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INFORME PSICOLGICO
Nombre
Edad
Fecha de Nacimiento
Lugar de Nacimiento
Estado Civil
Grado de Instruccin
Ocupacin Actual
Lugar
Fechas
Entrega de Informe
Referido por
Examinado por
: Sonia
: 52 aos
: 03/02/64
: Nazca
: Divorciada
: Superior Completa
: Ama de Casa
: Servicio de Psicologa - Diagnstico
: 07 y 10/03/15
: 24/03/15
: Dr. xxxxxxx
: xxxxxx
Motivo
: Evaluacin de Personalidad
Tcnicas Aplicadas
: Observacin y Entrevista
Prueba Aplicada
: Test de la Figura Humana de Karen
Machover
OBSERVACIONES GENERALES:
La evaluada se presenta a la entrevista con un aspecto aliado, de contextura
gruesa, tez clara y aproximadamente 1,67 cm. de estatura. El lenguaje
empleado durante la evaluacin es claro, comprensible y cumpliendo con su
objetivo. Mostr una actitud colaboradora al narrar sus molestias.
La examinada refiere: Fui violada por el hijo de mi padre, a los 17 aos me
cas porque sal embarazada, me siento triste muchas veces, necesito alguien
a mi lado, que me haga compaa, que est junto a m..
Se encuentra orientada en tiempo, espacio y persona. Presenta conciencia de
enfermedad.
ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS:
PERSONALIDAD:
Durante la infancia era tmida, callada e introvertida por lo que presentaba
dificultades en sus relaciones interpersonales, cuando conoca una nueva
amistad buscaba refugio y dependencia en ellas, reclamaba la presencia de
ellos y con temor al abandono, asimismo senta celos cuando sus grupos pares
se relacionaban con otras personas, porque presenta que la dejaran de lado.
Adems se senta acomplejada por su contextura corporal, dado que
continuamente sus hermanas la molestaban por ello. En el plano escolar, tena
temor a los profesores que simbolizaban figuras de autoridad, actuando por ello
con retraimiento. Sufri de violaciones por su medio hermano y por otra
persona desconocida, no contando lo sucedido por temor a la vergenza, por
ello le invadan sentimientos de culpabilidad. Present como rasgos
neuropticos el terror nocturno y la enuresis hasta los 12 aos de edad.
En lo que respecta a la adolescencia, se mantienen las caractersticas
mencionadas anteriormente. Ante la inconformidad con el aspecto fsico y por
su esquema corporal, reacciona con problemas alimenticios. En su centro
educativo sufre de burlas y bromas ante lo cual no puede defenderse, por lo
que emite una respuesta de sumisin. Asimismo muestra dependencia afectiva
hacia sus amistades, resultndole intolerable la soledad, buscaba
continuamente ser querida, comprendida y protegida por sus grupos pares.
Sobre la dinmica familiar, el padre se caracteriza por ser carioso,
consentidor, sin embargo es rgido en su forma de actuar y pensar, autoritario
por lo que intenta imponer sus puntos de vista, de constantes infidelidades y
agreda fsicamente a su esposa. La figura materna se caracterizaba por ser
recta, poco cariosa y comunicativa, fra, distante y sumisa frente a las figuras
de autoridad.
En cuanto a las relaciones de pareja, ha tendido a la dependencia afectiva, con
su ex esposo sufri maltrato fsico y psicolgico, este se caracterizaba por ser
celotpico, asumiendo conductas dirigidas por l, asimismo su segundo
embarazo fue interrumpido por la decisin de l, luego de ello la abandona para
iniciar otra relacin sentimental.
En la actualidad, busca refugio en la religin, como una forma imaginaria de
evitar la soledad, dado que le resulta intolerable, mantiene una conducta
sumisa frente a figuras de autoridad, frecuentemente busca el consejo de los
dems, dado que le resulta complicado tomar decisiones por ella misma,
presenta sentimientos de minusvala e inferioridad debido al malestar que le
genera la soledad.
CONCLUSIONES:
La evaluada presenta rasgos de personalidad de Tipo Dependiente en donde
mantiene conducta sumisa y pasiva, presenta dificultades para tomar
decisiones por cuenta propia, subordina sus necesidades para complacer a los
dems y de malestares subjetivos por encontrarse sola, dado que siente temor
de cuidarse por ella misma.
