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Anestesia y contencin en animales de zoolgico

Pablo Lillo Araya


Mdico Veterinario
HCV SOS BuinZoo
pablolillo@ymail.com
56(02)8214017

Es imprescindible en un recinto zoolgico contar con el personal calificado para contener


fsica o farmacolgicamente a los animales de la coleccin.
Algo tan simple como el control sano de los animales que se custodian puede resultar en
una complicacin debido a la falta de cooperacin por parte de los mismos. Desde tomar muestras
de sangre a radiografas u otros procedimientos ms complejos en muchas especies requieren la
participacin del servicio de anestesiologa. La contribucin de profesionales que estudian el
comportamiento logra que algunos de los procedimientos ms simples sean realizables con
entrenamiento.
La unidad de anestesiologa es tcnico operativa y es de carcter interdisciplinario, entre
los mdicos de exticos y los anestesilogos.
Las bases fisiolgicas y farmacolgicas son muy similares a las de animales de compaa.
Podemos contar entre estas los parmetros fisiolgicos con monitoreo bsico y avanzado. El nivel
de monitorizacin lo establecer el objetivo por el cual el paciente ser anestesiado y la especie.

CC

or

S.

Las especies como conejos, ratas y ratones tienen un largo expediente de investigacin
con los ms diversos agentes anestsicos. Otras especies no cuentan con este nivel de referencia y
por lo tanto existe ms incertidumbre con lo que pueda estar sucediendo al paciente con un
determinado protocolo anestsico. Con los animales peligrosos, la misma aplicacin de un
anestsico es difcil, ni el peso exacto ni el estado de salud actual se puede predeterminar.
Factores adicionales como enfermedades, parsitos, infeccin confirmada, estro, preez o
lactancia son tambin importantes consideraciones anestsicas, aunque por lo general se puede
evaluar a distancia pero siempre de manera superficial.

Aqu es donde entran los especialistas en medicina de animales exticos o de zoolgico.


Debido a que la diversidad de especies nos entrega diversidad de problemas. Muchos pueden
pensar que los grandes animales y sus cualidades fsicas que los hacen peligrosos son los ms
difciles de anestesiar. Sin embargo, es comn encontrar ms dificultad en aquellas especies de
menor tamao como suricatos, chinchillas o castores entre los mamferos; tortugas, gekos entre
los reptiles y las aves ms pequeas como ninfas e inseparables.

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Los riesgos disminuyen si se establecen pautas de trabajo a seguir. El entrenamiento con


los dispositivos necesarios, como pueden ser las cerbatanas o rifles de aire comprimido, los

chinguillos, ahorcadores y jaulas por parte del personal de manejo. Y el conocimiento de dosis
establecidas y los cambios fisiolgicos que involucran los agentes anestsicos. Es importante
ensayar los procedimientos de emergencia con el fin de que las personas involucradas en un
procedimiento conozcan su rol en caso de emergencia.

Contencin Qumica

Existen diversos frmacos capaces de dejar incapacitado a un ser viviente, pero debemos
considerar el primer gran punto: la reversibilidad.
A considerar es tambin que tenga algn grado de analgesia y que no deprima en gran
medida las funciones vitales.

Larga duracin (no en vida silvestre)


Alta compatibilidad si se mezcla con otras drogas.
Tiempo de induccin rpida.
Buenas cualidades sedantes, relajantes musculares, analgsicos.
Efectos secundarios mnimos a nivel local o sistmico.
Aplicacin segura por va intramuscular para la entrega remota (dardos)
Disponibilidad de un antagonista.

Muy importante es la disponibilidad de los frmacos anestsicos en la zona donde se est


trabajando. En el caso de Chile el uso de opioides est prohibido para el mdico veterinario y juega
muy en contra por los beneficios que presentan, tanto a nivel de sedacin como de analgesia y la
seguridad hemodinmica que ofrecen.
Problemas frecuentes

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Caractersticas anatmicas

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Como se dijo anteriormente uno de los primeros problemas es el peso de los animales para el
clculo de dosis. Por lo general se utiliza el del ltimo control y con una apreciacin subjetiva
visual.

Peso

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Dentro de estas las aves tienen las mayores consideraciones. Su trquea es con anillos
cartilaginosos completos por lo tanto se recomienda no usar tubos orotraqueales con baln y de
ser as no insuflarlos, ya que se puede causar necromalasia traqueal o la ruptura de la misma. El
dao en la trquea puede no hacerse evidente sino hasta 5 7 das despus de la intubacin,
cuando el proceso de cicatrizacin y el subsiguiente estrechamiento fibroso del lumen de la
trquea causa signos de disnea.

El sistema de sacos areos nos genera un misterio al desconocer de forma cabal el mecanismo de
flujos que pasan de estos sacos a los pulmones. En teora secuestran o concentran gas anestsico
y entonces, a travs de un mecanismo desconocido, liberan el gas anestsico concentrado a los
pulmones, causando una sobredosis del anestsico generando un punto de riesgo, pero que
explicara la facilidad de las aves para ser sometidas a la induccin con isoflourano. Este gas es el
ms recomendado en aves ya que tiene el mejor ndice teraputico, su induccin y mantenimiento
es ms controlada, rpida induccin y rpida recuperacin, prcticamente no afecta a nivel
cardiorrespiratorio. El buche debe estar vaci para evitar aspiracin.
En rumiantes se debe intentar intubar siempre ya que el bolo ruminal seguir su proceso
fisiolgico y puede generar aspiracin.
Las caractersticas fsicas de algunas especies puede dificultar mucho la intubacin orotraqueal
como pueden ser los camlidos y otros rumiantes. Tambin es dificultoso en lobos marinos. Los
reptiles y aves al contrario son por lo general muy fciles de intubar. Excepcin es el pingino que
tiene trquea bfida.
Es marcada la cantidad de especies cuyos accesos venosos son de gran complicacin. Los reptiles
que generalmente se acceden a senos venosos y animales con cobertura grasa importante como
puede ser un castor, zorrillo o erizo.
Caractersticas fisiolgicas
Un ejemplo de esto es animales que son propensos a la deshidratacin como pueden ser los
mamferos acuticos o el hipoptamo.
Ayuno
Es aceptado de forma general que el ayuno debe ser parte de un procedimiento anestsico. Sin
embargo, no siempre podemos realizarlo de manera convencional. As, en aves el ayuno debe ser
mximo de 5 a 8 horas y especficamente en rapaces debe ser mximo de 24 horas. Aves pequeas
(menos de 100 gramos) pueden verse afectadas gravemente por hipoglicemia.

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Uno de los problemas ms graves al enfrentarse a una captura es la Rabdomiolisis por estrs o
Miopata de captura. Los efectos del agotamiento simptico por el estrs sostenido, junto con el
esfuerzo muscular intenso sern responsables de diversos sndromes que amenazan la vida. La
produccin y la acumulacin de altos niveles de cido lctico en las clulas musculares conducen a
la destruccin de la fibra muscular y acidosis metablica. El miocardio tambin presenta este nivel
de destruccin comprometiendo la funcin cardiaca que podr conducir a insuficiencia. Producto
de la muerte de las fibras del msculo esqueltico se libera potasio, cloro y mioglobina en la
sangre, esta ltima puede producir insuficiencia renal, y el potasio y el cloro altearn la
conduccin elctrica del corazn empeorando la insuficiencia al aparecer arritmias.
Se puede encontrar en animales afectados por este sndrome concentraciones elevadas de
enzimas hepticas (LDH, CPK y GOT)

Miopata de captura

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Una situacin que promueva la liberacin de epinefrina en forma prolongada, generar


vasoconstriccin y posteriormente la prdida de la capacidad de respuesta a la epinefrina
desencadenara en el proceso inverso que es la vasodilatacin, dando lugar a una disminucin de la
Presin
Arterial
lo
que
lleva
a
un
shock
y
la
muerte.
Es por esta razn que el conocimiento de la biologa y el comportamiento son necesarios antes de
planificar una captura.

Anexo: Tablas con dosis anestsicas.* Carpenter, J. W. Formulario de animales exticos. 2006. Intermdica. 3 Edicin.

Tabla 1 Roedores
Acepromacina

0.5-1 mg/Kg

Diazepam

0.5-3 mg/Kg
1-2 mg/Kg
3-5 mg/Kg
Induccin 2-5%
Mantencin 0.25-4%
3-5 mg/Kg EV
7.5-10 mg/Kg EV
12-26 mg/Kg EV
20-40 mg/Kg
20 mg/Kg (T) + 10 mg/Kg (X) IP
30 mg/Kg (T) + 10 mg/Kg (X) IP
0.5-1 mg/Kg EV
20-40 mg/Kg
22 mg/kg
44 mg/kg
25-44 mg/kg
22-44 mg/kg
40-60 mg/kg

Isoflurano
Propofol

Tiletamina/zolazepam
Tiletamina/zolazepam (T)
+ Xilacina (X)
Yohimbina
Ketamina

Sedacin cobayos
Efecto calmante en prurito intenso
Gerbos hmster ratones ratas sedacin
Todas las especies anestsico de eleccin
Perrillo de la pradera
Rata
Ratones
Chinchillas y ratas
Gerbos
Hmster
Chinchillas, Hmster Sedacin profunda
Ratones, ratas Sedacin leve
Ratones sedacion profunda
Ratas sedacion profunda
Cobayos Sedacion profunda
Gerbos sedacion leve

Tabla 2 Anfibios
Butorfanol
Ketamina
Ketamina/diazepam
Tiletamina-zolazepam

0.2-0.4 mg/Kg IM
50-150 mg/Kg SC, IM
20-24 mg/Kg + 0.2-0.4 mg/Kg IM
10-20 mg/Kg

Isoflurano

3-5% induccin
1-2% mantenimiento
5% especies terrestres/eutanasia

Analgesia
Inducciones largas y latencia corta
Resultados variables
Resultados variables
Recuperacin rpida
Anuros no es recomendable en forma nica
Cmara de induccin
Especies acuticas en contenedor cerrado

Tabla 3 Reptiles

Ketamina

g
or

3-5% induccin
1.3% mantencin
10 mg/Kg SC, IM c/30 min
20-60 mg/Kg IM
5-15 mg/Kg EV
5-10 mg/Kg
20-49 mg/Kg SC, IM, Ice
40-80 mg/Kg
60-90 mg/Kg

S.

Isoflurano

Mantenimiento de anestesia recuperacin 3-4 horas


Con diazepam 2-5 mg/Kg
Serpientes
Lagartos disminuye la apnea en cmara de induccin
Cocodrilianos Sedacion
Cocodrilianos Anestesia
Quelonios anestesia leve

CC

Propofol

Preanestesico ketemina
Preanestesico barbitrico (reducir 50%)
Analgesia, sedacion
Analgesia serpientes
20 min antes de isoflurano induccin corta en lagartos
Serpientes, quelonios
(1 mg/Kg/min)
Lagartos (0.25 mg/Kg/min)
Cocodrilianos

VE

Butorfanol

0.05-0.25 mg/Kg IM
0.1-0.5 mg/Kg IM
0.4-1 mg/Kg
1-2 mg/Kg
1-1.5 mg/Kg SC, IM
5-10 mg/Kg EV
3-5 mg/Kg EV, IO
10-15 mg/Kg EV

LA

Acepromacina

Tabla 4 Aves
Acepromacina
Butorfanol

Isoflurano

Ketamina

Ketamina+ Xilacina

Propofol

Tiletamina/zolazepam
Yohimbina
Xilacina

0.1-0.2 mg/Kg EV
0.25-0.5 mg/Kg IM
0.005-0.25 mg/Kg IM
0.3-1 mg/Kg IM
1-4 mg/Kg IM cada 6-12 hrs
0.5-4%
1.44 +- 0.07%

25 mg/Kg IM
50 mg/Kg IM
50-100 mg/Kg oral en cebo
4.4 + 2.2 mg/Kg EV
10 + 0.5-1 mg/Kg IM
10-15 + 2 mg/Kg IM
10-50 + 1-10 mg/Kg IM
25 +2.5 mg/Kg IM
30-40 + 6.5-10 mg/Kg
1.33 mg/Kg EV
3 mg/Kg EV
5 mg/Kg EV induccin
1 mg/Kg/min mantenimiento

Ratites, usualmente combinado con otros agentes


Ratites
Rapaces
Mayora de las especies
Avestruces
Cacatuas
Eleccin en aves
Rapaces y guacamayos ms propensos a arritmias
Ems
Aves de corral
En 30g de carne (rapaces)
Psitcidos
Ratites
Bhos
Psitcidas. <250g umbral ms alto de dosis
Ninfas
Periquitos
Psitcidos, rapaces
Avestruces

Recuperacin violenta y prolongada


Casos de agitacin y muerte con dosis de 1 mg/Kg
Agitacin, convulsin

Bibliografa

Benson, G. J. Veterinary anesthesia and pain management secrets. 2002. Medical Publisher.
Carpenter, J. W. Formulario de animales exticos. 2006. Intermdica. 3 Edicin.
C. J. Wenker. Anesthesia Of Exotic Animals . The Internet Journal of Anesthesiology. 1998 Volume 2
Number 3.

LA

VE

CC

S.

or

West, G.; Heard. D. J.; Caulkett, N. Zoo animal and wildlife immobilization and anesthesia. 2007.
Wiley-Blackwell. 1 Edicin.

Hall, L. W. Veterinary Anesthesia. 2001. Saunders. 10 Edicin.

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