1

caratula

DEDICATORIA

A todos los que hicieron posible la realizacin de

este trabajo, a mis padres, al profesor, quien da a
da hace posible que nos formemos en base a
principios y nos forjemos como buenos estudiantes.

INTRODUCCION
El presente trabajo, muestra la investigacin que se realizo sobre la
DROGADICCION, teniendo en cuenta sus antecedentes y consecuencias que
se dan en el Per.

La ardua investigacin que se realizo en Per

al respecto del consumo

excesivo de drogas en jvenes adolecentes es muy alarmante, en este informe

damos la definicin, tipos de drogas y algunas causas

y la consecuencia

social que tiene un drogodependiente.

El principal fundamento de la drogadiccin se da por falta de comunicacin

con alguien que pueda orientarlos de la mejor manera posible, manera amplia
en el trabajo expuesto, as como los dems tipos de drogadicciones de cada
autor no hay una comprensin exacta de la realidad.

DROGADICCION EN EL PERU

INDICE
CAPITULO 1
1. DROGADICCION
ANTECEDENTES
DEFINICION DE DROGAS

3.-TIPOS DE DROGAS

a) DEPRESORAS
b) ESTIMULANTES
c) ALUCINOGENOS
CONSECUENCIAS DE LAS DROGAS

CONSECUENCIAS SOCIALES

CONSECUENCIAS ECONOMICAS

LEGALES
DROGOPENDENCIA

DEFINICION

TIPOS DE DROGOPENDENCIA

Dependencia Fsica
Dependencia Psquica
Dependencia Social

CAPITULO 1
DROGADICCION

1.-DROGADICCION
ANTECEDENTES
El problema de drogas, como en otros pases, ha cobrado un
papel muy importante en la poltica nacional. Los medios masivos de
comunicacin social presentan constantemente informacin sobre
esta problemtica, lo mismo sucede en los foros pblicos y en el
Congreso Nacional. Bolivia, un pas tan particular con muchas
potencialidades y riqueza natural, se est deteriorando por la
produccin poco controlada de la hoja de coca, lo cual posibilita, en
gran manera, la produccin de cocana. Antes se consideraba a Per
un pas productor de cocana, pero ahora lamentablemente se habla
de un pas consumidor.
Se crea que el consumo de drogas era un problema de los
pases desarrollados y de las grandes ciudades, pero ahora se sabe
que la distancia entre las regiones "productoras" y "consumidoras" es
cada vez ms estrecha, porque se registra un crecimiento acelerado
en los niveles de consumo.
Se exige limitar la demanda en los pases consumidores y limitar
la oferta en los pases productores, desde ya, esto genera
consecuencias y acciones diversas. Aunque en Per se realizan

acciones directas, la corrupcin y falta de valores cristianos en la

sociedad mermando la capacidad de ser un pas libre de drogas.

DEFINICION DE DROGAS
La OMS califica como droga "Toda sustancia que introducida en
un organismo vivo puede modificar una o varias de sus funciones y
es susceptible de crear dependencia, y que puede a la vez provocar
tolerancia". La definicin ms sencilla es segn E. Ambrosio
"Cualquier sustancia que modifica la conducta, biolgica, psicolgica
o socialmente". En cuanto a los efectos psquicos se nos ofrece una
visin un poco ms completa en la siguiente "Sustancias naturales o
de sntesis con propiedades estupefacientes, alucingenas o
excitantes, que provocan en cierta medida el fenmeno de
drogodependencia".Farmacolgicamente hablando, una droga es
simplemente "una sustancia de origen natural que no ha sufrido ms
transformacin

que

almacenamiento".

la

No

utilizada
se

hace

para

su

referencia

extraccin
al

y/o

trmino

de

drogodependencia o abuso. La cafena extrada del t o el opio de la

adormidera se entendera como droga en farmacologa.

TIPOS DE DROGAS
Podemos dividir las drogas en cuatro categoras principales:
a) DEPRESORAS
El alcohol es la droga depresora ms comnmente
usada. Tambin es de la que ms se abusa. en corto plazo
el consumo de alcohol produce generalmente estados
eufricos, junto con la supresin de las tensiones internas

y de las inhibiciones.
Con dosis mayores de produce ansiedad: dificultades en la
elocucin y en la motricidad; doble visin (diplopa);
problemas de concentracin y fallas en la memoria,
somnolencia y malestar general. en muchas personas la
prdida del autocontrol suscita agresividad y violencia.
- Barbitricos
Son otros sedantes de los cuales tambin se abusa. Se trata
de comprimidos y cpsulas utilizados en la medicina desde
principios de siglo para curar insomnio, tensin y ansiedad, o
como anticonvulsivantes.En dosis eficaz reducen la tensin
nerviosa y la muscular, y ayudan a conciliar el sueo. El uso
prolongado provoca a menudo enfermedades graves tales
como anemia y hepatitis.
- Tranquilizantes
Se usan frecuentemente en la medicina, a causa de sus
efectos sedantes. Una dosis efectiva disminuye las reacciones
emocionales y la ansiedad sin perturbar la percepcin, el
pensamiento o la conducta. En dosis ms elevadas provocan
nuseas, aturdimiento, disminucin de la coordinacin motriz y
prdida del equilibrio.

- Narcticos
Los narcticos son drogas que en dosis apropiadas
usualmente producen sueo y estupor y que mitigan el dolor.
Opio: el opio se obtiene de una variedad de la amapola.
Herona: Conocida como el caballo que mata y que result ser
de dos a diez veces ms potente que la morfina.
b) ESTIMULANTES

Drogas que estimulan al sistema nervioso central,

produciendo sensacin de bienestar y euforia. Tambin da la
impresin de que se tiene una gran fuerza muscular, por eso
el consumidor muchas veces se considera ms fuerte que
los dems. Retrasan la aparicin de la fatiga y proporcionan
una gran agilidad mental. Algunas veces se presentan
efectos contrarios.
- Cocana: Se extrae de la hojas de un arbusto que crece en
Per y en general en toda la zona occidental de Amrica del
Sur. El siglo pasado se consider como anestsico y a partir
de 1902 comenz a consumirse como droga, en forma de
polvo que se esnifaba es decir, se aspiraba por la nariz. Hoy
adems se inyecta, incluso mezclada con otras drogas para
que cause mayores efectos.
- Anfetaminas: Son sustancias estimulantes obtenidas por
sntesis qumica y fabricadas a gran escala por laboratorios
multinacionales, en forma de productos farmacuticos. En
muchos casos son un sustitutivo legal de la cocana pues sus
efectos son similares y , sin embargo, su onsumo no comporta
el riesgo de la clandestinidad.
c) ALUCINOGENOS
Bajo este nombre se engloban una gran cantidad de
sustancias que pertenecen a diversos grupos qumicos y que
producen alucinaciones, es decir percepciones sensoriales no
reales. Tambin reciben el nombre de drogas psicodlicas.
Los alucingenos que se utilizan hoy son generalmente
sustancias

extradas

de

vegetales,

pero

tratadas

qumicamente en el laboratorio.
LSD.-Se prepara a partir del cornezuelo del centeno y se
presenta normalmente en el mercado en forma de polvo

10

blanco, sin olor ni sabor y se disuelve fcilmente en el agua.

Tambin hay en pastillas y en una especie de papel secante.
Produce una serie de reacciones complejas y generalmente
entremezcladas.
Mezcalina: Se extrae del cactus que se cra sobre todo en
Mxico, llamado peyote. Los efectos son similares a los del
LSD: sensacin de ser muy ligeros, alteraciones visuales y
alucinaciones a todo color.
Cannabis: es originario de la India. Se extrae de la planta
llamada "cannabis sativa" que era utilizada ya 3000 aos
antes de nuestra era por los chinos, como remedio para
numerosas enfermedades.

CONSECUENCIAS DE LAS DROGAS

CONSECUENCIAS SOCIALES
Los adictos a drogas, con frecuencia se ven envueltos en
agresiones, desorden pblico, conflictos y adems raciales,
marginacin,.discriminacin Cuando se comienza a necesitar
ms a las drogas que a las otras personas pueden arruinarse
o destruirse las relaciones ntimas y perderse las amistades.
Se puede dejar de participar en el mundo, abandonar metas y
planes, dejar de crecer como persona, no intentar resolver
constructivamente los problemas y recurrir a ms drogas
como solucin".El abuso de las drogas puede tambin

11

perjudicar a otros, por ejemplo: el dinero con que son pagadas

las drogas puede privar a la familia de satisfacciones vitales
como comida o ropa. El discutir los problemas y situaciones de
la adiccin puede generar conflictos familiares. Las reacciones
violentas a las drogas pueden llevar al usuario a cometer
asaltos e incluso asesinatos. Si una mujer embarazada toma
drogas sin control mdico puede ocasionar malformaciones
genticas en el nuevo ser que est en gestin.

CONSECUENCIAS ECONOMICAS
Dado el ingente volumen de dinero que mueve el mercado
de las drogas y el narcotrfico, tanto los consumidores como
los pases contraen importantes deudas; se crean bandas
organizadas;

se

produce

desestabilizacin

econmica

nacional, etc. El uso continuo de drogas puede ser muy caro,

ya que sus costos se elevan a cientos y, en ocasiones, a miles
de dlares por ao. Para sostener su hbito muchos usuarios
recurren al crimen.

LEGALES
Abusar de las drogas es contra la ley. Los ofensores (tanto
los que experimentan como los que se dedican al consumo de
drogas) corren el riesgo de tener que pagar multas y/o ser
encarcelados.

Un

arresto

puede

significar

vergenza,

interrupcin de los planes de vida, antecedentes penales.

Ciertas

drogas

pueden

desencadenar

una

violencia

incontrolable y conducir al usuario a crmenes que son

severamente punibles por la ley.

12

 DROGOPENDENCIA

DEFINICION

Segn la OMS: El estado psquico y, a veces, fsico

causado por la accin recproca entre un organismo vivo y un
frmaco (droga), que se caracteriza por modificaciones del
comportamiento y por otras reacciones, que comprenden
siempre un impulso irreprimible a tomar el frmaco (droga) en
forma continua o peridica a fin de experimentar sus efectos
psquicos y, a veces, para evitar el malestar producido por la
privacin.
Segn el DSM - IV, la dependencia de sustancias consiste en
un grupo de sntomas cognoscitivos, comporta mentales y
fisiolgicos que indican que el individuo contina consumiendo
la sustancia, a pesar de la aparicin de problemas
significativos relacionados con ella. Existe un patrn de
repetida auto administracin que a menudo lleva a la
tolerancia, la abstinencia y a una ingestin compulsiva de la
sustancia.

TIPOS DE DROGOPENDENCIA

a) Dependencia Fsica
Presencia de un estado fisiolgico alterado que se manifiesta
cuando se suprime bruscamente el consumo de la droga,

13

pudiendo aparecer intensos trastornos fsicos, como el

llamado sndrome de abstinencia agudo, y que desaparecen
cuando se reanuda el consumo de la misma. Se usa
frecuentemente como sinnimo de adiccin.
Segn el Manual Merck la dependencia fsica, un estado de
adaptacin fisiolgica a la droga, que se manifiesta por un
sndrome de abstinencia. ste consiste en una serie de
cambios

fisiolgicos

adversos

que

surgen

cuando

se

interrumpe el consumo de la sustancia en cuestin o su efecto

se contrarresta con un antagonista especfico que desplaza al
agonista de su lugar de enlace en los receptores celulares. No
todas las formas de dependencia conllevan una dependencia
fsica.
Es un sndrome caracterizado por el hecho que la supresin
del frmaco desencadena los sntomas de privacin tanto en
el SNC como en el sistema Neurovegetativo. Se manifiesta a
travs de ansiedad, irritabilidad, insomnio, dilatacin pupilar,
temblor que puede llegar a las convulsiones e incluso puede
causar la muerte. Entre los sntomas Neurovegetativos
podemos mencionar: sudoracin, rinorrea, bostezo frecuente,
inapetencia, pilo ereccin, nuseas, vmitos, diarrea, dolor
abdominal y espasmos musculares. Estos sntomas y signos
pueden manifestarse en forma leve, moderada o severa,
dependiendo del tipo de frmaco que la produjo, del tiempo
que existe la dependencia y de la estructura psquica del
individuo.

