Vtimas da dependncia digital

Com a exploso dos smartphones, cerca de 10% dos brasileiros j so

viciados digitais. A medicina aprofunda o estudo do transtorno e
anuncia o surgimento de novas opes de tratamento, como a
primeira clnica de reabilitao especializada

"Eu literalmente no sabia o que fazer comigo, disse um estudante do Reino Unido. Fiquei me coando como
um viciado porque no podia usar o celular, contou um americano. Me senti morto, desabafou um jovem da
Argentina. Esses so alguns dos relatos entre os mil que foram colhidos por pesquisadores da Universidade de
Maryland, nos Estados Unidos. Eles queriam saber o que sentiam jovens espalhados por dez pases, nos cinco
continentes, depois de passarem 24 horas longe do computador, dos smartphones e tablets. As descries, como
se viu, so assombrosas. E representam exatamente como sofrem os portadores de um transtorno preocupante
que tem avanado pelo mundo: o IAD (Internet Addiction Disorder), sigla em ingls para distrbio da
dependncia em internet. Na verdade, o que os entrevistados manifestaram so sintomas de abstinncia, no
mesmo grau dos apresentados por quem dependente de drogas ou de jogo, por exemplo, quando privado do
objeto de sua compulso.
Estima-se que 10% dos brasileiros enfrentem o problema. Esse nmero pode ser ainda maior dada a velocidade
com que a internet chega aos lares nacionais. Segundo pesquisa da Navegg, empresa de anlises de audincias
online, o Brasil registrou o nmero recorde de 105 milhes de pessoas conectadas no primeiro trimestre deste
ano. Dados da Serasa Experian mostram que o brasileiro passa mais tempo no YouTube, no Twitter e no
Facebook do que os internautas do Reino Unido e dos EUA. A atividade na rede impulsionada pela exploso
dos smartphones. De acordo com a consultoria Internet Data Corporation, esses aparelhos correspondiam a
41% (5,5 milhes) dos celulares vendidos em maro. Em abril, o ndice pulou para 49% (5,8 milhes).

Tantas pessoas usando esses aparelhos est levando ao surgimento de um fenmeno que comea a chamar a
ateno dos estudiosos. Trata-se do vcio especfico em celular e da nomofobia, nome dado ao mal-estar ou
ansiedade apresentados por indivduos quando no esto com seus celulares. No livro Vivendo Esse Mundo
Digital, do psiclogo Cristiano Nabuco de Abreu, coordenador do Grupo de Dependncias Tecnolgicas, do
Hospital das Clnicas de So Paulo, h uma das primeiras referncias ao tema. Nele, esto descritas as
consequncias dessa dependncia. Os usurios esto se distraindo com facilidade e tm dificuldade de
controlar o tempo gasto com o aparelho, escreveu o especialista. A obra tambm pontua os sintomas da
dependncia. O que assusta que eles so muito parecidos com os manifestados por dependentes de drogas.
Um exemplo: quando no est com seu smartphone na mo, o usurio fica irritado, ansioso (leia mais no
quadro na pg.67).
No futuro, a adeso aos culos inteligentes, venda a partir de 2014, poder elevar ainda mais o nmero de
dependentes. Esses aparelhos so, na verdade, um computador colocado no campo de viso. Empresas como o
Google, por meio de seu Google Glass, apostam alto nessa tecnologia.

Como todas as dependncias descritas pela psiquiatria, a digital no facilmente reconhecida. Mas, da mesma
forma que as outras, pode ser diagnosticada a partir de um critrio claro. Ela est instalada quando o indivduo
comea a sofrer prejuzos na sua vida pessoal, social ou profissional por causa do uso excessivo do meio
digital. Na vida real, isso significa, por exemplo, brigar com o parceiro/a porque quer ficar online mesmo com
a insatisfao do companheiro/a ou cair de produo no trabalho porque no se concentra na tarefa que lhe foi
delegada.
A gravidade do problema est levando a uma mobilizao mundial em busca de solues. Uma das frentes a
do reconhecimento mdico do transtorno est em franca discusso. Recentemente, a dependncia foi um dos
temas que envolveram a publicao da nova verso do Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos
Mentais, publicao da Associao Americana de Psiquiatria adotada como guia para o diagnstico das
doenas mentais. Na edio final, o vcio, no citado em edies anteriores, foi mencionado como um
transtorno em ascenso que exige a realizao de mais estudos. Muitos especialistas criticaram o manual
porque acreditam j ser o distrbio uma doena com critrios diagnsticos definidos.

Uma das vozes a defender essa posio a psiquiatra americana Kimberley Young, reconhecida autoridade na
rea e responsvel, agora, por dirigir uma experincia mundial indita: a primeira rehab digital, aberta no ms
passado. O centro de reabilitao fica na Pensilvnia, como um anexo do Centro Mdico Regional de Bradford.
O modelo igual ao de programas de reabilitao de drogas. No local, o indivduo passar por uma internao
de dez dias. O tratamento ter como base a terapia cognitivo-comportamental, cujo objetivo substituir hbitos

nocivos por outros saudveis, alm de sesses em grupo, individuais e interveno medicamentosa consensual,
se necessria, em situaes extremas. H uma crescente demanda para esse tipo de servio, disse Kimberley
ISTO.
Em pases como Japo, China e Coreia do Sul, a dependncia j tratada como questo de sade pblica.
Programas desses governos foram criados na tentativa de mitigar o problema. O Ministrio da Educao
japons lanou um projeto que atender 500 mil adolescentes. Alm de psicoterapia, a iniciativa definir reas
ao ar livre nas quais os jovens sero exortados ao convvio social por meio da prtica de esportes, com uso
restrito s mdias digitais. Na China, o programa militarizado, o que desperta crticas no Ocidente. um
tratamento militar, com total restrio mdia, diz Rosa Farah, coordenadora do Ncleo de Pesquisa e
Psicologia em Informtica da PUC-SP, servio que atende os dependentes por meio de orientaes transmitidas
por e-mail. Na Coreia do Sul, onde cerca de 30% dos adolescentes so viciados, os jovens passam 12 dias
internados.

No Brasil, a assistncia aos dependentes feita em servios vinculados a universidades (leia quadro abaixo). O
tratamento se baseia em terapia, interveno familiar e remdios, se necessrio. Damos atendimento de acordo
com o caso, explica Dartiu Xavier, diretor do Programa de Orientao e Assistncia a Dependentes, da
Universidade Federal de So Paulo.
Em Israel, cientistas da Universidade de Tel-Aviv criaram uma terapia de exposio gradual s mdias digitais.
uma tentativa de ajudar o indivduo a treinar o autocontrole at o ponto no qual seja capaz de acessar a rede e
dela sair depois de um tempo curto. A instituio foi uma das primeiras a considerar o vcio um transtorno
vinculado ao transtorno do impulso, dando uma dimenso da gravidade dos casos. Essa dependncia um
transtorno grave similar aos que vemos, como a obsesso por lavar as mos, diz o psiquiatra Pinhas Dannon,
da Universidade de Tel-Aviv.
Outro recurso so os aplicativos que controlam a intensidade da navegao na web. possvel bloquear sites
como o Facebook por meio de programas (plug-ins) instalados em navegadores como Internet Explorer e
Chrome, ou impedir o uso da internet 3G no celular. Tambm se pode lanar mo de aplicativos como o
AppProtector, que no permite o uso de aplicativos e de jogos em tablets e celulares.

