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Oftalmologia - Vol. 37: pp.

1-9

Artigo de Reviso

Avaliao da Viso Funcional em Crianas:


Reviso da Literatura
Rossi LDF1, Vasconcelos GC2, Saliba GR 3, Brando AO3, Amorim RHC4

Fisioterapeuta, Setor de Baixa Viso Infantil do Hospital So Geraldo, Hospital das Clnicas,
Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG - Belo Horizonte (MG) Brazil
2
Oftalmologista, coordenador do Setor de Baixa Viso Infantil do Hospital So Geraldo,
Hospital das Clnicas - UFMG - Belo Horizonte (MG) - Brazil
3
Terapeuta ocupacional, Setor de Baixa Viso Infantil do Hospital So Geraldo, Hospital das Clnicas,
Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG - Belo Horizonte (MG) - Brazil
4
Neurologista, professor da Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG,- Belo Horizonte (MG) - Brazil
1

Objetivo: Reviso da literatura nas lnguas portuguesa e inglesa sobre a avaliao da viso funcional em crianas.
Desenho do estudo:
Mtodos: Pesquisa nas bases de dados Bireme, Pubmed, Cochrane, Scielo, Lilacs, Scopus e
Sciencedirect, com as palavras-chave: funes visuais; avaliao funcional da viso; avaliao
crianas; pr-escolares. Aps seleo dos artigos, foram analisados os artigos relevantes.
Resultados: O pequeno nmero de estudos de validao sobre avaliao da viso funcional, a
raes neurolgicas so achados da presente reviso de literatura. Alguns grupos desenvolveram
trabalhos voltados para bebs recm-nascidos ou no primeiro trimestre de vida, com objetivo de
triagem visual, outros a observao da funcionalidade visual de crianas normais, em busca de
dados normativos para a populao. H ainda estudos que procuraram obter informaes sobre

de vida relacionados viso, que tratam da viso funcional.


Concluses:
Os autores concluem que h a necessidade de estudos com maior rigor metodolgico, sendo um
campo vasto a pesquisa.
Palavras-chave

A presente reviso aborda um tema que, apesar de pouco


discutido, tem despertado grande interesse nos ltimos

anos, a avaliao da viso funcional para crianas. necessrio diferenciar-se a viso funcional das funes visuais,
sar de as alteraes na viso funcional serem consequncia
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de alteraes das funes visuais, no h correlao absovisuais idnticas podem no apresentar a mesma funcionade estimulao a que a criana submetida em casa e se ela
est ou no em um programa de interveno precoce.
Vrias funes visuais podem estar comprometidas em
traste; motilidade e alinhamento ocular; campo visual; viso
de cores; estereopsia (viso de profundidade); e adaptao
luminosidade. Essas alteraes iro interferir, em conjunto,
na viso funcional do indivduo. Conhecer bem os diferenetria e condio neurolgica da criana primordial para
o sucesso do tratamento.
Esta reviso buscou apresentar os diferentes modelos
de avaliao da viso funcional disponveis para crianas.
As referncias foram obtidas a partir de diversas bases de
dados do Portal de Peridicos Capes: BIREME, PUBMED,
COCHRANE, SCIELO, LILACS, SCOPUS e SCIENCEDIRECT.. Apenas uma reviso sistematizada foi encontrada na Cochrane, mas esta se referia avaliao da viso
funcional de adultos, em especial sobre a qualidade de vida
relacionada viso.
Inicialmente, diversas palavras-chave em portugus
e ingls foram utilizadas: funes visuais; avaliao funcional da viso; avaliao da viso funcional; vias visuais
dorsais e ventrais; viso central; viso perifrica; processamento visual; desenvolvimento visual, estimulao visual,
acuidade visual, campo visual, sensibilidade ao contraste;
volvimento infantil; pr-escolar. Mais de 1000 resumos
foram obtidos e cerca de 100 artigos foram consultados.
Poucos foram os trabalhos que realmente abordaram a avaliao da viso funcional. Inicialmente, as terminologias e
seguir, serem apresentados os estudos sobre o tema.

