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Systme endocrinien

Systme de rgulation de lorganisme


Fonctionne en synergie avec le systme neurologique
Forme et scrte des hormones (hormn = exciter)
Rle principaux sur la reproduction, la croissance, le dveloppement, quilibre hydrolectrique, des nutriments, nergtiques.

Les glandes

Forment le systme endocrinien et produisent les hormones


Glandes endocrines: librent les hormones dans le liquide interstitielle qui les entourent
Glandes exocrines: ont des conduits o elles dversent leurs scrtions

Hypophyse
Thyrode
Parathyrodes
Surrnales
Thymus
Glande pinales

Glandes endocrines

Glandes exocrines avec une partie endocrine


Pancras
Ovaires et testicules

Hormone
Substance chimique scrte par des cellules pour rgir le mtabolisme dautres cellules
Les hormones agissent sur les cellules cibles en modifiant leur activit (acclrent ou
ralentissent leur activit normale)
Une hormone agit sur un tissu spcifique: la cellule possde un rcepteur pour un certain type
d hormone

Modification de la permabilit ou du potentiel de repos de la membrane cellulaire


Synthse de protines ou denzymes dans les cellules
Activation ou inhibition denzymes
Stimulation de mitoses

Dr. Michel Hunkeler


Av. Gare 1
2000 Neuchtel

cours danatomie/physiologie
CEP
Universit de Neuchtel

2004-2005

Dclenchement dune activit scrtrice


Hormones strodes: structure chimique drive du cholestrol.
Liposolubles et passent facilement la membrane cellulaire

Hormones non strodiennes


Peptiques
Drives des acides amins (thyrode, adrnaline, noradrnaline)

Organes contenant des cellules endocrines

Intestin grle
Estomac
Rein
coeur

Hormones: rgulation
Une fois scrte, une hormones est dgrade soit par des enzymes dans leurs cellules cibles,
dans les reins ou le foie
Les hormones ont une dure daction de 20 minutes plusieurs heures
Le temps avant leffet dune hormone varie de quelques secondes plusieurs jours

Stimulation des hormones


Stimulus humoraux
Stimulus nerveux
Stimulus hormonaux

Dr. Michel Hunkeler


Av. Gare 1
2000 Neuchtel

cours danatomie/physiologie
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2004-2005

Hormones dans lactivit physique


Une grande partie de la transmission de linformation lintrieur du corps se fait par le
systme nerveux
Lquilibre physiologique du corps est maintenu par la rgulation hormonale

Hypophyse (glande pituitaire)


Se trouve la base du cerveau
Hormone de croissance, thyrotrophine (TSH), Corticotrophine (ACTH), Hormone folliculostimulante(FSH), hormone lutinisante (LH), Prolactine (PRL), Ocytocine, Hormone antidiurtique

Hormone de croissance
Stimule par une hormone la GH-RH (somatocrinine) secondaire une diminution du taux
sanguin de GH, par lhypoglycmie, llvation des acides amins sanguin, lexercice
Inhibe par lhyperglycmie, lhyperlipidmie, lobsit, GH, carences affectives (provoquent
toutes une libration de GH-IH (somatostatine)
Effet:
Stimule la croissance
Organes cibles:
Foie
Muscles
Os
Cartilage
Lexercice arobie augmente le taux dhormone de croissance
Excs: Gigantisme chez lenfant, acromgalie chez ladulte

Hormone antidiurtique
(vasopressine)
Hormone de l hypophyse postrieur
Permet la conservation de leau en agissant sur le rein. Limite les pertes d eau urinaire

Dr. Michel Hunkeler


Av. Gare 1
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Glande thyrode
Thyroxine (T4):
Directement produite par la glande
Triiodothyronine (T3)
Forme dans les tissus cibles partir de la T4
Stimule les enzymes de loxydation du glycogne
Acclrent le mtabolisme de base, augmentent la consommation dO2, augmentent la
temprature (effet calorigne)
Favorisent le dveloppement du systme nerveux, des muscles, cardio-vasculaire, la
croissance de los, lhydratation de la peau, le tonus et la motilit de lintestin
Lexercice stimule la scrtion de la TSH (thyrode stimulation hormone)

Hypothyrodie
Diminution de la T corporelle, prise de poids, intolrance au froid
Diminution de la synthse des protines (dme)
Dficit du dveloppement mental (arriration), dpression, troubles de la mmoire,
Constipation
Dr. Michel Hunkeler
cours danatomie/physiologie
2004-2005
Av. Gare 1
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Crampes et hypotonie musculaire


Retard de croissance, proportion inadquate du squelette, douleurs articulaires
Peau ple, sche, dme du visage, cheveux rudes et pais

Hyperthyrodie:

Augmentation de la T corporelle, du mtabolisme de base, perte de poids,


intolrance au chaud

Irritabilit, agitation, insomnie, exophtalmie


Palpitation, acclration de la frquence cardiaque
Diahre
Atrophie et faiblesse musculaire
Retard de croissance due a une soudure prcoce des piphyses, ostoporose
Peau rouge, cheveux fins, ongles mous et minces

Calcitonine

Produite par la glande thyrode


Inhibe lactivit des ostoclastes
Baisse le taux sanguin de calcium
Augmente la captation du calcium et son incorporation dans la matrice osseuse
Est scrte en fonction du calcium sanguin (calcium bas inhibe la scrtion de calcitonine,
calcium haut stimule la scrtion de calcitonine)

Glandes parathyrodes :Parathormone


Produite par les glandes parathyrodes
Antagoniste de la calcitonine
Augmente le calcium sanguin en stimulant les ostoclastes, rabsorption de calcium dans les
reins, augmentation de labsorption intestinale
La PTH augmente avec lexercice et favorise la formation osseuse
Dr. Michel Hunkeler
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Hypoparathyrodie
Secondaire lablation des parathyrodes
Hypocalcmie: augmente lexcitabilit des neurones (paresthsie, spasmes musculaires,
convulsions)
Secondaire une tumeur de la glande parathyrode
Ramollissement et dformation des os
Hypercalcmie: faiblesse musculaire, diminution de lactivit nerveuse
Formation de calcul rnaux

Glandes surrnales

Corticostrodes (cortisol)
Minralocorticodes (aldostrone)
Gonadocorticodes (andrognes)
Catcholamines (adrnaline, noradrnaline)

Glucocorticodes

Libration par la stimulation de lACTH


Taux maximum le matin, minimum le soir
Le stress augmente le taux de cortisol
Augmente le taux sanguin de glucose
Augmente la rsistance des cellules au stress
Diminue l utilisation du glucose afin de le garder pour les besoins du cerveau
Effet anti-inflammatoire
Diminue les dfenses immunitaires

Excs: Maladie de Cushing


Anti-inflammatoire
Diminue les dfenses immunitaires
Ralentissement de la formation des os
Diabte, visage lunaire, hypertension, bosse de bison, excs de poids
Dficit: Maladie dAddison
Fatigue
Hypotension artrielle
Coloration bronze de la peau
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Troubles digestifs (inapptence, nauses, vomissement, diahre)

Catcholamines

Adrnaline (80%), Noradrnaline (20%)


Effet similaire a ceux du systme nerveux sympathique
Prpare l individu au situation de stress et d urgence
Augmentation de la force de contraction du cur
Augmentation du niveau mtabolique
Augmentation de la glycognolyse
Redistribution du sang vers les muscles actifs
Augmentation de la tension artrielle
Stimulation de la respiration
Possible rle au niveau crbrale de stimulation, en particulier des aires motrices
La noradrnaline slve plus lors d exercice en position debout que couche
Avec l altitude (diminution de la pression partielle d O2) la concentration de
cathcholamines augmente

