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TRAIT
,
DES
NERFS
E T
DE LEURS MALADIES,
PAR
M.
TISSOT,
D. M. de la S. R. de Londres , des
Soc. Acad. de Basle, Berne,
Roterdam, et de la S. R. de
Me d. de Pjl ris.
Series Juncluraque pollet.
TOME
IL
PARTIE
II.
LAUSANNE,
M. DCC. LXXXIV.
S XXXXXXXXXXXXXXXXXXX Wj
a *M XX ifflfe XX
*
If
XX
XX XX 5$
^ S-
-.
DES
1C
NERFS
E T DE
LEURS
M ALADIES
&=-m
CHAPITRE
sympathies.
Article
ffgj
,
I.
*
Sympathies
Nerveuses.
Sympathies
Nerveuses.
Sympathies
Nerveuses."
Sympathtes
que ; cinq ans plus tard , M. Sen ac
donna sur les mouvemens sympathi
ques un chapitre trs-bien fait & trsintressant , qui , aprs quarante ans , a
pass tout entier & fans aucune am
lioration dans l'Encyclopdie , & que
l'auteur du dictionnaire raifonn a'anatomie & de physiologie a copi
exactement. M. Boerhaave traite
la mme matiere dans ses leons sur
les maux de nerfs. M. Hofman
trop peu pris aujourd'hui , en a trai
t trs-habilement , & M. K a a u
Boerhaave dans fon ouvrage sur l'im*
peium sac'uns dveloppa la doctrine
de M. Boerhaave. M. W h y t t
a fait de cette matiere le premier cha
pitre de fon ouvrage ; M.Meckel
a donn fort en dtail l histoire des sym
pathies qui dpendent de la cinquieme
paire; M. H aller assigna cinq cau
ses ee consensus dans ses, prima 11ne. , & deux ans aprs , cette matiere
sut traite trs-mthodiquement , &c
d'aprs ses principes,dans une thse fou
tenue fous fa prsidence (/) ; depuis
(/) Dan. Langhans de confenfu parum, Gtt. 4. 1 749.
Nerveuses.
Sympathies
d'effets diffrens ; mais il faut biert
faire attention que plusieurs de ces,
effets appartiennent plutt aux miS- De l'analogie entre l'organifation & les usages de deux parties ; d'o
il rsulte que les mmes causes pro
duisent sur l'une & sur l'autre des
changemens semblables ; c'est de l que
dpend le rapport entre l'uterus & les,
mamelles; rapport attribu depuis Gaien l'anastomose des pigastriques & des mammaires , mais qui ne
peut presque jamais en dpendre. Je
remarquerai sur cette seconde cause
que cette sympathie ne rpond pas pr
cisment 1 ide que l'on doit avoir
des sympathies , puisqu'ici une partie
ne souffre pas prcisment , parce que
l'autre souffre ; mais elles souffrent en:
mme tems , parce qu'tant analogues
dans leur structurel destines aux m
mes sonctions , les mmes causes lesaffectent l'une & l'autre. C'est . ce
principe que M. H alLER attribue
un phnomene qui se prsente trop
souvent en pratique ; c'est que l'engorgement d'une glande congloba est sui-vi de l'eogorgement.de toutes les au-
Nerveuse s..
vr
\z
Sympathies
Nerveuses.
13
Sympathies
Nerveuses.
tf
Sympathies
Nerveuses.
17
i8
Sympathies
Nerveuses.
raie ou une apoplexie mortelle ( o ).
"W e p f e r vit aussi une paysanne ,
qui , en chargeant une trop lourde
masse de soin sur sa tte , sentit quel
que chose se rompre dans son cerveau ;
depuis lors elle eut pein retenir
ses urines , quelque tems aprs elle ne
put plus se soutenir sur le pied gau
che , ensuite elle devint paralytique
de tout ce ct , &c en mme tems
elle se plaignoit de vertiges & d'un
mal de tte dont elle sentoit que le
siege toit dans le ct droit , ce qu'il
faut remarquer ; enfin elle tomba dans
une suite de maux dont elle mourut ;
tous ces maux dpendoient d'un abcs
dans le ventricule droit du cerveau
{p). Les panchemens dans le cerveau
aprs des plaies , des chtes , des
contusions mettent tous les jours sous
les yeux des Mdecins les lsions les
plus tonnantes dans toutes les par
ties , occasionnes par la compression
ou l'irritation des nerfs dans telle ou
telle partie du cer veau.Ces faits & beau
coup d'autres semblables prouvent que
(o) Antropograh. L. a. ch. 15.
(p) Histor. apopU8. bA. 14. p. jyS,
"o
Sympathies
Nerveuses;
2z
Sympathies
Nerveuses.
14
Sympathies
Nerveuses.
a vomir , & ne purge-t-elle pas par
erbas ?l accumule plusieurs exem
ples semblables ; ainsi les trois pre
mieres preuves sont que nulle part la
substance mdullaire des nerfs ne corn
munique , & qu'ils n'ont d'autre com
munication que le rapprochement d
leurs enveloppes; la seconde,c'est qu'il
y a des sympathies entre des parties
dont les nerfs n'ont point ces rapprochemens ; la troisieme , c'est que si les
sympathies toient produites par ces
rapprochemens de nerfs , il y en auroit plusieurs que l'on n'a jamais ob
serv , &c ces trois preuves seroient
bien suffisantes ; mais on en ajoute
encore une plus sorte : c'est que cette
sympathie cesse , ds que l'on coupe les
troncs des nerfs dont les diffrens ra
meaux sont en sympathie aust lontems que ces troncs subsistent. 11 me
parot qu'il faut aussi remarquer que
toute irritation d'une partie ne met
pas en jeu les sympathies qui en d
pendent ; ainsi l'inflammation de l'oreille ne produit pas la toux, comme
le simple chatouilK ment de cette par
tie ; ce qui prouve encore que ce n'est
pas un simple irritation mchanique
fomc U, Part. //.*
B
iS
Sympathies
Nerveuses.
%y
i8
Sympathies
Nrveuss:
i$
30
Sympathies
k r e t s e s.
3i
yz
Sympathies
Nerveuses.'
33
34
Sympath^
Nerveuses:-
ff
$6
.Sympathies
t'ERvEUSES?
37?
Des yeux,
. 9. Si l'on fait attention que lesyeux reoivent beaucoup de nerfs ,
& qu'ils en reoivent d'un grand nom
bre de paires diffrentes , on compren
dra aisment qu'ils doivent tre af
fects t par le consensus gnral , &
par plusieurs consensus particuliers ;.
auffi plusieurs observateurs , depuis.
. H ip p oc r a T E.S jusques nous,.
ont remarqu avec raifon qu'ils lont.
la partie la plus propre manifes
ter toutes les impressions que re
oit la machine ; c'est pour cela que ,
dans les maladies , quand l'il est;
mal ferm, mal tourn, retir , ou.
agit, on prvoit des convulsions,,
puisque toutes ces situations annon
cent qu'il y en a dj dans l'il. Le-,
scintillement , les fauffes couleurs , les.
fausses apparences qui toutes annon
cent galement de faux mouvemens.
dans l'il , font au mme titre regar
ds comme d'un mauvais augure (/),
Les yeux font de tous les senss celui:
(/) On peut voir siir cet article MoRr
cagni ,Epiflol, anatomicx , ep. 18. . 5;N'AlSk\. i. i. p. 31a.
J*
Sympathis
Te.rveusesi
"9>
"46
SYMPaTHIES'
i
ment chez les personnes qui ont per
du totalement un il , & qui conser
vent l'autre bon.
. i0. Un autre consensus bien*
marqu est celui des diffrentes parties
d'un il entr'elles. Le principal , le
plus ordinaire , le plus frappant ( A) ,
c'est le consensus de l'iris avec e nerf)
optique; Iaconstrictionde l'iris est tou
jours proportionne au degr de lumie
re qui frappe la rtine ; mesure que
la lumiere augmente , l'iris se resserre ;
dans une trs-grande lumiere la pupille se rduit au plus petit diametre'
possible ; dans l'obscurit elle est ton
namment, dilate , & il est bien d'montr que c'est par une suite de lo
tion de la lumiere sur le nerf optique ,
puisque quand la vue est perdue 3 laplus grande diffrence de lumieren'occasionne plus aucun changement/
dans la dilatation de l'iris ( i j. Quand'
( A) .On a peine comprendre comment il
est possible qu'elle n'it t observe que dans;
l seizieme sicle par Achiluni.
(i) Les physiologistes ne sont point en
core d'accord fur la cause d la dilatation'
& de la conriction de l'iris , & elle offre
dSs difficults trs-relles; ils ne, convies
N E: B. V E U S E S.
tes convulsions empchent- les paupi
res de se fermer , l!iris est absolument
immobile.
. u. Le consensus de la corne
avec le nerf optique est aussi trs-mar
qu;, j'ai vu une dame qui prouva
un. accident singulier, qui ne pouvoit
dpendre que de cette cause ; il lui
sauta assez sortement dans l'ceil , une
graine de gentiane qui en sortit
nem mme pas parfaitement de l structure de
cette partie. M. Albinius y tablissoit des
fibres musculaires , que M.HaU.ERn'ajamais
pu ni trouver ni admettre'; & les fibres
musculaires paroissent Bien peu propres
en expliquer les fonctions , puisque toutes
les fibres musculaires se contractent par
Implication du stimulus , & qu'au contraire
Tiris s'tend. Ne fourroit-on pa* com
parer la cause de ses mouvemens cette
mchanique inconnue , & indpendante desmuscles , qui fait enfler les corps caver
neux , les mamelons le sein mme r Le
stimulus de la lumiere qui frappe les nerfs
optiques est pour l'iris ce que les ides vn
riennes ou le sperme abondant ou cre
sont, peur ces parties ; la privation totale
de lumiere produit reflet de l'puisement , de
l paralysie, du froid ;& l'iris disparot prefc.
qu'entirement dans une .prosonde obscurit. .
'4i
Sympathie*
Nerveuses.
4j
44
Sympathies
Nerveuses.
45
40
Sympathies
Ne r v tjse s.
47
48
S Y M P a T H I ES
Nerveuses.
49
, fQ
Sympathie s
Nerveuses;?
5$
Sympathies
Nerveuses.'
51
54
Sympathies
'Nerveuses.
; f
Sympathies
Nerveuses?
ton , font que l'on applique tou? les
jours des stimulans au nez pour ra
nimer l'action de tout le genre ner
veux ; mais ce mme consensus qui
fait que l'action des nerfs du nez aug
mente propos , fait quelquefois tant
de bien , est cause que certains sti
mulus ports involontairement au nez,
affectent le cerveau & tout le genre
nerveux dsagrablement , & peuvent
produire des maUx de tte , des ver
tiges , des vapeurs , des convulsions ,
des syncopes , &c mme la mort ; on
en a vu des exemples en parlant des
exhalaisons vnneuses. Tous ces faits
dmontrent videmment"le consensus
des narines avec le cerveau, avec les
nerfs vitaux & mme avec tous les
nerfs. On a vu plus haut leur liaifon
avec les yeux : mais une des' plus frap
pantes est celle qu'ils ont avec les or
ganes de la respiration ,. qui est si mar
que dans l-termfementi Ot appli
que un stimulus aux narines ; tout-coup le ^mouvement de l respiration
est altr , l'inspiration. est extrme
ment prolonge , elle reste comme,
suspendue , avec une dilatation trsconfidrble ; de la poitrine , la de*
$8
S Y M P aT HiES
; N E R V E' U S S)
"-
$^
io
Sympathies
Des dents & de la langue.
Nerveuses*
St
6%
Sympathie s-
Nerveuses
sympathie active de la langue ; M.
Dumonceav, mdecin Douai ,
a vu une suppression d'urine de su
mois , gurie par l'extraction d'une
pierre fous la langue ( c ).
Les levres.
. z1. Les lvres font extrmement
sensibles : en les chatouillant on pro
duit une espece de frmissement dans
tout le corps , & elles peuvent avoir s
par-l mme , une force sympathi
que , qui est sur tout marque dans
les affections des lvres infrieures
sur les glandes falivaires ; cette action
a attir l'attention de M. C a M p E r ,
cfui a observ que le cahcet de la l
vre infrieure n'attaque presque jamais
4a lvre suprieure , mais oui bien la
glande fous-maxillaire c la partie in
frieure de la parotide , ce qu'il attri^
bue au rameau infrieur du nerf dus
qui se distribue d'abord dans le ba
de la parotide , ensuite la glande
fbus-maxillaire , enfin la lvre M-
ferieure.
".
