Cmo leer e

Informar un EKG de
forma correcta?
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1. Leer e
Informar un
Electrocardiogra
ma de forma
correcta

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Leer e Informar un
Electrocardiograma de forma
correcta

Hola amigos, pienso que no tenemos que insistir en la importancia de leer

correctamente un Electrocardiograma. Por ello, intentar darte las herramientas
que te aseguren y faciliten su corecta interpretacin. Por favor antes de que se te
olvide utiliza los botones de redes sociales a la izquirda de este post y comprtelo
con tus amigos... listo? OK, gracias, ahora s vamos a lo prometido, por eso ests
aqu no?
En este artculo nos centraremos en los pasos a seguir para el anlisis acertado del
Electrocardiograma.
Debo recordarte que el EKG ha de ser valorado como un todo. Todas las

derivaciones del Electrocardiograma deben ser analizadas en su conjunto.

Los resultados obtenidos debern ser analizados con la clnica del paciente, sus
antecedentes y con los resultados de otras pruebas diagnsticas.

Cmo Leer un Electrocardiograma

Lo primero: Estar seguro que el Electrocardiograma est bien realizado.
Observar los valores de velocidad del papel y amplitud: En un EKG estndar, la
velocidad es de 25 mm/s, y la amplitud de 1 mV por 10 mm, que estn presentes
las 12 Derivaciones o qu el EKG no tenga demasiados artefactos que dificulten la
lectura.
En caso de que sea difcil la lectura o que el Electrocardiograma est mal realizado,
se debe repetir si fuese posible.
Asumimos que el Electrocardiograma que tienes delante est bien realizado, as que
comenzamos la lectura del mismo.
Te recomiendo seguir siempre una misma secuencia, para no pasar nada por alto.

Secuencia correcta para leer un EKG

Clculo de la Frecuencia Cardaca

Anlisis del Ritmo Cardaco
Clculo de Intervalo PR y del Intervalo QT
Eje Elctrico
Alteraciones del Segmento ST
Otras Alteraciones Electrocardiogrficas
Frecuencia Cardaca: Lo primero que hay que determinar en un Electrocardiograma
es la Frecuencia Cardaca. Al menos saber si estamos ante una taquicardia, una
bradicardia o una Frecuencia Cardaca normal. Esto nos permitir pasar al siguiente
paso.
En el artculo Clculo de la Frecuencia Cardaca te explicamos como calcularla, e
incluso te proporcionamos una Calculadora de Frecuencia Cardaca para facilitarte

el trabajo.
Ritmo Cardaco: Lo siguiente que has de mirar es si los QRS del Electrocardiograma
son rtmicos o no. Cmo saberlo?, mirando que la distancia entre los QRS sea
similar, en caso de duda, asegurarte usando un comps o una regla.
Despus hay que valorar si el Electrocardiograma est en Ritmo Sinusal. Para ello
debemos determinar si cada ciclo cardaco tiene una onda P producida por el Nodo
Sinusal (ver Ritmo Sinusal) seguida siempre de un complejo QRS.
Si todo esto se cumple podemos decir que el Electrocardiograma es rtmico y est
en Ritmo Sinusal.
Intervalo PR e Intervalo QT (corregido): Debers medir el intervalo PR (normal
entre 0.12 seg y 0.20 seg) y el intervalo QT. Este ltimo vara en dependencia de la
Frecuencia Cardaca, por lo que se deber ajustar a la misma con una frmula que
te facilitamos. El intervalo QT corregido o QTc es normal entre 350 ms y 450ms
(Ver Intervalo PR y QT).
Eje Elctrico Cardaco: Es uno de los pasos del anlisis del Electrocardiograma que
ms trabajo suele costar. Un mtodo seguro y rpido para saber si es normal, es
que las derivaciones I y aVF sean positivas.
Alteraciones del Segmento ST: Ahora debes mirar el segmento ST. Esa lnea tan
temida que nos avisa de Cardiopata Isqumica.
El segmento ST es la lnea entre el final del complejo QRS y el inicio de la onda T.
Debe ser isoelctrico y para estar seguro si est descendido o elevado se deber
comparar con el segmento PR o en caso de duda, con el segmento TP (entre la
onda T del latido previo y la onda P del latido analizado) (Ver Alteraciones del
Segmento ST).
Valorar todas las ondas e intervalos: Para finalizar el anlisis se ha de valorar cada
una de las ondas e intervalos del Electrocardiograma que no hayamos valorado
previamente. Por ejemplo, un Bloqueo de Rama, alteraciones de la onda P,
presencia de onda Q patolgica, o alteraciones de la onda T.

Cmo informar un Electrocardiograma?

Siguiendo estos pasos sers capaz de leer un Electrocardiograma. Pero falta
organizar todos los datos obtenidos para informar el Electrocardiograma. Por
ejemplo:

Electrocardiograma rtmico, en Ritmo Sinusal, con Frecuencia Cardaca de 80 lpm.

Intervalos PR y QT normales, con Eje normal a 45, sin alteraciones del segmento
ST o de las dems ondas e intervalos.
Este es un informe completo. Pero si quieres informar un Electrocardiograma con
ms detalles, podras extenderte en cada una de las ondas, segmentos e intervalos.
Por ejemplo:

Electrocardiograma rtmico, en Ritmo Sinusal, con Frecuencia Cardaca de 80 lpm,

Onda P positiva en todas las derivaciones menos en aVR, seguidas de QRS
estrecho con Eje Cardaco normal a 45. Intervalo PR normal, de 0.15 segundos.
QT corregido normal de 400 ms, Segmento ST isoelctrico, sin alteraciones
significativas, Onda T positiva en todas las derivaciones excepto en aVR. No
presencia de onda Q patolgica.
Espero que te sea de mucha utilidad a la hora de leer e informar un
Electrocardiograma, recuerda que estoy abierto a tus comentarios, por si tienes
alguna correcin o sugerencia.
Recuerda que puedes compartir con tu crculo en las redes sociales, y te espero de
vuelta aqu en mi Blog,
Un abrazo...!
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