b) Dependencia Psquica

14

Necesidad irreprimible de buscar, obtener y reiniciar el

consumo de la sustancia de forma regular o continuada para
producir placer o evitar el malestar, a pesar de los costes
personales que ello conlleve. Se utiliza como sinnimo de
hbito, es decir, conducta repetitiva motivada en un principio
por la falta de sustancia en el cuerpo y posteriormente por la
exposicin a estmulos y conductas que recuerdan el
consumo.
Bsqueda consiente del frmaco por los efectos que produce
sobre el estado de nimo, pudiendo obtenerse exaltacin
(Anfetamina),

sedacin

indiferencia

al

medio

(Benzodiacepinas, Alcohol y Barbitricos), elacin (Herona).

Se genera con mayor facilidad en individuos que hacen uso
marcado del mecanismo de defensa psquico de la evitacin y
en aquellos que al recibir un opioide experimentan gran
elacin (El Dolor Aspectos Bsicos y Clnicos. )
Segn el Manual Merck, la dependencia psicolgica se
acompaa de un sentimiento de satisfaccin y del deseo de
repetir la experiencia con la droga o de evitar el displacer que
produce al no tomarla. Esta anticipacin de el efecto es un
poderoso factor en la cronificacin del consumo de drogas
psicoactivas y en algunos casos puede ser el nico motivo de
la intensa avidez y del consumo compulsivo. Las drogas que
principalmente producen dependencia psicolgica son la
cocana, la marihuana, las anfetaminas, y los alucingenos,
como la dietilamida del cido lisrgico (LSD), la 3,4metilendioximetanfetamina (MDMA) y el peyote.
c) Dependencia Social
Necesidad de consumir como manifestacin de pertenencia a
un grupo social que proporciona signos de identidad claro

15

CAPITULO 2
LA DROGA Y SU IMPACTO

2. LA DROGA Y SU IMPACTO
DROGAS Y SU IMPACTO ECOLOGICO

16

Algunas estimaciones sealan que la deforestacin vinculada a

los diversos aspectos del cultivo de coca y a la elaboracin y
transformacin de drogas cocanicas podra haber alcanzando hasta
900,000 hectreas en todo el pas, aunque en realidad es necesario
hacer estudios ms rigurosos al respecto, que consideren la
ubicacin

de

las

zonas

afectadas

sus

posibilidades

de

recuperacin. Como se observa, una importante superficie de

territorio peruano ha sufrido los efectos del proceso de deforestacin
iniciado 25 aos atrs. Los orgenes de este grave hecho pueden
ubicarse en las campaas iniciadas por las firmas colombianas para
que los campesinos instalen nuevas parcelas con coca quemando
bosques y llegando a zonas antes vrgenes, a lo cual se suma la
construccin de aeropuertos clandestinos y la instalacin de nuevas
zonas habitadas. El proceso de deforestacin ha sido especialmente
severo en las tierras menos frtiles o ms desprotegidas, en los
ecosistemas ms dbiles de la ceja de selva y selva alta, en los
suelos arcillosos y en aquellos ubicados en pendientes pronunciadas
que agudizan la erosin propiciada por las altas tasas de drenaje
natural.
La preparacin de terrenos para el cultivo de coca generalmente
ha implicado remover grandes superficies de terreno, eliminando
toda planta competitiva, a lo cual se suma el proceso de defoliacin
que durante las cosechas aumenta la exposicin del terreno a las
lluvias tropicales, agudizando la eliminacin de los nutrientes
existentes en el terreno y empobrecindolo.
Otro factor involucrado en la deforestacin ha sido el empleo de
agroqumicos con el fin de lograr mejores rendimientos de coca. El
uso indiscriminado de tales productos (usualmente considerados
letales) determina la muerte de toda planta a la que se aproximan,
quedando latentes en el suelo an aos despus de su aplicacin. A
esto se suma el hecho que muchos terrenos ideales para instalar
cultivos de panllevar, ricos en nutrientes y capacidad productiva,

17

ubicados en las cercanas de ros con gran riqueza en fauna y flora,

sufrieron una severa contaminacin con materiales residuales del
procesamiento de PBC, incluyendo kerosene, cido sulfrico y otros.
Tales tierras poco a poco han ido empobrecindose debido a la
contaminacin, siendo luego abandonadas en busca de otros
terrenos capaces de ofrecer mejores condiciones para el cultivo de
coca, los cuales a su vez eran abandonados cuando rendan hasta
quedar exhaustos. Paulatinamente la amplitud de las tierras muertas
ha ido creciendo, afectando irremediablemente los ecosistemas
naturales.
Es claro que la deforestacin tiene graves repercusiones
ambientales, entre ellas: prdida de suelos a travs de procesos
erosivos, extincin de recursos genticos, alteracin del rgimen
hidrolgico, reduccin del potencial hidroenergtico e hidrobiolgico,
falta de madera y lea, entre otros daos.

DROGAS Y SU IMPACTO ECONOMICO

En general puede afirmarse que la coca y la cocana se han
convertido en la mayor fuente de distorsin en el desarrollo
econmico, principalmente de aquellas localidades con presencia de
cultivos efectivos. La mayor rentabilidad de la coca, en comparacin
con los productos tradicionales o alternativos, sera un factor que
refuerza la permanencia de los agricultores en dicha actividad en la
medida que la coca les permite satisfacer las necesidades
econmicas de sus familias. Precisamente, durante el ao 2002 en
las zonas cocaleras la economa de productos o actividades lcitas
gener 54.3 millones de dlares mientras la economa de la coca
alcanz a generar 59.8 millones de dlares (USAID, 2003).
El negocio ilegal en la cadena del narcotrfico se ha convertido
en una alternativa de subsistencia para miles de personas en todo el
mundo, principalmente para aquellas personas que padecen las
consecuencias de la pobreza, la crisis econmica, la falta de valores
18

y la corrupcin generalizada. El Per no es ajeno a esta

espeluznante realidad, ya que al lado de Colombia y Bolivia
constituye un importante productor de hoja de coca, insumo principal
para la elaboracin de drogas cocanicas, la misma que se ofrece al
mercado

internacional

travs

de

las

organizaciones

de

narcotraficantes.
El desarrollo de la actividad cocalera, es decir, el cultivo la hoja
de coca, el procesamiento en drogas, su comercializacin y posterior
consumo, esta asociado principalmente de manera indirecta y
compleja a la crisis econmica que atraviesan los pases donde esta
presente el problema. En el caso peruano, segn lvarez (1992) y
Cotler (1996) la crisis de la deuda externa de los aos ochenta y el
mal manejo macroeconmico del gobierno en turno estuvo asociada
a la expansin de la coca en el Alto Huallaga y en general en la selva
peruana.
A pesar de la significativa reduccin de los cultivos de coca, es
necesario mantener un estado de alerta para evitar el retorno a las
condiciones previas que originaron el denominado boom de la coca
de finales de los aos ochenta, el mismo que contribuyo a agravar
los indicadores macroeconmicos en el Per. En un territorio donde
predomina la pobreza y la falta de presencia del estado, ser siempre
mientras perdure esta situacin un lugar propicio para que
organizaciones al margen de la ley desarrollen sus actividades en la
mayor impunidad. El cultivo de coca ilegal y los cocaleros son el
resultado de la crisis que vive el pas y cuya solucin no solo
depende del aspecto econmico, sino tambin del fomentar una
cultura de legalidad y valores.
Hasta el da de hoy no existe una idea clara del impacto de la
actividad cocalera en la economa peruana, sin embargo, puede
afirmarse que el narcotrfico ha reducido su influencia como fuente
de distorsin econmica a diferencia de la dcada pasada. En efecto,
19

algunas estimaciones realizadas sealan la significativa contribucin

de este ilegal negocio en la conformacin del PBI. Segn
Macroconsult, en 1989 el valor bruto de la produccin de drogas
cocanicas (PBC) represent el 11% del valor del PBI. Por otro lado,
para 1992 Cunto S.A. estim que el valor agregado de la coca
represento el 3.3% del PBI nacional. - JUNIO 2005
DROGAS Y SU IMPACTO SOCIAL
Desde 1976, la creciente demanda internacional por el producto
cocana, contribuy a que los cultivos de coca se extendieran
notablemente en la amazona peruana y con especial intensidad en la
selva alta. La incomparable rentabilidad del producto, su independencia
de los ineficientes sistemas de crdito agrario y de los mecanismos de
comercializacin oficiales, hicieron que la regin se viera revolucionada
por una sbita bonanza econmica: inmigracin acelerada, crecimiento
desordenado y el nacimiento de liderazgos locales basados en el poder
econmico.
A la limitada presencia del estado se aadi la situacin de ambigedad
provocada por el carcter ilegal asociado a un cultivo profundamente
arraigado en la historia del pas; ilegalidad asociada al procesamiento y
comercializacin de los derivados de ese antiguo cultivo as como a la
presencia de grupos criminales organizados que tomaron a su cargo
dichas labores.
El debate internacional acerca de las sustancias ilegales se centr
inicialmente en la determinacin de responsabilidades entre los llamados
pases productores y los que ofrecen mercados para las drogas. Para
los primeros, el origen del problema estaba en la demanda que los
narcotraficantes buscaban satisfacer mientras que para los segundos el
problema se suscitaba en una produccin ilegal que deba ser
controlada.

20

Muchos

pases

han

buscado

establecer

acuerdos

tratados

internacionales para controlar la produccin de drogas. Fcilmente se

asumi que la mejor manera de combatir el consumo de drogas era
controlar la produccin en los lugares de cultivo y procesamiento,
establecindose acuerdos bilaterales en dicho sentido donde los pases
productores se comprometen a disminuir su produccin de drogas.
Hoy, el discurso est centrado en "la responsabilidad compartida" entre
pases y sociedades.
El poder de la industria de la cocana en el mundo depende
esencialmente de dos fuentes: a) su base social en el mbito de la
produccin y elaboracin inicial; y b) su base financiera a nivel de los
circuitos de comercializacin y distribucin en los mercados de
consumo. Se trata de dos aspectos que forman parte del mismo ciclo y
aunque siempre estn presentes, tienen pesos diferentes en los distintos
pases que participan en l.
En el contexto internacional de la lucha contra las drogas se observa
que las tradicionales rutas de transporte en Centroamrica tienen una
menor importancia relativa y que algunos otros pases se han convertido
en canales de exportacin y potenciales nuevos mercados como es el
caso de Argentina, Brasil, Chile y Venezuela, cuyas poblaciones jvenes
son vctimas de la amenaza de las drogas.
En el Per la base financiera, el manejo de los excedentes derivados de
la comercializacin y la influencia de los narcotraficantes nunca han
alcanzado la misma gravedad que en otros pases. Tal vez esto se debe
a que la participacin del pas en la industria de la cocana ha sido
esencialmente en su dimensin agrcola y slo ms recientemente se ha
concentrado en el procesamiento de drogas.
En el caso peruano los grupos de narcoempresarios son ms bien
locales y se mantienen alejados del manejo de los circuitos de
distribucin y comercializacin en los mercados internacionales, sin

21

haber desarrollado carteles con proyeccin internacional. Gran parte de

los pequeos productores nacionales generalmente destinan la droga a
los mercados locales, sin generar redes de comercializacin amplias.
En la actualidad las acciones de lucha contra la produccin y el trfico
de drogas son intensas y sostenidas y apuntan hacia el desbaratamiento
de las bandas involucradas, rompiendo las redes internacionales que
intervienen en el pas. Las acciones de inteligencia han alcanzado logros
ciertamente importantes aunque en realidad queda mucho por hacer.

