LA DIABETES

Qu es la diabetes?
La mayor parte de los alimentos que comemos se convierten en glucosa. El
pncreas, uno de los rganos cerca del estmago, produce una hormona llamada
insulina para ayudar al cuerpo a utilizar la glucosa. En las personas con diabetes,
no hay produccin suficiente de insulina o sta no funciona bien. Como
consecuencia, el contenido de azcar o glucosa en la sangre aumenta.

Diabetes Tipo 1
La Diabetes Tipo 1 es poco frecuente. Se
desarrolla

de

preferencia

en

los nios

adolescentes, aunque se puede presentar en

cualquier edad. La insulina es el medicamento
imprescindible para las personas con diabetes
Tipo 1.

Diabetes Tipo 2
La Diabetes Tipo 2 es mucho ms comn que
la Tipo 1. Cerca del 90% de las personas con
diabetes son Tipo 2 y se desarrolla sobre todo
en el adulto. Los sntomas suelen ser ms
solapados en las personas con este tipo de
diabetes. Algunas no presentan sntomas al inicio y slo son diagnosticadas
algunos aos despus de declarada la afeccin, incluso, cuando ya han aparecido
varias complicaciones asociadas a la diabetes. Las personas con diabetes Tipo 2
pueden requerir medicamentos orales y despus de algunos aos la mayora
tienen que tratarse con insulina, esto no quiere decir que la enfermedad se ha
agravado, es la evolucin natural de ella.

SINTOMAS DE LA DIABETES

Sueo y Cansancio

Hambre constante

Orina frecuente

Mucha sed

Calambres, hormigueo,
adormecimiento

Heridas

Disfunsin sexual

Visin borrosa

Lesiones cutneas
zona genital o
peneana

Infecciones
frecuentes
vaginales y urinarias

Prdida de peso sin razn

Puede presentarse
sin sntoma aparente

La Diabetes es una enfermedad solapada, que una vez desarrollada le

acompaar toda la vida, porque es crnica e irreversible.

El control de la diabetes
Por qu es importante controlar la diabetes?
Hay buenas noticias para las personas con diabetes. Manteniendo los
niveles de glucosa en sangre dentro de los rangos normales, usted puede
prevenir problemas de salud causados por la diabetes. Estudios indicaron
que con esta medida las complicaciones de la vista, los riones, el sistema
nervioso y los serios problemas en los pies se pueden reducir a la mitad

Algunos consejos sobre los medicamentos para la diabetes

Si usted toma pastillas para la diabetes o usa
insulina para controlar la diabetes, debe pedirle
al mdico o enfermera que le explique cmo
funcionan esos medicamentos.
Acurdese

siempre

de

tener

suficientes

medicamentos y si se le terminan, no tome

medicamentos prestados de sus amigos o
familiares. Mantngase siempre al da con sus
medicamentos para controlar la diabetes.
EXAMENES QUE DEBE REALIZARSE UN DIABETICO AL MENOS 1 VEZ AL
AO:
Los ms importantes son:
GLICEMIA: Para determinar los niveles de
azcar en la sangre (glicemia), se espera
que tenga menor a 126 mg/dl.
HEMOGLOBINA GLICOSILADA:
Realizarla cada 3 meses, consiste en medir la
cantidad de azcar que se ha pegado a los
glbulos rojos de la sangre durante 2-3 meses
previos, esto determina si su diabetes est
compensada o descompensada. Se espera que
tenga un valor menor a 7%
Otros exmenes importantes: (exmenes de sangre)
Creatinina: para conocer cmo funciona su rin.
Perfil lipdico: para conocer niveles de colesterol total, el colesterol

bueno y el malo, adems saber los niveles de triglicridos.

Uremia: para evaluar si tiene riesgo de presentar la enfermedad de

gota
Orina completa: para evaluar si por orina est eliminando elementos

tales como sangre, azcar, etc, que no corresponda a la normalidad.

Hemograma: para evaluar si tiene anemia o problemas en la

formacin de los globulos rojos o blancos.

