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UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA PRODEUNP

FACULTAD

DE INGENIERIA MINAS

ESCUELA PROFESIONAL INGENIERIA AMBIENTAL


TEMA

Plan de Manejo de Residuos Solidos

CURSO

Tratamientos de Residuos Solidos

CATEDRTICO

Ing.Quim. Elvis Ramirez

Calle Garcia Patsy James

ALUMNOS

SULLANA JUNIO DE 2016

HOSPITAL VITARTE

HOSPITAL VITARTE

PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS DEL


HOSPITAL VITARTE
1. PRESENTACION:
En el Plan Anual de Manejo de Residuos Slidos se describen los procesos, procedimientos y
actividades componentes de la gestin integral de residuos slidos, para su manejo tcnico y
el seguimiento establecido del presente documento.
Segn RM N 554 y norma tcnica 096 DIGESA /MINSA.R.D.N1103-2013-DISA IV L.E
DESP-DSS se recategoriza al Hospital Vitarte en el Nivel II-1.
En el Hospital Vitarte tenemos siete aos en el manejo de residuos slidos hospitalarios,
respondiendo a la necesidad de minimizar y controlar los riesgos para proteger a la poblacin
hospitalaria. (Trabajadores y pacientes).
En este sptimo ao, nuestra meta es: mejorar la segregacin interna poniendo en prctica el
Plan de Trabajo Anual de Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios y evitar las
consecuencias adversas que podran causar los residuos eliminados en forma inadecuada
sobre la salud y el ambiente.
Realizando una adecuada segregacin de los residuos hospitalarios (una buena segregacin
o clasificacin de nuestros residuos desde el punto de generacin, hasta su disposicin final);
permitir mejorar nuestro entorno, nuestra salud y medioambiente, previniendo la transmisin
accidental de enfermedades y garantizando la seguridad de los trabajadores a travs de,
capacitacin y equipos apropiados de proteccin personal (EPP).
Ubicado en el distrito de Ate Vitarte nico Hospital del Distrito, la poblacin adscrita
directamente al Hospital alcanza a 592,345 (INEI 2007) habitantes, adems de atender una
poblacin adicional de los distritos aledaos y pacientes transentes por la estratgica
ubicacin en que se encuentra el Hospital Vitarte (Carretera Central Km. 7.00).
2.

OBJETIVOS

2.1

OBJETIVOS GENERALES :

Mejorar la calidad de los servicios en el Hospital Vitarte, mediante un sistema eficiente de


la segregacin de los residuos slidos y control de Riesgos.

Asegurar el manejo adecuado de los residuos slidos contaminados generados de la


poblacin hospitalaria.

2.2 . OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Describir las actividades que se desarrollan en el proceso, sus flujos de materiales e


identificacin de los puntos en que se generan residuos peligrosos.

Identificar las caractersticas de peligrosidad de los residuos generados y estimar


la cantidad anual de cada uno de ellos, mediante el registro cuantitativo de los
residuos slidos generados, por tipos y servicios en el Hospital Vitarte

Analizar, justificar y definir la medida adecuada para nuestra realidad sobre la


minimizacin de la generacin de residuos peligrosos.

Dar cumplimiento de los procedimientos internos en las etapas establecidas como


segregar, recoger, transportar y almacenar los residuos.

Definir los equipos, rutas y sealizaciones que debern emplearse para el manejo interno
de los residuos slidos.

Realizar seguimiento sanitario a los que sern sometidos los residuos peligrosos, a travs
del cumplimiento del cronograma de residuos slidos.

Incrementar la seguridad y salud en el trabajo a travs de las capacitaciones y


reuniones de sensibilizacin de manejo residuos slidos al personal encargado y
responsable, evitando infecciones y accidentes laborales.

Aplicar de manera oportuna el Plan de Contingencias cuando este amerite y definirlo en


los contratos con terceros.

Realizar acciones en cumplimiento con el Plan de Mejora de Residuos slidos 2015.

MARCO LEGAL

3. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

a. Estructura organizacional del E.S.

b. SERVICIOS O UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS SLIDOS.


