1.

Cul es la situacin de Bolivia respecto al embarazo en

adolescentes?

En Bolivia la poblacin adolescente de 10 a 19 aos representa alrededor del 23% de la

poblacin total del pas, de la cual un 49% corresponde a adolescentes de sexo femenino. Segn
datos de la Encuesta Nacional de Demografa y Salud (ENDSA 2008) cerca del 18% de las
adolescentes de 15 a 19 aos ya son madres o estn embarazadas; este porcentaje resulta
idntico al de la subregin andina. De estos embarazos al menos el 70% no fueron planificados.
En el rea rural se observa un incremento del 22% en 2003 en adolescentes madres o
embarazadas a un 25% en 2008.

La tasa

especfica de fecundidad en mujeres entre 15 a 19 aos es de 88 nacimientos por mil mujeres de

este grupo de edad; registrndose 67 nacimientos por mil en rea urbana y 132 en el rea rural.
El embarazo y la maternidad en adolescentes se registra con mucha mayor frecuencia en

mujeres adolescentes con menor acceso a educacin, que viven en zonas rurales y en
condiciones de pobreza. Una de cada tres adolescentes del quintil ms pobre es madre o se
encuentra embarazada, frente a 1 de cada 10 del quintil superior.
Una de las diferencias ms marcadas en cuanto al porcentaje de embarazos en la

adolescencia se observa al considerar el acceso a educacin: entre aquellas que no tienen

educacin primaria, dicho porcentaje alcanza un 32%, frente a un 4% de las que cuentan con
educacin superio.
De acuerdo a la Encuesta Nacional de Juventudes de 2008, los municipios que presentan

mayores porcentajes de adolescentes y jvenes con al menos un embarazo son: El Alto con
83%, Santa Cruz 71%, Guayaramern 76%, Riberalta 71% y Colcapirhua 74%.
El ltimo informe de Estado de Poblacin Mundial 2011 del UNFPA, reporta que Latinoamrica
se constituye en una de las dos regiones del mundo con tasas ms elevadas de fecundidad en
adolescentes, junto con el frica sub-sahariana. Sudamrica registra de 50 a 100 nacimientos
por cada 1.000 mujeres entre 15 y 19 aos de edad (a excepcin de Ecuador y Venezuela.

Somos una de las dos regiones del mundo con tasas ms elevadas de natalidad en
adolescentes

2. Qu podemos hacer para prevenir el embarazo en la

adolescencia?

Educacin integral de la sexualidad: con una metodologa intersectorial,

institucionalizando la misma en la currcula educativa en todos los ciclos y niveles; as como en

el campo de la educacin no formal; con enfoque de derechos y promoviendo las habilidades
psicosociales de adolescentes y jvenes para lograr una vida digna, garantizando que tanto
mujeres y hombres puedan ejercer sus derechos reproductivos de forma plena, saludable y
responsable.
Atencin diferenciada para adolescentes y jvenes en centros de salud pblica: con

el objetivo de acceder a informacin confiable y tomar decisiones informadas, es preciso contar

con oferta de servicios de salud de calidad que contemplen aspectos interculturales y de
confidencialidad.
Sensibilizar a la sociedad sobre la importancia de la prevencin del embarazo en la

adolescencia, pues las madres adolescentes aun son discriminadas y censuradas en sus
escuelas, hogares y comunidades.
Acceso a informacin y a mtodos anticonceptivos: el acceso voluntario de adolescentes

y jvenes a mtodos anticonceptivos sin ningn tipo de barreras o discriminacin, es una de las
estrategias probadas de reduccin del embarazo y la mortalidad materna en este grupo de
poblacin.
Otras acciones clave son: estimular la comunicacin abierta entre padres y madres de
familia y sus hijas e hijos adolescentes.

El embarazo en adolescentes es una de las principales causales de los ciclos inter-generacionales de la

pobreza. Cuando las mujeres pueden ejercer el derecho a decidir cundo y cuntos hijos tener, es
mucho mayor la probabilidad de que los/as hijos/as logren acceder a mejores condiciones de vida que
los/as padres, rompiendo as dichos ciclos inter-generacionales de la pobreza.

En todos estos procesos es fundamental la participacin de adolescentes y jvenes y de las

organizaciones juveniles

3. Cules han sido los avances ms importantes en el pas

hasta la fecha?

El Programa de Adolescentes del Ministerio de Salud y Deportes ha desarrollado el Plan

Nacional para la Salud Integral de las y los Adolescentes (2009-2013), con intervenciones
concretas para prevenir el embarazo adolescente y acciones de promocin de cuidado de la salud
sexual y reproductiva. El mismo fue elaborado en seguimiento al acuerdo de Ministros/as del
rea Andina (REMSAA XXVIII / Plan Andino de Prevencin del Embarazo en Adolescentes)
En el modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural -SAFCI, se ha iniciado el proceso de

implementacin de la atencin diferenciada para adolescentes, mediante el desarrollo de

competencias de los y las prestadores de servicios de salud pblica; el abordaje de las redes de
salud para que se complementan con las redes sociales favoreciendo as al balance entre oferta
y demanda.
Resolucin Ministerial declarando la ltima semana de septiembre como la Semana de
Prevencin del embarazo en adolescente, con el objetivo de ratificar y reflexionar sobre la
importancia de la prevencin del embrazo en adolescentes en el marco del respeto a sus
derechos.

