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LA SENECTUD
Considerando la definicin que hace la Organizacin Mundial de la Salud de que
la salud es un estado de bienestar fsico y psicosocial, adems de los datos
obtenidos en el ltimo Censo realizado en Chile en Abril del ao en curso, de que
en el ao 2010 habr 50 personas de 60 aos y ms por cada 100 menores de 15
aos, es muy importante de que como sociedad se les pueda brindar una vejez
saludable, basada en los derechos que tiene todo ser humano de vivir y morir con
dignidad.
Adems, como futuros psiclogos y tomando en cuenta que un gran porcentaje de
nuestros futuros pacientes sern adultos mayores, cantidad que segn las
actuales tendencia demogrficas de nuestro pas ir en aumento progresivo, es
que nosotras, las autoras de este trabajo, consideramos que es de vital
importancia poseer las herramientas profesionales necesarias para otorgarles una
atencin adecuada para que tanto ellos como su familia aprendan a vivir esta
etapa de la vida en forma ptima.
Antes de avanzar en el estudio de la psicologa del adulto mayor sano, es
necesario definir que se entiende por adulto mayor.
Por fines legales, mdicos, econmicos y estadsticos se considera adulto mayor
todo varn de 65 aos o ms, y a toda mujer de 60 aos o ms; en esta poca de
la vida, el proceso de envejecimiento, que segn la Organizacin Mundial de la
Salud se inicia desde la concepcin y que finaliza con la muerte del individuo, se
hace ms evidente, trayendo consigo cambios tanto a nivel fsico como en el
mbito psicosocial del individuo que hacen cada vez ms difcil la adaptacin del
sujeto al mundo que le rodea.
Cambios fsicos:
Estos tipos de cambios son los ms evidentes...basta con levantarse en la
maana y mirarse al espejo para darse cuenta del proceso de envejecimiento, de
prdida de la juventud, prdida que es vivida con dolor, porque aunque el sujeto
no quiera, no puede aislarse de una sociedad en que existe una sobrevaloracin
de la juventud y de todo aquello que se le relacione (el aspecto fsico, por
ejemplo), y que, en contrapartida, acumula todo tipo de estereotipos negativos
respecto a los ancianos, los cuales son considerados como personas intiles, sin
fuerza, torpes y lentos, desmemoriados y con un nivel de inteligencia en constante
declive, que de alguna manera deben ser marginados de la sociedad.
Sin embargo, es importante recordar que el ser humano evoluciona en su interior
de manera diferente a como cambia su aspecto biolgico, y por lo tanto, la etapa
de adultez mayor y el proceso de envejecimiento no deben ser vistos como una
etapa final en la vida del sujeto sino como una poca de maduracin y de
evolucin.
Corresponde mencionar a continuacin, de manera sucinta, los principales
cambios observados a nivel fsico en los ancianos:
provisto que hayan compensaciones, de modo que cualquier prdida tiene efectos
mnimos en la vida diaria.
Tomando como base el modelo del Procesamiento de la informacin, al parecer
los adultos mayores son capaces de captar y conservar en la memoria sensorial
un poco menos de informacin que los adultos jvenes: en promedio tienen un
ciclo de percepcin un poco ms corto, sobretodo cuando pasan dos
informaciones a la vez.
Referente a la memoria a corto plazo, las investigaciones sealan que las
diferencias entre los adultos jvenes y los ancianos no es significativa; en cuanto
a la memoria a largo plazo, las diferencias si aumentan: los ancianos son menos
eficientes para organizar, repetir y codificar el material que se debe aprender; sin
embargo, esta debilidad mejora con instruccin y prctica.
La memoria de los adultos mayores es selectiva y es mejor en las tareas de
reconocimiento que de recuerdo.
La personalidad, en la senectud, se vuelve egocntrica, debido principalmente a la
resistencia al cambio, a su manera de ser conservadora y autoritaria, y a la
necesidad de reafirmar su personalidad.
Influencia de los cambios fsicos y sociales en el carcter psicolgico del adulto
mayor:
En la senectud se va adquiriendo una incapacidad de adaptacin, tanto a los
cambios biolgicos y las limitaciones fsicas, como a las nuevas condiciones de
vida que supone el envejecimiento.