'"'{c) Supplement la Chirurgie dH-ElSTBRj
tom. 2. pag. 98.
.1 1 . -u ; , - M
#4
Sympathies
Nerveuses.
Pharynx & Larynx.
Les muscles du pharynx, irrits par
quelque chose qui les stimule dou
cement , communiquent leur irrita*
tion l'estomac , & cette irritation
suffit pour occasionner les vomissemens les plus abondans ; on avoit
mme voulu , il y a un sicle , accrdi
ter les vomissemens que l'on se procuroitpar ce moyen , comme une panace
infaillible pour tous les maux. L'irritation du larynx met en jeu tous les
organes de la respiration , & occasion
ne une toux convulsive trs-forte.
Mais la sympathie la plus marque des
muscles de ces deux parties > sur-tout
de ceux du larynx , auffi-bien que de
ceux des muscles de la mchoire , est
une sympathie passive , qui fait qu'il
y a peu de parties qui fortement irri
tes ne puissent communiquer leur ir
ritation ces muscles , & les jetter dans
ce spasme violent qui ne permet , ni
d'ouvrir la bouche , ni d'avaler , qui
gne trs- fouvent la respiration , &
qui , devenant fouvent mortel en peu
d'heures , est regard comme d'un
trs-mauvais prsage toutes les fois
Sympathies
Nerveuses.
l poumon , & qui tire des rameaux
du recurrent , tant irrite , communi
que son irritation au larynx ; c'est
peut-tre pour cela qu'une perte de
voix caractrise souvent les maladies
naissantes de la poitrine , & aux nerfs
qui se distribuent l'estomac ; aussi
elle peut donner des vomiffemens :
n en voit des exemples tous les
jours ; & l'on a remarqu que si dans
l'asthme on pouvoit vomir , il finiffoit
ordinairement , mais que de grands
& inutiles efsorts pour vomir toient
une mauvaise marque , parce qu'ils
prouvoient toute l'angoiffe du malade
& l'insuffisance des efsorts de la nature
pour l'en tirer. Est-ce la sympathie ,
comme le croit M. hytt, quel'on doit attribuer les efsorts que sont
non-feulement tous les muscles desti
ns la respiration , mais ceux de
presque tout le corps dans un accs
d'asthme ? Je suis plus port croire
que ces efsorts dpendent de ce con
cours reciproque tabli entre toutes
les parties dans les cas de grandes ir
ritations.
H faut faire attention que le pou
mon tant un viscere mou 6e peu ner
68
Sympathies
Nerveuses.
69
S y M P a T hIES
nomm Du F o i x , lui avoit dit avoir
vu un homme qu'une bleffure la poi
trine rendit aveugle. En se. rappellant
la marche de la huitieme & de la sixie
me paire , & les expriences sur les
ligatures des nerfs , ces observations
n'auront rien d'obscur.
Article
IV.
Nerveuses.
7^
7i
Sympathies
Nerveuses.
75
74
Sympathies
( h ) Nota ai Poteriurn.
Nerveuses.
75
j6
Sympathies
Nerveuses.
77
7$
Sympathies
Nerveuses.
79
fa
Sympathies
Nerveuses.
SY
tt
Sympathies
NRVEU SES.
83
S4
Sympathies
NERVEUSES.
?f
86
Sympathies
Nerveuses.
87
88
Sympathies
Nerveuses.
559
Sympathies
Nerveuses.
)X
$i
Sympathies
Nerveuses.
93
94
Sympathies
Nerveuses.
sent une jaunisse, & quelquesois mme
laissent un germe d'obstruction , qui
dtermine employer de nouveaux
vacuans , dont l'effet constant , au
bout d'un certain tems , est de jetter
le malade dans un tat incurable.
36. Les reins sont aussi trsaffects par l'tat de l'estomac , & l'on
remarque tous les jours , chez les per
sonnes qui ont le genre nerveux d
licat } que si quelque chose moleste
l'estomac, elles rendent une quantit
prodigieuse de cette urine limpide qui
caractrise les maladies nerveuses , &c
qui sert trs-souvent juger si les ma
ladies sont sympathiques ou ne le sont
pas. Les intestins ont le mme genre
d'action sur les reins , & les violentes
coliques les serrent quelquesois au
point qu'il ne passe pas une goutte d'u
rine aussi long-tems que l'on souffre. J'ai
vu ici en i764 un malade presque
septuagenaire qui avoit un diabte
trs-sort depuis plusieurs annes ;
tout--coup fans chute , fans toux ,
fans effort , il se sorma une hernie
du ct gauche , & depuis ce moment
k diabte cessa entirement , ce qui
96
Sympathies
Nerveuses.
i)f
Les vomiffemens qu'occasionnent des
coliques un peu fortes.
.
. 39. L'estomac & les intestjns,
exercent aussi un consensus trs- mar
qu sur les muscles qui servent au
mouvement 4es diffrens membres;
Le ttanos avec toutes ses especes,
produit par diffrentes causas d'irrita^
tion dans ces parties ,.en est une preu.-:
ve -f ces paralysies .si frquentes aprs*
les coliques de Poitou .n'ont pas d'au^
tre cause. Un marchand se plaignit
M. Camper d'une immobilit dans
le carpe qui le gnoit extrmement er^
crivantL, 5 l'obligeoit pouffer fa,
mair\ droite avcl'index de la gauche j
on .avoir employ inutilement, diffn
rens remedes,,;.. M. a m per avant
jug que le- mal dpendot d une cret dans les premieres voies , entre
tenue par les. mauvaises digestions
le trart en consquence .& le<gucri$
( k ) ; Sc cette observation rappelle
celle que j'ai donne ailleurs sur l'effet
du caf , dont 1 usage Soccafionnoit
un spasme dans les doigts qui empchoit d'crire ; M, C a m. p e r a aufi
(k) Demonst. tom. I. ch. .
Tome U. Part, U.
58
Sympathies
NER V E USE S.
' . ;i -
99
Du Mfinteri. " -
'
40. Le msentere est le siege
de plusieurs -des pleicns -nerveux qui
se distribuent tous les visceres du
bas ventre ; mais il .n'y a pas un grand
nombre de nerfs qui s'y panouissent ,
& il n'a pas ? par-l mme , une ex
trme sensibilit ; cependant il peut
,qvrek{efois tre le siege de douleurs
ffez forte6 , qui peuvent occasionner ,
en communiquant leur irritation au gen
re neryeux , des jaunisses & des vomifsemens. On a *4ien remarqu que
ia -caebchiUe du 'mesentere affoiblit les
-tt$c4es; qui fervent au mouvement des
,extrmits infrieures ( n ) , & qu'elle
.donine des douleurs & des .pesanteurs
de-genou ; j'ai vu un homme , d'ailleurs
4rs-bien -portant , mais (vtytt de tems
en tems des diarrhes , qui font tou
jours prsages quelques heures
s'avance , par tant d'engourdissement
t de pesanteur dans les jambes qu'il
les crot enfles ; ds qu'il a eu quel
ques selles , le mal passe ; mais ce ne
(n) G o tt e r, Med. hipp. . 1 jo.
00
S YM PaTH's
Nerveuses, >
\ox
toi
Sympathies
Nerveuses.
la poitrine , les douleurs toient atro
ces , & le malade n'a jamais eu de fou
lagement marqu que parjeffet de l'opium , qui le perdoit meme si l'on y
revenoit plusieurs fois de suite j il n'a
jamais eu de jaunisse , ni mme de
teinte jaune.
Des reins , des ureteres & de la vejfe.
-,
. 41. M. S en a c parot s'tre,
tromp en tabliflant qu'il n'y a pas,
de parties qui causent plus de drangemens sympathiques que les reins ;
l'estomac & l'uterus en produisent
srement davantage ; mais il est ce
pendant vrai que leur tat a des in-?
ihiences bien tendues : elles font trsmarques sur la tte ; Barthoun
a vu le calcul des reins produire la
migraine du mme ct , & F o R F. s-t us a vu des maux'de tte opinitres!
natre de la mme cause ( r ). Adolph
cite le cas d'un homme de quarante,
& quelques annes , qui des do- j
leurs de reins atroces , produites parL
le calcul , avoient fait perdre totale
ment la vue ; les yeux toient trs(OReca , pag. Z14.
F- 4
104
S.Y M P a T H I E S
N E R V U S JE S."*
ioj
io6
S Y M P a T H IRS
Nerveuses.
d'une seule observation de Baglv
qu'il est trs-important de connotre;
Une femme ge d'environ quarante
ans , sut attaque d'une douleur du
rein gauche avec vomissement , sup
pression d'urine , & tous les sympt
mes qui caractrisent le calcul des
reins ; rien ne la foulageoit , la doub
leur devenoit tous les jours plus vive j
elle avoit le mme sentiment que ft
on l'et serre trs-fortement autour
des hypocondres avec une ceinture ;
la respiration toit convulsive ; elle
avoit de frquentes convulsions inter
nes , mais fans fievre ; le septieme
jour tous les symptmes empirerent ;
elle prouvoit entre l'estomac & l'ombilic des douleurs aussi vives que si
un chien l'et ronge ; enfin elle
prit le onzieme jour , dans les plus
frtes convulsions. Le cadavre n'offrit
d'autre vice qu'un calcul de la grofr
seur du pouce, partie dans le rein;
partie dans l'uretere gauche ; & la
malade n'avoit jamais eprouv de dou
leur qu'au rein droit qui toit en bon
tat. Cette observation suffiroit seule
pour prouver , comme je l'ai tabli
plus haut j que
partie qui est) lc
E6
b8
Sympathies
Nerveuses.
109'
\x
Sympathies
Nerveuses.
i;tj
S Y M P a T hIES
mac ; c'est ce -consente qui fait que
trs-fouvent ds les ' premiers jours
de la conception les femmes prouvent
un dgot , des nause, des vomissemens qui durent fouvent plusieurs mois
(e) ,8c qui p ffent quand l'uterus a ac
quis un aurre tat & produit des symp
tmes diffrens ; la mme cause produit
aussi quelquefois ces gots dpravs
que l'on remarque Chez quelques fem
mes, qui font cependant eh gnral
foibles & rares par eux-mmes , mais
qui deviennent vifs & monstrueux chez
les femmes qui les coutent^ f- sii tk.-.
J^es coliques mepst.ruelles occasion
nent fouvent des vomiftemns^ & TjS
nauses continuelles font quelquefois
un des premiers symptmes que pro
duit l'inflammation commenante de
la matrice aprs les couches ; si l'on
s'y mprend , & si l'on attribue ces
'j :\a;.:a n 1 tij; t;,-; ..:;,"is;.j ,,.|
tj
que gravid faffa fuerint ', imprims vomitic
ajfliguntur , tejitienio per s copiofa aquofa,
6" lmpida. tm lier , oper. med. theor.
praff. Liv. 4. Sect. J ..pag. 1 0744
- ( ) Mulitri in utero gerenti fi mammee
4fC'- improviJb graciles, fiant abortit. Liv.
aph. 37. Voyez auffiib. aph. 39. 50. 52. 53.
Nerveuses
nauses la foiblesse de l'estomac , la
malade est perdue, (f).
M. Stahl vit une perfonne
qui une frayeur supprima tout coup
les regles ; elle tomba d'abord dans
une cardialgie accompagne d'un sen:
timent d'touffement ; cet tat se chaiv
gea en vomissemens , qui diminuoicn^
toujours un peu quand les regles par
ro'ifoient , & qui reverjoient ds qu'el
les voicnt cess {g ) , foit dans celu)
des couches.
. 48. L'approche des regles chez
quelques femmes , chez d'autres I
tems de leur coulement , chez de troi
siemes leur suite , produisent fouvens
des maux de tte trs-violens , & qu
ne paroissent dpendre ni de la pl
thore augmente , ni de l'puisemenf
mais uniquement de l'irritation que
J'tat de l'uterus. procure aux nerfs
de la tte , & Ion doit remar
quer ici que quand la mobilit d'une
partie est augmente , elle ressent &f
(/") Dffertat. de motu tonico vtal.
{g) M. Buchner, aprs avoir discut la question avec le plus grand foin ,
conclut que le consensus entre l'uterus &
i'eomac ne peut dpendre que das nerfs,.
De uleri cum vtntrculo consensu. . 29.
ii4
Sympathies
Nerveuses.
115
.1)6
Sympathies
' N $ tr S "eV-
sis
tiS
Sympathies
A r t i g i e
V.
<
Nerveuses.
i19
{.