O termo Avaliao da Viso Funcional adotado por

A avaliao da viso funcional pode ser realizada pela


observao ou por meio de questionrios. Alguns questionrios de qualidade de vida, relacionada viso, abrangem
perguntas semelhantes quelas encontradas em questionapareceram nas referncias quando foram empregadas as
palavras-chave avaliao da viso funcional, avaliao
funcional da viso ou at avaliao das funes visuais.
Por isso, tambm sero apresentados nesta reviso.
Quadro 1 | Autores, modelos para avaliao da viso funcional de crianas e terminologia
PRINCIPAL
(ANO)

MODELO

TERMINOLOGIA

Droste
(1991)

Observacional

Visual function; behavior


indicators

Blanksby
(1993)

Observacional

Functional vision

Bruno
(1993)

Observacional

Avaliao funcional da
viso

Rydberg
(1998)

Observacional

Visual function

Katsumi
(1998)

Observacional

Visual function

Salati
(2001)

Observacional

Visual capacity; visual


function

Atkinson
(2002)

Observacional

Functional visual
capacities; visual function;
functional vision

Gothwal
(2003)

Questionrio

Functional vision

Felius
(2004)

Questionrio

Competence; visual
function

Tavares
(2004)

Observacional

Avaliao funcional visual

Gagliardo
(2004)

Observacional

Comportamento visual;
conduta visual;

Mercuri
(2007)

Observacional

Visual function

Rossi
(2010)

Observacional

Avaliao da viso
funcional

oftalmologistas, pedagogos, ortoptistas e, mais recentemente,


Para alguns a avaliao que seria funcional; para outros,
trata-se da avaliao da viso funcional e ainda h aqueles que
empregam funo visual da mesma forma que viso funcional.
2

| Revista da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia

Colenbrander1
o olho funciona, e viso funcional, a forma como a pessoa
realiza atividades funcionais relacionadas viso. Esse ser
o referencial terico utilizado na presente discusso.

Avaliao da Viso Funcional em Crianas: Reviso da Literatura

Os testes de funo visual so geralmente feitos por


oftalmologistas, com variao de apenas um parmetro. No
caso da acuidade visual, testa-se o reconhecimento de letras
pretas ou smbolos em um plano com fundo branco. Os
parmetros iluminao, contraste e distribuio das letras
so constantes, de forma que a nica varivel na medida
da acuidade visual o tamanho da letra. Por outro lado,
para avaliar a viso funcional no h essa padronizao. A
maioria dos objetos dos ambientes tem menos contraste que
o preto-e-branco, raramente aparece em fundo vazio e a iluminao varivel.
Os testes de campo visual so feitos monocularmente,
com grande cuidado para que a pessoa no mova o olho. O
teste de campo visual funcional binocular. Testes diagnsticos de adaptao ao escuro determinam o limiar alcanado
em torno de 30 a 45 minutos. Para a vida diria, contudo,
os primeiros segundos, aps entrar em um tnel ou em um
quarto escuro, so os mais importantes1.
Na avaliao da viso funcional, Bruno2 sugere a observao da capacidade visual em termos prticos e qualitativos, isto , como a criana utiliza sua viso para interagir
com as pessoas e o ambiente. Para esta autora, a avaliao
da viso funcional um processo de observao informal
do comportamento visual, o qual deve estar estruturado em
termos de:
a) funes visuais bsicas: avaliadas pela reao aos
estmulos visuais por meio de luzes, padres de alto

seguimento visual de objetos, em diferentes posies da criana;


c) funes visuo-perceptivas: esto relacionadas percepo e cognio. Constituem no s o procesdos estmulos visuais presentes, como tambm a
capacidade de generalizar a funo.
De acordo com Topor3, a avaliao da viso funcional
uma forma sistematizada de observar a habilidade do beb
para usar a viso em certas tarefas, tanto no ambiente faminico do olho e na descrio do comportamento visual do
beb em diferentes situaes ambientais, de luminosidade
e de contraste, bem como em diversos nveis de motivao
e de alerta. Essa avaliao reala tanto as melhores respostas aos estmulos visuais como as necessidades do beb ao
usar a viso como base do aprendizado. Na avaliao da
viso funcional, observada a habilidade da criana no uso
-

funcional engloba so, segundo esta autora, o teste de acuidade visual; a avaliao dos movimentos dos olhos; a viso
de perto, a intermediria e distncia; o campo visual; o
reconhecimento de cores; a sensibilidade ao contraste e a
adaptao luminosidade.

