Once again,
A ND S TARTING
THE
T REATMENT
use the + or buttons to set the desired value.
M EMORY F UNCTION
61
Calling up and resetting the memory
5. To complete the settings, press the Select button once more.

6. If you want to change the intensity during treatment, press the
1. Press the ON/OFF button to switch on the unit.
Select button again and adjust the intensity as required 2. Press and hold down the Set button for more than 3 secs. to
using the + or buttons.
switch to the memory function. The total treatment time will now
be displayed for 30 secs.
After this, the unit will switch back to standby mode, or you can
press any button to return to setting mode.
3. When in memory mode, hold down the Select button for 3
secs. to reset the treatment time to zero.

If no buttons are pressed for at least 2 minutes before conrming a
function, the unit will automatically return to time display mode. To
switch off the unit, press the ON/OFF button once more.
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62
P ROGRAM S ELECTION
AND
S TARTING
THE
T REATMENT
Programmable programs P-C1 and P-C2
6. Press the Set button to conrm and then press the Select
After attaching the electrodes...
button 2 times. The intensity display CH1 will start to ash.
1. Press the ON/OFF button to switch on the unit.
Use the + or buttons to enter the desired value (from 1 to
2. Keep pressing the Program button until the programmable
50). Setting the intensity will simultaneously start the unit. Press
programs (P-C1 or P-C2) are shown on the display.
the Select button once more. The intensity display CH2 will
3. Press the Set button once. In the display, the frequency (Hz)
start to ash. Once again, use the + or buttons to set the
and SET will start to ash. Use the + or buttons to enter
desired value. Fast adjustment protection will be activated and
the desired value (1 Hz to 200 Hz).

4. Press the Set button. In the display, the pulse width (S) and
stops at intensity level 15 when the intensity increases rapidly.

7. To complete the settings, press the Select button once more.
SET will start to ash. Use the + or buttons to enter the 8. If you want to change the intensity during treatment, press the
desired value (from 30 S to 400 S) in steps of ten.
5. Press the Set button once more. The time will ash on the dis-
play. Use the + or buttons to enter the desired treatment

duration (1 minute to 24 hours).
Select button again and adjust the intensity as required using

the + or buttons.
63
Pause mode
Setting the time
1. To temporarily pause treatment, press the Program button.
1. In standby mode, the unit display the time. If it is showing the
In the display, the pause symbol will start to ash. To continue, press the Program button once more.
treatment settings, press the ON/OFF button.

2. To set the clock, now press the Set button. The hours will
2. To stop treatment ahead of time, press the ON/OFF but-
start to ash. Use the + or buttons to set the desired
ton 2 times. The unit will revert to standby mode and display
hour. Press the Set button once more. The minutes will start
the time.
to ash. Use the + or buttons to set the minutes. Press
3. Once the treatment period is completed (countdown), the
unit will automatically switch to standby mode.
the Program button to conrm.
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64
P ROMED EMT-4 P ROGRAM TABLE

Programm
P01
Pulse 1
Pulse 2
Frequency
Pulse
(Hz)
width (S)
15
200
TENS/EMS
Frequency
Pulse
(Hz)
width (S)
Burst frequency = 2 Hz
TENS
30
TENS
100
EMS
Quantity per cycle
Which program for which purpose?
Burst, 54 times, 56 secs.
Extremities (legs, arms) and back,
break 5 secs. per cycle
warming up, loosening up, relaxing
Face, headaches,
promotes concentration
Burst, 3 times, 5,8 secs.
Loosening up, stamina,
P02
150
P03
P04
75
100
60
300
EMS
P05
50
175
EMS
P06
110
175
EMS
P07
100
125
100
225
EMS
P08
130
100
TENS
P09
35
P10
40
100
TENS
P11
50
250
EMS
PC1
1-200
30-400
TENS
PC2
1-200
30-400
TENS
30
TENS
break 11,6 secs. per cycle
aerobic metabolism
Modulation, 5 secs.
Muscle building, hypertrophy,
anaerobic metabolism
Conventional, 5 secs.
Strength endurance, anaerobic metabolism,
rehabilitation
Arms, maximum strength,
intramuscular coordination
Modulation, 5 secs.
Arms, legs, maximum strength,
intramuscular coordination
Conventional, 31 times
Extremities, back, shoulders,
pain relief
Neck, face, shoulders,
pain relief, loosening up
Shoulder pain,
knee complaints
Breast toning, pectoralis training,
rehabilitation
Individual treatment, free to be set and
stored by patient or doctor
Individual treatment, free to be set and
stored by patient or doctor
65
T ECHNICAL S PECIFICATIONS
Power supply: 4 x batteries 1,5 V, AAA type
(total 6,0 V) or 4 x rechargeable batteries 1,2 V AAA type
2 channels: CH 1 and CH 2
Current type: biphasic square pulse
Intensity: 0 mA 50 mA, at 500
(each channel is separately adjustable, 50 stages)
Frequency range: 1 Hz to 200 Hz
Pulse width range: 30 sec to 400 sec
treatment time:
a) Preset programs: (P-01 to P-11):
20 mins to 2 hours
b) Programmable programs: (P- C1 and P- C2):
1 min to 24 hours
Environmental conditions:
Temperature: 5 to 40 C
Relative humidity: 30 to 80 %
Storage conditions:
Temperature: - 10 to + 55 C
Relative humidity: 10 to 90 %
Dimensions: 122 x 58 x 18 mm (L x W x H)
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66
F URTHER I NFORMATION
Certication No.
Classication
label
0197
V
mA
mW
Hz
s
kOhm
mm
g
BF
P
---
Volts
Milliamps
Milliwatts
Hertz
Micro second
Kilo-Ohms
Millimetres
Grammes
Body oating
Output rating
General warning.
According to DIN VDE 750/219, the unit must be
marked with this symbol. It means that the user must
follow these operating instructions and thus use the
unit for the purpose intended.
Direct Current
T ROUBLESHOOTING
S ERVICE
If the Promed EMT-4 is not functioning correctly
Should you encounter further problems, please contact your
AND
M AINTENANCE
67
dealer or return the unit to your dealer. Do not attempt to repair

1. Make sure that the batteries are correctly inserted, or replace a faulty unit yourself.
the batteries. When replacing the batteries, make sure that For repair or maintenance send the Promed EMT-4 to the follothe polarity is correct.
wing address via your specialist dealer:
2. If the display is showing all functions but you can not feel
any stimulation, check that the electrode cables are properly Promed GmbH
connected and the electrodes are correctly positioned. If the Service Department
unit seems to be working, but you feel no stimulation, it is Lindenweg 11, D-82490 Farchant
possible that the electrode cables or the electrodes have to Tel. +49 (0) 8821 96 21-19, Fax +49 (0) 8821 96 21 21
be replaced.
3. If the unit seems to be working, but you still feel no stimulation, increase the current intensity as described above.
4. If you still cant feel any stimulation, the electrodes or electrode
D
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I
cables may have to be replaced.
68
C LINICAL R ECOMMENDATIONS
To be lled out by your doctor!
Clinical recommondations
for Promed EMT-4 settings
Settings:
..........................................
Pulse frequency (Hz):
..........................................
Pulse width (s):
..........................................
Modulation:
O B
Treatment duration:
............................. minutes
Treatments per day:
..........................................
Intensity:
..........................................
69
Electrode Positioning
To be lled out by your doctor!
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70
I NFORMATIONS A PPAREIL /A CCESSOIRES

propos de cet appareil :
Caractristiques du produit :
Votre Promed EMT-4 est un appareil aliment par piles dot de 1 Onze programmes prprogramms (voir table des programmes)
deux canaux de sortie rglables. Cet appareil TENS-EMS en-
et deux programmes programmables
gendre des impulsions lectriques dont l'amplitude, la dure et 2 cran ACL (afchage cristaux liquides) pour : a) dure du traila modulation peuvent tre modies au moyen d'interrupteurs.
tement ; b) programme ; c) frquence (rptition des impulsions
Le Promed EMT-4 requiert une ordonnance mdicale (code
par seconde) ; d) largeur dimpulsion (dure de chaque impulsi-
HMV 09.31.02.1-999).
on) ; e) intensit
1 Connecteurs de sortie pour les cbles dlectrodes
3 Deux canaux rglables sparment sur 50 niveaux
2 Interrupteur Marche/Arrt
4 Contrle de raccordement : si les lectrodes ne sont pas raccor-
3 Slecteur de programme
des ou appliques, lintensit ne peut pas tre rgle sur un ni-
4 Slecteur dintensit
veau suprieur 1 ou retourne sur 0. (Empche que les piles
5 Touche de validation
6 Slection des canaux
7 Compartiment piles avec 4 piles 1,5 V type AAA
se dchargent inutilement.)
5 Protection dapplication : lallumage de lappareil, lintensit
est rgle sur le niveau 0 (de 50).
8 Contacts ches des lectrodes (cble lectrodes)
6 Mmoire dapplication : Lappareil mmorise la dure dapplication.
9 Contacts ches de raccordement (cble appareil)
7 Afchage de lheure : En mode veille, lcran afche lheure.
F OURNITURE
71
Composants du systme
IVotre appareil Promed EMT-4 se compose
des lments suivants :
Appareil TENS/EMS : 1 unit
Cble de raccordement des lectrodes : 2 units
lectrodes autocollantes : 2 paires (4 lectrodes)
Support : 1 unit
Mode demploi : 1 unit
Piles : 4 units
Malette de rangement : 1 unit
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72
I NTRODUCTION
Les douleurs
Dune manire gnrale, on distingue deux types de
Les douleurs sont des signaux dalarme du corps : elles jouent douleurs :
un rle important, car elles signalent un tat physique anormal
et nous avertissent avant que des douleurs ou blessures suppl- Les douleurs aigues
mentaires n'apparaissent. Cependant, les douleurs prolonges peuvent servir de symptme cl et ainsi permettre au mdecin
ou permanentes, appeles aussi douleurs chroniques, n'ont plus dtablir un diagnostic et ont une fonction de protection pour
aucune utilit une fois diagnostiques. L'lectro-neurostimulation le patient.
transcutane (TENS) a t dveloppe pour diminuer, voire liminer certains types de douleurs chroniques et aigus.
Les douleurs chroniques
ont souvent leur propre valeur de maladie. Un malade

chronique souffre souvent pendant plusieurs annes,
ce qui change la structure de sa personnalit.
Le terme de thrapie par impulsions basse frquence dsigne dune manire gnrale llectrostimulation des nerfs et
des muscles.
73
Vocabulaire de llectrothrapie antidouleurs

Frquence dimpulsion
Intensit du courant
Nombre dimpulsions par seconde.
Mesure en milliampres 1mA = 1/1000 A.
Lunit utilise est le hertz (Hz).
Les appareils TENS fonctionnent avec 50 mA max.
Le TENS fonctionne entre 1 et 200 Hz.

Modulation
Largeur dimpulsion
Variation simultane de lintensit, la frquence
Dure dune seule impulsion.
et la dure des impulsions.
Mesure en microsecondes.
1sec. correspond 1/1000000me de seconde.
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74
I NTRODUCTION
Comment fonctionne l'lectro-neurostimulation trans-
votre mdecin pour proter au maximum de votre stimulateur
cutane ?
TENS.
La technique TENS est une mthode non-invasive et sans mdicaments pour le traitement de douleurs. L'appareil TENS met des Toutes les informations, sensations gnrales, perception cutane,
impulsions lectriques agrables travers la peau, lesquelles sti- sensibilit profonde, sont transmises au systme nerveux central
mulent le nerf (ou les nerfs) dans la zone de traitement. Dans la par linux nerveux.
plupart des cas, cette stimulation permet de rduire considrable- La mthode TENS classique interrompt la transmission de la
ment, voire mme d'liminer la sensation de douleur, en recou- douleur pour une dure indnie.
vrant le signal de douleur original envoy vers le cerveau.
Laction ne vise pas le point de douleur mais uniquement le tissu
De plus, l'lectro-neurostimulation transcutane favorise la lib- nerveux.

ration d'endorphine dans le sang et conduit ainsi une diminu- Le tissu nerveux peut tre stimul par un courant lectrique dans
tion supplmentaire des douleurs.
un large spectre de frquence.
L'efcacit des appareils TENS concernant le soulagement de la Leffet alternatif entre la frquence de stimulation et la vitesse de
douleur a t prouve sur de nombreux patients dans le cadre transmission des bres nerveuses permet de reconnaitre que les
d'tudes cliniques. Veuillez lire attentivement ce mode d'emploi diffrentes frquences stimulent les types de bres nerveuses
et suivez consciencieusement les instructions de traitement de de manire slective.
75
Le corps dispose de deux diffrents types
FIBRES NERVEUSES (mylinises)
de bres nerveuses :
MOTRICES (musculature du squelette)
a) les bres nerveuses amylinises avec une conduction

lente et continue de linux nerveux
Jusque 10 Hz
Contractions
10 20 Hz
Fibrillations
20 80 Hz
Contraction ttanique
Suprieur 90 Hz
Myokimie
b) les bres nerveuses mylinises avec conduction saltatoire

et rapide de linux nerveux
FIBRES NERVEUSES (amylinises)

VGTATIVES (musculature lisse, organes)
Sous 10 Hz
Stimulation de la musculature vasculaire
10 20 Hz
Stimulation de la musculature intestinale*

(musculature du tube digestif)
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I
* Muscles lisses (muscles des organes internes,

muscles profonds contraction involontaire)
76
I NTRODUCTION
Thories de traitement
capables de dclencher des mcanismes dinhibition de la douleur

au niveau des terminaisons nerveuses libres et des bres nerveuses
1. Thorie des endorphines
sympathiques.
trs basses frquences (< 10Hz) le courant de stimulation entra- Cette thorie est la plus rpandue.
ne principalement une manipulation hormonale des centres vgtatifs dans le systme nerveux central. Les bres conduisant la douleur Analyse gnrale de la douleur
sont stimules. Les mcanismes centraux dinhibition de la douleur
et de production dopiodes dans le tronc crbral ou le cerveau in- 1. Douleur lancinante, aigue ou piquante
termdiaire sont dclenchs, les endorphines et les substances morphiniques endognes sont libres. Ces substances ont le mme effet que les antalgiques !
Utiliser des frquences < 50 Hz jusque < 20 Hz

Choisir une largeur dimpulsion si possible leve > 150sec
2. Douleur sourde, battante
2. Thorie du portillon (Gate-Control)
Utiliser des frquences > 50 Hz (rgle gnrale)
Les frquences de stimulation > 10Hz agissent principalement
Choisir une largeur dimpulsion la plus large possible, sans pour
dans les cornes dorsales de la moelle pinire. Ce mcanisme
autant que la douleur en soit augmente, gnralement < 120S
inhibe la perception de la douleur par la conscience. Les frquen-
De prfrence, il faut veiller ne pas stimuler les masses muscu-
ces situes partir de 85 100 Hz jusque 200 250 Hz sont
laires, ceci pouvant causer des courbatures !
77
Contrle central de la douleur

