KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TENGAH

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SEMARANG
Jl Majapahit no 140, Semarang

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NOMOR : R/384/IV/2016/RUMKIT
Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resort Semarang Selatan melalui suratnya tanggal 26
April 2016 Nomor Polisi R/654/VER/IV/2016/RESKRIM yang ditandatangani oleh Mugiyono,
S.H pangkat AKP, NRP 68071039 dan diterima tanggal 12 Mei 2016 pukul 15.00 WIB, maka
dengan ini saya dr. Auliana zulfa, sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit Bhayangkara
Semarang, menerangkan bahwa pada tanggal 12 Mei 2016 pukul 16.00 WIB di kamar jenazah
RS Bhayangkara Semarang telah memeriksa jenazah yang berdasarkan surat permintaan tersebut
di atas, atas nama tidak diketahui, umur belum diketahui, jenis kelamin laki-laki, alamat belum
diketahui, ditemukan di pinggir jalan tol dalam kantung kresek di samping KFC jalan
Pandanaran,Semarang, Jawa Tengah dan diduga meninggal dunia akibat pembunuhan.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN -------------------------------------------------------------------------------Dari pemeriksaan luar dan dalam atas tubuh jenazah tersebut di atas ditemukan fakta-fakta
sebagai berikut : --------------------------------------------------------------------------------------------A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH--------------------------1. Identitas Umum Jenazah : -----------------------------------------------------------------------a. Jenis Kelamin
: laki laki -------------------------------------------------------b. Umur
: kurang lebih satu hari -------------------------------------c. Panjang badan
: empat puluh sembilan sentimeter --------------------------d. Berat badan
: dua ribu enam ratus gram ----------------------------------e. Warna kulit
: sawo matang -------------------------------------------------f. Warna pelangi mata
: hitam --------------------------------------------------------g. Ciri rambut
: warna hitam, lurus, pendek, mudah dipilah---------------h. Lingkar Kepala
: tiga puluh empat sentimeter---------------------------------i. Lingkar Dada
: tiga puluh satu sentimeter-----------------------------------2. Identitas Khusus Jenazah ---------------------------------------------------------------------------a. Cacat fisik
: tidak ada------------------------------------------------------b. Tanda lahir
: tidak ada -----------------------------------------------------c. Pakaian
: tidak ada -----------------------------------------------------d. Pembungkus
: kantung kresek berwarna hitam polos, panjang enam
puluh sentimeter, lebar tiga puluh sentimeter------------------------------------------f. Benda disamping jenazah
: tidak ada ---------------------------------------------------g. Perhiasan
: tidak ada -----------------------------------------------------

B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN ------1. Suhu Rektal: dua puluh tujuh derajat selsius --------------------------------------------------2. Lebam Mayat: terdapat pada punggung,tangan, kaki dan kepala warna merah kebiruan,
tidak hilang dengan penekanan.------------------------------------------------------------------3. Kaku Mayat: terdapat kaku mayat pada sebagian tubuh dan sulit untuk dilawan-----4. Pembusukan : tidak ada tanda-tanda pembusukan------------------------------------------------

B.

C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR

------------------------------1. PERMUKAAN KULIT TUBUH ----------------------------------------------------------------a. KEPALA: --------------------------------------------------------------------------------------- Daerah berambut: tidak ada kelainan-------------------------------------------------- Wajah: tampak kebiruan, alis mata sudah tumbuh, tidak ada kelainan-------------b. LEHER: terdapat luka lecet dileher bagian depan, luka berbentuk bulan sabit,
berwarna hitam kemerahan, panjang dua sentimeter, lebar nol koma dua sentimeter,
dalam nol koma satu sentimeter, perabaan lebih cekung dari daerah
sekitar-------------------------c. BAHU: tidak ada kelainan -------------------------------------------------------------------d. DADA: simetris, cembung, tulang iga mendatar,sela iga melebar satu koma lima
sentimeter, lingkar dada tiga puluh sentimeter, puting susu sudah dapat dibedakan
dengan kulit sekitar---------------------------------------------------------------e. PUNGGUNG: tidak ada kelainan------------------------------------------------------------f. PERUT: Terdapat bintik-bintik perdarahan pada perut kanan berwarna merah dengan
ukuran terkecil nol koma satu sentimeter dan ukuran terbesar nol koma tiga
sentimeter, terdapat tali pusat telah terikat dan jarak ujung lima sentimeter dari pusat

bayi,ujungnya rata dan telah diberikan antiseptik,terpotong secara tajam----------------g. BOKONG: --------------------------------------------------------------------------------------Kanan: Tidak ada kelainan ----------------------------------------------------------Kiri: Tidak ada kelainan -------------------------------------------------------------h. DUBUR: ----------------------------------------------------------------------------------------Lingkaran dubur: tidak ada kelainan ----------------------------------------------Liang dubur: terdapat kotoran bayi berwarna hijau kehitaman -------------------i. ANGGOTA GERAK: --------------------------------------------------------------------------- Atas: terdapat bintik-bintik berwarna merah pada punggung tangan serta lengan
bawah anggota gerak sebelah kanan dan kiri dengan ukuran terkecil nol koma satu

sentimeter dan terbesar nol koma dua sentimeter--------------------------------------Bawah: terdapat bintik-bintik berwarna merah dari betis sampai mata kaki dengan
ukuran terkecil nol koma satu sentimeter dan terbesar nol koma tiga sentimeter ---

2. BAGIAN TUBUH TERTENTU ------------------------------------------------------------------a. Mata

: -------------------------------------------------------------------------------------- Alis mata
: hitam, -------------------------------------------------------- Bulu mata
: hitam, ----------------------------------------------------------

Kelopak mata
Selaput biji mata

: tidak ada kelainan ------------------------------------------: terdapat bintik perdarahan dan pelebaran pembuluh

Selaput bening mata

Manik mata

darah pada kedua selaput biji mata -----------------------: tidak ada kelainan -----------------------------------------: bentuk bulat, sama besar, diameter tiga milimeter, tidak

Pelangi mata

ada kelainan -------------------------------------------------: hitam---- ------------------------------------------------------

b. Hidung
: -------------------------------------------------------------------------------------- Bentuk
: tidak ada kelainan ------------------------------------- Permukaan kulit hidung
: tidak ada kelainan ------------------------------------- Lubang hidung
: tidak ada kelainan--------------------------------------c. Telinga
: -------------------------------------------------------------------------------------- Bentuk
: tidak ada kelainan, bila ditekuk kedepan kembali
dengan cepat---------------------------------------------------------------------------------

Permukaan daun telinga : tidak ada kelainan, warna merah kebiruan----------------Lubang telinga
: tidak ada kelainan

--------------------------------------------d. Mulut
: --------------------------------------------------------------------------------------- Bibir atas
: tampak warna merah kebiruan ------------------------------- Bibir bawah
: tampak warna merah kebiruan ------------------------------- Selaput lendir mulut : mukosa mulut merah------------------------------------------ Lidah
: tidak ada kelainan, mulut terbuka, ujung lidah terlihat ,
warna merah kebiruan---------------------------------------------------------------------- Gigi geligi
: belum tumbuh ------------------------------------------------ Langit-langit mulut
: tidak ada kelainan --------------------------------------------e. Alat kelamin
: ------------------------------------------------------------------------------ Kantong buah pelir
: teraba dua buah biji pelir ------------------------------------ Pelir
: tidak ada kelainan --------------------------------------------3. TULANG-TULANG -------------------------------------------------------------------------------a. Tulang tengkorak
: tidak ada kelainan --------------------------------------------b. Tulang-tulang belakang : tidak ada kelainan --------------------------------------------c. Tulang-tulang dada
: tidak ada kelainan --------------------------------------------d. Tulang-tulang punggung : tidak ada kelainan ---------------------------------------------e. Tulang-tulang panggul
: tidak ada kelainan ---------------------------------------------f. Tulang anggota gerak
: tidak ada kelainan ---------------------------------------------

C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM

1. Rongga Kepala
: ------------------------------------------------------------------------------ Kulit kepala bagian dalam : tidak ada

kelainan---------------------------------------------Tempurung kepala
: tidak ada kelainan -------------------------------------------Ubun-ubun besar
: tidak ada kelainan ------------------------------------------Ubun-ubun kecil
: tidak ada kelainan ------------------------------------------Selaput keras otak
: tidak ada kelainan ------------------------------------------Otak besar: tampak pucat, perabaan lunak, panjang sepuluh sentimeter, lebar lima
sentimeter, tinggi tujuh sentimeter, berat dua ratus lima puluh gram, pada pengirisan

tidak ada kelainan ---------------------------------------------------------------------Otak kecil: tampak pucat, perabaan lunak, panjang tiga koma dua sentimeter, lebar
dua sentimeter, tinggi satu koma dua sentimeter, berat seratus gram, pada pengirisan

tidak ada kelainan -------------------------------------------------------------------------------Batang otak: tampak pucat, perabaan lunak panjang dua koma lima sentimeter, lebar
dua sentimeter, tinggi satu sentimeter, berat tiga puluh gram, terdapat bintik

perdarahan ---------------------------------------------------------------------------------------Pembuluh darah

: tidak ada kelainan

--------------------------------------------2. Leher dan Lidah Bagian Dalam : ------------------------------------------------------------ Kulit bagian dalam
: terdapat resapan darah dibawah bagian kulit sesuai

letak jejas pada kulit leher----------------------------------------------------------------------Otot leher bagian dalam

: terdapat resapan darah dibawah bagian kulit sesuai

letak jejas pada kulit leher ----------------------------------------------------------------------Tulang rawan lidah

: terdapat patah tulang pangkal lidah

---------------------- Tulang rawan cincin

: terdapat patah tulang rawan -----------------------------3. Rongga Dada : -------------------------------------------------------------------------------------- Kulit bagian dalam
: tidak ada kelainan ---------------------------------------- Dinding rongga dada
: tidak ada kelainan --------------------------------------- Tulang-tulang iga
: mendatar, tidak ada kelainan --------------------------- Otot-otot pada rongga dada
: tidak ada kelainan -------------------------------------- Rongga dada
: kubah batas antara dinding atas dan dinding perut
pada iga kelima kanan dan kiri ----------------------------------------------------------------

Paru

: ---------------------------------------------------------------

o Paru kiri :tediri dari dua baga, menutupi jantung, terdapat bintik perdarahan pada
selaput pembungkus paru dan permukaan paru, permukaan rata tepi tumpul
berwarna merah muda seperti gambaran mozaik,perabaan seperti spons,
berukuran panjang sembilan sentimeter,lebar lima sentimeter dan tebal dua
sentimeter, berat paru tujuh puluh gram dan pada pengirisan terdapat buih dan
darah warna merah gelap dan encer ------------------------------------------------------o Paru kanan :terdiri dari tiga baga, menutupi jantung, terdapat bintik perdarahan
pada selaput permbungkus paru dan permukaan paru,permukaan rata, tepi
tumpulberwarna merah muda seperti gambaran mozaik, perabaan seperti spons,
berukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar enam sentimeter dan tebal dua
setengah sentimeter, berat enam puuh dua gram dan pada pengirisan terdapat buih

dan darah warna merah gelap dan encer -------------------------------------------------Kandung jantung

: cairan jantung jumlah lima cc dan warna kuning
jernih--------------------------------------------------------Jantung
:warna merah gelap, terletak di belakang paru panjang
tujuh koma lima sentimeter, lebar lima sentimeter, tinggi empat sentimeter, berat
seratus lima belas gram-------------------------------------------------------------------o Jantung bagian kanan : katup antara serambi dan bilik kanan terdiri dari tiga
daun katup,ukuran lingkar katup nol koma lima sentimeter dan tidak ada
kelainan, katup pembuluh nadi paru terdiri dari tiga daun katup dan tidak ada
kelainan ,ukuran lingkar katup nol koma lima sentimeter, tebal otot jantung
kanan nol koma dua sentimeter, masih terdapat hubungan antara serambi
kanan dan serambi kiri -----------------------------------------------------------------o Jantung bagian kiri : Katupantara serambi dan bilik bilik kiri terdiri dari dua
daun katup, lingkaran katup nol koma tujuh sentimeter dan tidak ada kelainan,
katup pembuluh nadi utama terdiri dari tiga daun katup dan tidak ada
kelainan. Ukuran lingkar katup nol koma lima sentimeter. Tebal otot jantung
kiri nol koma empat sentimeter, masih terdapat hubungan antara serambi

kanan dan serambi kiri ----------------------------------------------------------------4. Rongga Perut : -------------------------------------------------------------------------------------- Dinding perut bagian dalam: tidak ada kelainan ----------------------------------------- Tirai usus: tampak pucat, menutupi sebagian besar usus -------------------------------- Usus: pada usus besar terdapat kotoran bayi -----------------------------------------------

Hati: kecoklatan, permukaan licin, perabaan kenyal, tepi tajam, panjang sebelas
sentimeter, lebar delapan sentimeter, tinggi dua sentimeter, berat seratus lima puluh

gram, pada pengirisan terdapat darah warna merah gelap dan encer ------------------Limpa: teraba kenyal, berwarna merah kehitaman, permukaan licin, berat lima belas
gram, panjang lima sentimeter, lebar tiga sentimeter, tinggi nol koma lima sentimeter,

pada pengirisan terdapat darah warna merah gelap dan encer---------------Lambung: lekung besar tiga sentimeter, Lekung kecil satu sentimeter, isi kosong -----Ginjal : -------------------------------------------------------------------------------------------o Ginjal kanan: tampak pucat, perabaan kenyal, selaput pembungkus ginjal
mudah dilepas, panjang dua koma lima sentimeter, lebar satu koma
tujuhsentimeter, berat dua puluh gram, pada pengirisan tidak ada kelainan ----o Ginjal kiri : tampak pucat, perabaan kenyal, selaput pembungkus ginjal mudah
dilepas,panjang dua koma lima sentimeter, lebar satu koma tujuh sentimeter,

berat dua puluh satu gram,pada pengirisan tidak ada kelainan ---------------5. Rongga Panggul
: ------------------------------------------------------------------------------ Kandung kemih: kosong, tidak ada kelainan --------------------------------------------- Prostat: tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------------------

D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG -------------------------------------------------Untuk menambah fakta fakta yang diperlukan, maka saya mengambil sampel dari jenazah
untuk pemeriksaan: -------------------------------------------------------------------------------------1. Darah: Diambil sampel darah untuk tes DNA, Tes golongan darah didapatkan hasil
golongan darah B , didapatkan sel darah merah berinti-----------------------------------2. Pemeriksaan apung paru: kedua paru mengambang saat dimasukkan ke dalam air, tes
apung paru positif ----------------------------------------------------------------------------------3. Tes apung usus : usus mengambang saat dimasukkan kedalam air --------------------------4. Tes PA : tampak paru sudah mengembang dan pada potongan tali pusat terdapat luka
rapih yang terjadi saat masih hidup----------------------------------------------------------------

KESIMPULAN-----------------------------------------------------------------------------------------------

Berdasarkan fakta-fakta yang saya temukan dari pemeriksaan jenazah tersebut, maka saya
simpulkan bahwa jenazah adalah bayi laki-laki, umur kurang lebih satu hari, lahir hidup, mampu
hidup di luar kandungan tanpa alat bantu, ada tanda-tanda perawatan. Dari pemeriksaan
didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa luka lecet pada leher bagian depan, resapan
darah pada kulit leher bagian dalam, patah tulang pangkal lidah, tulang rawan cincin dan
ditemukan tanda tanda mati lemas. Sebab kematian adalah pencekikan yang mengakibatkan mati
lemas-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

PENUTUP -----------------------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter. ----------------------------------------------------------------Semarang, 12 Mei 2016
Dokter Yang Memeriksa

Dr. Auliana Z