CIONAL
Droste, Archer e Helveston4 estudaram 14 crianas, de
5 a 17 anos, com retinopatia da prematuridade, e 31 crianas, de 3 a 44 meses (grupo pr-verbal), com outros diagnsticos. Esses autores compararam os resultados obtidos
entre dois testes para medida da acuidade visual, o teste do
olhar preferencial (OPL) e o teste de Snellen, e um grupo
de indicadores de comportamento (bateria visual). O teste
do olhar preferencial utiliza listras pretas e brancas apresentadas a cada lado, enquanto o Snellen abrange o uso de
letras para medir a acuidade visual. Por isso, esse ltimo
no foi utilizado para crianas com idade inferior a cinco
anos. A bateria visual constituda por itens que avaliam
o nistagmo optocintico, o alcance de objeto e o deslocamento. Para o grupo pr-verbal, na anlise da correlao
de Spearman, os valores foram os seguintes: Teller/bateria
rs = 0,81 (com atraso de desenvolvimento - rs = 0,74 e sem
atraso - rs
ano rs = 0,75). Portanto, a correlao entre a bateria visual e
o OPL foi a mesma para crianas com problemas de desenvolvimento e crianas com desenvolvimento normal. Contudo, a correlao entre o OPL e a bateria visual foi melhor
para crianas com mais de um ano de idade que para as
moderada, que respondiam facilmente ao OPL, a bateria
visual no foi to til para distinguir os vrios nveis de
bateria visual
permitiu essa diferenciao. Assim, os dados sugerem que o
OPL e a bateria visual so testes complementares.
Avaliao semelhante foi utilizada por Salati et al.5,
com 11 crianas de um a nove anos de idade, com diagnstico de paralisia cerebral. As crianas foram submetidas ao
OPL e observao do comportamento visual constituda
seguimento visual; ato de agarrar, pegar; ato de agarrar
um objeto em movimento; deambulao; nistagmo optocintico. O resultado dessa observao foi denominado
quociente visual (QV). O quociente visual foi maior que
zero em todos os indivduos, com mdia igual a 0,75. Cinco
crianas obtiveram QV= 1. Trs crianas, sem resposta ao
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OPL, tiveram pontuao no QV. Portanto, o QV demonstrou ser til para integrao com outros mtodos, principalmente quando aplicado em crianas menores que trs anos,
cerebral.
Outro teste, o VAP-CAP (Visual Assessment Procedure - Capacity, Attention and Processing) foi desenvolvido por Blanksby e Langford6. Participaram da pesquisa
193 crianas de trs meses a quatro anos e meio de idade,
volvimento motor normal ou alterado. As crianas apresentavam medida de acuidade visual desde percepo de
luz at Snellen = 20/63. O modelo inicial do VAP-CAP
foi constitudo por 60 itens para avaliar diversos aspectos
do funcionamento visual. Aps vrios estudos para veri-

para si mesmo no espelho; nomeia foto de uma menina;


escreve as primeiras trs letras do nome; copia linhas,
ngulos e formas, dentre outros. O teste aponta reas de
interveno.
Katsumi et al7 observaram a correlao entre o OPL e
o questionrio Visual Ability Score (VAS) - este aplicvel
aos pais - em 600 crianas, de 15 meses a 14 anos: 440 com
retinopatia da prematuridade, e os 160 restantes, com vrios
diagnsticos. Algumas questes do teste: criana responde

trs mtodos tm valor para dar informaes sobre o comportamento visual de crianas e so teis quando outros testes no podem ser usados devido idade ou presena de
alteraes associadas.
As caractersticas da viso funcional de crianas, abrangendo aspectos perceptivos, motores, espaciais e cognitivos
foram apresentadas por Atkinson et al.10, aps avaliarem
318 crianas com desenvolvimento tpico, do nascimento
aos 36 meses de idade. Foram constituidos nove grupos,
com 32 a 43 crianas cada. As crianas eram nascidas de
parto normal, a termo, consideradas normais no dia da alta
e posteriormente. Vinte e dois itens foram distribudos
observao do funcionamento visual como tambm por
instrumentos de medida da acuidade visual, estereopsia e
videorrefrao, dentre outros. Foram estabelecidos dados
Rydberg, Ericson e Lindstedt11 destacaram a importncia de se realizar a observao do comportamento visual
de crianas de forma estruturada, quando no for possvel
usar os instrumentos de medida da acuidade visual. Esses
dade visual de reconhecimento, de resoluo e deteco de
contraste, e as observaes a partir de uma lista elaborada
por eles. A lista inclua itens para avaliar a capacidade de
a criana detectar ou nomear objetos, ou realizar tarefas de
Participaram do estudo 36 crianas de sete a 75 meses, com
crianas com viso normal e idade de duas semanas a 83

olha a comida? tromba em mveis? Constatou-se correlao muito alta (igual a 0,917) entre o resultado do OPL e o
respondiam observao dos pais sobre a funcionalidade
Na comparao entre o Stycar Rolling Balls8, o OPL
e uma avaliao comportamental (com utilizao de uva-passa, arroz e pequeno doce de formato alongado, todos
9
efe-

com idade inferior a 18 meses. Aos quatro anos de idade,


as crianas foram reavaliadas para medida da acuidade
os resultados de distribuio de frequncia e concluiu-se
que nenhum dos testes realizados antes de dezoito meses
prediziam a acuidade visual aos quatro anos. Ainda foi
relatado que, como mtodo de triagem, nenhum deles era
menos de 18 meses. Contudo, os autores consideram que os
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diferentes nveis de viso: 1) 20/2000 20/400; 2) > 20/400


