DECLARACION JURADA

El (la) que suscribe

,
DNI N
PLACA

identificado (a) con

propietario del vehculo
, domiciliado
(a) enbajo
, declaro

1. No tener adeudos ante el SAT por concepto de papeletas por

infracciones al Reglamento Nacional de Transito y/o Reglamento del
Servicio de Taxi Metropolitano, cuya responsabilidad deba ser
asumida por el propietario y/o solidariamente con el conductor, o
2. Haber realizado ante las agencias del SAT el procedimiento de
fraccionamiento de la (s) papeleta (s) que corresponden al propietario
y/o son de responsabilidad solidaria con el conductor.
Formulo la presente Declaracin Jurada en honor a la verdad, de
conformidad con lo dispuesto en la Ley N 27444, Ley de Procedimiento
Administrativo General. Ratificndome en la veracidad de lo declarado,
sometindome, de no ser as, a las correspondientes sanciones
administrativas y/o penales en caso de falsedad de esta declaracin,
conforme lo regulado por el Artculo 32 de la citada norma y al Cdigo
Penal.

LIMA

de

del 2013.

Firma
Huella Dactilar

DNI N: