UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

CENTRO UNIVERSITARIO METROPOLITANO

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
UNIDAD DE INMUNOLOGA Y MICROBIOLOGA MDICA
TERCER AO

ACTIVIDAD PRACTICA No.2

GUIA DE DISCUSION DE CASO CLINICO: FAGOCITOSIS
Dr. Mario Roberto Pinto
OBJETIVOS
Que el estudiante:
Adquiera los conocimientos bsicos sobre las clulas fagocticas, su
morfologa, componentes moleculares y su funcin.
Elabore diagnsticos diferenciales de un caso clnico.
Correlacione la sintomatologa del paciente con las alteraciones funcionales
de las clulas fagocticas.

PREGUNTAS
1.
La presencia de fiebre en un nio de 11 meses de edad, que tena
sintomatologa de 1 mes de evolucin y visita a la India. Qu
enfermedades le pueden inducir fiebre?
2.
Qu exmenes de laboratorio son importantes realizar para
descartarlas?
3.
Qu importancia tiene encontrar Hepato-esplenomegalia en el paciente,
y en la radiografa de trax se report con opacidad del parenquima
parahiliar irregular y broncogramas areos?
4.
Cree que los antibiticos que se usaron estaban justificados y eran los
indicados.
5.
Se hizo una prueba de tuberculina Por qu se la efectuaron?, Tena
algn valor?
6.
El paciente desarrollo un ndulo en el sitio de la venopuncin del
antebrazo, el cual fue biopsado y cultivado. Estuvo bien indicado y que
resultados se podan esperar en este procedimiento?
7.
Los principales hallazgos de laboratorio reportados en este caso clnico
como, el recuento total de glbulos blancos, la eritrosedimentacin, la
protena C reactiva y las inmunoglobulinas. Cul es su interpretacin?
8.
En la biopsia de la piel fueron reportadas hifas de hongos Qu
significado puede tener en el caso clnico?
9.
Discuta 5 diagnsticos diferenciales de enfermedades que produzcan
granulomas, utilizando la clnica, hallazgos microbiolgicos y radiolgicos.

10.
11.
12.
13.

Cules son los hallazgos que presenta una neumona que presenta una
neumona multi nodular crnica de una inmunodeficiencia primaria?
Qu exmenes de laboratorio son los ms precisos para el diagnstico
de esta inmunodeficiencia?
Puede el test de Nitroazul de Tetrazolium (NBT) hacer el diagnstico de
esta enfermedad y cules son sus principales limitantes?
Cul es el tratamiento de eleccin del paciente y de una explicacin al
respecto?

BIBLIOGRAFA
1.
Harris J, Michel WI, Westra S, Kradin R. Case 21-2008: An 11-month-old
Boy with fever and pulmonary infiltrates. N. Engl. J. Med 2008. 359: 17887.
2.
Male D. Brostoff J. Roth D. Roitt I. Inmunologa. 8a. Ed. 2013, Editorial
Elsevier, Espaa, S.A. Cap. 7 y 16
LECTURA RECOMENDADA
Leckstrom-Himes J.A. Gallin J. Immunodeficiency diseases caused by
defects in phagocytes. N. Engl. J. Med 2000. 343: 1703.