PRACTICA N8.

- PLACA ACTIVA CON RESORTES PARA DESCRUZAR

I.

OBJETIVOS.

Conocer las indicaciones de una placa activa con resortes para descruzar piezas

anteriores.
Realizar el diseo de una placa activa con resortes para descruzar piezas anteriores.
Confeccionar adecuadamente una placa superior removible con resortes para
descruzar piezas anteriores.

II.

MARCO TEORICO.PLACAS PASIVAS

Son aquellos aparatos ortodncicos, que no van a provocar una fuerza y que por
su morfologa van a modificar la relacin maxilomandibular, es decir, que producen una
modificacin de la oclusin y/o de los elementos dentarios tratados, sin contener
aditamentos activos o de movimiento.

Placa de levante de mordida:

Este tipo de placas poseen planos de altura, los cuales
son agregados de espesor de acrlico sobre la cara
oclusal de los elementos de un maxilar y en ambas
hemiarcadas.
Su funcin es la de levantar definitivamente la oclusin,
siempre que se necesite aumentar la dimensin vertical,
por esto es que acta en las sobremordidas y
compensa grandes abrasiones por bruxismo, etc.
Adems, pueden utilizarse para modificar funciones
neuro-musculares, provocando cambios en los sistemas funcionales, que son los que se
encargan de activar, estimular o mantener a los tejidos de sostn.
Este levante no se realiza en forma brusca, sino con separaciones que no superan los
2mm.

Placa con plano inclinado anterior: el plano anterior de mordida, es producto de un

agregado de acrlico, en forma de semiluna, en la zona sobre la cual contactan los
elementos anteroinferiores, ms precisamente en la zona ms anterior del aparato (de
canino a canino). Su principal funcin es la de corr egir sobremordidas verticales
incisivas aumentadas, observadas generalmente en clase II de Angle. Adems es
utilizado permitir el deslizamiento de uno o ms dientes sobre la superficie inclinada del
diente. El plano inclinado, es un recurso simple que obliga a la mandbula por
deslizamiento a reubicarse en la posicin correcta.
1

Placa

con

posterior: este

plano

lateral

plano

es

un

o
espesor

de

acrlico que se agrega de distal de caninos hasta distal del ltimo molar de ambas
hemiarcadas sobre las caras triturantes de stos. Este plano se utiliza para el descruce
anterior, para la sobreerupcin del sector anterior y para el descruce de mordidas
posteriores cruzadas unilaterales.
PLACAS ACTIVAS
Las placas activas tienen accin sobre los dientes y pueden producir movimientos
dentarios, es un aparato de ortodoncia removible dentomucosoportado de accin directa
y puntual sobre los dientes.

Indicaciones
Configuracin

sagital y transversal del arco, es decir para el aumento o disminucin de la longitud

del arco
Para el ensanchamiento de la arcada
Ampliacin transversal del arco
Protusion retrusion de los incisivos
Correccin de las mordidas cruzadas anteriores y posteriores
Para la movilizacin de dientes individuales
Pueden servir como mantenedores de espacio
Su uso de 14 a 16 horas al da
La inclinacin del grado de activacin de los tornillos varia puede estar entre 0.25-0.5
mm por semana lo que corresponde a 1 o 2 vueltas de 90 cada una

Ventajas
2

Aplican fuerzas puntuales y dosificadas de modo que la remodelacin sea alveolar

se logra de forma puntual y fisiolgica sin destruccin del periodonto

Retirar
Higiene
No afecta al diente

Compuestas:
Base de acrlico
Elementos de retencin
Elementos activos
Elementos de retencin
Los elementos de retencin (ganchos o retenedores) son los que mantienen la placa en
la boca y evitan su desplazamiento.

ADAMS: El ms utilizado est formado por dos puntas que van en proximal y un
puente que las une, se suele usar alambre de 0,7 y los retenedores pueden colocarse
en cualquier diente lo ms frecuente es colocarlos en los primeros molares. Se puede

usar en temporales
BOLA: Es una bola que se introduce en los espacios interdentarios, viene en

preformas.
EL CIRCUNFERENCIAL: Es el retenedor clsico de las prtesis, alternativa cuando se

requiere retencin en el maxilar.

LA FLECHA DE SHWARZ: Fue muy utilizado, se forma unas puntas de flecha que se
introducen en los espacios interdentarios. El gancho en forma de asa, es una asa de

alambre que se apoya en el espacio interdentario entre dos piezas.

EL GANCHO DE DUYZINGS: Est formado por dos alambres que saliendo por las
caras proximales rodean el ecuador del diente en la cara vestibular.

Elementos activos
Aquel que va a liberar una serie de fuerzas controladas y fisiolgicas para mover dientes.
RESORTE DE PROTRUSION O COLCHN
Se hacen 3 dobleces de forma que el alambre libre se apoya en la cara palatina de los
dientes. Se usa alambre de 0,6, aunque hay preformas en el
mercado.
Puede ser abierto y cerrado.
Sirve para vestibulizar piezas, se apoya en la cara palatina de las
piezas, en caso de incisivos a nivel de los cngulos o en la zona ms
prxima al margen gingival.

El alambre no debe sobrepasar el dimetro de la pieza dentaria para no interferir a las

piezas vecinas.
Los resortes cerrados son ms difciles de activar, aunque se controla mejor el
movimiento en dientes de anatoma complicada por lingual como pueden ser los caninos.