Electrocardiograma: Si tiene hipertensin es necesario hacerlo al
menos una vez por ao para controlar el tamao del corazn, funcin
y presencia de arritmias.

COMPLICACIONES DE LA DIABETES
CAUSAS DE BAJA DE AZCAR EN SANGRE (hipoglicemia)
El nivel bajo de azcar en la sangre o hipoglucemia resulta porque:

Se utiliza demasiada medicina para la diabetes.

Se come menos alimentos de los indicados o fuera de horas regulares.
Se hace ms actividad fsica que de costumbre.
Se toma cerveza, vino o licor fuerte.

QUE HACER FRENTE A UNA HIPOGLICEMIA

Si usted tiene estos sntomas, beba 1 vaso de jugo de naranja, o refresco

NO DIETTICO, o prepare un vaso con 50 cc de agua mas tres cucharadas
chicas de azcar.

Mdase la azcar en la sangre. Si los sntomas no han desaparecido, llame

al mdico.

Despus de 30 minutos si los sntomas desaparecen ingiera una comida

pequea, mida el azcar en la sangre otra vez.

SI DESPUS DE APLICAR ESTA MEDIDA SIGUE MANTENIEDOSE CON

MALESTAR:

Acuda a un recinto de salud ms cercano a su hogar (SAPU, POSTA o

CESFAM).
Vaya acompaado, trate de llevar su carnet de control, para que los
profesionales que lo atiendan sepan que medicacin est tomando.
COMPLICACIONES DE LA DIABETES

CAUSAS DE ALZAS DE AZCAR EN SANGRE (hiperglicemia)

Algunas razones por las cuales se tiene un nivel alto de azcar en la sangre, o
hiperglucemia, son:

Comer demasiado.
Hacer menos ejercicio de lo normal.
Usar menos o poca medicina para la diabetes.

Si el nivel de azcar en la sangre est muy alto, puede sentir dolor de estmago o
nuseas, e inclusive sentir la necesidad de vomitar. Estos son sin toma de una
emergencia y debe ir a un hospital de inmediato.
QUE HACER FRENTE A UNA HIPERGLICEMIA

Mdase la azcar en la sangre

Si tiene ms de 200 mg/dl en varias pruebas, consulte al mdico.

SI DESPUS DE APLICAR ESTA MEDIDA SIGUE MANTENIEDOSE CON

MALESTAR:

Acuda al recinto de salud ms cercano a su hogar (SAPU, POSTA o

CESFAM).
Vaya acompaado, trate de llevar su carnet de control, para que los
profesionales que lo atiendan sepan que medicacin est tomando.

COMO CUIDARSE CUANDO EST ENFERMO

Es probable que el nivel de azcar le suba cuando se
enferme, por ejemplo, cuando tiene gripe o una

infeccin. Tiene que tomar cuidados especiales en esos momentos la siguiente

informacin es para ayudarle a conocer qu debe hacer cuando est enfermo.
Debe pedir ms informacin a los profesionales de salud sobre cmo cuidarse.
Medicamentos
Aunque no pueda comer, no deje de tomar las pastillas para la diabetes ni de
inyectarse la insulina. Debe medir el nivel de azcar con ms frecuencia (cada 1-2
horas).
Alimentos
Es importante tratar de comer siempre la misma cantidad de alimentos. Si es
posible, mantenga la dieta normal. Si no puede, debe tomar suficientes alimentos
suaves o lquidos .Un intercambio o substitucin de alimentos significa que puede
tomar una porcin exacta de un tipo de alimento por otro tipo de alimento. En la
siguiente tabla encontrar una lista de substituciones de alimentos que le puede
servir de ayuda cuando se encuentra enfermo y le proveern nutrientes similares.
Tome lquidos
Es importante beber ms lquidos que de costumbre
cuando est enfermo, un mnimo de 1/2 a 3/4 de taza
cada media hora o cada hora, aunque tenga que
tomar pequeos sorbos. No debe tomar lquidos con
muchas caloras, pero puede tomar agua, refrescos o
gaseosas sin azcar y t sin azcar.
Examnese
Hgase la prueba de azcar (glucosa) en la sangre por lo menos una vez cada
cuatro horas. Si el nivel de glucosa es de 240 mg/dl o ms.

