Test de Bishop5

Dilatacin

1-2 cm

3-4 cm >5 cm

Borramiento

0-30%

40-50%

60-70%

Consistencia

Firme

Interm

Blanda

Posicin

Posterior

Media

Anterior

Encajamiento

Libre

Insinuado 1.erplano

80100%

2.
plano

El test de de Bishop, tambin conocido como ndice de Bishop, es un puntuacin que valora el cuello uterino en
el trabajo de parto y ayuda a predecir si ser requerida induccin del parto. 1 Tambin se ha utilizado para evaluar
las probabilidades de parto prematuro espontneo. 2 El test de Bishop fue desarrollado por el Dr. Edward Bishop y
se public en agosto de 1964
La puntuacin total se logra mediante la evaluacin de los siguientes cinco componentes en el examen vaginal:

Dilatacin cervical

Borramiento cervical

Consistencia cervical

Posicin cervical

Encajamiento fetal

El test de Bishop grada a las pacientes que tendrn ms probabilidades de lograr una induccin exitosa. La
duracin del trabajo est inversamente correlacionado con el test de Bishop; una puntuacin que supera los 8
describe el paciente ms probabilidades de lograr un parto vaginal exitoso. Una puntuacin menor de 6 por lo
general requieren que se utilice un mtodo de la maduracin cervical antes que otros mtodos
Cada componente se le asigna una puntuacin de 0 a 2 0 a 3. La puntuacin ms alta posible es 13.

Interpretacin[editar]
Una puntuacin de 6 o menos sugiere que el trabajo es poco probable que empezar sin induccin. Una puntuacin
de 9 o ms indica que el trabajo de parto probablemente comenzar de forma espontnea. 6
La puntuacin de un Bishop baja indica que la induccin es poco probable que tenga xito. 7 Algunas fuentes
indican que slo una puntuacin de 8 o mayor es fiable de prediccin de una induccin exitosa.

Se aade un punto por:

1. Existencia de preeclampsia

2. Cada parto vaginal anterior

Se resta un punto por:

1. Embarazo postrmino
2. La nuliparidad (no hay partos vaginales anteriores)

3. Rotura prematura de membranas, parto prematuro.

TEORIAS DEL TRABAJO DE PARTO

Fisicomecnica y neuroendcrina: El utero detiene su crecimiento en la semana 36, pero el

feto sigue creciendo = Distensin Baroreceptores via neuronal Nucleos supraptico y
paraventricular = Oxitocina
Teoria de la oxitocina. Aumento en los estrgenos y disminucin de la progesterona al final
del embarazo.
Aumento de los receptores de oxitocina
. Produccin gradual de oxitocina durante el embarazo.
Teoria de la deprivacin de progesterona: - La progesterona aumenta el potencial de
membrana e inhibe las uniones intercelulares (GAP junctions), esto evita la contraccin uterina
- Al final del embarazo caen los niveles de progesterona
Teoria de las prostaglandinas: - PGE2, mantenimiento de las contracciones, rpida induccin,
no explica el desencadenamiento del trabajo de parto.
Teoria del control endocrino fetal hormona liberadora de corticotrofina (CRH): - Activacion
de eje hipotalamo hipofisiario adrenal por CRH que aumenta el cortisol, convierte progesterona
en estradiol, caen los niveles de progesterona, favorece la produccin de PGE2 y aumenta los
receptores de oxitocina por el aumento de estrogenos circulantes.
1. Objetivo y campo de aplicacin
Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los criterios mnimos para la atencin mdica de la mujer durante el
embarazo, parto y puerperio normal, y del recin nacido sano.
Esta Norma es de observancia obligatoria para todo el personal de salud en las unidades de salud de los sectores pblico, social y
privado del Sistema Nacional de Salud, que brindan atencin a mujeres embarazadas, parturientas, purperas normales y a los recin
nacidos sanos.