Se cuenta con servicios de atencin (asistenciales) como son el Servicio de Ciruga y
Anestesiologa, Servicio de Pediatra, Servicio de Gineco Obstetricia, Servicio de
Emergencia, Servicio de Enfermera, Servicio de Apoyo al Diagnstico, Servicio de Apoyo al
Tratamiento, Servicio de Consulta Externa y Hospitalizacin, Servicio de Odontoestomatologa, Servicio de Medicina y los servicios administrativos, como son Direccin
General, Sub Direccin, rgano de Control Institucional, Unidad de Planeamiento
Estratgico, Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental, Unidad de Administracin, Unidad
de Estadstica e Informtica y Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigacin.
4. IDENTIFICACION DE LAS CARACTERISTICAS DE PELIGROSIDAD DE LOS
RESIDUOS SOLIDOS GENERADOS EN EL HOSPITAL VITARTE.
Los residuos generados en los EESS se basan en su naturaleza y en sus riesgos asociados
a los residuos slidos de Patogenicidad, residuos que contienen microorganismos
patgenos. Cualquier material del EESS tiene que considerarse residuo desde el momento
en que se rechaza, o se usa, y slo entonces puede hablarse de residuo, el mismo que
puede tener un riesgo asociado.
Se cuenta los residuos slidos clasificados como residuos hospitalarios Por lo tanto la
CLASIFICACIN DE RESIDUOS SLIDOS en el Hospital Vitarte son:
CLASE A: RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
Son aquellos residuos peligrosos generados en el proceso de la atencin e investigacin
mdica que estn contaminados con agentes infecciosos, o que pueden contener
concentraciones de microorganismos que son de potencial riesgo para la persona que entre
en contacto con dichos residuos. El smbolo internacional de riesgo biolgico es el siguiente:
Los residuos biocontaminados segn su origen, pueden ser:
Tipo A.1: De atencin al Paciente: Residuos slidos contaminados o en contacto con
secreciones, excreciones y dems lquidos orgnicos provenientes de la atencin de pacientes,
incluyndose los restos de alimentos y bebidas de los mismos. Incluye los residuos de la
nutricin parenteral y entera! y los instrumentales mdicos desechables utilizados.
Tipo A.2: Biolgicos: Compuestos por cultivos, inculos, muestras biolgicas, mezclas
de microorganismos y medios de cultivo inoculados provenientes del laboratorio clnico o de
investigacin, vacunas vencidas o inutilizadas, filtro de aspiradores de aire de reas
contaminadas por agentes infecciosos y cualquier residuo contaminado por agentes biolgicos.
Asimismo incluye productos biolgicos vencidos, deteriorados o usados, a los que se les dio de
baja segn procedimiento administrativo vigente.
Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados: Este grupo est
constituido por materiales o bolsas con contenido de sangre humana, muestras de sangre para
anlisis, suero, plasma y otros subproductos o hemoderivados, con plazo de utilizacin vencida,
o usados.

Tipo A.4: Residuos Quirrgicos y Antomo-Patolgicos: Compuesto por tejidos, rganos,


placentas, piezas anatmicas, restos de fetos muertos, resultantes de procedimientos mdicos,
quirrgicos y residuos slidos contaminados con sangre, u otros.
Tipo A.5: Punzo cortantes: Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron en
contacto o no con pacientes o con agentes infecciosos. Incluyen agujas hipodrmicas, con
jeringa o sin ella, pipetas, bisturs, lancetas, placas de cultivo, agujas de sutura, catteres con
aguja, otros objetos de vidrios enteros o rotos u objetos cortos punzantes desechados, as
como frascos de ampollas.
Tipo A.6: Animales contaminados: Se incluyen aqu los cadveres o partes de animales
inoculados, as como los utilizados en entrenamiento de cirugas y experimentacin (centro
antirrbico-centros especializados) expuestos a microorganismos patgenos o portadores de
enfermedades infectocontagiosas; as como los lechos o residuos que hayan tenido contacto
con stos.
CLASE B:

RESIDUOS ESPECIALES

Son aquellos residuos peligrosos generados en los EESS y Servicios Mdicos de Apoyo SMA,
con caractersticas fsicas y qumicas de potencial peligro por lo corrosivo, inflamable, txico,
explosivo y reactivo para la persona expuesta.
Los residuos especiales se pueden clasificar de la siguiente manera:
Tipo B.1: Residuos Qumicos Peligrosos: Recipientes o materiales contaminados por
sustancias o productos qumicos con caractersticas txicas, corrosivas, inflamables,
explosivos, reactivas, genotxicos o mutagnicos; tales como productos farmacuticos
(quimioterpicos), productos qumicos no utilizados; plaguicidas vencidos o no rotulados,
solventes, cidos y bases fuertes, cido crmico (usado en limpieza de vidrios de laboratorio),
mercurio de termmetros, soluciones para revelado de radiografas, aceites lubricantes usados,
recipientes con derivados del petrleo, tner, pilas, entre otros.
Tipo B.2: Residuos Farmacuticos: Productos farmacuticos parcialmente utilizados,
deteriorados, vencidos o contaminados, o generados como resultado de la atencin e
investigacin mdica, que se encuentran en un EESS
. En el caso de los medicamentos vencidos, se debe considerar el proceso administrativo de
baja.
Tipo B.3: Residuos radioactivos: Compuesto por materiales radioactivos o contaminados con
radioistopos, provenientes de laboratorios de investigacin qumica y biologa; de laboratorios
de anlisis clnicos y servicios de medicina nuclear. Estos materiales son normalmente slidos o
pueden ser materiales contaminados por lquidos radioactivos (jeringas, papel absorbente,
frascos, secreciones, entre otros). La autoridad Sanitaria Nacional que norma sobre estos
residuos es el Instituto Peruano de Energa Nuclear (IPEN), y los EESS y SMA deben ceirse a
sus normas. Material radiactivo