Desde el fin de la madurez, el individuo vive un periodo de crisis al enfrentarse a
la aparicin de algunas situaciones crticas, normales en esta etapa de la vida,
pero que sin duda repercuten en su salud mental. Es importante recordar que el
deterioro de las facultades mentales no es independiente de la forma en que el
hombre acepta su vejez, y por eso influye su afectividad y emotividad.
Es por esto que quizs, el mayor reto de un anciano es poder enfrentar la prdida
de control; los cambios ocasionados por la jubilacin, las enfermedades, los
cambios en la imagen, los cambios financieros y la muerte de sus seres queridos
pueden hacerlos sentir impotentes; cada uno de estos cambios no slo significa
perder algo, sino que tambin suponen un proceso de adaptacin que ser
determinante en el sentimiento de satisfaccin o insatisfaccin de los ancianos
respecto a sus vidas. Analicemos algunas de estas situaciones:
Duelo: es una de las tares principales de esta etapa, ya que la mayora debe
enfrentarse a un sinnmero de prdidas, tanto de amigos como familiares;
Cambios fsicos: cuya importancia va ms all del plano esttico, sino ms bien su
influencia pasa por crear en el adulto mayor una sensacin de que como es ms
dbil fsicamente, dependiente de terceros, ms lento y torpe, ya no sirve, que es
casi un estorbo, creencia que es apoyada por la actual sociedad que le rinde culto
a la Eterna Juventud.
lo que afecta a los seres vivos, existe en este sistema una interaccin compleja y
constante entre genoma y ambiente, y en muchos casos es difcil especificar la
influencia de cada uno de ellos. El ritmo de envejecimiento vara
considerablemente entre especies e individuos de una misma especie adems,
dentro de un mismo individuo, diferentes rganos y tipos celulares de un mismo
tejido pueden envejecer a diferente ritmo en una secuencia de acontecimientos
aparentemente aleatoria. No se ha podido esclarecer por el momento si existe a
nivel de especie una programacin gentica del mismo, como ocurre con el
desarrollo embrionario y otros fenmenos biolgicos programados.
2.
Cambios psicolgicos
Durante la vejez acontecen una serie de factores interrelacionados que tienen una
importante incidencia en los cambios psicolgicos durante el envejecimiento:
3.
Cambios sociolgicos
La jubilacin
Es la situacin laboral por la cual una persona tiene derecho a una remuneracin
tras alcanzar una edad reglamentaria para dejar de trabajar. En Europa se
estableci en 1984 la edad de 65 aos, pero actualmente en cada pas esta edad
se ha retrasado, como en Espaa que ha sido fijada a los 67 aos.
Las principales consecuencias que tiene la jubilacin son: pasar de un estado de
actividad laboral a un estado de inactividad, prdida de capacidad adquisitiva en
muchos casos, prdida de contactos sociales y aumento del tiempo libre.
Las repercusiones que puede tener sobre la salud seran las siguientes: estados
de ansiedad, estados de depresin, labilidad emocional, trastornos del sueo,
dificultad para relacionarse, etc. Numerosos estudios han demostrado que la
prdida de actividad de la jubilacin sino es reemplazad puede dar lugar a un
declive en las funciones cognitivas.
Se han puesto en marcha desde hace aos iniciativas dirigidas a prevenir las
consecuencias negativas de la jubilacin y a plantear programas preventivos para
desarrollar cuando llegue el momento de jubilarse. Todos ellos van dirigidos a
mantener activa y estimulada a la persona, a saber gestionar el tiempo libre y a
adaptarse a los cambios que inevitablemente acompaan a la jubilacin.
Variedades en la jubilacin
Existen distintos tipos de jubilacin en funcin de factores econmicos y laborales
que dan lugar a una cada vez mayor variedad. Estas variedades son importantes
porque tienen repercusiones sobre la persona diferentes.
En una encuesta realizada en 2011 por Mapfre a 2650 personas sobre la actitud
de los espaoles ante la nueva reforma de pensiones y jubilacin, el 91% crea
que la actual situacin econmica pona en peligro el futuro de las pensiones. Un
87% crea que en el futuro seran necesarias nuevas reformas.
La jubilacin femenina
La incorporacin de la mujer al mundo laboral supuso una revolucin social con
importantes consecuencias en el desarrollo de la familia, las tasas de natalidad y
las pautas de crianza, la independencia econmica de la mujer, etc.
Cada vez es ms creciente el nmero de mujeres que han desarrollado con
plenitud su etapa laboral y se jubilan. En un estudio de 2011 del Imserso sobre la
salud de las mujeres en Espaa, destacaron que un 48,3% de las mujeres
mayores perciban una pensin gracias al trabajo de su cnyuge. Siguiendo con
este estudio se indica que la diferente trayectoria sociolaboral de las mujeres
mayores respecto de los hombres repercute y persiste en las condiciones
econmicas tras la edad de jubilacin. Observando los datos ofrecidos por la
Seguridad Social en Octubre de 2010, el 74% de las personas beneficiarias de
pensiones contributivas de la Seguridad Social eran mayores de 65 aos
situndose la edad media de las personas pensionistas, en 73 aos, para las
mujeres y 69 aos, para los hombres.
Las diferencias en la percepcin econmica en las pensiones contibutivas siguen
dejando a la mujer en peor situacin econmica. Los importes de las pensiones
contributivas percibidas por varones son, a partir de los 50 aos, superiores a
1000 euros (por encima, incluso, de los 1300 euros, en el caso del tramo entre 64
y 70 aos), mientras que las mujeres apenas superan la pensin media en este
tramo de edad, quedando por debajo en el resto de tramos.
Un dato ms esclarecedor del diferencial establecido en las carreras laborales de
las mujeres mayores actuales, son las pensiones de jubilacin no contributivas,
que en Diciembre de 2010 alcanzaban un total de 34.841 (17,57%) hombres y
163.435 (82,43%) mujeres. El perfil del pensionista de PNC de jubilacin, es
predominantemente el de mujer espaola casada con una edad comprendida
entre los 70 y 79 aos, y conviviendo en una unidad familiar formada por dos y/o
tres miembros. La cuanta de la pensin no contributiva de jubilacin ntegra para
el ao 2011 es de 347,60 euros.
De igual manera, las pensiones de viudedad muestran la mayor longevidad de las
mujeres y el desequilibrio existente entre los pensionistas de esta modalidad.
En base a la Encuesta de Condiciones de Vida de 2008, Rodrguez Cabrero y
Ayala (LIBEA. IMSERSO, 2010. En prensa) calculan que la renta ajustada de las
personas mayores es casi un 20% ms baja que la del conjunto de la poblacin
espaola. Tal dato se refiere a las personas mayores en general, sin diferenciar si
se trata o no de hogares sustentados por personas mayores. Cuando ese dato se
cualifica teniendo en cuenta nicamente a las personas mayores que son
sustentadoras de sus hogares la diferencia se ampla hasta casi un 25%. Se
- Las residencias : para algunos ancianos las residencias pueden ser una muy
buena solucin, para remediar su soledad, su falta de medios econmicos, etc. A
menudo , la atencin de una persona anciana puede hacerse fatigosa, como
sucede con la atencin de un nio, y ello puede provocar desnimo e incluso
cierto rechazo. Un lugar asistencial es necesario y til, pero no debemos alejar al
anciano del medio en el que ha desarrollado sus ltimos aos de vida. Su hogar y
vecindario deben acompaarle en esta etapa de su vida y el apoyo de los hijos
resulta imprescindible para conseguir este objetivo.
LOS TRASTORNOS PSQUICOS
Los trastornos que aparecen en la 3 edad tienen caractersticas propias, distintas
a las de otras etapas de la vida. En lo que podra denominarse un envejecimiento
normal, el individuo se va adaptando sin problemas a su nueva situacin, pero, si
no es as y, adems, se presentan circunstancias muy adveras, el anciano
descompensado entra en un estado de senilidad con algunos trastornos.
- Depresin senil : forma parte de la psicosis basadas en lesiones orgnicas, son
reacciones sentimentales tristes. El estado de tristeza o depresin constituyen una
estimulacin afectiva que realiza con frecuencia el cuadro clnico de una
cerebropata orgnica senil.
- Neurosis : este cuadro psiquitrico no es muy distinto al que se produce en otras
etapas de la vida aunque en ocasiones tiene algunas caractersticas especiales
que lo diferencian. La depresin se acompaa, frecuentemente de un componente
ansioso, somatizacin e hipocondra, una postura de pesimismo y la resignacin
ante las escasas perspectivas de futuro.