(systme nerveux central)
Mode de fonctionnement en TENS

Les impulsions lectriques du Tens recouvrent
les impulsions du foyer de la douleur.
D
Transmission de la douleur
Libration dendorphines
Barrire lectrique antidouleur
US
F
lectrodes
I
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78
P OSSIBILITS
D U TILISATION DE L A PPLICATION
TENS
lappui de bases scientiques, le TENS sest avr efcace pour

le traitement des douleurs suivantes :
1. Douleurs aigues :
2. Douleurs chroniques :
Douleurs postopratoires (P08)
Douleurs cervicales, dorsales et lombaires (P02, P09)
Douleurs de fractures (P09)
Rigidit scapulaire douloureuse (P09)
Douleurs de laccouchement (PC1 ou PC2 120Hz, S > 100)
Rhumatismes (P08)
Ischialgies (P02, P08)
Douleurs articulaires dues larthrose (P02, P08, PC1 ou PC2)
Tendinites (P09, PC1 ou PC2)
Douleurs dues une spondylarthrite ankylosante
(maladie de Bechterew) (P08, P09)
Douleurs des extrmits (P08, PC1 ou PC2)
79
Les syndromes cervicaux / myalgies (douleurs du cou)

(P08, P09, PC1 ou PC2 120Hz, 50S)
sont entre autres le rsultat dune usure au niveau des vertbres

cervicales, de troubles circulatoires ou encore de composants
* PC1 ou PC2 :
120 Hz, slectionner la largeur dimpulsion (S)
psychiques tels que le stress. Le soulagement est apport par la
selon la partie du corps :
dcontraction de la rgion cervicale du trapze suprieur et

des faisceaux musculaires rattachs la colonne vertbrale.
- Visage
50S
- paule/bras
150S
- Avant-bras
200S
- Thorax/vertbres thoraciques
250S
- Abdomen/vertbres lombaires
300S
Les traitements des douleurs dorsales et lombaires ont obtenu
- Cuisses
350S
dexcellents rsultats. Un patient sur deux a dj ressenti ce
- Mollets/pieds
400S
genre de symptme. Lapplication des lectrodes peut seffectuer
Ischialgies
(P08, PC1 ou PC2 120Hz, 300S)
dans la rgion du dos, mais aussi aux extrmits infrieures.
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Douleurs de lpaule
Douleurs des chevilles
(P10, PC1 ou PC2 120Hz, 150S)
(P08, PC1 ou PC2 120Hz, 400S)
Dues aux efforts excessifs ou au port de charges d'un seul ct, Normalement, une application TENS peut tre ralise par exemainsi que foyers d'infection ou stress.
ple aprs des torsions ou entorses, lesquelles sont gnralement

accompagnes dun hmatome, autant en cas de douleurs aigues
Douleurs de la hanche
que chroniques. Il est cependant indispensable de sassurer aupa-
(P08, PC1 ou PC2 150Hz, 350S)
ravant que larticulation nest pas endommage.
Lobjectif du traitement couvre dune manire gnrale autant larthrite rhumatique, larthrose que les maux post-traumatiques ou les Les contractions musculaires
articulations articielles (uniquement aprs consultation du mdecin) (P01, P03, P09)
: apaisement des douleurs, attnuation de processus inamma- par exemple causes par les longs trajets en voiture, un jogging ou
toires, rduction du tonus de muscles contracts. Arthrose, arthrite un travail assis prolong devant un ordinateur, sont traites efcace(douleurs de larticulation du genou). Les douleurs de larticulation ment avec le mode Burst (les impulsions sont dclenches par salves).
du genou peuvent par exemple provenir de sollicitations mcaniques, dun excs de poids, de troubles mtaboliques ou du vieillissement normal des tissus cartilagineux.
81
Syndrome thoracique
Problmes veineux / drainage lymphatique
(P08, PC1 ou PC2 120Hz, 250S)
(P01, P02)
Un syndrome thoracique nest gnralement pas une maladie gra- Il convient ici de stimuler autant les bres musculaires motrices
ve, il sagit plutt de tensions musculaires douloureuses qui sont ren- (rapides) que vgtatives (lentes), ce qui peut tre ralis avec
forces par des dciences posturales ou mauvaises postures, un une frquence denviron 150 Hz.
travail assis ou par un tat dpressif.
Migraine
Douleurs du coude
(P02, P09)
(P01, P08, PC1 ou PC2 120Hz, 150S)
tant donn que lorigine des maux de tte est trs individuelle, il
Les douleurs du coude sont causes par une charge unilatrale et est ici possible de choisir diverses combinaisons de points dappliune sollicitation excessive du coude (par ex. golf ou tennis). Il sa- cation. Avec un minimum de patience, chacun peut trouver ses
git dune enthsite (inammation du point dinsertion du tendon) points de traitement optimaux. Lapplication des lectrodes sur la tte
sur le muscle extenseur. Outre le repos, une application TENS sur doit uniquement tre ralise aprs consultation du mdecin.
le bras touch permet de soulager rapidement les douleurs.
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P OSSIBILITS
Allergies
TENS
Il est absolument indispensable de consulter un mdecin
(P02, PC1 ou PC2 120 Hz 150 S)
AVANT tout traitement pour les cas suivants :
Positionner les lectrodes sur les points cl suivants :
Symptme de douleur persistant malgr la thrapie
lectrode 1 :
Prise dantalgique puissant ou danesthsique local
Extrmit du pli du coude ou entre le pouce et lindex
Maladies infectieuses
lectrode 2 :
Troubles circulatoires, thromboses
4 doigts du patient sous le pli du poignet
Troubles de la sensibilit (sensation dengourdissement)
sur la face extrieure du bras
Utilisation pour des bbs et enfants en bas ge

Grossesse
Psychoses
Hmophilie
Cancers
Extrme sensibilit au courant lectrique ou apprhension
Port dun stimulateur cardiaque
Articulation articielle ou plaques en mtal
R ECOMMANDATIONS
DE
83
T RAITEMANT TENS
Objectif thrapeutique
Irritation de la peau
Analgsie (soulagement de douleurs)
Rgulation du tonus musculaire (effet calmant, dcontractant)
Trophique (nutrition du tissu)
Frquence
env. 50 Hz
env. 50180 Hz
env. 100120 Hz
Alternative
env. 14 Hz
env. 24 Hz
env. 28 Hz
env. 100120 Hz
Indications :
Myalgies (douleurs musculaires)
Relchement musculaire
Pompe musculaire (rglage alternatif lev et faible de lintensit sur les deux canaux)
Incontinence anale (relchement du sphincter)
Faiblesse du plancher pelvien
Attnuation de lactivit sympathique (attnuation de la tension du tronc sympathique)
Stimulation de la rsorption (renforcement du potentiel de rgnration)
Douleurs des articulations
Zones de Mackenzie (points de stimulation des muscles)
Zones de Haed (rgions cutanes sensibles douloureuses)
env.
env.
env.
env.
env.
env.
env.
env.
env.
env.
Personnes sensibles
Groupes de muscles volumineux ou sportifs
Largeur dimpulsion < 150 s

Largeur dimpulsion > 150 s
100120 Hz
10 Hz
50 Hz
12 Hz
25 Hz
120 Hz
100 Hz
50100 Hz
120 Hz
120 Hz
D
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env. 24 Hz
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84
C OMMENT F ONCTIONNE L EMS ( LECTROMYOSTIMULATION ) ?

EMS signie lectroMyoStimulation.
on de mouvements affects. Son action vise donc autant les tissus nerveux que musculaires. La dcontraction musculaire per-
L'appareil dclenche les contractions musculaires au moyen met ainsi de soulager, voire dliminer les douleurs. Les frd'lectrodes appliques sur le corps. La squence de contrac- quences de stimulation sont plus faibles quavec lapplication
tion et de relchement des muscles renforce la musculature et en TENS.
mme temps, l'intgre plus rapidement dans une srie de mouvements. Autant l'activit des muscles que l'irrigation artrielle Sur toute la dure du cycle, la partie traite du muscle peut tre :
sont ainsi soutenues et renforces.
contracte
Le Promed EMT-4 est tout spcialement indiqu pour prvenir relche

ou retarder les atrophies dues l'inactivit de membres blesss, mobilise
par exemple durant ou aprs une immobilisation prolonge par ptrie
un pltre, une attelle ou une attelle d'extension.
masse.
Un autre champ d'application du Promed EMT-4 est le traite- Ce qui permet de rduire considrablement les douleurs locales.
ment des troubles de mobilit les plus diversis, par exemple Les deux mthodes, aussi bien TENS quEMS, permettent
de la hanche, des chevilles et du coude. L'application du stimu- dactiver la musculature et ainsi dobtenir un renforcement
lateur sur les rgions atteintes permet d'amliorer la coordinati- musculaire.
85
Les basses frquences (1-10 Hz)
Les frquences moyennes (20-50 Hz)
utilises avec une longue dure dimpulsion, assurent une con- assurent des contractions courtes et rptes (brillation) et sont
traction des muscles et sont indiques pour :
indiques pour :
Purger/purier
Dcontracter
Augmenter la sollicitation des muscles
Renforcer lirrigation
Renforcer la musculature
liminer les produits naux du mtabolisme
Augmenter la taille des bres musculaires
(drainage lymphatique).
Amliorer la capacit dabsorption doxygne

Accrotre la consommation calorique de lutilisateur.
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P OSSIBILITS
EMS
Champs dapplication
Rgnration dun membre aprs une immobilisation

prolonge (pltre)
Traitement dautres troubles de mobilit, par ex. des
articulations de la hanche, des chevilles ou du coude
Amliorer la coordination de mouvements affects

Renforcer lactivit musculaire, spcialement
pour les personnes ges
Prvention de thrombose
Renforcer limpact de l'entranement et de la musculation
Traitement de scolioses
chauffer les muscles
Cellulite/raffermissement des tissus : ce cas illustre parfaitement
Entranement de la rsistance
la diversit des applications de llectrothrapie de Promed.
Dcontraction musculaire
Un traitement rgulier, associ un programme dactivits et
limination des toxines dans les muscles
de nutrition adquat, permet dobtenir des rsultats visibles.
Amlioration de lirrigation et du mtabolisme
Toutes les formes dimpulsions TENS/EMS sont ici indiques.
Radaptation aprs une blessure
Nous recommandons plusieurs applications quotidiennes.
Traitement antidouleurs
Renforcer lirrigation artrielle
P OINTS C L P ERMETTANT
D A MLIORER LE
87
T RAITEMENT
Ces points, provenant de lacupuncture, peuvent tre utiliss Ces points remarquables peuvent autant tre stimuls spartout moment pour renforcer le traitement, voire choisis en tant ment, que simultanment. Ils se trouvent sur les deux cts du
que points principaux pour l'application. Ces points cl se trou- corps.
vent sur lavant-bras, la poitrine et la jambe.
Systme nerveux central
dons du grand et du petit palmaire, sur la face intrieure de lavant-bras, 2 Cun au dessus du pli du poignet et Lu 9 ou
TaiYuan, sur le ct radial du pli de exion du poignet, latral
Cerveau
Impulsions
Faisceau musculaire

Les points cl de lavant-bras (Pc 6 ou NeiGuan, entre les ten-
Mode de fonctionne-
lartre radiale) ont un effet apaisant sur lappareil cardiovas-
ment en EMS
culaire et amliorent lirrigation et la uidit sanguine.
Limpulsion lectrique
Le point cl sur la poitrine (Lu 1 ou ZhongFu, 1 Cun sous la
gnrant la contraction
mire et la deuxime cte) augmente la capacit respiratoire.

Le point cl sur la jambe (Ma 36 ou ZuSanLi, une largeur

clavicule, 6 Cun de la ligne mdiane du sternum entre la pre-
musculaire est produite par

lappareil EMS au lieu du
D
US
F
systme nerveux central.
lectromyostimulateur
de doigt de larte du tibia, 3 Cun sous le creux poplit) est un

point toniant pour tout lorganisme.
88
C ONTRE -I NDICATIONS
AVERTISSEMENTS
Veuillez absolument consulter votre mdecin avant de commen-
Le traitement avec le Promed EMT-4 ne doit pas tre effectu
cer l'application, spcialement dans les cas suivants :
lors d'une activit risques, par exemple, la conduite d'un

vhicule, commande d'une machine, etc.
Patients porteurs dimplants lectroniques

(par ex. stimulateur cardiaque)
Ne pas porter l'appareil dans la baignoire ou sous la douche.

Le Promed EMT-4 doit tre rang hors de porte des enfants.
Patients porteurs dimplants mtalliques
Prescrire tout emploi abusif ou non conforme.
Grossesse
Protger le Promed EMT-4 de l'humidit.
Enfants
Uniquement utiliser le Promed EMT-4 et ses accessoires
Problmes cardiaques, spcialement arythmies
conformment aux instructions du mode d'emploi.
Avant tout positionnement dlectrode appliquant
Observer le mode d'emploi fourni avec les lectrodes.
du courant sur le nerf du sinus carotidien (cou)
Il est dconseill d'utiliser des lectrodes dune taille
Avant tout positionnement d'lectrode conduisant
diffrente que celle recommande par le fabricant.
le courant travers la tte (transcrbral)

Symptmes des douleurs non diagnostiqus
Traitement sur les paupires
M ESURES
DE
P RCAUTION
Le Promed EMT-4 ne doit pas tre utilis proximit d'appareils
Veiller ne jamais utiliser un appareil endommag ou dfectu-
micro-ondes ou ondes courtes, d'instrument de chirurgie
eux. Idem pour le cble. Si l'appareil ou le cble est endom-
HF, ni dans un avion.
mag, demander un commerant spcialis d'envoyer
Il faut en outre avertir des risques suivants :

- La connexion simultane du patient un instrument de chirurgie HF peut provoquer des brlures sous les lectrodes.
- Une utilisation proximit (env. 1 m) d'appareils de soins
le produit dfectueux l'adresse ci-dessous :

Promed GmbH
Abteilung Service, Lindenweg 11, D-82490 Farchant.