CAPITULO 3
EL CONTROL DE LA DROGAGADICCION

22

3. EL CONTROL DE LA DROGADICCION
PREVENCION DE LA DROGADICCION
Como sealamos al comienzo del trabajo, la Prevencin est
ntimamente ligada al concepto de educacin, entendido como un
proceso social complejo por la cantidad de personas que convoca y las
variables que propone (sociedad, economa, etc). En la historia de la
humanidad, el Derecho a la Educacin, siempre ocup un lugar de
privilegio. Es promotor de la movilidad social, del pleno desarrollo de la
persona y del sentido de su dignidad, razn por la cual ha sido y es
objeto de permanente reivindicacin. Entendemos que el acceso a la
Educacin es uno de los pilares bsicos de una sociedad libre y
democrtica, de esta manera, el control institucional radica en una
sociedad educada, que puede expresarse con criterio propio.
Como consecuencia, la Educacin es un derecho inalienable del
hombre, protegido y amparado por la Constitucin, que est vinculado al
derecho de ensear y aprender y lgicamente la Educacin est
directamente relacionada con el Derecho a la libertad, porque slo
aquellos que reciben una educacin integral son realmente libres, pero
adems, pueden ejercer esa libertad.
Bien: en este concepto qu entendemos por Prevencin?.
Bsicamente, la Prevencin tiene el propsito de evitar la aparicin de
riesgos para la salud del individuo, de la familia y la comunidad. Implica
actuar para que un problema no aparezca o, en su caso, para disminuir
sus efectos, esto se logra a travs de la investigacin, del trabajo en
equipo y tambin es necesario el conocimiento, la iniciativa y la
creatividad.
3.1.1 Tipos de Prevencin
23

Podemos distinguir varios niveles de prevencin:

a) Primaria:
o

Inespecfica: significa prevenir en sentido global, as, nos

podemos encontrar por ejemplo, con la elaboracin de una legislacin que

desaliente el consumo o promover un modo de vida que tenga que ver con la
salud.
o

Especfica: se refiere a un determinado problema y acta sobre

los factores que lo generan. Toma en consideracin los Factores de Riesgo

como: la historia personal, el tipo de vida las relaciones sociales Este tipo de
prevencin comienza con la educacin primaria y continua en la secundaria,
esta dirigida a padres, docentes y jvenes en edad de adolescencia

b) Secundaria:
Aqu, nos encontramos con una situacin diferente: las
actuaciones intentan solucionar un problema ya existente tratando
de hacerlo desaparecer por completo o en parte y tambin tratan
de que no aparezcan las complicaciones posteriores. Es decir ya
se ha detectado alguna situacin relacionada con el uso de
drogas.
En este tipo de prevencin es importante tomar en consideracin
la poblacin a la que el Programa Preventivo se dirige, para evitar
efectos contraproducentes, este seria el caso de llevar a cabo una
prevencin secundaria con grupos que nunca han tenido contacto
con la droga y resultara ineficaz llevar a cabo prevencin primaria
con aquellas personas que ya han experimentado con drogas.

24

Lo importante en la prevencin secundaria es reestablecer los

vnculos familiares del sujeto, estabilizarlo emocionalmente y
tambin trabajar con los vnculos laborales. Es decir, lo importante
es sostener al individuo para que revierta su adiccin, como
repetimos en forma incansable: que vuelva a ser sujeto y deje de
ser objeto.
c) Terciaria:
Se dirige a las personas que ya dependen fsica o
psquicamente de las drogas. Las acciones tienen como objetivo
primordial frenar el desarrollo de la adiccin y sus consecuencias.
Debemos entender que en este caso se trabaja con el paciente,
se traja con el Sndrome de Abstinencia. Lo importante es que el
individuo tenga algo para sostenerse, como por ejemplo: alguna
actividad, estudio, etc. y se trabaja sobre los factores de riesgo,
es decir, actuar sobre los conflictos que impiden al individuo
rehabilitarse.
En el caso que sea imposible obtener una abstinencia total de la
droga, el objetivo es disminuir las cantidades consumidas y lograr
perodos de abstinencia cada vez ms largos.
De lo expuesto anteriormente se desprende que la Educacin
debe formar parte de Programas Comunitarios de Prevencin y
reforzamiento social o profilaxis temprana. Debe existir
interaccin que comience en la escuela y con los amigos. La
Prevencin debe formar parte de todo programa de bienestar,
cultura y salud, lo esencial es entender que es necesario formar
personas que acten como agentes de prevencin primaria y de
esta manera evitar que las personas queden sometidas a la
utilizacin de sustancias psicoactivas que pueden llevarlas al
desmoronamiento fsico e incluso la muerte.

25

3.1.2 Modelos de Prevencin

Del estudio de las causas que promueven las adicciones, van
surgiendo distintos modelos o estrategias para prevenir el Uso
Indebido de Drogas. En este sentido, los aportes de la psicologa y
de las ciencias sociales fue fundamental para comprender las causas
del problema y la innovacin esencial fue introducir una nueva visin
que incluye los aspectos fsicos, psquicos y socioculturales.
Los modelos pueden dividirse en:

Hasta la dcada del 70 se consideraba al adicto como un

delincuente, es decir, un sujeto que haba llevado a cabo una
conducta tpica y culpable. Este modelo se denomina ticoJurdico y llev a la represin y al aislamiento del adicto. Al
encarcelar al adicto con delincuentes la consecuencia fue que las
droga se populariz en la crcel y que los adictos entraron al
mundo de la delincuencia profesional. Se debe tener en cuenta
que el adicto no deja de serlo por estar encerrado. An hoy
existen defensores de este sistema. (luego profundizaremos este
tema).

Otro modelo de prevencin se basa en dar a la gente informacin

sobre los riesgos del consumo de drogas y supone que el
razonamiento de los individuos ser suficiente para no consumir.
Pero con la informacin no basta , ya que hay personas que
cuentan con la informacin adecuada y consumen drogas
ilegales. Es necesario que la informacin vaya acompaada del
desarrollo de la personalidad y la autoestima, la aceptacin de
valores y discernir que consumir drogas no va hacer la vida ms
gratificante o solucionar problemas.