- Psicosis y otras alteraciones : como en el caso de la neurosis, estos cuadros
provienen ya de etapas anteriores o son muy similares a los descritos en la vida
adulta.
- Demencias : es una afectacin de deterioro cerebral, con decadencia progresiva
y global de las funciones intelectuales.
- Enfermedad de Pilk : se trata de una atrofia frontales y temporal circunscrita a
los lbulos frontales y temporales, y se considera de origen hereditario
degenerativo.
- Enfermedad de Alzheimer : es mas frecuente que la anterior y se da mas entre
las mujeres. Se manifiesta por un envejecimiento patolgico y acelerado de las
neuronas cerebrales.
- Demencia senil : durante el decline de la vida se produce de modo natural, un
gradual deterioro de las funciones del cuerpo y de la mente. Consiste en una
atrofia generalizada, habitualmente mas densa en el lbulo frontal, no se conocen
las causas de esta enfermedad.
4.3. SEXUALIDAD
Esta etapa abarca desde los sesenta y cinco aos hasta la muerte de la persona,
gracias a los avances de la medicina y a la promocin de la salud las personas
hoy en da viven ms aos.
A medida que se envejece tienen lugar una serie de cambios fisiolgicos, que
implican a la mayora de los sistemas corporales, por ejemplo, problemas de
irrigacin sangunea, disminucin de la eficacia respiratoria, lntigo senil
manchas de vejez, etc., adems la persona se enfrenta a cambios psicosociales
importantes cmo la jubilacin que requiere ajustes econmicos y sociales,
aumento de la dependencia en otras personas, adaptacin a la prdida de seres
queridos y la muerte.
Estas limitaciones funcionales y problemas de salud pueden darse en mayor o
menor medida aunque en esta etapa hay aspectos positivos, como la serenidad
de juicio, la madurez y la experiencia. La senectud no debe verse como una etapa
final sino como una etapa de maduracin del ser humano.
El estado mental
En general el cerebro humano no se debilita con la edad, si una persona se
mantiene intelectualmente activa lo normal es que durante toda su vida disfrute de
una excelente salud mental.
La inteligencia y la capacidad de aprendizaje tampoco se alteran. Sin embargo,
existen varios factores que inhiben el aprendizaje, cmo la ansiedad, algunas
enfermedades, el dolor y la falta de memoria, ya que la capacidad para retener
informacin si que se ve afectada por la edad, siendo la memoria a corto plazo a
menudo menos eficaz.
Cuando el deterioro cognitivo interfiere con la vida rutinaria no se considera parte
del envejecimiento normal, debe considerarse patolgico y requiere una adecuada
evaluacin, diagnostico y tratamiento mdico, ya que puede tratarse de una
demencia.
Las relaciones afectivas
En la sociedad existe una actitud negativa ante la actividad sexual durante esta
edad, que unida a la disminucin de la autoestima y la soledad puede dar lugar al
aislamiento social y a la ausencia de posibilidades de interaccin y, por tanto, de
vivir la sexualidad de una forma satisfactoria. En el transcurso de la senectud, la
sexualidad sigue desempeando un papel importante, aunque se ve dificultado
por la disminucin de las relaciones sociales y la marginacin que sufre este
colectivo. Aunque muchas personas viudas vuelven a establecer relaciones de
pareja.
Hay muchos mitos con respecto al envejecimiento que llevan a pensar que la
sexualidad ya no es importante, que es cosa del pasado. Incluso a las personas
de esta edad se les niega la existencia de la misma a esta edad. Sin embargo la
practica de la sexualidad es fisiolgicamente posible y enriquecedora emocional y
afectivamente.
evolutiva que si bien aporta un sentido justo de fragilidad, puede impedir un buen
envejecimiento.
Sus consecuencias implican reacciones de rechazo y actitudes inapropiadas que
van de envidia a la juventud a posiciones de intolerancia, autoritarismo o crtica.
La hipocondra no es extraa as como tampoco la angustia frente al espejo, cruel
delator de los cambios corporales. Hay quienes ceden a una predisposicin
alcohlica, tabaquismo u otras adicciones medicamentosas. Curiosamente la
promiscuidad sexual puede ser un intento de salida o negacin al paso del tiempo,
como caer en intempestivas tormentas y rupturas matrimoniales. La contrapartida
es el peligro de transformar la vida de la pareja en una insatisfaccin permanente,
aburrimiento o rutina.
Por el lado no conflictivo estn los sujetos que aceptan la idea de un ciclo vital
normal y esperable y se atienen a hacer lo que corresponde a su edad. Al fin de
cuentas, la identidad se sostiene en la capacidad de elaborar los duelos y dar
respuesta positiva a renunciamientos impuestos por el curso de la vida. Ayer fue
tener que dejar la casa paterna, circunscribir los proyectos juveniles en atencin al
trabajo y cuidado de los hijos, y ahora ser asumir la disminucin de las energas
y despuntar del climaterio y la estrechez de la jubilacin. Si el sujeto piensa y
acta con criterio pasar en lugar de una crisis que desorienta, a una
comprensin de la psicologa del tiempo para la cual ya est medianamente
preparado. Sabe que pronto habr de alcanzar la tercera edad y se trata entonces
de ir preparndose.
La idea del tiempo que corre o nos alcanza no es un mero fenmeno del viejazo.
Despus del gran despliegue de la juventud el hombre deber lograr la calma. Los
cuestionamientos adquieren una tonalidad ms severa y se insina la necesidad
del autocuidado. Ser conveniente conocer algunas cosas sobre la vejez pero
tambin superar unos cuantos prejuicios para mejor abordarla.
Surge la pregunta inevitable: cunto vivir?
Hay un par de trminos relativos a esta cuestin: "expectativa de vida" y
"esperanza de vida".
Cuando se habla de expectativa de vida se est haciendo referencia al nmero de
aos que le resta a una poblacin de una edad determinada. Este nmero ha
variado a travs de los siglos y se calcula actualmente para una sociedad
tecnolgicamente desarrollada en 78 aos. Frente a esta cifra que puede
impresionar a quien la est alcanzando oponemos otra pretendidamente
tranquilizadora: surge de la esperanza de vida, basada en el concepto de "trmino
de vida". Esta ltima seala el tiempo total de vida terico calculado para una
especie, que para el ser humano ausente de patologa y de condiciones
ambientales adversas, se calcula que puede llegar a los 112 o 114 aos. Se aclara
entonces que, por ejemplo, a un sujeto de 55 aos, libre de incapacidad en un
pas desarrollado, le corresponde como expectativa de vida 13 aos, lo que no
significa que va a fallecer a los 68. Esto es simplemente un clculo estadstico
sobre poblaciones. En cambio, el trmino de vida est programado genticamente
y el sujeto puede responder a esta programacin mucho ms all de lo
establecido como expectativa. Por supuesto, tiene un lmite: hay un reloj biolgico
que es el programa gentico que marca el lapso establecido para los individuos
de la especie. Con este recurso optimista de moratoria queda por enfrentar los
otros prejuicios, basados en la enfermedad y la fragilidad del anciano.
En principio, es fundamental saber que el envejecimiento no es una enfermedad.
Debemos considerar que existen enfermedades propias del envejecimiento, de la
misma manera en que hablamos de enfermedades propias de la infancia,
adolescencia o de la vida adulta. Pero el envejecimiento no es patolgico. El
envejecimiento normal es un concepto estadstico segn el cual se admiten una o
dos patologas crnicas: artrosis, cataratas, trastornos sensoriales auditivos,
hipertensin arterial, osteoporosis, todos estos trastornos son prevalentes en las
personas mayores. Teniendo en cuenta que el concepto de salud de la
Organizacin Mundial de la Salud implica un completo estado de bienestar
psicofsico y social en ausencia de enfermedad, en teora nunca podramos
aplicarlo a las personas mayores.
Las enfermedades ms importante de la vejez son: cardiopatas, cncer,
accidentes cerebrovasculares, demencias. Esta ltima es padecida por un 4% de
individuos mayores de 60 aos y alrededor del 20 al 24% en individuos que
sobrepasan los 80 aos. Por ello, otra cuestin muy importante, vinculada a esta
diferencia entre enfermedad y envejecimiento, es que: si bien la demencia es la
gran preocupacin de la vejez, no debe considerarse una parte del
envejecimiento.