Dans quelques cas particuliers, une application prolonge
ondes courtes ou micro-ondes peut affecter les valeurs
peut causer des irritations de la peau lemplacement
de sortie de l'appareil de stimulation.
de positionnement des lectrodes.
Si le traitement avec le Promed EMT-4 ne donne aucun rsultat ou est dsagrable, interrompre l'application et consulter
un mdecin.
89
L'efcacit dpend essentiellement du traitement des patients

par une personne qualie dans le soulagement de la douleur.
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I
E
90
P LACEMENT
DES
LECTRODES
Syndrome paules-bras
Syndrome
paules-bras
Tennis elbow
et douleurs
des articulations
Syndrome colonne
lombraire
91
Claquages
Contractions
musculaires
Douleurs fantmes
Syndrome des vertbres

cervicales (maux de tte)
Rgles
douloureuses
D
US
F
Troubles circulatoires
Contusions,
douleurs musculaires
I
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92
E XPLICATION
DE L A FFICHAGE
S LECTIONNER
P ROGRAMMES ...
Programmes prprogramms P-01 P-11
Pause dapplication
Afchage du
programme
LES
et mmoire dapplication
1. Aprs lapplication des lectrodes, appuyez sur la touche
Contrle de
fonctionnement
Afchage de
la frquence
Dure de
lapplication
Afchage de
la largeur
dimpulsion
"ON/OFF" pour allumer lappareil.

2. Appuyer sur la touche Programm jusqu ce quun des pro-
grammes prprogramms (P-01 P-11) soit afch sur lcran.

3. Appuyer sur la touche Set, la dure clignote dans lcran ;
indique les minutes et `` les secondes. Entrer la dure de

traitement dsire laide des touches + ou (entre 20
minutes et 2 heures) par tapes de 10 minutes.
4. Appuyer de nouveau sur la touche Select deux fois, lafcha-
Intensit
du canal 1
Intensit
du canal 2
ge de lintensit CH1 se met clignoter. Entrer la valeur dsire (progressivement rglable de 1 50) laide des touches + ou . Le rglage de lintensit allume en mme
lallumage de lappareil, tous les afchages sont activs mo-
temps lappareil. Sur lcran, le symbole dhorloge en haut
mentanment et lappareil passe ensuite en mode veille.
droite commence clignoter. Appuyer une fois de plus sur la
ET
D MARRER L A PPLICATION
M MOIRE
D A PPLICATION
93
touche Select. Lafchage de lintensit CH2 se met clig- Afcher et rinitialiser la mmoire dapplication
noter. Entrer la valeur dsire laide des touches + ou .
5. Pour terminer le rglage, appuyez de nouveau sur la touche
Select..
6. Si vous dsirez modier lintensit pendant lapplication, il
1. Appuyer sur la touche ON/OFF pour allumer lappareil.

2. Appuyer sur la touche Set et la maintenir enfonce pendant
plus de 3 sec. pour afcher la mmoire dapplication. Lcran afche la dure totale de traitement pendant 30 sec.
faut appuyer une fois de plus sur la touche Select et adap- Lappareil passe ensuite en mode veille. Vous pouvez aussi appuyter lintensit laide des touches + ou .
er sur une touche quelconque pour retourner au mode de rglage.

3. En mode mmoire dapplication, appuyer sur la touche Select
pendant 3 sec. pour rinitialiser la dure dapplication.

Si aucune touche nest actionne pendant au moins 2 minutes avant
de conrmer une fonction, lappareil commute automatiquement en
mode dafchage de la dure. Pour teindre lappareil, appuyer
sur la touche ON/OFF.
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US
F
I
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94
S LECTIONNER
LES
P ROGRAMMES
ET
D MARRER L A PPLICATION
Programmes programmables P-C1 et P-C2
6. Appuyer de nouveau sur la touche Set pour conrmer, puis
Aprs lapplication des lectrodes...
deux fois sur la touche Select, lafchage de lintensit
1. Appuyer sur la touche ON/OFF pour allumer lappareil.
CH1 se met clignoter. Entrer la valeur dsire (progressive-
2. Appuyer sur la touche Programm jusqu ce quun des pro-
ment rglable de 1 50) laide des touches + ou . Le
grammes programmables (P-C1 ou P-C2) soit afch sur
rglage de lintensit allume en mme temps lappareil. Appuyer
lcran.
une fois de plus sur la touche Select. Lafchage de lintensit
3. Appuyer sur la touche Set, lafchage de la frquence (Hz)
CH2 se met clignoter. Entrer la valeur dsire laide des
et SET clignotent dans lcran. Entrer la valeur dsire (de 1
touches + ou . Si l'intensit augmente rapidement, un limi-
Hz 200 Hz) laide des touches + ou .
teur d'intensit limite celle-ci automatiquement au niveau 15.
4. Appuyer sur la touche Set, lafchage de la largeur dimpulsion
(S) et SET clignotent dans lcran. Entrer la valeur dsire
7. Pour terminer le rglage, appuyez de nouveau sur la touche
Select.
(de 30 S 400 S) par tapes de dix laide des touches 8. Si vous dsirez modier lintensit pendant lapplication, il faut
+ ou .
5. Appuyer sur la touche Set, la dure clignote dans lcran. En-
trer la dure de traitement dsire laide des touches + ou

(1 min. et 24 h).
appuyer une fois de plus sur la touche Select et adapter lintensit laide des touches + ou .
95
Mode Pause
Rglage de lheure
1. Pour interrompre momentanment le traitement, appuyer sur
1. En mode veille, lappareil afche lheure. Si lcran indique
la touche Program. Le symbole de pause clignote dans
les paramtres dapplication, appuyez sur la touche
lcran. Pour reprendre lapplication, appuyer une fois de
ON/OFF.
plus sur la touche Program.
2. Pour rgler lheure, appuyer sur la touche Set ; lafchage
2. Pour interrompre le traitement dnitivement, appuyer sur la
de lheure se met clignoter. Entrer lheure actuelle laide
touche ON/OFF deux fois. Lappareil passe alors en mode
des touches + ou . Appuyer une fois de plus sur la tou-
veille. Lcran afche lheure.
che Set, lafchage des minutes clignote. Entrer la valeur
3. Lorsque la dure de traitement est coule (compte re-
bours), lappareil passe automatiquement en mode veille.
laide des touches + ou . Appuyer sur la touche Programm pour conrmer.
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96
TABLE
DES
P ROGRAMMES
Programme
P01
DU
Pulse-1
P ROMED EMT-4
Pulse-2
Frquence
Largeur
(Hz)
dimpulsion (S)
15
200
TENS/EMS
Frquence
Pulse
(Hz)
dimpulsion (S)
Frquence de salve = 2 Hz
TENS
Nombre par cycle
Objectifs des programmes
Burst, 54 fois, 56 sec.
Extrmits (jambes, bras) et dos,
Pause 5 sec. par cycle
chauffement, relaxation, dcontraction
Visage, maux de tte,
P02
150
30
TENS
P03
100
EMS
P04
75
100
60
300
EMS
P05
50
175
EMS
P06
110
175
EMS
P07
100
125
100
225
EMS
P08
130
100
TENS
P09
35
30
P10
40
100
TENS
P11
50
250
EMS
PC1
1-200
30-400
TENS
PC2
1-200
30-400
TENS
TENS
stimule la concentration
Burst, 3 fois, 5,8 sec.
Relaxation, rsistance,
Pause 11,6 sec. par cycle
mtabolisme arobie
Modulation, 5 sec.
Musculation, hypertrophie,
mtabolisme arobie, radaptation
Conventionnel, 5 sec.
Endurance, mtabolisme arobie,
radaptation
Bras, force maximale,
coordination intramusculaire
Modulation, 5 sec.
Bras, jambes, force maximale,
coordination intramusculaire
Conventionnel, 31 fois
Extrmits, dos, paule,
apaisement des douleurs
Cou, visage, paules,
apaisement des douleurs, relaxation
Douleurs des paules,
problmes des genoux
Raffermissement de la poitrine,
entranement des pectoraux, radaptation

Traitement individuel, librement rglable
par le mdecin ou le patient et programmable
Traitement individuel, librement rglable
par le mdecin ou le patient et programmable
97
C ARACTRISTIQUES
Alimentation lectrique : 4 piles 1,5 V, type AAA
(total 6,0 V) ou 4 piles rechargeables 1,2 V type AAA
2 canaux : CH 1 et CH 2
Type de courant : courant rectangulaire biphas
Intensit : 0 mA 50 mA, 500
(chaque canal est rglable sparment sur 50 niveaux)
Gamme de frquence : 1 Hz 200 Hz
Gamme de largeur dimpulsion : 30 sec 400 sec
Dure de traitement :
a) Programmes prprogramms (P-01 P-11) :
de 20 min. 2 heures
b) Programmes programmables (P-C1 et P-C2) :
de 1 min. 24 heures
Conditions ambiantes :
Temprature : 5 40 C
Humidit relative de lair : 30 80 %
Conditions de stockage :
Temprature : -10 +55 C
Humidit relative de lair : 10 90 %
Dimensions : 122 x 58 x 18 mm (L x l x h)
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I
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98
I NDICATIONS
Certication N
Plaque
signaltique
COMPLMENTAIRES ET DCLARATIONS
0197
V
mA
mW
Hz
s
kOhm
mm
g
BF
P
---
Volt
Milliampre
Milliwatt
Hertz
Microseconde
Kilo-Ohm
Millimtre
Gramme
Body Floating
Puissance de sortie
Avertissement gnral.
Conformment la norme DIN VDE 750/219,
cet appareil doit porter ce symbole.
Cela signie que lutilisateur doit respecter les
instructions de ce mode demploi et ainsi utiliser
cet appareil de manire conforme.
Courant continu
D PANNAGE / S ERVICE
99
ET ENTRETIEN
Si votre stimulateur Promed EMT-4 ne fonctionne pas
Service et entretien
correctement
Si les problmes sont d'une autre nature, veuillez contacter vot1. Contrler la polarit des piles ou les remplacer. Veiller respec- re revendeur ou lui remettre l'appareil. N'essayez pas de rpater la polarit lors du remplacement des piles.
rer un appareil dfectueux.
2. Si lcran afche toutes les fonctions et que vous ne ressentez Pour les travaux d'entretien ou de rparation, envoyez le stimuaucune stimulation, vriez le branchement correct des lateur Promed EMT-4 via votre commerant spcialis :
cbles des lectrodes et le bon positionnement de celles-ci.
Si le stimulateur semble fonctionner, mais que vous ne res- Promed GmbH
sentez aucune stimulation, il faut ventuellement remplacer Abteilung Service
les cbles des lectrodes ou les lectrodes.
Lindenweg 11, D-82490 Farchant
3. Si le stimulateur semble fonctionner, mais que vous ne ressentez Tel. (08821) 96 21-19, Fax (08821) 96 21 21
aucune stimulation, augmenter lintensit comme dcrit plus haut.
4. Si le problme persiste, il faut ventuellement remplacer les
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I
cbles des lectrodes ou les lectrodes.
100
R ECOMMANDATIONS
DU MDECIN
Recommandations du mdecin pour le rglage

du stimulateur Promed EMT-4
Paramtres de rglage :
..........................................
Frquence de limpulsion (Hz ): ..........................................

Largeur dimpulsion (s) :
..........................................
Modulation :
O B
Dure du traitement :
............................. Minuten
Rptition des traitements par jour : ..........................................

Intensit :
..........................................
faire remplir par votre mdecin!
101
Positionnement des lectrodes
faire remplir par votre mdecin!
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102
I NFORMAZIONI
SULL APPARECCHIO
ACCESSORI
Apparecchio:
Caratteristiche del prodotto:
Promed EMT-4 un apparecchio a batterie con due canali di
1 Undici programmi preimpostati (vedi Tabella programmi) e due
uscita a comando. Questo apparecchio combinato TENS-EMS
a programmazione libera
genera impulsi elettrici, di cui si possono modicare ampiezza, 2 Indicatore LCD (display a cristalli liquidi) per: a) durata trattamendurata e modulazione mediante appositi tasti. Promed EMT-4
prescrivibile (codice ausilio medico 09.31.02.1-999).
to; b) programma; c) frequenza (frequenza impulsi al secondo);

d) ampiezza impulsi (durata del singolo impulso); e) intensit
3 Due canali, regolabili in modo indipendente su 50 livelli

1 Prese di uscita per cavo elettrodi
2 Tasto on/off
3 Tasto di selezione programma
4 Tasti di regolazione intensit
5 Tasto di conferma
4 Controllo collegamento: se gli elettrodi non sono collegati o ssati, impossibile impostare lintensit a un livello superiore a 1, lapparecchio ritorna a 0. (Si evita che le batterie si scarichino.)
5 Protezione: l'apparecchio si accende a un'intensit regolata a livello 0 (di 50).
6 Tasto di selezione canale
6 Memoria: lapparecchio memorizza la durata dellapplicazione.
7 Vano batterie con 4 x 1,5 V batterie tipo AAA
7 Indicazione dellora: quando lapparecchio in Standby, sul
8 Contatto a innesto per elettrodi (cavo elettrodi)

9 Contatto a innesto di collegamento (cavo apparecchio)
display compare lora.
D OTAZIONE
103
Componenti
Promed EMT-4 comprende i seguenti accessori:
Apparecchio TENS/EMS: 1 pz.
Cavo di collegamento elettrodi: 2 pz.
Elettrodi autoadesivi: 2 paia (4 pad)
Supporto per apparecchio: 1 pz.
Libretto delle istruzioni per l'uso: 1 pz.
Batterie: 4 pz.
Valigetta: 1 pz.
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104
I NTRODUZIONE
Cosa sono i dolori?
In linea di principio si distinguono due tipi di dolori:
I dolori rappresentano il sistema di allarme del corpo. La loro

importanza risiede nel fatto che segnalano una situazione sica Il dolore acuto
insolita e ci avvisano prima che subentrino ulteriori danni o le- spesso pu essere di aiuto al medico come sintomo guida nella
sioni. Dolori persistenti e di lunga durata - spesso deniti anche diagnosi e, in quanto tale, svolge una funzione di salvaguardia
dolori cronici -, una volta diagnosticati, non servono tuttavia per per il paziente.
uno scopo evidente. TENS stato ideato per attenuare ovvero
eliminare determinati tipo di dolori cronici e acuti.
Il dolore cronico
acquisisce spesso un valore di malattia a s. Chi soggetto a

dolori cronici spesso soffre da anni e subisce variazioni nella
struttura della personalit.
Il concetto di stimoloterapia un termine generico che indica la stimolazione elettrica di nervi e muscoli.
105
Concetti fondamentali dellelettroterapia del dolore

Frequenza impulsi
Intensit della corrente
Numero di impulsi al secondo.
Misurazione in milliampere 1mA = 1/1000 A.
Unit di misura espressa in herz (Hz).
Con gli apparecchi Tens si lavora con max. 50 mA.
Tens lavora con una frequenza compresa tra 1 e 200 Hz.

