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DIAGNOSTICO CHINO POR EL PULSO : DESCRIPCIN DE

LOS PULSOS
1. PULSO FLOTANTE O SUPERFICIAL (FU MAI)
DESCRIPCION
Un pulso Flotante es aquel que puede ser sentido en cuanto los
dedos tocan la piel o con una ligera presin, pero a medida que
aumentamos dicha presin el latido se va haciendo menos
perceptible, pudiendo llegar incluso a desaparecer. Si entonces
volvemos a disminuir la presin poco a poco el pulso aparece de
nuevo, (o se hace ms potente si no haba desaparecido del
todo) cerca de la superficie.
Podemos hablar de dos tipos de pulso flotante:
1. Flotante = al presionar el pulso de debilita pero sin llegar a
desaparecer.
2. Flotante y vaco en el centro = el pulso desaparece del todo en
cuanto aplicamos una presin superior a ligera.
Es muy importante distinguir bien este tipo de pulso ya que
muchos otros muchos pulsos en MTC son subespecies de este.
Nota. ( Es muy importante aprender a distinguir el latido del pulso
directamente debajo del dedo y discriminarlo de aquel que se
produce en las zonas laterales de este, ya que esta sensacin de
pulsacin en las zonas laterales pertenece en realidad al pulso de
la zona adyacente. Es muy comn que uno pueda dejar de sentir
el pulso directamente debajo del dedo pero pueda seguir
sintiendo latido en las zonas laterales creyendo que el pulso no
ha desaparecido cuando en realidad si lo ha hecho y estamos por
lo tanto en presencia de un pulso flotante).
SIGNIFICADO CLNICO
El pulso flotante es una representacin del Yang Qi, de ah que

este tipo de pulso significa que o bien el Yang Qi asciende a la


parte alta del cuerpo (Jiao superior), o bien que el Yang Qi se
rene en la parte exterior del cuerpo (zona del Wei Qi). Como
sabemos esto podra deberse a varias causas:
1. Ataque patgenos externos = El Yang Qi se desplaza al
exterior (Wei Qi) para luchar contra los agentes patgenos
externos.(Adems en estas situaciones los agentes externos
atacan primero tambin la zona del Jiao superior). En este
contexto si es Flotante y Rpido indica viento-calor, si Flotante y
Tenso indica viento-fro, si Flotante y frenado indica vientohumedad.
2. Insuficiencia de Yin que genera ascenso de Yang, o bien
genera que el Yang se desplace a la zona de la superficie (Zona
del Wei Qi).
3. Insuficiencia de Qi o Yang que hace que este pueda perder su
raz y flotar. (Aislamiento de Yin y Yang).
Por supuesto que para saber cual de estos tres mecanismos es el
responsable de que el pulso sea flotante habr que tener en
cuenta otros signos y sntomas.
2. PULSO PIEL DE TAMBOR (GE MAI)
DESCRIPCIN
Subespecie de pulso flotante y vaco en el centro (es decir, que
desaparece por completo en cuanto aplicamos una presin
superior a ligera) , que adems es ancho y fuerte (tenso).
SIGNIFICADO CLNICO
El pulso Piel de Tambor es flotante debido a la rebelda del Yang
Qi, que tiende a ascender y a hacerse ms superficial debido a
una severa insuficiencia de Sangre y/o Yin. En cualquier caso el
Qi todava tiene suficiente potencia como para flotar
produciendo un pulso fuerte. Si la insuficiencia de Sangre y/o Yin

siguiese progresando, a la larga afectara tambin produciendo


una insuficiencia de Yang, y el pulso en este caso podra incluso
evolucionar hasta convertirse en un Pulso Disperso.
3. PULSO ONDULANTE O DESBORDANTE (HONG MAI)
DESCRIPCIN
Subespecie de pulso flotante de la cual existen dos posibles
descripciones dependiendo de escuelas:
1. Pulso flotante, ancho y con fuerza, que al presionar se vuelve
dbil pero no llega a desaparecer.
2. Pulso que llega exuberante y se va debilitado. El pulso llega
por la posicin CHI y se va por la posicin CUN, es decir, este
sera un pulso que no es flotante en la posicin CHI pero que al
llegar a la posicin CUN ya lo es. Pulso Flotante nicamente en la
posicin CUN.
SIGNIFICADO CLNICO
Como en todos los pulsos flotantes indica que el Yang Qi tiene
tendencia a ascender y/o a hacerse ms superficial debido a que
ha perdido su base o raz por la insuficiencia de Sangre, Yin o
renal, pero en este caso nos indica adems la presencia de calor
cuya naturaleza tambin es ascender y hacerse ms superficial.
4. PULSO DEBIL O VACIO (XU MAI)
DESCRIPCIN
Subespecie de pulso flotante, ancho y sin fuerza pero que no es
vaco en el centro. (No desaparece del todo al aplicar presin,
solo se debilita).
SIGIFICADO CLNICO
Como en todos los pulsos flotantes indica que el Yang Qi tiene
tendencia a ascender y/o a hacerse ms superficial debido a que

ha perdido su base o raz por la insuficiencia de Sangre y/o Yin


durante un largo periodo de tiempo. (Crnica).
5. PULSO CEBOLLETA (KOU MAI)
DESCRIPCIN
Subespecie de pulso flotante, ancho y sin fuerza que adems es
vaco en el centro. (Desaparece rpidamente y por completo al
aplicar presin). Es decir, es como el pulso Dbil (Xu Mai) pero el
latido desaparece por completo al presionar.
NOTA. Algunos estudiantes creen que este pulso se caracteriza
por desaparecer solo en el nivel medio para volver a aparecer en
el nivel profundo pero esto no es cierto.
SIGNIFICADO CLNICO
Como en todos los pulsos flotantes indica que el Yang Qi tiene
tendencia a ascender y/o a hacerse ms superficial debido a que
ha perdido su base o raz por la insuficiencia de Sangre y/o Yin
durante un largo periodo de tiempo. (Crnica). Es una situacin
ms avanzada que la del pulso Dbil (Xu Mai).
6. PULSO DISPERSO (SAN MAI)
DESCRIPCIN
Es una subespecie de pulso flotante vaco en el centro, que
adems es ancho, sin raz y que con una ligera presin se vuelve
ligeramente irregular, disperso y catico. Una mayor presin lo
hace desaparecer.
Este pulso tiene dos definiciones posibles dependiendo de la
interpretacin que las distintas escuelas le dan a el termino
disperso (irregular) en su definicin:
1. Algunos autores opinan que el termino disperso o irregular
significa que hay pequeas variaciones de velocidad en la llegada
de los latidos. En este contexto podramos decir que el Pulso

Disperso es un pulso flotante, que vara ligeramente de


frecuencia al aplicar una ligera presin, para ms tarde
desaparecer por completo si seguimos aumentando dicha
presin.
2. Otros autores opinan que la palabra disperso (irregular) no
tiene que ver con la frecuencia sino con la definicin de los
contornos del pulso. Desde este punto de vista un Pulso Disperso
sera un pulso con un contorno poco definido, poco compacto, al
contrario por ejemplo de un pulso lleno o de cuerda que tendra
contornos perfectamente definidos. En este contexto el Pulso
Disperso podra definirse como un pulso flotante, ancho y sin
fuerza, de contornos poco definidos y que desaparece por
completo al ir aumentando la presin. Sera la evolucin de un
Pulso Cebolleta, siendo incluso ms dbil que ste.
SIGNIFICADO CLNICO
Recordar que el pulso Piel de Tambor era flotante debido a la
rebelda del Yang Qi, que tiende a ascender y a hacerse ms
superficial debido a una severa insuficiencia de Sangre y/o Yin.
En cualquier caso el Qi todava tiene suficiente potencia como
para flotar produciendo un pulso fuerte. Si la insuficiencia de
Sangre y/o Yin siguiese progresando, afectara tambin
produciendo una insuficiencia de Qi y/o Yang, si esta ltima
insuficiencia se hiciese tambin muy severa aparecera el Pulso
Disperso.
7. PULSO ESPONJOSO (RUAN MAI RU MAI)
DESCRIPCIN
Subespecie de pulso flotante que adems es fino y carece de
fuerza. Puede sentirse con una presin ligera pero no con presin
fuerte.
Es un pulso muy comn en la practica clnica y se diferencia del

resto de subespecies de pulsos flotantes en que es fino (filiforme)


el lugar de ancho.
SIGNIFICADO CLNICO
El Pulso Esponjoso puede ser causado por la insuficiencia de Qi
y Sangre o bien por la acumulacin de Humedad.
1. Si es debido a una insuficiencia de Qi y Sangre, el pulso ser
fino y flotante a causa de la insuficiencia de sangre,(la cual no
rellena los vasos y no asienta al Qi), y ser carente de fuerza
debido a la insuficiencia de Qi, (que es la fuente de la fuerza del
pulso).
2. Si es debido a la acumulacin de Humedad sigue el mismo
patrn anterior, con la aadidura de que como el Bazo pierde el
control sobre la funcin de transformacin y transporte, la
humedad se acumula en el espacio que hay entre la piel y los
msculos obstruyendo la libre circulacin de Yang QI en el
exterior.
Saber cual de los dos posibles patrones esta actuando en un
caso determinado depender (aparte de otros sntomas) de la
posicin en la que encontremos el Pulso Esponjoso. Si lo
encontramos en la posicin GUAN derecha ser debido casi con
toda seguridad a la presencia de humedad, si lo encontramos en
las posiciones CUN o CHI puede evidenciar solamente
insuficiencia de Qi y Sangre (o Yin) sin la necesidad de que exista
Humedad.
8. PULSO PROFUNDO, SUMERGIDO O HUNDIDO. (CHEN
MAI)
DESCRIPCIN
Si dividimos el pulso en tres profundidades desde la piel al hueso,
un pulso profundo es aquel que no puede ser detectado con una

presin ligera (nivel cielo) ni con una presin moderada (nivel


humanidad), es decir, es aquel que solo es detectable con una
presin fuerte (nivel tierra). Es el contrario del pulso flotante.
SIGNIFICADO CLNICO
El Pulso Sumergido nos da informacin acerca del Yang Qi del
paciente. El pulso es sumergido debido a que el Yang Qi est en
el interior y/o en las partes bajas del cuerpo (Jiao inferior) y esto
es causado bsicamente por dos supuestos:
1. No hay suficiente Yang Qi (insuficiencia de Yang) para empujar
el pulso hacia arriba.
2. Existe algn tipo de energa patgena que obstruye el flujo de
Yang Qi, el cual no puede desplazarse hacia fuera o hacia arriba.
En este caso el Yang Qi del cuerpo est concentrado en el interior
o en las partes bajas del cuerpo para luchar con esas energas
perniciosas.
9. PULSO FRGIL (FILIFORME, DEBIL Y HUNDIDO) (RUO
MAI)
DESCRIPCIN
Subespecie de pulso sumergido que adems es fino y sin fuerza.
SIGNIFICADO CLNICO
La naturaleza del Yang Qi es ascender y exteriorizarse, cuando
no puede hacerlo con normalidad significa que puede haber o
bien una insuficiencia de Qi y/o Yang Qi, o bien algn tipo de
bloqueo que obstruye la libre circulacin de este. En este caso
como el pulso no tiene fuerza podemos suponer que es producido
por la insuficiencia de Qi y Yang.
10. PULSO OCULTO (FU MAI)

DESCRIPCIN
Subespecie de pulso sumergido que tiene la caracterstica de ser
muy difcil de palpar (el terapeuta tiene que presionar con mucha
fuerza para poder sentirlo). Es la evolucin del pulso frgil (Ruo
Mai), de ah que sea muy hundido (podramos decir que es un
pulso que solo se siente muy cerca del hueso), muy fino y muy
dbil.
SIGNIFICADO CLNICO
La naturaleza del Yang Qi es ascender y exteriorizarse, cuando
no puede hacerlo con normalidad significa que puede haber o
bien una insuficiencia de Qi y/o Yang Qi, o bien algn tipo de
bloqueo que obstruye su libre circulacin. El Pulso Oculto es muy
sumergido, muy fino y sin fuerza a causa de la deficiencia de Qi
y/o Yang Qi. Por otro lado, al ser el Qi muy insuficiente no puede
mover la sangre con normalidad y el cuadro puede verse
complicado con Estasis Sangunea.
11. PULSO CONFINADO (LAO MAI)
DESCRIPCIN
Subespecie de pulso hundido que solo es palpable con una
presin muy fuerte, pero que a diferencia del pulso oculto, una
vez localizado es ancho, con fuerza, tenso y largo.
SIGNIFICADO CLNICO
La naturaleza del Yang Qi es ascender y exteriorizarse, cuando
no puede hacerlo con normalidad significa que puede haber o
bien una insuficiencia de Qi y/o Yang Qi, o bien algn tipo de
bloqueo que obstruye la libre circulacin de este. Como el pulso
confinado es un pulso tenso y con fuerza podemos suponer que
existe algo que bloquea el flujo libre del Yang Qi, de ah que este

pulso se deba en la mayora de los casos a la acumulacin de


Humedad-Fro que interfiere en la libre circulacin del Qi.
12. PULSO LENTO (CHI MAI)
DESCRIPCIN
Pulso con una frecuencia menor a 60 pulsaciones por minuto.
(Antiguamente la velocidad del pulso se media haciendo
referencia al nmero de latidos por ciclo respiratorio siendo un
pulso lento aquel que tena menos de cuatro latidos por cada
ciclo).
SIGNIFICADO CLNICO
La frecuencia del pulso es una indicacin del estado del Yang Qi.
El Yang Qi es caliente por naturaleza, y todo lo caliente tiende a
circular con rapidez de ah que un pulso lento sea una indicacin
de fri. Este fro podr ser por insuficiencia o por exceso y habr
que tener en cuenta otras cualidades del pulso para poder
discriminarlo. Por ejemplo, si el pulso es lento, tenso y con fuerza
indicar una condicin de fro por exceso y si es lento y sin fuerza
indicara una condicin de fri por insuficiencia.
El terapeuta deber tambin tener en cuenta que una condicin
de fro tambin puede producir un pulso tenso a secas, es decir,
que puede existir fri en el cuerpo sin la necesidad de que haya
un pulso lento.
13. PULSO FRENADO O RELAJADO (HUAN MAI)
DESCRIPCIN
Un Pulso Frenado puede ser una imagen de un pulso no
patolgico en cuyo caso se describe como un pulso relajado (no
rpido), y con armona (ni duro, ni tenso).
Un Pulso Frenado puede tambin ser la imagen de un pulso
patolgico. En este caso es un pulso que se encuentra en el

limite ser considerado lento (una o dos pulsaciones por encima


de 60 BPM). De manera que se podra decir que un pulso lento
(Chi Mai) es bastante lento, mientras que un pulso frenado es
simplemente ligeramente lento.
SIGNIFICADO CLNICO
El Qi es el responsable de mover la sangre dentro de los vasos.
Un Pulso Frenado es una indicacin de que el Qi esta en
insuficiencia y no puede mover la Sangre tan rpido como
debiera.
Debido a que el Corazn es el encargado de mover la Sangre
podemos suponer que la causa ms frecuente de Pulso Frenado
es la insuficiencia de Qi de Corazn. Por otro lado como el
Corazn y el Bazo estn ntimamente relacionados en el manejo
de la Sangre, otra posible causa de Pulso Frenado sera la
insuficiencia conjunta de Qi de Corazn y Qi de Bazo.
14. PULSO RPIDO (SHU MAI)
DESCRIPCIN
Pulso con una frecuencia superior a 90 latidos por minuto.
(Antiguamente la velocidad del pulso se media haciendo
referencia al nmero de latidos por ciclo respiratorio siendo un
pulso rpido aquel que tena ms de cinco latidos por cada ciclo).
SIGNIFICADO CLNICO
Un Pulso Rpido indica que en el cuerpo hay ms Yang Qi o ms
calor de lo normal. El calor puede ser por exceso o insuficiencia y
habr que tener en cuenta otras caractersticas del pulso para
discriminarlo. Por ejemplo, si existe Flema- Fuego (condicin de
exceso) en el cuerpo, la flema puede hacer que el pulso sea
resbaladizo, y el calor puede hacer que el pulso sea rpido. Si
existe calor por insuficiencia de Yin el pulso podr ser dbil,

flotante y rpido. Es prcticamente imposible encontrarse con un


Pulso Rpido en ausencia calor.
15. PULSO MUY RAPIDO (JI MAI)
DESCRIPCIN
Pulso con una frecuencia superior a 120 latidos por minuto. (7-8
latidos por ciclo respiratorio).
SIGNIFICADO CLNICO
Un pulso muy rpido indica calor extremo que consume Yin. El
Yin no puede controlar al Yang y por lo tanto este circula por el
cuerpo fuera de control.
16. PULSO LLENO (SHI MAI)
DESCRIPCIN
Pulso que en los tres niveles es ancho, tenso y con fuerza.
Algunos autores aaden a las caractersticas de este pulso que
es largo refirindose a que uno puede sentir la cualidad
longitudinal del pulso bajo los dedos como si fuese una cuerda
larga. (Nada tiene que ver esto con la definicin de pulso Largo,
Chang Mai, se analizar ms adelante). Este pulso tiene la
misma fuerza en las tres profundidades.
SIGNIFICADO CLNICO
Es el resultado de la lucha entre las energas patgenas y las
energas defensivas indicando por lo tanto una situacin de
exceso. La tensin de este pulso es debida a la imposibilidad del
Qi y de la sangre de moverse libremente.
17. PULSO DE CUERDA (XIAN MAI)
DESCRIPCIN
Pulso fino y largo (como cualidad longitudinal) que adems es

fuerte. La sensacin que se percibe al palparlo es muy parecida a


la que se tendra si te golpease el dedo la cuerda de un violn.
Cuando decimos que este pulso es largo nos referimos a que uno
capta ms su cualidad longitudinal que su anchura, (no confundir
con definicin de pulso largo, Chang Mai). Por la misma razn
decimos que es fino, pero con ello no nos referimos a que sea un
pulso filiforme puro, sino que en comparacin con otras imgenes
de pulso, (sobre todo el pulso tenso, Jin Mai), es menos ancho,
es decir, ms fino.
En ocasiones este pulso solo se muestra cuando uno desplaza
sus dedos arriba y abajo sobre la lnea del pulso, o sobre todo,
cuando se disminuye ligeramente la presin, de ah que se diga
que a veces este pulso debe ser buscado.
Solo existen dos pulsos que no pueden describirse
adecuadamente solo con palabras, uno es el pulso de Cuerda y
otro el Resbaladizo, pero en cuanto son palpados una vez en la
practica clnica son fcilmente identificables.
SIGNIFICADO CLNICO
El pulso de cuerda es muy tenso, compacto y comprimido, de ah
que indique que el Qi esta bloqueado y no es capaz de moverse
libremente. Esto puede deberse a dos motivos:
1. Bloqueo de Qi Heptico.
- Factores emocionales (estrs, frustracin, resentimiento, ira,
etc..) pueden hacer que el Hgado pierda la facultad de mantener
libres las vas de paso y el Qi no pueda circular adecuadamente.
- Para asegurar la adecuada funcin del Hgado de mantener
libres las vas de paso es necesario que este reciba una cantidad
de Sangre adecuada que lo nutra e hidrate, de ah, que una
insuficiencia de Sangre de hgado tambin pueda causar a la
larga bloqueo de Qi heptico.
- Si debido a una dieta deficiente, preocupacin excesiva o

sobrecarga de trabajo el Bazo se debilita, puede no engendrar


suficiente Qi como para potenciar el movimiento de la Sangre,
(recordar que es el Qi quien mueve la Sangre), y por otro lado
puede no producir suficiente Sangre para nutrir al Hgado, de ah
que por estos dos motivos podamos decir que una insuficiencia
de Qi de Bazo puede causar o contribuir al bloqueo de Qi.
- Es el fuego de la Puerta de la Vida (Yang de Rin) el que se
encarga de calentar al Hgado, de ah que una deficiencia de
este pueda tambin indirectamente producir o agravar un bloqueo
de Qi Heptico.
2. Obstruccin o bloqueo de Yin.
- La Humedad, la Flema, la retencin de alimentos o la Estasis de
Sangre, tambin puede inhibir la libre circulacin de Qi
produciendo un pulso de cuerda.
18. PULSO TENSO (JIN MAI)
DESCRIPCIN
Pulso tenso, ancho y con fuerza. La sensacin que se percibe al
palparlo es como si te golpease los dedos una cuerda tensa.
Muchos terapeutas tienen problemas para distinguir un Pulso
Tenso de un Pulso de Cuerda. Ambos tienen la cualidad de ser
tensos y tener fuerza, pero el Pulso de Cuerda es mas fino, es
decir, menos ancho que el Pulso Tenso. De ah que se diga que
un Pulso de Cuerda se asemeja a una cuerda tensa de violn
golpendote los dedos, mientras que en un Pulso Tenso parece
que lo que te golpea los dedos es ms bien una cuerda tensa.
Por lo general solo los hombres suelen tener pulsos tensos.
SIGNIFICADO CLNICO
El Pulso Tenso es como el Pulso de Cuerda solo que ms ancho
y ms fuerte. En parte esto se produce porque el Pulso de
Cuerda en general siempre tiene una ligera connotacin de

insuficiencia de Sangre y el Pulso Tenso no la tiene.


Al igual que en el Pulso de Cuerda, el Pulso Tenso se produce
porque el Qi est bloqueado y no es capaz de moverse
libremente. En este caso hay dos motivos que explican esto:
1. Al igual que puede decirse que el calor acelera el movimiento
de la Sangre, se puede afirmar que el fro hace que los vasos se
contraigan y la Sangre se estanque, apareciendo el Pulso Tenso.
En este caso sera debido a una Estasis Sangunea por Fro.
2. Cuando una persona sufre de un dolor severo su reaccin
natural es la de ponerse tenso y contracturado, de ah que un
Pulso Tenso tambin pueda ser una reaccin natural como
consecuencia de un dolor severo.
19. PULSO LARGO (CHANG MAI)
DESCRIPCIN
Un Pulso Largo es aquel que se extiende ms all de la posicin
normal del pulso. Existen dos definiciones en la Medicina China
sobre este pulso.
1. Algunos autores afirman que el pulso largo puede ser usado
para describir el pulso en cualquiera de las seis posiciones. En
este caso se dice que un pulso largo no es ni fino, ni ancho pero
tiene una cualidad longitudinal muy clara que hace que su imagen
se describa como una cuerda larga.
2. Otros autores afirman que este pulso es perceptible ms all
de su posicin normal, es decir, que si uno desliza los dedos a lo
largo del antebrazo el pulso puede ser palpado ms arriba de la
posicin Chi.
SIGNIFICADO CLNICO
De acuerdo con la segunda definicin, este pulso puede ser la
imagen de un pulso no patolgico, ya que la Medicina China
constata que un pulso sano debe extenderse proximalmente a lo

largo del antebrazo por alguna distancia. (Pulso con raz).


Por otro lado, como imagen de un pulso patolgico, puede ser
indicativo de Sndromes de calor o fuego, o bien de Qi a
contracorriente. Deberemos tener en cuenta otros signos y
sntomas para hacer la diferenciacin.
20. PULSO CORTO (DUAN MAI)
DESCRIPCIN
Un Pulso Corto, al contrario que un Pulso largo, no es capaz de
llenar longitudinalmente la zona donde es palpado. Existen dos
maneras distintas de definirlo segn escuelas:
1. Un pulso corto es aquel que solo puede ser sentido en la
posicin GUAN.
2. Un pulso corto tambin se define como aquel que no es capaz
de llegar distalmente a la posicin CUN, es decir, es aquel que
solo puede ser palpado en las posiciones GUAN y CHI. Aunque
este no es un pulso muy comn, puede ser visto de vez en
cuando sobre todo en mujeres.
SIGNIFICADO CLNICO
Las posiciones CUN, GUAN y CHI representan al Jiao Superior,
Medio e Inferior respectivamente. Basndonos en esto se pueden
hacer las siguientes consideraciones segn la definicin de pulso
corto vistas arriba:
1. Un Pulso Corto definido como aquel en el que solo puede ser
sentida la posicin GUAN, indica que el Yang Qi se acumula en el
Jiao Medio debido a que algn factor patolgico esta obstruyendo
el libre flujo de Qi y Sangre en esa zona. Una posible causa
podra ser una retencin de alimentos por ejemplo.
2. Un Pulso Corto, definido como aquel en el que el pulso no
puede ser sentido en la posicin CUN pero si en el resto, indica
que el Qi Torcico (Zong QI- Jiao Superior) es insuficiente.

Recordar que el Zong QI tena una de sus fuentes en el Qi de


Bazo y otra en el Qi de Pulmn de ah que esta imagen de pulso
puede representar una insuficiencia de ambos. Adems como el
Corazn est en el Jiao Superior y guarda una relacin intima con
el Pulmn, este pulso tambin podra indicar que el Qi de
Corazn es insuficiente.
21. PULSO RESBALADIZO (HUA MAI)
DESCRIPCIN
El Pulso Resbaladizo fluye suavemente sin nada que lo obstruya,
se siente suave como tocar perlas que ruedan en un plato.
Este pulso y el Pulso de Cuerda son los dos nicos en los que se
necesita la ayuda de un terapeuta experimentado que nos
ensee a distinguirlos. Este pulso en particular es fcil de
identificar una vez uno siente su cualidad resbaladiza, es decir, su
cualidad rodante. Adems, en su forma pura el Pulso
Resbaladizo fluye sin obstrucciones, siendo su ritmo es continuo
y perfecto.
SIGNIFICADO CLNICO
El Pulso Resbaladizo puede deberse bsicamente a tres factores
diferentes:
1. Se dice que el Pulso Resbaladizo es producido por la Sangre
arremolinndose en los vasos y canales, de ah que un pulso
resbaladizo puede ser simplemente indicacin de abundancia de
Qi y Sangre fluyendo sin inhibiciones. En este caso, por
supuesto, no sera un pulso patolgico.
2. Un Pulso Resbaladizo puede ser indicativo de calor. En
Medicina China se dice que el calor fuerza a la sangre a moverse,
esto es debido a que el calor no es ms que una gran
acumulacin de Qi en un rea relativamente pequea. Cuando la
sangre se mueve, se arremolina en los vasos y canales

produciendo un Pulso Resbaladizo. En este caso el pulso


tambin sera rpido.
3. El pulso puede tambin ser resbaladizo debido a la
acumulacin de Humedad, Flema, o a la retencin alimentaria.
- La Humedad y la flema tienen como origen comn la
insuficiencia de Bazo que afecta a la funcin de transformacin y
transporte haciendo que los fluidos se acumulen. Esto significa
que habr ms fluidos flotando en los canales y los vasos
produciendo el Pulso Resbaladizo.
De todos modos es interesante saber que como la Humedad es
causada por la insuficiencia de Qi de Bazo y este es tambin el
encargado de producir la Sangre y el Qi postnatal, el pulso
frecuentemente es fino en lugar de resbaladizo cuando hay
acumulacin de humedad (ya que tambin suele haber
insuficiencia de QI y Sangre). De ah que en la gran mayora de
ocasiones un pulso resbaladizo es indicativo de Flema o
Humedad-Calor ms que de Humedad a secas.
- La acumulacin alimentaria se asocia con la produccin de
fluidos turbios que se acumulan en los canales y los vasos
produciendo que el pulso sea resbaladizo.
22. PULSO AGITADO (DONG MAI)
DESCRIPCIN
El Pulso Agitado es rpido, fuerte y resbaladizo. Se siente como
un guisante. Todas las escuelas Chinas estn de acuerdo en que
este pulso tiene las tres primeras caractersticas vistas arriba,
ahora bien, existen diferentes interpretaciones dependiendo de la
analoga como un Guisante:
1. Algunas fuentes china constatan que esto simplemente quiere
decir que este pulso no tiene cabeza ni cola, es decir, que solo
puede ser palpado en la posicin central (GUAN). Entonces en
este caso un pulso Agitado seria una subespecie de pulso corto

que adems es rpido, fuerte y resbaladizo.