El modelo psicosocial toma los factores psicolgicos y sociales

que influyen y determinan el comportamiento humano. Este
enfoque permite tratar a la droga-dependencia en forma
26

completa, toma en consideracin las circunstancias que rodean al

individuo ya que guardan relacin con la conducta. Dentro de este
modelo se trata de dar repuestas a los problemas psicolgicos y
ambientales de los jvenes, se tratas de poner al alcance de ellos
una serie de opciones y alternativas de vida frente a las
adicciones.
Es de vital importancia, como sealan la UNESCO y otros
organismos, la utilizacin de la Educacin preventiva
participativa, esto significa que los jvenes participen en la tarea
de prevencin y dejen de ser meros oyentes asumiendo un
compromiso; lo cual se logra a travs de talleres y por medio de
estos se trata que cada grupo elabore las estrategias preventivas
que considere adecuadas, se incentiva de esta manera la
creatividad.
La educacin preventiva entiende que no se puede obviar la
oferta de drogas, pero se puede fortalecer la capacidad de
resistencia de los jvenes para desminuir la posibilidad de
contacto y adiccin. La tarea se logra otorgando: informacin
precisa y clara; fomentando actividades, promoviendo cambios de
comportamiento y ayudando a la formacin de la personalidad.
La prevencin debe llevarse a cabo en la escuela pero tambin
en los clubes, en las casas y desde los medios de comunicacin.
En todos los casos los programas deben partir de datos concretos
y tomar en consideracin a que grupo va dirigido y cual es la
actitud que se deber tomar, porque de lo contrario dejara de ser
efectivo.
3.1.3 PREVENCIN EN LA FAMILIA
a) Concepto

27

La Familia es la estructura social bsica, que se configura por

el nter juego de roles diferenciados (padre, madre e hijo). Es el
modelo natural de la situacin de interaccin grupal.
Si los tres roles son negados o desatendidos aunque fuera por
un slo miembro del grupo se modifica la configuracin esencial
que condiciona la vida normal, crendose un estado de
confusin y de caos. Desde la psicologa se puede analizar a la
familia en tres niveles diferentes:
I.

Nivel psicolgico o psicosocial: Toma en cuenta la

conducta del individuo en funcin de su propio medio
familiar, las reacciones ante diferentes tipos de autoridad
familiar, el impacto ante el ingreso de nuevos miembros en la
familia, sus creencias y actitudes como resultado de la
educacin y experiencias familiares.

II.

Nivel grupal o socio dinmico: Peligros exteriores que

amenazan la felicidad de la familia, muerte o admisin de
nuevos miembros en la familia que acarrean cambios en las
relaciones de autoridad, prestigio, etc.

III.

Nivel institucional: Teniendo en cuenta la estructura de la

familias en las diferentes clases sociales: alta, media, baja,
las transformaciones de la institucin familiar debidas a crisis
econmicas, guerras, cambios de costumbres, etc.
b) La familia como modelo de prevencin
La familia constituye el molde en que se desenvuelve la
especie, en ella se traslada en una u otra forma a los hijos y
jvenes futuros.
El proceso de socializacin familiar incluye la enseanza
prctica y refuerzo de valores, significaciones y normas, as

28

como de las conductas emetidas por los hijos en

correspondencia con sus padres.
Las familias no son conscientes de tomar medias para
prevenir el consumo de drogas, los padres creen que "los
hijos son inmunes a esa clase de peligro". Deben ser
concientes de que no pueden convertirse en custodios
permanentes de los hijos (concurrir a una fiesta, a un club,
etc), lo mejor es darles las herramientas necesarias para que
puedan defenderse del engao y de las presiones que ejerce
el entorno: informacin, conceptos adecuados sobre la
droga.
Hay mayor posibilidad de adiccin entre los hijos de parejas
divorciadas, debiendo compensar la intensidad y la calidad
de la relacin, es decir, que se separen los padres no quiere
decir que se divorcien de los hijos.
"Los padres son el factor primordial en la prevencin de la
drogadiccin". Criar hijos es una de las tareas ms
importantes que una persona puede desempear con mucho
cuidado y amor, a conciencia y no existe preparacin formal
para ello. Muchos padres necesitan ayuda para enfrentar
esta amenaza a la salud y al bienestar de sus hijos y vemos
que los modelos heredados carecen de respuestas.
Sin dudas, "la felicidad de una persona depende en gran
medida del tipo de relacin que haya tenido con los padres".
El amor y la comprensin hacen crecer a una persona en
forma sana, lo mismo pasa con los lmites, stos deben
guardar un justo equilibrio: si los padres tienen una
sobreproteccin con el chico, ste se convierte en
dependiente, en cambio, el chico que desde los catorce aos
deambula en horarios nocturnos buscar la autoridad que no
29

le fue dada en su casa y para lograrlo caer en conductas

delictivas.
Los padres deben transmitir ciertos valores fundamentales,
que son necesarios para el estilo de vida del chico. Estos
valores se dividen en:
a. Valores Personales: Autorrealizacin , ejercicio responsable
de la libertad, orden y disciplina, tenacidad y perseverancia
en el esfuerzo, honestidad.
b. Valores Sociales: Justicia, solidaridad, lealtad, altruismo,
generosidad, etc.
Estos valores estn sostenidos por el amor, que
desemboca en la bsqueda permanente del bien, un fuerte
vnculo familiar y una comunicacin abierta promoviendo un
desarrollo saludable que reduce las posibilidades de que los
jvenes caigan en las adicciones.
Los valores deben ensearse con ejemplos cotidianos, y
reconocimiento de los lmites y las equivocaciones.
Una familia, entonces, debe tener: Valores, Principios y
Normas para que cada uno de los miembros pueda madurar
y crecer sano.
El padre debe seguir conservando su autoridad, hecho que
le permitir a los hijos resolver cualquier crisis que se les
presente. La autoridad bien entendida es aquella que se
ejerce sobre el otro para que cumpla determinadas normas
pero sin someterlo o ejerciendo un poder absoluto sino que
se logra persuadindolo para que cumpla con esas normas,
de esta manera, se logra un bien para l y para el grupo
familiar. Las reglas o normas son acatadas con buena
30

