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CURROS ENRIQUEZ 4 2

32003 OURENSE
TEL.:
988399424
FAX:
988242402

comisaria.aguas@chminosil.es
CORREO ELECTRNICO:

CONFEDERACIN HIDROGRFICA
DEL MIO -SIL

MINISTERIO
DE MEDIO AMBIENTE,
Y MEDIO RURAL Y MARINO

COMISARA DE AGUAS

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DECLARACIN
RESPONSABLE PARA EL EJERCICIO DE LA NAVEGACIN Y FLOTACIN

EN LA CUENCA DEL MIO-SIL

El declarante abajo firmante manifiesta, bajo su responsabilidad, que los datos consignados en la presente declaracin son
ciertos y que cumple con los requisitos establecidos en la legislacin de aguas para el ejercicio de la navegacin en la cuenca
del Mio-Sil, que dispone de la documentacin que as lo acredita y que se compromete a mantener su cumplimiento durante el
tiempo inherente a dicho reconocimiento o ejercicio.
Para completar esta declaracin, deber referirse al apartado de instrucciones y requisitos para el cumplimento de la declaracin
responsable para el ejercicio de la navegacin y flotacin en la cuenca del Mio-Sil de esta declaracin responsable disponible en el dominio
Web http://www.chminosil.es o contactando con el Organismo de cuenca.

1. Datos del declarante (titular de la embarcacin)


Nombre y apellidos/Denominacin social:...............................................................NIF/CIF/PASAPORTE*:...................
Direccin*:Telfono....................
Fax:.............................Municipio*:...............................Provincia*:.......................Cd. Postal*:.....................Pas*:.
2. Datos de contacto a efectos de comunicacin (o representante si el declarante es persona jurdica)
Nombre y apellidos/ Denominacin social
.................................................................................Telfono...................... Direccin*:
Municipio*:.........................................
Provincia*:..........................................Cd. Postal*:.............................................................Pas*:....
3. Datos de la embarcacin
Matrcula de su embarcacin*: CHMSN Embarcaciones*:..........................................Tipo*:..............................Material del Casco:..........................................
Dimensiones: Eslora:*..................................Manga:*.............................. N mximo ocupantes*:
Emb. vela: Altura mxima de mstil*:...
Emb. Motor: Marca y modelo* n de serie embarcacin*..
N motores*.Tipo de motor* marca*Potencia en C.V.R*
N serie motores*ciclo operativo*.. combustin*
Adjunta tabla con las caractersticas de cada embarcacin (en caso de declarar varias embarcaciones)*

4. Lugar de Navegacin*
Provincia/s............................................................................

Municipio/s: ................................................................................

Embalse/s o ro/s:........................

Tramo/s:.......................................................................

5. Plazo declarado*

Hasta el 31 de diciembre del ao en curso (validez mxima de la presente Declaracin Responsable)


otro inferior a 12 meses entre las siguientes fechas (da/mes/ao):
/
/ 201_ y
/
/ 201_ .
6. Usuario y Actividad
Tipo de usuario*:

Empresa Club/federacin Particular Entidad Pblica


Recreativa Transporte Alquiler Cursillos Salvamento o vigilancia
Estudios cientficos Militares Prueba o descenso puntual Transporte madera
Otros:..

Tipo de actividad*: Deportiva

Adjunta memoria descriptiva de la actividad en caso de uso empresarial, en caso de actividades de salvamento,
vigilancia, estudios cientficos, pruebas o descensos y transporte de madera*
....................................................................................................
.....

El declarante manifiesta que conoce, acepta y se compromete a cumplir las instrucciones y requisitos para el cumplimento de la
declaracin responsable para el ejercicio de la navegacin y flotacin en la cuenca del Mio-Sil actualizadas y disponibles en el dominio Web
http://www.chminosil.es o contactando con el Organismo de cuenca. Asimismo declara que:
1. Desinfecta su embarcacin cada vez que entra y sale de una zona afectada por la plaga de mejilln cebra de acuerdo con las instrucciones
del Protocolo de desinfeccin de la Confederacin Hidrogrfica del Mio-Sil las cuales se adjuntan en el anexo I de las instrucciones y
requisitos para le cumplimiento de la declaracin responsable de la navegacin y flotacin en la cuenca del Miso-Sil.
2. Identifica sus embarcaciones con las matrculas correspondientes, que figuran pintadas en ambos costados y son fcilmente visibles y legibles
desde el exterior de la embarcacin.
3. Conoce que esta declaracin no supondr monopolio ni preferencia de clase alguna a favor del declarante, pudiendo suspenderse temporal o
definitivamente por la Administracin por razones de seguridad, salubridad u otros motivos justificados, sin que el declarante tenga derecho a
indemnizacin alguna.
4. Responde de que sus embarcaciones cumplen con la legislacin vigente en cuanto a estabilidad de las mismas, elementos de seguridad de
que deben disponer y buen estado de conservacin de aqullas y stos.
5. Las embarcaciones van provistas de los elementos de seguridad y salvamento necesarios para los ocupantes (chalecos y flotadores
salvavidas de colores vivos, seales acsticas y luminosas, etc.).
6. Respeta las seales y balizamientos que existieran sobre zonas prohibidas u otras afecciones y limitaciones. En ningn caso las
embarcaciones se aproximan a la presa de los embalses navegables o a sus rganos de desage a una distancia menor de 400 metros (se
respeta esta misma limitacin con los puntos de amarre).
7. Respeta las normas sobre cruces y alcances contenidas en el vigente Cdigo de la Circulacin, y, en todo caso, el Reglamento de Abordajes y
el Convenio de Seguridad de la Vida en el Mar.
8. Respeta las normas de navegacin en ros y embalses que figuran en el Anexo 2 de las instrucciones y requisitos para el cumplimento de la
declaracin responsable para el ejercicio de la navegacin y flotacin en la cuenca del Mio-Sil
9. Cumple las disposiciones de la Ley de Pesca Fluvial y, en general, las normas de carcter industrial, laboral, administrativo y fiscal que sean
de aplicacin. En los embalses donde se practique la pesca se respeta una distancia mnima de 50 metros a la orilla durante la temporada de
pesca.
10. Ejerce la navegacin disponiendo de cuantas autorizaciones puedan ser necesarias de otras administraciones de cuya obtencin no queda
eximido el declarante.
11. No practica la navegacin en los tramos y pocas donde la administracin haya prohibido la navegacin. No practica la navegacin nocturna.
12. Posee el ttulo suficiente, segn la normativa vigente, para el gobierno de las embarcaciones declaradas o responde por la suficiencia del
ttulo de quienes manejen las embarcaciones.
13. Conoce que la peligrosidad inherente al ejercicio de la navegacin y flotacin en aguas continentales por lo que se compromete a controlar
en todo momento su embarcacin y asume los riesgos que puedan resultar de la misma. A estos efectos dispone de la siguiente pliza de
seguros y consigna el nmero de pliza en el recuadro correspondiente (marcar con una cruz la casilla correspondiente al tipo de pliza
contratado).
Nmero de Pliza: |_________________________________________| Perodo de vigencia |De ___/___/201__ a ___/___/201__|

13.1. Si el declarante es un particular que desea navegar con embarcaciones a vela con eslora mayor 4 metros o
embarcaciones a motor:
Tiene contratada una Pliza de Seguro de Responsabilidad Civil contra Daos a Terceros. De acuerdo con el RD 607/1999 de 16 de
abril, esta pliza incluye una cobertura mnima para daos a personas de 240.404,84 euros y 96.161,94 euros para daos materiales.
La pliza tiene validez en aguas interiores. Quedan expresamente cubiertos los daos ocasionados a los ocupantes de las
embarcaciones, con independencia de la relacin que tengan con el tomador del seguro. En el supuesto de embarcaciones a motor con
capacidad para arrastras esquiadores, estos quedan expresamente incluidos en la pliza de seguro contratada.

13.2. Si el declarante es una empresa, club o federacin:


13.2.1 El declarante figura de alta en la Agencia Tributaria y ejerce la actividad para la que se presenta esta declaracin responsable.
13.2.2 Tiene contratada una pliza de seguro de responsabilidad civil contra daos a terceros. Este seguro incluye una pliza global para
todas las embarcaciones declaradas, cubre todas las actividades desarrolladas por el declarante, incluye una cobertura con un lmite
mnimo de 601.012,10 euros. En cualquier caso, quedan, adems, expresamente cubiertos los daos ocasionados a terceras personas,
debiendo tener la consideracin de tales las siguientes: Guas o Monitores (R.C. Patronal); Ocupantes de las embarcaciones, con
inclusin expresa en su caso de los esquiadores acuticos; terceras personas ajenas a la embarcacin.

13.3. Si se trata de la declaracin responsable de una prueba puntual:


Tiene contratada una pliza de seguro de responsabilidad civil contra daos a terceros, que cubre los eventuales daos que puedan
sufrir los participantes. Este seguro incluye una pliza global para todas las embarcaciones declaradas, cubre todas las actividades
desarrolladas por el declarante, incluye una cobertura con un lmite mnimo de 601.012,10 euros. En cualquier caso, quedan, adems,
expresamente cubiertos los daos ocasionados a terceras personas, debiendo tener la consideracin de tales las siguientes: Guas o
Monitores (R.C. Patronal); Ocupantes de las embarcaciones, con inclusin expresa en su caso de los esquiadores acuticos; terceras
personas ajenas a la embarcacin. La pliza de seguro est a nombre de la persona fsica o jurdica que organiza las actividades, y
que, por tanto, presenta esta declaracin.

La inexactitud, falsedad u omisin de datos esenciales en esta declaracin responsable, o el incumplimiento de los requisitos exigibles segn
la legislacin vigente para la actividad a que se refiere, determinar la imposibilidad de continuar con su ejercicio, sin perjuicio de las
responsabilidades penales, civiles o administrativas a que hubiera lugar.
MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE,
Y MEDIO RURAL Y MARINO

En su caso, podr acordarse la obligacin de restituir la situacin jurdica al momento previo, as como la imposibilidad de instar un nuevo
procedimiento con el mismo objeto durante el perodo de tiempo que se determine.
De conformidad con la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter personal, se le informa que los datos
facilitados se incluirn en un fichero regulado por la orden MAM/304/2003, cuyo responsable es la Confederacin Hidrogrfica del Mio-Sil, a
quin podr dirigirse para ejercer los derecho de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin.
En ....................................................., a .......... de .......................... de ........
EL DECLARARANTE

Espacio reservado para el


registro de entrada de la
Confederacin Hidrogrfica del
Mio-Sil

FIRMADO: D./Da.

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE,


Y MEDIO RURAL Y MARINO

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