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TESTE ONE STEP DE PRESENA DE

SANGUE HUMANO
Membrana reativa para determinao de sangue humano (Tira)

FINALIDADE MATERIAIS FORNECIDOS PREPARO DA AMOSTRA


O TESTE ONE STEP um teste O kit contm materiais e reagentes 1. Coletar uma pequena amostra de sangue
imunocromatogrfico rpido para a necessrios para a realizao de 1 e de 25 em um recipiente limpo e seco.
determinao qualitativa de hemoglobina testes: 2. Desenroscar a tampa de rosca do tubo
humana (hHb). Recomenda-se o uso por 1. 1 ou 25 un.: Tira de teste contendo coletor e remover o aplicador, inserindo o
profissionais. Somente para uso diagnstico reagentes imobilizados em uma membrana em palito na amostra em diferentes locais.
in vitro. uma protena matriz com azida sdica (FOB 3. Recolocar o palito no tubo e fech-lo
test) seguramente. A amostra est pronta para
O TESTE ONE STEP designado 2. 1 ou 25 un.: Tubo Coletor contendo uma ser estocada a 2-30oC , transportada ou
especialmente para detectar hemoglobina suspenso de protena e conservantes. testada. A amostra deve ser testada o mais
humana utilizando mtodos Imunoqumicos 3. 1 un.: Instruo de Uso. rpido possvel mas, pode ser utilizada at 2
dias da coleta. Neste caso manter a 2-8oC .
PRINCPIO MATERIAIS NECESSRIOS MAS NO
O TESTE ONE STEP foi indicado para FORNECIDOS PROCEDIMENTO
detectar a hemoglobina humana em amostras - Timer 1. A tira do teste e, as amostras de
de sangue atravs da interpretao visual do - Frascos coletores de amostra pacientes devem atingir a temperatura
desenvolvimento de cor no teste (tira). A tira - Papel absorvente ambiente (20-30oC) antes da anlise.
do teste contm uma membrana, que pr 2. Retirar o dispositivo ou tira do teste da
impregnada com anticorpo hemoglobina ARMAZENAMENTO E ESTABILIDADE embalagem quando estiver pronto para
antihumano na rea da linha teste (T) e O kit deve ser armazenado em temperatura realizar o teste para evitar a condensao
anticorpo de cabra anti-camundongo na rea entre 2-30C; no congelar. O produto de umidade na membrana. Identificar o
da linha controle (C). Uma almofada com estvel at a data de validade indicada no dispositivo ou tira com os dados do paciente
anticorpo hemoglobina anti-humano- rtulo. ou do controle.
conjugado de ouro coloidal colocado no 3. Agitar o tubo vigorosamente para
final da membrana. Quando a hemoglobina PRECAUES assegurar uma boa suspenso.
humana do paciente dissolvida em salina - Somente para uso em diagnstico in vitro. 4. Segurando o tubo em posio vertical,
tamponada, a mistura do conjugado ouro - Para uso profissional. romper a extremidade.
coloidal e a amostra extrada movem-se ao - No utilizar o material aps a data de 5. Dispensar 4 a 6 gotas de soluo na
longo da membrana cromatograficamente por validade indicada no rtulo. cavidade da amostra do dispositivo, ou 1 a 2
ao de capilaridade. Esta mistura ento - No misturar os tubos coletores de amostra gotas na extremidade absorvente da tira,
migra para a rea Teste (T) e forma uma linha de lotes diferentes. abaixo da faixa indicando MAX (no gotejar
visvel como o complexo de anticorpos com a - No abrir o sach com o dispositivo do teste acima da faixa MAX).
hemoglobina humana. Quando a at que esteja pronto para realizar o teste. 6. Esperar 5 minutos e ler o resultado. No
hemoglobina humana estiver ausente na - Manusear as amostras como sendo agentes fazer a leitura aps 8 minutos.
amostra extrada, no se forma nenhuma potencialmente infecciosos. 7. Descartar o dispositivo ou tira do teste
faixa de cor visvel na rea Teste(T). - A salina tamponada contm azida de sdio aps uso nico, em um local adequado.
Portanto, a presena de uma faixa de cor na que pode reagir com encanamentos de
rea Teste (T) indica um resultado positivo. chumbo ou cobre para formar azidas de metal INTERPRETAO DOS RESULTADOS
Uma faixa colorida sempre aparecer na rea potencialmente explosivas. Ao descartar salina 1. Positivo: Aparecem duas faixas rosa
Controle (C) que serve como um indicador de tamponada ou amostras extradas, sempre avermelhado: uma na janela teste e outra na
procedimento para o desempenho prprio do lave com muita gua para impedir a janela controle (no dispositivo) ou uma na
teste e do dispositivo. impregnao da azida. regio do teste e outra na regio do controle
- Descartar todos os materiais utilizados no (na tira). Um resultado positivo indica que a
este em um recipiente adequado. amostra contm hemoglobina humana.
Quando analisar amostras positivas fortes, a
intensidade da faixa controle pode ser mais
clara do que o esperado. No se recomenda
a comparao das intensidades da linha.
2. Negativo: Uma faixa rosa avermelhado
aparece na janela controle e no aparece
na janela teste (no dispositivo) ou uma faixa
rosa avermelhado aparece na regio do
controle e no aparece na regio do teste
(na tira). Um resultado negativo indica que a
amostra no contm um nvel detectvel de
hemoglobina humana.
3. Invlido: No aparece a faixa rosa na
janela ou na regio do controle ou aparece a
faixa na janela ou regio do teste, mas no
aparece na janela controle. Um resultado
invlido pode ser devido a um procedimento
de teste imprprio ou deteriorao dos
reagentes lquidos. Repetir o teste com uma
nova tira.
CONTROLE DE QUALIDADE O ONE STEP TESTE identificou corretamente os
Um controle de procedimento interno est casos positivos e negativos com uma exatido total
incorporado ao teste para assegurar a realizao de 100%. O teste comercialmente disponvel
apropriada e a boa qualidade do kit. Recomenda-se o identificou corretamente todos, mas com 2 casos
uso de um controle externo para verificar a positivos (55/57) como falso-negativos e todos os
performance do prprio kit. As amostras de Controle casos negativos (210/210) com uma exatido de
de Qualidade devem ser testadas de acordo com os 96,5%.
procedimentos de Controle de Qualidade Um estudo de correlao tambm foi conduzido em
estabelecidos pelo laboratrio. 107 pacientes usando o TESTE ONE STEP com
outro teste de guaiaco comercialmente disponvel (v.
CARACTERSTICAS DE DESEMPENHO tabela abaixo). Os resultados com o TESTE ONE
Sensibilidade: Uma amostra contendo hemoglobina STEP foram de 22 pacientes positivos e 85 negativos,
humana em concentrao igual ou maior que 40 enquanto que com o mtodo de guaiaco tradicional
ng/ml produz um resultado positivo. Em alguns casos foram 57 positivos e 50 negativos. Todos os
a amostra contendo hemoglobina humana em resultados positivos pelos dois mtodos foram
concentrao menor que 40 ng/ml pode tambm ser posteriormente examinados e confirmados por
analisada como positiva. endoscopia. Fora os 22 pacientes que foram positivos
Efeito prozona: amostra contendo hemoglobina to pelo ONE STEP TESTE, o mtodo de guiaco
alto quanto 0,5 mg/ml pode tambm analisar positivo. apresentou 3 resultados falso-negativos.
Similarmente, fora os 85 pacientes que foram
Especificidade: O TESTE ONE STEP especfico negativos, o mtodo de guaiaco apresentou 38
para hemoglobina humana. As amostras contendo as resultados falso-positivos.
seguintes substncias interferentes foram testadas
tanto com amostras positivas como negativas, sem
efeito no resultado do teste:

