LA SEXUALIDAD

Toda persona tiene la capacidad de dar y recibir amor, y la sexualidad es una parte
fundamental de nuestras vidas. En la edad adulta, con la formacin de parejas
este sentimiento se puede traducir en relaciones de tipo sexual. La adecuada
satisfaccin de las necesidades sexuales son un medio de equilibrio personal y
social. Es muy saludable mantener relaciones sexuales gratificantes. El placer
sexual es algo deseado y buscado como complemento indispensable en la vida de
pareja. En ocasiones, el mal funcionamiento sexual y ertico en una pareja puede
llevar a la ruptura de la misma.
Al ser una de las ms importantes fuentes de placer del ser humano y eje de
muchas de sus acciones, merece una delicada y profunda consideracin. Existen
innumerables mitos, tabes y prejuicios acerca del sexo, que han determinado
muchas conductas represivas y psicopatolgicas.
La sexualidad de cada individuo esta ntimamente relacionada con sus
caractersticas biolgicas personales, su autoconcepto y su educacin. El hecho
de formar una pareja amorosa y disfrutar de las relaciones sexuales con ella sin
tabes, depende tanto de nosotros mismos y nuestras experiencias, como de las
expectativas que esperamos encontrar en la otra persona y en el acto sexual en
s.
El sexo ya no es vivido, especialmente en las sociedad desarrolladas, como una
va de reproduccin biolgica, sino que es un acto de placer, comunicacin ntima
y satisfaccin personal.
En un matrimonio no consumado suelen vincularse alteraciones sexuales de algn
miembro de la pareja: disfuncin erectiva o eyaculacin precoz ante portas en el
varn con dispareunia o vaginismo en la mujer. En estos casos, pueden ser
parejas que hayan tenido relaciones sexuales durante aos, manteniendo la
respuesta sexual completa, pero sin haber llegado a la penetracin,
tradicionalmente llamado "consumacin matrimonial".
Los motivos de esta situacin pueden encontrarse en causas orgnicas, pero son
sostenidas largamente por cuestiones emocionales de ambos. La penetracin
necesita de cierta dosis de agresin sana para ser llevada a cabo, si un varn
teme daar, no penetrar. Si una mujer teme ser daada, no permitir ser
penetrada. Incluso esta dificultad puede no ser motivo de preocupacin hasta que

la pareja desea tener un hijo o si alguno de los dos comienza a hacer

modificaciones personales que lo ubican en un lugar diferente al que tena cuando
hizo el ?pacto inconciente de no agresin?.
Clasificacin de los trastornos sexuales:
Parafilias

Zoofilia:

es aquella desviacin de la atraccin sexual, en la que el individuo

obtiene la excitacin de forma preferente o exclusiva con animales, que a la

vez pueden ser utilizados para el coito o entrenados para que tengan
participacin activa.

Exhibicionismo:

la persona siente excitacin ante la exposicin de los

propios genitales a un extrao que no lo espera. El exhibicionista no intenta

mantener contacto directo con la persona, se limita a exhibirse y an algunos
casos a masturbarse en ese acto. El desorden suele manifestarse alrededor
de los veinte aos, y suele decrecer despus de los cuarenta.

Voyeurismo:

El voyeurista obtiene excitacin y placer sexual al observar

ocultamente a personas desnudas, desnudndose o que se encuentran en

plena actividad sexual. No hace intentos de relacin con las personas
observadas. Suele tratarse de personas tmidas y no reconocen que esto sea
en modo alguno un tipo de trastorno, slo se les descubre cuando son
detenidos.

Fetichismo:

es un desorden sexual en el que el individuo consigue la

excitacin sexual a travs del estmulo con un objeto (fetiche). Los objetos
fetiche ms frecuentes son la ropa interior, los zapatos o los adornos de
mujer. La mayora de veces este trastorno se produce en hombres, como en
el resto de parafilias. El papel del fetiche se refuerza despus al utilizarlo, en
la realidad o la fantasa en el acto masturbatorio. Este objeto puede llegar a
ser el nico partcipe en la actividad sexual, o utilizarlo en presencia de la
pareja, pues sin el fetiche no obtiene la ereccin. Provoca sentimientos de
humillacin y culpa, y decepcin o resentimiento en la pareja.

Frotteurismo:

son aquellos comportamientos ligados al hecho de tocar y

rozar una persona en contra de su voluntad. Normalmente se produce en

hombres que obtienen el placer sexual frotando sus rganos sexuales
primarios contra el cuerpo de una mujer.

Travestismo:

en el travestismo existe una satisfaccin sexual especfica

por vestirse con ropas del sexo opuesto (es ms frecuente en hombres). Al
inicio, el varn suele ser heterosexual y realiza el travestismo con alguna
prenda femenina ocasionalmente o en privado. Progresivamente empieza a
moverse, hablar y comportarse como alguien del sexo contrario y las
relaciones tienden a ser homosexuales. Este desorden de inicia en la infancia,
y algunos travestidos evolucionan hacia el transexualismo.

Pedofilia:

la persona tiene fantasas sexuales recurrentes y altamente

excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican actividad

sexual con nios prepberes o nios algo mayores (generalmente de 13 aos
o menos). Estas fantasas, los impulsos sexuales o los comportamientos
pueden ser hacia nios o hacia nias, estos segundos son ms frecuentes.
En numerosas ocasiones se limitan a mirar a los nios, desvestirles y
tocarles. Provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo.

Masoquismo sexual:

son impulsos sexuales o comportamientos que

implican el hecho (real, no simulado) de ser humillado, pegado, atado o

cualquier otra forma de sufrimiento. Pueden existir casos graves en que se
llegue ha provocar mutilaciones o incluso la muerte de la persona.

Sadismo sexual:

el individuo consigue la excitacin sexual con

comportamientos que implican actos (reales, no simulados) en los que el

sufrimiento psicolgico o fsico (incluyendo la humillacin) de la pareja/vctima
es sexualmente excitante para el individuo. En los casos graves tienden a una
progresiva intensificacin del sufrimiento provocado, llegando a peligrar la
integridad fsica e incluso la vida de la otra persona. Puede estar toda la vida
en un plano de fantasa acompaado imaginariamente de relaciones
normales en apariencia o evolucionar a su materializacin. Son de muy difcil
tratamiento.
En esta pgina encontrars un listado completo de filias y parafilias.
Disfunciones sexuales
En las disfunciones sexuales no existe, como en los casos anteriores, desviacin
del objeto sexual, sino una inhibicin del deseo, la capacidad de excitacin,
orgasmo o satisfaccin sexual.

Deseo sexual hipoactivo:

consiste en una disminucin (o ausencia) de

fantasas y deseos de actividad sexual de forma persistente o recurrente. El

juicio de deficiencia o ausencia debe ser efectuado por el clnico, teniendo en
cuenta factores que, como la edad, el sexo y el contexto de la vida del
individuo, afectan a la actividad sexual. El trastorno provoca malestar acusado
o dificultades de relacin interpersonal.

Aversin al sexo:

el individuo sufre una aversin extrema y persistente

todos (o prcticamente todos) los contactos sexuales genitales con una pareja
sexual.

Excitacin sexual inhibida en la mujer. Frigidez:

fracaso en la obtencin

de la respuesta fisiolgica normal durante el acto sexual en que no se

produce o no se mantiene la lubricacin y tumefaccin genital.

Excitacin sexual inhibida en el hombre. Impotencia:

fracaso en la

obtencin de la respuesta fisiolgica normal durante el acto sexual falta el

reflejo de ereccin.

Orgasmo femenino inhibido:

ausencia o retraso persistente o recurrente

del orgasmo tras una fase de excitacin sexual normal. Las mujeres muestran
una amplia variabilidad en el tipo o intensidad de la estimulacin que
desencadena el orgasmo.

Orgasmo masculino inhibido:

es la ausencia o retraso persistente o

recurrente del orgasmo, tras una fase de excitacin sexual normal, en el

transcurso de una relacin sexual normal.

Dispareunia:

dolor genital recurrente o persistente asociado a la relacin

sexual, como por ejemplo en la penetracin. Este trastorno puede ser de

origen orgnico (inflamacin o infeccin genital) o sexolgico, la causa ms
comn de este dolor genital es debido a una excitacin inadecuada, por lo
cual, al no producirse la lubricacin, la penetracin resulta dolorosa.

Vaginismo:

se produce por la contraccin involuntaria de la musculatura del

tercio externo de la vagina, que impide o perturba el coito.