Xxxxxxx
Examinador
Anlisis Funcional
E. a.
Internos:
C
Cognitivo:
Tengo miedo a la
Recordar hechos
soledad
pasados (violacin,
Quisiera
que
maltrato de su ex
alguien est a mi
esposo, fallecimiento
lado
de su madre)
Para
ser
feliz
Pensamientos
necesito a alguien
negativos: pensar
Nadie podr querer
que nadie la quiere,
a una mujer con hijo
que se quedar sola, Nadie me quiere
que su vida es
Me acomplejo de m
tristeza y vaco.
misma
Imaginar su vida sin
Quisiera ser feliz y
alguien a su lado.
tener un hogar
Mi vida siempre
Externos:
ser triste
Fisiolgico:
Tensin corporal
Dolores de cabeza
Fatiga
Palpitaciones
Falta de apetito
Conductual:
Inactividad
Llanto
Verbalizaciones
negativas
Aislamiento social
Emocional:
Tristeza
Clera
Ansiedad
Desesperanza
Sensaciones de
fracaso
Sentimientos de
culpa
E. c.
Internos:
Decirse a s misma
que esta ser su
condicin.
Pensar
que
se
quedar sola, que
nada tiene solucin y
lamentarse por lo
que le pasa.
Externos:
Escuchar a sus
hermanos que se
quedar sola porque
ya pasa los 40
aos.
Personas allegadas
sientan pena por ella
y que le digan que
es la obra de Dios
Quisiera olvidarme
de todo
Todo lo malo me
pasa a m
PARAMETROS:
Frecuencia: variable
Duracin: variable
Intensidad:
ansiedad
6/10
Latencia: inmediata
PROGRAMA DE INTERVENCIN
I.
JUSTIFICACIN
El presente programa se ejecutar debido a que la paciente presenta un
cuadro clnico de Trastorno Depresivo Recurrente, Episodio Actual
Moderado teniendo como factores predisponentes sus rasgos de
personalidad de tipo Dependiente, en donde mantiene una conducta
sumisa y pasiva, presenta dificultades para tomar decisiones por cuenta
propia, subordina sus necesidades para complacer a los dems y de
malestares subjetivos por encontrarse sola, dado que siente temor de
cuidarse
por
ella
misma. Teniendo
en
cuenta
lo
mencionado
OBJETIVOS
Objetivo General
Objetivos Especficos
automticos
que
presenta
modificarlos
con
Entrenamiento
en
habilidades
sociales
mediante
estilos
de
III.
METODOLOGIA
Se establece un contrato conductual en el cual se estipula la
participacin activa por parte de la terapeuta, quien asumir sus
funciones en el desarrollo de cada sesin en bsqueda de cumplir los
objetivos planteados. Asimismo, por parte de la paciente, se asume un
compromiso, basado en la realizacin de las tareas dejadas para la casa
y la adherencia a todo aquello que tenga relevancia para la superacin
de las dificultades y la ejecucin del programa.
IV.
1ra sesin
Fecha 06/03/15
Objetivos de la sesin:
Tcnicas:
Dialogo expositivo
Descripcin de la sesin:
Se inicio la sesin dndole la bienvenida al paciente a esta nueva etapa de
intervencin. Seguidamente, se procedi a explicar el programa de intervencin
haciendo nfasis en la importancia de la ejecucin de ste, para incrementar el
bienestar de la evaluada, a su vez, se dieron a conocer los objetivos que se
esperan lograr al realizar su implementacin, los cuales se estiman adecuados
y alcanzables.