Nos laboratrios, os cientistas tentam conhecer melhor as causas e repercusses do transtorno. Algumas
certezas esto colocadas. A humanidade est condenada a ficar presa em um modelo de interrupes mentais
frequentes e sem se aprofundar em nada, diz o psiclogo Cristiano de Abreu. Para Peter Whybrow, da
Universidade da Califrnia, a internet induz a ciclos de mania, seguidos por ciclos de depresso. O
computador como a cocana, disse ISTO. O abuso leva compulso. De fato, pesquisas mostram que o
vcio digital aciona o sistema cerebral de recompensa, o mesmo estimulado pelas drogas. Quanto mais se cede
compulso, mais sensao de prazer o crebro produz. E isso vai at um ponto no qual a pessoa no consegue
mais ficar sem essa sensao, tornando-se dependente de seu foco de compulso.
Tambm sabido que adolescentes que apresentem dficit de ateno, fobia social e depresso esto mais
propensos a desenvolver o vcio. Pesquisadores da Universidade de Kaohsiung, Taiwan, analisaram a relao
entre esses transtornos em cerca de 2,3 mil adolescentes. Cerca de 10% dos adolescentes eram dependentes, e
todos apresentavam sinais de algum dos transtornos associados (o de dficit de ateno foi o mais prevalente).
Na Alemanha, pesquisadores da Universidade de Bonn descobriram que os dependentes apresentam uma
variao gentica j identificada naqueles com propenso ao vcio da nicotina. Essa alterao eleva a
probabilidade de comportamentos compulsivos, diz Christian Montag, um dos autores da pesquisa.

DOENAS DIGITAIS
Mnica Tarantino
Mais crianas e adolescentes esto sofrendo de dores nas costas e no pescoo por culpa do excesso de horas
manuseando consoles de videogames ou jogando em tablets e celulares. A constatao de cientistas
holandeses liderados pelo cirurgio ortopdico Piet van Loon. Em artigo escrito para a principal revista mdica
da Holanda, a Medisch Contact, Van Loon adverte que o vcio postural pode originar dores persistentes de
coluna, hrnias de disco e alteraes como a hipercifose (curvatura anormal para a frente na regio do trax).
Ficar sentado muito tempo em posio errada comprime as cartilagens e discos vertebrais. Pais e escolas
precisam ficar atentos, disse ele ISTO.
O problema se agrava se for aliado ao sedentarismo. A prtica de esportes e exerccios ajuda a restaurar a boa
postura e a prevenir problemas crnicos, diz o mdico Miguel Akkari, membro do Comit de Ortopedia
Peditrica da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Porm, se forem usadas de modo exagerado,
verses de games que simulam exerccios e esportes, a exemplo do Wii Fit, Xbox Kinect ou Playstation Move,
tambm podem causar danos. H casos de tendinite em pernas e braos por exagero nos gestos em jogos
virtuais que dispensam o console e o movimento do jogador o que comanda a ao, relata o mdico Akkari.
Foi o que aconteceu sua filha Gabriela, 10 anos, que teve mais restrito o acesso aos jogos. Precisei limitar a
uma hora nos fins de semana o uso de plataformas para simular jogos e dana por causa de dores nos joelhos,
diz o especialista.

Um estudo feito pela Universidade de Nova York (EUA) j havia alertado para os riscos das diverses
eletrnicas em funo dos gestos repetitivos que impem. A comparao entre 257 estudantes com idades entre
9 e 15 anos mostrou que as dores no punho e nos polegares provocadas pelos videogames eram maiores do que
os sintomas de quem digitava em smartphones. Observou-se tambm que as meninas sentiam duas vezes mais
dores
do
que
os
meninos
por
causa
do
envio
de
mensagens
de
celular.

Fonte: Miguel Akkari, do Comit do Ortopedia Peditrica da Sociedade Brasileira de Ortopedia e

Traumatologia (SBOT)
Fonte: Grupo de Dependncias Tecnolgicas do Programa Integrado dos Transtornos do Impulso (PROAMITI) do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade
de So Paulo
fotos: Gabriel Chiarastelli; divulgao
fotos: Rafael Hupsel/ag. isto; Pedro Dias/ag. isto
Fontes: Kimberley Young (Centro Mdico Regional de Bradford) e Instituto de Psiquiatria do Hospital
das Clnicas de So Paulo
foto: Vinicius Yamada