Modulazione
Ampiezza impulsi
Lintensit, la frequenza e la durata degli impulsi
Durata di un singolo impulso.
variano contemporaneamente.
Misurazione in microsecondi.
1sec. corrisponde a 1/1.000.000 secondo.
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106
I NTRODUZIONE
Come funziona TENS?
TENS un metodo non invasivo che cura i dolori senza l'ausilio Tutte le informazioni, le impressioni sensoriali in generale, le
di farmaci. Lapparecchio TENS invia piacevoli impulsi elettrici percezioni cutanee, la sensibilit degli strati profondi vengono
attraverso la cute, i quali stimolano il nervo (o i nervi) nella zo- inoltrare al SNC (sistema nervoso centrale) mediante i funicoli
na da trattare. Nella maggior parte dei casi la stimolazione ri- nervosi.
duce sensibilmente o elimina la sensazione di dolore, perch va Il metodo TENS classico interrompe il usso del dolore per un
a coprire, nel cervello, il messaggio di sofferenza originario.
tempo indenibile.
Si asserisce anche che la stimolazione del TENS favorisca il ri- Non si agisce sul punto del dolore, ma solo sul tessuto nervoso.
lascio di endorne nel usso sanguigno, determinando un ulteri- La corrente elettrica pu stimolare il tessuto nervoso con
ore afevolimento del dolore.
un'ampia gamma di frequenze.
Lutilit degli apparecchi TENS dal punto di vista della gestione In base allinterazione tra la frequenza di stimolo e la velocit
del dolore stata dimostrata clinicamente su molti pazienti. Per di conduzione delle bre nervose si pu riconoscere che fresfruttare al massimo il proprio apparecchio TENS, leggere le quenze diverse agiscono in modo selettivo sui vari tipi di presenti istruzioni per luso e seguire scrupolosamente le indica- bre nervose.
zioni del proprio medico.
107
Il corpo dispone di due diversi tipi di bre nervose:
FIBRE NERVOSE (muscolatura scheletrica)

MOTORIE (con midollo)
a) bre nervose senza midollo

ad eccitazione costante e lenta
b) bre nervose con midollo
Fino a 10 Hz
contrazioni singole
10 20 Hz
brillazioni
20 80 Hz
contrazione tetanica
oltre 90 Hz
ondeggiamento muscolare
ad eccitazione saltuaria e rapida

FIBRE NERVOSE (muscolatura piatta, organi)
AUTONOME (senza midollo)
Sotto 10 Hz
stimolazione della muscolatura dei vasi
10 20 Hz
stimolazione della muscolatura intestinale*
* muscolatura piatta (muscolatura degli organi interni,
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I
muscolatura profonda soggetta a contrazione involontaria)
108
I NTRODUZIONE
Teorie terapeutiche
bere che nelle fasce nervose del simpatico.

Questa teoria la pi diffusa.
1. Teoria delle endorne
In caso di frequenze molto basse (< 10Hz), la corrente stimolante Analisi generale del dolore
determina in prevalenza una manipolazione ormonale dei centri
vegetativi nel sistema nervoso centrale. Ci provoca leccitazione 1. Dolore netto, acuto o lancinante
delle bre che trasmettono il dolore. Scattano i meccanismi centrali
Utilizzare frequenze comprese da < 50 Hz a < 20 Hz
di inibizione del dolore e la distribuzione degli oppioidi nella cor-
Selezionare una durata dimpulso il pi elevata
teccia cerebrale ovvero nel diencefalo e si liberano endorne e
possibile > 150sec
sostanze analoghe alla morna che agiscono come analgesici!
2. Dolore sordo e battente
2. Teoria del gate control
Utilizzare (di regola) frequenze > 50 Hz
Frequenze stimolanti > 10Hz manifestano la loro efcacia soprat-
Durata d'impulso pi ampia possibile (il battito ovvero il cuore
tutto nelle protuberanze dorsali del midollo spinale. Ci impedis-
non deve essere amplicato), quindi solitamente durate d'impul-
ce di prendere coscienza della sensazione di dolore. Frequenze a
so brevi < 120S
partire da 85 100 Hz no a 200 250 Hz possono innestare
Evitare di stimolare parti di muscolo, perch ci causerebbe in-
meccanismi di inibizione del dolore sia nelle estremit nervose li-
dolenzimento muscolare.
109
controllo centrale del dolore

(sistema nervoso centrale)
Funzionamento del TENS

Gli impulsi elettrici del TENS sovrastano
gli impulsi dellepicentro del dolore.
D
usso del dolore
rilascio di endorne
inibizione elettrica del dolore
US
F
elettrodi
I
E
110
Q UANDO
SI APPLICA
TENS
Ideato a partire da solide basi scientiche, TENS si rivela efcace

nella cura delle seguenti condizioni di dolore:
1. Dolori acuti:
2. Dolori cronici:
dolore postoperatorio (P08)
dolori alla cervicale, alla schiena e alla zona renale (P02, P09)
dolore da frattura (P09)
dolori derivati da rigidit delle spalle (P09)
dolori da parto (PC1 o PC2 120Hz, S > 100)
disturbi reumatici (P08)

schiatalgia (P02, P08)
artralgia in presenza di artrosi (P02, P08, PC1 o PC2)
inammazioni della guaina tendinea (P09, PC1 o PC2)
dolori in presenza di morbo di Bechterew (P08, P09)
dolori alle estremit (P08, PC1 o PC2)
111
Sindrome HWS / mialgie (dolori cervicali)

(P08, P09, PC1 o PC2 120Hz, 50S)
Disturbi che indicano tra laltro logoramento nella zona della

colonna a livello cervicale, circolazione sanguigna ridotta o an-
* PC1 o PC2:
120 Hz, selezionare la durata degli impulsi (S)
che componenti psichici quali stress. Il rimedio dato dalla di-
in funzione della parte del corpo:
stensione della zona della vertebra cervicale nel muscolo trape-
- viso
50S
zio superiore e nei fasci muscolari attaccati alla colonna
- spalla/parte superiore del braccio
150S
vertebrale.
- parte inferiore del braccio
200S
- torace/colonna allaltezza delle vertebre toraciche
250S
Sciatalgia
- ventre/colonna allaltezza delle vertebre lombari
300S
(P08, PC1 o PC2 120Hz, 300S)
- coscia
350S
Si ottengono ottimi risultati nel trattamento dei dolori alla zona
- gamba dal ginocchio al piede/piede
400S
renale e alla schiena. Un paziente su due ha gi sofferto di tali

sintomi. Il sistema a elettrodi si pu applicare sulla schiena o al-
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I
le estremit inferiori.
112
Dolori alla spalla
Dolori alla caviglia
(P10, PC1 o PC2 120Hz, 150S)
(P08, PC1 o PC2 120Hz, 400S)
Sollevamento di pesi o affaticamento eccessivo da un solo lato, Generalmente si pu ricorrere a un'applicazione di TENS ad
focolaio dinfezione o stress psichico.
es. in casi acuti o cronici di slogature o distorsioni che di solito

comportano un ematoma. Occorre solo prima esaminare atten-
Dolori allarticolazione dell'anca
tamente che l'articolazione non sia danneggiata.
(P08, PC1 o PC2 150Hz, 350S)
I risultati del trattamento sono ampiamente concordanti sia in Contrazioni muscolari

caso di artrite reumatoide o artrosi che in caso di disturbi post- (P01, P03, P09)
traumatici o articolazioni articiali (solo dietro consultazione Tipo di disturbo causato ad es. da lunghe ore di guida, jogging o
medica): riduzione del dolore, attenuazione dei processi inam- prolungata permanenza al computer, si trattano in modo molto efmatori, allentamento della muscolatura contratta. Artrosi, artrite cace con la modalit rafca (si sparano gruppi di impulsi).
(dolori allarticolazione del ginocchio). Le cause dei dolori articolari al ginocchio possono essere ad es. affaticamento meccanico, sovrappeso, disturbi del metabolismo o un normale processo di invecchiamento nel tessuto della cartilagine.
113
Sindrome toracale
Problemi venosi / linfodrenaggio
(P08, PC1 o PC2 120Hz, 250S)
(P01, P02)
La sindrome toracale non implica di solito una malattia seria, ma pi- In questi casi occorre stimolare sia le bre muscolari motorie
uttosto delle dolorose contrazioni muscolari che si intensicano con (veloci) che quelle autonome (lente) con una frequenza di ca.
difetti posturali o posizioni scorrette, attivit sedentarie e depressioni.
150 Hz si raggiungono entrambi i tipi di bre.
Dolori al gomito
Emicrania
(P01, P08, PC1 o PC2 120Hz, 150S)
(P02, P09)
I dolori al gomito sono provocati dal caricamento unilaterale e Essendo la causa dellemicrania molto individuale, in questo cadal sovraffaticamento del gomito stesso (ad es. con la pratica so si possono scegliere varie combinazioni di punti. Con un po'
del golf o del tennis). Si tratta di uninammazione del tendine di pazienza si possono scoprire i punti ottimali per il trattamennel muscolo estensore. Il riposo e un'applicazione di TENS por- to. Prima di effettuare applicazioni nella zona della testa, contano a un rapido afevolimento del dolore.
sultare il medico.
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Q UANDO
SI APPLICA
TENS
Allergie
Consultare PRIMA un medico in caso di:
(P02, PC1 o PC2 120 Hz 150 S)
dolore persistente nonostante la terapia
Sistemare gli elettrodi sui seguenti punti master:
assunzione di antidolorici forti o anestetici locali
Elettrodo 1:
infezioni
Estremit della piega del gomito o tra pollice e indice
disturbi di vascolarizzazione, trombosi
Elettrodo 2:
disturbi sensoriali (senso di sordit)
quarto dito del paziente sotto alla piega del polso
applicazione su neonati e bambini piccoli
sulla parte esterna del braccio
gravidanza
psicosi
propensione alle emorragie
malattie tumorali
estrema ipersensibilit alla corrente elettrica
o paura della corrente elettrica
pace-maker
articolazioni articiali o piastre in metallo
C ONSIGLI
SULLA TERAPIA CON
115
TENS
Scopo
Stimolazione cutanea
Analgesia (attenuazione del dolore)
Detonicante (tranquillizzante, rilassante)
Troco (sostentamento del tessuto)
Frequenza
ca. 50 Hz
ca. 50180 Hz
ca. 100120 Hz
Alternativa
ca. 14 Hz
ca. 24 Hz
ca. 28 Hz
ca. 100120 Hz
Indicazioni:
Mialgie (dolori muscolari)
Rilassamento muscolare
Pompa muscolare (regolare l'intensit di entrambi i canali alternando alto e basso)
Incontinenza anale (rilassamento dello sntere)
Rilassamento del pavimento pelvico
Rilassamento del simpatico (allentamento della tensione del tronco simpatico)
Incremento del riassorbimento (sostegno nell'attivit di ripresa)
Dolori articolari
Zone di Mackenzie (punti di stimolazione del muscolo)
Zone di Head (aree cutanee sensibili o dolenti)
ca.
ca.
ca.
ca.
ca.
ca.
ca.
ca.
ca.
ca.
Su persone sensibili
Su gruppi muscolari tonici o su sportivi
Impulsbreite < 150 s

Impulsbreite > 150 s
100120 Hz
10 Hz
50 Hz
12 Hz
25 Hz
120 Hz
100 Hz
50100 Hz
120 Hz
120 Hz
D
US
ca. 24 Hz
F
I
E
116
C OME
FUNZIONA
EMS (S TIMOLAZIONE M USCOLARE E LETTRICA )?
EMS lacronimo di Elektronische Muskel-Stimulation (stimola- parti del corpo interessate. Si agisce sia sul tessuto nervoso
zione muscolare elettronica).
che sul tessuto muscolare. Grazie al rilassamento muscolare si
Le contrazioni muscolari sono provocate da elettrodi posti sul pu ottenere lattenuazione o addirittura l'eliminazione del docorpo. Contrazioni e rilassamenti in successione rafforzano la lore. Le frequenze stimolanti sono inferiori rispetto al metomuscolatura e al tempo stesso la integrano pi velocemente in do TENS.
un usso di movimento globale. Ci favorisce e stimola sia latti- La parte muscolare trattata risulta
vit muscolare che la vascolarizzazione arteriosa.
tonicata
Promed EMT-4 si presta in modo eccellente alla prevenzione o
rilassata
al rallentamento delle atroe dovute a inattivit di parti del cor- mobile

po lesionate, per es. durante o in seguito a immobilizzazione di modellata
un arto per ingessatura, steccatura o trazione.
massaggiata
Un altro campo di utilizzo di Promed EMT-4 consiste nellappli- al termine di un ciclo completo. Ci si traduce in una netta riducazione per il trattamento dei pi svariati disturbi di mobilit, zione dei dolori locali.
per esempio allarticolazione dellanca, allarticolazione tibio- Sia con il metodo TENS che con il metodo EMS si pu ottetarsale e allarticolazione del gomito. La coordinazione di movi- nere unattivazione della muscolatura e quindi una ricomenti squilibrati pu migliorare con luso dello stimolatore sulle struzione della massa muscolare.
117
Basse frequenze (1-10Hz)
Medie frequenze (20-50Hz)
Grazie a singole contrazioni della muscolatura provocate da im- Grazie a contrazioni che si susseguono velocemente l'una all'altra
pulsi di lunga durata, le basse frequenze procurano:
(brillazione) procurano:
disintossicazione
maggiore carico muscolare
rilassamento
massa muscolare rinforzata
maggiore vascolarizzazione del muscolo
incremento della grandezza delle bre muscolari
rimozione delle scorie metaboliche (linfodrenaggio)
miglioramento della capacit di ossigenazione

incremento del consumo di energie del soggetto trattato
D
US
F
I
E
118
Q UANDO
SI APPLICA
EMS
Campi di applicazione
Rigenerazione di una parte del corpo in seguito a un periodo prolungato di inutilizzo (ingessatura)
Incremento dellattivit muscolare soprattutto nelle persone pi

anziane
Miglioramento della coordinazione nei movimenti squilibrati
Trattamento di altri disturbi di mobilit, per esempio allartico- Prolassi della trombosi
lazione dellanca, allarticolazione tibio-tarsale e allarticola-
Correzione della scoliosi
zione del gomito
Cellulite/smagliature: ci comprova i molteplici utilizzi dell'e-
sostegno in attivit di allentamento e di formazione della

massa muscolare
lettroterapia a marchio Promed. Con unapplicazione regolare

combinata a un programma di moto e di alimentazione si pos-
Riscaldamento della muscolatura
sono raggiungere risultati visibili. In questo caso risultano ade-
Allenamento muscolare continuo
guati tutti i tipi di corrente degli impulsi TENS/EMS. Si consigli-
Rilassamento muscolare
ano pi applicazioni al giorno.
Disintossicazione dei muscoli

Miglioramento della vascolarizzazione e del metabolismo
Riabilitazione in seguito a lesioni
Terapia del dolore
Incremento della vascolarizzazione arteriosa
P UNTI
119
MASTER PER UN INCREMENTO DEL RENDIMENTO
In qualsiasi momento si pu ricorrere a questi punti, derivati migliori per la tonicazione in generale.
dallagopuntura, o sceglierli addirittura come punti fondamenta- I punti master si possono utilizzare sia singolarmente che in
li. I punti master si trovano nell'avambraccio, nel petto e nel gi- combinazione. Si trovano sia sulla parte sinistra che su quella
nocchio.
Punti master nellavambraccio (Pe 6, tra il tendine essore
destra del corpo.