Es cierto que existe un trastorno de la memoria asociado a la edad, tambin
llamado olvido benigno de la senescencia. Se presenta en el 38% de la poblacin
contra un 37% que no lo manifiesta. Como estas cifras son semejantes es justo
pensar que podramos distinguir entre un envejecimiento exitoso y otro que no lo
es. Pero en todo caso, estas dificultades de la memoria son propias de una
declinacin y no de un deterioro. La declinacin pasiva es un proceso
esencialmente cronolgico, no patolgico, que tiene su peso en la consideracin
de un envejecimiento no exitoso, mas no tiene el mismo significado de la palabra
deterioro, que es la que se aplica a lo que ocurre en la enfermedad llamada
demencia.
Por lo tanto puede dividirse la senescencia como: la esperable o habitual, la
senescencia exitosa o la que no lo es, y por ltimo la senescencia con minusvala,
que es la de los individuos que envejecen con enfermedades incapacitantes.
Los cambios relacionados con la edad son modificaciones en piel y faneras,
alteraciones seas y articulares, fallas en la termorregulacin, defectos visuales,
olfatorios, gustativos y auditivos; a lo que se suma a nivel del sistema nervioso,
disminucin del volumen cerebral, ms evidente en el hombre que en la mujer. Del
cerebro de 80 aos se dice que pierde volumen total y peso. Pierde neuronas en
forma selectiva, se ha investigado que esta disminucin no est exclusivamente
relacionada con la prdida neuronal sino con una disminucin de su tamao.
Alrededor de un 50% de disminucin de las neuronas es la sustancia negra, sin
que estemos hablando de enfermedad de Parkinson, hasta un 25% de
disminucin en las neuronas de la corteza del lbulo temporal.
sirve demasiado. Con el desarrollo tecnolgico uno se puede quedar atrs, pero
no todo es tecnologa. Entonces, de alguna manera, el viejo tiene su encanto. No
es un decrpito que necesariamente queda fuera de carrera; ingresa a un mbito
estacionario pero no est fuera de la existencia.
Pero aunque al fin, si bien no necesariamente, tengamos que aceptar la
decadencia no nos olvidemos que la persona humana, no importa cunto tenga,
siempre intenta integrar su personalidad con lo que le queda.
4.7. HACIA UNA VEJEZ COMPETENTE
Distintos autores han establecido tres tipos envejecimiento: normal,
patolgico y ptimo (Abeles, Gift y Ory, 1994; Baltes y Baltes, 1990; Garfein
y Herzog, (1995). Mientras que la vejez normal es aquella que evoluciona sin
patologas inhabilitantes, la vejez patolgica se desarrollara en un organismo
quebrantado por la enfermedad y la inhabilidad. Sin embargo, esta clasificacin
-en apariencia dicotmica- es demasiado amplia y requiere de una mayor
matizacin, esencialmente, en aquella categora de normal. As, en ella
podran situarse aqullas personas que, a pesar de no padecer enfermedad
inhabilitante alguna, presentan un alto riesgo de padecerla amn de que su
funcionamiento fsico y cognitivo pudiera presentar alteraciones (aunque no
patolgicas), mientras que tambin existira una vejez normal (es decir, sin
patologa) pero no slo sin riesgo, sino con un mximo funcionamiento tanto
fsico, como cognitivo y social. As, Rowe y Kahn (1.997) han definido la vejez
con xito incluyendo:
baja probabilidad de enfermedad y de discapacidad asociada, alto
funcionamiento cognitivo y capacidad fsica funcional y compromiso activo con la
vida (p. 433).
Tras alguna modificacin realizada al modelo propuesto por Rowe y Kahn
(1997), se expresa grficamente la vejez con xito en el entrecruce de la salud
(o ausencia de la enfermedad) y habilidad funcional (es decir, ausencia de
discapacidad), del ptimo funcionamiento cognitivo y fsico y de un alto
compromiso con la vida. La pregunta ahora es, de qu forma se consigue
envejecer con xito, con competencia?.
SALUD Y HABILIDAD
Si atendemos a una concepcin muy extendida sobre la vejez, pudiera
aseverarse que la enfermedad en la vejez no se puede prevenir y que el
envejecer con o sin patologas inhabilitantes es, ms bien, una cuestin biolgica
que depende de un inmodificable deterioro de los sistemas biofsicos. Esta visin
de la vejez, heredera de Terencio, equipara vejez a enfermedad.