Luego de esto se procedi a explicar acerca del modelo cognitivo conductual,
el cual remarca que no son las situaciones en s mismas las que ocasionan
nuestras emociones y conductas sino la interpretacin o procesamiento que
hagamos de estas acerca de las situaciones las que ocasionan nuestras
emociones y nuestras conductas y las que influyen en la forma como actuamos
frente a situaciones de nuestra vida diaria; se le dio el ejemplo de dos personas
que terminaron con sus enamoradas, uno de ellos pens trgicamente que
nadie lo volvera a amar, se senta miserable por lo que cay en un cuadro
depresivo, mientras que la otra persona record los momentos felices que pas
junto a su enamorada, pens que nada puede durar para siempre, pero sobre
todo fue una buena experiencia y que con el paso del tiempo, podra encontrar
una persona similar o mejor que su ltima relacin, por lo que pudo continuar
su vida con normalidad. Asimismo se explico la naturaleza de su problema, el
cual es un trastorno de tipo depresivo donde la persona se encuentra
constantemente triste debido a problemas ya sea familiares, econmico o
laborales o tambin por recuerdos de situaciones difciles y conflictivas que no
se
supieron
manejar,
lo
cual
genera
desgano,
apata,
aislamiento,
2da sesin
Fecha:
09/03/15
Objetivos de la sesin:
Tcnica
Descripcin de la sesin
Se inici dndole la bienvenida a la paciente por su asistencia y puntualidad,
reforzndola por ello. Se empez por explicar en qu consista una actividad
gratificante, que era una tcnica cognitiva-conductual que consista en
recuperar actividades agradables pasadas, podran ser actividades sociales y
el ejercicio fsico. Se le mencion que la
3ra sesin
Fecha:
13/03/15
Objetivos de la sesin:
Tcnica
Descripcin de la sesin
Se le pregunt a la paciente si haba cumplido las actividades asignadas para
el transcurso de la semana, manifest que fue al cine y asisti a su comunidad
religiosa, menciona que vio una comedia, de la cual sali muy alegre y que se
olvid por unos momentos de sus problemas, asimismo fue muy gratificante
para ella poder retomar sus ayudas en su parroquia, y experiment una
sensacin muy agradable que pensaba ya haberla olvidado.
Se le felicit por su compromiso y cumplimiento y se le inst a que siguiese
hacindolo, a lo cual la paciente dijo con seguridad que no dejara de hacerlo
porque se siente muy bien realizarlo.
A continuacin se le pas a explicar sobre la relajacin muscular de Jacobson,
en donde el objetivo principal es que la persona pueda controlar su propio nivel
de activacin a travs de la relajacin, para ello es importante identificar un
estado de distensin de otro de tensin, se hizo nfasis en la importancia de
esta tcnica para su tratamiento ya que ella misma podra hacerlo en casa.
Asimismo se brind cierta informacin terica acerca de la mencionada tcnica.
Luego se pas al entrenamiento en respiracin abdominal, en donde el
terapeuta actu primero de modelo para que despus la paciente pudiera
hacerlo, no se encontraron dificultades en ello. Asimismo se le dio a conocer
sobre el termmetro de la ansiedad.
Se le hizo saber a la paciente que la relajacin debe llevar cierta prctica para
dominarla y que era muy importante el ejercicio en casa, se debe dar en
4ta sesin
Fecha:
18/03/15
Objetivos de la sesin:
Tcnica
Descripcin de la sesin
Se inicia la sesin dndole la bienvenida al paciente, felicitndole por su
constancia, se le hace ver si ha cumplido con las tareas asignadas para la
casa, menciona que esta vez no pudo ir al cine pero si fue a dar un paseo para
mirar el mar y continu ayudando en su parroquia, refiere que estas actividades
que est haciendo la hacen sentir relajada y contenta; y que por momentos
suele olvidarse de los problemas que tiene. Se pasa a reforzar por su actitud
positiva frente al tratamiento. Asimismo se le pregunta qu tal le fue en la
prctica de la relajacin, nos dice que tuvo algunas dificultades dado que no
exista silencio en su departamento pero lo pudo realizar aunque refiere que le
falta mayor prctica.
Luego de ello se pas a que la paciente haga la primera parte de la relajacin
aprendida en la sesin anterior, a pesar de que tuvo algunos errores, se
aprecia buena disposicin para el aprendizaje de dicha tcnica.
Se hizo el modelado de la segunda parte, es decir la correspondiente a la
cabeza y el cuello; levantando las cejas, apretar los prpados y arrugar la nariz,
apretar los dientes, los labios y la lengua contra el paladar y empujar la barbilla
contra el pecho y evitar que lo toque. Luego de la ejemplificacin se inst a que
la paciente lo realice.
Se encontraron algunas dificultades tales como no se poda relajar totalmente
debido al ruido existente alrededor, pero al pasar ello no se dieron mayores
dificultades.
Al terminar, dimos inicio al ltimo objetivo programado para esta sesin el cual
es la explicacin del ABC de Ellis a la paciente, explicndole los componentes
del ABC, el componente A referido al pensamiento, el componente B referido a
la emocin y el componente C referido a la conducta y como los pensamientos
son los que ocasionan nuestras emociones y motivan nuestras conductas y no
las situaciones en s. Luego de esto se le brindo ejemplos acerca de
situaciones as como pensamientos ms adaptativos para un mejor manejo
frente a esas situaciones.
Finalmente se le agradeci a la paciente por su participacin en la sesin y se
le pidi una breve explicacin acerca de los temas tratados en la sesin
Como tarea para la casa se le pidi un listado de situaciones donde haya
podido resolverlas satisfactoriamente, cules fueron los pensamientos que tuvo
luego de desenvolverse adecuadamente, las emociones y las conductas que se
generaron.
Conclusin:
Se cumpli con los objetivos planificados para esta sesin.
5ta sesin
Fecha:
24/03/15
Objetivos de la sesin:
Tcnica
Descripcin de la sesin
Se inicia la sesin dndole la bienvenida al paciente, felicitndole por su
constancia, se le hace ver si ha cumplido con las tareas asignadas para la
casa, menciona que esta vez s pudo ir al cine y a dar un paseo para mirar el
mar y continu ayudando en su parroquia, refiere que estas actividades que
est haciendo la hacen sentir relajada y contenta; y que por momentos suele
olvidarse de los problemas que tiene. Se pasa a reforzar por su actitud positiva
frente al tratamiento. Asimismo se le pregunta qu tal le fue en la prctica de la
relajacin, nos dice que todava le cuesta un poco pero tiene la certeza que a
medida que la practique ir mejorando.
Seguidamente se da paso a que la paciente demuestre los dos primeros
ejercicios aprendidos de la relajacin muscular, a pesar de que hubo algunas
fallas, se pudo relajar con normalidad, por lo que se dio paso a la tercera parte
de los ejercicios, en donde el terapeuta fue el modelo. En esta sesin tocaba lo
referente al tronco, es decir a echar los hombros hacia atrs, intentando que
toquen los omoplatos y encoger el estmago como preparndose para recibir
un golpe. Luego de ello fue el turno de la paciente para realizar los ejercicios.
Menciona que esta parte es ms fcil ya que son pocos los ejercicios,
seguidamente se le reforz por su continua actitud positiva de adherencia al
tratamiento.
6ta sesin
Fecha:
31/03/15
Objetivos de la sesin:
Tcnicas:
Dilogo expositivo
Relajacin muscular
Reestructuracin cognitiva
Tareas para la casa
Descripcin de la sesin
Se inici la sesin con el saludo correspondiente y se le pregunt acerca de su
estado de nimo, la paciente menciona que se siente mejor anmicamente pero
que todava no est del todo bien.
Contina realizando las 3 actividades que prefiere, es decir, ir al cine, caminar
mirando el mar y ayudando en su parroquia, menciona que cada vez que lo
hace se siente muy bien, se siente menos tensionada y cada vez disfruta ms
de las actividades que realiza.
Antes de dar paso al ltimo ejercicio de la relajacin muscular, se le pide a la
paciente que repita los 3 ejercicios anteriores, lo hace regularmente bien pero
sobretodo consigue una grado de relajacin adecuada, menciona que a veces
se olvida de algunos pasos, se le dice que no se preocupe que todo mejorar
con la prctica. Ahora se da paso al cuarto ejercicio de la relajacin muscular
en donde se trabajan las extremidades inferiores, es decir, apretar los muslos
contra el silln y doblar los dedos del pie hacia arriba. Luego del modelado se
le insta a la paciente que es su turno de realizarlo, lo hace sin mayores
complicaciones por lo que se puede relajar con normalidad. Nos dice que de
las 4 partes que consta el ejercicio la que le trae un poco de mayores
dificultades en la cara porque a veces se salta de algunos puntos. Se le
contina diciendo que a medida que practique ms, lograr un dominio de esta
tcnica y se le refuerza por su constancia y que ella misma se va dando cuenta
de los cambios teraputicos en su vida.
7ma sesin
Fecha:
03/04/15
Objetivos de la sesin:
Tcnicas:
Dilogo expositivo
Relajacin muscular
Reestructuracin cognitiva
Descripcin de la sesin:
Nuevamente se inici la sesin dndole la bienvenida a la paciente,
seguidamente se le dijo que haga todo el ejercicio de la relajacin, se not
mejoras en torno a las sesiones anteriores y se pudo relajar con normalidad,
se le reforz por su constancia y se le mencion que no dejara de practicar
dicho ejercicio para que llegara a dominarla.