CLASE C: RESIDUOS COMUNES

Compuesto por todos los residuos que no se encuentran en ninguna de las categoras
anteriores y que no han estado en contacto directo con el paciente. En esta categora se
incluyen, por ejemplo los residuos generados en administracin, aquellos provenientes de la
limpieza de jardines, patios, reas pblicas, restos de la preparacin de alimentos en la cocina y
en general todo material que no puede clasificar en las categoras A y B.
Los residuos comunes se pueden clasificar de la siguiente manera:
Tipo Cl: Papeles de la parte administrativa, que no hayan estado en contacto directo con el
paciente y que no se encuentren contaminados, cartn, cajas, insumos y otros generados por
mantenimiento, que no cuenten con codificacin patrimonial susceptibles de reciclaje.
Tipo C2: Vidrio, madera, plsticos, metales, otros que no hayan estado en contacto directo con
el paciente y que no se encuentren contaminados, y son susceptibles de reciclaje.
Tipo C3: Restos de la preparacin de alimentos en la cocina, de la limpieza de jardines, otros.
5.- ESTIMACIN DE LA TASA DE GENERACIN ANUAL DE LOS RESIDUOS
CONTAMINADOS
GENERADOR: HOSPITAL VITARTE
RESPONSABLE: SERVICIOS GENERALES Y UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA / SALUD AMBIENTAL

CARACTERIZACIN DE LOS RESIDUOS SLIDOS DE UNA SEMANA


DEL HOSPITAL VITARTE DEL 19 DE OCTUBRE AL 25 DE OCTUBRE
DEL 2014

FICHA DE CARACTERIZACION POR VOLUMEN DE RESIDUOS SOLIDOS DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
BIOCONTAMINA
DOS

COMUNES

ESPECIALES
TOTAL
VOLUME

DIA

FECHA

TIP
O
A1

VOLUMEN
(KILOS)
134.50

VOLUMEN
(KILOS)

TIPO

C1

275.00

B1

TIPO

A2

9.00

C2

79.00

B2

A3

1.00

C3

21.00

B3

A4

8.00

A5

26.00

TOT
AL

178.50

TOTAL

395.00

TOTAL

A1

130.00

C1

378.00

B1

A2

6.50

C2

22.00

B2

A3

2.00

C3

20.00

B3

A4

19.50

A5

24.50

TOT
AL

180.00

TOTAL

420.00

TOTAL

A1

148.00

C1

295.00

B1

A2

8.50

C2

10.00

B2

A3

1.50

C3

30.00

B3

A4

16.00

A5

22.50

TOT
AL

196.50

335.00

TOTAL

OBSERVACIO
NES

N
(KILOS)

19-10-14

2.00

575.50

Mala
Segregacin

2.50

602.50

Mala
Segregacin

2.00

533.50

20-10-14

21-10-14

TOTAL

Mala
Segregacin

HOSPITAL VITARTE

A1
A2

C1

390.00

B1

13.20

C2

32.00

B2

2.00

C3

18.00

B3

123.80

A3
4

22-10-14
A4

48.50

A5

26.50

TOTAL

212.50

TOTAL

430.00

TOTAL

1.50

644.0
0

Mala
segrega
cin

23-10-14

A1

126.20

C1

395.00

B1

A2

18.00

C2

282.00

B2

A3
A4

0.50
32.50

C3

20.00

B3

A5

22.80

TOTAL

200.00

TOTAL

430.00

TOTAL

1.00

631.0
0

Mala
segrega
cin

24-10-14

A1

150.90

C1

B1

A2

13.50

C2

B2

A3
A4

3.00
31.00

C3

B3

A5

23.30

TOTAL

221.70

TOTAL

385.00

TOTAL

1.30

608.0
0

Mala
segrega
cin

25-10-14

A1

116.50

C1

B1

A2

12.00

C2

B2

A3
A4

2.00
35.00

C3

B3

A5

27.50

TOTAL

193.00

TOTAL

374.00

TOTAL

2.00

569.0
0

Mala
segrega
cin

TOTAL DE UNA
SEMANA


6.1 SEGREGACION Y ALMACENAMIENTO PRIMARIO
La segregacin consiste en la separacin (clasificacin) en el punto de generacin, de
acuerdo a su tipo (comunes- Biocontaminados-especiales) en el recipiente
correspondiente que se encuentra diferenciado por colores. Negro, rojo y amarillo.
Es importante sealar que la participacin activa de todo el personal de salud en el
Hospital Vitarte permitir una buena segregacin.
Requerimientos:
a.
b.
c.
d.
e.

Listado de recipientes y bolsas por servicios.


Recipientes con tapa para residuos slidos.
Bolsas de polietileno de alta densidad de color rojo, negro y amarillo.
Recipientes rgidos e impermeables para descartar material punzo cortante,
debidamente rotulados
Coches de transportes especiales con tapa ruedas y de 200 litros.

Contar con 24 vehculos: capacidad de 200 litros, material de polietileno de alta


densidad, lavable, superficies internas lisas, con bordes romos y dotados de tapa
articulada. Espesor: no menor de 7mm. Forma: Variable, requerimiento: tipo coche con
ruedas de tipo giratorio, estable, tapa hermtica, impermeable, lavable y de color claro.
Cuando la carga sea manual la altura de carga debe ser inferior a 1.20m. Y cuando
posea sistema mecnico de carga y descarga este debe operar de forma que no permita
el rompimiento de los recipientes. El personal del Hospital Vitarte deber haber recibido
obligatoriamente capacitacin de Bioseguridad y de manejo de residuos slidos
hospitalario.
El personal de limpieza deber contar con: chaqueta manga larga, pantaln largo, gorra,
estos de materiales resistentes y colores claros, guantes de PVC industriales
impermeables y resistentes a sustancias corrosivas, zapatos: impermeables a
sustancias corrosivas o botas cortadas de color claro preferentemente blanco, mascarilla
tipo semifacial e impermeable y que permita la respiracin natural y lentes panormicos
incoloros, de plsticos resistentes con armazn de plstico flexible con proteccin lateral
y vlvula para ventilacin.
Los servicios del Hospital Vitarte debern estar debidamente acondicionados para el
manejo de residuos en el punto de origen (lugar de la atencin), tachos para los residuos
Biocontaminados, comunes, especiales, etc. segn sea el caso.

TABLAS DE ESPECIFICACIONES SEGN RM N 554


y NT 096 MINSA/DIGESA
TABLA N 1: ESPECIFICACIONES TECNICAS PARA LAS BOLSAS DE REVESTIMIENTO:
Fuente: NTS N 096-MINSA/DIGESA

BOLSAS PARA REVESTIMIENTO

ITEM
CAPACIDAD
MATERIAL
ESPESOR
FORMA

PRIMARIO

50.8 micras

COLOR

ALMACENAMIENTO
INTERMEDIO
20 % mayor al recipiente seleccionado
Polietileno
72.6 micras
Estndar
Residuo Comn: Bolsa negra
Residuo Biocontaminados: Bolsa roja
Residuo Especial: Bolsa amarilla

FINAL

72.6 micras

TABLA N 2: CARACTERISTICAS DE LOS RECIPIENTES PARA RESIDUOS PUNZOCORTANTES


Fuente: NTS N 096-MINSA/DIGESA

ITEM

CARACTERISTICAS

CAPACIDAD

Rango: 0.5 Litros-20 Litros

MATERIAL

Rgido, impermeable, resistente al traspaso al material


punzo cortante

FORMA

Variable

ROTULO

REQUERIMIENTOS

Residuo punzo cortante


Lmite de llenado las partes
Smbolo de Bioseguridad

Con tapa, que selle para evitar derrames.

RECIPIENTES PARA RESIDUOS SLIDOS: COMUNES, BIOCONTAMINADOS

Almacenamiento
tem
Primario

Intermedio

Capacidad

Capacidad variable de
acuerdo a la generacin

No menor de 150 litros ni


mayor a 180 litros

Material

Material Polietileno de alta densidad sin costuras

Espesor

No menor a 2 mm

Requerimientos

Contenedores o
recipientes no menores de
180 litros a 1000 litros

No menor a 5 mm

Forma
Color

Central o final

Variable
De preferencia claro

Con tapa resistente a las


perforaciones y filtraciones,
material que prevenga el
crecimiento bacteriano,
lavable.

Con tapa removible, con


ruedas de jebe o estable,
lavable. Resistente a las
perforaciones, filtraciones y
a sustancias corrosivas.
Material que prevenga el
crecimiento bacteriano,
altura no mayor de 110 cm.

1.2. Color de bolsa/recipiente y smbolo segn clase de residuo.


a. Residuos Biocontaminados: Bolsa Roja.
b. Residuos Comunes: Bolsa Negra.
c. Residuos Especiales: Bolsa Amarilla.
d. Residuos punzocortantes: Recipiente rgido

Variable

Con tapa removible, con


ruedas de jebe o estable.
Lavable, resistente a las
perforaciones, filtraciones
y a sustancias corrosivas.
Material que prevenga el
crecimiento bacteriano,
altura no mayor de 150 cm

7.- ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS:


a. Ubicacin: Se encuentra ubicado en la primera planta debajo de la escalera al segundo piso
b. Caractersticas del rea: Pequeo espacio con 4 coches con ruedas de tipo giratorio,
estable, tapa hermtica, impermeable, lavable y de color claro de 200 litros de capacidad. Un
pequeo ambiente solo sirve para almacenamiento intermedio. Hasta el traslado de los residuos
al depsito final. Por el personal de cada turno, media hora antes del trmino de turno laboral
7.1- Procedimientos:
El depsito intermedio son dos recipientes (carros, contenedores) instalados debajo de la
escalera al segundo piso a la entrada de emergencia, para el acopio de los residuos
recogidos de las diferentes reas previamente acondicionado.
El depsito esta ubicado, lejos de lugares como almacn de medicamentos, alimentos,
material mdico y sala de espera de usuarios y visitantes.
Los carros o contenedores de depsitos debern estar debidamente identificados con
etiqueta que sealen el tipo de material que contiene.
Los carros o contenedores de depsito debern contar siempre con una tapa de proteccin
articulada en el mismo.
Los recipientes sern lavables con capacidad de acuerdo al uso. resistentes, de interior liso
para su fcil lavado, con bordes romos, con dimetro no inferior a 70 cm. Y no mayor de 90
cm. Y contar con bolsa de polietileno o polipropileno segn uso. (ROJA O NEGRA )

Las bolsas de los contenedores cubrirn completamente el borde del mismo con unos
dobles por lo menos de 10.cm. De longitud y sern selladas como mximo cuando ocupen
las dos terceras partes de su capacidad.
Los residuos que contienen no deben ser transferidos a otros recipientes dejando la misma
bolsa.
Responsable personal del rea de servicios generales, supervisor rea de Saneamiento
Ambiental y coordinador de limpieza.
7.2.- RECICLAJE Y COMERCIALIZACIN DE RESIDUOS COMUNES NO PELIGROSOS.
En el Hospital Vitarte, realiza el reciclaje en un pequeo espacio
Para este ao contamos con el convenio con la municipalidad de vitarte a fin de recoger
cartones y envases de plstico de los residuos comunes para su centro de reciclaje
municipal la actividad no genera ingreso econmico por ser un centro de reciclaje para
discapacitados.
Para el ao 2016 se planificara el reciclaje de residuos para su comercializacin por la
Sub rea de Patrimonio del rea de Logstica y las Empresas Comercializadoras de
Residuos Slidos
Los residuos que se deben reciclar en todos los servicios del Hospital son:

Aluminio

Cartn
Chatarra en general
Plsticos (galoneras y envases)
Papel de oficina usado
Placas radiogrficas usadas
Peridicos
Revistas

Restos de la preparacin de comida y dietas (no incluye restos de alimentos de


pacientes)
Restos de tela
Tner, cintas y cartuchos de tinta
Vidrio

Se realiza convenio con el proveedor de insumos de Diagnstico por Imgenes para la


devolucin de residuos qumicos lquidos para el revelado de radiografas (Revelador y
Fijador).
8.- RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS
a. Frecuencia: Tres veces al da.
b. Horario de Recoleccin: en tres turnos 12.30hrs ,18.30hrs y 06.30 hrs.
c. Rutas de Recoleccin: Rutas de transporte pre establecido de acuerdo al flujo de recorrido
de los coches segn ubicacin. Y aprobado por el comit de RSH.

d. Plano de recorrido

Procedimientos:

a. Se habilit en el HV- rutas y sealizacin interna / externa.


b. El contenedor del vehculo posee tapa articulada en el propio cuerpo y ruedas giratorias.
c. El uso del montacargas debe cumplir con las horas estipuladas para la recoleccin, luego
deber ser desinfectada..
d. Todo el personal de limpieza que utilice el vehculo deber constatar la limpieza de
contenedor despus del traslado de los residuos slidos.
e. Los vehculos de traslado de residuos slidos de Hospital de Vitarte NO sern utilizados
para ningn otro propsito.
f. Responsable: Jefe de servicios generales, personal de limpieza, supervisado por jefe de
Saneamiento Ambiental.

9.- ALMACENAMIENTO CENTRAL FINAL DE RESIDUOS INTERNO.

a. Ubicacin:

Los residuos Slidos son ubicados en el depsito final interno donde son distribuidos en
diferentes recipientes y espacios de acuerdo a la clasificacin establecida.

Se encuentra ubicado en la parte posterior del Hospital, en un rea de 3mts por 3 mts, posee
canaleta, sumidero,

Su ubicacin permite el fcil acceso, maniobra y operacin del vehculo recolector externo y los
vehculos de recoleccin interno.

b. Caractersticas del rea:

Cuenta con instalacin de agua, dos puertas una de entrada de los residuos y otra de salida que
da a la calle para poder entregar los RSH.

A los vehculos especiales (furgn) transporte de la empresa destinado a este fin, tiene una
divisin para residuos comunes y residuos biocontaminados.

El recojo de los residuos comunes se realiza en forma diaria con los vehculos de la
Municipalidad de Vitarte.

El recojo traslado y tratamiento de los residuos contaminados se realiza diariamente.


Segn contrato con la empresa PRISMA SAC de 19 horas a 23 horas

La Empresa PRISMA SAC deposita nuestros desechos en el relleno sanitario el Zapallal que
cuenta con PAMA y tiene permiso de operaciones de DIGESA.

Ambiente de uso exclusivo y debidamente sealizado en la interseccin de la morgue y


lavaderos diseados para el volumen total de 1 da de generacin de los residuos
slidos.

Revestido internamente (piso y paredes) con material liso, resistente, lavable, impermeable y de
color claro.

Piso pendiente del 2 % dirigida al sumidero y en sentido contrario a la entrada.


Sealizada segn clase de residuo y en lugares de fcil visualizacin.

c. N de Contenedores: se cuenta con 12 contenedores de 200 kg.


d. Programa de Aseo y Limpieza de Almacenamiento:
Es de forma diaria por los trabajadores de limpieza del hospital incluye deposito intermedio final
y materiales utilizados. segn gua tcnica de procedimientos de limpieza y desinfeccin de
ambientes en los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo RM N3722011/MINSA. Y norma tcnica de salud de gestin y manejo de residuos slidos en
establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo

10.- RECOLECCION Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS SOLIDOS


a. Razn social de la empresa: PRISMA SAC. tecnologas prisma SAC:
b. N de registro otorgado por DIGESA EPNA 850-13 vence 16-08-17
c. Autorizacin de ruta de la municipalidad RSG 4276-2013 -MML/GTU-SRT
d. Frecuencia de recojo: diario incluye domingos y feriados segn contrato n 0182014-AL-HV.
Procedimientos:

El transporte externo de los residuos comunes es recogido en forma diaria por la municipalidad
del distrito.
Los residuos Biocontaminados se recogen de forma diaria en un horario pre - establecido. En
contrato con EPSR.

Para el transporte externo y disposicin final, se cuenta con la contratacin de una


empresa debidamente acreditada y autorizado de acuerdo a las disposiciones que para
tal fin establece las autoridades de Salud (MINSA), a travs de la DIGESA (Direccin
General de Salud Ambiental).y Municipalidad de Lima. y el Ministerio de Transportes y
Comunicaciones
Las caractersticas que cuenta el vehculo de transporte son los siguientes: El modelo es
tipo furgoneta con revestimiento interno de presencia de acero inoxidable u otro material
lavable, es usado exclusivamente para ese tipo de servicio, est debidamente
identificado segn registros autoritativos.
El personal que se encarga del transporte externo de los RHS, estn con la vestimenta y
accesorio correspondiente (Gorra, Mascarilla, Guantes y Botas), responsable empresa
prestadora de servicio a la Institucin.
Los residuos slidos Biocontaminados son evacuados por una EPS RS, quien nos
presta sus servicios de forma diaria, encargndose del tratamiento de los mencionados
residuos en un relleno sanitario autorizado por DIGESA. (Zapallal)

11.- TRATAMIENTO DE RESIDUOS


a. Mtodo de tratamiento
En el Hospital Vitarte, no se realiza el tratamiento.
No se da por las siguientes razones:
No contamos con incineradores que cumplan las normas tcnicas establecidas.
El rea de HV, es reducida al igual que su infraestructura (hacinamiento).
El HV, est ubicado dentro de una poblacin adyacente muy cercana y
congestionada.

Nota: excluye los tratamientos primarios (inciales) dentro de los servicios del
Hospital de Vitarte como: laboratorio (tratamientos por autoclaves, desinfeccin
por qumicos, lega etc.)
b. El servicio de transporte y tratamiento de los residuos slidos del hospital vitarte es por
EPS-RS
12.- DISPOSICION FINAL DE RESIDUOS:
a. Empresa a Cargo y Lugar de disposicin final:

Los residuos slidos Biocontaminados son evacuados por una EPS RS,
quien nos presta sus servicios de forma diaria, encargndose del tratamiento de
los mencionados residuos en un relleno sanitario autorizado por DIGESA.
(Zapallal)

Est a cargo de la empresa (PRISMA SAC) que transporta y da tratamiento en el


relleno sanitario (ZAPALLAL) autorizado por DIGESA y transita por las rutas
autorizadas por la municipalidad de Lima.

Las caractersticas que cuenta el vehculo de transporte son los siguientes: el


modelo es tipo furgoneta con revestimiento interno de presencia de acero
inoxidable u otro material lavable, es usado exclusivamente para ese tipo de
servicio, est debidamente identificado.

El personal que se encarga del transporte externo de los RHS, estn con la
vestimenta y accesorio correspondiente (Gorra, Mascarilla, Guantes y Botas).
Responsable empresa prestadora de servicio a la Institucin.

El transporte externo de los residuos, est debidamente coordinado, programado


y ejecutado segn contrato establecido.

El transporte externo de los residuos comunes es recogido en forma diaria por


la municipalidad del distrito y los residuos Biocontaminados se recogen de forma
diaria en un horario pre - establecido.

13.- SALUD OCUPACIONAL

El Hospital Vitarte tiene conformado su COMIT DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL


TRABAJO segn ley 29783 y su Reglamento DS N. 005-2012 TR. y Resolucin
Ministerial N 148-2012 TR que aprueba la gua para el proceso de eleccin de los
representantes ante el comit de seguridad y salud en el trabajo y su instalacin en el
sector pblico.
.

Se tiene aprobado el REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL


TRABAJO segn resolucin directoral n 479-2013-D/HV del 13 de diciembre 2013
Se cuenta con el PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DEL HOSPITAL
VITARTE Resolucin Directoral N 008-2013 D/HV se actualiza el plan 2015

En el Hospital Vitarte todos los trabajadores tiene seguro complementario de trabajo de


riesgo en ESSALUD adems del seguro normal de ESSALUD.

Las acciones estn dirigidas a la promocin -proteccin de salud de los trabajadores, la


prevencin de accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales causadas por las
condiciones de trabajo y riesgos ocupacionales, que pueden ser de ndole qumico
biolgico, ergonmico, mecnico y psicosocial.

Todo trabajador de limpieza cuenta con EEP: Zapatos antideslizantes, mascarilla,


uniforme con mangas largas, gorra, guantes, protectores oculares, mascarilla.
Son indispensables los Reconocimientos Mdicos de ingreso y Peridicos, atendiendo
la Ley y Reglamento de Seguridad y Salud en el trabajo N 29783

Contar con registro y control de inmunizaciones para el personal que maneja residuos
slidos hospitalarios

Se cuenta con registro de accidentes de trabajo del personal que maneja residuos
slidos registrados con la Ficha nica de Accidentes de Trabajo (FUAT)

14.- ACTIVIDADES DE MEJORA PARA EL AO 2015

a. La Actividad de Mejora de Residuos slidos para el ao 2015, se han realizado a travs


de las siguientes acciones:

El hospital ser reubicado en nuevas y modernas instalaciones.

capacitacin al personal de limpieza servis y de la institucin

15.- INFORMES A LA AUTORIDAD.

a. Declaracin anual de Residuos Slidos 2014 a DIGESA

va DISA IV LE. (ANEXO 2)

b. Manifiestos de manejo de residuos peligrosos del ao 2014 de enero a diciembre. A


DIGESA va DISA IV LE (ANEXO N 6).
c. Plan de manejo de residuos slidos hospitalarios 2015 a DIGESA va DISA VI LE.

16.- PROGRAMA DE CAPACITACION


Temas de Capacitacin:
tcnica de procedimientos de limpieza y desinfeccin de ambientes en los
establecimientos de salud
gestin y manejo de residuos slidos en establecimientos de salud.
Reuniones tcnicas con el personal limpieza en forma trimestral
a. Responsable: Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental
b. Frecuencia del la capacitacin : Una vez al ao (por tema)