Sympathies
Nerveuses.
nt
dans l'engorgement de la parotide la
nuque fouffre jusques l'paule , 8c
la tte est tire sur l'paule du mme
ct ( q ) ; je connois un homme assez
bien portant qui , quand il s'est fait
raser la tte , prouve une si grande
irritation dans toute la peau , qu'il
craint chaque instant de prendre des
convulsions , &c il a eu quelquefois
de trs-lgers mouvemens convulsifs
ans lesbras.
.53. Les douleurs de la joue ou
de la paupiere occasionnent ordinaire
ment un coulement continu de lar
mes du mme ct , parce que le ra-,
meau temporal superficiel du maxil
laire suprieur , aprs avoir fourni
la glande lacrymale , va se perdre
dans les paupieres 8c dans la joue.
On a vu une trs-lgere plaie fai
te la rgion des tempes par un ins
trument pointu, occasionner une pe
santeur insupportable de l'il (r);
j'ai parl plus haut des accidens sym
pathiques que cet organe prouvoit
par la lsion du nerf surorbitaire ,
{q~) Onnerves ,pag. 391.
(r) Sepulchret. tom. I. pag. 431;
Tom. U, Pareil,
111
S Y M P a T h I ES
N E R V E V 5 E S.
IiJ
'i4
Sympathies
Nerveuses.
ii<
ii6
Sympathies
Nerveuses.
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i8
Sympathies
N E R v E U S E^S.
119
150
Sympathies
Nerveuse s.
rfi
Vyz
SMPaTHirs
Nerveuses.
i3 j
de l'opium , qui , en affaiblissant l'action des nerfs , arrte les effets qui ne d
pendent que de cette action ; mais com
me j'ai dirplus haut , que ces mouvemens sympathiques toient utiles , il
y a plusieurs cas dans lesquels il faut
bien se garder de les arrter : d'ail
leurs , lors mme que l'on pourroit les
arrter fans danger , comme lorsque
l'inflammation de 1 uterus produit des
vomissemens , qui sont plus nuisibles
qu'utiles , la cause du mal ne permet
pas toujours d'employer l'opium , &
c'est le cas dans cet exemple ; ainsi
il faut alors recourir d'autres
moyens de diminuer l'action nerveu
se , .& chercher autant que possible
qu'ils soient -Utiles contre la cause;
c'est ainsi que dans les vomissemens
Occasionns par le calcul des reins ou
de la vessie , les bains tiedes& les bois
sons mollientes chaudes diminuent
l'ftcident & peuvent agir sot l cause*
iQuelquesois l mme remede em
porte 'accldent sympathique & la cau:
le ; comme quand une prise d'ypcacuana fait cesser des vertiges & em
porte la bile putride qui les occasionJyp -...3iih.au.;'. "v' '
i34
Sympathies
Nerveuses.
i35
ij6
Sympathies
Nerveuses.
137
1 38
Sympathies
Nerveuses.
;e , mais j'avoue qu'en admettant avec
ui qu'il y a des coupes osseuses , des
physionomies de squelette , si l'on veut
me passer cette expression , qui appar
tiennent de certains caracteres plus
qu' d'autres , & sur-tout en accordant
que peut-tre chaque nation a la sien
ne , & que par l mme on pourroit
en dduire certains caracteres natio
naux & peut-tre quelques caracteres
particuliers bien marqus , je conti
nue penser que c'est dans la phy
sionomie mobile , dans cette physio
nomie qui , variant avec l'ide & le
sentiment , doit prendre l'empreinte
de l'ide & du sentiment dominant
dont elle est l'expression , qu'il faut
placer la physionomie des individus ;
&il n'y a personne qui n'ait pu faire
une observation bien dmonstrative ,
c'est que si l'on treuve une diffrence
assez frappante dans la charpente des
diffrentes nations , pour faire distin
guer la nation au premier coup d'il ,
on trouve cependant des physiono
mies absolument semblables , quoiqu'avec des traits & des visages diffrens; & s'il n'y a pas deux visages qui
se ressemblent parfaitement dans la m
140
Sympathies
Nerveuses.
141
4*
Sympathies
Nerveuses.
14^
i44
Sympathies
146
Sympathies
K E R V E V S E S
147
survenu aprs une opration de Panvrisme, qui d'aprs l'expos de l'opration me parut dpendre de ce que
l'on n'avoit pas fait cette sparation.
Des anastomoses qu'il y a entre le
musculo cutan , le mdian , le cubi
tal-, & le cutan interne , il rsulte
.de trs- grands accidens dans les maux
de doigt, & il faut faire attention que
le musculo cutan envoie deux ra
meaux , un pour le grand & un pour le
petit pectoral. Sur quoi M. Camper
remarque que tous les muscles qui
concourent la mme action tirent
leurs nerfs de la mme origine ; & il
explique pourquoi dans les violentes
coliques de Poitou les muscles du
pouce fouffrent plus que les autres ;
c'est parce que le nerf radial a plus de
liaifon avec l'intercostal que les autres
nerfs brachiaux (e).
18. . 78. De la distribution du
nerf dorsal , le mme Mdecin , que
l'on ne peut trop citer sur toutes les
matieres dont il s'est occup, tire l'exr
plication de ces phnomenes qui
(O Demonfl. anat. patkol. Liv. I. ch. 2.
%, 9-
148
Sympathies
Nerveuses.
149
nique aux glandes iliaques, & peuttre pourquoi l'amputation des .testi
cules devient quelquefois mortelle. La
distribution du nerf honteux expli
que cette dmangeaifon que la pierre
darts les reins occasionne au bout du
gland , 8c la douleur que l'on prouve
fouvent dans la mme partie aprs l'opration de la taille.
. 11. . 88. On dduit de la com
pression de l'obturateur par le ftus ,
J'engourdissement , ou quelquefois les
douleurs aux cuisses , dont quelques
femmes se plaignent sur la fin de leur
grossesse.
z3- , 56. 105. II est trs- impor
tant de se reprsenter la composition
& l distribution des ganglions , des
plexus 8c des anastomoses de l'intercostal ; j'en rappellerai ici les princi
paux objets , & j'indiquerai les princi
paux effets que MM. M o n r o ,
Camper , Coopmans leur attribuent.
Le ganglion cervical suprieur com
munique avec les quatre premieres
paires cervicales ,la huitieme & la neu
vime crbrales ; il fournit au larynx
au pharynx , il s'anastomose avec
le rcurrent & avec le maxillaire in
i?o
Sympathies
Ner veuss.
i5l
IX
S Y M PaT HIES
Nerveuses.
poumon ; & de son union avec la
paire vague & l'intercostale , il dduit
le hoquet qui arrive fouvent quand
Testomac est n mauvais tat.
|*= : == <-5^;> ==:==3
CHAPITRE
XI.
i 5-4
M Ta STa S Es
Nerveuses.
pas la matiere qui cause la maladie ,
on nuit ordinairement plus que l'on
ne fait de bien ; ainsi fi l'on tire du
sang dans les maladies simplement bi
lieuses , ou si l'on vacue des srosits
dans les maladies inflammatoires , on
fait un mal rel. Si les vacuations font
du genre dont elles devroient-tre ,
.mais ne se font pas parles organes con
venables , elles font beaucoup moins
-utiles qu'elles ne le feroient fans cela ;
ce font ces vacuations que l'on ap
pelle succdanes. Dans toutes ces cir
constances , c'est en observant la Na
ture que les Mdecins se font ins
truits , & cette marche de la Nature
a t observe ds les premiers tems
& principalement sur les maladies ai
gus ; on les a bien moins observes
sur les maladies chroniques , o plu
sieurs Mdecins n'ont mme jamais
fouponn qu'elles existastent , & il y
a quelques raisons quirendoient cette
observation plus difficile. La premiere,
c'est que les mouvemens tant moins
forts dans les maladies chroniques ,
leurs diffrences font moins marques ;
la seconde / qui est une suite de la
premiere, c'est que souvent r? hVr
G6
ijG
MTaSTaSES
Nerveuses.
157
MTaSTaSES
niques doit donc i. ne se faire qu*aprs la coction ; z. emporter les ma
tieres maladives; 3. se faire par les
organes les plus convenables ; 4. tre
complete & laisser le malade entire*
ment guri. Ce font les premiers M
decins qui ont le mieux observ tout
ce qui a rapport aux crises.
Si la matiere qui occaonne une
maladie se transporte d'une partie
une autre , on appelle ce transport
mtastaje ; si elle se fait au commen
cement , pendant que la matiere est
encore crue , on a une maladie au
lieu d'une autre , comme cela arrive
quand l'inflammation, aprs avoir at
taqu la gorge , quitte cette partie &
.va enflammer le poumon ; si elle se
fait quand la premiere maladie a fini
fon cours , quand la matiere cuite ,
au lieu de s'vacuer } va se dposer
sur une autre partie , c'est une mala
die qui succede une autre , comme
quand un abcs la gorge va pro
duire un vomique dans le poumon j
c'est encore aux anciens que nous de
vons tout ce que nous savons de mieux
sur les mtastases,comme sur la coction
Nerveuses.
& les crises dans les maladies aigus.
Les mtastases ont lieu , quand la
rsorption de la matiere se fait , &c
,que quelques circonstances , telles que
la soiblesse du malade , des obstructions
ou du spasme dans les couloirs par les
quels elle devroit se faire , ou dans les
vaisseaux excrtoires par lesquels elle
devroit passer , quelque passion en
empchent l'vacuation ; ou. quand
<pielqu'autre circonstance en dter
mine le dpt sur quelqu'organe , elles,
sont d'autant plus fcheuses qu'elles
se sont sur une partie plus impor
tante , & naturellement elles se sont
toujours sur la partie la plus soible.
II y a des parties qui sont plus soi*
bles de naissance , il y en a qui le sont
par une disposition acquise ; la peaul'est parce que l'Auteur de la Natu
re l'a ainsi voulu , afin qu'elle fdt tou
jours dispose recevoir les matieres
nuisibles au corps ; aussi elle est la par
tie sur laquelle il se fait le plus de.
dpts ; & cette vrit a t vue & d
veloppe par Galien, avec une net
tet , une prcision & une sorce qui
rendent ce passage de ses ouvrages
M i'Tl STaSES
trs-intressant (g ). Si la mtastase fe
fait d'une partie peu importante sur
une plus importante , comme j'ai vu
un abcs se porter du bras au cer
veau , elle est trs fcheuse ; si elle se
fait d'une partie importante sur une
qui l'est moins , elle est utile ; quand
elle se fait sur la peau , on la regarde
eonime une espece de crise.
. 61. Les mtastases ont lieu dans
les maladies chroniques comme dans
les maladies aigus ; & tout ce que
j'ai dit de la crudit } de la coction ,
des crises , & des mtastases , est vrai
des maux de nerfs comme des mala
dies aigus & des maladies chroniques
& quoique l'on n'y ait presque fait au
cune attention , il suffit de remarquer,
pour s'en convaincre , que les fievres
d'accs ne font qu'une maladie de
nerfs , occasionne peut-tre par un
miasme particulier , & que ce font les
fievres d'accs qui fournissent l'histoire
la plus marque des tems des mala
dies., des crises , & des mtastases;
On trouvera dans la suite de cet
( g ) Liber Je morborum caujs. Chap.. 6k
Chart. tom. 7. pag. J4.
Nerveuses.
161
i*i
MTaSTaStS
Nerveuses.
i65
i64
MTaSTaSES
Nerveuses.'
165
t66
MTaSTASES
Nerveuses;
i67
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MTaSTaSES
Nerveuses.
169
170
MTaSTaSES
Nerveuses.
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MTaSTaSES
Nerveuses:
173
174
MTASTASES
Nerveuses.
175
Tj6
MTaSTaSES
Nerveuses.
*77
tj
Ssf TASTAStS
vt nn< vieillard qui avoitla vue trssoible & qui tout -coup ensuite d'un
catharre , devint f sourd qu'il n'entendoit aucun son qu il falloit crire
tout ee qu'on vouloit lui faire connotre ; pendant tout le tems qu'il sut
sourd , il eut la vue excellente ; mais,
elle redevint mauvaise ds qu'il sut
guri de la surdit Cc Le second a vu
ne surdit qui existoit depuis plus de
trente ans , se dissiper successivement ,
mais compltement > pendant que le
t droit se paralysoit aussi successi
vement ; la paralysie fut complete
quand l'oue sut redevenue trs- fine
{ d ).. On trouve dans les mlanges de
MvBuchner , l'exemple d'une Femme
sexagnaire, sourde depuis long-tems,.
qui recouvra route par une attaque
d'apoplexie } jointe une paralysie
du ct droit c la perte de la
voix ; mais ds qu'elle sut mieux de
la paralysie & qu'elle recouvra la voix*
elle redevint sourde ; trois ans aprsune seconde attaque d'apoplexie eut
(,) Epict. medc. centur. 4. ep. 4.