Andrognes surrnaliens

Hormones sexuelles mles


Androstnedione, testostrone
Faible quantit produite par rapport aux gonades
Joue un rle dans le dclenchement de la pubert

Pancras
Glucagon: augmente la glycmie
Insuline
Dr. Michel Hunkeler
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Insuline
Baisse la glycmie: favorise le passage du glucose dans la cellule surtout musculaire
Utilise le glucose pour produire un stock dnergie (glycogne, graisses)
Hormones sopposant linsuline: Glucagon, adrnaline, hormone de croissance, thyroxine,
glucocorticode)

Diabte

Valeur moyenne du sucre sanguin (glycmie): 5,5 mmol/l


2,4 millions de diabtique en France
2,8% de la population
Absence ou insuffisance en insuline
Elvation de la glycmie, surtout aprs les repas
Pour la cellule, il y a toujours un manque de glucose puisquil nest pas absorb. Les cellules
vont stimuler les processus pour mettre du glucose en circulation (glycognolyse, lipolyse,
noglucognse)
La glycmie slve encore davantage
Polyurie
Polydipsie
Polyphagie

Diabte type I

Diabte insulinodpendant, diabte juvnile


Prdisposition gntique
Rponse auto-immune dtruit les cellules endocrines du pancras
Dbute en gnral dans lenfance
Provoque des problmes prcoces sur artriosclrose (infarctus, accidents vasculaires
crbraux, insuffisance rnale, ccit, polyneuropathie,)
Traitement avec de linsuline
Maintenir la glycmie la proche possible des valeurs normales
Insuline en injection, pompe, greffe de cellule de pancras

Diabte type II

Diabte non insulinodpendant, de ladulte


90% des patients diabtiques
Dbute en gnral aprs 40 ans
Facteur hrditaire, 30% de la population possde se gne
Cause: insuffisance en insuline ou insensibilit des rcepteurs linsuline (insulinorsistance)
Trs souvent associ lobsit

Dr. Michel Hunkeler


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Traitement par rgime, activit physique


Mdicaments qui augmentent la production dinsuline, qui rduisent la production hpatique
de glucose, qui augmentent la sensibilit des rcepteurs
Insuline

Sport chez le diabtique


D'abord tre bien suivi mdicalement et avoir un diabte quilibr.
Eviter les sports violents et courts.
Eviter les sports intensifs et trs longs, surtout si leur pratique est accompagne d'un esprit de
comptition.
En altitude, attention l'utilisation des mdicaments destins diminuer la glycmie quand les
muscles sont en mme temps soumis un manque d'oxygne (la pression de l'oxygne diminue
avec l'altitude).
Favoriser la pratique des sports longs et d'intensit modre.
On conseille le jogging, le cyclisme, la course pied faible allure, le tennis non comptitif, en
sachant prendre du repos entre les efforts.
Il y a des adaptations personnelles selon l'tat des artres, des reins, du systme nerveux et des
variations individuelles plus ou moins prvisibles du taux de glucose sanguin.
Il faut avertir le diabtique qu'il risque d'avoir une hypoglycmie (baisse brutale du glucose
sanguin) avec les malaises associs. Il est prudent d'avoir du glucose porte de main et des
compagnons informs de ce qu'ils doivent faire si cette ventualit se produit.
Les sportifs diabtiques savent en gnral adapter leurs doses d'insuline aux besoins de la
comptition, car ils absorbent davantage de glucides ce jour-l.
Les ractions individuelles peuvent diffrer d'un diabtique l'autre, d'autant plus que certains
absorbent des aliments et des boissons prvues pour l'effort, dont la composition est variable
d'une spcialit l'autre.
Aprs l'exercice, le diabtique doit se rhydrater rapidement et il doit viter de partager les
libations alcoolises dites de troisime mi-temps.
Pas de sport mettant en danger les yeux chez
rtiniennes, par exemple les sports de combat.

les diabtiques ayant dj des complications

Pas de sport risquant de traumatiser les pieds en cas d'atteinte des nerfs priphriques ou des
artres.

