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Kultur Dokumente
NOME:
DATA DE NASCIMENTO *
DD /MM /AAAA
2017
ENDEREO:
NMERO:
BAIRRO:
SEXO:
MASCULINO
FEMININO
OUTRO
SIM
NO
Telefone celular?
Possui WhatsApp?
SIM
NO
Telefone residencial
Formao Escolar
Ensino primrio
Ensino mdio (ginsio)
Ensino tcnico
Superior
Ps graduao
Mestrado
Doutorado
Outro:
Em quais reas de atuao da Igreja voc gostaria de ajudar com suas competncias?
Ao social, caridade
Batismo
Catequese
Catequese de adultos
Crisma
Casais, familia
Comunicao
Liturgia
Festas e eventos
Juventude
Outro:
Queremos conhecer sua famlia: Quais os problemas que afetam sua famlia hoje?
Nenhum
Alcoolismo
Analfabetismo
Conflitos conjugais
Conflitos entre pais e filhos
Dilogo com filhos
Deficincia fsica
Deficincia visual
Deficincia mental
Deficincia motora
Depresso
Deteno
Desemprego
Dilogo com pais/avs
Dificuldade de dilogo casal
Drogas
Doena grave
Educao
Falecimento
Fome, situao de pobreza intensa
Idosos
Problemas Judiciais
Problemas com vizinhos
Problemas Financeiros
Sem teto ou moradia
Solido
Violncia
Outro:
Voc gostaria de receber uma visita de membros da parquia ou para um familiar doente
(leigos missionrios)?
Sim
No
Toda a equipe da parequia e o Pe. Paulo lhe agradecem pela sua participao! Voc
gostou da pesquisa?
Sim
No
Outro: