El terapeuta selecciona a los miembros segn los siguientes criterios teraputicos

Mantener un compromiso para asistir y participar activa o pasivamente en las

sesiones
Los miembros no tienen un objetivo comn, pero la motivacin es la misma:
mejorar.
La inclusin al grupo es voluntaria, sobre todo elegida y no para atender la solicitud
de un externo (padres, maestros o instituciones educativas) en caso de ser terapia
de grupo la solicitud especifica Los miembros se mantienen ligados por el conflicto interpersonal y la ansiedad, no
por una participacin que les proporcione placer. Es importante que mantengan un
nivel de escucha y expresin que permita la comunicacin fluida.
La cohesin grupal obstruye en ocasiones el avance de los pacientes y del grupo,
para ello es importante considerar los alcances en caso de que mantengan
dependencia del tratamiento.
Las interacciones son espontneas, predominando las que corresponden a
sentimientos y emociones, explorando el nivel de adaptabilidad y evitando
personalidades que orienten al acting out, agresin o anulacin.
Tomar a consideracin la formacin de un grupo ante miembros con personalidades
que puedan desequilibrar su estructura: pacientes psiquitricos, agresores,
manipuladores, trastorno limtrofe, sobrevivientes o estrs post traumtico.
Se favorece la expresin de emociones, considerando que las diferencias y
conflictos sobre las ideas enmascaran sentimientos que puedan ser expresados,
hablados o contados.
Se maneja la tensin que surge de la exploracin y revelacin de los significados
latentes de las comunicaciones. Por lo cual se requiere que el miembro conozca de
forma bsica a regular la tensin.
La realidad es condicionada, planificada y estructurada por el terapeuta. No se
permite la comunicacin cotidiana fuera de la sesin teraputica.
No existe un lder en el sentido usual de la palabra.
La diferencia esencial entre un grupo teraputico y otro que no lo es, radica en la
intervencin del terapeuta.

Se indica tratamiento conjunto (individual y grupo) cuando:

a) el paciente no produce material suficiente en la terapia individual o en la de grupo.
b) la terapia individual no consigue resolver los conflictos interpersonales.
c) el encuadre grupal incrementa la exploracin e integracin de los logros de la terapia
individual.
d) los problemas transferenciales con el terapeuta individual interfieren con la terapia.
e) la forma de ser del paciente es tan intensa que no permite el avance de la terapia.
f) la dinmica del paciente evoca sentimientos especialmente difciles contra el terapeuta.
La terapia combinada est contraindicada:
a) en pacientes resistenciales a la terapia individual o grupal en curso.
b) en pacientes con personalidad limtrofe grave o narcisista que no toleran la ansiedad que
produce el grupo.
c) cuando el paciente no puede soportar la competencia por la atencin.
d) cuando las diferencias entre los dos tratamientos sobrecargan las defensas del paciente.
Parte del proceso de preparacin para la terapia de grupo, tiene como objetivos:
1 .Proporcionar al paciente una explicacin racional sobre el proceso de la terapia de grupo.
2. Describir qu tipo de comportamiento se espera de los pacientes en el grupo.
3. Establecer un contrato de asistencia. (Constancias o solicitudes)
4. Prever algunos de los problemas, el desaliento y la frustracin que pueden encontrarse en
las primeras reuniones
E1 terapeuta dice que en todo ello subyace un proceso de desmitificacin y el
establecimiento de una alianza teraputica. Esta preparacin exhaustiva capacita al paciente
para tomar la decisin informada de entrar a formar parte del grupo y aumenta el
compromiso con ste incluso antes de la primera sesin.