Se le pidi que nos muestre su registro de situaciones: situacin, pensamiento
y emocin, hizo un total de 4 situaciones, en donde nuevamente se le mostr la
importancia de la interpretacin de la situacin en nuestras emociones, la
paciente se dio rpidamente cuenta de que no era en s misma la situacin la
que ocasionaba la emocin negativo, si no era la forma como pensamos sobre
la situacin, asimismo nos dijo que iba a ser un poco difcil poder cambiar estas
formas de pensar.
Se le explic que esos pensamientos son espontneos, que aparecen en
nuestras mentes de manera automtica y que es muy difcil que podamos
evitarlos. Asimismo se le indic que estos pensamientos se caracterizan por ser
irracionales que nos conllevan a experimentar malestar subjetivo y se le hizo la
diferencia de los llamados pensamientos racionales a travs de una serie de
ejemplos y que adems estos ltimos tienen una base real y pueden ser
contrastados.
Para lograr una mejora en su autoestima, se le explico que as como en
algunas situaciones piensa que no va a poder con las situaciones, tanto laboral,
as como interpersonal, existen situaciones en las cuales muestra un buen
8va sesin
Fecha:
08/04/15
Objetivos de la sesin:
Tcnicas:
Dilogo expositivo
Reestructuracin cognitiva
Relajacin muscular
Descripcin de la sesin:
Se inici la sesin dndole los saludos respectivos a la paciente, felicitndola
nuevamente por su adherencia al tratamiento psicoteraputico. Se le pregunt
por su estado de nimo ante lo cual refiere que empieza a sentirse mejor y que
no ha dejado de hacer las actividades gratificantes planteadas desde un
comienzo, y que estas le hacen mucho bien.
Se dio paso a revisar el registro de situaciones, en donde nuevamente se da
nfasis en la importancia de la forma en cmo interpretamos las situaciones,
para que de determinada forma nos sintamos.
Se le hizo que probara con una serie de pensamientos alternativos y como se
sentira de esta forma, la paciente menciona que naturalmente se sentira mejor
pero que era complicado poder cambiar la forma de pensar. Se le inst a que
d a pocos se veran los cambios.
Luego se le pidi que realizase el ejercicio de relajacin de forma completa
para cerciorarnos de los avances en el manejo de dicha tcnica, lo hizo de
forma adecuada y se le reforz por ello.
Como ltimo objetivo de la sesin se dio paso al desarrollo de pautas de accin
planificada y secuenciadas para la resolucin eficaz de problemas. Orientacin
hacia el problema; definicin clara y concisa del problema; definicin de
objetivos; generar soluciones alternativas; toma de decisiones; ejecucin y
9na sesin
Fecha:
15/04/15
Objetivos de la sesin:
Tcnicas:
Charla psicoeducativa
Descripcin de la sesin:
Se inicio la sesin con el saludo respectivo as como preguntndole a la
paciente como se haba sentido durante la semana, a lo cual afirma que cada
vez se siente mejor, gracias a la ayuda de la psicoterapia y del tratamiento
farmacolgico que est siguiendo. Asimismo se le pregunt si continuaba con
la relajacin y con su registro de situaciones, a lo cual mencion que s, a la
vez que no dejaba de hacer sus actividades gratificantes.
La cual a travs de diversas influencias tales como la familia y la sociedad, nos
adoctrinan de tal modo que llegamos a creer una serie de ideas, las cuales nos
producen malestares emocionales, son producto de perseguir metas de forma
exigente o de actuar de forma imperativa frente a algo y que todas las personas
tenemos este tipo de creencias, y que tienen una implicancia directa en nuestro
desempeo a todos los mbitos de nuestra vida.
Posteriormente se le explico acerca de los cuatro tipos principales de creencias
irracionales, las cuales estn referidas al valor aversivo de la situacin, a como
uno afronta las situaciones, a como una valora las actuaciones de uno mismo y
de los dems y por ltimo la creencia irracional referida a las necesidadesperturbadoras. Se brindo ejemplos acerca de cada una de los tipos de
creencias para una mayor comprensin de la paciente.