Podemos

extender

el

alambre desde palatino a

una cara proximal del diente y el mismo resorte se puede usar para distalar la pieza
dentaria.
Vemos como el resorte de protrusin tiene alambre por mesial de la pieza 22 para
conseguir la distalizacin de dicho diente. El arco vestibular acta pasivamente para
controlar los movimientos de los dientes. A la derecha observamos un esquema en la
que vemos como el mismo resorte puede actuar haciendo una vestibulizacin del diente
o una distalizacin segn activemos el alambre.

Resortes

de

protrusin

abiertos

no

encajonados (tambin se puede llamar encofrados) en el acrlico.

Resorte de colchn o

protrusin

para

vestibulizar la pieza 12. Observamos que est encajonado, proporciona proteccin y

fuerza y resistencia en la placa base.

Levantes de mordida en aparatologa removible

Existen muchos elementos auxiliares que podemos utilizar dentro del aparato removible.
Uno de esos son los denominados levantes de mordida. Se trata de bloques de resina o
placas metlicas que actan de tope para evitar que la boca cierre del todo al
interponerse entre la parte superior e inferior.
Este elemento puede tener diversas funciones:
1. Pueden utilizarse para permitir descruzar un diente. En casos en
que un diente superior est colocado en mordida cruzada podramos
poner un aparato removible con un resorte para empujar este diente
hacia el labio y con ello permitir una correcta posicin por fuera de los
inferiores.
Segn la mordida, el movimiento del diente superior no avanza
porque choca con el inferior. El levante de mordida no permite cerrar la boca del todo,
haciendo tope en la parte posterior, con lo que no existe freno al movimiento del diente
superior mediante el resorte. Esto permitira moverlo hacia el labio.
2. Tambin pueden ayudar a corregir mordidas anteriores con problemas verticales, es
decir, ayuda a mejorar mordidas abiertas y sobremordidas.
2.1 Si existe un caso de sobremordida, situacin en la que los dientes superiores tapan
completamente a los inferiores, se pueden colocar un levante de mordida en los dientes
anteriores. Ello frenara el crecimiento vertical de los anteriores, favoreciendo el de los
posteriores. As si los molares de atrs salen ms, contactarn antes y de ese modo la
mordida profunda anterior se corregir en parte o completamente.

2.2 En los casos de mordidas abiertas anteriores, poner un levante

de mordida posterior favorecera que los dientes anteriores
erupcionaran ms que los posteriores. Con ello la mordida abierta se
corregira parcial o totalmente.
Pensemos que los levantes de mordidas son un elemento auxiliar
que ayuda a correguir los problemas pero que es muy difcil que por
si slos corrigan un problema, ya que pueden existir hbitos o
circunstancias que hay que tener en cuenta para correguir
III.

completamente el problema.
MATERIAL E INSTRUMENTAL.

IV.

DESCRIPCION DE LA PRACTICA.1
2
3
4

V.

Modelo superior permanente

Alambre 08
Alambre 09
Aislante para acrlico
Cera redonda
Mechero
Esptula, lecron
Acrlico transparente

Hacer el diseo en el modelo

Confeccionar los resortes, arco vestibular, ganchos adams y flechas
Acrilizar
Pulir

CUESTIONARIO.a) en qu consiste la placa activa con resortes para descruzar piezas

anteriores?
Es un aparato que se utiliza para el tratamiento de mordida invertida de 1 o 2
incisivos superiores. Consta de una placa acrlica, un arco de Hawley, retenedores
Adams y 1 o 2 resortes en Z.

b) Cules son las indicaciones de una

placa activa con resortes para

descruzar piezas anteriores?

Mordida invertida de 1 o 2 incisivos superiores de origen dentario.
c) Ilustre la secuencia en la confeccin de una placa superior removible con
resortes para descruzar piezas anteriores.
1. Diseo:
El diseo de la porcin acrlica es el mismo descrito para la placa acrlica,
excepto a nivel de los incisivos en porcin invertida donde el acrlico se

extiende hasta el 1/3 medio de las caras palatinas.

Disear un arco de Hawley y 2 retenedores Adams para los molares

permanentes
Disear resortes en Z: trazar una lnea de mesial a distal paralela al borde
incisal en el 1/3 cervical de las caras palatinas de las piezas en posicin

invertida.
2. Confeccionar el arco de Hawley y los ganchos de Adams.

3.
Confeccionar los resortes en Z

4. Fijar los alambres al modelo con cera base. La parte activa de los resortes en
Z debe estar cubierta con cera.

5. Aislar
6. Acrilizar segn el

diseo cuidando que el

encofrado tenga un espesor de 1mm como mnimo.

7. Desgastar excesos y verificar la oclusin
8. Pulir

VI.

CONCLUSIONES.

Las placas de levante de mordida poseen planos de altura, los cuales

son agregados de espesor de acrlico sobre la cara oclusal de los elementos de un
maxilar y en ambas hemiarcadas. Su funcin es la de levantar definitivamente la

oclusin, siempre que se necesite aumentar la dimensin vertical.

Los resortes sirven para vestibulizar piezas, se apoya en la cara palatina de las
piezas, en caso de incisivos a nivel de los cngulos o en la zona ms prxima al

margen gingival.
La placa activa con resortes est indicado en Mordidas invertidas de 1 o 2 incisivos
superiores de origen dentario

VII.

BIBLIOGRAFIA.

http://odontoayuda.com/presentaciones/placa-activa/
http://www.monografias.com/trabajos86/ortodoncia-removible/ortodonciaremovible.shtml