c. Frecuencia de reuniones de trabajo : semestral


d. Publico Objetivo: Trabajador de limpieza y trabajadores de salud
La capacitacin permite trabajar tcnicamente con seguridad en la limpieza hospitalaria,
reduciendo el ndice de accidentes y enfermedades.
Adems con la capacitacin se reduce los costos operativos aumentando la eficiencia.
17.- PLAN DE CONTINGENCIAS
Se refiere a las medidas que se deben tomar durante eventualidades, deben ser efectivas,
fciles y de rpida ejecucin. Principalmente el personal a cargo del manejo del sistema de
limpieza, deben ser capacitados para enfrentar la emergencia y tomar a tiempo las medidas
previstas, el cual debe tomar en cuenta los siguientes aspectos:
1.- Avisar al personal de seguridad.
2.- Aislar el rea del accidente.
3.- Notificar a la autoridad.
4.- Identificar a la persona responsable.
5.- Identificar el producto.
6.- Utilizar equipo de proteccin personal.
7.- Preparar e implementar plan de accin.
8.- Plan de implementacin.
9.- Descontaminacin del rea.
10.-Disposicin de los residuos de limpieza.
11.-Documentos del evento.
12.-Control.

17.1 ACCIONES DEL PLAN DE CONTINGENCIA


El protocolo de manejo de residuos hospitalarios debe considerar un plan de
contingencia para enfrentar situaciones de emergencia, l cual tiene como objetivo
presentar de manera clara, las medidas a tomar en caso de incidentes o fallas en el
manejo de los residuos hospitalarios generados. El plan de mejoramiento actualiza
constantemente los planes de contingencia.
Los incidentes que se presenten pueden ser:
1. Derrame de residuos lquidos infecciosos
2. Ruptura de bolsas plsticas
3. Ruptura de vidrios
4. Derrame de residuos radioactivos
5. Incumplimiento del personal de conservacin y servicio.
6. Dao o falla del montacargas.
7. Incumplimiento empresa de recoleccin de residuos contaminados
8. Derrame de mercurio.
9. Incendios.
1. DERRAME DE RESIDUOS LQUIDOS INFECCIOSOS

En caso de derrame de sustancias lquidas que presenten riesgo biolgico, siga las
siguientes instrucciones:
Notifique inmediatamente al personal de vigilancia y de limpieza
Para evitar el paso de personas por esta zona, el vigilante esta en obligacin de
asegurar el transito donde se produce el accidente.
Funciones Personal limpieza

Utilizando los siguientes elementos de proteccin: uniforme, guantes y tapaboca,


recoge el residuo derramado con toallas de papel o compresas, y lo deposita en
bolsa roja de lquidos.
Inactiva con hipoclorito a 5% para grandes derrames y 1% para pequeos derrames
Depositar la bolsa roja en el cuarto de residuos lquidos para su posterior tratamiento.

2. RUPTURA DE BOLSAS PLSTICAS


El personal de aseo recoge los desechos utilizando elementos de proteccin en
doble bolsa que no sobrepase el peso permitido.
Procede a desinfectar el sitio con hipoclorito de sodio a 5%.
Deposita la bolsa en el cuarto de residuos slidos contaminados.

3. RUPTURA DE VIDRIOS
El personal de aseo recoge con guantes, dependiendo de si estn o no
contaminados los vidrios, recoge los vidrios y los deposita en el lugar al que
corresponde. Caja de cartn rotulado.

4. DERRAME DE RESIDUOS RADIACTIVOS

En caso de derrames en un lugar visible seguir los siguientes pasos:


Avisar al resto del personal sobre la contaminacin y el lugar donde ocurri.

Tranquilizar al paciente que se vea involucrado en un derrame

Colquese bata y guantes si Ud. no est contaminado

Evite la diseminacin del material radiactivo cubrindolo con papel absorbente.

En caso de contaminacin de las personas y/o equipos:

Utilizar guantes desechables y mascarilla

Retirar cuidadosamente la ropa contaminada

Colocar el material contaminado en bolsas plsticas selladas

Ojos: irrigar suavemente durante 5 minutos preferiblemente con solucin salina estril

Piel: lavar la zona afectada con agua y jabn durante 5 minutos en forma suave. Si a
pesar de lo anterior persiste la contaminacin, lave con hipoclorito al 5%m.
Cabello: lavarlo completamente con champ usando guantes desechables.
Uas: frotar con un cepillo de uas, agua tibia y jabn. Corte las uas largas.

Ropa: deben tratarse como residuos radiactivos y por lo tanto ser almacenadas
hasta que la contaminacin decaiga. Los zapatos deben lavarse con abundante
agua y si estn contaminados, guardarlos como residuos radiactivos.
Equipos: lavar con abundante agua y jabn durante cinco minutos.
5. INCUMPLIMIENTO DEL PERSONAL DE CONSERVACION Y SERVICIO
Sern capacitados continuamente para el transporte interno de residuos
hospitalarios, todos los trabajadores de conservacin y servicio.
En caso de inasistencia del encargado de la ruta interna de residuos, sta ser
realizada por cualquiera de los empleados capacitados.
El incumplimiento ser reportado para las sanciones correspondientes.

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