( d ) AA C. N* Dm. ^ aon.. 7. & &
Nerveuses.
i79
MTaSTaSES
Nerveuses.
iti
* & la seconde ouverture on a en lev le kiste ; le genou est bien gu ri prsent , & la plaie sur le point
d'tre ferme ; mais elle sent un en gourdiffement & un affoiblissement
dans tout fon corps , qui ne lui
permet pas de pouvoir se fouteni*
sur ses pieds ; elle ne peut pas mme
porter la main sur fa tte, pour plan ter une pingle son voile ; l'en gourdiffement est plus considrable
du ct droit qui n'est pas celui de
I'opration . On voit videmment
ici les diffrentes marches de l'humeur
de la maladie ; mais j'en ai ignor la
suite. Les mtastases font trs - fr
quentes dans les coliques de Poitou ;
l'on en trouve des exemples dans tous
les auteurs qui ont donn des obser
vations sur cette maladie : j'en citerai
dans le chapitre o j'en traite , &
Vjridet en rapporte plusieurs qui
font frappans : j'ai vu en ce Heu %
x> dit-il , un jeune notaire qui , aprs
de longs & de grands dplaisirs , sut
attaque d'une cruelle colique , qui
se changeoit en des maux d'estomac
& des ferremens de gosier qui le
a svufoijuQicot j quelques heures aprs
%1
MTaSTaSES
Nerveuses!
*f
$4
MTaSTaSES
CHAPITRE
XI I.
Nerveuses.
i8f
*86
MTaSTaSS
Nerveuses*
1S7
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MTaSTaSES
JST E R v U S E S."
189
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Nerveuses."
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MTaSTaSES
Nerveuses.'
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Nerveuses.
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Nerveuses;
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Nerveuses.
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Nerveuses.
109
IO
MTaSTaSES
Nerveuses.
ili
MTaSTaSES
Nerveuses.
1i5
ii4-
MTaSTaSES
Nerveuses.
tre n sain , mais qui depuis fon en
fance ayoit eu plusieurs fois des agi
tations, convulsives , qui l'avoient laiss
absolument imbcille > il n'toit pas
plus grand qu'un enfant de cinq ans ,
maigre , trs-foible, ne marchant ni
ne parlant. , & n'ayant aucune connoiffance ; il semble que le cerveau
mme sut paralys ; & j'ai vu une da
me ne avec une mmoire tonnante
6 capable de retenir plusieurs pages
aprs une feule lecture , qui la per
dit presqu'entirement par de violens
maux de tte. Je trouve dans un ex
cellent ouvrage , que des crampes dans
les muscles des jambes avoient occa
sionn de trs-grosses varices au gras
de jambe ( c ).
. : '
. 83. On verra dans un autre cha
pitre des observations d'os luxs par
les spasmes ( d ) ; ainsi je n'en prsen
terai ici qu'un petit nombre : on trouve
(c) Medical inquiries. tom. 3. pag. 175.'
(d) On sera moins surpris de ces frac
tures par des spasmes , si l'on fait atten
tion que l'action volontaire , mais violente
6 subite des muscles , peut produire cet ef
fet. On trouve dans le journal de Mde
cine , tom. 11. pag. 368.robserYation.d;un
MTaSTASES
Nerveuses.
1.17
ai8
MTaSTaSES
Nerveuse s.
119
!
'
3.i0
M T a S T a S E-S
Nerveuses."
111
MTaSTaSES
bien sortes } n'ont point les mmes irconvniens que les maladies paralyti
ques &c convulsives ; mais il en rsulte
cependant toujours , qu'en altrant
& en troublant souvent plusieurs
fonctions , elles sont un obstacle
une sant trs ferme & robuste , qui
n'existe jamais lans une rgularit dans
Faction de tous les organes ,qui est in
compatible avec des nerfs sort dlicats.
. 86. Si l'on ne sormoit le pronostic
gnral du danger des maux de nerfs
S[ue sur les faits que je viens de prnter, on le sormeroit beaucoup trop
fcheux , & on les croiroit plus dan
gereux qu'ils ne sont rellement ,
.puisque quoiqu'il puiffe rsulter beau
coup d'accidens des maux de nerfs ,
on est cependant tonn combien peu
ils en occasionnent ,& tous les jours
les spectateurs des violens accs de
convulsions s'attendent chaque ins
tant. aux accidens les plus ./fcheux.,
& sont trs-surpris de n'en voir rsul
ter aucun : c'est un phnomene pour
eux ; Vepfer remarque avec tolvnement que sa seconde malade , em
poisonne par la cigue ; dont on a vu
'hictoire plus haut,.St..dont ies yeux
N E R V E USES.'
11$
ai4
MTaSTaSES
Nerveuses.
boire dans la mme coupe d'amer
tume (
M. R a u L i n s'leve ga
lement avec force & avec raifon ,
contre ceux qui s'obstinent regar
der les vapeurs comme une maladie
fans consquence , qui n'exige que de
lger es attentions (r).
II y a un cas dans lequel les convul
sions font utiles , St j'en ai dj parl
ailleurs ; c'est quand les nerfs fe trou
vent dans un tat de drangement ,
dont la secousse feule des convulsions
peut les tirer.
. 87. Quant la seconde partie
du pronostic des maux de nerfs , si
l'on demande ce que l'on peut esprer
de leur gurifon , la rponse , comme
celle la premiere question , varie sui
vant les maladies , & ce n'est que dans
le trait particulier de chaque mala
die que l'on peut tablir un pronos
tic exact ; mais je donnerai cependant
ici quelques observations gnrales qui
peuvent servir se former des ides
plus justes du pronostic dans chaque
maladie en particulier.
Nous avons vu plus haut qu'on s'est
- ( O Pratice osphysic. tom. 2. pag. 300.
(r) Prface, pag. 22. -'"
. -;
1
KJ
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MTASTaSES
Nerveses.
117
Il8
MTaSTaSES
Nervuss;
119
130
MTaSTaSS
Nerveuses.
ji
131
M T a STASES
Nerveuses.
a jj
CHAPITRE XIII.
Du traitement des maux de nerfs eu
gnral.
434
MTaSTaSES
Nerveuses.
ij
136
MTaSTaSES
Nerveuses.
i37
138
MTaSTaSES
Nerveuses.
139.
V
140
MTaSTaSES
Article
Nerveuses.
141
Article I I.
Du traitement des caujes prdisposantes.
.95. Les maux de nerfs qui font
k fruit de l'hrdit , de la nativit ,
de l'ducation , ne peuvent se gurir
que par les attentions les plus suivies '
sr toutes les parties du rgime , di
riges sur les indications fournies par
les recherches les plus exactes sur le
caractere des drangemens que ces
trois causes peuvent avoir produit ; il
feroit impossible d'entrer dans ces d
tails ; mais il suffit d'en avoir prsent
le principe & d'en donner un ou deux
exemples. Consult pour une fille de
neuf ans , trs-bien faite , dont tous
"les visceres paroissoient en bon tat,'
mais qui avoit le genre nerveux si mo
bile que la plus petite cause lui donnoit
des convulsions , je crus , aprs avoir
examin toutes les circonstances , que
le mal ne pquyoft dpendre que d'un
principe d;humeur goutteuse, qui toit
extrmement forte dans la famille de
son pere : je lui ordonnai le rgime
Je plus doux , Fusage du lait d'neffe
tous les matins pendant deux ans,1
Tom. U. Part. U.
L
i^i
Traitement
Gnral;
145
144
Traitement
Gnral;
145
T r aI T E M En T
sage , on ne peut pas foutenir Tintemperie de certains climats , ij faudroit
pouvoir en changer comme eux. M,
Lorry a vu une femme dlica
te , qui appelle par les affaires de fon
mari s'tablir dans une ville mariti
me de la baffe Allemagne , y toittour.
mente de convulsions cruelles , qui
finissoient ds qu'elle rentroit en Fran
ce. Trois fois elle voulut essayer cet
tablissement , & trois fois les convul
sions la forcerent de rentrer dans C
patrie , o elle jouit d'une bonne
sant ( ). On voit tous les jours de la
faon la plus frappante les effets sen
sibles des diffrens airs sur les perfon
nes qui ont le genre nerveux trs sen
sible ; la plus lgere altration dans
la chaleur , l'humidit , la pesanteur de
Pair , un air trop enferm , l'action de
quelque miasme imperceptible pour
d'autres , leur occasionnent des accidens graves qui devroient tre une
indication faire changer d'air plus
souvent ; & les impressions de l'air
sont peut-tre plus de consquence
dans les maux de nerfs que dans les
( ) De MdanchoU, tom. 2. pag. 50.
GNRaL.
147
148
Traitement
Gnrai;
149
ajo
Traitement
GNRAL.
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Traitement
G N R a
i5 5
154
Traitement
GNRaL.
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Traitement
Gnral;
157
158
Traitement
GNRaL.'
159
z6o
Traitement
GNRal.
. toi. Quand la soiblesse vraie de
l 'estomac ,son atonie , sa disposition
former des glaires , en dtruisant la nu
trition dans son principe , ont produit
des maux de nerfs , on doit commen
cer par rtablir l'estomac ; malheu
reusement il a presque toujours un
degr de sensibilit qui fait que l'action des toniques devient trs - ais
ment irritante ; il faut cependant ,
malgr cette difficult,le ranimer ; dans
ces cas l'exrme sobrit , & la plus
grande attention choisir des alimens
qui sous un petit volume nourrissent
sns stimuler , sont le premier secours ;
l'eau la glace , l'exercice , les bains
froids , qui en agissant sur la peau
fortifient l'estomac , sont aussi trsutiles ; & enfin quand la sensibilit
de l'estomac est dj diminue , de
petites doses de mirrhe , de fer , &
d'extraits amers sont les remedes les
mieux indiqus. Les vrais Vins d'Alicante , ceux de Madere &c Malaga
doux , les vins muscats de France les
mieux choisis , sont aussi quelquesois
utiles.
$. iox, Ost a vu prcdemment que
i6t
Traitement
GnRaL.
6*J
l^4
Traitement
GnraL.
Ce n'est qu'en faisant attention
ces causes , 8 en cherchant distin
guer quelle est la vritable , que l'on
peut se flatter de gurir cette disposi*
tion, qui , si on la laisse invtrer , al
tre les folides mmes , & ensuite ne
se dracin presque jamais compl
tement. Par ce que j'ai dit, on doit
dj comprendre que c'est ordinaire
ment en rtablissant les digestions j*
en faisant couler la bile , en observant
un rgime doux } & en facilitant la
transpiration que- l'on peut se flatter
de gurir. .'
On comprend pourquoi fouvent le'
lait, fouvent les bouillons adoucisfans & mucilagineux , fouvent les
bains tiedes font beaucoup de mal ,
quelquefois beaucoup de bien. Si l'on
emploie les adoucissans pendant que
la bile cule mal , si l'on ordonne les
bains tiedes' dans un tems o il y a
des amas dans les premieres voies , &C
o les solides ont dj perdu leurs for
es , ils nuisent. Quand on a rempli les
deux premieres indications , les adoucissans^k sur tout le lait d'nesse, reus
sissent trs-bien , s'il n'y a point de
foibleffe , & que les eaux minrales aciTomc U, Part. U,
M
Traitement
GNRaL.'
ls
6S
Traitement
GnRaL
169
zjo
Traitement
GnRaL.
toient ncessaires. Les mprises cet
gard font si fcheuses , qu'il m'a paru
important de prsenter ces observa
tions , qui serviront mettre en garde
dans des cas de cette espece.
II y a de ces maux qui font absolu. ment incurables, quand ils font la suite
d'un dpt form l'origine ou dans
le trajet de quelque nerf important ;
les surdits , les mutismes , les ccits ,
1 epilepsie , l imbcillit mme, qui ar
rivent quelquefois aprs la petite v
role , la rougeole , la fievre carlatine
ngliges , laissent bien peu d'espran
ce , moins que l'on ne cherche y
remdier ds le premier moment , &C
que Ton ne suive le traitement avec
la plus grande rgularit.
. 106. Quand les maux de nerfs
sont la suite des maladies de langueur ,
ce font ces maladies qu'il faut traiter ,
& ce traitement est tranger cet ou*
vrage ; mais la sensibilit que les nerfs
ont acquise ne doit point tre perdue
de vue ; elle exige de grands mnagemens & de grandes attentions dans
le choix des remedes ; parce que s'ils
sont irritans , elle en pervertit entire
ment l'effet ; dans les obstructions les
M4
ifx
Traitement
GNRa L.
i73
174
R AI TEMNT
le chaud , par le froid , par les diffcrens pays , par ls diffrens alimens ,
par les diffrentes boissons , en un mot
par la varit des choses non naturel
les ; c'est dans cet ouvrage o il fait
la fameuse promesse de chasser les vi
ces & de donner les vertus par le se
cours de la Mdecine ( h ). II comptoit
apparemment sur des malades bien constans &. bien exacts, & Ton ne doit pas
esprer d'en trouver souvent de tels ;
mais le principe de GalKN n'en tstpas
moins vrai , & l'observation journalie
re qui prouve que les passions cprou( h ) Que cux qui nient que 13 diffren
ce des alimens , rend les uns temprans ,
les autres dissolus ; les uns chastes , les autres
incontinens ; les uns courageux , les autres
poltrons; ceux-ci doux, ceux-l querelleux;
d'autres modestes , des derniers prsomp
tueux ; que ceux , dis-je , qui nient cette v
rit viennent vers moi , qu'ils suivent mes
conseils pour le manger & pour le boire , je
leur promets qu'ils en retireront de grands
secours pour la philosophie morale ; ils sen
tiront augmenter les sorces de leur ame ;
ils acquerront plus de mmoire , plus de
gnie , plus de prudence , plus de diligence.
Je leur dirai aussi quelles boissons , quels
pays ils doivent viter ou choisir, pag. 457.
'
GNRaI.'
lyj
Traitement
GnRaL.
177.
73
Traitement
GNRaL.
X79
Traitement
la lettre , que ce qu'il faut pour Vi
vre. & ne boire que de Feau trsfrache ; on donne par-l au cur le
temps de reprendre ses forces , & l'on
prvient les maux affreux qui peuvent
rsulter de la ngligence cet gard.
Quand la jaunisse est la suite de la
colere , les lavemens , le petit-lait, le
rgime vgtal , & les bains tiedes
dont j'ai vu plusieurs fois les meil
leurs effets *, font les seuls remedes
indiqus pendant les premiers jours ;
quand l'tat de spasme est pass , on
peut, dans ce cas , & dans presque
tous ceux qui font la suite de la m
me cause , employer une insusion de
tamarins avec un peu de manne &
quelques sels.
Si de la ngligence employer d'a
bord les secours que j'ai indiqus , il
rsultoit une fievre bilieuse, souvent
trs-putride , il faudroit les employer
avec la plus grande rgularit , & re
courir , f les circonstances l'exigent ,
tous les secours qu'indiquent ces
maladies.
:
Le chagrin qui produit un ferre
ment dans tous les organes gastriques ,
& Couvent vitaux , craint autant les
GnRaL.
i8l
i8i
Traitement
'
Gnral.'
plexie , dont on leur dit que le malade
vient d'tre attaqu , sans les avertir
que c'est la suite d'une passion violente ,
dont les assistans ne voudroient pas
que l'on fut instruit ; fi aprs avoir
interrog sur toutes lescausts physi
ques qui ont pu l'occasionner , on n'en
trouve point de suffisante , il faut de
mander hardiment si rien n'a fch ,
chagrin ou affect vivement le ma
lade. La rponse , ou du moins la faon
dont on rpondra , feront d'abord
juger avec certitude s'il y a eu une
cause morale ; & l'on dirigera fa con
duite n consquence.
Article
III.
184
Traitement
G n , R a l;
z8
Traitement
accs hystriques effrayans , Sc que
l'on n'avoit jamais os saigner avant
lui (m) : Rivire la recommande
aussi ( n ) ; & H<E chstetter en
prouve Futilit par plusieurs obser
vations ; on doit donc bien se garder
de la rejeter , &c l'on peut tablir qu'elle
est sur-tout ncessaire dans les cas suivans. i. Toutes les fois que la pl
thore gnrale est la cause de l'irritation du genre nerveux , & l'on a vu
. plus haxit l 'exemple 'd'une jeune per
fonne , qui ne sut gurie des maux de
nerfs les plus violens , que par le trai
tement d'une maladie inflammatoire.
iQ. Quand c'est un long chauffement , c'est--dire , une maladie in
flammatoire lente , qui en tant le
fommeil , en drangeant toutes les s
crtions } en irritant tous les vaisseaux ,
produit les maux de nerfs , lors mme
qu'il ne parot pas y avoir une trop
grande quantit de sang. Dans cet
etat , tout parot trop sec ,. on man
que de liquide , & la saigne hu
mecte , puisqu'elle affoiblit l'action
( m ) Praxis medlea , 1. 4. ch. io>
(n) Oper. omti. pag. 38*
G N
R a L.
i87
Traitement
Gnra l.f-
189
19
Traitement
tM'tt R A LJ
191.
-,
T R I T ME N l*
' , *.- ,< Des Evacuans. .
.\
G n r a ts :
i93
TllAlTEMEtf*
II faut ajouter que lorsque ces ferft*
des font ncessaires , fi les nerfs font
fort dlicats , il faut extrmement ert
faciliter l'action , en prparant les ma
tieres vacuer , & en leur donnant
un dgr de coction qui les dispose
cder aisment, &sans exiger presque
aucune irritation ; l'aide de cette
prcaution , on parvient purger les.
perfonnes les plus mobiles , fans leur
occasionner aucun accident fa).
Les purgatifs les plus convenables,
font ceux qui irritent le moins, & c'est
un prjug que d'exclure la casse &
la manne du nombre des purgatifs in
diqus dans les maux de nerfs , parce,
dit on , que ces deux remedes donnent
des vapeurs. Ce font , il est vrai , des
Aies vgtaux qui renferment beau
coup d'air , & comme leur action n'est
pas prompte , en sjournant long tems
dans les intestins , cet air peut se d-r
( u ) Il y. a quelques personnes cepen
dant, mais en bien petit nombre, qui font
exception cette regle, & que Ton ne peut
jamais parvenir purger fans leur occasion
ner desaccidens violens ; mais quelquefois fa;
feule huile d'amande, douce opere un dgai
gement fcjfEfant.,
G & N R a I.;
Velopper & occasionner une irritation ,
qui donne quelques maux de nerfs aux
personnes qui ont les intestins trssoiblds & sort susceptibles d'tre dis
tendus , mais except dans ce seul cas,
ce sont fans contredit les mieux in
diqus dans les cas d'extrme sensibi
lit , l'un & l'autre en enveloppant
en entranant les matieres acres qui
irritoient les intestins , en prvenant
la constipation, en entretenant le mou
vement pristdltique qui se drange
souvent chez les personnes qui ont
le systme intestinal mobile, &c tou
jours pniblement pour elles , ils sont
le plus grand bien , & j'ai vu plusieurs
fois qu'en aidant leur action avec de la
simple eau frache , au lieu de toutes
les boisions tiedes que l'on prend ordi
nairement aprs les purgatifs , elle toit
plus prompte , plus abondante & plus
aise. La vritable huile de Palma
Christi est aussi un purgatif doux qui
russit souvent des personnes que
tous les autres irritent. Un grand cueil
viter , c'est les sollicitations des ma
lades ; les faux mouvemens des nerfs
de l'estomac & des intestins occasion
nent des dgots , des nauses > ds
i6
TR. altEMEnt
G n R A il
iff
Des Toniques.-
. 113. Aprs avoir parl des vacuans , je dois parler des toniques,que l'on divise dans la matiere mdi
cale en diferentes classes , qui ont
leurs caracteres >k leurs effets diffrent;
mais je n'entrerai point ici dans ces
divisions que je suppose connues.
II n'est pas douteu* , puisque les mauxde nerfs viennent fouvent d atonie ou
de relchement, que les toniques font
fouvent . indiqus,,& je l'ai dj dit
N f
.a#$
Traitement
yff fr js t;.
& fur le choix desquels les circons
tances doivent dcider le Mdecin.
. 1 14. Le quinquina dj recommand par Sydenham , Va t depuis
lui par presque tous les Mdecins qui
ent trait des vapeurs , & l'on doit fans
doute le regarder comme le premier
des
d'chauffer & de stimuler trop puissam
ment ; mais fi on le donne comme
sdatif, lorsque la cause du mal n'est
pas un simple relchement, lorsqu'il y
a un stimulus dtruire , le quinquina
en augmentant l'action des vaisseaux &
des nerfs , fans ter la cause , ne fait
qu'augmenter la raction & aggra
ver tous les symptmes ; mais c'est
uniquement par fa vertu tonique ;' il
ne nuit jamais comme volatile , C il
ne l'est point (# ).
Dans les cas o il ne faut que re
donner la fibre fa fermet , &c au
sang fa densit , il est admirable, &t
x) M. Rauli ne le donne qu'aprs
Tusage des molliens & des adoucissans :
plutt , dit- il , il crispe , pag. 304. M. Pome
le redoute encore plus ; & il est en effet
trs-nuisible dans les cas qui exigent fa mN6
3oo
Traitement
^o
Traitement
-'8'NE R a 2
d'ans ces fievres mme , souvent le
quinquina ne convient pas,& que quel
quesois elles n'exigentque des antispas
modiques.
. 1l5. Tous les autres amers ont
des vertus communes avec le quin
quina, & par-l mme leurs effets sont
souvent trs-rapprochs , mais quel
quesois ils varient ; ainsi on ne peut pas :
indistinctement les employer les uns
pour les autres. Le quinquina est un
des moins stimulans , & cette qualit
doit lui faire donner la prfrence dans
un trs-gcand nombre de cas ; mais s'il
y a dans l'estomac des matieres glaireu
ses , s'il y a des principes d'engorge
ment dans les visceres du bas-ventre,
il faut l'exclure. Le trefle de marais dans
ces cas l est infiniment prfrer , &
.il est en gnral trop peu employ.
m J'ai vu , dit M. Viridet, un
de grands dplaisirs , lequel sut at taqu de vapeurs , de coliques , &
enfin d'une fievre continue , qui ne
. finit que par la perte du mouve ment des deux bras ; quoiqu'il y
sentt de grandes douleurs , il fut
Vparfajtement dlivr par l'asage de
J04
T R a TEMEKT
Gner l:
30$
^o6
Traitement
G E N R A il
3e mthode , & ne point s'opnitre
suivre constamment un mme trai
tement , dont l'abandon est quelquefois
le seul moyen de gurir. II me sem
ble qu'il faut bien de l'amour-propre %
& une conviction bien forte de fon
infaillibilit pour poursuivre constamment des mthodes dont les effets nous
dmontrent l'insuffisance & fouvent
les dangers
Les martiaux.
. ii 8. Le fer parot tre un des.
moyens que la nature emploie pour
donner de la force aux fibres, an i m i
ses & vgtales , qui en ont besoin ,
puisque plusieurs expriences autori
sent penser que le fer entre dan.'- ces
fibres proportion de leur degr de
sorce; il n'est donc point tonnant si ,
ordonn comme remde , il est le plus
puissant des toniques . puisqu'on rend
par-l la fibre , & fous ce nom je
comprends auffi le sang des animaux,
l'lment de fa composition qui lui
manque , & dont la privation fait fasoiblesse ; cette rflexion prouve que
h fer est un des toniques le plus dans.
^>8
Traitement1
& N H: i? -
jaf
Gner /
$tt)
TRX'tft'MNl1
G N R a L. T
3X
GnRaL.
le , ou le sel volatil de C. de C;
m'ont toujours russi. Je parlerai dans
le chapitre de l'pilepsie du camphre 8c
du musc , qui font des remedes qu
appartiennent cette classe.
. 110. II y a une autre especed'irfitans : ce font les vsicatoires dont
}e dirai peu de chose ici , parce qu'il
me parot que cet article fera mieux
plac dans le chapitre de la paralysie,'
qui est le genre de maladies nerveu
ses dans lequel on les emploie le plus
ordinairement , quoique fouvent Ost
.s'en serve avc le plus grand succs
clans les" maladies convulsives , pour
dtourner l'humeur acre , qui produis
la maladie en irritant le genre nerveux,
"& quelquefois l't ffet en est trs-prompt,
'ai vu il y a bien long tems un enfant
de cinq ou six ans , qui de l'onguent
blanc de Rhasis , appliqu derriere les
oreilles qui toient en suppuration , ar
rta l'coulemnrau bout de quelques
heures, & occasionna des vomissemens
qui duroient depuis sept heures. Je
fis bassiner les parties malades pendant
' un quart-d'heure , & ensuite appliquer
- de forts vsicatoires : au bout d'une
heure l'enfantfe plaignit des oreilles 5c
ji6
Traitement
Gnral;
3i7
318
Traitement
Des camans.