20/200; 3) > 20/200 20/65; 4) >20/65.
Enquanto o estudo precedente envolveu crianas com
et al.12 investigaram as
respostas visuais de 22 crianas com retinopatia da prematuridade. A medida da acuidade visual foi realizada pelo
OPL, e os dados qualitativos foram obtidos por uma tabela
de desenvolvimento visual contendo 12 nveis. O contedo
dessa tabela teve como base a Escala de Gesell13 e a Escala
14
. No nvel I foi avaliado
aes. Duas avaliaes foram efetuadas. Na primeira, a
idade inicial variou de um a dezenove meses e a segunda
ocorreu aps um perodo mdio de 16 meses de tratamento.
o, apontando-se as que permaneceram estveis e as que
melhoraram.

Avaliao da Viso Funcional em Crianas: Reviso da Literatura

Em relao avaliao de bebs, cita-se o Roteiro de


Avaliao da Conduta Visual em Lactentes, desenvolvido
por Gagliardo15, e revisado por Gagliardo, Gonalves e
Lima16, quando passou a ser denominado Mtodo para Avaliao da Conduta Visual em Lactentes. Em 2004, foram
convidados 178 neonatos assintomticos, sem necessidade
de cuidados especiais nas primeiras 48 horas de vida, com
idade gestacional entre 37 e 42 semanas, peso ao nascimento
de 2500 a 4000 gramas, Apgar > 7 no 1 e 5 minutos, sem
intercorrncias gestacionais ou neonatais. Participaram 33
crianas, que compareceram a todas as avaliaes mensais

avaliadas foram o uso da viso para perto e para longe;

posta ao contato social; seguimento visual horizontal e ver-

usavam formulrios que eles prprios tinham desenvolvido.


Os outros entrevistados aplicavam formulrios j publicados ou a combinao entre tais formulrios e outros desen-

anlises estatsticas, mas o autor relata que as informaes


obtidas com a avaliao permitem a elaborao de um programa educacional que ir contribuir para o desenvolvimento da viso funcional.
A necessidade de se uniformizar o mtodo de registro
e a descrio da avaliao da viso funcional, na escola,
foi abordada por Shaw et al23. Esses autores apontam que
cerca de 2/3 dos entrevistados (93,6% desses constitudos

movimentao de membros superiores ao visualizar o objeto;


que essas discrepncias na forma de avaliao interferem
til para detectar sinais de alerta para alteraes visuais em
lactentes. Ele foi utilizado por Carvalho17 para avaliar sua
quncia de respostas positivas nos primeiros trs meses de
triagem visual de bebs. Ruas et al18. investigaram o comportamento visual de sessenta e seis lactentes, assintomticos no primeiro e segundo meses de vida, pelo mtodo de
lactentes e, no segundo ms, 24. O estudo, alm de acrescentar informaes sobre a funcionalidade visual de bebs, tamaptos a detectar desvios no desenvolvimento visual.
Ainda para avaliao de bebs, foi desenvolvido o Neonatal visual assessment, cujos itens so motilidade ocular
espontnea; movimentos oculares provocados por um alvo;
arco; seguimento de estmulo colorido; discriminao de
listras e ateno distncia. Esse teste demonstrou ser facilmente aplicvel em recm-nascidos com dois dias de vida,
na unidade neonatal, ou em tratamento intensivo. Em 2008,

de dados de frequncia para cada item do teste. Assim os


autores concluem que os achados podem servir como referncia ao se utilizar a bateria tanto na prtica clnica, quanto
em pesquisas19-21.
Um roteiro para avaliao da viso funcional, utilizado
por 20 anos no ELIYA (Israel Association for the Advancement of Blind and Visually Impaired Children), com
600 crianas, desde recm-nascidos at os cinco anos de
idade, foi apresentado por Scharf22. Cerca de 60% dessas
crianas possuam mltiplas incapacidades e as habilidades