Fascio muscolare
Sistema nervoso centrale
della mano, nella parte interna dellavambraccio, 2 Cun prossire del polso, a lato dellA. radiale): svolgono unazione tran-
Cervello
Impulsi
Funzionamento

male del polso e Lu 9, sulla parte radiale della piega del esso-
dellEMS
quillizzante sul sistema cardiocircolatorio e migliorano la
Limpulso (elettrico) che
vascolarizzazione e la uidit del sangue.
induce la contrazione
Punti master nel petto (Lu 1, un Cun sotto la clavicola, sei Cun
muscolare arriva da un
aumentano la capacit respiratoria.

Punti master nel ginocchio (Ma 36, un dito a lato del bordo

a lato della linea mediana tra la prima e la seconda costola):
apparecchio EMS,
anzich dal sistema
D
US
F
nervoso centrale.
Stimolatore muscolare
inferiore della tuberosit tibiale/testa tibiale, tre cun sotto la

piega dellarticolazione del ginocchio): sono considerati i punti
120
C ONTRAINDICAZIONI
AVVERTENZE
Prima di qualsiasi applicazione consultare un medico, in parti- Non sottoporsi a trattamento con Promed EMT-4 mentre si
colare nei casi sotto elencati!
stanno eseguendo altre attivit che possono risultare pericolose,

come ad esempio guidare, utilizzare una macchina, ecc.
Pazienti con apparecchi elettronici impiantati (ad es. pacemaker)

Pazienti con impianti in metallo
Donne in gravidanza
Non utilizzare lapparecchio durante il bagno o la doccia.

Promed EMT-4 va conservato fuori dalla portata dei bambini.
Evitare labuso e limpiego dellapparecchio per scopi diversi
da quelli previsti.
Bambini
Proteggere Promed EMT-4 dallumidit.
Disturbi cardiaci, in particolare anomalie nel ritmo cardiaco
Promed EMT-4 e i relativi accessori vanno usati solo conforme-
Prima di apporre elettrodi che scaricano corrente sul nervo

carotideo (collo)
Prima di apporre elettrodi che conducono corrente a livello
transcerebrale (attraverso la testa)
Sintomi dolorosi non diagnosticati
Trattamento sulle palpebre
mente alle istruzioni per luso.

Attenersi alle istruzioni per luso allegate agli elettrodi. Si sconsiglia luso di elettrodi di dimensioni diverse da quelle consigliate
dal produttore.
M ISURE
121
PRECAUZIONALI
non deve essere usato in prossimit di apparecchi a microon-
Controllare che lapparecchio o il cavo in uso non siano danneg-
de e a onde corte, di apparecchi chirurgici ad alta frequenza
giati o difettosi. In caso di danno rivolgersi al proprio rivenditore
o in aereo.
specializzato per inviare lapparecchio o il cavo a:
Occorre inoltre tenere conto dei seguenti pericoli:

- Se contemporaneamente il paziente collegato a un apparecchio chirurgico ad alta frequenza si possono determina-
Promed GmbH
Reparto assistenza, Lindenweg 11, D-82490 Farchant.

In casi sporadici si possono manifestare irritazioni cutanee nei
re delle ustioni sotto gli elettrodi attraversati dalla corrente
punti in cui sono stati applicati gli elettrodi in seguito ad applica-
di stimolazione.
zioni di lunga durata.
- Luso in prossimit (per es. 1 m) di un apparecchio terapeutico a onde corte o a microonde pu causare delle oscillazione dei valori in uscita dellapparecchio a corrente di stimolazione.
Se la terapia con Promed EMT-4 risulta inefcace o fastidiosa, interrompere lapplicazione e rivolgersi a un medico.
Lefcacia dipende in larga misura dal fatto che il trattamento dei

pazienti sia effettuato da una persona qualicata
D
US
F
I
E
122
C OLLOCAZIONE
DEGLI ELETTRODI
sindrome della spalla e del braccio
sindrome
della spalla
e del braccio
gomito del tennista

e dolori articolari
sindrome
della vertebra lombare
dolori articolari
dolori articolari
123
stiramenti
tensioni
muscolari
dolori dell arto fantasma
D
dolori mestruali
US
sindrome della vertebra

cervicale (cefalee)
F
disturbi circolatori
contusioni,
dolori muscolar
I
E
124
S PIEGAZIONE
S ELEZIONE
DISPLAY
Programmi preimpostati da P-01 a P-11 e memoria
Pausa applicazione
Indicazione
programma
DEI PROGRAMMI ...
1. Dopo aver applicato gli elettrodi premere il tasto "ON/OFF"
Controllo
funzionamento
Indicazione
frequenza
Durata
applicazione
Indicazione
durata impulsi
per accendere lapparecchio.

2. Tenere premuto il tasto Programm nch sul display non ap-
pare uno dei programmi preimpostati (P-01 o P-11).

3. Premere il tasto Set una volta: sul display lampeggia lindica-
zione dellora per i minuti e `` per i secondi. Utilizzando i tasti + o impostare la durata desiderata per lapplicazione (da 20 minuti a 2 ore) avanzando o retrocedendo di
10 minuti di volta in volta.
Intensit
canale 1
Intensit
canale 2
4. Premere il tasto Select due volte, a quel punto inizia a lampeg-
giare l'indicazione d'intensit CH1. Utilizzando i tasti + o

impostare il valore desiderato (da 1 a 50 a regolazione con-
Allaccensione le indicazioni si attivano per un breve lasso di tem-
tinua). Limpostazione dellintensit avvia contestualmente l-
po, prima che l'apparecchio passi in modalit standby (in attesa).
apparecchio. Sul display in alto a destra comincia a lampeg-
E AVVIVO DELLE APPLICAZIONI
M EMORIA
125
giare il simbolo dell'orologio. Premere di nuovo il tasto Sel- Richiamo e azzeramento della memoria
ect. Lindicazione d'intensit CH2 inizia a lampeggiare. Utilizzando i tasti + o impostare il valore desiderato.
5. Per chiudere limpostazione, premere di nuovo il tasto Select.
6. Se durante l'applicazione si desidera modicare l'intensit,
1. Premere il tasto ON/OFF per accendere lapparecchio.

2. Tenere premuto il tasto Set per oltre 3 sec. per entrare nella
memoria. Sul display si visualizza per 30 sec. la durata del trat-
premere ancora il tasto Select e adeguare il valore con i
tamento completo.
tasti + o .
L'apparecchio ritorna poi in modalit Standby oppure, premendo un tasto qualunque, si pu tornare alla modalit di impostazione.
3. Per azzerare di nuovo la durata dellapplicazione premere il
tasto Select per 3 sec. mentre si in modalit Memoria.

Se prima di confermare una funzione non si preme alcun tasto per
min. 2 minuti, lapparecchio ritorna automaticamente in modalit
D
US
F
I
Indicazione durata. Per spegnere lapparecchio premere una volta

il tasto ON/OFF.
126
S ELEZIONE
DEI PROGRAMMI E AVVIVO DELLE APPLICAZIONI
Programmi da impostare P-C1 e P-C2
6. Premere il tasto Set per confermare e poi il tasto Select
Dopo aver applicato gli elettrodi ...
due volte, a quel punto inizia a lampeggiare l'indicazione
1. Premere il tasto ON/OFF per accendere lapparecchio.
d'intensit CH1. Utilizzando i tasti + o impostare il va-
2. Tenere premuto il tasto Programm nch sul display non ap-
lore desiderato (da 1 a 50 a regolazione continua). Limposta-
pare uno dei programmi da impostare (P-C1 o P-C2).
zione dellintensit avvia contestualmente lapparecchio. Premere
3. Premere una volta il tasto Set, sul display lampeggiano lindi-
di nuovo il tasto Select. Lindicazione d'intensit CH2 ini-
cazione della frequenza (Hz) e SET. Utilizzando i tasti + o
zia a lampeggiare. Utilizzando i tasti + o impostare il
impostare il valore desiderato (da 1 Hz a 200 Hz).
valore desiderato. Se l'intensit aumenta velocemente, si attiva
4. Premere una volta il tasto Set, sul display lampeggiano lindi-
cazione della durata dellimpulso (S) e SET. Utilizzando i tasti
un limitatore di velocit che non consente di superare il livello

15.
+ o impostare il valore desiderato (da 30 S a 400 S) 7. Per chiudere limpostazione, premere di nuovo il tasto Select.
avanzando o retrocedendo di decina in decina.
5. Premere il tasto Set una volta: sul display lampeggia lindica-
zione dellora. Utilizzando i tasti + o impostare la durata

desiderata per lapplicazione (da 1 minuto a 24 ore).
8. Se durante l'applicazione si desidera modicare l'intensit,
premere ancora il tasto Select e adeguare il valore con i tasti

+ o .
127
Modalit Pausa
Impostazione dellora
1. Per interrompere lapplicazione in via provvisoria, premere il
1. In modalit Standby, lapparecchio indica lora, se sul dis-
tasto Program e sul display comincer a lampeggiare il
play compaiono i parametri di applicazione, premere il tasto
segno della pausa. Per proseguire premere di nuovo il tasto
ON/OFF.
Program.
2. Per impostare lora premere il tasto Set e comincer a lam-
2. Per terminare anticipatamente lapplicazione, premere il
peggiare lindicazione delle ore. Utilizzando i tasti + o
tasto ON/OFF due volte. Lapparecchio va in modalit
impostare lora. Premere di nuovo il tasto Set e comincer
Standby. Il display indica l'ora.
a lampeggiare lindicazione dei minuti. Utilizzando i tasti
3. Al termine della durata dellapplicazione (countdown), lap-
parecchio va automaticamente in modalit Standby.
+ o impostare i minuti. Per confermare premere il tasto

Programm.
D
US
F
I
E
128
P ROMED EMT-4
Programma
TABELLA PROGRAMMI
Impulsi-1
Impulsi-2
Frequenza
Durata
Frequenza
(Hz)
TENS/EMS
Quantit a ciclo
Quale programma per quale scopo?
Durata
(Hz)
impulso (S)
P01
15
200
Frequenza rafca = 2 Hz
impulso (S)
TENS
P02
150
30
TENS
P03
100
EMS
P04
75
100
60
300
EMS
P05
50
175
EMS
P06
110
175
EMS
P07
100
125
100
225
EMS
P08
130
100
TENS
P09
35
30
P10
40
P11
Rafca, 54 volte, 56 sec.
Estremit (gambe, braccia) e schiena,
Pausa 5 sec. a ciclo
riscaldamento, allentamento, rilassamento
Viso, mal di testa,
stimolazione della concentrazione
Rafca, 3 volte, 5,8 sec.
Allentamento, resistenza,
Pausa 11,6 sec. a ciclo
metabolismo aerobico
Modulazione, 5 sec.
Massa muscolare, ipertroa,
metabolismo anaerobico, riabilitazione
Convenzionale, 5 sec.
Resistenza, metabolismo anaerobico,
riabilitazione
Braccia, massima potenza,
coordinamento intramuscolare
Modulazione, 5 sec.
Braccia, gambe, massima potenza,
coordinamento intramuscolare
Convenzionale, 31 volte
Estremit, schiena, spalle,
attenuazione del dolore
Nuca, viso, spalle,
attenuazione del dolore, allentamento
Burst rate = 2 Hz
TENS
100
TENS
50
250
EMS
PC1
1-200
30-400
TENS
PC2
1-200
30-400
TENS
Dolore alla spalla,
disturbi al ginocchio
Tensione toracica, allenamento pettorali,
riabilitazione
Trattamento personalizzato, da impostare liberamente dal medico o dal paziente e da memorizzare
Trattamento personalizzato, da impostare liberamente dal medico o dal paziente e da memorizzare
D ATI
129
TECHNICI
Alimentazione elettrica: 4 x pile 1,5 V, tipo AAA

(6,0 V totali) o 4 x pile ricaricabili 1,2 V tipo AAA
2 canali: CH 1 e CH 2
Tipo di corrente: corrente rettangolare bifasica
Intensit: 0 mA 50 mA, a 500
(ogni canale si pu impostare separatamente, 50 livelli)
Frequenza: da 1 Hz a 200 Hz
Durata degli impulsi: da 30sec a 400 sec
Durata del trattamento:
a) Programmi ssi: (da P-01 a P-11):
da 20 min a 2 ore
b) Programmi impostabili: (P- C 1 e P- C 2):
da 1 min a 24 ore
Condizioni ambientali:
Temperatura: da 5 a 40 C
Umidit relativa: da 30 a 80 %
Condizioni di stoccaggio:
Temperatura: da -10 a +55 C
Umidit relativa: da 10 a 90 %
Dimensioni: 122 x 58 x 18 mm (l x l x h)
D
US
F
I
E
130
I NDICAZIONI
COMPLEMENTARI E SPIEGAZIONI
Certicazione N
Targhetta
tipo
0197
V
mA
mW
Hz
s
kOhm
mm
g
BF
P
---
Volt
Milliampere
Milliwatt
Hertz
Microsecondi
Chilo-ohm
Millimetro
Grammo
Body Floating
Potenza di uscita
Avvertenza generale:
Lapparecchio deve essere contrassegnato da questo simbolo ai sensi della norma DIN VDE
750/219. Ci signica che lutente deve attenersi
alle presenti istruzioni per luso e utilizzare lapparecchio secondo le disposizioni.
Corrente continua
R ICERCA
GUASTI
/ A SSISTENZA
131
E MANUTENZIONE
Se Promed EMT-4 presenta difetti di funzionamento
4. Se si continua a non sentire alcuna stimolazione, occorre

eventualmente sostituire il cavo degli elettrodi o gli elettrodi.
1. Assicurarsi che le batterie siano inserite correttamente o

eventualmente sostituirle. Quando si sostituiscono le batterie, Assistenza e manutenzione
controllarne la corretta polarit.
2. Se il display indica tutte le funzioni e non si sente alcuna sti- Se emergono altri problemi, rivolgersi al rivenditore o riportare
molazione, vericare se il cavo degli elettrodi collegato e l'apparecchio al rivenditore stesso. Non provare a riparare un
se gli elettrodi sono applicati in modo corretto. Se l'appa- apparecchio guasto o difettoso.
recchio sembra funzionare e non si sente alcuna stimolazio- Per interventi di manutenzione o riparazione spedire Promed
ne, occorre eventualmente sostituire il cavo degli elettrodi o EMT-4 tramite il proprio rivenditore specializzato a :
gli elettrodi.
3. Se lapparecchio sembra funzionare, ma ciononostante non Promed GmbH
si sente alcuna stimolazione, aumentare lintensit della cor- Reparto assistenza
rente sopra descritto sopra.
Lindenweg 11, D-82490 Farchant
D
US
F
I
Tel. (08821) 96 21-19, Fax (08821) 96 21 21
132
R ACCOMANDAZIONI
MEDICHE
Prescrizione medica per limpostazione

di Promed EMT-4
Parametro dimpostazione:
..........................................
Frequenza impulsi (Hz):
..........................................
Durata impulsi (s):
..........................................
Modulazione:
O B
Durata dellapplicazione:
............................. minuti
Frequenza delle applicazioni

al giorno:
..........................................
Intensit:
..........................................
Da compilare a cura del medico!
133
Collocazione degli elettrodi
Da compilare a cura del medico!
D
US
F
I
E
134
I NFORMACIN
SOBRE EL APARATO
/ A CCESORIOS
Caractersticas del producto:

Informacin sobre el aparato:
El Promed EMT-4 es un aparato que funciona con pilas y dis- 1 Once programas preajustados (vase la tabla de programas) y
dos programas programables.
pone de dos canales de salida ajustables. Este aparato combinado TENS/EMS genera impulsos elctricos cuya amplitud, 2 Display LCD (Liquid- Crystal- Display) para indicar: a) La duraduracin y modulacin pueden ser ajustadas mediante regulacin del tratamiento; b) Los programas; c) La frecuencia (frecuendores. Promed EMT-4 slo puede ser adquirido con receta
cia de impulsos por segundo); d) El ancho de impulso (duracin
(No. de pedido de la mutua de enfermedad 09.31.02.1-999).
de cada impulso individual); e) La intensidad.
3 Dos canales regulables independientemente mediante 50 niveles diferentes.
1 Jacks de salida para el cable de los electrodos
4 Control de conexin: si los electrodos no han sido conectados o
2 Tecla ON/OFF
3 Tecla de seleccin del programa
posicionados no debe ajustarse la intensidad a un nivel superior
4 Teclas de regulacin de la intensidad
al 1 regresar a 0 (para evitar una descarga de las pilas).
5 Tecla de conrmacin
5 Proteccin durante la aplicacin: al conectar el aparato la inten6 Tecla de seleccin del canal
sidad ser ajustada al nivel 0 (de 50).
7 Compartimento de las pilas con 4 x 1,5 V tipo AAA
6 Memoria de aplicacin: el aparato memoriza la duracin de la
8 Contactos enchufables de los electrodos (cable electrodos)
aplicacin.
9 Contactos de unin (cable aparato)
7 Indicacin de la hora: el display indica la hora si se encuentra
en el modo sleep.
V OLUMEN
135
DE ENTREGA
Componentes del sistema

El volumen de entrega del Promed EMT-4 comprende
los siguientes componentes:
Estimulador TENS/EMS: 1 unidad
Cable de conexin de los electrodos: 2 unidades
Electrodos autoadhesivos: 2 pares (4 almohadillas)
Soporte del aparato: 1 unidad
Instrucciones de manejo: 1 unidad
Pilas: 4 unidades
Estuche de almacenaje: 1 unidad
D
US
F
I
E
136
I NTRODUCCIN
Qu es el dolor?
Bsicamente diferenciamos dos tipos de dolor:
El dolor es el sistema de alarma del cuerpo y juega un papel Dolor agudo

importante avisndonos de que existe un estado inusual en el El dolor agudo es un sntoma que puede ayudar al mdico en el
cuerpo antes de que se produzcan lesiones adicionales. Sin em- diagnstico y desempear al mismo tiempo una funcin de probargo los dolores persistentes a largo plazo denominados a teccin para el paciente.
menudo dolores crnicos- no parecen cumplir ningn n una
vez que han sido diagnosticados. El TENS ha sido desarrollado Dolor crnico
para reducir y eliminar determinados tipos de dolores agudos y El dolor crnico a menudo pasa de ser un sntoma para convertirse
crnicos.
en una enfermedad. Los pacientes con dolores crnicos suelen padecer dolor durante aos, lo que produce cambios en la estructura
de su personalidad.
El trmino Terapia de estimulacin elctrica es el trmino
genrico para la estimulacin elctrica de nervios y msculos.
137
Trminos bsicos de la terapia del dolor

mediante estimulacin elctrica
Frecuencia de impulso
Intensidad de la corriente
Nmero de impulsos por segundo.
La intensidad se mide en miliamperios 1mA = 1/1000 A.
La unidad de medida de la frecuencia
Los estimuladores Tens funcionan con un mximo de 50 mA.
de impulso son los hertzios (Hz).

El estimulador Tens funciona entre 1 y 200 Hz.
Modulacin
La intensidad de impulso, la frecuencia de impulso

Ancho de impulso
Duracin de cada impulso individual.

La unidad de medida del ancho
de impulso es en microsegundos.
1sec. se corresponde con 1/1.000.000 segundos.
y la duracin de impulso son modicadas al mismo tiempo.
D
US
F
I
E
138
I NTRODUCCIN
Cmo funciona el TENS?
TENS es un mtodo no invasivo y libre de medicamentos para Las vas nerviosas le transmiten al SNC (Sistema Nervioso Cenel tratamiento del dolor. El estimulador TENS transmite impulsos tral) cualquier tipo de informacin que recojan, as como las imelctricos agradables a travs de la piel que estimulan el nervio presiones sensoriales generales, las percepciones cutneas y la
(o los nervios) de la zona de tratamiento. En la mayora de los sensibilidad profunda.
casos esta estimulacin reducir en gran medida o incluso eli- El mtodo TENS clsico interrumpe la transmisin del dolor
minar el dolor, debido a que las seales de dolor originales durante un periodo de tiempo indeterminado.
enviadas al cerebro son bloqueadas.
No se trata el punto de dolor, sino exclusivamente el tejido
Tambin se dice que la estimulacin TENS favorece la libera- nervioso.

cin de endornas que son incorporadas a la circulacin san- El tejido nervioso puede ser estimulado dentro de un amplio
gunea, lo que produce una reduccin del dolor.
espectro de frecuencias mediante corriente elctrica.
El xito en la reduccin del dolor mediante los estimuladores Debido a la interaccin entre la frecuencia de estimulacin y la
TENS ha sido probado clnicamente en muchos pacientes. Si velocidad de transmisin de las bras nerviosas se puede decir
Usted lee estas instrucciones de manejo y observa las indicacio- que las diferentes frecuencias inuyen selectivamente en dines de tratamiento de su mdico obtendr las mayores ventajas ferentes tipos de bras nerviosas.
de su estimulador TENS.
139
Nuestro cuerpo dispone de dos tipos
FIBRAS NERVIOSAS (musculatura del esqueleto)
de bras nerviosas diferentes:
MOTRICAS (mielnicas)
a) Fibras nerviosas amielnicas con conduccin

del impulso lenta y continuada
hasta 10 Hz
Contracciones individuales
de 10 20 Hz
Fibrilaciones
de 20 80 Hz
Contraccin tetnica
ms de 90 Hz
Mioquimia muscular
b) Fibras nerviosas mielnicas con conduccin

del impulso rpida y saltatoria
FIBRAS NERVIOSAS (musculatura lisa, rganos)

AUTNOMAS (amielnicas)
Inferior a 10 Hz Estimulacin de la musculatura vascular

de 10 20 Hz
Estimulacin de la musculatura intestinal*
D
US
F
I
* Musculatura lisa (musculatura de los rganos internos,

musculatura profunda y de contraccin involuntaria)
140
I NTRODUCCIN
Teoras de tratamiento
nervios libres, as como en las bras nerviosas simpticas.

Esta teora es la ms extendida.
1. Teora de las endornas
A muy bajas frecuencias (< 10Hz) la electroestimulacin produce Anlisis general del dolor
mayormente una manipulacin hormonal de los centros vegetativos
en el Sistema Nervioso Central. Las bras conductoras del dolor son 1. Dolor puntiagudo, punzante o claro
estimuladas. Los mecanismos centrales opresores del dolor y la
Aplicacin de frecuencias de < 50 Hz a < 20 Hz
secrecin de opioides en el cerebro o en el diencfalo son liberados
Si es posible, debe seleccionarse un ancho de impulso
segregando endornas endgenas y sustancias similares a la mor-
alto > 150sec
na. Estas sustancias tienen el mismo efecto que los analgsicos!
2. Dolor sordo, pulstil
2. Teora del Gate Control
Utilizar frecuencias > 50 Hz (normalmente)
La estimulacin a frecuencias mayores de 10Hz despliegan su
Ancho de impulso tan ancho como sea posible (el dolor pulstil
efecto principalmente en las astas dorsales de la mdula espi-
no debe ser reforzado), esto es, normalmente pequeos anchos
nal. All se impide que la sensacin de dolor alcance la conscien-
de impulso < 120S
cia. Frecuencias a partir de 85 100 Hz a 200 250 Hz pue-
A ser posible, debe evitarse estimular al mismo tiempo partes del
den liberar mecanismos opresores del dolor en los extremos de los
msculo, ya que de lo contrario podran producirse agujetas!
141
Control central del dolor

(Sistema Nervioso Central)
Funcionamiento del TENS

Los impulsos elctricos del Tens se superponen
a los impulsos del foco del dolor.
D
Conduccin del dolor
Segregacin de endornas
Bloqueo elctrico del dolor
US
F
Electrodos
I
E
142
T IPOS
DE APLICACIN CON EL ESTIMULADOR
TENS
Segn estudios cientcos fundados, el estimulador TENS est recomendado para tratar efectivamente los siguientes tipos de dolor:
1. Dolor agudo:
2. Dolor crnicos:
Dolor postoperativo (P08)
Dolor cervical, de espalda y lumbar (P02, P09)
Dolor por fractura (P09)
Hombro rgido (P09)
Dolores de parto (PC1 PC2 120Hz, S > 100)
Molestias reumticas (P08)

Citica (P02, P08)
Dolor de las articulaciones por artrosis (P02, P08, PC1 PC2)
Tendonitis (P09, PC1 PC2)
Dolor provocado por espondilosis (M. Bechterew) (P08, P09)
Dolor de las extremidades (P08, PC1 PC2)
143
Sndrome cervical / mialgias (dolor de cuello)

(P08, P09, PC1 PC2 120Hz, 50S)
Los dolores cervicales pueden indicar, entre otras cosas, un desgaste en la zona de las vrtebras cervicales, una disminucin
* PC1 PC2:
120 Hz, seleccionar el ancho de impulso (S)

dependiendo de la parte corporal:
del riego sanguneo o tambin cargas psquicas, como puede

ser el estrs. Para combatir estos dolores es necesario relajar la
- Rostro
50S
zona cervical del msculo trapezoidal superior y la bra muscu-
- Hombro/brazo
150S
lar que ha crecido en la columna vertebral.
- Antebrazo
200S
- Trax/columna vertebral torcica
250S
Citica
- Vientre/columna vertebral lumbar
300S
(P08, PC1 PC2 120Hz, 300S)
- Muslo
350S
Los resultados en el tratamiento de dolores de espalda y lumba-
- Pierna/pie
400S
res son muy buenos. Cada uno de dos pacientes ha sentido a

lo largo de su vida este tipo de dolor. La colocacin de los elec-
D
US
F
I
trodos puede realizarse en la zona de la espalda o tambin en

las extremidades inferiores.
144
Dolor de hombros
Dolor de las articulaciones de los pies
(P10, PC1 PC2 120Hz, 150S)
(P08, PC1 PC2 120Hz, 400S)
La carga unilateral del hombro puede crear focos de infeccin El TENS puede ser utilizado generalmente en estados crnicos
o cargas psquicas.
o agudos cuando se producen por ejemplo contorsiones o torceduras del pie que normalmente van acompaadas de hema-
Dolor de la articulacin de la cadera
tomas. Sin embargo, antes de aplicar el TENS, es necesario re-
(P08, PC1 PC2 150Hz, 350S)
conocer exhaustivamente la articulacin con el n de
Los objetivos del tratamiento tanto en la artritis reumtica como comprobar que no est daada.
en la artrosis, los dolores postoperatorios y de articulaciones articiales (slo tras haber consultado al mdico) son en general Contractura muscular (P01, P03, P09)
los mismos: alivio del dolor, reduccin de los procesos de infec- Las contracturas musculares debidas al largo tiempo que se percin y reduccin del grado de contractura muscular. La artritis y manece sentado al volante del coche en largos trayectos, el
la artrosis, causas de los dolores de rodillas, pueden deberse footing o el estar sentado durante mucho tiempo delante del orpor ejemplo a cargas mecnicas, problemas de sobrepeso, dis- denador pueden ser tratadas de forma muy efectiva mediante
funcin del metabolismo o a los procesos normales de envejeci- el modo Burst (en el que son disparados grupos de impulsos).
miento del tejido cartilaginoso.
145
Sndrome de trax
Problemas vasculares / drenaje linftico
(P08, PC1 PC2 120Hz, 250S)
(P01, P02)
El sndrome de trax no representa en la mayora de los casos Para aliviar el dolor que producen estas molestias es necesario
ninguna enfermedad grave, sino ms bien se trata de dolorosas estimular tanto las bras musculares motricas (rpidas) como
contracturas musculares que pueden ser reforzadas por malas las autnomas (lentas). Con una frecuencia de aprox. 150 Hz
posturas, trabajos sentados o depresiones.
son estimulados ambos tipos de bra.
Dolor de los codos
Migraa
(P01, P08, PC1 PC2 120Hz, 150S)
(P02, P09)
La carga unilateral de los codos (como por ejemplo en el Golf o Debido a que la causa del dolor de cabeza es muy individual
el tenis) puede producir epicondilitis. Se trata aqu de una infec- pueden ser seleccionadas diferentes combinaciones de puntos
cin de la insercin de los msculos epicondleos. Junto con el de acupuntura. Con un poco de paciencia es muy fcil determireposo del brazo, la aplicacin del TENS tambin ayuda a ali- nar los puntos de tratamiento ptimos para cada caso. La zona
viar rpidamente el dolor.
de la cabeza slo debe ser tratada despus de haber consulta-
D
US
F
I
do con un mdico.
146
T IPOS
DE APLICACIN CON EL ESTIMULADOR
Alergias (P02, PC1 PC2 120 Hz 150 S)
TENS
En los siguientes casos consulte por favor PREVIAMENTE
Colocacin de los electrodos en los siguientes puntos:
con el mdico:
Electrodo 1:
Dolor persistente a pesar de haber realizado la terapia
al nal de la dobladura del codo o entre el pulgar y el ndice
Ingestin de analgsicos fuertes o anestsicos locales
Electrodo 2:
Enfermedades infecciosas
4 dedos del paciente bajo el pliegue de exin de la mueca Problemas de circulacin sangunea, trombosis
en el lado externo del brazo
Problemas de sensibilidad (entumecimiento)