Finalmente se le volvi a mencionar brevemente el A-B-C de Ellis donde se le
mostr que las creencias irracionales se originaban en B y como estas
10ma sesin
Fecha:
20/04/15
Objetivos de la sesin:
Tcnicas:
Charla psicoeducativa
Descripcin de la sesin:
Se inicio la sesin con el saludo respectivo as como preguntndole a la
paciente como se haba sentido durante la semana.
Seguidamente se le pidi la tarea de la sesin anterior, donde se identifico
principalmente como emocin a la clera y tristeza, frente a diversas
situaciones en su vida cotidiana.
Luego de esto se le explic cmo se expresaban generalmente nuestras
creencias irracionales, esto mediante expresiones tales como tiene que,
debe ser, necesito de, no debi; cabe resaltar que la paciente refiere tener
y utilizar muchas de estas frases en su vida diaria, se le mencion que actuar
de forma imperativa hace que muchas veces nos frustremos cuando no
logramos lo que deseamos y dichas exigencias no hacen otra cosa que
ocasionarnos malestar subjetivo.
Posteriormente se le explic los pasos para poder detectar con mayor facilidad
cuando generamos creencias irracionales:
En un primer momento consiste en recordar una situacin en donde nos
hayamos sentido con malestar subjetivo, luego de ello nos demos preguntar
por qu nos sentimos de esta forma, que es lo que nos motivaba a sentirnos
as. Para que la identificacin se haga ms simple se usan tres tipos de
preguntas: qu es lo horroroso u horrible de la situacin?, por qu no se
puede soportar? o Por qu no debo experimentar ningn malestar?, por qu
me condeno a m mismo? Que se traducira en una condena o descalificacin
personal
11va sesin
Fecha:
25/04/15
Objetivos de la sesin
Reemplazar
las
creencias
irracionales
por
creencias
racionales
ajustadas a la realidad
Tcnicas
Debate Socrtico
Reestructuracin cognitiva
Descripcin de la sesin
Iniciamos la sesin dndole la bienvenida a la paciente, a la vez que se le
pregunt por su estado anmico, seguidamente se le pidi su registro de
pensamientos.
Luego de ello, se hall una situacin ocurrida durante la semana en donde la
paciente se haba encontrado con el hombre que no le correspondi su amor,
ante lo cual ella se sinti triste y llor, por ello su estado de nimo estuvo
decado, pero para paliar esta incmoda situacin la evaluada recurri a
caminar mirando el mar y continuando con su ayuda en la parroquia por el
lugar donde vive.
Posteriormente se indago sobre los pensamientos que tuvo previos a tristeza
que experiment, en donde se pudo comprobar que la paciente tena la
extrema necesidad de ser amada por ese hombre y que es terrible u horroroso
cuando las cosas no salen como quisiera.
Al encontrar estas dos principales creencias irracional desadaptativas, dimos
lugar al debate socrtico en donde se intent que la paciente llegara a un
autodescubrimiento sobre la forma que interpretaba las situaciones, haciendo
nfasis en las creencias irracionales que presentaba en dicha situacin, para
que de esta forma llegue a una forma ms racional de pensar. De modo que
ella re-evale la situacin y las reemplace por unas formas de pensar ms
ajustadas a la realidad circundante. Asimismo se le invito a que comprobara
que de donde nace esta idea de que alguien debe de ser amada y cuando es
terrible si una cosa no sale como lo esperamos. A partir del debate y de una
bsqueda de evidencias, la paciente die unas alternativas racionales tales
como: debo de amarme a m misma para poder amar y no puedo obligarle a
que me ame, adems cuando algo no sale como deseo no tiene porque ser
terrible, es muy probable que no haya hecho todo lo que pude, pero en otra
ocasin lo intentar.
Se le explic las diferencias entre exigencias y preferencias que tiene ella; se le
dijo que ella se haba planteado como meta o una necesidad imperativa para
su felicidad estar al lado de un hombre y en caso de no conseguir ello sentirse
triste, frustrada y desdichada. Se le hizo notar que si esta exigencia se
transformara en una preferencia las consecuencias seran menos dolorosas
para uno.
Finalmente se le explico que al utilizar palabras como nunca; siempre;
jams, ocurre que las personas adoptan posiciones absolutistas e irracionales
frente a las situaciones lo que ocasiona que no vean otras alternativas u otras
soluciones que no sean estas; pero que al reemplazarlas por palabras como
algunas veces; la gran mayora de veces, es probable, estas expresiones
conllevan a evaluaciones ms racionales de las situaciones y por ende
reacciones emocionales ms adecuadas a estas situaciones
Como tarea para la casa se le pidi seguir realizando los registros
conductuales para poder trabajar otras creencias irracionales que presente
Conclusiones:
Se lograron los objetivos planteados para esta sesin.
12va sesin:
Fecha:
30/04/15
Objetivos de la sesin
Reemplazar
las
creencias
irracionales
por
creencias
racionales
ajustadas a la realidad
Tcnicas:
Debate Socrtico
Reestructuracin cognitiva
Descripcin de la sesin:
Se inicio la sesin con el saludo respectivo as como pidindole su tarea, la
cual consista en redactar registros conductuales donde se halla sentido
perturbada emocionalmente
Luego de ello, se hall una situacin ocurrida durante la semana en donde la
paciente haba discutido con su padre y se senta que no era querida por su
hijo.
Posteriormente se indago sobre los pensamientos que tuvo previos a tristeza
que experiment, en donde se pudo comprobar que la paciente tena la
extrema necesidad de ser amada por su hijo, que es terrible u horroroso
cuando las cosas no salen como quisiera y que si algo me ha afectado
intensamente, mi vida quedar desdichada infinitamente.
Al encontrar estas tres principales creencias irracional desadaptativas, dimos
lugar al debate socrtico en donde se intent que la paciente llegara a un
autodescubrimiento sobre la forma que interpretaba las situaciones, haciendo
nfasis en las creencias irracionales que presentaba en dicha situacin, para
que de esta forma llegue a una forma ms racional de pensar. De modo que
ella re-evale la situacin y las reemplace por unas formas de pensar ms
ajustadas a la realidad circundante. Asimismo se le invito a que comprobara
que de donde nace esta idea de que alguien debe de ser amada y cuando es
terrible si una cosa no sale como lo esperamos. A partir del debate y de una
bsqueda de evidencias, la paciente de unas alternativas racionales tales
13va sesin
Fecha:
04/05/15
Objetivos de la sesin
Tcnicas
Debate socrtico
Reestructuracin cognitiva
Descripcin de la sesin
Se inicio la sesin saludando a la paciente as como preguntndole como se
haba sentido durante la semana, manifestando que mejor, nos menciona que
ha mejorado mucho con el transcurso de la terapia.
Luego de esto se le pregunto si puso en prctica el ABCDE de Ellis, detectando
sus creencias irracionales as como reemplazndolas por otras creencias que
no le generen malestar emocional. Comenta que cuando le sucede algn
acontecimiento negativo se le vienen una serie de pensamientos automticos,
pero que se toma un momento para analizar la situacin con lo que puede
tener una serie de ideas ms racionales por lo que se siente mejor.
Se le pidi que relatara como fue aquella experiencia, nos dice que
nuevamente se encontr con aquel hombre y este le dijo que la amaba pero
que su amor no poda ser y se march, ante ello se sinti triste e
inmediatamente pens cmo es posible que no me ame, luego examin la
situacin y pudo cambiar su forma de pensar irracional a una racional no
puedo obligarlo a que me ame, en un futuro encontrar a un hombre que me
ame y se sinti mejor a pesar de lo desagradable de la situacin. Se le felicit
por su manera de reestructurarse cognitivamente y se le hizo percibir la
diferencia de las interpretaciones y de cmo hace que nos sintamos mejor con
nosotros mismos.
gratificantes.
Para
culminar
la
sesin
se
le
pidi
una
14va sesin
Fecha:
08/05/15
Objetivos de la sesin:
Tcnicas:
Debate Socrtico
Reestructuracin Cognitiva
Descripcin de la sesin:
Se inicio la sesin saludando a la paciente as como preguntndole si estaba
aplicando el ABCDE en su vida diaria. Menciono que estaba detectando y
tambin debatiendo sus creencias irracionales y que se daba cuenta por s
misma como es que la forma en cmo pensamos determina directamente
nuestra forma en cmo nos sentimos. Asimismo refiere que se siente muy bien,
con ganas de emprender un nido propio y que estaba viendo los medios
econmicos para llevarlo a cabo.