2. Otras fuentes afirman que este pulso tiembla bajo los dedos
como un guisante caticamente agitado. Tiembla sin moverse de
posicin.
SIGNIFICADO CLNICO
Los libros describen el mecanismo que da lugar a este pulso
como la consecuencia de la lucha ente Yin y Yang. Esta lucha
puede deberse al dolor,(o cualquier otra cosa que produzca
constriccin y tensin en el pulso) y al temor. El dolor hace que el
pulso sea tenso y el temor hace que el Qi se mueva
caticamente. El Qi se separa del Yin y la Sangre y salta hacia
delante empujando al pulso a ser rpido, de ah que la cualidad
de rapidez de este pulso no se deba al calor.
23. PULSO RUGOSO (SE MAI)
DESCRIPCIN
El Pulso Rugoso es lento, relajado, estancado, fino, puede perder
una pulsacin pero luego se recupera. No fluye con suavidad. Se
compara a un cuchillo raspando bamb.
Para distinguir bien este pulso, en primer lugar, debemos tener en
cuenta que es lento o relajado y adems fino. Por otro lado
aunque no est clasificado como un pulso irregular, el Pulso
Rugoso, varia su ritmo o velocidad, es decir, a veces parece que
pierde velocidad para luego acelerar nuevamente. Algunos
terapeutas lo llaman un pulso tres-cinco que quiere decir que en
algunas ocasiones hay tres latidos por respiracin y en otras
cinco. De cualquier modo, en lo que nosotros debemos fijarnos es
que el pulso parece perder velocidad para luego aumentarla, es
por esto que se dice que este pulso no fluye con suavidad y que
parece estancado. Por ltimo diremos que este pulso es
irregular en fuerza y plenitud, no todos los latidos golpean los

dedos con la misma fuerza.


En la literatura china se dice que el pulso Rugoso es el opuesto al
pulso Resbaladizo y esto hace referencia especficamente a que
el pulso Resbaladizo tiene un ritmo perfectamente regular y el
pulso Rugoso no lo tiene.
SIGNIFICADO CLNICO
El Pulso Rugoso fluye a trompicones, variando su ritmo, y esto es
debido a que la Sangre no fluye con suavidad debido a que hay
una Estasis Sangunea. Como la Estasis de Sangre suele ser una
complicacin derivada de la insuficiencia de Qi y Sangre este
pulso tambin es lento y fino. Adems, como la Sangre y la
Esencia (Jing) comparten la misma fuente, normalmente cuando
se ha llegado a una situacin de estasis sanguneo el Rin
tambin suele estar implicado. Resumiendo, podramos decir que
un pulso Rugoso define un patrn en el que existe una mezcla de
exceso e insuficiencia, siendo el exceso la Estasis sangunea y la
insuficiencia la de Qi, Sangre, Yin y/o Esencia (Jing).
24. PULSO FILIFORME (XI MAI)
DESCRIPCIN
Pulso fino, como si fuese un hilo de seda, dbil, sin fuerza.
Este pulso es muy comn, sobre todo en mujeres. Debemos
recordar que cuando describimos un pulso como fino estamos
haciendo referencia a su anchura. En su forma pura este pulso
tiene poca fuerza pero es continuo y no pierde la definicin de
sus contornos cuando aumentamos la presin.
SIGNIFICADO CLNICO
El hecho de que este pulso sea fino como un hilo describe el
volumen de los contenidos del pulso, y los contenidos del pulso,
es decir, el contenido de los vasos y canales, no es otro que Qi,