Utilizacin en bebs y nios
Embarazo
Psicosis
Tendencia a hemorragias
Cncer
Hipersensibilidad o miedo a la corriente elctrica
Marcapasos
Articulaciones articiales o placas metlicas
R ECOMMENDACIONES
PARA LA TERAPIA
147
TENS
Objetivo de la terapia
Estimulacin de la piel
Analgesia (alivio del dolor)
Relajacin (tranquilizante, relajante)
Tropismo (sustentacin del tejido)
Frecuencia
aprox. 50 Hz
aprox. 50180 Hz
aprox. 100120 Hz
Alternativamente
ca. 14 Hz
aprox. 24 Hz
aprox. 28 Hz
aprox. 100120 Hz
Indicaciones:
Mialgias (dolor muscular)
Relajacin del tejido
Bomba muscular (ajuste en ambos canales la intensidad a un nivel fuerte y dbil alternativamente)
Incontinencia fecal (prdida del control del esfnter anal)
Debilitacin de los msculos del suelo plvico
Atenuacin del sistema simptico (atenuacin de la tensin del )
Fomento de la reabsorcin (apoyo de la reanudacin del rendimiento)
Dolor de las articulaciones
Zonas de Mackenzie (puntos de estimulacin muscular)
Zonas de Head (zonas de la piel sensibles o doloridas)
aprox.
aprox.
aprox.
aprox.
aprox.
aprox.
aprox.
aprox.
aprox.
aprox.
En personas sensibles
En msculos grandes o deportistas
Ancho de impulso < 150 s

Ancho de impulso > 150 s
100120 Hz
10 Hz
50 Hz
12 Hz
25 Hz
120 Hz
100 Hz
50100 Hz
120 Hz
120 Hz
D
US
aprox. 24 Hz
F
I
E
148
C OMO
FUNCIONA EL
EMS (E STIMULACIN
MUSCULAR ELECTRNICA )?
EMS signica Electronic Muscle Stimulator
posible mejorar la coordinacin de los procesos de movimiento
(Estimulacin Muscular Electrnica).
perturbados en las zonas corporales correspondientes, ya que
Las contracciones musculares se provocan mediante la utiliza- acta tanto en el tejido nervioso como en el tejido muscular.
cin de electrodos que son colocados sobre el cuerpo. A travs Gracias a la relajacin muscular se produce un alivio del dolor
de la contraccin y la relajacin consecutiva de los msculos se e incluso un cese total del mismo. Las frecuencias de estimulafortalece la musculatura que al mismo tiempo se integra ms cin son inferiores a las del mtodo TENS.
rpidamente en un curso completo de movimientos. Con ello no Durante toda la duracin del proceso los msculos tratados pueslo se apoya y fomenta la actividad muscular, sino tambin el den ser
riego sanguneo arterial.
Tensados
El Promed EMT-4 est perfectamente adecuado para prevenir
Relajados
o retardar la atroa por inactividad de partes del cuerpo lesio- Movidos

nadas que debido a escayolas, entablillados o vendajes exten- Modelados
sores deben permanecer largos perodos de tiempo en reposo Masajeados
absoluto. Otros de los campos de aplicacin del El Promed Con ello se alcanza un alivio signicante de los dolores locales.
EMT-4 es el tratamiento de los trastornos de movilidad de los
La activacin de la musculatura y con ello el desarrollo mu-
ms diferentes tipos, por ejemplo en las articulaciones de la ca- scular puede ser alcanzado tanto con el mtodo TENS como
dera y del codo. Mediante la utilizacin de este estimulador es con el mtodo EMS.
149
Frecuencias bajas (1-10Hz)
Frecuencias medias (20-50Hz)
A travs de concentraciones individuales
A travs de contracciones rpidas seguidas
con largas duraciones del impulso se logra:
se logra (brilacin):
Desintoxicacin
Mayor fuerza muscular
Relajacin
Refuerzo del desarrollo muscular
Mayor riego sanguneo del msculo
Aumento del tamao del tejido muscular
Transporte de productos metablicos (drenaje linftico)
Mejora de la capacidad de absorcin de oxgeno

Aumento del consumo de energa del usuario
D
US
F
I
E
150
T IPOS
DE APLICACIN CON EL
EMS
Campos de aplicacin
Regeneracin de atroas por inactividad de las partes del

cuerpo lesionadas (escayola)
Tratamiento de problemas de movilidad por ejemplo en las
articulaciones de la cadera y del codo
Fomento de la actividad muscular sobretodo en personas

mayores
Mejora de la coordinacin de los movimientos
Prevencin de trombosis
Apoyo para el entrenamiento y el desarrollo muscular
Tratamiento de la escoliosis
Calentamiento muscular
Celulitis/tonicacin muscular: esta es una prueba ms de la
Entrenamiento de la resistencia muscular
diversidad de campos para los que puede ser utilizada la el-
Relajacin muscular
ectroterapia con Promed. Realizando el tratamiento regular-
Drenaje muscular
mente y combinndolo con un programa sano de alimenta-
Mejora del riego sanguneo arterial y del metabolismo
cin y ejercicio es posible alcanzar una gran mejora visible;
Rehabilitacin tras lesiones
para ello son aptos cualquier tipo de estimulacin elctrica
Terapia del dolor
TENS y EMS. Se recomienda realizar la aplicacin varias ve-
Fomento del riego sanguneo arterial
ces al da.
P UNTOS
151
DE ACUPUNCTURA UTILIZADOS PARA AUMENTAR EL RENDIMIENTO
Estos puntos, procedentes de la acupuntura, pueden ser utilizados en rados como los mejores puntos de estimulacin.
cualquier momento como apoyo para la aplicacin o pueden ser sel- Los puntos de acupuntura pueden ser aplicados individualmente
eccionados incluso como puntos principales. Los puntos de acupuntura o en grupos y se encuentran ubicados tanto en la parte derecha
se encuentran situados en el antebrazo, en el pecho y en la pierna.
Puntos de acupuntura en el antebrazo (Pe 6, entre los tendo-
como en la izquierda del cuerpo.

Sistema Nervioso Central
nes del exor carpi radialis, en la cara interna del antebrazo, 2

de exin de la mueca, lateralmente desde la A. Radiales).
Cerebro
Fibra muscular
Impulsos

Cun prximo a la mueca y Lu 9 en la parte radial del pliegue
Funcionamiento
Estos puntos tienen un efecto calmante en el sistema cardiocircu-
del EMS
latorio y mejoran el riego sanguneo y la uidez de la sangre.
El impulso elctrico que
Puntos de acupuntura en el pecho (Lu 1, 1 Cun por debajo de la
provoca la concentracin
segunda costilla). Estos puntos mejoran la capacidad respiratoria.

Puntos de acupuntura en la pierna (Ma 36, el ancho de un

clavcula, 6 Cun lateralmente a la lnea central entre la primera y la
muscular no proviene del

Sistema Nervioso Central,
sino del estimulador EMS.
D
US
F
I
dedo lateralmente al borde inferior de la tuberositas tibia/espinilla, 3 Cun por debajo de la rodilla). Estos puntos son conside-
Aparato para
la estimulacin muscular
152
C ONTRAINDICACIONES
A DVERTENCIAS
Antes de iniciar la aplicacin debe consultar siempre con su mdi- El Promed EMT-4 no debe ser utilizado durante la realizacin
co, especialmente antes de realizar las aplicaciones siguientes:
de otra actividad que pudiera representar un peligro como por
En pacientes con aparatos electrnicos implantados (por ej.
ejemplo conducir un coche, manejo de mquinas etc.
marcapasos).
En pacientes con implantes metlicos.
En mujeres embarazadas.
En nios.
En pacientes con problemas cardacos, especialmente arritmias.
Antes de posicionar los electrodos de tal manera que la corriente sea aplicada al nervio carotideo (cuello).
El aparato no debe ser utilizado durante el bao o la ducha.

El Promed EMT-4 debe ser almacenado en un sitio seguro al
que no tengan acceso los nios.
Evite utilizar el aparato de forma impropia o ajena a su uso
previsto.
Proteja el Promed EMT-4 contra la humedad.
El Promed EMT-4 y sus accesorios slo deben ser utilizados
segn se indica en el manual de instrucciones.
Antes de posicionar electrodos de tal manera que la corriente Observe el manual de instrucciones adjunto a los electrodos.
elctrica sea aplicada al cerebro (a travs de la cabeza).
En caso de existir sntomas de dolor no diagnosticados.
En tratamiento de los prpados.
No recomendamos utilizar otros tamaos de electrodos diferentes a los aqu recomendados por el fabricante.
153
P RECAUCIONES
C OLOCACIN
El Promed EMT-4 no debe ser utilizado cerca de aparatos de
No utilice ningn aparato ni cable defectuoso. En caso de que el
microondas, onda corta, aparatos quirrgicos de alta frecu-
aparato o el cable fueran defectuosos envelos por favor a Pro-
encia o en el avin.
med a travs de su comercio especializado:
Advertencias adicionales:
- La conexin simultnea del paciente al estimulador y a un
DE LOS ELECTRODOS
Promed GmbH
Departamento de Servicio, Lindenweg 11, D-82490 Farchant.
aparato quirrgico de alta frecuencia puede producir que-
En casos individuales es posible que aparezcan irritaciones de la
maduras ocasionadas por la corriente de excitacin de los
piel en las zonas donde han sido colocados los electrodos si son
electrodos.
llevadas a cabo aplicaciones a largo plazo.
- La utilizacin del aparato cerca de aparatos de terapia de
La efectividad de este mtodo depende en gran manera de que
onda corta o microondas (p.ej. a 1 m) puede producir osci-
el tratamiento del paciente sea llevado a cabo por personas cua-
laciones de los valores de salida de la corriente de excita-
licadas en el tratamiento de pacientes con dolor.
cin del aparato.

En caso de que el tratamiento con el Promed EMT-4 fuera inefectivo o desagradable interrumpa el tratamiento y consulte
D
US
F
I
con un mdico.
154
C OLOCACIN
DE LOS ELECTRODOS
Sndrome de hombro-brazo
Sndrome de
hombro-brazo
Sndrome
de vrtebras lumbares
Brazo del tenista

y dolores en
las articulaciones
Dolores en las articulaciones
Dolores en las articulaciones
155
Distorsiones
Tensin
muscular
Dolor fantasma
Dolores
de menstruacin
Sndrome de las vrtebras

cervicales (dolores de cabeza)
D
US
F
Problemas de circulacin
Contusiones,
dolores musculares
I
E
156
E XPLICACIN
Indicador
del programa
seleccionado
S ELECCIN
DEL DISPLAY
Programas preajustados del P-01 al P-11 y memoria
Pausa de la aplicacin
Indicador
de la frecuencia
DE LOS PROGRAMAS ...
de la aplicacin
Control de
funcionamiento
1. Tras colocar el electrodo, pulse la tecla "ON/OFF" para
Duracin de
la aplicacin
2. Pulse la tecla Programm tantas veces como sea necesario
Indicador
del ancho
de impulso
conectar el aparato.
hasta que sea indicado en el display uno de los programas
preajustados (P-01 P-11).
3. Pulse la tecla Set en el display, seguidamente parpadear el
indicador de tiempo para los minutos y el indicador ``

para los segundos. Introduzca la duracin de aplicacin deIntensidad Intensidad
del canal 1 del canal 2
seada (de 20 minutos a 2 horas) en pasos de 10 minutos a

travs de las teclas + o .
Cuando se conecta el aparato se activan brevemente todos los in- 4. Pulse la tecla Select dos veces, seguidamente comenzar a
dicadores, seguidamente el aparato conmuta el modo Standby
parpadear el indicador de la intensidad CH1. Introduzca el
(modo de reposo).
valor deseado mediante las teclas + o (de 1 a 50 sin
E INICIO DE LAS APLICACIONES
M EMORIA
157
DE APLICACIN
escalonamiento). El ajuste de la intensidad pone en marcha Llamada y puesta a cero de la memoria de aplicacin
simultneamente el aparato. En la parte de arriba a la derecha del display comenzar a parpadear el icono del reloj. 1. Pulse la tecla ON/OFF para encender el aparato.
Pulse la tecla Select nuevamente. El indicador de la intensi- 2. Mantenga pulsada la tecla Set durante ms de 3 segundos
dad CH2 comenzar a parpadear. Introduzca del mismo
para conmutar a la memoria de aplicacin. Seguidamente ser
modo el valor deseado a travs de las teclas + o .
indicada la duracin total de la aplicacin en el display durante
5. Para concluir el ajuste, pulse nuevamente la tecla "Select".
30 segundos.
6. Si desea modicar la intensidad durante la aplicacin, vuelva
Finalmente el aparato volver a conmutar al modo Standby; si
a pulsar la tecla Select y regule la intensidad segn desee

mediante las teclas + o .
desea volver al modo de ajuste pulse cualquier tecla.