31$
^i
Traitement
G i n R a L.
311
311
Traitement
'j
-G n R a L E.
:j3
3 4
Traitement
Gnral:
315
3x6
Traitement
Des Adoucijfans.
GnRaL.
spasme dans les premiers intestins &
dans les conduits biliaires. On la voit
alors calmer les douleurs , arrter les
vomiffemeus , rtablir le cours de la
bile , & purger abondamment avec le
plus grand succs. Le D. Voodwart,
clebre parmi les Physiciens par fon
ouvrage sur la structure de la terre,
est de tous les Mdecins celui qui a,
fait le plus grand usage de l'huile
d'amandes douces : on peut mme
dire qu'il en abufoit ; mais parmi les
observations qu'il a publies (/,) , il y
en a de trs belles , & qui prouvent
videmment, que } dans plusieurs cas,
on trouve dans . un fage emploi d,e
l'buile, des ressources que l'on chercheroit vainement dans les autres clas
ses des remedm :'3 ,. z .
Quant aux remedes adoucissons
proprement dite , on comprend ais
ment qu'il y en a autant que de diff
rentes especes d'cret ; ainsi on ne
peut indiquer aucun spcifique adou-.
cissant gnral : les seuls remedes in
diqus dans toutes les cretsjce font les
simples dljyans aqueux pris abondam(i) Selects cases in phyfick , Lond. 8. : ).o
}i8
Traitement
GnRa L.
319
330
Traitement
GnRaL.
331
331
Traitement
Gnral;
333
354
Traitement
G n ft. a t.
33?
33
TRaITEMENf
Gnra l.
337
3)&
Traitement
GNERa L.
339
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Traitemen t
GnRaL^
341
54:1
Traitement
-G- T RT A t.'
:343
344
Tr I T E M E 3T
GNRaL'
345
, ,
Traitement
boutde trois jours l'apptit,& un bmjneil long & tranquille , une femme
extrmement mobile . & alors dsole
d'hypocondrie , qui , depuis six semai
nes , n'avoit point dormi deux heures ,
& n'avoit pris que la plus petite quan
tit d'alimens avec un dgot insup
portable ; & dans un cas plus frquent
que l'on ne croit , celui o de longs
maux de nerfs commencent dg
nrer en fievre lente , Te lait , si l'estom?c peut le digrer , est le remede
-essentiel ; parce que , dans cet tat ,
presque tous les autres alimens don
nent la fievre en passant dans le sang ,
& le lait seul ne produit pas cet effet.
. i3i. Mais quel est le lait que l'on
doit employer ? La rponse cette
question dpend des circonstances de
la maladies d'une connoistance exacte
des diffrens caracteres des laits. Je
ne rapporterai point ici les dtails
des observations de M. Hofmann , de
M. Young , de M. Spielman & des
miennes ,bien moins nombreuses que
les leurs , & qui se rapprochent tout-fait de cilles de M. Young; mais je
me bornerai quelques principes g
nraux. Ceux qui sont de pratique ,
fontfdnd's
que 'j'se
tromperont pas! ,
Il: r suit dei . 'x pilenef kk, tti:
exactes , que le rapport de' la parte's-;
reuse' la, partie solide , c,it-ai(?r! ,
la partie ca'seuse & la p're')u;t-J .
reuse prises ensemble.,, est presque
dWoluarl? le "mire ftjns le lait de
vache St dans celui d chevre ; mais
celui-ci contient un peu ^pTu 'de 'fro
mage, & l'autre uri peu pins de beurre.
Le lait de vache 'contient un trei
zime ou une douzieme partie de sucre
de lait de plus que cefuf d chevfe ;
ainsi leirs proprits essentielles sont
trs-peu prs les mmes , & , en
juger par les analyses , on pourfoit
pesque indiffremment les substituer
l!t/n l'autre. Je crois avoir remarqu
qiie le .ait de ^chevre" est un peu moins
relchant , & fortisie plus prompte
ment ; rriis qufquesois il passe plus'
lentement & donne de la constipation.
En gnral , il n'/ a qu'un bien petit"
nombre de, cas rl puisse mriter la
prfrence. 'Et/c^mme, celui de vcn
est beaucop'pfus s avoir dans cV
pays , beaucoup plus agrable , qu'oh'J
P6
34? .
; T R. a ; T E M E N T,
G e n, E R a itr
349
TR itM^nT
un inconvnient ," c'est qu'en7 dimi-^
nuant trop toute irritation sur Festomac , il en affaiblit l'actfa -, aii point'
de donner itn sentiment de pesanteur
& d'a ffbibliste nient. Mais ce cas est si
rare , & ses bons effets si frquens
que je ne crains point de le recom
mander corime un des meilleurs re
medes dans tous les cas d'irritation
nerveuse , sur-tout quand elle a fon
siege dans les premieres voies. Les
bons effets en font ordinairement
prompts; mais si l'on veut qu'ils foient
durables , il faut le continuer long
temps. L'rdonner pour trois semaines
ou un mis', ce n'est rien : je le fais
rarement prendre moins de trois mois;
& j'en ordonne rarement -moins de
douze onces le matin , jeun dans le
lit , & six onces le 1011* , deux heiffes
avant fouper. J'en ' ordonne souvint/'
davantage : & je l'] fait prendre trsfouvent six mc^s'.j.'un an ,-dix-huit
mois, & quelquefois plus long-temps.
Quand on peut avoir du lait frais ,',
on doit le prfrer : mais quand l'nefle est bien nourrie , il est fouvent
tr--boii , mmeau bout d'un an : Sc si j
l'on vouloit se borner du lait de :
G E N E ft a t.
3^i
Traitement
tre rgime que celai qui convient la
maladie.
;, , ,
Doit-il exclure Pusage d'un autre
lait , des fruits, de la salade ?
J'ai fouvent donn le lait d nesse
pour tout remede , & le lait de va
che pour tout aliment ; ainsi s'il n'y a
aucune raifon qui contre-indique ce
dernier lait , on peut hardiment en
permettre' l'usage , & ils s'allient trsbien ensemble.
Peut-on permettre les fruits ? Je ne
les ai jamais interdits , moins qu'il
n'y et quelque raifon particuliere de
le faire. Si quelquefois on les dfend
avec le lait , c'est dans la crainte , son
de plus sur la spculation que sur la
pratique , que leur acide ne le coagule;
mais comme le lait d'nesse est un de
ceux que les acides ne font pas tran
cher , il est , de tous les laits en usage ,
celui avec lequel les fruits s'associenr
le mieux. Et l'on a vu ailleurs , que
'ai fait vivre une femme unique
ment de lait d'nesse & de fruits , pen
dant trs-longtemps. On doit dire de
la salade ce que j'ai dit des fruits ;
mais ce qu'il est trs- important d'ob
server dans l'usage de ce remede , c'est
Gner a l. -
35$
354
Traiteme-n
GNRaL.
355
356
Traitement
General;
357
358
Traitement
359
JO
TR a ITE ME NT
GNRaL.
i 37. L'usage des bains tiedes dans
es maux de nerfs,a sur tout t recom
mand par M. Hoffmn , qui en a
parfaitement bien apprci les avan
tages M. MaRtT fixe leurs effets ,
en diant : le bain tkde relche autant
que pojstb/e les solides ; il attnue, dulcore , & dlaye. Presque tous les
Mdecins ont rduit ces effets au re
lchement .l'augmeritation de la trans
piration , & l'adoucissement de Fcrete qu'ils produisent de deux faons
en faisant transpirer , & en faisant
passer de l'eau dans le sang , par l'absorption , que des preuvts vidente8
dmontrent , & que des raisonnemens
spcieux c ingnieux , ne peuv nt
pas dtruire
). L augmentation sen
plus que l'on ne dsire la pntration , il
Faut qu'elle rete un peu en dessous. Enfin
c'est Ce degr , dtermin par Une sensation
douce de la peau , qui est le plus convena
ble , quand c'est l'effet antispasmodique que
l'on a en vue.'
. .
(y) Cette absorption est comme ds les
temps des premiers Mdecins. Ceux qui
voudroient s'instruire de ses preuves & de
ses effets , peuvent lire K a a U , perforaf'io , &e. J. A M M a N , de venis in corpore
JomcU,P.art.llt
Q
$6i
Traitement
gnral;
tante ', qui , ds l'ge de douze ans, eut
Wal la tte tous les jours : qua
torze ans le mal augmenta , en ce que
tous les quinze jours l'accs toit plus
fort : le lendemain il toit exttme ;
elle ne pouvoit ni voir, ni entendre.
Le troisieme jour il diminuoit un peu ,
& il se sormoit au front une tumeur
d'un jaune sonc , de la largeur d'un
petit cu , mais beaucoup plus pais
se , qui se diffipoit peu--peu , comme
les meurtrissures. Les autres remedes
ne lui avoient procur aucun soula
gement : vingt cinq bains tiedes la
gurirent parfaitement ( ). Mais un
r) Je trouve les effets du bain tiede
ffez bien indiqus dans une dissertation ,
tfailleurs trs-soible : Balneum i. reddit
circulationem celeriorem ; . minus mobile
mobilius reddit , & vasa obstructa reserar ,
3. relaxat, humectat &emollit ; ergo antispasmodicum , emmenagogum, diureticum,
paregoricum ; 4. sanguinem ad exteriora
magis invitat ; 5. cutim sordibus liberat:
ergo cosmeticum ; 6. humores diluit : ergo
humores lpissos resolvit , & eorun acrimni medetur ; y. transpirationem promovet
sudoremque provocat. Nusche , de usu &
*busu halnei domest. Argent. i740. Cn com
prend que les bains tiedes doivent oprer
Q*
364
Traitement
Gnral;
365
366
Traitement
GNRa t;
367
368
Traitement
G N E H a L.
369
|7<>
' T R T E M E * T
GnRaL.
37I
37*
T r a r t e me n r
des , dans lesquels la transpiration sseit mal , doivent souvent offrir des
cas , dans lesquels la peau s'obstrue &
entrane beaucoup d'accidens , & sur
tout des maux de nerfs : les bains,
tiedes prcds de frictions , & ren
dus trs-.lgrement aromatiques, sont
alors de la plus grande utilit. 4*.
En lisant avec attention un grand
nombre d'observations de maux denerfs , faites en Angleterre, on re
peut pas s'empcher de remarquer
plus d'une sois , que lesantisp >smodques actifs , que les bains froids , que
les toniques, agiffoient comme irritans;.
& que, selon toutes les apparences, les,
bains tiedes auroient beaucoup mieux
russi , & auroient rendu plus effica-ces les antispasmodiques internes : aussi
je suis, persuad, que ceux des M
decins de cette nation , chez laquelle
il y en a un si grand nombre de vri
tablement instruits , qui auront lecourage, dont iH ontdja l'exemple,de
s'lever au- dessus de la prvention na
tionale , rtireront , de l'usage des bains
tiedes , des effets aussi marqus qu'on
peut-en c-hserver au midi de la Fran-* :. mais je cois. que Us ocans;
G e is f r a i!
r37Ji
374
Traitement
G N K A i;
J^t
37$
faITEMlNf
irrent de ses vapeurs (#). Mais j'avoueque cet effet me parot sort extraordinaire,& je souponne qu' l'erreur dans
la dure , il s'en ioignoit une plus-im
portante dans le degr de chaleur; puis
que les symptmes que la malade
prouvoit , toient prcisment ceux
que produisent les bains tropchaudsf
&c que , si les bains trop longs incom
modent , c'est en donnant mal au cur
& de la disposition dfaillir. D'ailleurs l'exprience de tous les jours
dmontre, que l'on soutient parfaite
ment des bains beaucoup plus longs,
M. P o M E en a fait prendre pendant
long-temps, de six , de huit, de dix, de"
douze , de dix-huit & mme de vingtdeux heures (/) ; & Fabri de Hilden
avoit dja donn l'histoire d'un fait
bien propre autoriser les longs bains'
tiedes, & en dmontrer 1 avantage. IX
voitvu qu' P/effets il y avoit des gens
qui restoierrt 'toujours dans le bain , &
finiflbient leur cure fans en sortir (g) ,,
(O Pag- 3(/)Pag. ii4. ii8. i3i. i3a; &c.
(,) Epistola ad roquerum , pag. 6 55-
G N R aL.
377
37*
Traitement
GnraL.
tff
3$o
Traitement
Gnra C
que l'on n'y foit que quelques minu
tes ( h ) resserre les folides vivans ( i).