Nos cuenta de algunas situaciones que le pasaron y de cmo pudo
reestructurarse por lo cual el efecto no fue un gran malestar subjetivo,
asimismo nos agradece por ensearle esta tcnica y de forma irnica comenta
que si hubiera sabido de este tipo de terapia con anterioridad no habra sufrido
tanto.
Asimismo se le inst para que sea ms fcil debatir sus creencias irracionales,
no se olvidara de las tres preguntas esenciales enseadas con antelacin:
qu es lo horroroso u horrible de la situacin?, por qu no se puede
soportar? o Por qu no debo experimentar ningn malestar?, por qu me
condeno a m mismo? Que se traducira en una condena o descalificacin
personal. Tambin que siempre busque las evidencias en torno a sus creencias
irracionales o que las ponga a una prueba de realidad.
Como tarea para la casa se le pidi que siguiera detectando sus creencias
irracionales y debatindolas as como realizando registros conductuales para
seguir trabajando otras creencias irracionales que presente.
Conclusiones:
Se lograron los objetivos planteados para esta sesin.
15va sesin
Fecha:
13/05/15
Objetivos de la sesin:
Tcnicas:
Charla psicoeducativa
Modelado
Matriz F.O.D.A
Desarrollo de la sesin:
Se dio inicio a la penltima sesin, saludando a la paciente y hacindole saber
que ya estamos llegando a la finalizacin del tratamiento y que solo resta una
sesin de seguimiento para dar por concluido la psicoterapia. Manifiesta estar
mucho mejor que la primera vez que lleg a consulta.
Se le explic en qu consiste la asertividad, es una habilidad que empleamos
las personas en donde podemos expresar con total libertad lo que pensamos y
sentimos pero sin daar a los dems, esto era muy importante para nuestro
bienestar y para el modo de relacionarnos con el otro.
Asimismo se dio a conocer que tambin existan en total tres tipos de
comunicacin, a parte del asertivo, haba tambin el pasivo y el agresivo. El
primero de los mencionados consista en que uno no emite comentario u
opinin alguna si no hace lo que los dems le dicen y en cambio la
comunicacin agresiva tena la finalidad de daar al otro y que si alguien nos
haca caso era ms por miedo que por persuasin.
Para que exista una mejor comprensin de lo expuesto se paso a realizar un
breve modelado de los tres tipos de comunicacin y que la paciente nos cuente
Fecha:
03/06/15
Objetivos de la sesin:
Prevenir recadas
Tcnicas:
Dilogo expositivo
Descripcin de la sesin:
Iniciamos la sesin saludando a la paciente y a la vez felicitndola por haber
concluido la psicoterapia, gracias a su actitud de adherencia al tratamiento.
Se realiz la sesin para explorar el estado actual de la paciente y decirle que
se haban cumplidos los objetivos de la terapia y que ahora pasara a la
siguiente fase que es el seguimiento, donde podramos comprobar los efectos
de la terapia en su vida diaria, asimismo se previenen las recadas
garantizando que la paciente cumplir los ejercicios estipulados.
Comenta como se ha sentido esta semana y las situaciones que ha venido
enfrentando con xito.
Conclusiones:
Se lograron los objetivos planteados y se dio de alta a la paciente.
Fecha:
20/06/15
Objetivos de la sesin:
Finalizar el tratamiento
Tcnicas:
Dilogo expositivo
Descripcin de la sesin:
Iniciamos la sesin saludando a la paciente y a la vez felicitndola por haber
concluido la psicoterapia, gracias a su actitud de adherencia al tratamiento.
Se hizo la revisin de los objetivos planteados inicialmente para que la paciente
valore los cambios producidos. Se subraya que si bien ha habido efectos
teraputicos, la finalidad no es sentirse perfectos, sino poder manejarse con
mayor racionalidad para evitar sufrimientos.
Se recuerda la conveniencia de que mantenga los nuevos estilos de respuestas
aprendidas a lo largo de las sesiones:
Se le pide que deje por escrito, posibles situaciones futuras de riesgo (que
muera su padre, no encuentre a un hombre, etc.) y las estrategias de
afrontamiento en funcin a lo aprendido, una vez escritas se le pide que las
guarde como si fuera un tesoro. Tambin puede consultar al psiclogo en caso
no pueda manejarse por ella misma.
Conclusiones:
Se lograron los objetivos planteados y se dio de alta a la paciente.