Fijese en la respiracin cada 4 a 6 horas y pregntese qu tan alerta se

siente. Posibles signos de peligro son la dificultad para respirar, mucho
sueo o no poder pensar con claridad, en este caso es necesario que
acuda al mdico.
Usted debe llamar a los profesionales de salud o acudir a
la sala de emergencias de un hospital si se le presentan
cualquiera de las siguientes condiciones:

Se siente demasiado enfermo para comer en

forma normal y no puede retener la comida o las

bebidas por ms de 6 horas.

Tiene diarrea fuerte o evacua lquidos.
Su temperatura axilar es ms de (38 C).

El nivel de azcar en la sangre es inferior a los 60 mg/dl o superior a los

300 mg/dl o del nivel considerado normal para usted.

Le resulta difcil respirar.
Tiene mucho sueo, o no puede pensar con claridad.
VIAJAR CON DIABETES

Planificar el viaje por adelantado es la clave si

usted tiene diabetes. Las personas con diabetes
pueden disfrutar de todo tipo de viajes recreativos
desde una semana en la playa, hasta un
campamento en las Montaas.
Tenga especial cuidado cuando viaja si tiene diabetes:
Asegrese de tener un examen mdico completo satisfactorio antes de iniciar su
viaje para asegurarse de que su diabetes est bajo control. Esto le dar suficiente
tiempo para ponerse vacunas, si usted las necesita, y para recuperarse de
cualquier efecto secundario.
Usted debera tener una cantidad ms que suficiente de su medicamento y
jeringuillas para que le duren durante su viaje, pero, en caso de emergencia, la
receta puede ayudarle.
Cuando se prepare para su viaje, asegrese de incluir lo siguiente:

Toda la insulina y jeringuillas que usted necesite para el viaje.

Todos los medicamentos orales.
Su identificacin personal y su carnet de control de la diabetes
Un paquete con caramelos o un jugo en caja de naranja para tratar una
baja de glucosa en la sangre.

Nota: Mantenga las medicinas en su envase original con la etiqueta que indique su
nombre.

COMPLICACIONES QUE PROVOCA LA DIABETES A OTROS ORGANOS

LA VISTA
Las complicaciones de la vista causadas por la
diabetes (enfermedad diabtica de la vista o
retinopata diabtica) representan un problema
grave que puede dejarlo ciego.

Los problemas de la vista se van

presentando sin que usted se d cuenta. Si tiene problemas para leer, si no

puede ver claramente o si ve aureolas alrededor de las luces, manchas

oscuras o destellos de luz, es posible que est sufriendo complicaciones a

la vista debido a la diabetes.

Si descubre estos sntomas , informe a su mdico o enfermera.

RIONES

La diabetes puede afectar los riones,

haciendo que los mismos no funcionen.

Los riones ayudan al cuerpo a mantener
un nivel adecuado de lquidos y a filtrar los
desechos dainos. Estos desechos, tambin llamados urea, se eliminan del
cuerpo en la orina. La enfermedad de los riones (o nefropata),
consecuencia de la diabetes, puede alterar la funcin de estos rganos.

Exmenes que evalan los riones

Creatinina y la microalbuminuria.

Cmo proteger los riones

El control de la presin alta
Mantenga el nivel de azcar en la sangre bajo control!
Recuerde que un nivel alto de azcar en la sangre puede daar sus riones
con el transcurso del tiempo.
Usted debe hablar con el profesional de salud para reducir la cantidad de

alimentos con alto contenido de protenas (como carnes, leche y queso) y la

sal. Cuando se comen estos alimentos y la sal en exceso, el rin tiene que
trabajar ms. fuertemente para filtrar los desechos del cuerpo. Es muy
buena idea comer menos sal.

CONTROL DE INFECCIONES
Las infecciones de la vejiga y los riones pueden daar sus riones y agravar las
complicaciones renales debido a la diabetes. Consulte a su mdico enseguida, si
usted presenta los siguientes sntomas, seales de una infeccin de la vejiga:

Ve la orina opaca o con sangre.

