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Centro de Ciencias de la Salud

Escuela de Medicina
de la Universidad Autnoma de Aguascalientes

anatoma y fisiologa del ojo

Profesor: Dr Jess Soto Landeros


Anatoma y fisiologa de la retina
Es la ms interna de las tres capas del
globo ocular.
Es una fina cutcula, transparente como el
celofn, con un alto consumo de oxgeno.
Posee su mayor espesor de 0.5mm en el
polo posterior.
En su cara externa, en relacin a la
esclera, est protegida por la capa
pigmentaria.
Anatoma y fisiologa de la retina
Los dos puntos ms importantes de la retina, desde el punto de vista funcional,
son: la mcula (punto de mejor visin), localizada en el centro de la retina, y
la papila (mancha ciega o punto ciego), que se observa hacia el lado nasal.
irrigacion del estrato interno de la retina
La retina (y desde luego, slo su estrato interno cerebral) es nutrida por una rama
de la arteria oftlmica: la central de la retina.
La arteria central de la retina penetra por medio del nervio ptico al interior del ojo
y se divide en la papila en sus 4 ramas principales y las colaterales maculares.
Anatoma y fisiologa de la retina
La retina contiene dos tipos de fotorreceptores: conos sensibles al color y
bastones que lo son a la claridad y oscuridad.
Los fotorreceptores reaccionan a la luz a partir de sus pigmentos visuales,
qumicamente activos, que transforman el potencial energtico luz en un
estmulo nervioso medible por electrorretinografa.
Anatoma y fisiologa de la retina
anatoma de los fotorreceptores
Anatoma y fisiologa de la retina
Los conos contienen
pigmentos visuales, que se
regeneran rpidamente.

Los bastones, la rodopsina,


de regeneracin ms lenta.

Los pigmentos visuales se


degradan por incidencia de
la luz en el ojo; su
degradacin desencadena
una excitacin en los conos
y bastones.
Anatoma y fisiologa de la retina
Por la transformacin de la excitacin fotoqumica en nerviosa, se producen
diferencias de potencial en las clulas ganglionares de la retina, que originan en
el cuerpo geniculado lateral un patrn de excitacin que corresponde a los
estmulos lumnicos y cromticos desencadenantes.
Anatoma y fisiologa de la retina
La retina comprende 10 capas divididas en dos unidades funcionales mediante
tres neuronas

coroides

Externa: es la ms apartada de la luz Estrato


pigmentario
incidente y contiene los conos y bastones.
Sirve para transformar la estimulacin
fotoqumica en nerviosa y constituye la
primera neurona de la va ptica, por lo que Estrato
neuroepitelial
tambin se llama capa del epitelio sensorial
(estrato neuroepitelial).

Interna est en contacto con el cuerpo


vtreo, es decir, la unidad funcional prxima
a la luz incidente, y contiene el aparato de
excitoconduccin, que sirve para la Estrato
transmisin del estmulo sensorial ya cerebral
transformado por el proceso fotoqumico.
Constituye la segunda y tercera neurona y
se denomina estrato cerebral.
Anatoma y fisiologa de la retina
Anatoma y fisiologa de la retina
Anatoma y fisiologa de la retina : Mcula

En la zona foveal se alcanza la unidad foveola


de la agudeza visual y el num, de conos Fovea
por mm 2 es de unos 147,000; Area parafoveal
Area perifoveal
a 3 mm de la fvea, con una A.V de 0.3
los conos son 6,000 /mm2
a 10 mm de la fvea la A.V. es de 0.1 y
el nmero de conos es de 3,300/mm2

Los bastones son escasos en la zona


parafoveal, pero ya a 5 mm de la fovea
alcanzan su mximo de 160,000/mm2 y
van disminuyendo hacia la periferia

fveola = 350 m
fvea = 1500 m
anatoma y fisiologa de la retina: la fvea
La fvea ocupa un rea de aproximadamente 1.5mm 2, y es un rea especializada para la visin
aguda y detallada.
La foveola de 0.35 mm2 est formada por conos.
Los conos de la fvea son ms delgados y largos, los conos del resto de la retina son ms
gruesos.
Los vasos sanguineos, las clulas ganglionares, la capa nuclear interna y las plexiformes
quedan desplazadas, permitiendo la llegada de la luz ms directamente.
Anatoma y fisiologa de la retina
El de la fovela
es de 350 m 2

El del umbo
es de 150 a 200 m2

La capa nuclear externa est separada de la nuclear interna por las fibras de Henle.
El umbo y la foveola , entre pocos ncleos, semejan fibras claras de Muller (tejido claro) ,
delimitadas, por fuera, por las fibras de Henle y, hacia adentro, por la m. limitante interna.
En el umbo est la mxima concentracin de conos.
Anatoma y fisiologa de la retina
papila

Tiene 1.5mm de dimetro


Se localiza nasalmente a la mcula.
Carece de clulas sensoriales
fotosensibles.
Corresponde a la mancha o punto ciego
dentro del campo visual .
Nervio ptico
las fibras nerviosas del
estrato cerebral, forman
fascculos que perforan la
lmina cribosa de la
esclera para formar el
Nervio ptico.
Al igual que el cerebro,
est cubierto por la
piamadre, aracnoides,
duramadre y espacio
subaracnoideo que no
contiene LCR
Anatoma y fisiologa de la retina
Epitelio pigmentario de la retina : EPR

Separa los fotorreceptores de la


coroides
Sus clulas tienen microvellosidades
que rodean a los fotorreceptores
Aislan conos de bastones
Contienen grnulos de melanina
Absorben la luz, impidiendo su
dispersin
Inactiva a los radicales libres
(oxidacin)
barrera hematorretiniana
El endotelio vascular de la retina es no fenestrado y con
uniones estrechas
El endotelio fenestrado de la coroides y cuerpo ciliar
estn unidos al epitelio pigmentario de la retina y al
epitelio no pigmentado ciliar
Epitelio pigmentario de la retina
Fagocita los segmentos externos de los fotorreceptores
Los productos de deshecho se depositan en la lmina de Bruch
BARRERA HEMATORRETINIANA EXTERNA
Barrera entre circulacin coroidea y retiniana
Regula la inmunidad intraocular
Anatoma y fisiologa de la retina
BARRERA HEMATORRETINIANA EXTERNA
fotorreceptores

EPR

Membrana basal

coriocapilar

Barrera hematorretiniana ntegra Barrera hematorretiniana rota


Anatoma y fisiologa de la retina
Capas de la membrana de Bruch

1.-membrana basal de la coriocapilaris


2.-zona colgena externa
3.-capa elstica
4.-zona colgena interna
5.-memebrana basal de las clulas del EPR

Los productos de deshecho del EPR se


depositan en la lmina de Bruch
barrera hematoacuosa
El endotelio de los capilares, fenestrados , del cuerpo ciliar,
estn unidos al epitelio no pigmentado del mismo
Anatoma y fisiologa de la retina
Epitelio pigmentario de la retina
El pigmento negro (melanina) impide la reflexin lumnica dentro del
globo ocular.

Sin l, los rayos de luz se reflejaran en todas las direcciones dentro del
globo y generaran una iluminacin difusa en vez del contraste entre los
puntos claros y oscuros.

Esta capa tiene tambin vitamina A, precursor de las sustancias


fotosensibles de conos y bastones.
Centro de Ciencias de la Salud

Escuela de Medicina
de la Universidad Autnoma de Aguascalientes

anatoma y fisiologa del ojo


inervacin motora, sensitiva y autnoma del
globo ocular
Profesor: Dr Jess Soto Landeros
Nervios craneales (distribucin motora y sensitiva)
Nervio motor ocular comn (III par)

facial (VII)
Corte coronal a travs del seno cavernoso
Nervios motores
Los movimientos del globo ocular son producidos por los 6 msculos estriados
extrnsecos, cuatro rectos y dos oblcuos.
Su inervacin est asegurada por:
nervio motor ocular comn (III par) que inerva cuatro de ellos (msculo recto
interno, inferior y superior, y oblicuo inferior)
nervio pattico o troclear (IV par) que inerva el msculo oblicuo superior
nervio motor ocular externo (VI par) para el msculo recto externo.
Inervacin autnoma
III par craneal y ganglio ciliar
Los nervios parasimpticos alcanzan el globo ocular acompaando al nervio
motor ocular comn
Constituyen la raz oculomotora del ganglio ciliar e inervan el msculo ciliar y
el esfnter de la pupila.
Inervacin autnoma del ojo
Nervios sensitivos

La sensibilidad del globo ocular y sus anexos es recogida


por:
nervio trigmino por medio de su primera rama, el nervio oftlmico
(V1). Ya en su penetracin en la fisura orbitaria superior se produce
su ramificacin en tres troncos:
Nervio frontal
Nervio lagrimal
Nervio nasociliar. de ste nace la raz larga, es decir, una de
las tres races (parasimptica, sensitiva y simptica) del
ganglio ciliar. Tambien da orgen a un nervio ciliar largo, que
lleva inervacin simptica y sensitiva directa al globo ocular
nervios del sistema autnomo

Los nervios
simpticos
provienen del
ganglio cervical
superior en la
porcin craneal
del simptico
paracraneal.

Ganglio cervical superior del tronco simptico


plexo simptico de la cartida interna

Constituyen la raz simptica del ganglio ciliar e inervan, entre


otros, los siguientes msculos de fibra lisa:

en el fondo de la rbita, el msculo orbitario de Mller o


Landstrom

En el globo ocular, el dilatador de la pupila

En el prpado superior, el m. accesorio del elevador del


prpado o msculo tarsal de Mller.(el III par recibe fibras del

plexo carotdeo simptico)


Cuando falla la inervacin simptica, se produce el Sndrome de
Horner, con ptosis, miosis y enoftalmos.
BIBLIOGRAFIA
HOLLWICH, F., OFTALMOLOGA, Salvat Editores, 2 edicin, Barcelona,
reimpresin 1994
LANG, G. K., OFTALMOLOGIA TEXTO Y ATLAS EN COLOR, 2 edicin,
Ed. Elsevier- Masson, Espaa, 2006
PADILLA de Alba F. J., OFTALMOLOGA FUNDAMENTAL, Mendez
editores, 5 edicin, Mxico, 1996
NETTER F. H., Coleccin Ciba de Ilustraciones Mdicas, SISTEMA
NERVIOSO, Tomo I/1 Anatoma y Fisiologa., Salvat Editores, S.A.,
Espaa, 1987.

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