pelas crianas.
A nica reviso sistematizada, que abrange aspectos
da viso funcional, encontrada na literatura consultada, foi
realizada por Margolis et al24. Foram analisados 22 questionrios de qualidade de vida relacionada viso, que trazem
apenas alguns dados sobre a viso funcional. Nessa reviso,
foram citados apenas questionrios para adultos, a maior
parte deles para pacientes com catarata, degenerao macular relacionada idade e glaucoma. Alis, vrios questionrios para medir a interferncia das alteraes visuais na
qualidade de vida de adultos j foram desenvolvidos25-28.
Dentre estes, o 25-Item National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI VFQ-25), apresenta uma verso
brasileira29.
Entretanto, difcil investigar a mudana de padro da
qualidade de vida relacionada viso em crianas, devido
evoluo do desenvolvimento infantil. Assim, os instruuma grande variedade de atividades do cotidiano infantil. Apenas dois questionrios para avaliar a qualidade de
vida em relao viso, em crianas, foram localizados.
Esses questionrios so: LV Prasad-Functional Vision
Questionnaire/LVP-FVQ30 e o Children Visual Function
Questionnaire/CFVQ31.
O LVP-FVQ, composto por 20 questes, foi aplicado
teste-reteste, com uma semana de intervalo, foi feita para 25
indivduos, e as respostas desse questionrio foram submetidas Anlise Rasch. Os resultados do estudo apontaram

desenvolvimento.
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Rossi LDF, Vasconcelos GC, Saliba GR, Brando AO, Amorim RHC

O CVFQ foi aplicado para avaliar a utilidade de seus


do instrumento. Esse questionrio, cujos itens foram desenvolvidos com base em testes de desenvolvimento e instrumentos de avaliao da funo visual, engloba os seguintes
domnios: sade geral, sade ocular, competncia, personalidade, impacto familiar e tratamento. A anlise dos dados

subescalas competncia, personalidade, impacto familiar


e tratamento. Para sade geral e sade visual ele no foi
CVFQ
anlise da associao entre a pontuao das subescalas e a
pontuao total do questionrio com o diagnstico e o nvel
tanto as pontuaes das outras subescalas, quanto a pontuao total do questionrio apresentaram forte associao
entre o diagnstico e o nvel de alterao visual. Os resultados sugeriram a necessidade de utilizar questionrios adapO CVFQ foi ainda aplicado por Birch, Chen e Felius32,
aos familiares de 194 crianas: 38, com esotropia; 22, com
erro refrativo; 73, com histria de catarata (35 bilateral e
38 unilateral); 61, com histria de retinopatia da prematuoculares, doenas sistmicas ou alteraes neurolgicas.
Realizou-se anlise de varincia, teste de Scheff e teste-reteste de Bland Altman. Os resultados suportam a utilidade do questionrio como medida de resultado na pesquisa clnica. O uso do questionrio contribuir tanto para
compreenso do impacto da doena ocular e do tratamento
no dia-a-dia das crianas quanto na repercusso em suas
famlias.
Entre fevereiro de 2006 e maro de 2007, na UNIFESP,
foi comparada a qualidade de vida em relao viso, em
dois grupos de crianas, um com catarata congnita bilateral e o outro com viso normal. Foi utilizado o Questionrio da Funo Visual Infantil (QFVI) verso validada para
o portugus do CVFQ33. A amostra foi constituda de 69
crianas, distribudas em dois grupos: um tinha crianas
at sete anos de idade. As anlises estatsticas demonstraram que a nota composta total (pontuao total no questionrio, conforme designado pelos autores) mostrou-se reducontrole. Os domnios com maior comprometimento, nas
crianas com catarata congnita foram o impacto familiar,
ocasionado pela alterao visual, e a competncia visual da

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entre si, os domnios com notas estatisticamente reduzidas


foram competncia visual, e a nota composta total, com
As crianas do grupo controle apresentaram todas as notas
dos domnios acima de 90, com pequeno desvio padro. As
concluses apontaram a validade do questionrio para o
grupo estudado.
terapeuta infantil) e Saliba (terapeuta ocupacional infantil)
criaram um instrumento de Avaliao da Viso Funcional.
A AVIF- 2 a 6 anos um teste brasileiro desenvolvido para
viso de dois a seis anos de idade, j submetido a estudos
34-36
. Os itens da AVIF- 2 a
e dos trabalhos de Bruno2, Topor3 e Hyvrinen37, alm do
teste Denver II38. Por meio da AVIF-2 a 6 anos, so veriseguimento visual, campo visual funcional, coordenao
no plano, deslocamento no ambiente e percepo de cores.
Para a aplicao do teste, foram padronizados diversos
da criana possa ser correlacionado com outras situaes
de observao, testes de desenvolvimento infantil e dados
informados pelos pais ou cuidadores sobre o desempenho
da criana nos ambientes rotineiros. Esse teste encontra-se
em processo de reviso e ser disponibilizado, em breve,

