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Tabla 2
Semejanzas entre salud mental y resiliencia
SALUD MENTAL
Proceso
determinado
histrica
y
culturalmente en cada sociedad.
Se preserva y mejora por un proceso de
construccin social.
Parte del reconocimiento de la persona en su
integridad bio-psico-social y de las mejores
condiciones posibles para su desarrollo fsico,
intelectual y afectivo.
RESILIENCIA
Conjunto de procesos sociales e intrapsquicos
que posibilitan acceder al bienestar psicofsico a
pesar de las adversidades.
Depende de la interaccin positiva del sujeto
con los dems, responsable en cada uno de la
construccin del sistema psquico humano.
Estas coincidencias nos llevan a pensar que lo que se entiende como desarrollo de la
resiliencia en el marco de una comunidad, depende de la capacidad de resistir las
adversidades y agresiones del medio social que produce la salud mental. (Medina, 2009,
pg. 12)
En este sentido se puede entender que tanto la salud mental y la resiliencia actan de forma
circular reforzndose una con otra, en tanto, el ambiente en el cual la persona se
desenvuelva tendr mayor probabilidades de desarrollar una resiliencia adecuada, sin
embargo un ambiente inadecuado no siempre tendr un resultado negativo en el desarrollo
de la resiliencia de una persona, depender de varios factores que interactan de forma
dinmica entre s, dando como resultado una respuesta determinada frente a una situacin
amenazante.
Tcnicas implementadas en el diseo de intervencin psicolgica
Tcnicas que contribuyen a la disminucin de sntomas del estrs postraumtico
Los objetivos del tratamiento del TEPT, van dirigidos a:
Disminuir los sntomas.
Prevenir complicaciones crnicas.
Aun cuando la activacin de nuestras experiencias puede ser bastante real y causar un gran
monto de dolor, son nuestras creencias las que le dan el calificativo de larga estancia y de
mantener problemas a largo plazo. Ellis aade una letra D y una E al ABC: El terapeuta
debe disputar (D) las creencias irracionales, de manera que el cliente pueda a la postre
disfrutar de los efectos psicolgicos positivos (E) de ideas racionales. (Boeree, 2002)
Exposicin Prolongada: Con esta tcnica la persona se enfrenta de forma imaginaria al
suceso traumtico de forma continua, y a partir de ello puede aprender a enfrentarse a las
situaciones que le son particularmente amenazadoras, reduciendo la respuesta ansigena
frente al hecho.
Las tcnicas de exposicin son muy til y ampliamente utilizada en problemas relacionados
con ansiedad. Permite que el abordaje contemple una mejora de sntomas.
[...] La exposicin continuada rompe la asociacin entre el estmulo y la respuesta
emocional condicionada, lo que promueve la disminucin de la respuesta y, en su
caso, la extincin por exposicin repetida o habituacin. Otras formulaciones ms
recientes apelan a conceptos de procesamiento de informacin para explicar su
funcionamiento. Concretamente, Jaycox y Foa (1996) sugieren que la exposicin a
los recuerdos traumticos conducir a una reduccin de los sntomas porque el
individuo aprende que: (a) los estmulos que le recuerdan el trauma no le causan
dao, (b) recordar el trauma no implica revivir la amenaza, (c) existe una
habituacin de la ansiedad mientras que el individuo permanece prximo a los
recuerdos temidos, y (d) la experiencia de ansiedad no concluye en la prdida de
control temida. La exposicin dara lugar a la mejora a causa de dos procesos
distintos, pero relacionados. Primero, existe habituacin de la ansiedad. Segundo,
existe el aprendizaje de que la exposicin no conducir a la amenaza.
Relajamiento progresivo de Jacobson: Lucio balarezo citando a Jacobson (1995), indica:
Una reduccin progresiva y voluntaria de la contraccin, tono y actividad de los msculos
y del sistema nervioso motor correspondiente. Si la relajacin se limita a un determinado
miembro o grupo muscular es calificado de local, si afecta todo el cuerpo, de general,
(Balarezo, 1995).
Las tcnicas de relajacin permiten que la persona que mantenga un control de su cuerpo,
favoreciendo la disminucin de los sntomas ansigena, tambin tiene una relacin directa
con centro de control interno que
vista alternativos para aclarar los factores que interfieren con la expresin adecuada de las
emociones y cambiar sus pensamientos negativos, (Cando, 2013, pg 43).
Esta tcnica permitir desarrollar conductas adaptativas (siendo reforzadas por el ABC de
Ellis).
Asertividad: Dado que varias personas despus del evento traumtico se presentan
sumisas, es preciso que se empleen tcnicas que les permita desarrollar habilidades
expresar sus necesidades y demandas de forma adecuada, as la persona refuerza sus ideas y
conductas nuevas.
Dada la historia de acontecimientos y de relaciones en su infancia no era difcil
entender por qu en nuestra paciente subyaca la idea de que ella era inadecuada,
culpable, que sus puntos de vista y emociones no eran vlidos, lo cual le haca
depender constantemente de la aprobacin y reaseguracin externa. Dada la
tendencia a presentarse ante los dems de forma pasiva y sumisa tambin se
incluyeron tcnicas asertivas mediante las cuales, aprendi a respetar sus propias
ideas, a expresar sentimientos negativos y positivos y a defenderse de la conducta
manipulativa de los dems. (Amodeo, 2011, pg. 290)
Mejorar la calidad de vida del paciente y de los cuidadores creando ambientes con muy
bajo nivel de estrs, disminuyendo la probabilidad de recada y carga familiar, (Cando,
2013).
Enfoque sistmico de la resiliencia: Los estudios que se han realizado sobre individuos
resilientes han remarcado la importancia de adoptar una concepcin sistmica. Dichos
estudios han encontrado que la mayor influencia positiva es una relacin estrecha de afecto
con un adulto significativo que crea en ellos y con el cual ellos pueden identificarse. La
teora sistmica ha ampliado la idea de la adaptacin individual insertndola en procesos
transaccionales ms amplios de la familia y los sistemas sociales y ha prestado tambin
atencin a las influencias mutuas que se producen en tales procesos. (Gmez B. , 2010, pg.
109)
Estrategias familiares
Estimular y fomentar la expresin del inters y amor dentro del grupo familiar. Esto
favorece el conocimiento de las personas y permite identificar diferentes vivencias
(alegres, tristes, laborales, estudiantiles, amorosas, de salud, etc.) y con ello se
favores le resiliencia de cada miembro de la familia.
Estrategias
resiliencia individual y familiar de las personas, que permita a los integrantes Fundacin CAPODARC
Intervencin por reas
rea Socio-relacional
Objetivos:
Mejorar el nivel de
autoestima
de
los
participantes,
que
permita el desarrollo y
reforzamiento
de
la
resiliencia.
Contenidos a Trabajar:
de
Actividades
implementarn
individual
la
del
estado
que
se centrndose en la capacidad de
medio
implementacin
tcnicas
corresponden
adquisicin
habilidades.
de
de
que
a la
de
Dar
estrategias
que
permita a la persona
exponer
sus
ideas
creencias de una forma
adecuada.
rea Familiar
Objetivos:
Contenidos a Trabajar:
personas
discapacidad fsica.
los
signos
sntomas
presentarse al igual
Proporcionar
informacin
que
que
pueden
enfrentan una persona aplicar a los familiares para que la estrategias familiares que mejoren
tras
un
evento persona se adapte mejor al proceso la resiliencia tanto individual
como familiar.
traumtico
y
la y adecuada asimilacin de su
importancia del apoyo nuevo estado de vida, al igual que
familiar.
contribuir
familiar.
Promover la resiliencia
familiar a travs de la
la
resiliencia
aplicacin
de
estrategias orientadas al
mbito familiar
rea Psicopatolgica
Objetivos:
Disminuir
Contenidos a Trabajar:
eliminar Tcnicas
de
estrs
por
medio
de
la mantiene
tcnicas traumtico,
cognitivo-conductuales, relajacin
aplicacin
frente
disminucin
al
aplicacin
de
terapia individual,
en la
que
de
permita
de
la
sintomatologa
sern
aplicadas
de
tcnica
de la relajacin.
Objetivos:
Contenidos a Trabajar:
Evaluar
de
forma Valoracin integral de la persona;
general el estado Identificacin de signos y
psicolgico
de
la
sntomas en la persona que estn
persona.
relacionados
con
estrs
exclusivamente en la elaboracin
al
igual
que
la
Aplicacin
de
la postraumtico, por medio de la identificacin de sintomatologa
historia
clnica,
y aplicacin de test.
de estrs postraumtico, se
reactivos psicolgicos
que
permita
la
identificacin
de
signos y sntomas de
estrs postraumtico
en la persona.
se
presenta
alguna
signo