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Nombre:
Evaluador:
Fecha:
1. Vivienda
Dnde est viviendo ahora?
2. Transporte
Cules son los medios que utiliza para llegar a donde quiere o necesita ir?
Cules son algunas de las formas que ha utilizado en el pasado para llegar
de un lugar a otro?
Si pudieras viajar a cualquier parte del mundo, a dnde iras? Por qu?
3. Economa
Cules son sus fuentes actuales de ingresos, y cunto dinero tiene cada
mes?
4. Formacin / Ocupacin
Est trabajando (realizando alguna actividad estructurada) actualmente? Si
es as describir en la que trabaja y lo que haces en tu trabajo.
Qu le gustara aprender?
educacin formal?
5. Apoyos sociales
Describe a tu familia.
Dnde le gusta pasar el rato y ocupar el tiempo libre? Por qu, cmo te
encuentras ah a diferencia de otros sitios?
Has formado parte alguna vez de alguna asociacin, pea o club social?
Describe tu experiencia. Si no es as, te gustara?
6. Salud
Cmo describira su salud actualmente?
Fuma? Cantidad
Cules son las destrezas, habilidades y talentos que usted posee? (tocar un
instrumento musical, escribir poesa, bailar, cantar, la pintura, cocinar, etc.;
o bien capacidades personales como el sentido del humor, la compasin por
los dems, el altruismo, etc.)
Hay cosas que sola hacer antes, que te gustaban, pero que no haces en la
actualidad? Motivos te gustara retomar alguna de ellas?
Prioridades:
Despus de pensar en todas estas reas de tu vida, cules son los dos
deseos personales que son ms significativos para usted en este momento?