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Dam, J.V., et. Al.; Feccal Blood Screening for
Colorectal Cancer; Archive of Internal Medicine;
(1995)155: 2389-2402.
2. Frommer, D.J. et. Al.; Improved Screening for
Colorectal Cancer by Immunological Detection
of Ocult Blood; British Medical Journal; (1988)
296: 1092-1094.
3. Lieberman, D.; Screening/Early Detection Model
for Colorectal Cancer, Why Screen? Cancer
Supplement; (1994) 74 (7): 2023-2027.
Reprodutibilidade: Amostras positivas conhecidas 4. Miller, A.B.; An Epidemiological Perspective on
foram testadas em mltiplas dosagens e Cancer Screening; Clinical Biochemistry (1995)
identicamente foram observados resultados positivos. 28 (1): 41-48.
Similarmente, as amostras negativas conhecidas 5. Ransohoff, D.F. and Lang, C.A.; Improving the
produziram resultados negativos quando testadas em Feccal Occult-Blood Test; The New England
mltiplas dosagens.

Recuperao: Um estudo de recuperao foi


realizado pela determinao de uma recuperao
qualitativa de quantidades conhecidas de
hemoglobina humana normal.
Os resultados so mostrados a seguir:

Exatido: O TESTE ONE STEP comparado a um


imunoensaio em ltex comercialmente disponvel
apresentou 55 amostras positivas e 210 amostras
foram negativas para doena colo-retal (cncer ou
plipo) pelos dois mtodos. Todos os resultados
foram confirmados como positivos por endoscopia,
incluindo os dois pacientes que foram negativos com
o teste comercialmente disponvel.

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