voluntad pero se debe tener en cuenta que deben ser claras

y coherentes y principalmente no deben tener una carga
adicional de inters personal, queja o amenazas. Ante el
comportamiento negligente de los hijos, los padres se salen
de las casillas, existen contestaciones agresivas, gritos , se
sienten desanimados y abandonan el tema, por esta razn
se debe recordar que la comunicacin debe ser clara,
expresada con calma y seguridad, debe ser cara a cara.
La falta de comunicacin en una familia es, generalmente,
involuntaria y frecuente. Es importante la postura que tienen
los padres frente a la vida, si sienten insatisfaccin o en lo
personal si existen, por ejemplo, ilusiones incumplidas. Estas
frustraciones se transmiten de una forma u otra, terminando
en un conflicto profundo.
Para una buena comunicacin padres e hijos deben estar
dispuestos al dilogo, situacin que debe partir de los
cnyuges, stos deben tener una comunicacin abierta y
sincera, este ejemplo ser tomado y valorado por los hijos.
El dilogo familiar ms importante es aqul en el que se
expresa los sentimientos: la emocin, lgrimas, tristeza,
afecto, abrazo, caricias, son actitudes que no deben ser
escondidas y dejadas de lado por considerar que socavan la
autoridad. En este sentido debemos recordar que la palabra
adicto significa "sin adiccin", el adicto es una persona que
no puede manifestar los sentimientos; tanto el adicto como
su familia tienen dificultades para comunicarse y expresar lo
que sienten.
Podemos concluir este punto diciendo que no hay verdades
absolutas, esto es , cada familia es un universo particular y
crea sus propios mecanismos de convivencia y
31

comunicacin, s siempre se puede guiar, corregir, prevenir y

sobre todo educar.

TRATAMIENTOS

El tratamiento para la adiccin consiste en una serie de

intervenciones clnicas estructuradas de tal manera que resultan
tiles para promover y apoyar la recuperacin de una persona
afectada por la adiccin hacia una mejor calidad de vida.
3.2.1 El tratamiento es individualizado

Cada persona es un ser humano diferente con distintas

situaciones de vida y distintas necesidades. Por esta razn cada
tratamiento debera ser individualizado de manera que se adecue
lo mejor posible a las caractersticas contextuales de cada
persona.
Aparejar la persona que va a tratarse con el tratamiento adecuado
es un factor clave en el xito final del tratamiento, tal como lo
indican las investigaciones recientes sobre el tema (Proyecto
MATCH)
3.2.1 El tratamiento es un proceso

La consulta inicial, la evaluacin, el diagnstico, la

intervencin y el tratamiento en s mismos son partes de un
proceso que no esta fracturado en etapas sino que forma parte de
un contnuo de atencin, donde las fases transicionan de manera
que se solapan unas a otras. Comprender esta realidad es
importante para poder tomar las desiciones pertienentes en cada
moemento del proceso.
3.2.3 Principios acerca del tratamiento
32

LEl Instituto Nacional de Alcohol y Drogas de EEUU ha

elaborado un panfleto excelente sobre el tratamiento del cual
recomendamos su lectura. En esta seccin hemos recogido los
princpios sobre el tratamiento que recojen los hallazgos que se han
hecho a traves de la practica clinica y las investigaciones acerca
del tratamiento.
3.2.4 Diseo del Plan de Tratamiento

Teniendo en cuenta las necesidades y caracteristicas

individuales de cada persona se disea el plan de tratamiento que
debe ser producto adems del consenso de los implicados en el
proceso (usualmente el paciente y el profesional). De esta manera
se tiene un documento base que sirve de gua para los cambios
que se tienen como metas de la recuperacin. En esta seccin
estudiamos los detalles del proceso de diseo del plan de
tratamiento.
3.4.5 Componentes del tratamiento

Los componentes son mdulos o herramientas que estn a

nuestra disposicin para integrarlos en el plan de tratamiento. Aqui
se presentan las diversas clases de componentes que usualmente
se utilizan para el tratamiento de las adicciones:

1. componentes picosociales
2. componentes farmacologicos
3. componentes de autoayuda
4. terapias alternativas
La combinacin de estos componentes puede adems estar
en funcin de las polticas de la institucin de tratamiento, la
disponibilidad en el rea del recurso, de la capacidad del
33

paciente para obtener el recurso y del grado de disposicion

que el paciente tenga para seguir las recomendaciones
mdicas.

3.4.6 Principios de los Tratamientos Efectivos

1. No hay un solo tratamiento que sea apropiado para todas las personas.
Es muy importante lograr una combinacin adecuada del tipo de
ambiente, las intervenciones y los servicios de tratamientos con los
problemas y las necesidades particulares de cada individuo, para que
dicha persona logre el xito final regresando a funcionar
productivamente en la familia, el trabajo y la sociedad.

2. El tratamiento debe estar fcilmente disponible en todo momento.

Ya que las personas adictas a las drogas pueden tener dudas sobre si
comenzar o no un tratamiento, es muy importante aprovechar la
oportunidad cuando ellos indiquen que estn listos para recibir
tratamiento. Se puede perder a potenciales candidatos para tratamiento
si estos tratamientos no estn disponibles inmediatamente o si no son
fcilmente accesibles.

3. El tratamiento efectivo debe abarcar las mltiples necesidades de la

persona, no solamente su uso de drogas.
Para ser efectivo, el tratamiento debe dirigirse al uso de drogas de la
persona adems de cualquier otro problema mdico, sicolgico, social,
vocacional y legal.

4. El plan de tratamiento del paciente debe ser continuamente evaluado y,

de ser el caso, modificado para asegurar que el plan se mantenga a la
par con los cambios en las necesidades de la persona.
Un paciente puede requerir combinaciones de servicios y componentes
34

de tratamientos que varen durante el curso de su tratamiento y

recuperacin. Adems del asesoramiento o sicoterapia, el paciente a
veces puede necesitar medicamentos, otros servicios mdicos, terapia
familiar, instruccin para ser mejores padres, rehabilitacin vocacional y
servicios sociales y legales. Es esencial que la forma de tratamiento sea
apropiada para la edad, el sexo, el grupo tnico y la cultura del paciente.

5. Para que el tratamiento sea efectivo, es esencial que el paciente lo

contine durante un perodo adecuado de tiempo.
La duracin apropiada del tratamiento para una persona depende de
sus problemas y necesidades. Las investigaciones indican que en la
mayora de los pacientes se comienza a ver una mejora significativa
despus de tres meses de tratamiento. Cuando se llega a este punto,
los tratamientos adicionales pueden lograr una recuperacin acelerada.
Ya que muchas personas con frecuencia dejan el tratamiento
prematuramente, los programas deben incluir estrategias que
comprometan y mantengan a los pacientes bajo tratamiento.

6. La terapia individual y/o de grupo y otros tipos de terapias de

comportamiento constituyen componentes crticos del tratamiento
efectivo para la adiccin.
Durante la terapia, los pacientes tratan sus problemas de motivacin,
desarrollan habilidades para rechazar el uso de la droga, reemplazan
actividades donde se usan las drogas por actividades constructivas y
tiles en las que no entra el uso de drogas, y mejoran sus aptitudes para
resolver problemas. La terapia de comportamiento tambin facilita las
relaciones interpersonales y mejora la habilidad del individuo para
funcionar dentro de la familia y de la comunidad.

7. Para muchos pacientes, los medicamentos forman un elemento

importante del tratamiento, especialmente cuando se combinan con los
35

diferentes tipos de terapia. La metadona y el levo-alfa-acetilmetadol

(LAAM) son muy efectivos para ayudar a aquellos individuos adictos a la
herona y a otros narcticos a estabilizar sus vidas y reducir el uso de
drogas ilegales. La naltrexona tambin es un medicamento eficaz para
personas adictas al opio y para algunos pacientes que al mismo tiempo
sufren de dependencia al alcohol. Para las personas adictas a la
nicotina, los productos que reemplazan a la nicotina (como los parches
o chicles) o un medicamento oral (como el bupropin) pueden ser
componentes efectivos de su tratamiento. Mientras que la combinacin
de tratamientos y de medicamentos puede ser de suma importancia
para pacientes con trastornos mentales.

8. En el caso de individuos con problemas de adiccin o abuso de drogas

que al mismo tiempo tienen trastornos mentales, se debe tratar los dos
problemas de una manera integrada.
Como a menudo se ven trastornos de adiccin y trastornos mentales en
un mismo individuo, aquellos pacientes que presentan cualquiera de las
dos condiciones deben ser evaluados y tratados para la presencia
simultnea del otro tipo de trastorno.

9. La desintoxicacin mdica es solamente la primera etapa del

tratamiento para la adiccin y por s misma hace poco para cambiar el
uso de drogas a largo plazo.
La desintoxicacin mdica maneja cuidadosamente los sntomas fsicos
agudos del sndrome de la abstinencia, que suceden cuando se deja de
usar alguna droga. Aunque la desintoxicacin por s misma rara vez es
suficiente para ayudar a las personas adictas a lograr abstinencia a
largo plazo, para algunos individuos sirve como un precursor
fuertemente indicado para el tratamiento efectivo de la drogadiccin.

10. El tratamiento no tiene que ser voluntario para ser efectivo. El proceso
de tratamiento puede ser facilitado gracias a una fuerte motivacin. Las

36

sanciones o los premios dentro de la familia, del ambiente laboral o del

sistema de justicia criminal pueden incrementar significativamente los
porcentajes de individuos que entren y que se mantengan dentro de
programas de tratamiento para la drogadiccin as como el xito de los
mismos.

11. El posible uso de drogas durante el tratamiento debe ser

constantemente supervisado.
Durante el perodo de tratamiento pueden haber recadas al uso de
drogas. La supervisin objetiva del uso de drogas y alcohol durante el
tratamiento, incluyendo anlisis de la orina u otros exmenes, puede
ayudar al paciente a resistir sus impulsos de usar drogas. Esta clase de
supervisin tambin puede proporcionar una evidencia temprana del
uso de drogas para que el plan de tratamiento del paciente pueda ser
reajustado. Dar a conocer los resultados de los informes a los pacientes
que registren positivamente en los anlisis de drogas, puede servir
como un elemento importante en la supervisin.

12. Los programas de tratamiento deben incluir exmenes para el

VIH/SIDA, la hepatitis b y c, la tuberculosis y otras enfermedades
infecciosas, conjuntamente con la terapia necesaria para ayudar a los
pacientes a modificar o cambiar aquellos comportamientos que les
ponen a ellos o a otros en riesgo de ser infectados.
La terapia puede ayudar a los pacientes a evitar comportamientos de
alto riesgo. Tambin puede ayudar a las personas que ya estn
infectadas a manejar su enfermedad.

13. La recuperacin de la drogadiccin puede ser un proceso a largo plazo

y frecuentemente requiere mltiples rondas de tratamientos.
Tal como en otras enfermedades crnicas, la reincidencia en el uso de
drogas puede ocurrir durante o despus de rondas exitosas de
37

tratamiento. Los pacientes pueden requerir tratamientos prolongados y

mltiples rondas de tratamientos para poder lograr la abstinencia a largo
plazo y un funcionamiento completamente restablecido. Participacin en
programas de auto-ayuda durante y despus del tratamiento sirve de
apoyo para mantener la abstinencia.

Estos son los diversos modelos de tratamientos que estan

disponibles para la intervencin estructiurada de la adiccion.
Muchos utilizan componentes simmilares y ofrecen ventajas
relativas unos sobre otros. Sin embargo son todos parte del
continuo de atencin y deben ser considerados como
alternativas en el diseo de los planes de tratamiento.

38