3. Para volver a ajustar el tiempo de aplicacin a cero pulse la
tecla Select durante 3 segundos en el modo de memoria de

aplicacin.
Si antes de haber conrmado una funcin no es pulsada ninguna
tecla durante 2 minutos, el aparato conmutar automticamente al
D
US
F
I
modo de indicacin de la duracin de la aplicacin. Para apagar

el aparato pulse una vez la tecla ON/OFF.
158
S ELECCIN
DE LOS PROGRAMAS E INICIO DE LAS APLICACIONES
Programas programables P-C1 y P-C2
6. Pulse la tecla Set para conrmar la introduccin y seguida-
Tras colocar el electrodo...
mente pulse la tecla Select 2 veces, a continuacin co-
1. Pulse la tecla ON/OFF para encender el aparato.
menzar a parpadear el indicador de la intensidad CH1. In-
2. Pulse la tecla Programm tantas veces como sea necesario
troduzca el valor deseado mediante las teclas + o (de 1
hasta que sea indicado en el display uno de los programas
a 50 sin escalonamiento). El ajuste de la intensidad pone en
programables (P-C1 P-C2).
marcha simultneamente el aparato. Pulse la tecla Select nue-
3. Pulse la tecla Set una vez, seguidamente parpadearn en el
vamente. El indicador de la intensidad CH2 comenzar a
display el indicador de la frecuencia (Hz) y SET. Introduzca
parpadear. Introduzca del mismo modo el valor deseado a
el valor deseado a travs de las teclas + (de 1 Hz a
travs de las teclas + o . Si la intensidad aumenta de-
200 Hz).
masiado rpido se activar un limitador de velocidad que limi-
4. Pulse la tecla Set, en el display comenzar a parpadear el
tar la velocidad al nivel 15.
indicador del ancho de impulso (S) y SET. Introduzca el va- 7. Para concluir el ajuste, pulse nuevamente la tecla "Select".
lor deseado a travs de las teclas + (de 30 S a 400 8. Si desea modicar la intensidad durante la aplicacin, vuelva
S) en pasos de diez en diez.
5. Pulse de nuevo la tecla Set , seguidamente parpadear el indi-
cador de tiempo. Introduzca la duracin de aplicacin deseada

(de 1 minuto a 24 horas) a travs de las teclas + o .
a pulsar la tecla Select y regule la intensidad segn desee

mediante las teclas + o .
159
Modo de pausa
Ajuste de la hora
1. Para interrumpir temporalmente la aplicacin pulse la tecla
1. El aparato indica la hora en el modo Standby. En caso de
Program, seguidamente comenzar a parpadear el smbo-
que el aparato indicara en el display los parmetros de apli-
lo de pausa en el display. Para continuar con la aplicacin
cacin pulse la tecla ON/OFF.
pulse nuevamente la tecla Program.
2. Para ajustar el reloj pulse la tecla Set, seguidamente co-
2. Para terminar la aplicacin antes de tiempo pulse la tecla
menzar a parpadear el indicador de las horas. Introduzca
ON/OFF 2 veces. El aparato conmuta al modo Standby y
la hora deseada mediante las teclas + o . Vuelva a
en el display es indicada la hora.
pulsar ahora la tecla Set, a continuacin comenzar a par-
3. Tras haber nalizado el tiempo de aplicacin (Countdown)
padear el indicador de los minutos. Introduzca los minutos
el aparato conmutar automticamente al modo Standby.
deseados mediante las teclas + o . Para conrmar la introduccin pulse la tecla Programm.
D
US
F
I
E
160
TABLA
Programa
P01
DE PROGRAMAS DEL
Impulso-1
P ROMED EMT-4
Impulso-2
TENS/EMS
Frecuencia
Ancho de
Frecuencia
Ancho de
(Hz)
impulso (S)
(Hz)
impulso (S)
15
200
Frecuencia Burst = 2 Hz
No. de impulsos por ciclo
para qu nalidad?
TENS
Extremidades (piernas, brazos) y espalda,
Pausa 5 seg. por ciclo
Calentamiento, relajacin
Burst, 54 veces, 29 seg.
Rostro, dolor de cabeza,
Estimula la concentracin
150
30
P03
100
P04
75
100
60
300
EMS
P05
50
175
EMS
P06
110
175
EMS
P07
100
125
100
225
EMS
P08
130
100
TENS
P09
35
30
P10
40
100
TENS
P11
50
250
EMS
PC1
1-200
30-400
TENS
PC2
1-200
30-400
TENS
TENS
P02
Qu programa es necesario seleccionar
EMS
TENS
Burst, 3 veces, 5,8 seg.
Relajacin, constancia,
Pausa 11,6 seg. por ciclo
Metabolismo aerbico
Modulacin, 5 seg.
Desarrollo muscular, hipertroa,
metabolismo anaerbico, rehabilitacin
Convencional, 5 seg.
Fortalecimiento, metabolismo anaerbico,
Rehabilitacin
Brazos, fuerza mxima
Coordinacin intramuscular
Modulacin, 5 seg.
Brazos, piernas, fuerza mxima,
Coordinacin intramuscular
Convencional, 31 veces
Extremidades, espalda, hombro,
Alivio del dolor
Nuca, rostro, hombro,
Alivio del dolor, relajacin
Dolor en el hombro,
molestias en las rodillas
Tonicacin del pecho, entrenamiento pectoral,
Rehabilitacin
Tratamiento individual, ajustable y memorizable
libremente por el paciente o el mdico
Tratamiento individual, ajustable y memorizable
libremente por el paciente o el mdico
D ATOS
161
TCNICOS
Abastecimiento de corriente: 4 x pilas 1,5 V, tipo AAA

(total 6,0 V) 4 x acumulador 1,2 V tipo AAA
2 canales: CH 1 y CH 2
Tipo de corriente: corriente rectangular bifsica
Intensidad: 0 mA 50 mA, a 500
(cada canal puede ser ajustado individualmente,
50 graduaciones)
Gama de frecuencias: de 1 Hz a 200 Hz
Gama de anchos de impulso: de 30 sec a 400 sec
Duracin del tratamiento:
a) Programas jos: (de P-01 a P-11):
de 20 min. a 2 horas
b) Programas programables: (P-C1 y P-C2):
de 1 min. a 24 horas
Condiciones ambientales:
Temperatura: de 5 a 40 C
Humedad relativa del aire: de 30 a 80 %
Condiciones de almacenaje:
Temperatura: de - 10 a + 55 C
Humedad relativa del aire: de 10 a 90 %
Tamao: 122 x 58 x 18 mm (L x A x A)
D
US
F
I
E
162
D ATOS
ADICIONALES Y EXPLICACIONES
Certicacin No.
Placa de
caractersticas
0197
V
mA
mW
Hz
s
kOhm
mm
g
BF
P
---
Voltio
Miliamperio
Milivatio
Hertzio
Microsegundo
Kilo-Ohmio
Milmetro
Gramo
Body Floating
Potencia de salida
Advertencias generales.
Segn DIN VDE 750/219 el aparato debe haber
sido caracterizado con este smbolo.
Esto signica que el usuario debe observar este
manual de instrucciones y utilizar el aparato segn
su uso previsto.
Corriente continua
S OLUCIN
DE AVERAS
163
SERVICIO Y MANTENIMIENTO
Si el estimulador Promed EMT-4 no funciona

correctamente
4. Si tras haber aumentado la intensidad sigue sin percibir

ningn tipo de estimulacin es posible que sea necesario
cambiar el cable elctrico o los electrodos.
1. Asegrese de que la pila haya sido instalada correctamente

o reponga la pila. Si cambia la pila observe que la polari- Servicio y mantenimiento
dad sea correcta.
2. En caso de que el display indique todas las funciones pero No intente reparar un aparato defectuoso, en caso de producirsin embargo Usted no sienta ningn tipo de estimulacin, se cualquier otro fallo pngase por favor en contacto con su cocompruebe que los cables de los electrodos hayan sido mercio especializado o si se da el caso devuelva el aparato al
conectados correctamente. Si el aparato parece funcionar comercio. Si debe ser reparado o mantenido enve el Promed
correctamente pero sin embargo Usted no siente ningn tipo EMT-4 a travs del comercio especializado a:
de estimulacin es posible que sea necesario cambiar el cable elctrico o los electrodos.
Promed GmbH
3. Si el aparato parece funcionar correctamente pero sin embargo Departamento de Servicio
D
US
F
I
Usted no siente ningn tipo de estimulacin aumente la intensi- Lindenweg 11, D-82490 Farchant
dad de corriente segn se ha descrito en la parte delantera.
Tel. (08821) 96 21-19, Fax (08821) 96 21 21
164
R ECOMENDACIONES
MDICAS
Recomendaciones mdicas para el ajuste

del Promed EMT-4
Parmetros de ajuste:
..........................................
Frecuencia de impulso (Hz):
..........................................
Ancho de impulso (s):
..........................................
Modulacin:
O B
Duracin de la aplicacin:
............................. minuti
Nmero de aplicaciones
diarias:
..........................................
Intensidad:
..........................................
A rellenar por el mdico!
165
Colocacin de los electrodos
A rellenar por el mdico!
D
US
F
I
E
166
G ARANTIEBESTIMMUNGEN / WARRANTY
D
INFORMATION
Garantiebestimmungen
Fr den Promed EMT-4-Stimulator gewhrt der Hersteller, beginnend mit
dem durch Rechnung bzw. Beleg nachzuweisenden Kaufdatum, eine Garantie von 24 Monaten. Diese Garantie bezieht sich nicht auf die Zubehrteile
(Elektroden, Kabel etc.). Garantieleistungen erlschen bei gewaltsamer Beschdigung, uere Einsse und Beschdigung durch zweckentfremdeten
Einsatz, Arbeiten oder Eingriffe am Gert durch nicht vom Hersteller authorisierte Personen sowie bei Nichtbeachtung der Gebrauchsanweisung.
US Guarantee conditions
The manufacturer provides a 24 month guarantee for the Promed EMT-4 stimulator, valid as of the date of purchase shown on the receipt or invoice. This guarantee does not apply to the accessories (electrodes, leads etc.) The guarantee does not cover: damage caused by force, external factors or inuences,
damage caused by incorrect use, any repairs, maintenance or modications
carried out by any unauthorized third party and damage resulting from not
reading the instructions.
F
Conditions de garantie
Le constructeur du stimulateur Promed EMT-4 dlivre une garantie de 24
mois partir de la date dachat justie par la facture ou le bon dachat.
Cette garantie ne couvre pas les accessoires (lectrodes, cbles, etc.).
La garantie est annule en cas dendommagement par lemploi de la force,

les intempries et endommagements provoqus par un emploi non conforme,
de travaux ou dinterventions effectus par des personnes non agres par le
constructeur ainsi que le non respect du mode demploi.
I
Condizioni di garanzia
Per lo stimolatore Promed EMT-4 il produttore riconosce una garanzia di 24 mesi a partire dalla data di acquisto da documentare tramite fattura o scontrino. Tale garanzia non copre le parti accessorie (elettrodi, cavi, ecc.) La garanzia decade in caso di danno accidentale, interventi esterni e danni dovuto a uso
improprio, lavori o interventi sullapparecchio da parte di persone non autorizzate dal produttore, nonch in caso di non osservanza delle istruzioni per luso.
Condiciones de garanta
El fabricante ofrece una garanta de 24 meses para el estimulador Promed
EMT-4 a partir de la fecha de compra que debe ser certicada mediante el
ticket de compra o la factura. Esta garanta no contempla los accesorios (electrodos, cables etc...) El derecho a garanta se extingue si el aparato ha sido
daado de forma violenta, si existen inuencias externas, si se han producido
daos debidos a una aplicacin indebida, si han sido llevado a cabo trabajos
o reparaciones en el aparato por personal no autorizado por el fabricante, as
como bajo la no observancia de las instrucciones de manejo.
D
US
F
I
E
Shenzhen Dongdixin Technology Co., LTD.
Lindenweg 11
No.3 Building XiliBaimang Xusheng Industrial Estate
D-82490 Farchant
518108, Nanshan Shenzhen, China
Tel: +49 (0)8821/9621-0

Fax: +49 (0)8821/9621-21
info@promed.de
www.promed.de
Shanghai International Holding Corp. GmbH (Europe)

Eiffestrae 80, 20537 Hamburg, Germany
Gebrauchsanleitung Promed EMT-4 06/12 / VHK
Promed GmbH

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Gebrauchsanleitung | Instruction leaet | Instruction dutilisation | Istruzioni per luso | Instrucciones de empleo

Digitales, elektrisches Schmerztherapie- und Muskelstimulations-Gert (TENS & EMS)

BATT. 1,5 VOLT

BATT. 1,5 VOLT

BATT. 1,5 VOLT

BATT. 1,5 VOLT

zwei programmierbare Programme

a) Behandlungszeit; b) Programm; c) Frequenz

nummer 09.31.02.1-999 oder mit entsprechendem Zubehr

(Hugkeit der Impulse pro Sekunde); d) Impulsbreite

optional Anal- bzw. Vaginalsonde 09.31.05.1-1999).

(Dauer des einzelnen Impulses); e) Intensitt

4 Anschlusskontrolle: Sind die Elektroden nicht angeschlossen oder

angebracht, ist die Intensitt nicht hher als Stufe 1 einzustellen,

bzw. geht auf 0 zurck. (Vermeidung von Batterieentladung.)

5 Anwendungsschutz: Beim Einschalten des Gertes wird die

Intensitt auf die Stufe 0 (von 50) gesetzt.

6 Anwendungsspeicher: Das Gert speichert die Anwendungsdauer.

7 Batteriefach mit 4 x 1,5 V Batterie Typ AAA

7 Uhrzeit-Anzeige: Im Schlafmodus zeigt das Display die Uhrzeit.

8 Elektroden-Steckkontakte (Kabel Elektroden)

GARANTIEKARTE | WARRANTY CARD | CARTE

Gertebezeichnung Device classication Dsignation de lappareil

Name/Adresse des Kufers Name/address of customer Nom/adresse du client

Digitales, elektrisches Schmerztherapie- und Muskelstimulations-Gert (TENS & EMS)

Kaufdatum Purchase date Date d achat Data di acquisto Fecha de compra

Stempel/Unterschrift des Hndlers Dealers stamp/signature Cachet/Signature

TENS/EMS- Gert: 1 Stck.

Selbstklebende Elektroden: 2 Paar (4 Pads)

Grundstzlich werden zwei Arten von Schmerzen

Schmerzen sind das Warnsystem des Krpers. Schmerzen sind unterschieden:

erwirbt oft einen eigenen Krankheitswert.

Grundbegriffe der elektrischen Schmerztherapie

Anzahl der Impulse pro Sekunde.

gemessen in Milliampere 1mA = 1/1000 A.

Einheit dafr sind Hertz (Hz).

Bei Tens-Gerten arbeitet man mit max. 50 mA.

Tens arbeitet zwischen 1 und 200 Hz.

Impuls-Intensitt, Impuls-Hugkeit und Impuls-Dauer

Dauer eines einzelnen Impulses.

werden gleichzeitig variiert.

Die klassische TENS-Methode unterbricht die Schmerzleitung fr

auf das Nervengewebe.

Aufgrund der Wechselwirkung zwischen Reizfrequenz mit der Lei-

Der Krper verfgt ber zwei verschiedene

a) Marklose Nervenfasern mit kontinuierlicher,

b) Markhaltige Nervenfasern mit saltatorischer,

Reizung der Gefmuskulatur

Reizung der intestinalen Muskulatur*

* glatte Muskulatur (Muskulatur innerer Organe,

tief liegende unwillkrlich kontrahierende Muskulatur)

Nervenenden sowie an symphatischen Nervenfasern Schmerzhemmechanismen auslsen.

Diese Theorie ist am Weitesten verbreitet.

Bei sehr niedrigen Frequenzen (< 10Hz) verursacht der Reizstrom

Frequenzen < 50 Hz bis < 20 Hz anwenden

Endorphine und morphinhnliche Substanzen freigesetzt. Diese

Impulsbreite mglichst hoch whlen > 150sec

wirken wie Schmerzmittel!

2. Dumpfer, klopfender Schmerz

Frequenzen > 50 Hz anwenden (i.d.R.)

Impulsbreite so breit wie mglich (das Klopfen bzw. der

Reizfrequenzen von > 10Hz entfalten ihre Wirkung hauptschlich

in den Dorsalen Hrnen des Rckenmarks. Dort wird verhindert,