Eyaculacin precoz:

eyaculacin persistente o recurrente en respuesta a

una estimulacin sexual mnima antes, durante o poco tiempo despus de la

penetracin, y antes de que la persona lo desee.

Trastornos de la identidad sexual

Transexualismo:

identificacin acusada y persistente con el otro sexo (no

slo el deseo de obtener las supuestas ventajas relacionadas con las

costumbres culturales). El transexual es una persona que repudia su sexo
anatmico y decide cambiarlo. En los adolescentes y adultos la alteracin se
manifiesta por sntomas tales como un deseo firme de pertenecer al otro
sexo, ser considerado como del otro sexo, un deseo de vivir o ser tratado
como del otro sexo o la conviccin de experimentar las reacciones y las
sensaciones tpicas del otro sexo.
Tratamiento
La terapia sexual en pareja es utilizada cuando existen disfunciones sexuales que
no estn asociados a otros trastornos psicopatolgicos. Se parte de la
consideracin que ambos cnyuges estn implicados en los problemas sexuales
que sufren, por lo deben participar juntos en el programa teraputico.
En numerosas ocasiones un problema sexual es un reflejo de otros desacuerdos o
desequilibrios en la pareja. Los problemas sexuales muchas veces implican una
falta de comunicacin, escasa informacin o ideas errneas sobre el mismo. El
terapeuta debe tratar la relacin conyugal en su conjunto, utilizando siempre una
actitud educativa, sugiriendo actividades sexuales especficas para que puedan
ser puestas en prctica por la pareja en la intimidad.En todo momento se potencia
la comunicacin fluida entre la pareja, as como la expresin de las necesidades
mutuas. Gradualmente, la pareja va ganando confianza y aprende a comunicarse
verbal y sexualmente.
Tambin existe la terapia conductual, que se basa en el supuesto de que la
disfuncin sexual es una conducta aprendida, por lo tanto modificable. El
terapeuta anima al paciente a que controle su ansiedad sexual a travs de un
programa de desensibilizacin sistemtica.
La terapia grupal proporciona un sistema de apoyo para los pacientes que se
sienten avergonzados, ansiosos o culpables de algn problema sexual concreto.
Es el contexto ideal para desmentir mitos sexuales, corregir ideas errneas y
ofrecer informacin adecuada sobre el sexo.

VERDADES Y MENTIRAS SOBRE EL SEXO

Falso

Para que una relacin sexual sea buena, ambas personas han de llegar al
orgasmo.

La relacin sexual slo es plena cuando hombre y mujer llegan al orgasmo

a la vez.

Los orgasmos simultneos son ms placenteros que los orgasmos que los
experimentados en forma separada.

La mujer no necesita descargar sus necesidades sexuales como el

hombre.

Si la mujer no disfruta en las relaciones sexuales es culpa del hombre.

Unas copitas de ms estimulan el deseo y animan a las personas a

acercarse y a desempearse mejor sexualmente.

Existen dos tipos de orgasmos diferentes en la mujer: uno vaginal y otro

clitorial.

La vida sexual de la mujer termina con la menopausia.

El deseo y la potencia sexual disminuyen considerablemente a partir de los

40 50 aos.

La masturbacin es una prctica casi exclusiva de los hombres.

La masturbacin en el hombre o en la mujer es seal de que algo no va

bien en su sexualidad.

La masturbacin disminuye la potencia sexual.

La masturbacin muy frecuente conduce a la homosexualidad. La ausencia

del himen prueba que una mujer no es virgen.

La mujer llega al orgasmo al sentir la penetracin del pene.

La esterilizacin reduce el impulso sexual de la mujer.

El hombre de edad avanzada, carece de ventajas con relacin al joven, en

lo relacionado a la satisfaccin sexual.

Impotencia significa prdida de virilidad.

La impotencia es natural e irreversible en el hombre de edad avanzada.

El hombre siempre est dispuesto a tener relaciones sexuales.

Si el hombre no se excita en una situacin sexual es que tiene problemas

de funcionamiento.

Un hombre que disfruta de la estimulacin de su zona anal es homosexual

o tiene tendencia a serlo.

El orgasmo y la eyaculacin en el hombre son el mismo fenmeno.

Un hombre con un pene pequeo no puede proporcionar el mismo placer a

una mujer que otro con un pene grande.