El reconocimiento al acceso a servicios de salud con atencin diferenciada, educacin sexual y

reproductiva y a los derechos sexuales y reproductivos de adolescentes y jvenes en el marco de

la Ley de la Juventud (Art. 11, 37, 38, 39, 40 de la Ley 342 - Ley de la Juventud).
Desde 2007 a la fecha y en el marco del Plan Andino para la Prevencin del Embarazo en

Adolescentes PLANEA, ms de 10.000 jvenes han participado activamente en jornadas por la

prevencin del embarazo en adolescentes a nivel nacional y miles ms han impulsado los
derechos de la juventud en los estatutos autonmicos, cartas orgnicas, y planes estratgicos a
nivel departamental y municipal.
En varios municipios del pas se est trabajando en cartas orgnicas y estatutos autonmicos

para incluir propuestas de derechos de adolescentes y su reconocimiento como sujetos de

derechos y actores participativos de desarrollo, as como la implementacin de acciones locales
para responder oportunamente a la situacin de embarazo en la adolescencia.
El desarrollo de planes municipales de atencin integral a salud de adolescentes, tal es el caso
del Gobierno Autnomo Municipal de La Paz, que junto a organizaciones y redes juveniles, ha
implementado acciones que aseguran el acceso a servicios de calidad y calidez a adolescentes y
jvenes en dos hospitales municipales, donde se brindan servicios de consulta externa,
interconsulta y acceso a informacin con personal capacitado bajo un enfoque de atencin
diferenciada.

4. Cules son las leyes, normas, planes y programas nacionales

con apartados especficos sobre embarazo en adolescentes?

Ley de la Juventud N 342

Cdigo nio, nia y adolescente.
Seguro Universal Materno Infantil (S.u.M.i.). Ley N 2426.
Ampliacin de prestaciones del Seguro Universal Materno Infantil (SUMI)
orientada a mujeres de 5 a 60 aos de edad. Ley N 3250
Bono Madre Nio-Nia Juana Azurduy. Decreto Supremo N 0066
Ley de Educacin Elizardo Prez Avelino Siani. Ley N 070

Planes y programas

Programa de Adolescentes del Ministerio de Salud y Deportes ha desarrollado el Plan Nacional

para la Salud Integral de las y los Adolescentes (2009-2013), con intervenciones concretas para
prevenir el embarazo en adolescentes y acciones de promocin de la salud reproductiva.
Plan Nacional para la Salud Integral de la Adolescencia y Juventud Boliviana 2009 2015.
Plan Estratgico Nacional de Salud Sexual y Reproductiva (PENSSR) 2009 2015.
Plan Estratgico Nacional para Mejorar la Salud Materna, Perinatal y Neonatal 2009 2015.
Normas, reglas, protocolos y procedimientos en anticoncepcin (2009).

5. Cmo contribuye el UNFPA con el Estado Plurinacional de

Bolivia en la prevencin del embarazo en adolescentes?
El Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA) apoya las necesidades y demandas
identificadas por el Estado Plurinacional de Bolivia para la prevencin del embarazo en la adolescencia.
Entre las acciones estratgicas se destaca el apoyo al Ministerio de Salud y Deportes para desarrollar
capacidades de monitoreo y evaluacin del Programa de Atencin Diferenciada a los y las Adolescentes
(PADA).
Tambin se brinda asistencia tcnica en el diseo de estrategias de prevencin del embarazo en la
adolescencia, como por ejemplo el diseo participativo de cartas orgnicas, estatutos autonmicos y
leyes nacionales a favor de los derechos sexuales y reproductivos de adolescentes y jvenes.
En cuanto a favorecer el acceso a educacin y en el contexto de la promulgacin de la Ley Avelino
Siani - Elizardo Prez se ha iniciado una revisin exhaustiva de la currcula educativa, a fin de
incorporar la temtica de la educacin de la educacin integral de la sexualidad apropiada a la edad y
contexto intercultural. Actualmente la educacin sexual integral es parte de un plan, liderado por la
Unidad de Gnero, Generacional y Justicia Social del Ministerio de Educacin, para su incorporacin en
la currcula.

Inversiones estratgicas y oportunas en educacin y salud para adolescentes y jvenes,

sumadas a medidas de proteccin de sus derechos humanos, pueden derivar en
significativos impactos positivos sobre sus vidas, priorizando a adolescentes con menor
acceso a escolaridad, brindando educacin integral para la sexualidad, previniendo la
violencia contra las mujeres y facilitando la atencin diferenciada en salud sexual y
reproductiva para adolescentes y jvenes.

6. Datos y panorama mundial del embarazo en adolescentes

Se estima que 16 millones de adolescentes en el mundo, de entre 15 a 19 aos, dan a luz

cada ao.
Las complicaciones del embarazo y el parto siguen siendo la principal causa de muerte de

las adolescentes de 15 a 19 aos de edad en los pases de ingreso bajo y mediano.

En todas las regiones en desarrollo, entre 1990 y 2000 disminuy la tasa especfica de
fecundidad entre los 15 a 19 aos. En Amrica Latina y el Caribe, la tasa de natalidad en la
adolescencia sigue siendo alta y recin hace poco que comenz a disminuir (Informe sobre los
ODM 2012, Naciones Unidas).

En los pases en desarrollo, considerados en su conjunto, un 22% de las adolescentes de 15 a

19 aos -que estn casadas o en unin- utilizan anticonceptivos, en comparacin con un 61%
del conjunto de mujeres casadas de 15 a 49 aos de edad (Informe del Secretario General sobre
los adolescentes y los jvenes - E/CN.9/2012/4). En Bolivia, la tasa de prevalencia de
anticonceptivos modernos de mujeres en edad frtil es de 34,6%, mientras que solo el 12,5
% de adolescentes y jvenes usa algn mtodo anticonceptivo (ENDSA 2008)

Enlaces relacionados

Prevencin de embarazo en adolescentes- Regin Andina

Plan Andino de Prevencin del Embarazo en Adolescentes
Organizacin Iberoamericana de la Juventud
Encuesta Nacional de la Adolescencia y Juventud 2008 ENAJ