Os diversos estudos consultados indicam falta de um

autores dessa reviso, em consonncia com o trabalho de


Colenbrander, propem Avaliao da Viso Funcional,
para diferenciar a avaliao realizada por terapeutas, que
atuam com interveno precoce, da avaliao das funes
visuais feitas por oftalmologistas.
39-46
mentos para avaliar o desenvolvimento infantil , porm
poucas sobre validao de testes para viso funcional de
tentes carece de embasamento no que se refere teoria
psicomtrica, sem anlises consistentes de validade e con-

Avaliao da Viso Funcional em Crianas: Reviso da Literatura

Quadro 2 | Estudos sobre avaliao da viso funcional.


n

IDADE

TESTES

DIAGNSTICO

45

a) 3 a 44 meses
b) 5 a 17 anos

a) Snellen
b) OPL
c) Bateria visual
d) Finhoff

a) Variados (inclui PC)


b) ROP

Blanksby e Langford (1993)

193

a) 3 meses a 4 anos

a) VAP-CAP

a) Variados

Katsumi et al. (1995)

100

a) 30 a 60 meses

a)Visual Ability Score


b) OPL

a) ROP (75%)
b) variados (25%)

Katsumi et al. (1998)

600

a) 15 meses a 14 anos

a)Visual Ability Score


b) OPL

a) ROP (440)
b) Outros (160)

46

a) 1 a 18 meses
b) 4 anos (reavaliao)

a) Stycar Rolling Balls


b) OPL
c) Observao

a) Viso normal

Rydberg e Ericson (1998)

a) 1 ano a 9 anos

a) OPL
b) Observao

a) Paralisia cerebral

a) Crianas tpicas

Droste, Archer e Helveston


(1991)

Salati et al. (2001)

11

c) Estrabismo monocular

Atkinson et al. (2002)

318

a) 1 dia a 36 meses

a) Acuidade visual
b) Videorefrao
c) Estereopsia
d) Observao

Gothwal, Loviekitchin e
Nutheti (2003)

78

a) 8 a 18 anos

a) Grupo focal e entrevista


b) LVP-FVQ

a) Escolares sem alteraes


auditivas ou cognitivas.

Tavares et al. (2004)

22

a) 1 a 19 meses

a) OPL
b) Tabela baseada em Gesell
e Barraga

a) ROP

Felius et al. (2004)

773

a) At 7 anos

a) CVFQ

a) Diagnsticos variados

Birch, Chen e Felius (2007)

193

a) At 7 anos

a) CVFQ

a) Esotropia
b) Erro refrativo
c) Catarata congnita
d) ROP

Lopes et al. (2009)

69

a) At 7 anos

a) CVFQ

a) Catarata congnita
b) Crianas com viso
normal

Gagliardo, Gonalves e Lima


(2004)

33

a) 1 trimestre

a) Roteiro para Avaliao


da Conduta Visual em
Lactentes

a) Bebs nascidos termo

Carvalho (2005)

32

a) 1 a 3 meses de idade
corrigida

a) Mtodo de Avaliao da
Conduta Visual de Lactentes

a) Bebs nascidos pr-termo

Ruas et al. (2006)

66

a) 1 ms
b) 2 meses

a) Mtodo para Avaliao da


Conduta Visual de Lactentes

a) Bebs nascidos termo

a) Neonatal Visual
Assessment

Mercuri et al. (2007)

Ricci et al. (2008a)

50

a) 48 horas de vida

a) Neonatal Visual
Assessment

a) Bebs nascidos termo

Ricci et al. (2008b)

124

a) 48 horas
b) 72 horas (reteste)

a) Neonatal Visual
Assessment

a) Bebs nascidos termo

Rossi et al (2010)
Ross et al i (2011)
Rossi et al (2012)

40

a) 2 a 6 anos

a) AVIF-2 a 6 anos

alteraes neurolgicas;

OPL = teste do olhar preferencial; ROP = retinopatia da prematuridade; PC =-paralisia cerebral


VAP-CAP = Visual Assessment Procedure - Capacity, Attention and Processing ;
LVP-FVQ = LV Prasad-Functional Vision Questionnaire
CVFQ = Children Visual Function Questionnaire

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cos, outros estudos devero ser desenvolvidos. A avaliao


da viso funcional de crianas ainda um campo aberto a
atuam na rea.

