Clase No.

2- Embriologa del sistema nervioso

El sistema nervioso tiene una particularidad y es que es probablemente de los sistemas en donde mejor se tiene que
saber la anatoma para poder examinar al paciente. La anatoma se puede aprender de diferentes maneras, y
dependiendo de la metodologa uno modifica ms rpido o ms lento las sinapsis; una manera de modificar sinapsis y
de los retos ms fuertes para hacerlo es el arte ms que la ciencia; los artistas necesitan mucha ms plasticidad
sinptica. La anatoma comenz en el renacimiento ms con los artistas que con los mdicos. Cuando se tiene una
hoja en blanco y el reto es escribir un poema o hacer un dibujo se tiene que movilizar demasiadas reas del cerebro,
mientras que si observan fotografas a una determinada velocidad, el cerebro se enciende poco y eso se olvida muy
rpido; coordinar ojo, mano y cerebro, eso implica enormes recursos en muchas reas, y eso va a dejar un impacto
mayor. Los libros son para el que sabe, entonces vamos a iniciar con una nomenclatura bsica del sistema nervioso.
Embriologa Del Sistema Nervioso:
Un ovulo es una clula extraordinariamente grande comparada con las dems, y eso tiene problemas; el
espermatozoide se ve diminuto junto al ovulo que va a fecundar. Cuando una clula es demasiado grande tiene un lio
y es que cuando fue creciendo esa clula, supongamos que es aproximadamente esfrica, es decir que tiene un radio;
el problema es que cuando una esfera crece, su contenido crece al cubo.

V =r 3

El Volumen de una clula es proporcional al radio al cubo.

Mientras que la membrana de la clula, no se mide en unidades cubicas sino en unidades cuadradas; entonces
la superficie de la clula es proporcional a su radio al cuadrado.

A=r 2

Es decir que las dos cosas no crecen igual; algo que crece al cubo crece mucho ms rpido que algo que crece al
cuadrado.

El volumen de una clula representa las necesidades energticas (lo que cuesta mantener una clula), entre
ms volumen ms costo energtico.
Mientras que el rea de la membrana representa la capacidad de hacer los intercambios (para meter
nutrientes y sacar desechos); Del rea va a depender que tantos nutrientes le puedo meter a la clula.

Si la clula va creciendo, y va creciendo el volumen (al cubo) es decir las necesidades, pero el combustible que
necesito no lo puedo aumentar a esa tasa, sino a mucha menor tasa (al cuadrado); Cuando una clula crece se va
volviendo critica la relacin superficie volumen, porque si hacemos esa relacin, el numerador va creciendo al
cuadrado, y el denominador va creciendo al cubo, (crece mucho ms rpido el volumen); y si de esa relacin depende
la supervivencia de la clula (que tantos nutrientes puedo obtener para mantener el volumen), pues esto rpidamente
colapsa. La solucin se llama mitosis; la mitosis es la solucin biolgica para reducir la relacin rea volumen, y hacer
viable la clula.
Entonces cuando un ovulo es fecundado, es enorme, por lo tanto cuando esta clula se comienza a dividir, el sitio
celular de esas primeras divisiones no pasa por fase G; entonces en los ciclos celulares cuando se comience a dividir
hacemos fase S, hacemos fase M, Pero no G, es decir que las clulas hijas van a ocupar la mitad del volumen de la
clula original (cuando se divide en dos, cada una de las clulas hijas tendr la mitad del volumen; cuando se vuelva a
dividir en 2, cada una de las clulas de la siguiente generacin va a tener una cuarta parte del volumen) de manera
que las siguientes generaciones de clulas de un ovulo fecundado, son clulas cada vez ms pequeas y por eso
termina teniendo la apariencia de una mrula; con esta reduccin del tamao de las clulas de las siguientes
generaciones se gana mejorar la relacin superficie volumen, es decir que los nutrientes van a alcanzar para el
tamao de la clula.
Cuando llegue a un conjunto de 8 clulas, de cualquiera de esas 8 se puede formar un ser humano completo, y como
se puede formar un ser humano de cualquiera de las 8 se llaman clulas Totipotenciales. (La totalidad de un ser
humano se puede formar de cualquiera de las 8).

Cuando estas 8 clulas hagan mitosis cada una de ellas, y ya no sean 8 sino 16, ya no se puede formar un ser humano
completo de ellas, sea que se diferencian un poco (la palabra diferenciacin celular tiene que ver con especializacin;
con que ciertos genes se van a expresar mientras que otros no); entonces ya cuando seamos una masa de 16 clulas
ya no se puede formar un ser humano completo, entonces ya no se llaman clulas Totipotenciales sino
pluripotenciales; a partir de una de esas clulas que ya son 16 se pueden formar diferentes tejidos pero no todos.
Ese proceso de diferenciacin, es decir de especializacin de las clulas se va acentuando, de manera que en un
momento dado de esa masa de clulas inicial:
-

Las que estn ms hacia el centro se van a comprometer para desarrollar los tejidos embrionarios.
Y las que estn ms a la periferia se van a comprometer con la formacin de tejidos extraembrionarios.

Entonces una primera diferenciacin importante de esa masa celular es que se va a comprometer una porcin de ella
para ser en un futuro el embrin, sea ser el embrioblasto (el sufij blasto quiere decir inmaduro); mientras que el
resto de la clula que no va a ser embrin se llamara trofoblasto, entonces a partir de este trofoblasto se formara la
placenta, el cordn, el saco amnitico, membranas fetales, etc.
Lo que va a ser embrioblasto, sea lo que se va a comprometer con los tejidos del embrin se va a seguir
diferenciando y a la tercera semana estas clulas del embrioblasto se diferencian en 3 laminas; entonces se formara lo
que se llama un disco trilaminar. En una vista de perfil, se ver una lamina debajo vendr otra y debajo otra;
entonces vamos a tener 3 lminas de tejido superpuestas.
Para que uno forme laminas, sea un plano, la direccin espacial en que se hace la mitosis tiene que estar definida (en
principio la clula podra dividirse en 2 en cualquier eje del espacio) lo curioso es que a medida que hace mitosis cada
lamina, el plano de la mitosis se hace solo en las coordinadas X Y; nunca se hace en Z Cmo sabe la clula para hacer
esto? No se sabe; la gravedad es una de las seales que participan, pero aun no est descifrado completamente el
misterio.
Entonces se llama disco trilaminar en la tercera semana. Y estarn los nombres clsicos para esas lminas.
-

Ectodermo
Mesodermo
Endodermo

Cada una de esas lminas se va a comprometer con ciertos tejidos; se van a diferenciar para expresar los genes
propios de ciertos tejidos. Lo general de estas lminas ser:

Del Ectodermo se va a formar epidermis y anexos de la piel, uas, folculos pilosos; todo lo que es superficie
del cuerpo (ecto significa fuera). Pero vamos a ver tambin que una porcin del ectodermo se va a
especializar y se va a hundir y ser el sistema nervioso.
Del Mesodermo se deriva todo lo que es de sostn (huesos, cartlagos, msculos), tambin se van a formar los
riones, parte de las vas urinarias, la sangre.
Del Endodermo vamos a dejar el tubo digestivo con sus glndulas y el sistema respiratorio.

Una de las primeras tareas de esta lamina va a ser colonizar la tercera dimensin, sea el eje Z; pero para pasar de
una estructura que es plana como una hoja de papel a una estructura tridimensional (Vamos a pasar de unas clulas
embrionarias bidimensionales a una estructura tridimensional); para cuando se haga esta operacin, ya tenemos que
diferenciar un sector del ectodermo que se va a diferenciar del resto y se va a comprometer con ser sistema nervioso;
esa diferenciacin de ese pedazo de ectodermo es lo que se conoce como la neurulacin del ectodermo, sea la
diferenciacin.
Si viramos las lminas desde arriba se vera la lamina del ectodermo debajo estara el mesodermo y debajo el
endodermo; de todo ese ectodermo una porcin se va a diferenciar, es decir va a haber una neurulacin de una
porcin del ectodermo, y esa porcin que se diferencia comienza a levantarse como un altorrelieve, los bordes
comienzan a engrosarse por mitosis y al mismo tiempo se va formando un surco en la lnea media; entonces se
formara un surco neural y los bordes engrosados se van a llamar pliegues neurales. Si se va a formar un surco en
la mitad tiene que haber apoptosis, tienen que ir muriendo clulas para formar un surco por ejemplo como formando
un surco en la tierra, entonces abra que quitar material.

A medida que se van engrosando los pliegues y se va hundiendo el surco, se est colonizando la tercera dimensin, se
va a pasar de una estructura plana y se va a transformar poco a poco hacia una forma cilndrica (como cuando se
dobla una hoja de papel, y se cierra en tercera dimensin para formar un tubo). Esa es la primera gran transformacin
de ese tejido que va a ser sistema nervioso, que es a partir de una lmina formar un tubo. Las otras lminas tienen
destinos similares, habr que formar otros tubos como por ejemplo el tubo digestivo o los tubos de las vas
respiratorias (Somos un conjunto de tuberas); es como un origami, se tiene una hoja de papel y se van haciendo
pliegues y se va transformando para hacer una estructura tridimensional, pero para hacer eso hay que hacer mitosis.

Luego se va a permitir que los pliegues que se van hundiendo se vayan acercando para poder cerrar la estructura por
la parte posterior y formar el tubo neural. Me va a quedar un poro arriba (neuroporo rostral) y un poro abajo
(neuroporo caudal) que se tienen que cerrar. Inicialmente los pliegues se pegan en el centro y se va a ir cerrando
como una cremallera hacia los dos extremos y van a quedar los neuroporos:
-

neuroporo rostral (neuroporo anterior)

neuroporo caudal (neuroporo posterior)

Entonces se armo un cilindro y antes de que se cierre se formaron dos poros en los extremos; las paredes estn
hechas de clulas, pero por dentro el tubo es hueco y va a tener liquido, el futuro liquido cefalorraqudeo. Para poder
deformar el tubo hay que cerrar los neuroporos, ms o menos entre los das 24 y 26 se cierran los neuroporos y
queda totalmente sellado el cilindro, lleno de lquido por dentro.

En un corte coronal donde se observan las 3 lminas, hay una parte del ectodermo que va a ser piel, esa permanece
en la superficie pero la parte del ectodermo que se comprometi para ser sistema nervioso se va a hundir y luego se
va a unir el extremo con el otro extremo para formar el tubo; mientras se cierra, el ectodermo superficial se une;
entonces finalmente va a quedar una capa de ectodermo que va a ser piel y hundido un tubo neural cerrado
completamente pero que es hueco en su interior lleno de liquido, y las clulas de ah sern clulas primitivas del
sistema nervioso. (Neuroectodermo)

Cuando se fue formando este tubo haba un sitio de transicin de lo que va a ser sistema nervioso respecto de lo que
no va a ser sistema nervioso que sera lo que va a ser piel; cuando se cierra el tubo, las clulas que le sirven de borde
al cierre del tubo, las clulas de ese extremo van a quedar adosadas al tubo y estas que quedan pegadas tambin van
a ser parte del sistema nervioso, (no hacen parte del tubo sino que estn pegadas) a eso se le llama la cresta neural.
Todo comenz en el cigoto con clulas totipotenciales, luego pluripotenciales, y ya cuando se est en esta etapa en
donde ya se formo el tubo neural con las crestas; estas clulas que forman el tubo neural y las crestas, sern clulas
embrionarias bipotenciales; es decir que tienen dos destinos solamente, porque solo se podrn diferenciar en dos
linajes:
-

Glioblastos. Linaje de clulas de la gla.

Neuroblastos. Linaje de las neuronas.

Este tubo con estas crestas se estar formando en la cuarta semana de vida y puede haber defectos de cierre del
tubo; Es decir puede ser o que no se cierre nada del tubo o que se cierre parcialmente, que halla pedazos defectuosos
en ese cierre. El defecto tiene diferentes grados de notoriedad; es decir que a veces son pequeos y otros son
defectos incompatibles con la vida (hay toda una variedad de defectos).
Cuando no se cierra bien el tubo neural para formar el sistema nerviosos, tampoco se van a cerrar bien los arcos
vertebrales que van a formar este tubo es decir que no se fusionan las laminas y entonces queda el arco vertebral
abierto atrs a lo que se conoce como espina bfida (hay un defecto en el camino y no se sella adecuadamente) y los
ms frecuente es que se pueden encontrar en las regiones lumbosacro. Eso es lo menos grave, un pequeo defecto
del cierre de los arcos vertebrales oculto, cuando se examina el paciente por fuera se ve la espalda bien, pero al hacer
una radiografa se va a ver que hay un defecto en el cierre de las lminas.
Si el defecto es ms grande no solamente quedan abiertas las vertebras, sino que el contenido se puede salir hacia
atrs, entonces cuando algo no ocupa su lugar anatmico pues va a haber una herniacin de componentes.

Entonces son nios que van a nacer con un saco de piel, con meninges, con liquido cefalorraqudeo saliendo
de la espalda y en este caso se llamara un Meningocele
A veces no solo tienen meninges sino que tambin tienen medula entonces se llamara Mielomeningocele.

Lo ms frecuente es que sea de la regin lumbar. Ms raros y ms graves si llegan a ser de la regin cervical.
Ya se sabe hoy en da que un factor de riesgo para que un bebe no cierre bien es la deficiencia de acido flico;
entonces por eso son recomendables los suplementos de acido flico, que idealmente deben administrarse antes de la
concepcin porque esto pasa muy rpido, estamos en la 4 semana, apenas la mujer se puede estar enterando de que
est embarazada y ya no sirve el suplemento tardo porque ya abra defecto del cierre; entonces lo recomendable es
iniciarlo antes.
Hay medicamentos que para metabolizarlos consumen acido flico, entonces por eso antes se asociaban ciertos
frmacos con el defecto del cierre del tubo neural.

Las clulas de la cresta neural formaran el sistema nervioso perifrico,

Y las del tubo neural el sistema nervioso central.

Entonces aqu abran otras dos grandes diferencias (central y perifrico).

Estructuras De La Cresta Neural
La coleccin de neuronas en la periferia se llamara ganglios nerviosos. (No solamente son neuronas, tambin hay
gla); entonces todos los ganglios nerviosos que tenemos en el cuerpo se originaron en la cresta neural; de esa cresta
neural tambin se van a originar las clulas cromafines de la medula adrenal y los melanocitos; cuando migran los
melanocitos en el embrin, lo hacen siguiendo a neuronas que les sirven de gua para la migracin.
Entonces por ejemplo si hay agenesia de algunos ganglios del simptico en un lado, eso se va a notar en la cara y esto
ser un sndrome de Horner congnito; entonces la pupila va a ser pequea, el parpado va a estar un poco cado y
el nio va a nacer as por falta de inervacin simptica; Si eso es congnito tampoco van a llegar los melanocitos a ese
iris, entonces ese nio donde est el Horner congnito va a tener un ojo mucho ms claro que el del otro iris. Cuando
un nio nace con un ojo de otro color se llama heterocroma; entonces cuando se examina un paciente adulto con
Horner, si uno quiere saber si ese defecto del simptico fue adquirido o congnito hay que mirar el color de los ojos.
Estructuras Del Tubo Neural:

Vesculas Enceflicas Primarias: Este tubo se va a tener que modificar, y se va a tener que modificar
simultneamente de dos maneras; se van a hacer dobleces y en uno de sus extremos se va a dilatar (esto pasa al
tiempo: mientras se dobla, se dilata el extremo rostral del tubo). Si lo viramos de perfil vamos a ver que en la parte
caudal el tubo queda vertical, pero en la parte rostral se dobla hacia lo que se llamara hacia adelante, pero no
solamente se dobla hacia adelante sino que va a tener unas dilataciones. Inicialmente se van a formar 3 dilataciones;
esas 3 primeras dilataciones se van a llamar las vesculas enceflicas primarias; esto sucede al final de la 4 semana.
Las paredes de estas vesculas son las clulas embrionarias y por dentro hay lquido. Esas 3 vesculas que se forman:
1.
2.
3.

La ms anterior y ms grande se va a llamar procensfalo o cerebro anterior.

La que le sigue se va a llamar mesencfalo o cerebro medio.
y la ms posterior se llamara rombencfalo o cerebro posterior.

De estas vesculas es que se va a formar todo el encfalo, es decir todo lo que va a quedar contenido en la cavidad
craneana. Lo que no se dilata va a estar contenido en la columna y va a ser la medula espinal.
Vesculas Enceflicas Secundarias En la siguiente semana, en la 5 semana se van a subdividir algunas de estas
vesculas y vamos a pasar de vesculas enceflicas primarias (3) a vesculas enceflicas secundarias (5).
1.

Lo que antes era procensfalo se va a dividir en dos:

o Telencfalo
o Diencfalo

2.
3.

La nica vescula que no se va a dividir y que va a permanecer igual es el mesencfalo

Lo que era el rombencfalo ahora se va a dividir en dos:
o Metencfalo
o Mielencfalo

Entonces de esas 5 vesculas se va a formar todo el encfalo. Lo que no se deriva de las vesculas pues va a ser la
medula espinal.
Esas 5 estructuras van a terminar en diferentes estructuras, las ms generales son:
1. Del telencfalo se va a originar:
Toda la corteza cerebral
En el embrin se va a formar como una evaginacin y esa saliente que se va a formar va a ser el
bulbo olfatorio; el 1 par craneano, entra al crneo por la lmina cribosa del etmoides y llega al bulbo
olfatorio, este bulbo olfatorio y en general el tracto olfatorio se derivan del telencfalo
Lo otro que se formara son una serie de ncleos por dentro del cerebro que se llaman ncleos
basales del cerebro.
El cuerpo calloso es del telencfalo
2. De la vescula que sigue que se llama diencfalo:
va a quedar una porcin del sistema nervioso que tambin se llama diencfalo que queda por encima
del tronco enceflico; esta es una regin muy importante desde el punto de vista funcional; por ahora
hay que saber que en esa regin se encuentran una coleccin de neuronas muy importantes que
forman:

Tlamo

Hipotlamo
El diencfalo est por debajo del cuerpo calloso que son axones que conectan los hemisferios
cerebrales, por la parte media de los hemisferios. El diencfalo se sigue llamando as en el cerebro ya
desarrollado.
3. La vescula que sigue ser el mesencfalo:
Se va a seguir llamando mesencfalo y corresponde a la parte superior del tronco enceflico
(tallo); el tronco enceflico queda debajo del cerebro y encima de la medula espinal.
4. Luego estar el metencfalo
A partir de este se formara la porcin media del tronco enceflico que queda debajo del mesencfalo
que se llama protuberancia o puente.
Pero tambin a partir de este se formara el cerebelo.
5. Y quedara una ultima vescula que es el mielencfalo
de donde se forma la parte ms inferior del tronco enceflico o medula oblonga que tambin se
encuentra frecuentemente con el nombre de bulbo raqudeo
Ventrculos:
Cada una de estas vesculas deja tambin una cavidad con lquido en su interior y esas cavidades persistirn en
nosotros:

A partir del telencfalo las cavidades que van a quedar sern los ventrculos laterales, abra uno en cada
hemisferio cerebral y se ubican debajo del cuerpo calloso. Si se tuviera un hemisferio cerebral cortado por la
lnea media se podra meter el dedo por debajo del cuerpo calloso que es una cavidad que contiene lquido.
(estas son las cavidades que quedan del telencfalo)
Del diencfalo tambin nos quedara una cavidad que se forma uniendo los dos diencfalo, queda una cavidad
tambin con liquido sea que vamos a tener una cavidad con liquido baando el tlamo y el hipotlamo que
se llamara tercer ventrculo (la cavidad del diencfalo); para que se pueda formar y ver esta cavidad se
tienen que unir los dos hemisferios.
En el mesencfalo ya se estrecha terriblemente la cavidad quedando un canal muy angosto por donde pasa el
lquido cefalorraqudeo y este canal estrecho se llamara el acueducto cerebral o de Silvio, y es la parte
ms estrecha por donde tiene que fluir el lquido cefalorraqudeo.
A veces hay oclusiones congnitas de este acueducto, de manera que se dilatan los ventrculos de ah para
arriba; se acumula el lquido y esto se llamara hidrocefalia. (Entonces la cavidad del mesencfalo se va a
terminar llamando acueducto)
Para el metencfalo y el mielencfalo me va a quedar una cavidad que se llamara el cuarto ventrculo, que
en un corte sagital esta por delante del cerebelo y por detrs la protuberancia y el bulbo.

Corte coronal.
Si representamos un corte coronal del cerebro con el cuerpo calloso conectando los dos hemisferios; debajo del cuerpo
calloso que son los axones que conectan los dos hemisferios cerebrales vamos a tener cortados los ventrculos
laterales del telencfalo y debajo de los ventrculos laterales tendremos la cavidad del diencfalo es decir el tercer
ventrculo.
Cuando se estaban formando las vesculas, las paredes de las vesculas estaban hechas de clulas bipotenciales
(clulas que en un futuro podan ser gla o neuronas); estas clulas que estn formando estas paredes llenas de liquido
tienen que proliferar, sea que un proceso que tiene que pasar, es que hay que hacer mitosis de las clulas
embrionarias en enorme cantidad y a eso se le va a llamar la proliferacin celular; tenemos pocas semanas para
hacer esas mitosis y poder llegar a un orden de magnitud de ms o menos 1011 futuras neuronas bipotenciales.
Esta proliferacin ocurre mientras se estn formando las vesculas y se van transformando, es decir desde que se est
cerrando el tubo y formando los pliegues. Esta proliferacin debe continuar para formar las paredes de las vesculas.

A medida que van proliferando, va a haber semanas donde se producen millones de mitosis por minuto; no hay ningn
cncer que crezca a esa velocidad, estamos proliferando clulas a una altsima velocidad y no les damos tiempo de
madurar por eso se parece mucho a un cncer: clulas inmaduras en mitosis acelerada; lo que pasa es que no se va a
desorganizar como un cncer. (Cuando a uno le da cncer, es como si estuviera jugando a ser embrin).
Migracin:
A medida que proliferan esas clulas tienen que ir migrando, se van moviendo como amebas, entonces hay un
proceso de migracin a medida que proliferan; y migran a diferentes distancias en diferentes momentos. Eso est
programado milimtricamente, si comenz a migrar a tal hora, su destino es tal sitio. (Tendr que migrar dependiendo
de a qu hora sali).
La proliferacin sucedi en las paredes de los ventrculos, esas clulas no se quedaron ah, a medida que proliferaron
se movieron y migraron distancias distintas; a medida que proliferan van migrando para ir formando por ejemplo las
neuronas de la corteza cerebral; Otras clulas no migraron tan lejos y formaron ncleos dentro del cerebro (los que
ncleos basales). Entonces esto ira migrando por oleadas, primero proliferan en el sitio, y cuando ya hay cierto
nmero sale la primera oleada y despus una segunda oleada y asi.
Aqu todo esta finamente cronometrado de manera que las primeras clulas que migran; la primera oleada que sale a
migrar son clulas gliales, que se llama la gla radial; y esa gla le va a servir de gua a las siguientes oleadas que
migran; los primeros que migran le dejan las instrucciones o el camino a las siguiente oleadas de migracin. Esa gla
va a permanecer hasta que termina el proceso de migracin ms o menos al 6 mes de embarazo, cuando termine la
migracin esas clulas de la gla radial van a ser apoptosis o se van a diferenciar a otras clulas de la gla; pero ya no

va a ser gla radial, como gla radial permanece mientras ocurre la migracin. Esa migracin comienza ms o
menos en la 6 semana y termina ms o menos en el 6 mes de embarazo.
Una vez formamos la gla radial, ya tenemos los hilos de gua para que comiencen a migrar lo que sern neuronas; lo
que migran son Neuroblastos y detrs de estos van a migrar otros glioblastos, y de acuerdo a como vallan migrando se
irn organizando en diferentes capas de clulas de acuerdo a que oleada migratoria pertenezcan.
Gracias a las migraciones se pueden ir armando cosas como la corteza; cuando se estudia la histologa de la corteza
se dice que la mayor parte de esta se llama neocrtex y tiene 6 capas de clulas; En un grosor de unos 3mm hay unas
6 capas de clulas, cada capa fue producto de una oleada migratoria; entonces la primera oleada migratoria forma la
capa 6, la siguiente oleada formo la capa 5, y as sucesivamente; entonces ese orden que tenemos en la corteza
obedece a las distintas oleadas migratorias que tuvieron las clulas.
La primera oleada, la gla radial sale como glioblasto y luego se diferencia en gla radial y va a permanecer as
mientras dure la migracin, luego se muere o se transforma en otra clase de gla pero ya no ser ms gla radial.
En particular las neuronas que migran para formar la corteza son demasiadas, y no voy a tener mucho espacio para
acomodarlas, entonces hay un problema con la superficie que es lo mismo que se hablaba anteriormente, algo muy
voluminoso es insostenible; entonces si se quiere mejorar la relacin rea volumen, (la corteza es el rea), se
construyen reas sin aumentar el volumen hacindole pliegues que fue la solucin que dio la biologa para este
problema; todos los epitelios tienen borde en cepillo y eso es para aumentar el rea de intercambio sin aumentar el
volumen; Y ac pasa algo muy parecido, son tantas neuronas que no caben, entonces hay que aumentar el rea de la
corteza, para aumentar el rea de la corteza se hacen pliegues, por eso la superficie del cerebro va a quedar plegada
para poder acomodar todas estas clulas que han migrado.
En estos dos primeros pasos de proliferacin migracin puede ocurrir:

Que no proliferen adecuadamente, sea que el nmero de clulas se queda muy por debajo de lo que debera
ocurrir; fracaso en el numero de mitosis, entonces quedare con menos clulas en el sistema nervioso; si no
hay buena proliferacin tampoco sern muchas las que van a migrar, y eso se va a traducir en nios con
microcefalia. Entonces un dao o una alteracin en la proliferacin dan cerebros pequeos en cabezas
pequeas; eso es una consecuencia de muchas infecciones que puede haber en el tero, por ejemplo la
rubeola congnita que pueden afectar esta etapa; entonces abran infecciones congnitas que se traducen en
microcefalias porque alteraron la proliferacin.
Tambin puede ocurrir que la proliferacin no se detenga a tiempo, que siga, que se exagere, que haya ms
neuronas de lo normal y van a salir nios con macrocefalia. Tienen tantas neuronas que despus no se
pueden organizar bien.

Tanto los nios con macrocefalia como con microcefalia van a tener trastornos del aprendizaje o trastornos mentales,
porque esos cerebros no se pueden organizar adecuadamente, hay que tener un nmero adecuado de clulas para
poder hacer las conexiones.
Tambin puede haber defectos de la migracin, en donde esas clulas comenzaron su migracin pero se detienen
antes de lo normal; no migraron lo que deban y se quedaron a mitad de camino.

Los sitios donde van a quedar los cuerpos neuronales con la gla acompaante se llama sustancia gris.
Lo que separa esos sectores de neuronas de la sustancia gris ser sustancia blanca, que bsicamente sern
los axones neuronales.

Si se le hace imagen a un cerebro y un sector de la corteza est muy adelgazado y por debajo de la corteza
(subcortical) quedo una masa de neuronas que no llego a la superficie a donde le tocaba sino que se quedo a mitad de
camino, sea que donde normalmente debera haber sustancia blanca hay sustancia gris: esos son defectos de
migracin que se llaman heterotopias.
Podra pasar otro defecto, y es que como la migracin comenz de la pared de las cavidades, podra pasar que me
quedaran clulas a medio migrar desde la cavidad hasta la superficie y entonces en una imagen de un cerebro en uno
los hemisferios podra haber un surco que va hasta la cavidad y a lo largo de ese surco, neuronas que quedaron a
medio camino, entonces esto hace que el hemisferio cerebral tenga un enorme surco que muchas veces comunica con
la cavidad que es el ventrculo, eso me divide el hemisferio en dos porciones y dividir se dice esquizo (el

esquizofrnico es el que tiene la psiquis fragmentada); entonces esto se llamara esquizencefalia, un encfalo
dividido por un enorme surco que quedo como producto de un defecto de la migracin.
Tanto las heterotopias como las esquizencefalias se van a manifestar en esas personas, como trastornos del
aprendizaje y crisis epilpticas de difcil control; por eso todo nio que comience a hacer una epilepsia hay que hacerle
imgenes para ver que no haya un defecto congnito del sistema nervioso.
Algunos autores considera que todos tenemos defectos de la migracin microscpicos en la corteza, es decir que no
todos tenemos la corteza perfectamente organizada. Microscpicamente pueden quedar neuronas perdidas en el
camino pero en una cantidad menor que no se alcanza a ver; algunos autores sugieren que estos defectos
microscpicos de la migracin son los responsables de que tengamos torpezas innatas; entonces algunas de esas
torpezas innatas podran deberse a defectos microscpicos de la migracin o de la organizacin que es lo que sigue
posteriormente.
Sinaptognesis:
Una vez que las clulas llegan a su destino tienen que crecer, y en ese crecimiento fabrican las dendritas y empiezan a
armar las sinapsis, a este proceso se le llamara sinaptognesis; Se comenzaran a fabricar neurotransmisores y los
receptores para esos neurotransmisores.
Nosotros antes de nacer hacemos ms sinapsis de las que vamos a usar, de manera que cuando nacemos la
experiencia va a seleccionar las sinapsis (cuales vamos a usar, cuales no); cada persona va a tener experiencias
nicas, es decir que no existen dos cerebros iguales. La seleccin de las sinapsis implica destruir lo que no se usa y
crecer lo que si se usa.
La sinaptognesis comienza en el ltimo trimestre del embarazo, y cuando uno nace las experiencias que tiene con el
entorno van a ir seleccionando que usa y que no usa de todo lo que traa inicialmente; se va a hacer apoptosis de
todas las neuronas que no usemos. en los primeros 5 aos de nuestra vida, vamos a hacer buena parte de esa
seleccin, lo que no se usa se destruye y lo que si se usa se prolifera; es decir que hay una poda neuronal. En esa
poda, en esa seleccin perdemos ms o menos la mitad de las neuronas. Entonces en los primeros 5 aos vamos a
podar dependiendo de las experiencias que se tengan; hay van a ocurrir una serie de aprendizajes muy difciles y
claves: aprendemos a hablar, a caminar, a desplazarnos por el espacio, etc. Y vamos a tener toda una serie de
entrenamientos fsicos que van a determinar que usamos y que no. Una vez finalizada esa gran poda en donde nos
deshicimos de la mitad de las neuronas, y las que si quedaron crecen, podemos iniciar nuestra vida escolar; un nio
antes de esa gran poda puede recitar sumas de memoria pero no sabe que es sumar, ni entiende la suma; cuando
terminemos esa gran poda tenemos ya la arquitectura sinptica para poder empezar a aprender cosas y entender
cosas.
Pasamos nuestra vida escolar sin entender mucho; entonces a medida que aprendemos cosas en el colegio digamos
que puede seguir habiendo algo de proliferacin y muerte pero a un ritmo muy lento; Porque de esas clulas
bipotenciales nos queda una reserva para la vida despus de nacer, y podemos proliferar nuevas neuronas a medida
que aprendemos cosas nuevas, pero eso es muy lento. Entonces durante toda la vida escolar nos aparecen nuevas
neuronas a medida que aprendemos cosas, y de esas nuevas que van apareciendo unas las seguimos usando y otras
no, entonces tambin seleccionamos que queda y que no de esas nuevas neuronas que podemos fabricar. Antes se
crea que con las neuronas que uno nace es con lo que queda, pero hoy en da se sabe que hay neurognesis
postnatal en algunas regiones del cerebro en particular; entonces cuando uno hace esfuerzos por aprender prolifera
neuronas nuevas en sitios estratgicos del cerebro, pero si se abandonan esos aprendizajes muy rpido se le mueren,
por eso es que uno no aprende algo bien si no se insiste. Se necesita persistir para que esas nuevas neuronas
maduren, fortalezcan sus sinapsis y sigan vivas por aos; Entonces esto nos pasa durante toda la vida escolar, una
mezcla de proliferacin muy lenta y apoptosis.
El siguiente cambio dramtico de un cerebro se llama la pubertad, una vez llegamos a la pubertad ocurre un cambio
dramtico en nuestro cerebro, las hormonas sexuales son hormonas anablicas que promueven el crecimiento de
tejidos y el sistema nervioso tiene receptores para las hormonas sexuales, entonces algunas neuronas van a crecer,
aumentar sus conexiones gracias a esa influencia hormonal y vamos a tener de nuevo otra seleccin, porque no es
solo la presencia de hormonas, sino el tipo de experiencias que se tengan mientras las neuronas actan y se vuelve a
hacer poda; entonces se mueren una gran cantidad de neuronas y esto se nota en el comportamiento que tienen las
personas en la pubertad. Entonces hay una nueva poda pero mucho ms modesta que la que ocurri en los primeros
aos. Lo interesante es que cuando se miran imgenes de cerebros de personas que estn en la pubertad, a pesar de

la poda no hay una disminucin enceflica, uno esperara reduccin de la masa como cuando se ve una persona
viejita, se le mueren neuronas y uno si puede ver la reduccin de la masa; pero a estos pberes que estn haciendo
poda neuronal no se les reduce la masa porque se compensa esta prdida con un aumento de la mielinizacin es
decir de sustancia blanca, entonces otro proceso ser la mielinizacin.
Mielinizacin:
La mielinizacin depende de ciertas clulas de la gla que en el sistema nervioso central se llaman oligodendrocitos
y en el sistema nervioso perifrico se llaman clulas de shwann. la mielinizacin que es muy importante para la
velocidad con que se van a transmitir las seales, es un proceso que no ocurre al mismo tiempo en todas partes, esta
comienza muy tmidamente antes de nacer y sobre todo mielinizamos los axones responsables de las aferencias para
que el nio apenas nazca ya tenga cierta capacidad visual, auditiva y olfatoria, pero la mayor parte del sistema
nervioso esta sin mielinizar cuando se nace; y continuamos al nacer todo un proceso de mielinizacin, pero el cerebro
se mieliniza de atrs hacia adelante, primero la sustancia blanca de los lbulos occipitales, luego de los parietales y
temporales y nos vamos hacia adelante; en la pubertad se va a acelerar la mielinizacin de la sustancia blanca del
lbulo frontal, tambin se va a fortalecer la mielinizacin de los axones que forman el cuerpo calloso, sea que
conectan los dos hemisferios.
Es decir que la mielinizacin comienza tmidamente poco antes de nacer y es un proceso muy lento que nos
acompaa durante buena parte de la vida despus de nacer, y terminamos de mielinizar ya completamente el sistema
nervioso entre los 25 y 30 aos que es cuando consideramos que llegamos al pleno de la maduracin del sistema
nervioso; ese grado de mielinizacin est afectado por el tipo de experiencias que se tengan, es decir que en la
medida en que se hace poda en la pubertad, las neuronas que queden y que crecen ms son las que ms se van a
mielinizar despus; si una neurona no crece lo suficiente en la poda no va a tener mucha mielinizacin tampoco,
entonces esto depende las experiencias; entonces hay experiencias que nos hacen madurar y hay personas que no lo
logran, porque no tuvieron las experiencias para madurar, se quedan nios toda la vida. Madurar la corteza pre frontal
es lo ms difcil que hay y es un problema cultural: interiorizar normas, valorar las cosas que uno hace, la toma de
decisiones midiendo las consecuencias; eso es muy difcil, y eso requiere aprender a leer el mundo de maneras
interesantes y creativas, eso es madurar: madura uno sus emociones, madura la forma de pensar, de considerar al
mundo y a los otros, y en esto andamos mal porque parece que no tenemos las experiencias adecuadas. Los griegos
cuando hacan filosofa trabajan en eso, como hacer que la gente piense mejor, que tome mejores decisiones; Todava
nos seguimos inspirando en los griegos, aun no hemos encontrado el sistema educativo, porque es este el que permite
la transformacin de los lbulos frontales.
En el conjunto social si nos faltan muchas cosas, y parece que el sustrato neurolgico para que pase es la corteza de
asociacin pre frontal, lo ms difcil y mas demorado de madurar y que depende del tipo de experiencias que tenga
uno. sea que esa etapa de la pubertad es clave, es irrepetible, todo lo que pasa cada minuto es importante para lo
que viene, esto incluye la diversin para poder madurar esa parte, lo importante no es solo estudiar, hay que tener
muchas experiencias para poder madurar esta parte.
Faltara el envejecimiento, uno sigue aprendiendo cosas toda la vida, le siguen proliferando nuevas neuronas si se
dedica a aprender cosas nuevas siendo ya adulto, pero si se mete un una rutina no va proliferar nada; pero uno si
conserva la capacidad de seguir aprendiendo cosas nuevas, le cuesta ms trabajo pero prolifera nuevas neuronas y las
selecciona. Eso va a seguir pasando toda la vida y ya en pocas ms tardas con el envejecimiento ya no podemos
reponer adecuadamente las neuronas y vamos teniendo una prdida gradual de la masa enceflica, pero en ningn
momento eso se debe traducir en perdida funcional; si hay perdida funcional es porque algo anda mal, la perdida
neuronal del envejecimiento no debe deteriorar la capacidad de pensar, no nos puede deteriorar emocionalmente, si
eso pasa algo malo est sucediendo. Sfocles escribi Edipo rey a los 92 aos, le quedo bien; conservamos para toda
la vida esa capacidad a menos que una enfermedad nos arruine el sistema nervioso. Enfermedades degenerativas,
metablicas, vasculares nos pueden terminar arruinando el cerebro.

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