En las relaciones homosexuales uno hace el papel de hombre y el otro de

mujer.

A los homosexuales les obsesiona el sexo ms que a los heterosexuales.

La homosexualidad se debe a una perturbacin en la infancia.

Verdadero

El orgasmo est caracterizado por una elevacin de la presin arterial, un

aumento de la frecuencia cardaca, una respiracin ms profunda y rpida,
congestin de los tejidos especiales con sangre (los cuerpos cavernosos
peneanos en el hombre y cltoris y zona perivaginal en la mujer) y finalmente,
la liberacin explosiva de tensin nerviosa acumulada. Esta liberacin va
seguida de inmediato por un rpido retorno o involucin del cuerpo al estado
normal. La sensacin subjetiva de orgasmo est centrada,
predominantemente, en la regin plvica, en el pene, en la prstata y en las
vesculas seminales en los hombres y en el cltoris, en la vagina y el tero de
las mujeres. El orgasmo es una experiencia de corta duracin, de no ms de
diez o doce segundos, con una intensidad difcil de explicar.

El alcohol tiene un claro efecto deshinibidor, ya que acta sobre la corteza

cerebral, deshinibiendo a la persona y su deseo sexual. Sin embargo, el

alcohol tiene esos efectos slo si se ingiere en poca cantidad y por un breve
espacio de tiempo. Cuando supera determinados lmites de dosis, el efecto es
totalmente contrario y perturbador del deseo sexual, ya que impide una buena
ereccin, produciendo trastornos eyaculatorios. En las mujeres tambin
perturba la capacidad orgsmica. Adems el consumo repetido de alcohol
entraa muchos otros peligros como la lesin de los centros superiores del
cerebro y el hgado entre otros. Muchas mujeres y hombres alcohlicos
comenzaron consumiendo alcohol para estimularse, desinhibirse y atreverse
al contacto primero social y luego sexual.

El deseo sexual no tiene porqu disminuir con la edad. El hombre, incluso

en edades avanzadas, es capaz de tener erecciones buenas y estar en
perfectas condiciones para tener relaciones sexuales con penetracin,
aunque el nmero de erecciones no sea tan abundante como en edades
anteriores no es significativo de "falta de calidad".

Cada vez hay ms mujeres que no se avergenzan e disfrutar de su propio

cuerpo con la masturbacin. Tanto hombres como mujeres lo practican a lo
largo de su vida, sin que esto signifique en absoluto que sus vidas sexuales
sean precarias ni que disminuya su potencial sexual. Al contrario, muchas
parejas pueden encontrar nuevas maneras de placer primero de forma
individual y luego ponerlas en prctica en comn.

Popularmente han existido mitos y tabes en todas las pocas y lugares

sobre la menstruacin, que han provocado vergenza y hasta repulsin con
un hecho tan natural. Para muchas religiones las relaciones sexuales estn
prohibidas durante el perodo de la menstruacin, llegando en grados
extremos a obligar a las mujeres al aislamiento, para preservar a su marido
de sus malos influjos. Hay mujeres que se niegan a hacer el amor en esos
das por asco o vergenza, y hombres que tambin se creyeron el mito y
apoyan a sus mujeres en ese acto mensual de higiene y buenas costumbres.
La menstruacin debe ser vivida con naturalidad y seguridad, no hay razn

para no tener relaciones sexuales durante este perodo.

Una de las quejas ms comunes de las mujeres que buscan ayuda de los
terapeutas sexuales, es la incapacidad de alcanzar el orgasmo durante el
coito, a pesar de una respuesta plena ante otras formas de estimulacin
sexual. Que las mujeres no tengan la misma facilidad de tener orgasmo que
los hombres, no tiene nada que ver con la manera de obtenerlos. El bloqueo
psicolgico y la mala educacin, parece ser la respuesta a esa dificultad. La
cualidad de un orgasmo, es decir, la intensidad, duracin y placer global,
puede variar de un coito al otro. La originalidad y la frecuencia de la
ocurrencia, pueden influir sobre la calidad de la siguiente experiencia sexual,
como pueden influir tambin, factores tales como la ansiedad, la culpa, la ira o
la depresin. Juegan importante papel, la indiferencia al compaero y el
contexto donde se realiza la relacin amorosa.