Siente dolor o ardor cuando orina.
Siente deseos de orinar frecuentemente o urgencia para orinar.

Consulte a mdico si usted presenta los siguientes sntomas, seales de una

infeccin de los riones:

Dolor de espalda.
Escalofros.

Fiebre.
.

Sus profesionales de salud le harn una prueba de orina. Si tiene una infeccin en
la vejiga o los riones, le recetarn antibiticos. Una vez que usted termine de
tomar los antibiticos, tendr que volver a hacerse un examen para asegurarse de
que la infeccin haya desaparecido.

EL SISTEMA CIRCULATORIO Y EL CORAZN

Usted tiene mayor riesgo de tener problemas tanto del corazn como de la
circulacin si fuma, si tiene presin alta o si tiene alto contenido de grasas o
colesterol en la sangre. Los problemas circulatorios son la causa principal
de enfermedades y muerte entre personas con diabetes. Consulte con el
equipo mdico que le atiende sobre tomar o no una aspirina al da para
prevenir problemas coronarios o circulatorios.

Signos de problemas de circulacin sangunea

Si se siente mareado, si pierde la vista de repente, si tiene dificultades para

hablar o si siente entumecimiento o debilidad en un brazo o una pierna, es
posible que tenga serios problemas de circulacin sangunea. Es posible
que la sangre no est llegando al cerebro ni a otras partes del cuerpo

adecuadamente.
Algunas seales de peligro en cuanto a la circulacin en el corazn son los
dolores o presin en el pecho, dificultad al respirar, tobillos hinchados o
arritmia. Si tiene alguno de estos sntomas, debe acudir a una sala de

emergencia o llamar inmediatamente a sus profesionales de salud.

Los dolores o calambres en las nalgas, muslos o pantorrillas que ocurren
cuando se hace actividad fsica y que luego desaparecen cuando uno
descansa son signos de problemas de circulacin en las piernas. Usted

debe mencionar estos sntomas a sus profesionales de salud.

Cmo puede controlar los problemas del corazn y de circulacin
El electrocardiograma (ECG) y el examen del colesterol
Para determinar el riesgo que corre de tener problemas
del corazn o de la circulacin, usted debe hacerse varios exmenes con
cierta regularidad, incluyendo el electrocardiograma (examen ECG) y el
examen del colesterol. Estos exmenes le indicarn a usted y al profesional
de salud si se debe alterar su tratamiento.

CONSUMO DE TABACO
Cuando se tiene diabetes y consume tabaco (sea puro, cigarrillo, pipa o
tabaco de masticar), los riesgos de tener problemas del corazn son
todava ms altos.

Una forma de evitar los problemas del corazn cuando se tiene diabetes es
dejar de fumar .De hecho, una de las mejores decisiones que puede tomar

para su bienestar general es dejar de consumir tabaco.

Puede preguntarle al profesional de salud sobre lo que puede hacer para
dejar de fumar, por ejemplo, masticar goma de nicotina, utilizar parches de
nicotina o asistir a programas de apoyo para dejar de fumar.

CONTROL DE LA PRESIN ARTERIAL

Realice una toma de presin arterial al menos 1 vez a la semana, o en cada

control de salud, se espera que tenga un valor menor a 140/90 mm Hg

Si tiene la presin alta (hipertensin), debe comenzar un plan de
alimentacin bajo en sal y beber muy poco o nada de alcohol. Si est con
sobrepeso, debe bajar de peso. Pregntele al profesional de salud sobre
algn programa de actividad fsica o ejercicios.

CONTROL DEL COLESTEROL

El colesterol se mide para determinar el nivel de grasa en la sangre.

Su colesterol total debe ser menos de 200 mg/dl (milmetros por decilitro).
Si sobrepasa de 200 mg/dl dos veces o ms, usted puede hacer varias
cosas para bajarlo. En consulta con sus profesionales de salud, usted
puede mejorar el control de azcar en la sangre, puede bajar de peso y
puede incluir menos alimentos con grasa y colesterol en el plan de comidas.

Los 10 mandamientos del diabtico