REFERNCIAS
1. Colenbrander A. Visual functions and functional vision.
Int Congr Ser. 2005;1282:482-6.
2. Bruno MM. O desenvolvimento integral do portador de
escolar. So Paulo: Newswork; 1993.
3. Topor I. Functional vision assessment and early interventions. In: Chen D, editor. Essential elements in early
intervention: visual impairment and multiple disabilities. New York: AFB Press; 1999. Chap. 5, p.157-206.
4. Droste PJ, Archer SM, Helveston EM. Measurement
of low vision in children and infants. Ophthalmology.
1991;98(10):1513-8.
5. Salati R, Schiavulli O, Giammari G, Borgatti R. Checklist for the evaluation of low vision in uncooperative patients. J Pediatr Ophthalmol Strabismus.
2001;38:90-4.
6. Blanksby DC, Langford PE. VAP-CAP: a procedure to
assess the visual functioning of young visually impaired
children. J Vis Impair Blind. 1993;87(2):46-9.
7. Katsumi O, Chedid SG, Kronheim JK, Henry RK, Jones
CM, Hirose T. Visual Ability Score-a new method to
analyze ability in visually impaired children. Acta
Ophthalmol Scand. 1998;76(1):50-5.
8. Goodman R. Vision testing beads. Arch Dis Chil.
1987;62:103.
9. Rydberg A, Ericson B. Assessing visual function in children younger than 1 years with normal and subnormal
vision: evaluation of methods. J Pediatr Ophthalmol
Strabismus. 1998;35(6):312-9.
10. Atkinson J, Anker S, Rae S, Hughes C, Braddick O. A test
vision (ABCDEFV). Strabismus. 2002;10(4):245-69.
11. Rydberg A, Ericson B, Lindstedt E. Use of a structured
observation to evaluate visual behavior in young children. J Vis Impair Blind. 2004;172-9.
12. Tavares SS, Leal DN, de Lima IS, De Holanda AG,
Florncio T, Ventura LO. Correlao entre a retinopatia
da prematuridade cicatricial e a acuidade visual quantitativa e qualitativa. Rev Bras Oftalmol. 2004;64(1):19-28.
13. Gesell A, Amatruda CS. Estgios do desenvolvimento.
8

| Revista da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia

In: Diagnstico do desenvolvimento: avaliao e tratamento do desenvolvimento neuropsicolgico no lactante e na criana pequena; - o normal e o patolgico. 3
ed. Rio de Janeiro: Atheneu:1990.
14. Barraga N. Visual handicaps learning. ed rev. Austin:
15. Gagliardo HGR. Investigao do comportamento visuo-motor do lactente normal no primeiro trimestre de vida
[dissertao]. Campinas: Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade Estadual de Campinas; 1997.
16. Gagliardo HG, Gonalves VM, Lima MC. Mtodo para
avaliao da conduta visual de lactentes. Arq Neuropsiquiatr. 2004;62(2A):300-6.
17. Carvalho BG. Triagem visual de bebs prematuros:
da conduta visual de lactentes [dissertao]. So Carlos: Universidade Federal de So Carlos; 2005.
18. Ruas TC, Ravanini SG, Martinez CS, Gagliardo HR,
Franoso MF, Rim PH. Avaliao do comportamento
visual de lactentes no primeiro e segundo meses
de vida. Rev Bras Crescimento Desenvolv Hum.
2006;16(3):01-8.
19. Mercuri E, Baranello G, Romeo DMM, Cesarini L,
Ricci D. The development of vision. Early Hum Dev.
2007;83:795-800.
20. Ricci D, Cesarini L, Gropo M, De Carli A, Gallini F,
Serrao F, et al. Early assessment of visual function in
full term newborns. Early Hum Dev. 2008;84:107-13.
21. Ricci D, Romeo DM, Serrao F, Cesarini L, Gallini F,
Cota F, et al. Application of a neonatal assessment of
visual function in a population of low risk full-term
newborn. Early Hum Dev. 2008;84:22780
22. Scharf B. An Educational assessment of functional vision for children ages 3 5. Int Congr Ser.
2005;1282:930-34.
23. Shaw R, Russotti J, Strauss-Schwartz J, Vail H, Kahn R.
The need for a uniform method of recording and reporting functional vision assessment. J Vis Impair Blind.
2009;367-71.
24. Margolis MK, Coyne K, Kennedy-Martin T, Baker
ments for the assessment of health-related quality
of life and visual functioning. Pharmacoeconomics.
2002;20(12):791-812.
25. Massof RW; Rubin GS. Visual function assessment
questionnaires. Surv Ophthalmol. 2001;45(6):531-48.
26. Fylan F, Morrison-Fokken A, Grunfeld EA. Focus-QoL: Measuring quality of life in low vision. Int Congr
Ser. 2005;1282:549-53.

Avaliao da Viso Funcional em Crianas: Reviso da Literatura

Validity of a visual impairment questionnaire in measuring cataract surgery outcomes. J Cataract Refract
Surg.2008;34:925-33.
28. Gothwal VK, Lovie-Kitchin JE, Nutheti R. Visual Activities Questionnaire: assessment of subscale validity
for cataract surgery outcomes. J Cataract Refract Surg.
2009;35:1961-9.

National Eye Institute Visual Function Questionnaire:


translation, reliability and validity. Arq Bras Oftalmol.
2008;71(4):540-6.
30. Gothwal VK, Lovie-Kitchin JE, Nutheti R. The development of the LV Prasad Functional Vision Performance of visually impaired children. Invest Ophthalmol
Vis Sci. 2003;44(9):4131-9.
31. Felius J, Stager DR Sr, Berry PM, Fawcett SL, Stager
DR Jr, Salomo SR, et al. Development of an instrument to assess vision-related quality of life in young
children. Am J Ophthalmol. 2004;138(3):362-72.
32. Birch EE, Cheng CS, Felius J. Validity and reliability of
the Childrens Visual Function Questionnaire (CVFQ).
J AAPOS. 2007;11(5): 473-9.
33. Lopes MC, Salomo SR, Berezovsky A, Tartarella MB.
Avaliao da qualidade de vida relacionada viso em
crianas com catarata congnita bilateral. Arq Bras
Oftalmol. 2009;72(4):467-80.
34. Rossi LD. Avaliao da Viso Funcional (AVIF) para
zonte: Faculdade de Medicina da UFMG; 2010.
35. Rossi LD, Vasconcelos GC, Saliba GR, Magalhes
LC, Soares AM, Cordeiro SS et al. Avaliao da viso

Denver: Denver Developmental Materials Incorp.;


1990.
39. Campbell SK, Kolobe TH, Osten ET, Lenke M, Gitolami GL. Construct validity of the Test of Infant Motor
Performance. Phys Ther. 1995;75(7):585-96.
40. Darrah J, Redfern L, Maguire TO, Beaulne AP, Watt
J. Intraindividual stability of rate of gross motor
development in full-term infants. Early Hum Dev.
1998;52:169-79.
41. Aylward GP, Verhulst S. Predictive utility of the Bayley
Infant Neurodevelopmental Screener (BINS) risk status
Dev Med Child Neurol. 2000;42:25-31.
42. Russell DJ, Avery LM, Rosebaum PL, Raina PS, Walter SD, Palisano RJ. Improved scaling of the Gross
Motor Function Measure for children with cerebral
palsy: evidence of reliability and validity. Phys Ther.
2000;80(9):873-85.
43. Harris SR, Megens AM, Backman C, Hayes VE. Stability of the Bayley II scales of infant development in
a sample of low-risk infants. Dev Med Child Neurol.
2005;47:820-23.
44. Wang HH, Liao HF, Hsieh CL. Reliability, sensitivity
to change, and responsiveness of the Peabody Developmental Motor Scales second edition for children with
cerebral palsy. Phys Ther. 2006;86(10):1351-9.
45. Erkin G, Elhan AH, Aybay C, Sirzai H, Ozel S. Validity
and reliability of the Turkish translation of the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI). Disabil
Rehabil. 2007;29(16):1271-9.
46. Peters LH, Maathuis KG, Kouw E, Hamming M, Hadders-Algra M. Test-retest, interassessor and intraassesJ Paediatr Neurol. 2008;12(4):328-33.

anos de idade estudo comparativo. Arq Bras Oftalmol.


2011;74(4):262-66.
36. Rossi LD, Vasconcelos GC, Saliba GR, Magalhes LC,
de dois a seis anos em busca de evidncias. Arq Bras
Oftalmol. 2012;75(4):259-63.
37. Hyvrinen L. Considerations in evaluation and treatment of the child with low vision. Am J Occup Ther.
1995;49(9):891-7.
38. Frankenburg WK, Dodds JB, Archer P, Bresnic B,
Maschka P, Edelman N. Denver II: screening manual.

Disclosure of potential conflicts of interest: Rossi LDF, None; Vasconcelos GC, None;Saliba, GR, None; Brando AO, None; de Amorim
RHC, None.

CONTACTO
Galton Carvalho Vasconcelos
Rua Padre Rolim, 541 Cep 301210130
Belo Horizonte, Minas Gerais
Brasil
galton@lua.com.br

Vol. 37 - N 1 - Janeiro-Maro 2013 |

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