Sin embargo, aunque no cabe
envejecimiento, envejecer con
sino que, puesto que el ser
intervienen, modulan y, an,
ptima) de envejecer.
FACTORES DE CAMBIO
EJERCICIOS MENTALES
APRENDER NUEVOS
HABILIDADES SOCIALES
EJERCICIOS
ESTIRAMIENTOS
EJERCICIO FSICO
RELAJACIN
ACTIVIDADES
CREACIN
EJERCICIOS AERBICOS
EJERCICIO FSICO,
DIETA, EJERCICIO,
EJERCICIO, CONTROL DE
4. Resistencia
aerbica/cardiovascular. Mejora
sustancial del funcionamiento
cardiovascular
5. Fortalecimiento y resistencia
muscular que conlleva un factor
protector de la independencia y
la autonoma.
3. Mejora el sueo
6. Flexibilidad. Preserva y
restaura la flexibilidad corporal.
7. Balance y coordinacin.
Regula el equilibrio y previene o
postpone
las
disfunciones
8. Velocidad de movimientos.
Compensa declives en rapidez
producidos por la edad.
PSICOLGICOS
BENEFICIOS INMEDIATOS
9. Relajacin
1992). Por otra parte, hay que tener en cuenta el concepto de familia en Espaa.
En la actualidad puede afirmarse que cuatro de cada cinco personas mayores
viven con otras personas (su esposa/o, y/o con sus hijos, y/ o con sus nietos; ver,
por ejemplo, Dez Nicols, 1995; Fernndez-Ballesteros, Zamarrn y Maci,
1996).
En otras palabras, la persona mayor en Espaa, en una gran
proporcin, vive vinculada fuertemente con su familia y sus amigos, lo cual
determina un importante factor protector de vinculacin social que, en mi opinin,
debe ser protegido y -de ser posible- extendido.
Si nos preguntsemos ahora, cmo influyen las redes de apoyo social en la
salud, tanto fsica como mental -tras re-anlisis de datos previos (FernndezBallesteros, Zamarrn y Maci, 1996)- podramos decir que la frecuencia de
relaciones permite diferenciar significativamente la salud psquica (es decir, el
nmero de problemas sobre depresin, ansiedad, desorientacin, etc.) y el
nmero de dolores informados, pero no parece estar asociada ni con el estado
mental del individuo ni con la mayor parte de indicadores de salud.
Ser mayor y estar jubilado o retirado del trabajo son conceptos que se
sobreponen, ello no es una consideracin popular sino que parece estar presente
en las caractersticas que distinguen a un adulto de un viejo (ver por ejemplo,
Fernndez-Ballesteros, 1992). Por ello, la actividad productiva parece ser una
condicin que devuelve al mayor la condicin de no jubilado o, en otros
trminos, que expresa la implicacin personal de] individuo aunque tal implicacin
no tenga por qu conllevar repercusiones econmicas.
Por supuesto, existen amplias diferencias en cuanto a la viabilidad del trabajo
remunerado en distintos pases. No obstante, teniendo en cuenta que la forma
de operacionalizar la actividad productiva estriba en sumar las horas que el
sujeto invierte en una actividad tanto econmicamente productiva como,
formalmente, no productiva (incluyendo cualquier trabajo en organizaciones no
gubernamentales), aunque la actividad productiva de los mayores en Espaa no
est contemplada, si existen formas de implicacin no remunerada cuyos efectos
deberas ser estudiados.
Resulta curioso que el concepto de compromiso con la vida no haya sido
mucho antes investigado por cuanto en estudios longitudinales ya antiguos (por
ejemplo, ver Lehr, 1993) se ha puesto de relieve su importancia, como predictor
de longevidad. La cuestin es que, con los datos con los que contamos, en
trminos generales, s parece que pudiramos decir que el implicarse en el
trabajo y en la vida social s podra ser un indicador de envejecimiento con xito.
De ello se derivan dos aspectos fundamentales, uno de ellos individual, en el
sentido que las personas mayores deben conocer que llevar una vida activa, ms
all del ocio y de llenar el tiempo libre mediante la recreacin y la actividad,
pudiera ser una estrategia preventiva para el envejecimiento competente. De otro
lado, los responsables de las polticas de ocupacin y empleo deberan conocer
que mantener a los mayores en su ocupacin -desde luego a aquellos que lo