L'cfF^t de ce bain ne fera donc pas pr
cisment celui du bain tiede ; l'abforption est bien moins considrable ; le
lnimen de a peau , qui ti nt la d
tente que la tideur produit , n'aura
plus lieu ; les folides trop tendus ne
seront plus relchs , tant s'en faut ;
& toutes les fois qu'il y a rellement
trp de tension , ils nuiront : ils nui
ront mme fans trop de tension, quand
le genre nerveux est excessivement
mobile : on prouve alors , avec les
bains frais , ce qu on prouve fouvent
avec les plus lgers toniques ; il$
agissent comme irritans , & c'est cet
accident qui m'obligea , dans un cas
o ils me paroissoient videmment
indiqus, commencer par des bains
tidis au degr ncessaire pour que
(A) A ii. ij. 14, degrs , & mme
1 5 , l'efFet ne change pas , quoique l'on y
soit long-temps. J'ai vu un malade', aprs
trois quarts d'heure , treize & demi , sen
siblement contract. . '.
(*) Ii suffit que la rarfaction des humeurs
diminue , pour que les folides se contractent
par leur propre lasticit.
3$i
Traitement
G K K a V.
3&J
' 5?4
Traitement
General.
remarquerai seulement ici , que leur
effet est une transpiration excessive , &C
une frquence trs-grande du pouls.'
On peut donc compter que Faction
fera trs grande, mme dans les plus
petits vaisseaux , &c que la diminu
tion , dans la masse des humeurs , fera
trs- considrable. M. Je M o n i e r ,
en se baignant pendant demi - heure
bout d'une minute, 6i du thermometre,
qui marque l'eau bouillante 80. M. Fors
ter en a trouv dans l'ifle de Tina , qui
vont i9i de Farenheir c'est plus de 70 au
thermometre que j'employois.Dans le grand
puits , qui n'est pas soufr , il monte 48 ;
& , sa source , qui n'est loigne que de
huit pas , il monte 52. La source qui est
la promenade , & coule du roc , n'est pas
fi chaude; le thermometre ne monte qu'
45 : elle n'est pas soufre, mais assez saline
pour que l'on puisse s'en promettre de grands
effets. Dax n'est que de l'eau .trs:pure ,
mais trsr chaude. M. Secondt de Montes
quieu a .trouv la chaleur , la surface du
basfin , de 48 , & la source , de 56. Je vois
dans l'excellent ouvrage de M. Le roi, que
celles de Yinai au pied du mont Viso , le
,pnt monter 52 : mais un homme clair,
qui y.ayoit t , m'assure qu'elles ne passent
jjas.48.
' -i
tome U. Parc. 11.
R
385
Traitement
G K E R a L.
387
388
Traitement
Gnera t
389
Tft aIIEMEST
Les eaux martiales contiennent aufli
plus ou moins de quelqu'autre prin
cipe.
II y a une observation faire sur
les eaux thermales comme sur les aci
dules : c'est , qu'indpendamment des
principes minraux qui peuvent s'y
trouver , il y a une grande diffrence
dans l'eau mme qui a servi de dis
folvant ; & en savourant long - tems
les eaux aprs qu'elles font refroidies
ou e'venfes , on appercit sensible
ment cette diffrence , qui est trsimportante.
En se rappellant tout ce que l'on
connot des effets des eaux therma
les , de leurs diffrentes especes , 5c
ce que j'ai dit jusques prsent des
maux de nerfs & de eurs causes , on
comprendja aisment, que celles des
trois premieres classes peuvent conve
nir pour remdier diffrentes cau
ses des maux de nerfs ; mais que , dans
les cas o il y a une grandecret,o a
mobilit tient l'tat du fenforium ,
aux esprits animaux, la sensibilit exde Sareges ne font presque que foufres
mais trs-pntrantes.
(. '.
General.
39i
j9*
Traitement
T G N R a L7
393
Traitemen t
mieux qu'aucune autre eau , & qtre
les linges se sechent beaucoup plus
promptement que s'ils eussent t lavs
cans d'autres eaux, suffisent pour prou
ver leur pntration ,& lafacilit avec
laquelle elles fe distribuent ; derniere
qualit, qui fait que l'on peut les boire
avec tant de succs , pendant que les
mmes doses d'eau commune chauffe,
dtruiroient rapidement l'estomac.
Celles que j'ai appelles savonneuses
ont, outre ces avantages , celui de d
truire plus puissamment les principes
d'acide , de viscosit , de lgers engorgemens,qui se trouvent s fouvent com
bins avec les maux de nerfs ; mais
il est vrai que ces qualits mme les
rendent quelquefois trop actives pour
les malades qui il ne faut abfolument
que les simples adoucissans ; & j'ai vu
le malade , qui je dois les observa
tions que j'ai, cites plus haut , sensi
blement irrit par les eaux de Plom
bieres , tre oblig d'aller celles de
Bains , qui seroient inefficaces dans
plusieurs cas dans lesquels les premie
res russissent suprieurement. Mais
i seroit inutile, de m'tendre sur ces
objets : on voit combien il est im
Gnral.
395
3"^6
Traitement
G ENERa.I.'
397
"Traitement
est si analogue celle des bains frais ^
deviennent trs - irritantes dans ur>
grand nombre de cas ; & je les ai
vu changer en pilepsie de simples
mouvemens convulsifs. En gnral ,
elles ne conviennent presque jamais
dans les maladies quiontleursiegedans
la tte , & cette vrit est trop igno
re. Si l'atonie n'attaque que les pre
mieres voies , on peut fouvent les
combiner avec succs avec les bains
tiedes , qui empchent qu'elles n'irri
tent. Celles qui, comme la Gronstere,
contiennent un principe sulsureux
volatil , combin au fer , ont une
efficace que l'on chercheroit vaine
ment dans d'autres remedes.
Les eaux gazeuses , ou les acidules
simples , qui , malgr leur nom , font
presque toutes alkalines , font un dlayantjun dulcorant,un vritable anti
spasmodique. Leur effet est celui des
bains de la quatrieme espece \ & elles
sont le plus grand bien dans les maux
de nerfs primitifs , qui ne tiennent
qu' cretjpaiffistement, manque de
transpiration , ou scrtions dranges.
II y a cependant des cas dans lesquels
la sensibilit est telle , que l'action da
Gnera l.
39?
"
. .145. J'ai dj parl de IVimant &
.de Tlectricit en parlant des causes.
Je n'ai presque rien de plus dire du
premier que ce que j'en ai dit alors.
Je ne connois encore qu'une obser
vation qui atteste ses bons effets d'une
faon assez nette , & assez sre pour
que j'ose la citer : elle est de M.
D e H a R s u , clebre Chirurgien
Geneve. II toit perclus des extr
mits infrieures depuis cinq ans , &
sujet des froids de pied , de jambes
& de cuisses , qui lui toient fort in^
400
T R a I T E M E-TT T
Gnral;
401
401 .
Traitement
faits , qui confirment ce que je penfois alors ; & c'est sur ces pnncipes
qu'il faut se dcider , quand il s'agit
de juger si l'on doit employer ce se
cours comme remede dans les maux
de nerfs.
En 1746 & 1747 , plusieurs habiles
Physicif ns , la tte desquels on peut
placer MM. Jalabert , Cruger ,
Cratzfnstetn , &Kleyn () pen
serent tous , fans s'tre communiqu
leurs ides, que l'lectricit feroit un
remede utile dans la paralysie ; Sc
l'observation que M. Jalabert pu
blia toit bien propre accrditer
cette ide. M. de Sauvages fon ami ,
fut un des premiers l'adopter ; & il
rendit compte de ses observations
dans ne dissertation foutenue par M.
Deshais (u).
( t ) M. l'Abb Nollet dit, Mmoires
de l'Acad. 1749 , pag. 18 , qu'en Fvrier
1746 , il essaya d'appliquer ['lectricit un
paralytique ; mais que des circonstances
trangeres au sujet interrompirent ces ex
priences. On verra plus bas qu'il ne les re
commena que plus de deux ans aprs.
( u ) J. Steph. Deshais , Dffirtatio de
Acmiphga per dtttrictatem curanda ,
GnRAL.
405
Traitement
Le seul moyen d'apprcier ce que
l'on doit en attendre , c'est d'tablir
ses effets gnraux d'aprs les : obier-,
vations , 6c de les comparer avec les
indications qu'offrent les diffrentes
especes de paralysie. Je renfermerai
fous quelques articles cequ'il y a d'es
sentiel dire sur cet important objet.
i. L'lectricit rend le pouls beau
coup plus vte ; & un grand nombre
d'observations m'ont donn cette re
gle , c'est que l'lectricit augmente
la vitesse d'une septieme . & quoique
M. Morand n'et point protn
cet effet ,& que M. Nollet croie ,
que , si on l'a observ , c'est sur Jes
gens du peuple , effrayes par l appa
reil de ces oprations (a.-) , il n'en est
pas moins vrai que c'est un effet asiez
gnral ; mais il y a des sujets ehez
lesquels l'lectricit opere peu , & il
est naturel qu'elle n'acclere pas leur
pouls.
i". EUe augmente la chaleur i la
plthore apparente.
3. Elle augmente constamment la
(*) Mm. de CAcad. 1749 , pag. 39.
.mi. '
GnRa L.
405
406
Traitement
G N R a L.
407
408
Traitement
GNRaI.
le sont presque toujours , & si elles
sont sortes , elles la produisent.On ne
doit donc point employer l'lectricit
indistinctement dans toutes les para
lysies , mais feulement dans celles qui
ne dpendent point de la plthore ,
& dans lesquelles on rie craindroit ni
la fievre , ni les effets des mouvemehs
convulsifs , mais dans lesquelles , au
contraire , la fievre pourroit tre utile.
Ainsi 1 on voit pourquoi ses effets
ont si sort vari , pourquoi elle a t
louse par les uns , blme par les au
tres. Employe propos , elle a t
utile ; dans d'autres circonstances
elle a nui. Sous- la conduite d'un ha
bile Mdecin , ce remede vritable
ment hroque , & qu'il faut retenir
en mdecine , peut oprer de grands
effets , parce qu'il n'est employ qu'
propos : & voil pourquoi il parot
avoir eu des succs Vienne , dans
l'hpital Thresien ; mais on le vante
mal- propos comme le spcifique des
. paralysies ; & la sagacit de M. Cam
per lui avoit dja fait prvoir , en
174.6 , avant aucune exprience , que
Vraisemblablement les effets de l'lecTem.lL Part. Ut
S
. ^
41o
Traitement
GNRaL.
4l1
Traitement
Yite tumeuF sur la nuque du cou ;
qui , ds qu'il toit rchauff dans le
lit , le faifoit fouffrir , & l'empchoit
de dormir , & qui le gnoit mme
dans le jour pour attacher fon tour
de col. Etant Paris il alla par chriosit chez M. l'Abb Nollet , avec
M. Blondel , & reut plusieurs se
cousses lectriques. Deux-heures aprs
il commena couler de fon nez une'
' humeur claire , qui coula fil , sans
interruption , pendant vingt-quatre
" he,ures , & beaucoup moins abondam, ment les jours suivans. II est incroya;.be quelle quantit d'humeur il ren.gdit., La tumeur disparut & n'est ja mais revenue, o j ?i .
-N- vLes effets de l'lectricit sur la pa, falysie n'ont ils pas du rapport ceux
de la colere ? Ce. qu'il y de certain ,
t,cTestque l'lectricit a' guri la 'para
lysie chez quelques pnonnes , & /'a
"produite chez d'autres. Il en est de
mme de la colere. 1,
*
Voil ce que j'crivois il y a dix.,; Jjiuit ans ; & comme je ne m'occut;j>0is alors que de la paralysie , jen'en. ovisageai point les effets de l'lectricit
relativement aux autres maladies de
?.
GNRaL.
4l}
4>4
Traitement
GNRaL.
4i)
rqe , entirement gurie par l'lectricit , qui les rappella (f) ; & ce re
tenir est unesuite de ce que j'ai dit plus
haut, que c'toit un de ses effets, que
de produire des hmorragies. Je
vois aufl deux belles enres de para
lysie par' l'lectrieit dans le mme
hpital ; mais ni l'une ni l'autre n'toient la suite d'une apoplexie : elles
paroiffoient dpendre du froid. Dans
l'une , presque tous les sens avoient
souffert
On trou.ve dans diffrens ouvrages , dans presque tous les
journaux , dans les gazettes , dans les
affiches mme , des observations sur
les effets ' de Tlectrieit. Les unes
()Smibebt de menflrus retentis. Virgo i9
annos nata ex menflrus diu & totis retentis crebro hyflerca , cassis omnibus aliis in nofodochio
Edinenfi cit eleHricitate restituebatur : pofl
tres menses denu fupprmuntur ; unica vice
applicat elefliicilate antequam cubcido ctes
potuert reflitueban>ur.
