AC-Gelenk:
- Sz bei dir. Palpation, Painful arc (>130 pos.),
Cross-body-sign, Klaviertastenphnomen
Schulter:
- Palpation (SC-Gel., Clavicula, AC-Gel., Acromion,
Tub. Maj. + min., Spina scapulae, ventr. Kapsel,
lange Bizepssehne
- Funktionsgriffe: Schrzengriff (IRO, Retro, Add),
Nackengriff (ARO, Ante, Abd)
- Bewegung: Skapula fix., Ante/Retro 180-0-40,
Ab/Add 180-0-40, ARO/IRO 50-0-mitl. BWS
- Spez. Tests:
o Impingement-Z (90 Elev. + IRO):
Subakromialraum
o RM: Painful arc: 60-130
SSP: Jobe-Test (90Abd., IRO), Startertest
ISP: ARO gegen Widerstand
SSC: IRO gegen Widerstand, Lift-off-test (Abheben
der auf den Rcken gelegten Hand)
o Stabilittstest: Hyperlaxizittszeichen, inferiore
Translation
o Instabilittszeichen: Apprehension-Test (hohe
Wurfbewegung, Lux)
Ellenbogen:
- Palpation: Ep. Hum. Rad. + uln., Olecranonspitze,
Radiuskpfchen, Trizepssehne, N. ulnaris
- Bewegung: Ex/Flex 5-0-140, Sup/Pro 80-0-90
- Spez. Test: Stabilittsprfung med. (Valgus in 20
Flexion + Supination) und lat. (Varus in 20 Flex.
Und Pronation)
Handgelenk/Hand
- Palpation (Proc. Styl. Rad + uln., dist.
Radioulnargel., uln. Kollateralband
Daumengrundgelenk, einzelne Fingergelenke, Os
scaphoideum (Tabatiere)
- Bewegung: Dorsalfelx/Plamarflex 60-0-60,
Ulnarab./Radialabd 30-0-25, Sup/Pro 90-0-90
- Spez. Test: Scaphoidfraktur: DS Tabatiere +
Stauchungsschmerz D1,2
Wirbelsule: Beinlngendiff., Schulter/Beckenstand
- Palp: Dornfortsatzreihe, paravert.
Muskelverspannung, ISG-Fugen
- Bewegung: Grade fr einz. Abschnitte, Finger-
Boden-Abstand, Ott-Z., Schober-Z
Hfte:
- Palp: DS: Trochanter, Leiste (DD: coxogen,
Leistenhernie, TVT, Lymphom, HG-Infekt),
vorderer Beckenring; Krepitationen,
Schnappphnomene, Beinstauchungssz
- Bewegung: Ex/Flex 0-0-130, Abd/Add 45-0-30,
IRO/ARO 45-0-45
- Spez. Test: Thomas-Handgriff, Trendelenburg-Z
Knie:
- Verletzungsmechanismen:
o 1. Valgus-Flexions-Auenrotationstrauma:
Ruptur des medialen Kollateralbandes, der
posteromedialen Kapsel, ggf. mit Meniskuslsion
und vorderer Kreuzbandruptur
o 2. Varus-Flexions-Innenrotationstrauma: Ruptur
des lateralen Kollateralbandes, der
posterolateralen Kapsel und mit steigender
Intensitt auch des vorderen und hinteren
Kreuzbandes.
o 3. Isolierte vordere Kreuzbandruptur:
Kniehyperextension, Innenrotation, maximaler
Quadrizepskontraktion in Extensionsnhe
(Rckwrtssturz Skifahrer)
o 4. Isolierte hintere Kreuzbandruptur: durch
schwere Kontusion gegen die Tuberositas tibiae
(Anprall Amaturenbrett, Sturz auf s Knie mit
plantarflektiertem Fu)
o Meniskuslsionen entstehen durch
Kniedistorsionen bei belasteter Rotation in
Semiflexion oder beim Aufstehen aus der
Hockstellung. Degenerative Lsionen knnen
bereits durch triviale Bewegungen entstehen.
- Inspektion: Genu varum ,valgum, recurvatum,
Schwellung, Erguss, Atrophien
- Palpation: Tanzende Patella, DS med./lat.
Gelenkspalt bei Meniskuspath. Oder Gonarthrose,
Krepitationen bei Gonarthrose
- Bewegung: Ex/Flex: 5-0-140
- Spezifische Test: Zohlen-Z (retropat.
Knorpelschaden)
o Meniskus-T: Steinmann I: Rot. Des US: ARO ->
IM-Lsion, IRO -> AM-Lsion; Steinmann II: DS
auf Gelenkspalt wander bei Kniebeugung von
ventr. Nach dorsal; Payr-Z: Schneidersitz (bei
IM-Lsion Sz am med. Gelenkspalt)
o Kreuzbnder: Lachmann-Test (20 Beugung),
Schublade (90), Pivot-Shift (gestreckt, Beugung
unter Valgus, leichte IRO + ax. Druck (Max. bei
20-30 Flex), Repos. Bei 30
o Seitenbnder: Varus-Valgus-Test (in 20 Flex
(hintere Kapsel entspannt) und Streckung
(hintere Kapsel + HKB intakt)
Sprunggelenk/Fu:
- Inspektion: Schwellung, Fehlstellung, Gewlbe
(Lngs und Quer), Deformitten
- Palpation: Fibulare Bnder (fibulotalare ant.,
fibulocalcaneare, fibulotalare post.), Lig.
Deltoideum, Syndesmose, AK, IK +
Fibulakpfchen, Achillessehne, Fuwurzel,
Mittelfukompression
- Bewegung: OSG: Dorsalflex/Plantarflex 15-0-40,
USG: Pro/Sup 15-0-35
- Spez. Test: Schubladentest, laterale/mediale
Gelenksstabilittstests (Aufklappbarkeit),
Thompson-Test