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Hypoglycmie
Scrtion excessive dinsuline est une des causes dhypoglycmie.
La cause la plus frquente est une apport excessif dinsuline ou un effort inhabituel chez un
patient diabtique
Provoque anxit, nervosit, tremblement, sensation de faiblesse, sudation, convulsion, perte
de connaissance

Hormones agissant sur la glycmie l effort


Glucagon
Adrnaline et noradrnaline
Cortisol
Stimulent la glycognolyse
Augmentent le glucose plasmatique

Gonades
Hormones sont les mme entre les gonades et les glandes surrnales
Ovaire: oestrognes et progestrone
Testicules: testostrone
Oestrognes
Principale source: ovaires
Maturation des caractres sexuels secondaires fminins la pubert:
Fminisation du squelette (forme du bassin)
Apparition de la pilosit fminine
Maturation des organes gnitaux fminins et des seins
Fminise le cerveau
Inhibent la rsorption osseuse
Activent lovogense et lovulation
En association avec la relaxine durant la grossesse ramollit et relche les ligaments (en
particulier pelviens)

Progestrone
Produite par lovaire
Agit avec les ostrognes pour:
Dveloppement des seins
Modification cyclique de la muqueuse utrine
Augmente la temprature corporelle
Hormones ovariennes et exercice
Lexercice augmente le taux de progestrone
Loestradiol augmente lgrement l effort
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Perturbation du cycle menstruel chez 40% des athltes


4% d amnorrhe dans la population, 23% chez les athltes (8-50km/semaine), 34% si plus de
50 km/semaine
Les femmes pratiquant un sport intensivement ont en gnral des menstruations plus tardives
Causes:
augmentation des hormones andrognes au repos
diminution du tissu adipeux
Diminution de la FSH par rtroaction d un taux augment de progestrone

Testostrone
Strode synthtis a partir du cholestrol
Augmente la synthse de certaines protines dasn les cellules cibles
Transformation avant dtre active par exemple en dihydrotestostrone dans la prostate
Dveloppement des caractres sexuels secondaires:
Produit la pousse de croissance ladolescence
Assure laugmentation de la masse osseuse
Stimule la croissance du larynx et des cordes vocales et labaissement de la voix
Croissance des poils
Augmente la scrtion de sbum
Effet sur le cerveau:
Libido, chez lhomme et la femme
masculinise le cerveau, agressivit

Ncessaire la production des spermatozodes


Inhibe le dveloppement des glandes mammaires
Stimule la croissance des organes gnitaux masculins
Effet anabolisant gnral
Stimule lhmatopose
Augmente le mtabolisme de base
Le taux augmente avec la pratique de l exercice selon la vitesse en course ou la charge en
musculation
Une exercice prolong diminue le taux de testostrone
Favorise la synthse protique en particulier dans le muscle

Divers
Rein:
Erythropotine
Permet daccrotre la production de globules rouges
Origine et production de cellule rnale indtermine

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Glande pinale:
mlatonine: haute la nuit et provoque la somnolence, basse vers midi. Rle sur le rythme

circadien
Thymus:
Thymopotine, thymosine: rle dans le dveloppement des cellules lymphocytes T
Cur:
Facteur natriurtique auriculaire: abaisse le volume sanguin, la tension artrielle, la teneur
sanguine en sodium en augmentant la production durine sale
Endocrinocytes gastro-intestinaux:
Gastrine: libre lacide chlorhydrique dans lestomac avec larrive des aliments
Srotonine: provoque les contraction de lestomac
Scrtine: stimule la libration du suc pancratique, de la bile
Placenta:
Divers hormones influant sur la grossesse: gonadotrophine chorionique humaine,
strogne, progestrone
Peau:
cholcalcifrol

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