(*) CARMICHatL , deparalyf. Ed. i764.
Ex eleSrc t.ite vires augentur , partes atro
phies venuflatem recuperant ; vena manifeflius
apparent , cuti color amiffs redit , & in no
casu cutem pilisvduatamillos rcuperare v'tdi ^.
pag. 33. Ces grands effets som rares. '.'
s4
4i6
Traitement
annoncent ses miracles ; les autresson inutilit ; des troisiemes ses dan
gers. 11 froit trs-inutile de les re
cueillir , parce que la plupart n'offrent
point les dtails sur leurs causes &
sur l'tat du malade , qui feroient n~
cessaires pour nous faire juger avec
quelque confiance , quelles sont les
conditions physiques dans lesquelles
elle a t utile ; & ce n'est point des
observations nombreuses , mais des
observations bien faites , que l'on peut
attendre la confirmation des princi
pes que je viens d'tablir. M. Sauva
ges , qui avoit observ attentivement^
cette partie , toit venu , sond sux lesi
expriences , en faire plus de cas
dans les maladies rhumatismales , que
dans les maladies nerveuses ; & il
avoit trs-bien vu qu'elle toit un to
nique , puisqu'elle rendit sous ses
?reux , en trs-peu de temps , la sant j
a force & la couleur un Chirurgien
qui toit depuis deux ans dans la Leucophlegmatie (/). M. Sigault de la
( ( / ) Eplstola Hallero , n. 483. tom. 3.
pag. . i36. M. Sauvages ajoure : sco in,
aubium ,ea revocari Parijienfibus & No-
G n r a-'i;;
417
IV.
De la Musique.
. l48. M. Robinson & M. Lorry
ont bien senti , que la musique devoit
tre regarde comme un remede des
maux de nerfs , & ils en ont fait le
sujet d'un article de leurs ouvrages 'i
mais cet rticle est si: vuide de faits
chez M. Robinson , qu'il n'apprend
Jetum ea txperimtnta falfias nfimulark :
verm, hoc sajie ajjtno 6< multiplicus testi.
moniis , &c.
l; ,',
S5
*4i$
Traitement
,; i N E K A X? T
419
4io
Traitement
GNRal."
de la sciatique depuis un an , qu'une
musique dansante anima la danse ,
& qui , ayant dans tous les jours
pendant une semaine , se trouva par
faitement guri (/>).
Dans le premier cas , on voit l'effet
de la simple musique : dans le seconds
elle parot n'avoir agi qu'au moyen
de la danse , & c'est l'exercice qui a
fait du bien : mais quel est l'homme
souffrant d'une sciatique qui se mt
danser , si la musique ne l'animoit
pas , & ne commenoit pas soulager
ses douleurs. J'ai vu un exemple frap
pant de son action gnrale chez un
jeune homme , qui , ayant eu la rou
geole trs sorte Montpellier en i746^
dans Vt , n'avoit repris ni ses sor
ces ni son bien-tre au bout de trois
ftiois ; mais qui , fans maladie , restoit
W&ns un tat de langueur ; il alla
la meff de l'ouverture des Etats ; i
y avoit ce jour -l une. musique su
perbe , qui lui fit un singulier plaisir<;
il sortit beaucoup plus son aise &c
beaucoup plus sort ; & ds ce momeni
- (p). Rumler cent, observai. ' 98
&'l Bl E C;HT. ib.
'
%%%
Traitement
GNERAI.
& Demodoce , qui toient chargs
d'entretenir leur chastet en leur jouant .
sur le mode dorique (y). Si le suc;
(?) Les anciens avoient quatre princi
paux modec. Le Dorien , destin aux chants
graves & religieux : le Phrygien , qui portoit la fureur : le Lydien , propre aux
complaintes ; & VEolien , qui inspiroit l'amour & le plaisir. Toute la doctrine de la
musique des anciens est trs-obscure, &en
gnral on est trs-port en juger assez d
favorablement , & rvoquer en doute, ou
rabaisser considrablement ce qu'on rap
porte de ses effets. On se sonde principa
lement sur ce qu'ils n'avoient point l'artdes
diffrentes parties ; fur ce que leurs instrumens toient moins parfaits , moins nom
breux ; fur ce qu'il ne s'est rien conserv;
de Jeur musique. Je ne fuis point dans le
cas de pouvoir dire, fur cette question, toutce qu'il doit fans doute y avoir dire j
mais on me permettra quelques remarques v
qui serviront prouver que je n'ai pas cru
rapporter des faits totalement fabuleux. R .
i. Si l'on fait attention que la posie , la
sculpture ,1a peinture , la gravure & ['archi
tecture, ont t portes par les anciens un
point auquel les modernes ne paroissent pas
encore avoir atteint , on fera plus dispos
croire quelamusique , art du mme genre,
doit aussi avoir t porte trs-loin,, & peuf-;
|tre mme plus loin , cgmme jel'aidja dit.
Traitement
Cs de Demodoce n'est pas l'avantage
de la musique , le fait prouve au moins
la confiance ; & cette confiance ne
i. Quoiqu'ils n'eussent point l'art de
faire harmonie avec des chants diffrents , &
qu'ils se bornassent faire jouer la mme
mlodie sur un autre ton , il me semble que
l'impreflion que fait la musique est due bien
plus la mlodie qu' l'harmonie : & si cela
est , comme il est certain que la composition
fait perdre un peu de l'effet du chant prin
cipal , n'est-il pas vraisemblable que l'harmo
nie , qui consistera dans la runion du mme
chant, jou sur diffrens tons , l'octave ,
la tierce , la quinte , par exemple , les
uns des autres , en tonant moins , en flat
tant mme moins, l'oreille conservera mieux
tout l'effet que doit produire le ohant simple?
M. Rousseau, quia fait plus que perfonne
sa musique pour ses paroles , & qui a voulu
qu'lle et le mme esprit , la mme expres
sion , a compos plusieurs symphonies dont
toutes les parties ne font presque que la
mme mlodie sar diffrens tons : il a jug
peut-tre que des mlodies diffrentes affoibliroientou couvriroient cette expression;
son opera est cependant un de ceux qu'on
peut entendre le plus fouvent.
Quant au nombre & la perfection des
instrumens des anciens , il est vrai que nous
GNRaL.
4*6
Traitement
server aujourd hui,qu'on paroifoit l*tre alors : & plus de huit cens ans aprs
ces deux musiciens, on croyoit encore
GNRaL.
cette influence de la musique sur les
mceurs;pui'que Timothe sut jug pu
bliquement Lacdmone, pour avoir
fait la guitare des changemens-qui,en
rendant ses effets plus attendrissans
des beaux-arts , modeles ternels de la post
rit, ont d naturellement porter ta musi
que un grand point de perfection : &
cette musique a d , mrite gnl , oprer
de plus grands effets , j'en conviens , parce
qu'ils avoient plus de rceptivit : ils la sentoient mieux; ils devoient en tre plus affec
ts. Chez les nations les plus polices de
l'Europe , la majeure partie des habitans est
peu sensible aux plaisirs des beaux-arts. : les
chefs-d'uvres des Appelles, des Phidias,
des Timothes ne sont rien pour eux. 11
n'y avoit peut-tre pas un Athnien qui ne
ft distinguer une couleur fausse & un faux
ton ; & en gnral les pays chauds paroissent
donner la plus grande perfection nos orga>;
ns pour la musique : le Languedoc est laprovince de France la plus fconde en Mu
siciens ; on en trouve un plus grand nombre
dans le Royaume de Naples que dans le reste;
de l'Italie ; & un trs bon observateur a re
marqu, que les negres avoient dans leurs
danses une prcision que l'on ne trouve
point chez les Europens. Voyage La Marr
tnique , par M. de Chan.valon , pag.
418
Traitement
G n R A't,
419
430
Traitement
GNRal.
43 T
4}l
TaITEMENT
General.
435
434
Traitement
G E N E R a V.
qui. l'gaya fi <sort ; qu'il sortit du lit
en faisant des clats de rire , & il se
trouva parfaitement guri ( c). Mais
ls faits les plus dtaills sont ceux
qui sont consigns dans les Mmoires
de l'Acadmie des sciences, & que je
crois devoir rapporter en entier : ce
font les cas particuliers , &non pas les<
prceptes gnraux qui dcident ef-\
sayer ; c ceux-ci sont bien propres
produire cet effet.,
i ., <
. w Un Musicien illustre , grand com positeur , fut attaqu d'une fievre *
qui'ayanttoujours augment, devint
continue aryec des redoublemens
Enfin ^.e septieme jour il tomba dans
, un dlire trs- violent , ,& presque
sans aucun intervalle , accompagn
> de cris , de larmes , de terreurs ,
& d'une insomnie perptuelle. Le
troisieme jour de son dlire , ufi de
v' tes instincts naturels ,, que l'on, dit
[, qui sont chercher aux animaux; ma?
Jades Jes herbes qui leur sont pra*
pres , lui fit demander entendre
, un petit oppert dans fa chambre,
y Son M4exmin^fi consentit qu'avec
y!*;-''i'> i/i t 'Ai
> i;V ^ii.-"<'.l
436
Traitement
GNRa L."
437
4$S
Traitement
GNRaL.
439
440
Traite me nt
441
-Gnrai;
j4i
Traitement
G n R aL
443
344
Traitement
GnRaL,
44
44
Traitement
General.
447
448
Traitement
GenerAl;
449
T r a1TE MEN T
elles produisent tous les effets qu'Hrppocrates leur a assigns; & ces effets
font encore extrmement varis , sui
vant les parties sur lesquelles on les
applique , 8c suivant le degr de force
qu'on leur donne ; mais ces dtails feroient dplacs ici. Je dois seulement
faire remarquer , que c'est en fortifiant
les fibres que les frictions font si uti
les dans le rachitis , & c'est en brisant
la viscosit des humeurs , & en facili
tant la transpiration qu'elles font du
bien dans le rhumatisme chronique. :
5. Mais Taction des frictions est
plus particulirement marque fur les
nerfs , que sur aucune autre partie. Et
d'abord on voit aisment, que, puis
qu'elle influe sur toute la machine,elte
doit influer sur les nerfs : mais ind
pendamment de cette action gnrale ,
elle agit sur les nerfs de deux faons t
toutes les deux trs-efficaces dans un
trs grand nombre de maux de nerfs.
Les frictions sur la peau , lors mme
qu'elles font trs-lgeres , & n'ont
qu'une foible action fur les vaisseaux,
en ont une trs-sensible sur tout le
genre nerveux , par une suite de ce
consensus de la peau,' dont j'ai parl ail
G:E NE R a L. .
4^i
'45*
T.RaITEMETT
General;
453
454
Traite m e n t
G i N R a L.
45
456
Traitement
Article
V.
C E n E, R A f.
47
4$8
Traitement
VI.
GNRA t.
4f9
4<J0
Tr a I TE MENT
fille d'onze ans. , qu'un abus singulier du caf , ds ge de six, avoit jette
dans une telle sensibilit, que presque,
tontes les sensations tant pnible?
pour elle , elle toit presque toujours
dans la trist,;ffe , & souvent dansledr
sespoir ; & une demoiselle de quinze
ans, qui on avoit conseill, le . vin
d'Esp3gne neus ans , .pour des maux
d'estomac , & qi , en ayant contract
le got , en avoit fait abus , ce qui lui
avoit donn des vertiges, des tremblemens , des coliques nerveuses , defr?
quentes jaun sses , sut parfaitement
gurie par les bains tiedes , le petit?
lait , & ensuite un affez long usage des
eaux deSpa,coupesavcc dalait,qu'oo. :
lui avoit conseill avant moi, mais pu?
res , & dont les premiers essais lui
avoient occasionn. des accidens es-..
frayant , parce que c'oit trop-tqt :
pour donner des .toniques.
Le bain froid , l'exercice & la so?
brit remdient aux suites d'une du.cation trop molle ? dans des apparte. mens trop chauds ; & en gnral le
bain froid , 1'exercice , des ,aiimens
t.s - doux , & une boisson pure
ment aqueuse , s/nt; les .ipye^ qui .
GNRa- L.\
461
4&
TrieMt
G n ft a l.'
465. -.'
T r a I T. G n r.'
ticle , . qui est le dernier de la prati
que gnrale , pour paffer Phistoife
c au traitement des maladies partiulieres.
F I A7