Sangre y Fluidos. Por este motivo es la insuficiencia de Qi y


Sangre la que produce este pulso. Aunque la mayora de textos
nos indiquen esto, el lector debe saber que este pulso tambin
puede incluir la insuficiencia de Yin y Sangre.
De hecho, este pulso suele ser fino por la insuficiencia de Sangre,
y/o Yin, y/o Lquidos Orgnicos, y dbil por la insuficiencia de Qi.
25. PULSO IMPERCEPTIBLE (WEI MAI)
DESCRIPCIN
El Pulso Imperceptible es insuficiente, extremadamente fino,
blando, casi imposible de palpar. En ocasiones se siente el latido
y en otras se deja de sentir.
Es una subespecie del Pulso Filiforme, siendo extremadamente
fino y dbil. Cuesta mucho sentirlo y a veces lo perdemos
despus de haber podido localizarlo con mucho esfuerzo. Un
pequeo movimiento por parte del paciente o una pequea
variacin en la presin por parte del terapeuta es suficiente para
perderlo, esto no se produce porque el pulso sea intermitente o
irregular sino porque es muy, muy dbil. Este pulso puede ser
flotante o sumergido.
SIGNIFICAO CLNICO
Este Pulso indica una insuficiencia extrema de Qi y Sangre,
siendo una evolucin del Pulso Filiforme.
26. PULSO ANCHO (DA MAI)
DESCRIPCIN
El Pulso Ancho como su nombre indica es un pulso que llena el
espacio bajo la yema del dedo siendo ancho y fuerte.
El que sea ancho hace alusin al dimetro del pulso y no a su
cualidad longitudinal, es decir, podramos afirmar que este pulso
es el opuesto a un pulso fino.

(El adjetivo ancho tambin puede ser utilizado para describir una
cualidad particular de otros pulsos como por ejemplo el Pulso piel
de tambor o el Pulso Tenso que tambin tienen la cualidad de ser
anchos.)
27. PULSO ANUDADO O SUSPENDIDO (JIE MAI)
DESCRIPCIN
El Pulso Anudado es un pulso lento, relajado, que se detiene a
intervalos irregulares.
Es uno de los tres pulsos irregulares. Para distinguirlo en primer
lugar tendremos que observar que de vez en cuando hay algn
latido que no aparece, despus fijarnos en si el pulso es lento o
rpido, y por ltimo observar si los latidos que se pierden lo
hacen a intervalos regulares o irregulares.
SIGNIFICADO CLNICO
Este pulso puede aparecer por tres motivos diferentes:
1. Puede ser debido a un simple Estancamiento de Qi o bien a
una Estasis Sangunea que hace que el pulso sea lento e
irregular. En este caso el pulso tendra fuerza.
2. Este pulso podra ser lento por insuficiencia de Yang que
genera Fro interno e irregular por Estasis Sangunea debido al
fro. En este caso el pulso sera dbil debido a la insuficiencia de
Yang.
3. Si el pulso fuese simplemente relajado en lugar de lento, es
decir, que tuviese en torno a 60-62 BPM, sera debido a
insuficiencia de Qi de Corazn (pulso relajado), que provoca
Estasis Sangunea (pulso irregular). En este caso el pulso
tambin sera dbil.
28. PULSO INTERMITENTE (DAI MAI)

DESCRIPCIN
El Pulso Intermitente se detiene a intervalos regulares, pudiendo
ser estos descaradamente largos. Suele ser tambin relajado
(frenado) y dbil.
Es uno de los tres pulsos irregulares. Al igual que el Pulso
anudado este pulso es lento o relajado pero en lugar de
detenerse a intervalos irregulares lo hace a intervalos regulares,
por ejemplo, 1,2,3,4 pausa, 1,2,3,4, pausa, 1,2,3,4 pausa.
Adems la pausa puede ser sorprendente y escalofriantemente
larga.
Los pacientes con este tipo de pulso tienen enfermedades
cardiacas avanzadas segn la medicina occidental y deberan ser
derivados a esta inmediatamente.
SIGNIFICADO CLNICO
El pulso Intermitente es debido a una grave debilidad del Qi de
las Vsceras. En este caso el Qi es tan dbil que adems de no
producir suficiente Sangre tampoco tiene fuerza para moverla.
Despus de mover la sangre por un tiempo debe pararse para
recuperar su fuerza, es como un viejecito que debe detenerse
despus de haber dado unos pocos pasos para hacer acopio de
energa y poder dar unos pocos ms. Como el Qi es insuficiente
para ejercer su funcin de empuje, este cuadro se puede
complicar con Estasis Sanguneo, Humedad o Flema.
29. PULSO APRESURADO (CU MAI)
DESCRIPCIN
El Pulso Apresurado es un pulso rpido que se detiene a
intervalos irregulares. Es uno de los tres pulsos irregulares,
siendo adems el nico de los tres que es rpido.

SIGNIFICADO CLNICO
El Pulso Apresurado tiene dos caractersticas principales. La
primera es la rapidez, que es debida al calor. La segunda es la
irregularidad, que puede deberse a dos causas:
1. La irregularidad puede ser debida a que el exceso de Yang es
tan fuerte con respecto al Yin que se separan, es decir, el Qi se
separa de la Sangre y se adelanta. Tambin puede ser debida a
cualquier estancamiento (Qi, Flema, Humedad, Alimentos). En
estos casos el pulso adems sera fuerte sugiriendo un exceso de
Yang complicado con algn bloqueo interno.
2. Si el pulso es irregular, rpido y dbil indica escape por
insuficiencia.

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