Los orgasmos femeninos pueden ser obtenidos acariciando el cltoris o la

zona cercana a l. El cltoris es la parte apenas visible y palpable de un
rgano muy complejo y extenso, que hunde sus races cabalgando sobre la
entrada del conducto vaginal, por detrs de los labios mayores y menores de
la vulva.

En el orgasmo femenino siempre interviene el cltoris. Inclusive en aquellas

mujeres que dicen que slo logran el orgasmo con la penetracin, se
sorprenderan si supieran que lo obtienen porque el pene roza la entrada de
la vagina y da pequeos golpes con el hueso pubiano y las bolsas
testiculares, la zona de la vulva. Esto quiere decir, que se excita el cltoris de
muchas maneras, porque se encuentran en l los cuerpos cavernosos (igual
que en el pene) que se llenan de sangre con la excitacin y el roce. Todo lo
que "siente" la vagina, lo siente porque "se lo presta" el cltoris, que rodea la
entrada del conducto vaginal.

La ausencia de himen en una mujer no significa necesariamente que sta

no sea virgen. El himen es un pliegue de mucosa, piel y tejido fibroso situado
en el conducto vaginal. ste puede estar ausente, ser pequeo, delgado y

flexible o, raramente, duro y denso, ocluyendo completamente el orificio

vaginal, en cuyo caso habra que intervenirlo quirrgicamente pues ni siquiera
la menstruacin puede traspasarlo. Tiene por tanto muchas formas, y excepto
en raras anomalas es traspasable por el fluido vaginal, incluso por algo
mayor como puede ser el pene, llegando a no romperse hasta que la mujer da
a luz.

No es cierto que el hombre necesite descargar su energa sexual ms que

la mujer, no es extrao que un hombre diga alguna vez que no. Este mito
muchas veces genera que el hombre tenga relaciones sexuales, an sin
ganas, provocando as encuentros frustrados. El hombre tambin puede tener
falta de deseo sexual.

La zona anal es una zona ergena, que no hace diferencia entre hombres y
mujeres. Esta zona puede ser la preferida de un hombre y esto no indicar
homosexualidad en absoluto. Muchos hombres reprimen o ignoran el placer
sentido en esta zona por el hecho de que no lo consideren "raro" en sus
preferencias.

Generalmente la eyaculacin y el orgasmo ocurren juntos, pero no siempre

es as. En algunos pacientes neurolgicos como los parapljicos, si la lesin
de la mdula espinal es alta y no ha daado la zona nerviosa responsable
directa de la emisin, la persona puede a llegar a eyacular pero sin obtener
orgasmo.

Tanto la ereccin como la eyaculacin pueden ocurrir sin estimulacin fsica

alguna. Un ejemplo de esto son las eyaculaciones nocturnas (poluciones) y,
por supuesto, la aparicin de erecciones matinales o nocturnas.

El hombre no tiene porque tener una ereccin total para tener orgasmo.
Este error que se traduce del mito que supone que el orgasmo y la
eyaculacin en le hombre son la misma cosa. Como en general el orgasmo y

la eyaculacin coinciden en tiempo suele pensarse que son el mismo

fenmeno. Puede haber orgasmos sin eyaculacin, as como tambin
eyaculacin sin orgasmo.

La satisfaccin orgsmica femenina no se encuentra afectada por el

tamao de pene. Creer que un hombre es ms potente que otro por el hecho
de tener centmetros de ms en su pene, no tiene ningn fundamento
cientfico. El tamao peneano, no tiene nada que ver con la satisfaccin
sexual de la compaera. Curiosamente, y aunque parezca mentira, muchas
mujeres comparten con los hombres estas ideas errneas.

Se considera que el hombre con un pene grande, es ms potente

sexualmente que el hombre con uno pequeo. Los hombres suelen
preocuparse en demasa, por el tamao de su pene, debido a que as los han
condicionado culturalmente, asociando tamao con "masculinidad", "fuerza" o
"valenta" y siendo el pene muchas veces comparado con otros.

No es cierto que a los homosexuales les obsesione ms el sexo que al

resto de personas. Esto depende de la forma de ser de cada uno, hay
personas heterosexuales muy obsesionadas por este tema, lo que ocurre es
que popularmente est ms "bien visto" e incluso "permitido" que se haga
evidente entre heterosexuales que entre homosexuales.